1、2012年健康綠皮書中國企業家GREEN PAPER ON THE HEALTH OF CHINESE ENTREPRENEURS清華大學公共健康研究中心地址: 北京市海淀區清華大學醫學院電話: 010-6279.4936傳真: 010-6279.4536中國企業家雜志社地址: 北京市朝陽區安慧里四區中國五礦大廈8層電話: 010-6492.1616傳真: 010-6492.4322網址: http:/愛康國賓健康體檢管理集團地址: 北京市東城區燈市口大街50號好潤大廈7層電話: 010-5811.1222傳真: 010-5811.1221網址: http:/www.iK企業家的健康:自201
2、1年始,清華大學公共健康研究中心、中國企業家雜志社、愛康國賓健康體檢管理集團共同合作,對中國企業家的健康問題開展跟蹤研究,以期喚起企業家自身、以及全社會對中國企業家健康問題的關注。2011年12月中國企業家健康綠皮書(2011年)發布。中國企業家健康綠皮書(2011年)在9354份企業家體檢數據基礎上分析發現,中國企業家面臨冠心病、腦血管疾病、高血壓、糖尿病、肥胖等疾病風險的威脅,男性企業家、40歲以上健康風險較高,生活無規律、工作負荷較大、缺乏運動是企業家健康問題三大誘因。對中國企業家健康的追蹤研究依然在繼續,2012年企業家健康綠皮書在體檢數據、問卷調查、個案訪談的基礎上持續關注中國企業家
3、的健康狀況。Introduction導言健康研究結果調查研究方法 02 04結論與建議18二、企業家健康自評12一、健康狀況的描述性研究05三、企業家健康消費理念17Contents目錄導言 01企業家是企業和國家寶貴的社會財富。企業家的健康,是不容忽視的社會問題。中國企業家健康綠皮書01中國企業家健康綠皮書03本研究的分析對象為企業家。經濟學家、管理學家闡述的“企業家”這一概念的內涵與其職能緊密聯系。在社會學看來,企業家是有機會、能力和動機利用“結構洞”的個體。本項研究所論及的“企業家”是廣義范圍內,從事企業經營管理工作的人員,既包括企業家,也包含企業管理者(企業高管)。本研究使用的體檢數據
4、來自愛康國賓健康體檢管理集團的體檢數據庫。作為一家大型連鎖體檢中心,愛康國賓健康體檢管理集團提供的體檢服務覆蓋44個中國城市。在研究體檢數據的過程中,我們隨機抽取了8個城市的愛康國賓體檢中心在2011年9月至2012年9月期間做出的11,527份企業家體檢報告,男性占56.6%(N=6524),女性占43.4%(N=5003),男女合計平均年齡為43.34歲。在8個城市中,來自北京的樣本數量是3412份,占總樣本的比例是29.6%;來自上海的樣本數量是1195份,占總樣本的比例是10.4%;來自成都的樣本數量是2120份,占總樣本的比例18.4%;來自南京的樣本數量是1870,占總樣本的比例是
5、16.2%;來自杭州的樣本數量是1456份,占總樣本的比例是12.6%;來自廣州的樣本量是401份,占總樣本的比例是3.5%;來自深圳的樣本數量是413份,占總樣本的比例是3.6%;來自福州的樣本數量是660,占總樣本的比例是5.7%。在分析體檢數據過程中,我們集中關注了異常檢出率較高的13項指標。為了獲得能夠反映企業家健康狀況的綜合指標,我們對血脂異常、脂肪肝、超重&肥胖、骨質減少、血壓增高、空腹血糖增高、甲狀腺異常、血尿酸升高這八項特別值得關注的指標進行匯總性分析。最終收回196份有效問卷,填答者的平均年齡43.58歲,其中男性占61.8%;初婚者的占36.9%,再婚者占23.2%,離異者
6、占23.8%;大學本科以上占48%。這個問卷的基礎是國內外學術界常常使用的生命質量簡要自評量表,即Short Form-36量表。該量表一共包括36個問題,自評得分分值為0-100分,得分越高越好。具體問題涉及到如下8類:1)軀體活動功能(英文縮寫為PF)、2)軀體功能對角色功能的限制(RP)、3)軀體疼痛(BP)、4)健康總體自評(GH)、5)活力(VT)、6)社會功能(SF)、7)情緒對角色功能的限制(RE)、8)心理健康(MH)。本次研究分析表明,SF-36內部一致性Cronbachs 系數為0.92,說明該量表運用于企業家人群具有很高的可信度。這與多項針對中國人群的研究結果相一致1,
7、2。另外SF-36中,第一個問題通??勺鳛樽晕医】翟u級(Self-Rated Health SRH)獨立項來進行研究,許多研究發現,這一測量指標可對未來的健康狀況(死亡率、患病率、身體機能等)作為有效預測3, 4。這一問題為:“總體來說,您認為自己的健康狀況如何?”。本次研究對SF-36的8個分量表,以及SRH獨立項均進行統計分析。在這個量表的基礎上,我們設計的問卷還包括有關健康生活方式、工作支持、工作好競爭心理等問題。為了更為深入地了解情況,我們還選取了7名企業家開展深入訪談,通過電話或面對面訪談的方式詢問與健康相關的生活習慣、健康意識、心理狀態、工作壓力等問題。深入訪談的目的是豐富我們對體
8、檢結果和問卷結果分析的理解。02METHODOLOGY調查研究方法調查研究方法一、 健康狀況的描述性研究1、 體檢指標異常檢出率總排序:8 成企業家檢出至少有一項指標異常統計結果表明 (見表 1) , 1 萬余人次體檢結果中, 頸椎異常檢出率最高, 占 60.2%, 體重肥胖超重、 血脂異常的企業家分別為 48.6%、 40.2%。在對血脂異常、 脂肪肝、 超重 & 肥胖、 骨質減少、 血壓增高、 空腹血糖增高、 甲狀腺異常、 血尿酸升高這八項指標進行分析后發現 (N=11470) , 85.1% 企業家被檢出至少有一項指標異常, 檢出至少兩項指標異常的為 61.9%, 至少 3 項指標異常的
9、為 41.3%, 有 23.8% 人約檢出有 4 項指標異常。表1:體檢指標異常檢出率基本狀況04FINDINGS健康研究結果中國企業家健康綠皮書05體檢指標異常檢出率順位排序(由高至低) 檢出率 檢出人數 參檢人數關聯疾病 (常見或高發的慢性疾?。?與性別關聯的異常指標頸椎異常 62.3% 3673 5891 頸椎病肥胖或超重 48.6% 5368 11039 肥胖,冠心病,高血壓,糖尿病,腦血管病屈光不正 41.3% 3423 8292 近視,遠視,散光血脂異常 40.2% 4498 11181 冠心病、腦血管病、動脈粥樣硬化脂肪肝 39.0% 4397 11282 脂肪肝,肝硬化骨質減少
10、及疏松 36.5% 1902 5216 骨質疏松痔瘡 29.2% 3087 10584 痔瘡幽門螺桿菌陽性(呼氣檢測) 23.9% 603 2521 慢性胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤甲狀腺異常 21.4% 2369 11082 甲狀腺功能亢進,甲狀腺功能減低,甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤轉氨酶升高 19.0% 2126 11179 脂肪肝,肝炎,肝硬化、肝臟腫瘤血壓正常高值 16.1% 1797 11191 高血壓、冠心病、腦血管病血尿酸升高 14.6% 1478 10139 痛風、腎病、冠心病血壓增高 13.3% 1486 11191 高血壓空腹血糖增高 11.0% 1246 11359 糖尿病、冠心病、
11、腦血管病慢性咽炎 無數據 慢性咽炎乳腺增生 63.6% 3132 4922 乳腺增生慢性宮頸炎 無數據 宮頸病變前列腺增生 20.3% 1309 6448 前列腺增生前列腺異常(除增生外) 28.3% 1824 6448 前列腺炎,前列腺腫瘤中國企業家健康綠皮書07中國企業家健康綠皮書062、 年齡差異:29 歲以下年齡組的企業家, 也有 7 成檢出至少一項指標異常分年齡組統計分析發現, 在血脂異常、 脂肪肝、 超重 & 肥胖、 骨質減少、 血壓增高、 空腹血糖增高、 甲狀腺異常、 血尿酸升高這八大健康風險中 (N=11466) , 隨著年齡升高, 至少有一項指標異常的檢出率也顯著上升( =7
12、50.013,p=0.000) :29 歲以下為 59.7%,30-39 歲為 80.6%,40-49 為 88.2%,50-59 為93.9%, 60 歲及以上為 96.2%。 值得關注的是, 即使對于 29 歲以下年齡組的企業家, 也有 74.0% 被檢出至少一項指標異常。盡管幾乎所有的指標異常檢出率都隨著年齡的增長而顯著上升 (參見表 2) , 但有幾項指標值得引起關注, 如圖1 所示。 在血脂異常、 脂肪肝、 血壓正常高值、 血尿酸升高、 轉氨酶升高這幾項指標上, 異常檢出率呈現倒 U 型趨勢, 即低年齡級和 60 歲以上年齡組檢出率較低。表2:體檢指標異常檢出率的年齡分布圖1:異常檢
13、出率隨年齡呈倒U形趨勢的體檢指標肥胖或超重 23.6% 42.3% 51.1% 59.7% 63.6% 451.469 0.000 血脂異常 14.9% 32.5% 43.7% 53.5% 51.4% 417.274 0.000 脂肪肝 13.8% 33.9% 42.0% 50.9% 46.3% 105.749 0.000 骨質減少及疏松 22.8% 31.6% 34.8% 41.9% 51.4% 417.274 0.000 痔瘡 20.8% 24.6% 31.7% 33.1% 36.1% 105.793 0.000 幽門螺桿菌陽性 19.2% 23.0% 23.2% 23.1% 35.2%
14、15.942 0.003 甲狀腺異常 11.3% 15.4% 21.4% 31.6% 32.0% 295.876 0.000 轉氨酶升高 10.7% 20.2% 20.8% 19.6% 13.8% 67.231 0.000 血壓正常高值 7.0% 12.8% 17.4% 23.7% 16.9% 161.632 0.000 血尿酸升高 9.2% 15.2% 15.0% 14.4% 14.6% 16.521 0.000 血壓增高 2.7% 6.6% 12.3% 21.3% 36.6% 756.544 0.000 空腹血糖增高 1.4% 4.7% 10.9% 21.4% 23.6% 581.840
15、0.000 18-29歲 30-39歲 40-49歲 50-59歲 60歲及以上 顯著性檢驗 (p)2體檢指標檢出率順位排序血脂異常脂肪肝痔瘡轉氨酶升高血壓正常高值血尿酸升高檢出異常百分比%50%40%30%20%10%0%1 8 - 2 93 0 - 3 94 0 - 4 95 0 - 5 96 0 歲及以上歲歲歲歲年齡組2圖2:八項體檢指標異常檢出率的性別差異圖中國企業家健康綠皮書09中國企業家健康綠皮書083、 性別差異:9 成男性至少一項指標檢出異常, 女性則為 7 成調查發現, 男性企業家比女性企業家家面臨著更高的疾病風險。 在對血脂異常、 脂肪肝、 超重 & 肥胖、 骨質減少、血壓
16、增高、 空腹血糖增高、 甲狀腺異常、 血尿酸升高八項指標進行合并分析后發現 (N=11466) , 男性至少有一項指標異常的檢出率顯著高于女性 ( 2=579.42, p=0.000) , 為 92.2%, 女性為 76.0%。這種性別上的顯著差異也幾乎體現在所有異常指標率的檢出率上(參見表 3) 。 例如,在肥胖或超重檢出率上,男性為 63.0%, 女性為 29.7%;男性血脂異常的檢出率是 49.8%, 女性是 27.7%;在脂肪肝檢出率方面, 男性是 54.3%, 女性是 19.1%;在骨質減少方面, 男性檢出率是 39.5%, 女性是 32.6%。表3:體檢指標異常檢出率的性別分布 女
17、性 男性 顯著性檢驗(p)22體檢指標肥胖或超重 29.7% 63.0% 1206.206 0.000 血脂異常 27.7% 49.8% 555.416 0.000 脂肪肝 19.1% 54.3% 1438.172 0.000 骨質減少及疏松 32.6% 39.5% 26.178 0.000 痔瘡 45.5% 16.3% 1072.157 0.000 幽門螺桿菌陽性 24.4% 23.6% .197 0.652 甲狀腺異常 27.3% 16.7% 180.888 0.000 轉氨酶升高 6.4% 28.6% 877.563 0.000 血壓正常高值 9.4% 21.3% 287.434 0.0
18、00 血尿酸升高 4.3% 21.4% 569.911 0.000 血壓增高 7.8% 17.4% 217.372 0.000 空腹血糖增高 6.3% 14.5% 191.085 0.000 空腹血糖增高血壓增高血尿酸甲狀腺異常骨質減少及疏松脂肪肝血脂異常肥胖或超重檢出異常百分比%80%60%40%20%0%體檢指標女性 男性升高杭州 上海 廣州 南京 深圳 北京 福州 成都圖3:至少一項體檢指標異常檢出率的地區分布圖圖4:八項體檢指標異常檢出率的地區差異圖中國企業家健康綠皮書11中國企業家健康綠皮書104、 地區差異:8 城市企業家至少一項指標檢出異常均超 8 成, 杭州最高達 9 成。在血
19、脂異常、 脂肪肝、 超重 & 肥胖、 骨質減少、 血壓增高、 空腹血糖增高、 甲狀腺異常、 血尿酸升高這八項指標中(N=11466) , 統計數據表明地區間差異顯著 ( =69.80, p=0.000) , 杭州企業家至少一項指標異常檢出率最高, 達 91.8%;其次為上海, 檢出率為 85.6%;成都企業家顯示健康狀況要好于其它城市, 至少一項指標異常檢出率為 82.2% (參見圖 3) 。這種地區間的顯著差異也體現在具體異常指標率的檢出率上 (參見表 4) 。 從圖 4 可以看出,在肥胖或超重、血脂異常、 脂肪肝、 骨質減少、 血壓增高這幾項指標上, 杭州、 上海、 廣州檢出率均處于較高檢
20、出率水平, 指示這幾座城市的患病風險更高。 成都除了在肥胖或超重、血脂異常這兩項指標上較高外,其它異常指標的檢出率上都要低于其它城市。表4:體檢指標異常檢出率的地區分布肥胖或超重 43.8% 40.4% 47.4% 36.6% 39.5% 35.5% 34.9% 48.6% 65.557 0.000血脂異常 43.8% 40.4% 47.4% 36.6% 39.5% 35.5% 34.9% 48.6% 124.096 0.000脂肪肝 40.4% 43.8% 40.5% 43.8% 39.4% 36.0% 38.9% 35.8% 50.929 0.000骨質減少及疏松 57.6% 40.2%
21、39.1% 32.1% 41.3% 36.4% 25.9% 22.4% 230.564 0.000痔瘡 36.8% 19.2% 14.5% 28.4% 26.8% 25.9% 22.7% 40.0% 274.680 0.000幽門螺桿菌陽性 0.0% 33.5% 43.4% 7.6% 36.4% 26.6% 53.3% 42.1% 350.172 0.000甲狀腺異常 24.5% 28.4% 11.1% 22.5% 8.1% 27.4% 20.1% 9.1% 366.024 0.000轉氨酶升高 14.7% 12.4% 13.4% 19.9% 21.2% 20.9% 25.3% 20.5% 8
22、4.059 0.000血壓正常高值 19.7% 15.0% 13.0% 15.2% 14.8% 13.9% 12.7% 20.4% 64.246 0.000血尿酸升高 10.3% 13.8% 20.1% 10.1% 16.5% 17.7% 20.1% 13.4% 93.147 0.000血壓增高 15.1% 14.6% 8.7% 17.2% 8.1% 14.1% 11.2% 8.6% 89.844 0.000空腹血糖增高 16.6% 5.8% 4.5% 6.5% 5.4% 17.2% 6.7% 7.5% 316.961 0.000體檢指標 杭州 上海 廣州 南京 深圳 北京 福州 成都 顯著性
23、檢驗 (p)22空腹血糖增高血壓增高血尿酸s升高甲狀腺異常骨質減少及疏松脂肪肝血脂異常肥胖或超重60%50%40%30%20%10%0%體檢指標檢出異常百分比%檢出異常百分比%92%90%88%86%84%82%86%80%78%76%91.80%85.60%85.50%85.20%84.50%84.40%83.00%82.20%地區杭州 上海 廣州 南京 深圳 北京 福州 成都PF 軀體活動功能 73.71 86.55 93.03 85.81RP 軀體對角色功能的限制 51.32 86.78 78.99 78.42BP 軀體疼痛狀態 79.70 84.70 81.89 76.72GH 總體健
24、康狀態 50.82 61.84 63.05 63.41VT 自我感覺的活力 59.677 66.65 61.33 63.35SF 社會功能 69.43 82.90 79.26 80.66RE 情緒對角色功能的限制 56.02 81.54 80.50 82.51MH 心理健康 58.23 67.88 64.72 69.01中國企業家 中國公務員 北京三級甲等 沈陽高校教師圖5 : 中國企業家與中國其他職業群體SF-36健康自評得分比較* RP:軀體活動功能;RP:軀體功能對角色功能的限制;BP:軀體疼痛;GH:健康總體自評;VT:活力; * 參照2011年由清華大學公共健康研究中心、中國企業家雜
25、志社、愛康國賓健康體檢管理集團共同發布的中國公務員健康綠皮書中的數據。 SF:社會功能; RE:情緒對角色功能的限制; MH:心理健康(MH)。中國企業家健康綠皮書13中國企業家健康綠皮書12二、 企業家健康自評1、 基本狀況:企業家健康自評整體低于其他職業人群在對健康相關生命質量自評量表 SF-36 進行統計分析后,我們在目前對我國針對其他群體的 SF-36 健康自評研究中, 選取了幾類人群自評得分與企業家得分相比較:中國公務員 、 北京市三級甲等醫院 40 歲以下無任何基礎疾病青年醫生、以及沈陽高校教師三類人群。 健康自評得分均值比較后發現,我們所調查的企業家在所有分量表的自評得分均低于其
26、他幾類人群, 提示企業家人群健康自評整體較低。表6:中國企業家SF-36健康自評得分與其他人群比較醫院青年醫師中國公務員沈陽高校教師中國公務員沈陽高校教師100806040200健康自評分量表健康自評得分P F R P B P G H V T S F R E MHPF 74.96 71.93 0.76 (0.384)RP 53.91 46.48 1.58 (0.210)BP 80.07 79.40 0.05 (0.818)GH 51.11 50.69 0.03 (0.868)VT 59.19 60.63 0.49 (0.485)SF 68.63 71.08 0.807 (0.370)RE 57
27、.26 54.76 0.187 (0.666)MH 57.26 59.89 1.58 (0.211)男性 女性 F 檢驗 (p)中國企業家健康綠皮書15中國企業家健康綠皮書14二、 健康自評影響因素自評我們采用自我健康評級 (Self-Rated Health SRH) 獨立項作為健康評價的變量: “總體來說,您認為自己的健康狀況:非常好, 很好, 好, 一般, 差” , 我們將 “一般” 和 “差” 歸為一類, 編碼為 “0” , 表示健康較差;將 “好” 、“很好” 、 和 “非常好” 合并為一類, 編碼為 “1” , 表示健康較好。1、 性別差異:男性企業家健康自評顯著優于女性企業家盡管
28、從體檢數據來看, 女性企業家健康水平高于男性企業家, 但從 SF-36 健康自評問卷各分量表得分情況來看, 男性對自身健康的評價卻高于女性。2、 婚姻差異:穩定的婚姻有利于企業家健康婚姻狀況下的企業家健康自評有顯著差異 ( =9.108,p=0.058) 。 初婚有配偶人群健康自評為 “好” 的比例最高, 達 63.2% ; 健康自評為 “差” 比例最高的人群為喪偶人群, 為 68.8% ; 整體看來, 離婚人群, 無論是否再婚,其健康自評為 “差” 的比例都超過了 50%,甚至都高于從未結婚的人群,特別是離異一直未婚的人群健康自評為 “差” 的比例達 60.5%。這一結果可能提示, 婚姻對企
29、業家的健康有重要的保護作用;而離婚本身, 無論是否再婚, 都可能對企業家的健康產生不利影響。表6:不同性別SF-36分量表得分情況圖6:不同婚姻狀況下企業家健康自評分布喪偶離異再婚有配偶初婚有配偶從未結婚百分比%70%60%50%40%30%20%10%0%50.0% 50.0% 36.8% 63.2% 53.5% 46.5% 60.5% 39.5% 68.8% 31.2% 差好2圖7:不健康生活方式狀況圖8:企業家健康消費中國企業家健康綠皮書17中國企業家健康綠皮書163、工作支持對企業家健康自評的影響:支持有利于企業家健康我們建立“所獲支持”對“健康評價”(1=好,0=差)的二分類logi
30、stic回歸分析模型,其中年齡、性別作為控制變量。結果表明在各模型中兩個因素均具有統計顯著意義,表明所獲支持得分每增加一分,健康評價增加15%(OR=1.150,p=0.05,95%CI:0.999-1.324)。由此可見,工作支持感的提升可以有益于企業家的健康水平。4、好競爭心理對企業家健康自評的影響:好競爭不利于企業家健康我們建立“好競爭情緒”對“健康評價”(1=好,0=差)的二分類logistic回歸分析模型,其中年齡、性別作為控制變量?!昂酶偁幮睦怼绷勘碇饕?個問題組成,如“自己應該是工作的主導者”、“大多數工作都應該做到最好”、“認同時間就是金錢”、“認同競爭是工作的常態”等。結果
31、表明在各模型中兩個因素均具有統計顯著意義,表明好競爭心理得分每增加一分,健康評價降低22%(OR=0.78,p=0.023,95%CI:0.629-0.967)。由此可見,好競爭情緒可能不利于企業家的健康水平。5、日常生活方式對企業家健康自評的影響:健康生活方式有利于企業家健康我們設置了9個問題調查人們的日常健康生活習慣,包括飲食(如:是否每周有4天吃宵夜、是否每周有4天上有有酒桌應酬、是否周能否堅持鍛煉)、飲酒(是否每周有4次以上大量飲酒(相當于一次喝5瓶以上啤酒)、吸煙(是否每日吸煙超過5支)等,選項為1和0,再將所有變量選項相加得到變量“日常良好生活方式得分”(負向問題反向計分)。我們建
32、立“日常良好生活方式得分”對“健康評價”(1=好,0=差)的二分類logistic回歸分析模型,其中年齡、性別作為控制變量。結果表明每增加一種健康生活方式(或減少一項不良生活方式),健康評價增加30%(OR=1.31,p=0.01,95%CI:1.058-1.611)。三、企業家健康消費理念:健康體檢是常態,健康服務定制是方向在對企業家健康消費行為及理念的調查中,我們發現,65.3%的企業家能夠每年至少做一次健康體檢,這說明大多數企業家對自身健康較為關注,也具備了一定的健康風險意識。但值得關注的是,依然有1/3的企業家并沒有實現每年一次的健康體檢行為,說明即使在經濟條件允許的可能下,依然有一部
33、分人群會忽略采取健康防御措施。在購買私人醫生服務方面,擁有私人醫生的人群僅26.3%,但有購買私人醫生服務意愿的企業家已達50%,說明購買私人醫生服務、為自身定制專門權威的、專業的醫療服務,已成為企業家們正在考慮并逐步接受的新型健康消費方式。百分比%70%60%50%40%30%20%10%0%46.1% 53.9% 47.7% 52.3% 37.4% 63.6% 54.2% 45.8% 44.8% 55.2% 企業家健康消費是 否每周堅持三次以上體育鍛煉,每次鍛 煉 少 于30分鐘每周有4天以 上 會 在23:00以后入睡每 日 吸 煙超過5支每周有4天以 上 有 酒桌應酬每周有4次以上大量
34、飲酒(相當于一次喝酒5瓶以上啤酒)是 否愿意購買私人醫生服務擁有自己的私人醫生每年至少做一次健康體檢65.3% 73.7% 50.0% 50.0% 34.7% 26.3% 中國企業家健康綠皮書19本研究初步探索了我國企業家健康的基本狀況,結果表明,在血脂異常、脂肪肝、超重&肥胖、骨質減少、血壓增高、空腹血糖增高、甲狀腺異常、血尿酸升高八項指標中,85.1%企業家被檢出至少有一項指標異常,表明我國企業家健康水平不容樂觀。其中在我國企業家中體檢異常率排名前三項的為:肥胖或超重,血脂異常,脂肪肝。研究發現了企業家群體健康的幾點差異:第一,年齡與性別的健康差異,總體上年齡越高健康狀況越差,男性健康差于
35、女性;第二,地區的健康差異,成都企業家健康水平優于其它城市;第三,與其他群體的健康差異,健康自評差于國內其他職業群體。以下幾項研究結果特別值得關注與討論。盡管大部分數據表明,人們的健康水平隨著年齡的上升而趨于更差,但幾項體檢指標(血脂異常、脂肪肝、血壓正常高值、血尿酸升高、轉氨酶升高)隨年齡的倒U型分布值得反思,這一發現與以往多項關于其他人群的研究結果一致。其原因一方面可能因為老年人較中年人具備了較強的解決挫折的能力和經驗,減壓能力更強,并且對健康更加關注;另一方面可能在于中年層的企業家正處于人生攀升的重要時期,在生活方式、生活壓力、工作壓力、健康風險意識等方面比其他年齡層企業家面臨更多的健康
36、風險,特別是工作和生活中所遇到的競爭激烈、人際關系緊張、工作及家庭問題壓力較大有關。體檢指標異常檢出率提示男性比女性健康狀況更差,但健康自評得分提示女性健康自評得分比男性更低。這一悖論形成的原因可能是復雜的,例如相對于女性,男性健康自評更涉及健康客觀狀況本身,而女性對自身健康的評價除了受健康客觀狀況的影響之外,還可能受更多其它與健康無關的因素的影響,如慢性壓力感受、緊張情緒、生活關系等;另外我們的個案訪談資料表明女性對女性養生和美容的關注度遠高于男性,這也可能導致她們對健康的標準高于男性,從而影響其健康自評得分。18CONCLUSION AND SUGGESTIONS結論與建議結論與建議本研究
37、測量了工作支持感對我國企業家健康的影響,進一步驗證了提升工作中所獲支持將顯著有益于企業家健康水平。另外,多項國外研究均表明生活方式影響對健康存在顯著的影響,本項研究進一步驗證了堅持少煙少酒、作習規律、參加鍛煉等良好的日常生活方式將顯著提升企業家健康狀況。由數據結果我們可以看出,慢性疾病風險是企業家群體的主要健康問題,特別是中年群體可能是“健康”“亞健康”“疾病”的高風險人群。根據以上研究發現,我們建議,對于企業家的健康管理,除了2011年企業家健康綠皮書所倡議的“提高健康風險意識;主動分散工作壓力,重視心理健康;營造全社會重視企業家健康的氛圍”外,我們進一步建議如下:中國企業家健康綠皮書21中
38、國企業家健康綠皮書201、提高健康風險意識,特別是男性企業家的健康風險意識,倡導男性企業家的健康生活方式。從各項體檢指標的檢出率來看,相對于女性企業家,男性企業家在慢性非傳染性疾病風險更高,比女性更可能是“健康”“亞健康”“疾病”的高風險人群;另一方面,他們健康自評卻高于女性,其原因之一是男性企業家健康風險意識較低。因此,針對我國男性企業家人群,應特別關注提高健康風險意識,倡導健康生活方式。提高男性企業家風險意識。男性健康意識較女性更低,對健康問題的敏感性較弱,可能直接導致男性企業家較難發現自身存在的健康問題,甚至知道存在一定健康問題時也由于是慢性健康問題而非性命攸關問題,致使他們不予重視而錯
39、失預防治療的良好時機。因此應倡導男性企業家提高健康意識,特別是普及男性企業家體檢指標異常率較高的相關疾病風險知識,例如肥胖、血壓高、血糖高、轉氨酶高、脂肪肝等異常指標可能帶來的潛在疾病風險,提高自我防病意識,防患于未燃。倡導男性企業家開展健康的工作與生活方式。男性企業家在血脂異常、脂肪肝、肥胖或超重、空腹血糖增高、血壓增高等多項指標上均顯著高于女性,這些指標大多與日常生活方式、飲食習慣密切相關。因此應在男性企業家群體中提倡健康工作、生活方式和氛圍,號召煙酒有度,減少應酬,合理膳食,勞逸結合,加強體育鍛煉。2、關注企業家家庭幸福,維持并穩固家庭對企業家健康的保護機制數據表明,婚姻對企業家健康有重
40、要的保護作用,一直處于正?;橐鲋械钠髽I家,有更好的健康自評,可見家庭安定圓滿可以為企業家健康、特別是心理健康產生重要的保護機制。在我們的訪談中也發現,許多企業家都將家人特別是配偶視為對自己健康影響最重要的人。由此可見,家人是企業家健康維護、監督、管理的重要他人,一方面家人在日常生活上給予關懷和照顧,營造健康的生活氛圍、監管健康生活方式,另一方面家人在企業家健康危機時是重要的照顧者和扶助者。3、為企業家開發新型健康維護方式,量身定制權威專業的醫療服務模式定期體檢目前已成為大部分企業家常態性的健康選擇,或者說已是企業家群體健康維護系統的“標配”。對于以亞健康狀態為主要特征、以慢性疾病風險為主要健康問題的企業家群體而言,定期體檢可以起到疾病風險早發現早預防早警示的作用;至于預防方案和干預措施的具體制定與實施,應針對不同個體開展針對性強、效果顯著的健康維護策略,這需要相關健康管理專業機構的追蹤與跟進。調查中發現有一半企業家愿意購買私人醫生服務,這意味著企業家群體的新型健康消費需求業已產生,定制式的專業醫療服務模式將為企業家群體建構更為效的健康屏障。