1、2025 理特洞見醫療行業的可持續發展之路實現經濟、環境、民眾三贏目標醫療行業處于氣候變化的風口浪尖：這個行業在應對全球變暖、對人口健康影響的同時，行業自身也不可避免地對環境造成了破壞。如果沒有強有力的計劃和果斷的行動，醫療健康行業的全球碳排放量將在2050年增加三倍，并將醫療系統推向崩潰的邊緣。本文探討了醫療機構如何將可持續發展納入規劃，并分析了該計劃的利弊以及在此過程中需要克服的困難和挑戰。作者Farhan MirzaDr.Ali Alessandro Ayach對于這些行業參與者及其利益相關者來說，采納環保實踐不僅是道德方面的義務，更具有重大的經濟價值、品牌聲譽度和影響人類健康的戰略必要

2、性。根據世界衛生組織的定義，可持續醫療是“一個在改善、維持或恢復健康的同時，盡量減少對環境的負面影響，并利用機會恢復和改善環境，以造福當前和未來幾代人的健康和福祉的系統?！痹S多醫療機構正在實施可持續醫療實踐，以減少其碳足跡，更可持續地利用資源，并在人類、經濟和環境的三重底線上取得成果?？沙掷m發展對于醫療行業的緊迫性正如世界衛生組織所言：“醫療機構應該成為引領變革的先鋒，而不是加劇相關的負擔?！钡捎卺t療行業本身的能源密集型操作、大量醫療廢物的產生以及有害材料的使用，對環境造成了嚴重影響，也導致醫療行業成為溫室氣體排放的主要來源。（見圖1）。氣候變化、污染和資源枯竭對人類生命構成了根本性甚至是影

3、響生死存亡的威脅。環境破壞對人口健康的影響顯而易見，全球每年因空氣污染導致的700萬人口過早死亡和6億例食源性疾病就是證明。根據著名環境學家M.L.Brusseau教授等人的研究，全球范圍內，環境污染導致27%的心血管疾病死亡和18%的癌癥相關死亡。然而，醫療行業對環境的影響在很大程度上被忽視了。盡管該行業占全球GDP的10%，即每年7.2萬億美元，其碳足跡占全球凈排放量的4.4%，仍然使其成為世界第五大溫室氣體（greenhouse gases-GHG）排放行業。除非醫療行業采取行動，否則其全球排放量預計到2050年將增加三倍，達到每年6吉噸。（1吉噸=10億噸）盡管自2000年代初以來，醫

4、療行業的可持續發展概念已經存在，但直到最近，由于可持續發展對醫療服務需求的增加、醫療成本的螺旋上升、健康結果的質量和患者滿意度這些重要問題產生了密不可分的關系，這個問題才真正引起醫療提供者和監管機構的高度關注。醫療行業的可持續發展之路理特洞見2 2來源：理特咨詢,HealthcareWithoutHarm/ARUP圖圖1.各國醫療行業排放占國家總排放的百分比各國醫療行業排放占國家總排放的百分比澳大利亞奧地利加拿大中國法國德國印度印度尼西亞意大利日本荷蘭波蘭葡萄牙俄羅斯西班牙瑞典土耳其英國美國歐盟0%1%2%3%4%5%6%7%8%9%10%3.1%4.6%5.2%1.5%1.9%4.0%6.4

5、%5.9%3.7%4.8%4.0%4.5%4.4%3.2%5.4%7.6%4.7%5.1%5.2%5.2%CO2甲烷一氧化二氮全球全球:4.4%從專業角度來看，骨科、腫瘤科、心臟科和神經科由于廣泛使用能源密集型設備（如手術室、重癥監護室和診斷成像）、一次性材料和氣體，碳足跡最高。在腎臟 科，透析也因高水和能源消耗而成為碳排放的主要來源。在醫院的支持功能中，物理設施場所、IT和餐飲是主要排放者。圖2顯示了不同醫院區域對溫室氣體排放的占比，分為范圍1（直接）、范圍2（通過能源使用間接）和范圍3（所有其他間接來源，包括供應鏈）。問題的嚴重性在院外尤為明顯，醫療供應鏈負責超過70%的排放，主要來自化石

6、燃料在藥品、設備和供應品的生產、運輸和處置中的消耗。因此，涵蓋整個價值鏈的綜合方法是必不可少的。值得注意的是，盡管中國在絕對值上是世界上最大的溫室氣體排放國，但美國在醫療相關排放方面超過了中國。盡管未被包括在圖1中，但中東國家顯著的可持續發展措施正在積極進行中，例如，沙特阿拉伯在2022年的二氧化碳當量（CO2e）排放量估計為每年8.1億噸（million tons per annum-MTPA），作為其沙特綠色倡議（Saudi Green Initiative-SGI）的一部分，其目標是到2030年減少2.78億噸，并在2060年實現凈零排放。隨著該國向可再生能源的過渡、承諾實現符合巴黎協定

7、的循環碳經濟以及2000億美元的綠色經濟投資，醫療行業的足跡很可能會受其影響。醫療設施是大多數醫療系統的基礎，也可以最直接地觀察到醫療行業對環境產生的影響。例如，醫院24小時運作，通常每床每年消耗200-400千瓦時（相當于80-160千克的二氧化碳排放）的能源用于照明、供暖、通風和醫療設 備。醫療行業還產生大量的單次使用和一次性材料廢物。研究表明，手術室雖然在醫院中占據相對較小的物理面積，但產生了設施總廢物的20%-33%。3 3相關研究估計，醫院廢物中有15%是危險的，可能具有傳染性、毒性或放射性。發達國家的醫院每床每天產生的危險廢物可達11千克，其中大部分是不可生物降解的。來源：理特咨詢

8、圖圖2.按醫院區域分類的溫室氣體排放按醫院區域分類的溫室氣體排放醫醫院院區區域域17%17%1 12 2%71 71%范圍 1范圍 2范圍 3柴油發電機燃燒制冷劑排放醫用氣體系統泄露和排放景觀和其他設備排放天然氣燃燒車隊燃油燃燒購買能源的排放建筑產品/供應品的隱含碳病人交通訪客交通員工交通供應商運輸設備的隱含碳供應品的隱含碳廢棄品藥品的隱含碳食物的隱含碳投資水的隱含碳外包服務的排放設施交通運輸采購、臨床人員、臨床工程環境服務藥品、采購餐飲財務全部醫療行業的可持續發展之路理特洞見5 5醫療行業的可持續發展之路理特洞見分層方法的作用理特咨詢建議：采用分層方法將可持續性整合到醫療中，重點關注三個相互

9、關聯的層次（見圖3）。通過在所有層次上解決環境、經濟和運營實踐，從核心原則到社會整合，我們使用一個確保醫療機構可以系統地朝著其可持續性目標努力的模型，并在設施、系統和人口層面實現長期利益。層次1：修復可持續性核心我們的模型首先解決基本實踐，如水資源保護、廢物管 理、能源效率、循環經濟原則和可再生能源投資。例如，將醫療廢物轉化為可用能源的廢物能源系統提供了廢物減少和能源生成的雙重好處，已被多家歐洲醫院成功實施。這些基本活動減少了醫療操作的環境足跡，并為可持續進展奠定了基礎，從范圍1和范圍2排放開始。層次2：推進可持續性核心下一層次關注更廣泛的運營領域，包括數字化轉型、社區護理、臨床路徑重設計、行

10、為改變以及服務線管理，這些都進一步影響范圍1和范圍2。以遠程醫療為例，特別是在新冠疫情期間，遠程問診減少了對實地訪問的需求，降低了與交通相關的碳排放，同時也減少了對物理基礎設施（如診所空間）的需求。采用AI驅動的診斷工具可以幫助減少不必要的測試和程序，從而減少資源消耗和患者訪問的需求。更強大的需求預測也可以減少未使用的短保質期藥品和供應品的浪費。重新設計護理模式，關注健康生活和替代環境中的護理，可以減少資源消耗和醫院訪問次數，并提高患者體驗和便利性。與此相關的標準化臨床路徑通過簡化護理流程和減少不必要的干預措施，進一步建立在其他可持續性措施之上，導致更高效的資源使用和最小化的浪費。它們可以通過

11、優化人員配置和調度、優化患者流動和減少不必要的藥物、患者測試和旅行需求，增強資源利用率，降低醫療的環境影響。來源：理特咨詢圖圖3.3.應對可持續性的分層方法應對可持續性的分層方法修復修復可持續性核心可持續性核心推進可持續性核心推進可持續性核心重塑可持續性核心重塑可持續性核心第一層：修復可持續性核心水資源保護水資源保護廢物管理廢物管理能源效率能源效率循環經濟循環經濟可再生能源可再生能源第二層：推進可持續性核心數字化轉型數字化轉型社區基礎護理社區基礎護理臨床路徑設計臨床路徑設計服務線管理服務線管理行為改變行為改變第三層：重塑可持續性核心患者教育患者教育采購采購預防預防監管合規監管合規風險管理風險管

12、理研發研發醫學教育與培訓醫學教育與培訓6 6醫療行業的可持續發展之路理特洞見層次3：重塑可持續性核心第三層次針對需要利益相關者對齊的更復雜挑戰，如患者教育、采購、法規遵從和風險管理。此外，它還關注長期推動因素，如預防、醫學教育和研發，以確?？沙掷m性深度整合到醫療服務中。從風險管理的角度來看，例如，AI支持的可穿戴設備可以實時監測患者健康，預測潛在的健康問題，防止其升級。在出院后的情況下，它們可以幫助防止不必要的再入院，降低通過急診訪問和再住院消耗的資源。由于范圍3排放占該行業溫室氣體排放的約70%，采購是綠色醫療供應鏈的關鍵。正如理特咨詢在另一份報告從源頭到可持續性：供應鏈脫碳中所提及的：采購

13、團隊必須與供應商合作，以提高透明度和減少排放。平衡可持續性與成本、質量和性能需要深思熟慮的妥協。醫療機構可以采用環保采購策略，重點減少一次性塑料、可持續采購，并確保供應商遵守環境標準。研發還可以利用AI在臨床試驗和藥物發現過程中最小化資源消耗和環境廢物。理特咨詢此前發布的加速治愈不打無準備之仗報告展示了AI如何快速分析真實世界數據進行患者匹配，使用社交媒體確定患者群體，預篩選個體，并應用圖網絡識別診斷前患者。這可以導致一個更精簡的過程，優化創新與可持續性目標。提高醫生對醫療環境影響的認識，并將最佳實踐整合到醫學教育和培訓中，對于促進可持續性至關重要。引入AI工具，例如，可以幫助臨床醫生做出更準

14、確的診斷并選擇最佳治療方案，導致更快的康復，減少廣泛程序的需求，最終降低資源消耗。價值實現通過整合環境、經濟和運營實踐，可以實現多重利益，增強醫療系統的效率，同時確?；颊?、員工和環境的積極結果。這些包括：-節約成本?？沙掷m性通過優化能源、水和廢物管理等領域的資源效率，實現長期成本節約。這些可以降低運營成本，而法規可以激勵醫療設施采用創新技術和環保實踐。通過接受這些變化，醫療機構可以減少浪費，過渡到節能技術，最終降低運營費用。7 7醫療行業的可持續發展之路理特洞見-環境效益。減少溫室氣體排放和污染不僅最小化了該行業的生態足跡，還通過促進更清潔和更安全的醫療環境，改善了公共健康結果。-患者護理?？?/p>

15、持續性與提高護理質量相關，通過減少暴露于有害物質，為患者和醫療工作人員創造更安全的環境?？沙掷m實踐促進使用更安全的材料，并與預防性護理策略對齊，促進更健康的生活方式，減少長期醫療需求。這些努力還可以改善患者體驗和便利 性，給予他們更多選擇。-公共形象和聲譽。采用可持續性實踐還增強了醫療機構作為負責任實體的公共形象和聲譽，致力于環境責任和社會福祉。通過在每個層次上整合可持續性，從基礎設施到日常護理提供，醫療系統可以保護其未 來，同時繼續保持高標準的護理和運營效率。-遵守法規。隨著政府引入更嚴格的環境法規，醫療行業的可持續性重要性將增加。采取積極步驟將可持續性整合到運營中的醫療機構，提供可持續性報

16、告，并確保遵守標準，將更好地滿足要求，避免潛在的罰款或處罰。近年來，監管機構對違反危險廢物法規的多家醫院處以罰款，在英國國家健康服務（NHS）的一家醫院因超過其碳排放目標而被罰款。-成本和投資。升級現有陳舊的設施以配備節能系統可能帶來巨大的財務負擔?；貓笃诳赡芎荛L，需要強有力的戰略重點和穩健的商業案例支持。在短期資本資金限制下，投資于護理還是投資于環境的兩難局面，可考慮通過公私合作/私營部門合作（public-private partnership/private sector partnership-PPP/PSP）合同和伙伴關系來緩解，可能達到最佳實踐解決方案。-數據可用性和質量。由于數據

17、可用性、一致性和透明度問題，收集有關組織碳足跡及其供應商范圍3排放的準確和可靠數據可能具有挑戰性。-組織變革。在醫療環境中改變工作方式和文化氛圍特別具有挑戰性，需要通過培訓和教育、溝通和激勵措施，努力教育和對齊臨床醫生、員工和患者關于可持續性益處，以鼓勵和支持可持續性措施的落實。-遵守法規。醫療機構必須在包括嚴格的健康和安全標準的復雜法規環境中找到方向。任何運營變更，如采用新的廢物管理系統或節能技術，必須符合這些法規，這可能會減緩實施過程?？朔魬鸨M管可持續性實踐的必要性顯而易見，醫療機構面臨著相當大的挑戰，包括：8 8醫療行業的可持續發展之路理特洞見-利益相關方共同參與。由于承諾、能力和優先

18、級的不同，吸引供應商和其他利益相關者參與減排計劃可能具有一定挑戰性。-供應鏈復雜性。管理涉及眾多供應商和合作伙伴的復雜價值鏈中的排放需要協調、數據共享和合作。識別和選擇具有低碳足跡和可持續實踐的供應商可能需要廣泛的供應商評估過程和潛在的供應鏈政策和關系調整。實用路徑要踏上可持續發展的旅程，醫療機構首先需要了解其溫室氣體（GHG）概況（以CO2e表示）?；诖?，他們可以制定目標和管理計劃，解決其范圍1、2和3的溫室氣體排放。我們建議醫療機構采取以下三步：1.分析和計劃。首先獲得領導層的支持和承諾以減少排放。通過研究組織現有的排放源和趨勢，確定優先改進領域，可以準備變革的案例。然后可以使用這些信息

19、來設定減少排放和最小化廢物的目標。應建立測量機制和關鍵績效指標（KPI），以便定期監測和評估進展和投資回報。最后，應吸引利益相關者，以促進集體支持減少組織足跡。2.改善醫療服務和設施（范圍1和2）。下一步是制定一個操作計劃，定義具體的舉措及其實施時間表?？梢赃x擇性地采用上述模型的層次1和層次2中提到的各個方面（例如，重新設計患者路徑和臨床護理模式，以促進早期檢測、治療和替代環境中的護理）。組織還應在組織內培養可持續性文化，賦予員工積極參與減碳努力的權力。醫院應教育員工最佳實踐，并通過內部活動提高意識。3.適應醫療供應鏈（范圍3）。最后一步是通過模型中的層次3中確定的措施與更廣泛的健康生態系統中

20、的利益相關者合作，包括患者和監管機構，以及醫學學院和供應商，共同為醫療組織的環境目標做出貢獻例如，通過與供應商合作，可以在供應鏈的每個階段整合可持續性實踐，從原材料采購到產品交付和廢物管理。通過將可持續性嵌入采購流程，醫療機構可以顯著降低其溫室氣體足跡，并促進更環保的供應鏈。醫療機構首先需要了解其溫室氣體（GHG）概況9 9醫療行業的可持續發展之路理特洞見利益相關者協調的必要性當然，改善醫療行業的可持續性并非僅靠醫療提供者就能實現。它需要所有行業利益相關者的協調努力，包括監管機構、支付方和供應商，每個角色都至關重要。監管機構-制定標準，鼓勵現有設施現代化和升級，并發布指導新設施開發的法規。-引

21、入醫療機構報告其排放目標和績效的法規，設定明確、可衡量的目標和時間表，定期審計和對不合規行為進行處罰。-支持節能技術和可再生能源的研發，減少醫療系統提供能源時對化石燃料的依賴。-促進伙伴關系和PPP/PSP合同，并提供激勵措施，如可持續性信用、補助金或稅收減免，以獎勵達到排放標準的醫療機構。支付方-設計獎勵醫院實施可持續性實踐的定價模型，以降低達到目標的醫院的保費，以鼓勵廣泛采用減碳努力。-支持可持續性信用等舉措，或為達到排放標準的醫院提供較低的保費，為“綠色”醫院創造競爭優勢。-合作項目或資助可持續性升級，以幫助降低整體醫療成本。支付方應與醫院合作，開發聯合舉措，將可持續性目標與優質醫療標準

22、對齊。供應商-向醫療機構提供以低碳工藝制造、使用可持續材料并最小化包裝廢物的可持續產品。供應商可以通過提供綠色替代品，幫助終端用戶減少其供應鏈排放。-確保供應鏈排放的透明度，并提供其產品碳影響的數據。醫療機構應能夠根據材料的來源、生產和交付信息做出明智的采購選擇。-與醫院合作開展聯合可持續性舉措，如開發環保產品、減少運輸排放和處置成本，并共同投資資本項目，帶來互惠互利，并推動供應鏈內的創新。醫療行業的可持續發展之路理特洞見通過投資綠色技術、優化供應鏈和采用可持續性實踐，醫療機構可以顯著減少其環境影響，同時保持甚至提高其提供的護理質量。結論可持續醫療：實現經濟、環境、人民三贏目標醫療行業的可持續

23、發展能夠節約成本、提高患者護理，并改善組織在利益相關者中的聲譽，具有戰略上的必要性。通過投資綠色技術、優化供應鏈和采用可持續性實踐，醫療機構可以顯著減少其環境影響，同時保持甚至提高其提供的護理質量。醫療機構管理方應立即采取措施，通過對其運營進行徹底評估并承諾長期可持續性目標，邁向可持續性?，F在正是行動的時刻，收益是顯而易見的。通過將可持續性整合到其核心運營中，醫療機構可以為一個更健康的地球做出貢獻，并確保在日益競爭激烈和環境意識增強的世界中實現自身的長期成功。1010理特咨詢作為全球首家咨詢公司，自1886年成立以來，對整個咨詢行業產生了深遠影響，現已成為全球頂尖的專業戰略咨詢公司，總部位于比利時布魯塞爾，在超過40個國家及地區設有分支機構，在大中華區設立了上海、北京、香港和臺北4個辦事處，致力于在中國市場建立長期性業務，向客戶提供包括戰略、運營、數字化、可持續發展等領域的咨詢服務。經過多年的努力，強大的經驗使我們成為全球極具影響力的專業服務機構，并得到了政府、企業多行業客戶的專業認可。理特在近年世界公認的vault戰略咨詢公司評價中，獲得了極佳的行業聲譽。了解更多關于理特咨詢，請訪問：Copyright Arthur D.Little 2025.All rights reserved.