拉丁美洲經濟委員會：健康危機的延長及其對健康、經濟和社會發展的影響（英文版）（36頁）.pdf

1、該地區存在的結構異質性和不平等體現在隨著國家收入水平下降而中斷或暫停的基本衛生服務的百分比增加。根據世衛組織收集的數據(2021 年)，低收入和中低收入國家中斷服務的中位數百分比為 67%，而在高收入國家中，中位數為 34%。 在應對這種流離失所效應的同時，各國不得不做出重大努力，及時滿足 COVID-19 患者的臨床需求，尤其是考慮到該地區醫院床位短缺的情況。因此，在這次緊急情況中最關鍵的時刻做出的大部分物質努力都被用于擴大醫院治療能力，特別是重癥監護能力。拉丁美洲和加勒比地區 16 個國家的可用信息表明，該地區在 2020 年 3 月至 2021 年 7 月期間增加了 63,222 張重癥

2、監護病房 (ICU) 床位，容量增加了 103%。然而，這種增長分布不均;雖然在此期間，墨西哥和委內瑞拉玻利瓦爾共和國等一些國家的 ICU 床位數量增加了四倍多，但在其他國家，包括阿根廷、厄瓜多爾、洪都拉斯和巴拿馬，增幅較小。 雖然在該地區的一些國家，這項努力使每 10 萬人口中 ICU 床位的數量增加到 12 張以上(經合組織國家大流行前的平均水平)，但到 2021 年 7 月 31 日，該地區的 ICU 床位平均總占用率為 75% ，而委內瑞拉玻利瓦爾共和國、智利、哥倫比亞、洪都拉斯、巴拉圭、秘魯和多民族玻利維亞國等國家的入住率都在85%以上，這說明在那個時候，這些努力還不夠以避免重癥監護服務飽和的可能性。 盡管為實現 ICU 床位數量的增加付出了巨大的努力，但仍有兩個方面的情況需要考慮。首先，沒有關于這些 ICU 病床中有多少是被改造用于 ICU 的現有病床以及有多少實際上是新病床的信息;在許多國家大流行之前，醫院能力投資不足就已經是一個問題的地區，這是一個重要的考慮因素。其次，隨著 ICU 床位的可用性，重癥監護需要經過專門培訓的人力資源，包括護理和重癥監護醫學，這些人力資源無法像設備供應那樣迅速增加。這可能會導致嚴重的限制和挑戰，特別是考慮到該地區在該領域長期缺乏人力資源，因此此類護理的質量可能受到影響。