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1、2.1.2 S086 有望成為全球第二個 ARNI,作為當前傳統五大類創新藥的強力補充,前景廣闊公司自主研發的創新化藥 S086(沙庫巴曲阿利沙坦鈣片)是一種血管緊張素 II 受體-腦啡肽酶雙重抑制劑(ARNI),是沙庫巴曲和阿利沙坦酯活性代謝物 EXP3174 的共晶體。其中,沙庫巴曲在體內可代謝成活性腦啡肽酶抑制劑 LBQ657,而 EXP3174 是阿利沙坦酯(信立坦)以及氯沙坦的活性代謝物,后者是一種血管緊張素 II 受體拮抗類抗高血壓藥物。擬開發適應癥為:1、原發性高血壓患者;2、慢性心力衰竭成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的風險。全球首個上市的 ARNI 藥物為沙庫巴曲纈沙坦
2、,銷售額近 25 億美元。沙庫巴曲纈沙坦鈉片(Entresto,諾欣妥),是全球首個血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI),含有腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦,用于降低心血管死亡和心力衰竭住院的風險。諾欣妥結合了諾華高血壓藥物代文(Diovan,通用名:valsartan,纈沙坦)和 sacubitril(沙庫巴曲),后者是一種腦啡肽酶抑制劑,可阻斷威脅負責降血壓的 2 種多肽的作用機制,纈沙坦則是一種血管緊張素 II 受體拮抗劑,可改善血管舒張,刺激身體排泄鈉和水。諾欣妥具有獨特的作用模式,能夠增強心臟的保護性神經內分泌系統(NP 系統,鈉尿肽系統),同時抑制有害系統(RAAS 系統,腎素-血管緊張素-醛固酮系統),被認為能夠減少衰竭心臟的應變。諾欣妥于 2015 年先后在美國(2015 年 7月 7 日)和歐盟(2015 年 11 月 18 日)獲批上市, 2017 年9 月 20 日諾欣妥在中國獲批。
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