健康界：延續護理建設要點和舉措研究（38頁）.pdf

1、醫院開展延續護理的驅動因素主要可以分為三個:政府、患者、醫院本身。伴隨著社會經濟持續發展，國家不斷強調要重視人民健康，人民群眾的健康意識不斷加強，健康需求不斷增長。一方面，政府一再出臺相關政策強調醫療機構要開展延續護理服務。另一方面，老百姓健康知識仍然較為缺乏，基層醫療機構既有水平有限，與不斷增長的健康需求形成了顯著矛盾。醫院在院內護理基礎上推行整體護理成為最優選項。然而醫院同時又面臨著院內診療壓力大的問題，降低平均住院日等任務成為醫院面臨的重要課題。延續護理成為醫院妥善平衡供需關系的重要選項，對于部分醫院甚至是必然選項。延續護理是護理事業發展重要組成部分，政府一再強調要開展延續護理服務，這一

2、政策具有極強的穩定性、連續性，長期來看政策導向仍將是正面的。樣本醫院以縣屬醫院、市屬醫院為主。分析還發現，市屬醫院、縣屬醫院均以人民醫院(或中心醫院、第一人民醫院，下同)為主。其中，縣人民醫院在縣屬醫院中占比達76%。省屬醫院則以大學直屬附屬醫院為主，占比達70%。以年齡段劃分，最受樣本醫院關注的人群為老年患者;以患者性質劃分，最受樣本醫院關注的人群為慢病患者。確定服務內容服務內容并不存在占據絕對主體地位的關注點，但存在明顯的傾向性:重慢性、重康復。分析發現，樣本醫院尤其關注專業性較強的?？谱o理，病癥方面則明顯關注可以通過改變行為習慣等方式緩解癥狀或改善預后的病癥。研究發現，網絡平臺因其對空間、時間的打破，使用率遠高于其他方式。上門服務因大量延續護理服務需要實地操作，使用率同樣明顯高于其他三種形式。機制即要素之間的結構關系和運行方式。延續護理的運行機制總體特點為“線上線下融合”“院內院外協同”。其中，院內院外協同存在兩層含義:一、參與者的協同，即醫院和其他機構之間的協同，醫院和患者或患者家屬之間的協同;二、服務本身的協同，即院內護理服務和院外護理服務的協同，亦即要保證患者在院內院外得到的護理服務是連續的、同質的。