2021年日本老齡化對國內醫藥產業經驗借鑒分析報告（47頁）.pdf

1、養老：養老和介護保險支撐，居家養老模式為主相較日本，中國的老齡化狀況有諸多不同。從微觀層面看，中國老人整體平均購買力偏低、收入結構不同、養老觀念更保守、貧富差距相對更大等;從宏觀層面講，中日在養老金體系、老年福利政策、養老產業政策等方面存在差異。參考日本政府對于老齡化問題的應對措施，或者有助于投資者捕捉未來中國老齡化時代的政策紅利。日本養老法律體系建設完備，介護保險制度是養老產業核心推動力由于養老的剛需性和供給常年的緊缺性，支付端往往會成為養老產業發展的瓶頸環節。日本的多層次年金制度(養老保險)和介護保險制度可以被認為是日本養老產業發展的第一推動力，特別是介護保險解決了更為剛需的長期照護問題，

2、對養老產業的發展更加重要。日本對于養老問題有著“一體兩翼”的完整法律體系，“一體”是指養老年金保險制度，“兩翼”指介護保險和長壽醫療保險。日本養老保險制度由三大支柱構成，即公共養老金制度、企業補充養老金制度和個人儲蓄養老金制度。第一支柱公共養老金用來保證最基本的養老需求，分兩個層次：1)國民年金，規定要求居住在日本的20-59 歲人士(包括外籍居民)均需加入國民年金;2)與收入相關聯的厚生年金和共濟年金，投保對（2015 年后厚生與共濟年金并軌）。 第二支柱企業補充養老金以確定給付型計劃（DB）和確定繳費型計劃（DC）為主，包括厚生年金基金（已停止）、合格退職金（已停止）、DB 計劃

3、、DC 計劃、中小企業退職金共濟制度、一次性退職金。 第三支柱養老金主要由兩大部分組成,分別是NISA(日本個人儲蓄賬戶， 2014 年設立)與iDeCo(個人繳費確定型養老金，2001 年設立)。NISA 方面，日本所有20 歲以上居民均可辦理 NISA。凡是在NISA 中的投資所得均能在5 年內免其所得稅與資本利得稅,每年繳納的上限為 100 萬日元。 2014 年NISA 推出后，兩年時間內參與者就達到988 萬戶,繳納金額達到4.86萬億日元。2016 年日本進一步推出 Junior NISA(少年個人儲蓄賬戶)，使NISA 的覆蓋范圍擴大至19 歲以下未成年人，以鼓勵提早開始儲蓄。iDeco 方面，個人繳費確定型養老金最初的覆蓋范圍是在職雇員，尤其是公司未提供任何企業養老金計劃的中小企業雇員，以及個體經營者、自由職業者。2017 年該計劃擴大到了公共部門人員以及家庭主婦。日本實施以多層次社會年金保險方式為主軸的社會保障，為居民享受更加健全、深入的養老服務提供資金支持。但到90 年代中后期，老齡化問題日趨加劇，失能老人日益增多，一方面財政承擔的低收入失能老人的收容和照顧已不堪重負，另一方面因“社會性住院2”造成的醫保支付危機也無法得到緩解。