1、2022年1月特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路2L.E.K.Consulting關于L.E.K.咨詢我們是L.E.K.咨詢，一家全球性的戰略咨詢公司，致力于幫助業務領導者把握競爭優勢，獲取持續增長。我們的深刻洞見能夠幫助客戶重塑業務發展軌跡，發掘機遇，并為其賦能，以把握每一個關鍵時刻。自1983年創立以來，我們遍布全球的團隊在跨越美洲、亞太和歐洲的區域內，與來自各個行業的跨國企業、創業企業以及私募股權投資者展開合作，為其提供戰略咨詢服務。如欲了解更多信息，請訪問 。L.E.K.Consulting是L.E.K.Consulting LLC的注冊商標。本文檔

2、中提及的所有其他產品和品牌均為其各自所有者的財產。2022 L.E.K.Consulting Limited序言.3摘要.4醫療衛生服務現狀.5臨床教育服務.8護理協調服務.11臨床操作與分析服務.13直接面向患者的臨床服務.15供政策制定者、支付機構與醫療衛生機構參考的主要因素.18研究方法.20詞匯表.21致謝.22索引.24亞太醫療技術協會（APACMed）及L.E.K.咨詢公司簡介.25參考文獻.26目錄特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路3L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路序言亞太醫

3、療技術協會（APACMed）首席執行官.哈吉特 吉爾醫療技術行業歷來被視為產品制造行業，但越來越多醫療技術公司正致力于提供醫療衛生服務和解決方案，以充實其核心產品，并提供端到端的患者醫療服務。然而，人們對此類服務認識仍然較為有限，更重要的是，此類解決方案仍缺乏集中支付機制。如今，非傳染性疾病日益流行、人口老齡化問題突出、新興中產階級對醫療水平和質量的要求更高，整個亞太地區市場在醫療基礎設施和醫療資源方面都面臨著嚴峻挑戰。亞太地區各國政府和私營部門應共同努力，促進高質量、基于價值的醫療服務的發展，使其更加多元和普及，以滿足本地區不斷增長的醫療衛生需求。APACMed的使命是為亞太地區醫療技術行業

4、發出統一聲音，促進高質量醫療衛生服務的可及性，提高醫療服務水平，并提升整個亞太地區的醫療衛生行業水平，展現創新與促進監管協調的價值。為此，協會于2021年7月成立了新的醫療衛生服務工作組，以促進醫療衛生機構、政策制定者、支付機構與患者對醫療技術帶來的新型醫療衛生服務格局的認識。本報告 醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路 由APACMed與L.E.K.咨詢合作完成，報告對醫療衛生服務市場格局做了全面概述，吸收了大量本行業高管的重要見解。本報告采用了四種類型的方法，以各領域的專家訪談及最佳實踐案例研究作為支撐，形成框架，對醫療技術產業的創新醫療衛生服務格局進行了總結與分

5、析，同時發掘機會，以期進一步改善亞太地區的醫療衛生服務，提升醫療系統的保障能力。令人欣慰是，行業各相關方之間合作機會眾多，可為醫療衛生系統帶來真正以患者為中心的醫療服務和福利。與各相關方加強合作是APACMed以患者為中心使命的核心。我們愿意與業內合作伙伴、支付機構、政策制定者以及患者展開交流，共同探討醫療衛生服務的重要意義以及未來與醫療技術公司的合作機會。APACMed期待與各方在此類活動中增進交流，并將繼續與政府和各相關方開展合作，加強本地區醫療衛生服務和系統的建設。4L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路摘要醫療技術提供的衛

6、生服務數十年來，醫療技術行業在新設備、新療法和新技術的開發等方面表現出色?，F在人們越來越認識到直接參與推動和實現衛生服務創新以盡可能提高醫療衛生系統的效率、能力和靈敏度的必要性。醫療技術行業正在拓展臨床醫療服務產品，本報告將其分為四種類型：(一).臨床醫生和患者教育服務提升醫生技能，并賦能患者；(二).護理協調服務使用數字技術提供端到端的醫療服務；(三).臨床操作與分析服務使用醫療技術數據分析支持臨床決策；(四).直接面向患者的臨床服務完全自營或與醫療衛生機構合作經營的醫療服務站點。阻礙醫療技術提供衛生服務的因素由醫療技術支撐的臨床醫療服務面臨著醫保支付有限、法律框架不明確以及數據隱私法規繁雜

7、等障礙。對此類服務的潛在益處認識不足會導致公私合作（PPP）機會丟失，同時導致醫療技術生成的臨床數據利用率低下。上述問題在整個亞太地區都頗為突出，在澳大利亞、中國、日本和韓國均是如此，盡管這些國家都有自己特定和額外的考量因素。雖然挑戰重重，但許多醫療技術公司通過不懈堅持、循證說服和精明合作，展現了推動衛生服務的最佳實踐，本報告也將這些實踐作為案例進行了研究?；谏鲜鲎罴褜嵺`，醫療技術行業可與各相關方開展有效互動與合作，以提供優質的醫療衛生服務。變革推動者積極的政策制定者能夠通過推廣創新服務持續激勵醫療服務變得更加有效，他們在激勵變革方面發揮著關鍵作用。政策制定者可以與行業合作伙伴建立開放式的溝

8、通渠道，促進患者隱私與數據分析價值之間的平衡。支付機構應提升其為創新服務付費的靈活性，目前這些服務大多受報銷系統或支付流程的限制，僅適用于急性護理機構。提升這一靈活性有助于激勵醫療服務提供方創新其服務模式，并提供更有價值的醫療服務。醫務人員（HCP）和醫療服務提供方應將醫療技術服務視為提升醫療服務的可及性與性價比、改善患者獲益的補充性催化劑。醫務人員和醫療服務提供方與醫療技術公司通過共同開發或風險分擔協議展開合作將促進相關方的參與，全球專業知識及最佳實踐的引入將進一步提供助力。5L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路醫療衛生服務現

9、狀圖1醫療技術提供醫療服務的現狀分析外包管理服務直接面向患者的服務咨詢服務流程相關服務注重運營注重臨床醫療配套服務特定流程的服務 患者教育非臨床分析和服務患者體驗管理臨床決策支持運營管理和效率提升醫院管理咨詢和戰略實施外包非臨床職能及科室護理協調服務完全自營診所/醫療服務場所研究及學術支持專業護理服務臨床信息技術與分析技術合資企業產品及產品相關服務醫師教育1.醫療技術企業提供醫療衛生服務的演變過程醫療器械是用于預防、診斷或治療疾病的儀器、設備或機器1。醫療技術可定義為提供診斷、治療和/或改善個人健康和福祉的技術2。數十年來，醫療技術行業在前沿醫療設備、治療方案以及醫療衛生技術的開發等方面表現十

10、分出色。近年來，醫療技術行業的角色開始轉變，從傳統的提供醫療設備和產品轉變為提供一系列具有附加值的臨床服務及運營服務，以作為醫療衛生服務的補充（圖1）。隨著對特定患者群體、醫療機構以及特定人群的需求未得到滿足這一現狀的認識日益加深，醫療技術企業已加速提供服務，以期最大程度提高醫療衛生系統的效率、能力和靈敏度。圖1展示了醫療技術企業作為醫療服務提供方所能提供四種服務類別。如今，已經有眾多醫療技術企業向醫療機構提供服務（通常為免費或不單獨收費）。由于亞太地區非傳染性疾病的流行、人口老齡化問題日益突出以及新興中產階級對高質量醫療服務的需求不斷增加，醫療技術行業必須深入利用全球的專業知識以促進和加速地

11、區醫療衛生服務系統的發展，這些系統在不同市場中的成熟度往往存在差異。醫療技術企業已經為醫療衛生服務機構開發了諸多創新解決方案，例如：臨床實踐的創新和數據驅動的解決方案，這些創新能夠帶來更好的臨床結果并將服務范圍擴展到傳統的急性護理以外的場景。除了為醫療機構提供幫助外，醫療技術公司提供的服務還可為支付機構、醫務人員以及患者等相關方帶來臨床層面、經濟社會層面及醫療衛生系統層面的價值（圖.2）。6L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路醫療技術公司所提供的服務的價值主張十分明確，但這些創新服務的接受度和普及度仍有待提高。我們相信，這些服務

12、的普及方面仍有重大機遇。本文將對上述機遇以及需要克服的障礙進行詳細探討。2.醫療技術的新領域：臨床醫療配套服務醫療技術行業創造了高度創新的醫療器械、治療方法以及醫療衛生技術，可實現更精確有效的診斷、監測和治療。同樣，醫療技術企業也將其創新能力應用到了服務領域。目前已經出現了眾多創新型醫療服務，例如：美敦力的CareLink植入式心臟遠程監測系統3（可在早期及時發現異常心律/器械障礙）、雅培的NeuroSphere虛擬診所4（可幫助不便到醫院當面就診的患者減輕慢性疼痛或運動障礙）、百特的ShareSource遠程患者檢測軟件應用程序（通過“居家透析PD”遠程監測患者，可降低患者接觸新冠病毒的風險

13、），以及Hillrom的RetinaVue解決方案5（幫助醫務人員將視網膜成像成本降低為之前的三分之一）。受新冠疫情影響，亞太地區醫療衛生系統中臨床服務的供需面臨極大缺口，出現了醫務人員短缺、病床數量不足、患者獲取醫療衛生設施及服務的機會不均等一系列挑戰6，而此類醫療技術主導的臨床醫療解決方案在亞太地區的出現恰逢其時，正好有助于解決以上問題。然而遺憾的是，支付條款有限、法律框架不明確以及數據隱私法規繁雜等因素極大阻礙了由醫療技術支撐的臨床護理配套服務在亞太地區許多國家和地區的普及。如果醫療技術企業能夠充分利用公私合作模式，同時充分利用寶貴的衛生服務臨床數據及分析，仍有機會進一步改善衛生系統。整

14、體而言，臨床醫療配套服務可分為四種類型（圖3）：(1)臨床教育服務，(2)護理協調服務，(3)臨床操作和分析服務，以及(4)直接面向患者的臨床服務。圖2醫療技術企業提供的醫療衛生服務為主要相關方帶來的價值醫療衛生機構醫務人員支付機構患者臨床價值隨著護理場景拓寬，惠及更多患者通過改善溝通與協調為患者提供最佳護理服務為創新的臨床治療場景提供完善報銷框架的機會不受地域限制，更易獲得醫療服務社會-經濟價值改善護理過渡和醫院資源的使用通過創新程序嵌入最佳實踐并提高醫務人員的技能減少浪費，改善病人結局，從而節約成本改善治療效果的前景更加廣闊，從而提升QALY其他特定護理領域的外包機會通過分析設備產生的數據

15、，提高臨床和運營效率提高數據和分析對證據生成及政策制定的效用為患者自我護理賦能，提高治療依從性，加速恢復7L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路圖3醫療技術提供的臨床醫療配套服務臨床教育服務直接面向患者的臨床服務臨床操作和分析護理協調服務輔導患者使用產品并提高醫生的技能案例：百特:為慢性腎臟病患者提供共享決策工具 碧迪：血管通路管理服務通過分析醫療設備產生的數據，為臨床操作和決策提供支持案例：費森尤斯：EuCliD CIS和Doctor App 百特：ShareSource與ANZ腎臟數據中心互聯 瑞思邁：AirView云端患者管

16、理系統通過完全自營的護理服務場所或與醫療機構/醫務人員合作，為患者提供臨床服務案例：費森尤斯：終末期腎病(ESRD)的腎臟替代治療方案 瓦里安：CTSI與菲律賓AC Health的合作項目通過數字醫療技術支持端到端護理服務案例：理諾琺：VNS植入物與臨床支持服務相結合 美敦力：CareLink實現對心臟植入設備的遠程監控 雅培：Panbio COVID-19抗原檢測試劑盒和NAVICA應用程序臨床醫療配套服務類別接下來，本文將對每一類臨床醫療配套服務進行分析，對其定義、面臨的挑戰以及機遇進行闡述，包括解決方案和最佳實踐，并對其為對政策制定者、支付機構和醫療服務機構所帶來的影響展開討論。8L.E

17、.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路臨床教育服務圖4臨床教育服務向醫療衛生機構提供教育對患者開展教育 醫務人員繼續教育（例如，Univadis提供國際培訓課程或互動在線課程）臨床手術培訓（例如，達芬奇機器人手術的SimNow培訓計劃，培訓使用機器人輔助手術的外科醫生）臨床實踐改進（例如，碧迪的血管通路管理項目）治療方案教育（例如，百特“我的腎臟之旅”網站，讓患者了解慢性腎病的治療方案）住院和出院后教育（例如，傷口護理管理、自我護理培訓）門診或居家護理支持（例如，碧迪的糖尿病護理管理應用程序）臨床教育服務是有效的醫療服務的重要組成部分，

18、但往往容易被忽視。對于患者而言，臨床教育服務有助于提高現有治療的療效，并改善患者住院和出院后的治療依從性?；颊咭惨虼四軌蚺c臨床團隊共同做出決策，從而獲得更為恰當的治療。對醫療機構而言，臨床教育服務包括對醫務人員的繼續教育、臨床手術培訓以及臨床實踐改進。因此，醫療技術臨床教育服務可以分為支持醫療機構的服務和支持患者的服務（圖4）。亞太地區臨床教育服務的推行往往受到以下幾個相互關聯的問題困擾：(1)需要公正無偏見的內容，(2)對醫療技術公司的培訓中心的認可，(3)需要提高患者和醫生對此類服務的接受度，以及(4)需要先進的信息和通信技術（ICT）基礎設施。1.需要公正無偏見的內容。在亞太地區許多國家

19、，人們對醫療技術公司提供的患者和醫生教育服務一直抱有偏見，認為這些服務是為了促銷或盈利。不習慣使用這種解決方案的患者、支付機構和用戶會較難量化患者/臨床醫生教育的作用。為消除偏見，應在讓各相關方參與進來的同時促進臨床醫生和患者教育，而不是由醫療技術公司單獨推動相關服務。百特在日本使用的共享決策工具便是如此，它所提供的公共平臺能夠協調參與臨床決策的相關方之間的溝通7（下文的案例研究將作進一步闡述）。2.對醫療技術公司的培訓中心的認可。與提供新服務相比，投資新醫療設施通常更受歡迎，即使相關服務符合政府諸如技能提升和更好提供醫療服務等優先事項。權威醫療協會的參與能夠增加醫療技術服務機構的可信度。費森

20、尤斯在韓國專門建立的腎臟護理培訓中心便是如此，該中心得到了韓國腎臟病學會的支持。3.提高對醫療技術服務的接受度。除傳統臨床教育外，醫療技術行業還提供有助于改善臨床實踐的服務。然而，有一種先入為主的觀點認為，醫療技術企業提供這些服務是為了獲利，因為通過提供服務可以銷售他們的醫療產品或解決方案。為消除這種疑慮，醫療技術企業可以從臨床結果和社會經濟效益這兩方面來證明其臨床服務的價值。美國碧迪公司開發的血管通路管理（VAM）服務8便是一個很好的例子。碧迪開發VAM服務是為了幫助醫院識別改進血管通路臨床實踐的機會，其價值已通過多個衡量指標（涉及300個不同參數）得到評估（下文案例研究將對此作進一步闡述）

21、。9L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路案例研究：慢性腎臟疾?。–KD）共享決策報銷在日本獲批慢性腎臟疾?。–KD）已經不是新鮮話題，但共享決策（SDM）的概念對日本來說相對較新。相關病例數量持續上升，血液透析（HD）治療費用目前占日本醫療總支出的5%10。.透析嚴重影響患者的日常生活，這種影響可能會持續數十年或更久。日本CKD患者在治療選擇上應有更大發言權。日本CKD治療主要有以下三種方案：1.腎臟移植：在醫學發達的日本，出于對確認腦死亡的法律問題以及宗教方面的擔憂，腎移植相對罕見。2.腹膜透析（PD）：盡管對有工作或希望保持

22、身體活躍的患者來說，選擇腹膜透析會給他們一些心理社會優勢，但日本選擇腹膜透析的患者數量在發達國家中仍是最低的（僅有2.7%）11。3.血液透析（HD）：主要療法，也是日本醫生的標準建議（97%）。價值：有必要開發可以改善患者結局且性價比和可及性更高的透析方式，效果由患者界定。腎臟替代療法的共享決策（SDM）是一個能夠吸收患者觀點的重要工具。選擇腹膜透析的患者基數較低，但自2016年以來該類患者數量一直在逐步增長。最近一項調查顯示，該領域潛在需求強勁，約40%的CKD患者12表示，他們更愿意在家里或晚上進行腹膜透析。與其他地方一樣，日本患者同樣注重壽命，但減輕癥狀負擔、實現最大限度的功能和社會康

23、復也是其優先考慮的問題。障礙及克服障礙的策略：日本的報銷制度非常復雜。技術費用報銷申請只能由醫療協會提交。百特有幸找到日本透析醫學會（JSDT）這一具有前瞻性的醫療協會，雙方通過共同努力，將SDM概念引入透析治療報銷中。巧合的是，腎臟支持協會（Kidney Support Association）的一項調查顯示，患者對腹膜透析的偏好與日俱增，這恰好說明SDM的實用性。盡管缺乏支持SDM概念的臨床證據，JSDT和日本厚生勞動?。∕HLW）達成了 一項協議，將實現SDM的報銷作為概念的證明。在2018年報銷政策修訂中，MHLW創建了SDM的評估體系。醫療機構可獲得為期一個月的所謂引進費（intro

24、duction premium），SDM評估由醫生或護士完成，通過30分鐘的問診，讓患者了解血液透析、腹膜透析和腎臟移植方案。引進費僅適用于新的血液透析患者，旨在鼓勵患者選擇腹膜透析。開展腹膜透析或有能力開展腹膜透析的醫療機構獲得的引進費略高（第一個月每名患者每次治療補貼4000日元），作為額外激勵。2018年以來，腹膜透析接受度有所改善，但許多醫生和醫院仍然十分猶豫。2020年，該計劃進行了修訂，使其變得更具吸引力（第一個月每名患者每次治療補貼5000日元）。大多數日本醫療機構仍然只開展血液透析，有些機構既開展血液透析也開展腹膜透析，然而幾乎沒有機構只開展腹膜透析。這是阻礙腹膜透析方案推廣的

25、一個更難解決的問題：缺少基礎設施。把腹膜透析方案介紹給4.需要先進的ICT基礎設施。隨著醫療服務轉向社區和家庭，醫療技術企業開發了新型服務及新型工具以支持此類新型醫療模式。碧迪開發的糖尿病管理應用程序能夠為糖尿病患者提供胰島素注射技術方面的知識，這對優化治療結果至關重要9。除了應用程序，還可以通過增強現實（AR）、虛擬現實（VR）以及模擬培訓為患者和醫生提供更多教育平臺。10L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路案例研究：碧迪（BD）公司的血管通道管理（VAM）服務血管通路是住院患者最常需要的介入性操作之一。研究表明，60%-90

26、%的住院患者要接受外.周靜脈介入13。盡管這項操作十分普遍，但失敗率常較高：40%的外周靜脈插管在第一次嘗試時失敗14，35%-50%的外周靜脈導管（PIVC）在完全停留前失敗，多是由于并發癥。血管通路可能導致多種并發癥，其中最嚴重的感染是中心線相關血流感染，可導致患者住院時間平均增加16.8天15。價值：BD血管通道管理（VAM）是一套綜合循證的血管通路準備、放置、護理和維護的方法，通過與客戶合作來幫助客戶改進實踐。采用VAM時首先要開展質量審查，較大型醫院約需一周時間，BD會部署多名護理培訓人員與醫院相關人員共同合作，對臨床醫生和患者進行訪談，觀察臨床實踐，并現場評估風險。質量審查會收集3

27、00多個不同參數數據，以當地或國際組織（例如：澳大利亞醫療安全與質量委員會、美國靜脈輸液護理學會）的最佳實踐指南為基礎得出一系列建議。從2014年到2016年，佛羅里達大學健康杰克遜維爾分校在實施PIVC過程改進計劃后進行了2年的跟蹤調查，結果發現在處理過程、安全性和臨床療效方面都有了顯著改善16。例如，未使用延長器的事故率降低了86%；血液溢出或滲漏從50%減少到0；PIVC首次插入即成功的次數幾乎翻了 一番，這意味著穿刺嘗試次數減少了，患者的不適經歷也減少了；平均導尿管停留時間增加了80%，從而使得患者平均住院時間（大約7天）所需的導尿管數量減少了33%等16。障礙：醫院和臨床醫生認識到審

28、查服務并提供客觀評估的重要性，但有時醫療技術企業還是會被認為是在通過提供服務來銷售其他產品或解決方案以獲利?？朔系K的策略：考慮到減少VAM相關并發癥對醫院的普遍價值和重要性，BD利用現有合作伙伴提供的證據來證明該項服務的價值，并確保其建議并不是為了銷售其他替代產品。那些偏向只開展血透的醫院的患者是不可能成功的。其根本問題就在于患者和醫務人員都不熟悉腹膜透析方案。無論是CKD、癌癥治療還是其他慢性?。ɡ纾号两鹕习Y）都應該逐漸接受SDM。在日本，提升主要醫學會及政府機構的認識并建立信任是加強宣傳的重要內容。百特的報告顯示，越來越多的醫院要求對其透析護理人員開展腹膜透析培訓，10年來，采用腹膜

29、透析的醫院數量已增至約1000家。11L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路護理協調服務圖5護理協調服務早期患者識別與監測數字化監測和治療（例如，Azumio的葡萄糖監測應用程序可及時識別前驅糖尿病，并提供一個平臺供醫生監測及提供數字化療法）遠程醫療服務數字助理（例如，Teladoc Health將患者與國際健康專家相連，后者查看患者情況并為他們匹配最佳醫療中心）急癥后護理優化/管理傷口護理管理（例如，3M負壓傷口治療系統幫助患者在家自行用藥及流動護理）人口健康管理服務數字化檢測管理（例如，雅培NAVICA可作為COVID-19檢

30、測人的數字護照，顯示一個附有二維碼的臨時加密數字通行證）不同的患者可能需要不同的護理路徑，涉及多個分散的護理場所或設施，因此必須對患者進行系統地協調、跟蹤和監測。護理協調服務（圖5）包括早期患者識別和監測、遠程醫療服務（包括遠程患者監測）、急癥后護理管理（包括出院后監測）以及有助于國家級臨床團隊迅速反應的人群健康監測/管理服務。醫療衛生服務旨在讓醫療衛生機構為患者提供無縫的、端到端的、覆蓋整個患者旅程的醫療服務（從預防到護理后管理）。然而，醫療技術企業在參與提供護理協調服務方面面臨多重障礙。為加快亞太地區成本效益高的護理協調服務的發展，實現醫療衛生系統的可持續發展，必須(1)讓護理協調服務獲得

31、報銷，(2)建立更清晰、更開放的法律框架，以及(3)為參與公私合作（PPP）塑造有利環境。1.報銷有限。在亞太地區許多國家，醫療技術公司面臨配套護理服務報銷有限的問題。這導致付費模式不夠清楚，使護理協調服務的普及不夠理想。許多亞太地區國家受經濟低迷的影響，在考慮報銷時更加強調相關服務的臨床和社會經濟效益（例如：護理協調服務對住院率、住院時間、平均節省費用等指標的影響以及醫院資源的整體影響）。例如：韓國政府本來是拒絕為遠程醫療或遠程患者監護提供報銷的，但百特遠程患者監控軟件Sharesource卻在新冠肺炎大流行期間獲得了臨時報銷，因為它能夠對居家透析患者進行遠程監測，從而幫助減少患者接觸新冠病

32、毒的風險。如政府和支付方能秉持開放的態度，則可以展現引人注目的社會效益和經濟效益。理諾琺在日本的預算影響研究顯示，通過優化耐藥性癲癇（DRE）患者的治療流程，可節省8,500萬美元的成本17。潛在效益將推動日本厚生勞動?。∕HLW）引入新轉診系統，該系統中，符合手術條件的DRE患者可及時轉入神經外科，最終改善治療結果。然而，對于其他產品/地區，理諾琺仍在繼續爭取為其患者數據管理系統Connect獲得報銷（下文案例研究將作進一步闡述）。2.需要清晰的法律框架。在亞太地區，醫療服務提供商和醫務人員之間（例如：在遠程問診中）缺乏明確的風險治理法律框架，從而阻礙了新的合作。為應對印度不斷發展的患者數據

33、監管法規，雅培與印度醫學研究理事會以及中央藥品標準控制組織18密切合作，在印度啟動了新冠肺炎自檢。然而，這樣的合作源自國家的緊迫需求：通過開發疾病監測的配套報告以及出具自動檢測結果的內置AI功能，助力新冠肺炎自檢。12L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路案例研究：理諾琺開發的Connect患者數據管理系統20患者數據管理系統和醫院電子病歷（EMR）系統更好的互聯能夠幫助獲得有效的術后數據，從而讓患者實現更好的預后，這在亞太地區愈發受到關注。大多數成熟的亞太國家已有患者數據管理系統。在新加坡和日本等國家，健康數據分析的使用已經相當

34、成熟。在澳大利亞，95%的搭橋手術需要用到患者數據管理系統。在這些成熟市場，建立登記中心（例如：澳大利亞與新西蘭合作灌注登記中心和日本成人心血管外科數據庫）是一大趨勢。來自醫院的綜合手術數據為體外循環灌注師提供了重要的基準數據。然而，菲律賓和印度尼西亞等不太成熟的亞太市場仍然依賴灌注師手動記錄數據，另外，這些國家的醫院EMR系統的復雜程度迥異，這帶來了另外的挑戰。價值：理諾琺開發的Connect灌注制圖系統可提供實時和回顧性的計算和工具，幫助灌注師在體外循環期間以及之后管理數據。Connect系統會通過各種參數（血紅蛋白水平、氧飽和度、動脈壓、血溫等）收集手術數據，最大程度減少轉錄錯誤、偏差以

35、及與手動操作相關的其他問題。灌注師可以通過屏幕上查看所有灌注數據，從而有更多時間專注于患者和循環。所有數據都會被導回到醫院內部EMR系統和管理員數據庫，臨床醫生可查閱病例的統計分析，并導出或打印電子病歷。理諾琺創新和直觀的灌注數據管理系統簡化了臨床數據工作流程，提高了數據完整性，增強了可讀性，并減少了手動操作。該服務的臨床好處包括減少轉錄錯誤和偏差21，減少手動輸入無效錯誤，增強數據分析以及減少急性腎損傷。障礙：在亞太地區，政策制定者對臨床實踐中使用患者數據管理系統的價值的認識非常有限，也少有國家會提供資金對臨床醫生使用這些數據來優化治療并改善患者結果進行報銷。以澳大利亞為例，Connect解

36、決方案被歸為醫院的基建費用，使用它所提供的數據不會計費，自不必說報銷了?？朔系K的策略：擁有此類患者數據管理解決方案的醫療技術企業應與政策制定者合作，倡導此類服務有必要向醫院收費，給予此類服務作為技術費用應有的報銷，以激勵臨床醫生使用此類創新解決方案，從而促進臨床實踐并優化治療結果。3.公私合作需要加強。亞太地區各國政府有進一步與私營部門接觸和合作的空間，以支持配套醫療服務、醫療服務創新和最佳實踐分享。更充分地利用公私合作可使政府、支付方和醫療機構更好地利用醫療技術資源，開發醫療服務創新平臺，幫助公共部門滿足患者的治療需求。例如：費森尤斯在新加坡與全國腎臟基金會（NKF）達成合作，以管理公共部

37、門的收治容量問題以及透析中心慢性腎病患者人滿為患的問題19。.13L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路臨床操作與分析服務圖6臨床操作與分析服務結果監測 患者數據跟蹤與基準設定（例如，ChroniSense醫療公司的可穿戴醫用級設備，監測橈動脈生命體征，以便管理冠心?。┍O測再入院率（例如，諾華與Biofourmis合作，監測心力衰竭，以減少再入院）臨床決策支持 臨床診斷工具（例如，Zebra Medical Vision 人工智能助手分析CT或X線檢查結果，并給出建議）出院決策工具（RightCare Solutions的出院決策

38、支持系統，輔助臨床醫生制定出院/轉診決策）運營效率 工作流程優化（例如，雅培AegisPOC將位于醫院或社區的POC設備與實驗室連接起來）資源管理（例如，Quake Global QiAM的資產跟蹤管理系統，可定位、跟蹤和管理醫院資源，獲取相關數據并查找運營缺陷）大量新型臨床操作與分析服務正在借助患者數據跟蹤并通過提供實用的診斷和決策支持工具來提高工作效率并改善工作流程。臨床操作與分析服務可分為三類（圖6）：結果監測、臨床決策支持和運營效率。然而，由于(1)對生成的臨床數據的認識和利用有限、(2)對醫務人員采用這些服務的資金激勵有限以及(3)數據隱私法規過于嚴格或模棱兩可，創新型臨床操作與分析

39、服務的規?；渴鸨黄确啪?。1.充分利用臨床數據。多數醫療服務機構和政策制定者對利用醫療技術公司生成的臨床數據來支持臨床決策并改善患者體驗的認識十分狹隘，也極少使用這一方法。盡管醫療技術企業不斷向醫療衛生機構及政策制定者宣傳這一服務，并以在臨床決策和提供醫療服務方面支持醫生的方式為電子健康記錄（EHR）數據登記做出貢獻，上述問題仍然存在。然而，開展突破性合作是有可能的。例如，百特將其Sharesource互聯互通平臺數據與ANZDATA連接起來，以檢查使用自動腹膜透析（APD）的患者的治療參數，并向患者提供改善透析體驗的建議22,23。2.需要更好的財政激勵措施。大多數亞太地區國家激勵醫療衛生機

40、構采用患者監測系統的財政激勵措施都存在不足，或者根本沒有，盡管該系統可實現追蹤和評估治療結果從而支持臨床決策。獲得報銷雖然不是直接的激勵措施，但能夠幫助提高可負擔性，可作為推動醫生使用這項服務的第一步。雅培的連續血糖監測系統（Freestyle Libre）在日本顯示出了持久的社會經濟和臨床價值，從而使雅培獲得了政府對該系統的報銷24。另外，醫療衛生機構運營成本的降低可進一步使這類服務得到推廣。Hillrom公司曾強調，使用其RetinaVue解決方案后，醫務人員的成本可降低至傳統視網膜成像費用的三分之一。3.嚴格的患者數據隱私法規。嚴格的數據隱私和主權法規以及指導方針往往導致醫院數據收集孤立

41、進行，并在更大范圍內使得患者數據無法跨境共享，從而阻礙了前沿的醫療技術分析平臺的發展。雅培開發的AegisPOC管理解決方案通過平臺連接醫院/實驗室中的POC設備，試圖克服醫療場景中的這一障礙（下文案例研究將作進一步闡述）。使用真實世界數據（RWD，來自現有醫療場景的原始信息，例如：EMR、觀察性研究、患者登記、患者報告數據、移動設備以及報銷和賬單數據）和真實世界證據14L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路案例研究：雅培AegisPOC管理解決方案27新西蘭一所私營實驗室由于缺乏連通性和協調性，并希望將POC系統推廣到基層，在2

42、019年新冠疫情爆發前開始推出AegisPOC。價值：雅培的AegisPOC管理解決方案（AegisPOC）是一個基于網絡的開放平臺，該平臺能夠將醫院或診所的POC設備與實驗室連接起來。該云端管理系統獨立于供應商，能夠從多個設備收集數據，并以可用的格式呈現。新西蘭是一個頻繁開展新技術測試的國家，該系統的發布可幫助社區和醫院服務存儲并分析日常從患者那里收集的POC數據，這些數據正在與日俱增。AegisPoC系統促使POC技術日益精細成熟，它適用于全科醫生診所、急診科和醫院病房。有了AegisPoC，實驗室成為整個系統的樞紐。它將POC設備與實驗室信息系統（LIS）、健康信息系統（HIS）、電子病

43、歷（EMR）、質量管理、用戶管理和其他系統集成在一起，完全取代了對多個專有中間件的需求。此外，隨著POC設備無縫銜接，數據管理也得到了顯著改進。以中央報告數據庫為基礎的數字連接和數據驅動的快速診斷對公共衛生管理的其他方面也產生了積極的影響，并有望改善治療結果。障礙：毫無疑問，快速診斷工具的價值已經在新冠肺炎大流行中得到了證明。然而，相關服務的障礙仍然存在。其中一個挑戰是護理點（POC）數據收集的孤立性，這種做法阻礙了趨勢分析，并限制了熱點的識別和接觸者的追蹤?？朔系K的策略：雅培與客戶密切合作，實施了適用于醫院網絡和社區診所的可擴展的互聯互通解決方案，并使其獨立于IT基礎設施。新西蘭南部社區實

44、驗室（覆蓋新西蘭南島）與區衛生局相連的設備從10臺增加到53臺。（RWE，通過將分析技術應用于RWD而生成）來提供服務的潛力正在引起全世界的關注。應用RWE的一個的例子是費森尤斯利用其開發的EuCliD臨床信息系統使患者的中止治療率減少了15%25。RWD/RWE在改變臨床實踐并提供更好的治療結果方面的變革潛力巨大，尤其考慮到美國食品和藥物管理局推動RWD/RWE在上市后授權中的使用，可以影響治療方案的監管決策和報銷決策26。15L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路直接面向患者的臨床服務圖7直接面向患者的臨床服務外包科室 導管實

45、驗室（如：綜合健康解決方案下的美敦力導管實驗室）診斷成像（如：GE Healthcare Imaging Insights輔助制定由數據驅動的決策）眼科（如：蔡司FORUM軟件，有助于簡化診斷流程和治療決策流程）糖尿病診所（如：美敦力與Diabeter合作，在荷蘭建立糖尿病連鎖診所）發展卓越中心 卓越中心（例如，瓦里安的Mochtar Riady綜合癌癥中心是印度尼西亞的癌癥卓越中心，為癌癥治療探索機遇并研發創新解決方案）亞專業護理管理 康復（例如，Zimmer Biomet與蘋果公司的mymobility應用，通過可穿戴設備對患者數據進行持續監測）疼痛管理（例如，歐姆龍Heat Pain P

46、ro設備，利用經皮神經電刺激，緩解急性關和肌肉疼痛）透析（例如，費森尤斯的居家透析解決方案及配套的培訓服務）傳統上，直接面向患者的臨床服務是由醫療衛生機構提供。醫療技術公司提供直接面向患者的臨床服務是因為患者存在未得到滿足的需求，或者一些領域的服務有待提高，例如：腎臟疾病和糖尿病等慢性病的管理，或疼痛管理以及康復。醫療技術公司直接促進了以上幾方面醫療服務能力的提高，從而分擔了現有醫療系統中的患者負擔，并提升了醫療服務的可及性，特別是為長期慢性護理提供了性價比更高的多重選擇，同時通過卓越中心填補了高度專業化治療中存在的缺口。直接面向患者的臨床服務包括完全自營的醫療服務場所，或與醫療衛生機構合作，

47、直接向患者提供臨床服務。這些服務包括三類：外包科室、發展卓越中心和亞專業護理管理（圖7）。直接面向患者的臨床服務面臨的主要障礙包括：(1)需要充分利用公私合作伙伴關系；(2)需要應對可能存在的與當地醫療系統及國內醫療服務機構的競爭。1.更充分利用公私合作伙伴關系。許多亞太地區的政策制定者對過度依賴第三方提供的基本醫療服務持謹慎態度，再加上醫療技術企業在醫療服務方面缺乏共建戰略合作伙伴關系的經驗，政府在直接面向患者的臨床服務中推行公私合作時會產生一定的疑慮。然而，在需求迫切或緊急的情況下，合作的靈活性可能會更大。費森尤斯曾與中國某省級政府成功開展合作，制定了獨立血液透析中心的指導方針，從而減輕了

48、公立醫療的沉重負擔（下文案例研究將作一步闡述）。2.應對可能存在的競爭。醫療衛生機構擔心現有業務可能會被蠶食，因為醫療技術公司提供的直接面向患者的服務與其現有服務存在重疊。因此，有必要簽署一份明確規定風險分擔和互惠互利的戰略協議，以減輕上述擔憂。瓦里安收購的國際癌癥診療服務中心（CTSI）與阿亞拉保健控股公司（AC Health）簽署了戰略合作伙伴關系協議，前者將在菲律賓運營第一家癌癥?？漆t院，提供高質量和可負擔的的治療方案28。16L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路案例研究:費森尤斯醫療在中國的腎病護理服務目前，中國只有小部

49、分腎病患者可得到很好的治療，數量不到慢性腎病患者的一半29。意識到有必要幫助患者獲得更多可負擔的醫療服務，中國政府于2016年底調整了國家政策，允許私人投資獨立血液透析中心。隨后，費森尤斯醫療（FMC）制定了向中國患者、社區和有關省份提供透析服務的計劃并加以執行。目前，FMC在中國有6家腎病醫院和25家獨立血液透析中心。價值：除了幫助患者盡可能獲得最好的血液透析治療這一內在價值外，FMC的診所和醫院也是當地醫療衛生系統的重要組成部分。然而，FMC在中國市場的成功尚未包括其所擁有的其它先進服務。FMC的EuCliD臨床數據庫系統處于利用透析機器學習和人工智能加速和改進醫療決策的前沿。該系統是FM

50、C專有的臨床信息系統（CIS），它能夠在血液透析期間捕獲患者的臨床數據，以持續監測醫療質量，同時利用患者的元數據開展預測醫學。在許多將該系統作為治療方案組成部分的市場，Doctor App可收集和評估相關指標，以幫助醫療團隊改善治療。使用該應用程序的醫生能夠實時查看患者的治療數據并進行遠程操作，直接調整在場護士注射的藥物劑量。特別是在疫情期間，這一應用程序能夠減少醫患接觸，確?；颊甙踩耐瑫r保證高質量的治療。該系統界面還可添加人工智能模塊，通過患者病情變化預測某些結果或干預（例如：住院）需求，并為醫生給出相應的建議。貧血控制模塊（ACM）是給透析患者注射藥物的一個例子。通常，在透析期間會為此類

51、患者注射標準的抗凝藥物；人工智能被用作決策支持工具后，可根據患者情況推薦更低或更高的劑量，最終為每位患者提供個性化用藥方案。障礙：在遵守中國患者數據隱私法規前提下，FMC正在其診所網絡中試點EuCliD系統。所有包含患者數據的服務器都必須位于中國大陸境內。目前，中國不接受FMC的主要服務器在香港。為支持試點項目，FMC在中國大陸也安裝了服務器，并遵守所有相關法律和隱私法規，例如：對患者臨床數據匿名化處理?？紤]到患者隱私，制定指導方針時還要考慮中國大陸和香港之間的數據共享的安全問題。然而，隨著數字化和數字化醫療模式的興起，對生物信息處理和共享的嚴格監管延緩了前沿數據技術進入市場的進程，這實際上對

52、中國的透析患者并不有利。盡管中國對其醫療服務開放了市場，但由于政府仍持謹慎態度，執照的發放并不容易。所面臨的障礙包括需要獲得各種商業和醫療執照，以及確保透析患者能從基本醫療保險計劃中獲得報銷。此外，多數審批不能同時進行，必須按順序依次進行，這增加了成本和時間。目前的法規要求私營醫療機構在申請執照前，在人力資源和實物資產上要加強投入，這意味著早在獲得收入前就要開始承受這樣的成本負擔。17L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路最大的瓶頸與緩慢發展的醫療保險有關。不同城市的法規要求不同，部分要求FMC在獲得保險之前至少有三個月的患者數據

53、。為實現該目標，相關機構必須想方設法在免費提供服務的同時生成和收集數據?？傮w而言，上述過程可能需要三個月到三年的時間?；颊呖梢赃x擇自費，但事實上大多數人都無法負擔，無力在公立醫療機構報銷的基礎上接受醫療服務。醫保對血液透析中心至關重要。一些省政府醫療保險覆蓋了80%-98%的治療費用。部分市政府也開始鼓勵透析中心和私立醫院采用與公立醫院做法一致的零加價模式，這進一步限制了私營機構日常運營資金的收入來源。長遠來看，這可能也會影響創新產品的推出。醫學素養也可能是一個障礙。在中國，透析意味著血液透析，而這其實只是透析方式的一種。此外，從文化角度看，提到與血液有關的工作會引起當地社區對感染的恐懼，而社

54、區有權拒絕向新透析中心發放執照?？朔系K的策略：服務最廣大人群的需求：大城市以外的社區患者需求巨大，但享受的治療能力有限。獲得地方政府的支持至關重要，特別是在二、三線城市和人口不超過1500萬的大中型城市，例如：昆明或泉州。與政府建立合作伙伴關系：FMC在當地的透析行業中扮演著重要角色；其運營的獨立診所即使不是省內第一家，往往也是市內第一家此類診所?？梢岳斫獾氖?，一些地方政府并不熟悉發放許可的流程。FMC在中國的透析中心大多是綠地投資項目，因此需要付出大量努力才能獲得批準，包括制定標準操作規程（SOP）。FMC與市政衛生部門以及相關方展開了密切合作，提供盡可能多的支持。規避地方障礙：在中國，決

55、策和審批權力高度下放到地方。在進行任何新的投資前，FMC會與當地醫保局以及當地衛生部門進行廣泛的初步溝通，以逐步了解每座城市當前和近期的政策環境。示范效應：FMC希望有關部門對其作為一家大型醫療企業的履歷給予一定程度的重視，它已證明其對中國各省市醫療體系的價值并具備許多成功案例。如果上述經驗和價值能在其他地區的許可流程、臨床SOP、績效標準等方面作為參考，將大有裨益。在審批后續項目時提高速度和靈活性將有利于各相關方為有需要的患者和社區提供充分的醫療服務。盡管面臨執照審批、保險法規以及醫學素養等一系列障礙，FMC仍然在中國取得了顯著成功。然而，盡管FMC在中國的聲譽越來越高，但愈發嚴格的數據隱私

56、法規或將延緩FMC部署先進醫療服務的步伐。18L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路供政策制定者、支付機構與醫療衛生機構參考的主要 因素 圖8改善醫療服務現狀的機遇概述受限的報銷規定 賬單和/或報銷代碼不可用或難以獲得（如遠程治療計劃、居家護理）需要明確服務創新的法律框架 缺乏國內或跨境監管來管理新的服務模式（如診所許可、遠程監控、遠程放射學）。醫療服務提供方/醫務人員之間的風險管理不明確 在軟件即服務（SaaS）或軟件即醫療器械(SaMD)方面（如人工智能輔助的臨床決策支持），資金支持不足，缺乏明確定義更好地利用公私伙伴關系 對

57、患者數據安全、知情同意書、戰略重點等的關注。認知偏見和利益沖突更好地利用臨床數據 政策制定者對醫療技術產生的臨床數據的認識和利用非常有限，不足以展現這些數據的益處或改善患者結局。醫務人員認為醫療技術提供的服務會造成競爭威脅嚴格的患者數據隱私法規 患者數據的存儲和處理（例如，云存儲的限制）跨境數據傳輸限制（例如，“灰色”監管框架、患者知情同意）數十年來，醫療技術行業在前沿醫療設備、治療方法和醫療技術等方面的表現十分出色。隨著對特定患者群體、醫療機構和特定人群需求未得到滿足的認識日益加深，醫療技術企業也開始提供服務，以最大程度提高醫療衛生系統的效率、能力和靈敏度。相關醫療服務包括：(a).臨床醫生

58、和患者教育服務提升醫生技能，并賦能患者，(b).護理協調服務使用數字技術提供端到端護理，.(c).臨床操作與分析服務使用醫療技術數據分析支持臨床決策，以及.(d).直接面向患者的臨床服務完全自營或與醫療衛生機構合作的護理站點。然而，正如前文所討論，醫療技術服務與其他醫療服務一樣，仍然面臨著許多障礙。而改善醫療服務現狀的機遇則存在于以下幾個方面：獲得報銷、法律框架、數據隱私、公私合作以及臨床數據（圖8）。要想抓住這些機會，政策制定者、支付機構和醫療衛生機構等相關方之間應相互支持與合作，以提供真正以患者為中心的醫療服務，使整個醫療衛生系統受益。積極的政策制定者在激勵變革方面發揮著關鍵作用，通過創新

59、服務的應用持續激勵醫療服務變得更加有效。政策制定者應該積極完善政策、投資和相關規定，以促進醫療服務公平可及。主要建議包括：.與行業領袖進行公開溝通（例如：通過論壇、聯盟等途徑），以減輕人們對患者數據隱私的擔憂，了解數字創新的利弊，并最終建立透明的指導方針和有利的監管框架。.制定相關政策，克服數據共享和患者隱私方面不必要的障礙。利用實時和歷史行業數據的醫療數據分析革命將開辟提高醫療質量、獲得臨床洞見以及診斷的新途徑。.確保醫療服務監管準則適用于創新服務以及相關服務機構，包括修訂或更新監管制度，以確保有關規定的可持續適用性。重新審視現有的遠程醫療法規便是其中一個優先事項，通過互聯互通解決方案以實現

60、更大的可及性和靈活性。.通過贊助（例如：共同資助、贈款）和試行公私合作的突破性醫療解決方案（例如：監管沙盒）來支持服務創新。19L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路.在制定相關政策和準則時，應考慮服務機構以創新方式所提供的可及性和質量都更高的服務所帶來的社會效益（例如：這些服務可幫助減少急癥患者的出行需求，從而為患者帶來更多便利并提高效率）。對于已被證明對患者的生活和福祉具有最重大影響的新型醫療衛生服務，支付機構應對其推廣和使用予以支持。對支付方的主要建議如下：.確保為創新服務報銷提供更大靈活性。支付方不應受到現有的主要面向急性

61、護理機構的資金政策的制。.通過積極考慮外包或與值得信賴的合作伙伴合作等方式，鼓勵醫療衛生機構創新和提供價值更高的醫療服務模式。支付方的參與（例如：創建報銷代碼或融資機制）對于提高創新服務的可及性、使用率和可見性大有裨益，此外還能擴大服務的總體容量，促進規模經濟的良性循環。.提供全程醫療服務的綜合報銷，以實現不同場景的護理過渡，例如：使用醫療技術企業的療后護理來釋放急性護理機構的收治容量，或投資于早期干預以降低醫療服務的總體成本。.在適當情況下，重新考慮醫療技術服務主張的衛生經濟學和結果研究（HEOR）需求。酌情使用其他可靠信息來源（例如：同行評審的文章）進行評估。最初僅在小規?；蛟圏c范圍內試用

62、的醫療技術服務（例如：人工智能醫學成像、機器人手術）可能無法保證廣泛的HEOR以獲得支付方的批準。醫務人員和醫療衛生機構應將醫療技術服務視為改善醫療服務可及性、患者獲益以及性價比的補充性催化劑。對醫務人員及其所屬醫療衛生機構的主要建議如下：.以共同開發或風險分擔協議的形式與醫療技術公司開展合作，創新醫療服務模式。目標是通過在社區增加患者享受創新醫療服務的機會擴大現有覆蓋面。.重新審視財務控制框架，例如：從固定的年度預算轉變為多年的運營成本預算，以便能夠采購和使用醫療技術新型醫療服務。.促進行業相關方參與臨床標準和指南的起草，通過引入全球專業知識和最佳實踐來提供助力。.認識到醫療技術企業在促進更

63、加有效的醫療服務以及提升醫療服務價值等方面的作用。20L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路研究方法本文對醫療服務的分析基于廣泛的文獻研究和一手研究。文獻研究參考了醫療技術企業的網站、發布的文章以及報告；一手研究采訪了醫療技術行業高管、醫療服務提供方、支付機構以及相關學者。21L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路詞匯表APD自動化腹膜透析CKD慢性腎臟疾病CTSI國際癌癥診療服務中心DRE耐藥性癲癇EHR電子健康記錄EMR電子病歷HCPs醫務人員HEOR衛生經濟學和

64、結果研究HIS衛生信息系統ICMR印度醫學研究理事會ICT信息和通信技術LIS實驗室信息系統NKF全國腎臟基金會POC即時醫護PPP公私合作關系RWD真實世界數據RWE真實世界證據VAM血管通路管理22L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路致謝L.E.K.咨詢公司 Stephen Sunderland Arathi Sasidharan Calvin Wijaya Samyukta Ravishankar Peter Baldwin(Intercedent-Asia)感謝以下主要執筆人對本報告的貢獻：.雅培數字連接和解決方案亞太地

65、區區域經理Annanya Shetty博士.百特亞太區腹膜透析市場營銷及市場開發副總監Siddharth Hundoo.碧迪大亞洲戰略準入和公共事務部Viva Ma博士.費森尤斯亞太區公共和政府事務主管Christoph Liesche.理諾琺亞太區市場準入總監Ziyan Wang.瑞思邁公司傳播專家（亞洲和拉丁美洲方向）Pallavi Kumari.瓦里安東南亞政府事務主管Berwine Sim APACMed政府事務及市場準入經理GlendaYa-WenTeng APACMed政府事務和市場準入助理經理Benish Aslam博士感謝以下領導對本文的指導：.雅培印度和東南亞戰略監管事務主任

66、Asok Kumar Raghavan Nair.百特市場營銷、市場準入與政策高級總監Prabal Chatterjee.百特PD高級商務總監Stephane Langevin.印度費森尤斯監管事務、質量和政府事務主管Parveen Jain.費森尤斯腎臟護理亞太區副總裁Warren Mah.理諾琺亞太區營銷總監Donna Tymensen.美敦力醫療衛生經濟及政府事務高級總監Sang-Soo Lee博士.瓦里安亞太區政府事務高級主管Jamie Kebely感謝以下個人的見解:.雅培全球衛生經濟與報銷亞太區總監Arif Fahim.雅培企業賬戶亞太區總監Sanjay Krishnan.埃迪亞貝

67、拉（ABHI）健康風險管理主管Shayhana Ganesh博士.百特政府政策與報銷主管Jun Sekiguchi.碧迪公司澳大利亞健康經濟與客戶成果經理Jesse Braunberger.費森尤斯質量、監管和政府事務中國區主管Jenny Jin.費森尤斯腎臟護理中國區總經理Bryan Jiang23L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路.美敦力高級報銷經理Jeong Woo Yi M.S.新西蘭南部社區實驗室質量經理Roger Barton.瓦里安亞太區客戶解決方案和臨床應用總監Harry Tao.延世大學預防醫學與公共衛生學系

68、Jae-young Shin教授24L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路索引類別公司國家案例研究臨床教育服務百特日本慢性腎臟疾?。–KD）共享決策報銷在日本獲批碧迪醫療澳大利亞在澳大利亞建立血管通路管理（VAM)服務碧迪醫療全球推出移動應用程序，為患者提供胰島素注射技術教育服務費森尤斯韓國在韓國腎臟病學會的支持下建立腎臟護理培訓中心護理協調服務雅培印度與印度監管部門合作開發新冠肺炎自檢百特澳大利亞建立與ANZ數據注冊中心的ShareSource連接百特韓國確保新冠肺炎大流行期間遠程患者監護軟件Sharesource的臨時報銷費森

69、尤斯新加坡與全國腎臟基金會合作，解決公共部門透析能力問題理諾琺亞太地區開發Connect患者數據管理系統，促進外科醫生教育瑞思邁印度建立基于云游瀏覽器的患者管理系統臨床操作與分析服務雅培印度聯合NAVICA應用，推出新冠肺炎抗原檢測試劑盒用于數據監控雅培新西蘭提供雅培AegisPOC管理解決方案以連接POC設備雅培日本展現臨床和社會經濟價值，以尋求FreeStyle Libre的報銷費森尤斯美國展現EuCliD信息系統的真實世界證據Hillrom全球開發RetinaVue解決方案，支持視網膜成像和臨床決策理諾琺亞太地區結合臨床支持服務，研發迷走神經刺激植入物美敦力美國開發植入式心臟監測系統Ca

70、reLink直接面向患者的臨床服務雅培美國建立Neurosphere虛擬診所，進行慢性疼痛管理費森尤斯中國與中國某省政府合作制定獨立透析中心指南瓦里安菲律賓與阿亞拉保健控股公司簽署戰略合作.成立腫瘤?？漆t院25L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路亞太醫療技術協會（APACMed）及L.E.K.咨詢公司簡介 亞太醫療技術協會簡介為亞太地區醫療器械和體外診斷行業發出統一聲音亞太醫療技術協會（APACMed）代表了醫療設備、器械和體外診斷的制造商和供應商、行業協會和與亞太地區醫療技術行業其他主要相關方。我們的使命是通過相關方之間的創新

71、合作，提高患者的護理標準，從而共同塑造亞太地區醫療衛生行業的未來。促進創新，影響政策，提高患者獲得醫療衛生服務的可及性可及性：提高患者獲得高質量醫療衛生服務的機會。創新：支持創新型新技術和初創企業，提高護理質量，改善醫療衛生效果。協調：符合國際最佳實踐，通過共同監管標準提升獲得醫療保健的速度。L.E.K.咨詢公司簡介L.E.K.咨詢是一家全球性的戰略咨詢公司，致力于幫助業務領導者把握競爭優勢，獲取持續增長。L.E.K的深刻洞見能夠幫助客戶重塑業務發展軌跡，發掘機遇，并為其賦能，以把握每一個關鍵時刻。自1983年創立以來，L.E.K遍布全球的團隊在跨越美洲、亞太和歐洲的區域內，與來自各個行業的跨

72、國企業、創業企業以及私募股權投資者展開合作，為其提供戰略咨詢服務。26L.E.K.Consulting特別報告醫療技術行業視角下的亞太地區醫療衛生服務：機遇、挑戰與進步之路參考文獻1https:/www.who.int/teams/health-product-policy-and-standards/assistive-and-medical-technology/medical-devices 2https:/apacmed.org/the-medtech-industry/what-is-medical-technology/3Medtronic,Remote monitoring 4A

73、bbott Press Release,Abbott introduces NeuroSphere virtual clinic,first-of-its-kind remote neuromodulation patient-care technology in the U.S.,March 2021 5Hillrom Press Release,Hillrom Introduces Next-Generation Breakthrough Technology In Fight Against Diabetic Retinopathy,June 2019 6OECD,The impact

74、of the COVID-19 outbreak on Asia-Pacific health systems,2020 7Baxter,Kaguya 8BD,Partner with BD vascular access management 9BD,Diabetes Care App 10Kidney 360,Global dialysis perspective Japan,May 2020 11Renal replacement therapy journal,Annual dialysis data report for 2018,JSDT Renal Data Registry:s

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