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1、在 2018 年 ASCO 上,M7824 的 NSCLC 數據堪稱亮眼,憑借高達 71.4%的 ORR數據(PD-L1 高表達組),科學家對 M7824 寄予厚望。也正是憑借 M7824 的亮眼數據,促成了 GSK 與默克的合作。 2019 年 2 月,GSK 與默克簽署一項總金額高達 42 億美元的全球合作開發協議,共同推進 M7824 在難治性癌癥中的開發。試驗數據:(1)NSCLC:期試驗的擴展隊列研究在 2018 年 ASCO 年會上,默克披露了 M7824 的期試驗的擴展隊列數據。研究入組了 80 名未曾使用過 PD-1 抑制劑的晚期 NSCLC 患者,其中 40 例使用 500m
2、g 劑量,另外 40 例使用 1200mg 劑量,兩周一次給藥。療效數據:在 1200mg 劑量組的 40 例患者中,M7824 二線治療晚期 NSCLC,總人群 ORR 達 27.5%,PD-L1 陽性(1%)患者的 ORR 達到 40.7%(11/27),PD-L1 高表達(80%)患者的 ORR 高達 71.4%(5/7),比一般 PD-1 療效數據翻倍。安全性數據:20%的患者出現瘙癢,19%患者出現皮疹,12.5%患者出現食欲減退的情況。此外,治療中出現皮膚損害的副作用, 4 例患者出現角化棘皮瘤,還有 3 例患者出現了皮膚鱗狀細胞癌。這可能是由于 TGF-通路受到抑制后產生的某種副
3、作用。(2)NSCLC:兩年隨訪結果在2020 年CSCO上,研究者對 M7824的全球期開放標簽的研究進行了口頭匯報,研究納入 80 名經過一線治療的晚期 NSCLC 患者,其中 72.5%患者為 PD-L1 陽性,所有患者以 1:1 隨機分組,分別接受 500mg 或 1200mg 組(兩周一次)。療效數據:在 1200mg 劑量組者中, ITT 人群的中位 OS 為 17.1 個月,PD-L1 陰性(<1%)患者中位 OS 為 12.2 個月,PD-L1 陽性患者中位 OS 為 21.7 個月,PD-1 高表達患者中位 OS 未達到。ITT 總人群 ORR 為 23.8%,中位 DOR 為 15.3 個月;1200mg 組 ORR 為 27.5%,中位 DOR 為 18 個月。安全性數據:M7824 安全性良好,主要不良反應是瘙癢( 21.3%)、斑丘疹(18%)、食欲下降(12.5%)等,3 級及以上不良反應發生率為 28.8%。
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