1、中國慢性病的流行現狀及中國慢性病的流行現狀及防控策略中國疾控中心慢病中心中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1內容提要?慢性病的定義與影響因素?慢性病的定義與影響因素?全球及中國慢性病流行現狀?全球及中國慢性病流行現狀?慢性病的防控?慢性病的防控中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 22慢性病的定義?慢性病世界衛生組織稱之為非傳染性疾病(Non?慢性病,世界衛生組織稱之為非傳染性疾病(Non-communicale Disease,NCD),在中國稱之為慢性非傳染性疾病性非傳染性疾病。?它是以生活方式和環境危險因素為主引起的以腫瘤心腦血管疾病糖尿病和慢性阻塞性肺疾患瘤
2、、心腦血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾患為主的一組疾病。包括性腫瘤腦管疾病慢性肺疾患精?包括惡性腫瘤、心腦血管疾病、慢性肺疾患、精神疾病、糖尿病、職業性疾病、營養代謝性疾病和遺傳性疾病等和遺傳性疾病等。中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 3主要慢性病的病因鏈中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 42013年全球疾病負擔研究包括的危險因素種類年全球疾病負擔研究包括的危險因素種類中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 552013年全球疾病負擔研究包括的具體危險因素年全球疾病負擔研究包括的具體危險因素中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 66不同疾病
3、死亡歸因于危險因素的比例不同疾病死亡歸因于危險因素的比例中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 77不同疾病壽命損失歸因于危險因素的比例不同疾病壽命損失歸因于危險因素的比例中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 88全部壽命損失中歸因于行為、環境和代謝危險因素的比例全部壽命損失中歸因于行為、環境和代謝危險因素的比例中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 99心腦血管疾病和腫瘤導致的壽命損失中歸因于行為、環境和代謝危險因素的比例心腦血管疾病和腫瘤導致的壽命損失中歸因于行為、環境和代謝危險因素的比例中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1010全球壽命損失
4、中歸因于行為危險因素的情況全球壽命損失中歸因于行為危險因素的情況中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1111全球死亡中歸因于行為危險因素的情況全球死亡中歸因于行為危險因素的情況中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1212全球壽命損失中歸因于環境危險因素的情況全球壽命損失中歸因于環境危險因素的情況中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1313全球死亡中歸因于環境危險因素的情況全球死亡中歸因于環境危險因素的情況中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1414全球壽命損失中歸因于代謝危險因素的情況全球壽命損失中歸因于代謝危險因素的情況中國疾病預防控制
5、中心中國疾病預防控制中心Page 1515全球死亡中歸因于代謝危險因素的情況全球死亡中歸因于代謝危險因素的情況中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 1616全球非傳染性疾病防控行動計劃(20132020)全球非傳染性疾病防控行動計劃(20132020)中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 17綜合監測框架危險因素危險因素國國家應對家應對死亡率和發病率死亡率和發病率國家系統的應對國家系統的應對有害使用酒精(有害使用酒精(3)蔬菜和水果蔬菜和水果宮頸癌篩查宮頸癌篩查藥物治療和咨詢藥物治療和咨詢家應對家應對25項項30-70歲人群心血管疾病、癌癥、歲人群心血管疾病、癌癥、糖尿
6、病和慢性呼糖尿病和慢性呼蔬菜和水果蔬菜和水果身體活動(身體活動(2)食鹽食鹽藥物治療和咨詢藥物治療和咨詢基本慢病藥物基本慢病藥物乙肝疫苗乙肝疫苗項指項指糖尿病和慢性呼糖尿病和慢性呼吸系統疾病死亡的(無條件)概率吸系統疾病死亡的(無條件)概率食鹽食鹽乙肝疫苗乙肝疫苗姑息療法姑息療法HPV疫苗疫苗不飽和脂肪酸不飽和脂肪酸指指標標血糖血糖/糖尿病糖尿病煙草使用(煙草使用(2)姑息療法姑息療法食物供應政策食物供應政策每十萬人口癌癥發病率(按癌癥類別)每十萬人口癌癥發病率(按癌癥類別)血壓血壓超重和肥胖(超重和肥胖(2)中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 18總膽固醇總膽固醇一套9個自愿性
7、全球目標(2025)死亡率主要慢病的總死主要慢病的總死死亡率和發病率主要慢病的總死主要慢病的總死亡率相對降低亡率相對降低25%有害使用酒精相對減少有害使用酒精相對減少10%身體活動不足相身體活動不足相對減少對減少10%食鹽食鹽/鈉攝入相鈉攝入相對減少對減少30%危險因素危險因素對減少對減少對減少對減少煙草使用相對減煙草使用相對減少少30%血壓升高患病率血壓升高患病率相對減少相對減少25%遏制糖尿病和肥遏制糖尿病和肥胖的上升趨勢胖的上升趨勢少少30%相對減少相對減少25%胖的上升趨勢胖的上升趨勢國家系統應對國家系統應對50%符合條件者接受藥物治療和咨詢符合條件者接受藥物治療和咨詢80%的醫療機構
8、提供慢病基本技術和藥物的醫療機構提供慢病基本技術和藥物中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 19國際案例芬蘭慢病防控中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 20國際案例美國癌癥防控中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 21中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 22國際案例日本慢病防控中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 23我國面臨形勢中國正處在快速健康轉型時期面臨慢性病和傳染病的雙重威脅面臨慢性病和傳染病的雙重威脅健康轉型流行病學的轉變人口模式的轉變健康轉型城 市 化工 業 化經濟增長人口模式的轉變總生育人口年慢性病經濟增長收入增加教
9、育普及科技進步傳染病發病總生育率下降齡結構老年化發病死亡增加科技進步生活提高醫療改善發病死亡下降經濟和健康不公平增加傳染性疾病死灰復燃中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 24我國慢性病流行狀況? 慢性病占總死亡的比例越來越大, 從慢性病占總死亡的比例越來越大, 從1973-1975年的年的53%到到2012年的年的86.6%;? 綜合考慮死亡和患病,使用殘疾調整健康生命年測量綜合考慮死亡和患病,使用殘疾調整健康生命年測量(DALY)已占已占72%(DALY),已占已占72%。? 慢性病患病和死亡人數巨大,醫療負擔巨大,導致我慢性病患病和死亡人數巨大,醫療負擔巨大,導致我國勞動力嚴
10、重損失國勞動力嚴重損失。國勞動力嚴重損失國勞動力嚴重損失。? 幾種重要慢性病標化死亡率的上升,表明危險因素是導致慢性病上升的重要原因;未來幾種重要慢性病標化死亡率的上升,表明危險因素是導致慢性病上升的重要原因;未來30年,其患病率和年,其患病率和死亡率會持續增加死亡率會持續增加死亡率會持續增加死亡率會持續增加。? 人口老齡化將進一步放大慢性病的負擔,其增加的患人口老齡化將進一步放大慢性病的負擔,其增加的患病和死亡人數十分巨大病和死亡人數十分巨大病和死亡人數十分巨大病和死亡人數十分巨大。? 農村和城市人群一樣,慢性病也呈現逐上升趨勢農村和城市人群一樣,慢性病也呈現逐上升趨勢中國疾病預防控制中心中
11、國疾病預防控制中心Page 25死因構成的變化中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 26The Cause of Death in Age-specific Group in China, 201290%100%60%70%80%40%50%60%20%30%0%10%0151015202530354045505560657075808501510152025303540455055606570758085傳染病和寄生蟲病惡性腫瘤缺血性心臟病腦血管病呼吸系統疾病損傷其他Infectious and parasitic diseasesDiseases of InjuriesMali
12、gnant neoplasmHeart diseasesCerebrovascular diseasesOthers中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 27呼吸系統疾病損傷其他respiratory systemInjuriesOthers死亡率的趨勢分析24242022StandarizedUrbanUrbanFemale2022StandarizedTotalFemaleUrban1618mortalityraUrbanMaleRl1618dmortalityraTotalMaleRural1214te(1/10000RuralMaleRuralFemale1214ate(1
13、/100008100)Male81000) Figure 1 Diabetes mortality trends during 2006-2012 in men/women and urban/rural2006200720082009201020112012TotalMaleFemaleUrbanRural2006200720082009201020112012UrbanMaleUrbanFemaleRuralMaleRuralFemale中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 28Figure 1 Diabetes mortality trends during 2006-201
14、2 in men/women and urban/rural缺血性心臟病死亡趨勢中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 29全國全國31個省份全人群慢性病死亡率分布個省份全人群慢性病死亡率分布中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 30全國全國31個省份全人群心腦血管病死亡率分布個省份全人群心腦血管病死亡率分布中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 31全國全國31個省份全人群癌癥死亡率分布個省份全人群癌癥死亡率分布中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 32全國全國31個省份全人群呼吸系統疾病死亡率分布個省份全人群呼吸系統疾病死亡率分布中國疾病預防控制
15、中心中國疾病預防控制中心Page 33分省期望分省期望壽命及不同死因的影響程度影響程度中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 34年2013年0-15歲分性別死歲分性別死亡概率及其不同死因的貢獻程度貢獻程度中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 35根據期望壽命和死因模式分區根據期望壽命和死因模式分區Five Divisions classified by Life expectancy and death causesFive Divisions classified by Life expectancy and death causesFiveFive Division
16、sDivisions classifiedclassified byby LifeLife expectancyexpectancy andand deathdeath causescauses中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 36我國慢性病患病及控制狀況2004、2007、2010年我國18-69歲2004、2007、2010年我國18-69歲居民的居民的標化超重率標化超重率分別為分別為24 3%24 3%居民的居民的標化超重率標化超重率分別為分別為2424. .3%3%、27.7%和31.0%,、27.7%和31.0%,2004、2007、2010年我國18-69歲2004
17、、2007、2010年我國18-69歲居民的居民的標化肥胖率標化肥胖率分別為分別為7 5%7 5%、居民的居民的標化肥胖率標化肥胖率分別為分別為7 7. .5%5%、8.1%、10.4%8.1%、10.4%中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 37資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2004-2010)資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2004-2010)中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 38我國慢性病患病及控制狀況30.1202017 6517 65現患率現患率標化現患率標化現患率20.525.120207 737 7313.5813.581717. .65
18、657 57 59.412.39.412.310105.115.117 7. .73737 7. .5 50 01959 1979 1991 20021959 1979 1991 20022004 2007 2010四次全國調查15歲以上人群高血壓患病率(%)四次全國調查15歲以上人群高血壓患病率(%)我國1869歲居民標化高血壓患病率我國1869歲居民標化高血壓患病率中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 39資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2004-2010)資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2004-2010)我國慢性病患病及控制狀況2010年我國年我國18歲及以上居
19、民高血壓知曉率歲及以上居民高血壓知曉率治療率及治療者的控制率治療率及治療者的控制率2010年我國年我國18歲及以上居民高血壓知曉率歲及以上居民高血壓知曉率、治療率及治療者的控制率治療率及治療者的控制率中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 40資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010)資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010)我國慢性病患病及控制狀況20102010年我國年我國1818歲及以上居民糖尿病患病率歲及以上居民糖尿病患病率9 7%9 7%20102010年我國年我國1818歲及以上居民糖尿病患病率歲及以上居民糖尿病患病率9 9. .7%7%,男性男性10.2%1
20、0.2%,女性女性9.1%9.1%。9 65%,。1510 249.65%1010.249.059.65alence (%)05Prev20102010MenWomen Overall資料來源:1994、2000、2007糖尿病流行病學調查、中國慢性病及其危險因素監測(2010)資料來源:1994、2000、2007糖尿病流行病學調查、中國慢性病及其危險因素監測(2010)中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 41我國慢性病患病及控制狀況糖尿病知曉率為 30.1%,男性略低于女性所有糖尿病人群中,糖尿病治療率為 25.8%,男性略低于女性接受藥物治療人群中,糖尿病控制率為 39.7
21、%,男性略高于女性39.740.738.6(%)男性女性總人群30.129.730.525.825.526.2率女性知曉率治療率控制率資料來源資料來源中國慢性病及其危險因素監測中國慢性病及其危險因素監測(20102010)中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 42資料來源資料來源:中國慢性病及其危險因素監測中國慢性病及其危險因素監測(20102010)我國慢性病患病及控制狀況2010年與2002年比較,我國18歲及以上居民高膽固醇血癥患2010年與2002年比較,我國18歲及以上居民高膽固醇血癥患病率升高了1.3倍,甘油三酯血癥患病率升高了0.8倍病率升高了1.3倍,甘油三酯血癥患
22、病率升高了0.8倍%高高中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 43資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010),2002年居民營養與健康狀況調查資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010),2002年居民營養與健康狀況調查慢性病的風險因素慢性病的風險因素?煙草使用,高脂、高鹽、高糖、反式脂肪酸飲食身體活動缺乏和有害酒精使用引起超過三分之二的新發慢病,而且增加了慢病病人并發癥風險。的新發慢病,而且增加了慢病病人并發癥風險。?煙草使用一項就導致慢病死亡的六分之一高鹽和高糖飲食導致每年至少1400萬人死亡?高鹽和高糖飲食導致每年至少1400萬人死亡?體力活動不足導致大約三百萬人的
23、死亡?酒精使用導致每年230萬人死亡中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 44中國人群吸煙和被動吸煙均很嚴重? 從1984-2002, 吸煙流行水平略有下降,但是男性吸煙率依然保持在很高的水平隨著人數增加吸煙人數仍然依然保持在很高的水平;隨著人口數增加,吸煙人數仍然增加。2002年中國有吸煙者3.5億,較1996年增加了3000萬,現在吸煙者依然保持在3億。萬,現在吸煙者依然保持在3億。? 從1996年以來,男性醫生的吸煙率略低于其他職業人群,但依然保持在42.5%的高水平;? 兒童和青少年開始吸煙年齡提前,吸煙率呈上升趨勢;? 戒煙人數增加了1000萬,總戒煙人數達到5000萬,
24、但仍有44%的人不打算戒煙44%的人不打算戒煙。? 被動吸煙總暴露率沒有改善,只在生育年齡段婦女略有降低,但男性人群的暴露增加了??傆嬋珖? 4億被動吸煙低,但男性人群的暴露增加了??傆嬋珖?.4億被動吸煙者。中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 452015-8-2045我國慢性病危險因素流行狀況20042010年中國年中國18-69歲居民現在吸煙率變化趨勢歲居民現在吸煙率變化趨勢中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 46資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(20042010)我國慢性病危險因素流行狀況20102010年我國年
25、我國1818歲及以上歲及以上居民過去居民過去1212個月的個月的36 436 430.830.828 228 23535% %20102010年我國年我國1818歲及以上歲及以上居民過去居民過去1212個月的個月的3636. .4 4飲酒,26.5的飲酒者有過量飲酒情況飲酒,26.5的飲酒者有過量飲酒情況26.523.226.523.22828. .2 22020253025308.18.19.39.311.199.39.311.197 47 47 57 58.510.28.510.21010151520208.18.13.223.227 7. .4 47 7. .5 505051010過量飲
26、酒危險飲酒有害飲酒過量飲酒危險飲酒有害飲酒合計男性女性城市農村中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 47資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010)我國慢性病危險因素流行狀況19822010年中國居民食鹽攝入量變化趨勢年中國居民食鹽攝入量變化趨勢80.9%的家庭人均每日食鹽攝入量超過的家庭人均每日食鹽攝入量超過5克,克,72.6%的家庭人均每日食鹽攝入量超過的家庭人均每日食鹽攝入量超過6克(克(2010年)年)2010年,我國居民年,我國居民家庭人均每日食鹽攝家庭人均每日食鹽攝醬油食鹽醬油食鹽家庭人均每日食鹽攝家庭人均每日食鹽攝入量入量10
27、.6克克中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 48資料來源:資料來源: 1982、1992、2002年營養調查(稱重法);年營養調查(稱重法);2010年中國慢性病及危險因素監測(食物頻率法)年中國慢性病及危險因素監測(食物頻率法)我國慢性病危險因素流行狀況19822010年中國居民年中國居民食用油攝入量變化食用油攝入量變化趨勢趨勢83.4%的家庭人均每日食用油攝入量超過的家庭人均每日食用油攝入量超過25克(克(2010年)年)19822010年中國居民年中國居民食用油攝入量變化食用油攝入量變化趨勢趨勢中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 49資料來源:資料來源: 19
28、82、1992、2002年營養調查(稱重法);年營養調查(稱重法);2010年中國慢性病及危險因素監測(食物頻率法)年中國慢性病及危險因素監測(食物頻率法)我國慢性病危險因素流行狀況2013年我國12013年我國18歲及以上居民8歲及以上居民蔬菜水果攝入不足率蔬菜水果攝入不足率為52.8%,其中男為52.8%,其中男性為性為53 8%53 8%女性為女性為51 7%51 7%農村農村(55 7%55 7%)高于城市高于城市(46 1%46 1%)性為性為5353. .8%8%,女性為女性為5151. .7%7%;農村農村(5555. .7%7%)高于城市高于城市(4646. .1%1%)中國疾
29、病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 50資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010)資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010)我國慢性病危險因素流行狀況我國18歲及以上居民從不鍛煉率為83.8%,男性(81.4%)低于女性我國18歲及以上居民從不鍛煉率為83.8%,男性(81.4%)低于女性(86 2%86 2%)城市城市(73 2%73 2%)低于女村低于女村(82 6%82 6%)(8686. .2%2%),城市城市(7373. .2%2%)低于女村低于女村(8282. .6%6%)中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 51資料來源:中國慢性病及其危險因素監測
30、(2010)資料來源:中國慢性病及其危險因素監測(2010)預測慢病患者人數(40歲以上人群)預測慢病患者人數(40歲以上人群)180,000,000 200,000,000 140,000,000 160,000,000 80 000 000100,000,000 120,000,000 40,000,000 60,000,000 80,000,000 -20,000,000 ,201020112012201320142015201620172018201920202021202220232024202520262027202820292030Total MI PopTotal Stroke
31、 PopTotal COPD Pop心肌梗死人數心肌梗死人數卒中人數卒中人數慢阻肺人數慢阻肺人數中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 52Total Lung Ca PopTotal DM Pop糖尿病人數糖尿病人數心肌梗死人數心肌梗死人數卒中人數卒中人數慢阻肺人數慢阻肺人數肺癌人數肺癌人數防治心血管疾病對宏觀經濟的影響防治心血管疾病對宏觀經濟的影響中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 53我國慢性病防治策略?政策與規劃政策與規劃?創造支持性環境,群眾性的健康教育與鍵康促進?推進社區-醫院一體化管理?綜合控制多種危險因素?綜合控制多種危險因素?重心下移?加強能力建設?倡
32、導與社會動員?倡導與社會動員?充分發揮政府的作用中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 54我國慢性病防治策略“健康中國2020”戰略部署?針對重點人群確定的優先領域?針對重大疾病與健康問題針對重大疾病與健康問題?針對可控健康危險因素?目標 :控制危險因素遏止扭轉和減少慢性病的蔓延和健康危害?目標 :控制危險因素,遏止、扭轉和減少慢性病的蔓延和健康危害。?戰略目標:到2020年有效預防可控的危險因素, 遏止并扭轉慢性疾病的蔓延加快臨床醫學模式轉換突出慢性病的防治結合和全程管理降低蔓延,加快臨床醫學模式轉換,突出慢性病的防治結合和全程管理,降低慢性病死亡率。?具體指標:預防控制重點針對
33、:高血壓腦卒中冠心病惡性腫瘤糖?具體指標:預防控制重點針對:高血壓、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤、糖尿病、損傷中毒。這些疾病的共同危險(如吸煙、環境污染、不合理營養缺乏鍛煉肥胖精神因素等)可以預防中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 55養、缺乏鍛煉、肥胖、精神因素等)可以預防。防治策略以規劃促共識建立支持環境?15部委聯合發布中國慢性病防治工作以規劃促共識,建立支持環境規劃(2012-2015年)?我國第一個國家級慢性病綜合防治規劃我國第個國家級慢性病綜合防治規劃目標:完善防控網絡和工作機制建立監測和信息制度完善防控網絡和工作機制,建立監測和信息制度構建支持性環境,落實部門職責措施:
34、關口前移,拓展服務,規范防控,抓好示范,中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 5656明確職責,共享資源,加強科研防治策略中國食物與營養發展綱要(20142020年)中國食物與營養發展綱要(20142020年)基本原則主要任務工作重點 堅持食物數量堅持食物數量與質量并重與質量并重 堅持食物數量堅持食物數量與質量并重與質量并重 保障食物有效保障食物有效 保障食物有效保障食物有效 優先發展優先發展“三三 優先發展優先發展“三三與質量并重與質量并重 堅持生產與消費協調發展堅持生產與消費協調發展堅持傳承與創堅持傳承與創與質量并重與質量并重 堅持生產與消費協調發展堅持生產與消費協調發展堅持傳
35、承與創堅持傳承與創保障食物有效保障食物有效供給供給 促進營養均衡促進營養均衡發展發展保障食物有效保障食物有效供給供給 促進營養均衡促進營養均衡發展發展優先發展優先發展三三個重點產品“個重點產品“ 優先關注“三優先關注“三個重點區域個重點區域”優先發展優先發展三三個重點產品“個重點產品“ 優先關注“三優先關注“三個重點區域個重點區域” 堅持傳承與創堅持傳承與創新有機統一新有機統一 堅持引導與干堅持引導與干 堅持傳承與創堅持傳承與創新有機統一新有機統一 堅持引導與干堅持引導與干發展發展 統籌協調生產與消費統籌協調生產與消費發展發展 統籌協調生產與消費統籌協調生產與消費個重點區域個重點區域” 優先改
36、善“三類重點人群”優先改善“三類重點人群”個重點區域個重點區域” 優先改善“三類重點人群”優先改善“三類重點人群”我國政府制定的我國政府制定的第三部第三部關于食物與營養發展的綱領性文件關于食物與營養發展的綱領性文件堅持引導與干堅持引導與干預有效結合預有效結合堅持引導與干堅持引導與干預有效結合預有效結合中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 57我國政府制定的我國政府制定的第三部第三部關于食物與營養發展的綱領性文件關于食物與營養發展的綱領性文件防治策略防治策略全民健身全民健身全民健身計劃(全民健身計劃(2011-2015)?32%居民每周居民每周30分鐘以上運動不少于分鐘以上運動不少于
37、3次次?人均體育場地面積不少于人均體育場地面積不少于1.5平方米平方米?財政投入基礎設施和相關活動財政投入基礎設施和相關活動?財政投入基礎設施和相關活動財政投入基礎設施和相關活動?鼓勵學校體育設施向公眾開放鼓勵學校體育設施向公眾開放中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 58防治策略防治策略防治策略防治策略醫改支持醫改支持醫改支持醫改支持中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 59防治策略目標目標1升:提升居民健康行為水平2早:早診斷、早治療3降:降低發病、降低病死、降低病殘中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 60防治策略措施措施一般人群控制危險因素健康教育與
38、健康促進措施措施面向關注運用健康促進向三個人群注三個環節用三種手段高風險人群早診早治健康管理患病人群規范化管理疾病管理患病人群規范化管理疾病管理中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 61防治策略重點重點四種重點慢性病四種主要生物指標四種主要行為危險因素重點重點心腦血管病血壓升高煙草使用癌癥血糖升高不合理膳食糖尿病血脂異常身體活動不足慢性呼吸系統疾病超重/肥胖過量飲酒中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 62主要做法以創建示范區為契機,提高政府重視程度落實政府和部門職責是關鍵落實政府和部門職責是關鍵預防為主,控制危險因素,采取人群綜合防控策略和措施總結推廣成熟經驗和范例,
39、以點帶面,推動全國慢病工作31個省份的140個區(縣)31個省份的140個區(縣)被命名為首批國家慢性病綜合防控示范區中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 63營造支持性環境江西南昌東湖社區江西南昌東湖社區石頭文化石頭文化石頭文化石頭文化杭州杭州拱墅區拱墅區杭州杭州健康體重主題公園健康體重主題公園中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 64上海健康路標識上海健康路標識主要做法以健康生活方式行動為載體,有效動員社會參與理念:? 以合理膳食和適量運動? 以合理膳食和適量運動為切入點。? 倡導傳播和實踐健康生活方式包括控煙減活方式,包括控煙、減鹽、限酒、控油等。截止2013年1
40、2月底:截止2013年12月底:? 2214個縣區開展全民健康生活方式行動,已覆蓋全國71.4%的縣(區)。? 完成創建示范單位示范社區示范? 完成創建示范單位、示范社區、示范食堂/餐廳約1.8萬個。? 建設室外支持性環境8975個。中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 65行動開展7年來,已成為了大眾健康教育和健康促進的重要平臺。倡導和動員陳部長與各部委領導及社會名流參加2008年“聯合國糖尿病日”宣傳活動中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 66健康生活方式行動技術方案和支持工具目標:提高健康技能, 促進健康行動目標:提高健康技能, 促進健康行動中國疾病預防控制中心
41、中國疾病預防控制中心Page 67理念:小改變,大效果理念:小改變,大效果糖尿病社區-醫院一體化管理項目7個城市7個城市1010家醫院家醫院,1515個社區個社區中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 681010家醫院家醫院,1515個社區個社區覆蓋人口42.3萬人覆蓋人口42.3萬人工作場所慢性病預防? 加強健康教育傳播慢性病預防知識? 加強健康教育,傳播慢性病預防知識? 開展健康促進活動:控煙、減鹽、控油、工間操、體育比賽等? 健康體檢,以便早發現、早診斷、早治療? 健康體檢,以便早發現、早診斷、早治療? 建立職工信息化健康檔案,定期分析和評估企業職工的健康狀并制定改進計劃狀況
42、,并制定改進計劃? 對慢性病高危人群和患者實施健康管理中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 69開展慢性病監測與評估? 全國疾病監測系統死因監測(605個監測點)? 全國疾病監測系統死因監測(605個監測點)? 中國慢性病及其危險因素(302個監測點)? 中國居民營養監測(150個監測點)? 腫瘤登記? 腫瘤登記? 傷害監測? 其他慢性病調查與監測中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 70慢性病的科學研究慢性病病負究?慢性病的疾病負擔研究?慢性病的危險因素研究?慢性病的危險因素研究?慢性病與環境污染?慢性病的干預效果評價中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 7171現代信息技術對慢病防控的推動慢病信息采集管系?慢病信息采集和管理系統?健康管理APP?健康管理APP?電子健康檔案和電子病歷?大數據中國疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心Page 7272