醫藥生物行業醫療AI專題二：專業性與實用性兼備ChatGPT類聊天AI在醫療端的使用報告-230427（18頁）.pdf

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1、 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 證券研究報告 醫療 AI 專題二：專業性與實用性兼備，ChatGPT 類聊天 AI 在醫療端的使用報告 Table_IndNameRptType 醫藥生物醫藥生物 行業研究/行業專題 行業評級：增持行業評級：增持 報告日期：2023-04-27 Table_Chart 行業指數與滬深行業指數與滬深 300 走勢比較走勢比較 Table_Author 分析師：譚國超分析師：譚國超 執業證書號：S0010521120002 郵箱： 分析師：李昌幸分析師：李昌幸 執業證書號：S0010522070002 郵箱： Table_Report 相關報告相關報告【華安醫藥】

2、醫療 AI 專題：AI 浪潮已至，醫藥產業升級來襲，抓住解決核心需求、可商業化落地的公司 2023.4.2 主要觀點：主要觀點：Table_Summary ChatGPT 醫學領域表現杰出，專業性凸顯醫學領域表現杰出，專業性凸顯 ChatGPT 是一個交互式人工智能模型，在醫學領域，ChatGPT 可以用于輔助醫生進行疾病診斷、醫療保健管理等方面。從文獻上可以看出，ChatGPT 專業性是有保障的。1.具備合格的醫學水平，GPT-4 針對 USMLE 的測試準確率高達 78.63%，能夠對患者的醫療咨詢問題提供準確的回復。2.ChatGPT 能夠處理多科室的復雜病例，克服了不同科室之間的專業壁

3、壘。3.ChatGPT 在使用上沒有時間和空間的限制，回復速度快，內容豐富，患者滿意度較高。誠然，我們也應該注意到相關的劣勢，仍存在可提升的空間。目前ChatGPT 在針對中國地區的醫療問題時，回復準確性還未達到最佳性能，存在繼續開發空間。此外，ChatGPT 存在提供誤導性錯誤答案的可能性。最后，由于 ChatGPT 無法獲取醫學影像信息，其提出的建議可能存在局限性。實用性測試：各類聊天實用性測試：各類聊天 AI 達到實用級別，回復相對準確，達到實用級別，回復相對準確，還兼具還兼具患患者安撫性者安撫性 目前已進入市場的三種不同的主流 AI 交互軟件是 ChatGPT（Open AI），New

4、 Bing（Microsoft），文心一言（百度）。其中 ChatGPT包含 GPT-3.5 和 GPT-4 兩種模式，New Bing（精準，平衡和創造三種模式）。因此我們用病例作為測試，以此來真實還原患者咨詢場景。我們選取的常見的高血壓，選取一個網上的病例作為樣本，分別將病例輸入到各模型，并結合指南和醫生意見做對比分析。綜合測試結果，各模型都有優劣，其中 ChatGPT4.0 表現亮眼。ChatGPT4.0：GPT-4 建議跟隨原醫生診斷用藥，同時向患者建議要長期監測血壓和尿酸，并通過改變生活模式的方式來降低血壓。此外 GPT-4 提供的建議更具可讀性，建議內容與醫生基本一致，且建議內容更

5、多，對患者的安撫性會更強，基本達到醫生水平。GPT-3.5 和文心一言均建議患者通過藥物控制高血壓，在此之外GPT-3.5 也在生活習慣方面給到來患者建議。相較于其它的 AI 交互軟件，New Bing 并沒有直接給出診斷建議，而是通過搜索根據互聯網已有信息對患者的情況進行分析，并且提供了相關信息來源。應用場景：應用場景：AI 使使 C 端醫療可及性大大提升，有端醫療可及性大大提升，有望帶來互聯網醫療、望帶來互聯網醫療、基層醫療服務質量升級基層醫療服務質量升級 從以上兩章可以得出結論，ChatGPT 類聊天 AI 在醫療端是兼具專業-20%-10%-1%9%19%28%4/227/2210/2

6、21/234/23醫藥生物滬深300 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 2/18 證券研究報告 性與實用性的。專業性上，ChatGPT4.0 的論文測試顯示其在各地區考試中都能獲得良好的成績，并且綜合性和?？菩葬t學問題都有良好表現?？梢哉f是初步具備合格的醫療水平，并且隨著影像/檢驗數據分析的迭代升級，提升空間巨大。實用性上，從我們測試的高血壓患者病例中可以看到，主流的幾款聊天 AI，無論是 ChatGPT、Newbing 還是文心一言，都能夠對患者做出相應的指導，并提示最終需要臨床醫生指導。但對于一般患者而言，醫療的可及性大大增加，因為

7、其操作的方便性，使用體驗也大幅升級。投資建議投資建議 誠然，目前 ChatGPT 類聊天 AI 在醫療應用端仍在探索階段，并不能替代醫生的診斷，但前景值得期待的。我們認為，隨著人工智能技術的不斷發展，AI 技術在幫助提高醫療服務的可及性和質量上是明顯的，為患者提供更加便捷、高效、精準的醫療服務?？梢灶A見的，互聯網醫療和基層（包括藥店服務）醫療服務質量在 AI 輔助下將得到顯著提升。相關標的相關標的：互聯網醫療：京東健康、阿里健康、平安好醫生、思派健康、智云健康、叮當健康等；基層醫療（包括藥店服務）：潤達醫療（檢驗數據）、健麾信息（基層醫療建設）、益豐藥房、大參林、老百姓、一心堂、漱玉平民、健之

8、佳等。風險提示風險提示 行業政策不及預期，產品迭代不及預期，研發進展不及預期。*本文涉及的醫療結果僅作為測試，非醫療建議，具體病癥請咨詢醫生。FZ8ViXiYaUmVrYrYuVaQcMbRtRqQtRnOiNmMtPiNmOwO9PnMpPvPqRoNMYrNpNTable_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 3/18 證券研究報告 正文目錄正文目錄 1 ChatGPT 醫學領域表現杰出，醫學領域表現杰出，專業性凸顯專業性凸顯.5 1.1 ChatGPT 具備合格的醫學水平.5 1.2 ChatGPT 可以解決綜合學科醫學問題，但在針對單學科問題時

9、的表現更出色.6 1.3 AI 影像/檢驗數據分析或推動 ChatGPT 醫學性能再提升.7 1.4 小結：ChatGPT 初步具有醫療專業性，優化空間.8 2 實用性測試：各類聊天實用性測試：各類聊天 AI 達到實用級別，回復相對準確，患者安撫性強達到實用級別，回復相對準確，患者安撫性強.9 3 應用場景：應用場景：AI 使使 C 端醫療可及性大大提升，有望帶來互聯網醫療、基層醫療服務質量升級端醫療可及性大大提升，有望帶來互聯網醫療、基層醫療服務質量升級.15 風險提示：風險提示：.17 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 4/18 證

10、券研究報告 圖表目錄圖表目錄 圖表圖表 1 ChatGPT 回答不同國家和地區執業醫師考試試題情況回答不同國家和地區執業醫師考試試題情況.5 圖表圖表 2 ChatGPT 回答不同領域的醫學領域試題情況回答不同領域的醫學領域試題情況.6 圖表圖表 3 GPT-3.5 針對心血管疾病的針對心血管疾病的 25 個問題的回答個問題的回答.6 圖表圖表 4 ChatGPT 針對文字試題和圖文試題的回答情況針對文字試題和圖文試題的回答情況.7 圖表圖表 5 ChatGPT 在互聯網醫療中應用的優劣勢在互聯網醫療中應用的優劣勢.8 圖表圖表 6 主流主流 AI 交互軟件交互軟件.9 圖表圖表 7 高血壓患

11、者的非藥物干預措施高血壓患者的非藥物干預措施.10 圖表圖表 8 高血壓患者的高血壓患者的治療方案治療方案.10 圖表圖表 9 病例病例情況情況.11 圖表圖表 10 醫生處置建議醫生處置建議.11 圖表圖表 11 GPT-4 處置建議：處置建議：.11 圖表圖表 12 GPT-3.5 處置建議：處置建議：.12 圖表圖表 13 New Bing 精準模式處置建議：精準模式處置建議：.13 圖表圖表 14 New Bing 平衡平衡模式處置建議：模式處置建議：.13 圖表圖表 15 New Bing 更多創造更多創造模式處置建議：模式處置建議：.13 圖表圖表 16 文心一言文心一言處置建議：

12、處置建議：.14 圖表圖表 17 三款三款 AI 交互軟件（六種模式）針對高血壓案例回復總結交互軟件（六種模式）針對高血壓案例回復總結.14 圖表圖表 18 AI 賦能互聯網醫療場景賦能互聯網醫療場景.16 圖表圖表 19 ChatGPT 在互聯網醫療中的應用場景在互聯網醫療中的應用場景.16 圖表圖表 20 2022 年中國互聯網醫療年中國互聯網醫療 TOP6 公司情況公司情況.16 圖表圖表 21 2020 年中國衛生技術人員分布（人）不均年中國衛生技術人員分布（人）不均.17 圖表圖表 22 2017 年世界醫護資源情況對比年世界醫護資源情況對比.17 Table_CompanyRptT

13、ype 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 5/18 證券研究報告 1 ChatGPT 醫學領域表現杰出，醫學領域表現杰出，專業性凸顯專業性凸顯 ChatGPT 是一個交互式人工智能模型，在醫學中被廣泛應用。是一個交互式人工智能模型，在醫學中被廣泛應用。ChatGPT 是由OpenAI 在 2022 年 11 月 30 日發布的一種基于 GPT-3.5 架構的大型自然語言處理模型，其參數量高達 1.75 萬億，被廣泛應用于對話生成、文本摘要、機器翻譯、問答系統等自然語言處理任務中。在醫學領域，ChatGPT 可以用于輔助醫生進行疾病診斷、醫療保健管理等方面。例如，可以利用 Cha

14、tGPT 生成自然語言文本，從而幫助醫生快速生成醫學報告和病歷記錄。此外，ChatGPT 還可以用于自然語言問答系統，幫助醫生和患者解答醫療相關問題。1.1 ChatGPT 具備合格的醫學水平具備合格的醫學水平 GPT-4 醫學能力卓越，醫學能力卓越，USMLE 準確率準確率 78.63%優于優于 GPT-3.5。根據微軟和 Open AI 于 2023 年 3 月 20 日共同發布的Capabilities of GPT-4 on Medical Challenge Problems一文展示，GPT-4 在醫學領域表現出卓越的能力。該項測試中，GPT-4針對 MedQA 題庫中的美國醫師執業

15、資格考試（United States Medical Licensing Examination，USMLE）試題，準確率高達 78.63%，明顯優于 GPT-3.5 的 47.05%準確率。這意味著 GPT-4 在醫學性能上有顯著提升，并且 GPT-4 優于平均水平（60%）。這進一步證明了進一步證明了 ChatGPT 在醫學領域的卓越表現。在醫學領域的卓越表現。針對針對中國地區的醫學問題，目前人工智能交互軟件的表現尚未達到最佳水平，中國地區的醫學問題，目前人工智能交互軟件的表現尚未達到最佳水平，還存在提升空間。還存在提升空間。微軟和 Open AI 針對 MedQA 數據集中的 3426

16、道中國大陸試題、1413 道中國臺灣試題和 1273 道美國試題進行了測試。測試結果顯示，針對中國大陸試題，GPT-4 的準確率為 75.31%，GPT-3.5 的準確率為 40.31%。根據 2022 年執業醫師考試的分數線 360 分，60%的正確率即可通過該考試。因此，GPT-4 已經具備合格的醫學水平，但 GPT-3.5 仍需改進。需要注意的是，GPT-4 和 GPT-3.5 在中國大陸的表現仍未達到最佳水平，相較于美國和中國臺灣的測試，準確率仍有 5%-10%的提升空間。因此，未來這類人工智能技術的交互軟件還需針對中國地區的醫療進一步開發，以更好地服務于中國的醫學領域。圖表圖表 1

17、ChatGPT 回答不同國家和地區執業醫師考試試題情況回答不同國家和地區執業醫師考試試題情況 數據集數據集 內容來源內容來源 GPT-4 (5 shot*）GPT-4 (zero shot)GPT-3.5 (5 shot)GPT-3.5 (zero shot)MedQA*中國大陸（5 個選項）75.31%71.07%44.89%40.31%中國臺灣（4 個選項）84.57%82.17%53.72%50.60%美國（5 個選項）78.63%74.70%47.05%44.62%美國（4 個選項*）81.38%78.87%53.57%50.82%*Zero-shot 測試是在沒有任何相關樣本的情況下

18、評估模型處理新任務的能力；5-shot 測試是通過提供 5個相關樣本來評估模型在有限樣本下處理新任務的性能。*MedQA 題庫包含英文，簡體中文和繁體中文的多項選擇題，分別來自美國，中國大陸和中國臺灣的臨床執業醫師考試。*4 個選項的 USMLE 試題是在 5 個選項的試題中去除一個錯誤選項。資料來源：Microsoft，Open AI，華安證券研究所 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 6/18 證券研究報告 1.2 ChatGPT 可以解決綜合學科醫學問題，但在針對單學科可以解決綜合學科醫學問題，但在針對單學科問題時的表現更出色問題時

19、的表現更出色 ChatGPT 聚焦單學科專業問題表現更佳聚焦單學科專業問題表現更佳。針對 USMLE 這一綜合性醫學考試，GPT-3.5 和 GPT-4 的正確率分別為 47.05%和 78.63%。然而，當 ChatGPT 的測試聚焦到某個具體醫學學科，例如醫學遺傳學或解剖學時，GPT-4 的正確率平均比GPT-3.5 提高了 5%-10%。這表明 GPT-4 的醫學基礎更加扎實，針對綜合性醫學問題的處理能力更強。相較于醫生，ChatGPT 在醫學領域的知識掌握沒有科室壁壘。例如，當患者提及他們最近使用的藥物或保健品時，醫生可能無法立即了解該藥物的具體情況。但是，ChatGPT 不會受到這種

20、限制。這也是 ChatGPT 與醫生相比的主要優勢之一。圖表圖表 2 ChatGPT 回答不同領域的醫學領域試題情況回答不同領域的醫學領域試題情況 數據集數據集 內容來源內容來源 GPT-4 (5 shot*）GPT-4 (zero shot)GPT-3.5 (5 shot)GPT-3.5 (zero shot)MMLU 臨床知識臨床知識 86.42%86.04%68.68%69.81%醫學遺傳學醫學遺傳學 92.00%91.00%68.00%70.00%解剖學解剖學 80.00%80.00%60.74%56.30%專業醫學專業醫學 93.75%93.01%69.85%70.22%大學生物學大

21、學生物學 93.75%95.14%72.92%72.22%大學醫學大學醫學 76.30%76.88%63.58%61.27%*Zero-shot 測試是在沒有任何相關樣本的情況下評估模型處理新任務的能力；5-shot 測試是通過提供 5個相關樣本來評估模型在有限樣本下處理新任務的性能。資料來源：Microsoft，Open AI，華安證券研究所 GPT-3.5 針對心血管疾病常見問題的回復有效針對心血管疾病常見問題的回復有效。2022 年 12 月發表的 Appropriateness of Cardiovascular Disease Prevention Recommendations O

22、btained From a Popular Online Chat-Based Artificial Intelligence Model一文根據心血管疾病的臨床經驗制定了 25 個涉及基本預防概念的問題，包括危險因素，檢查結果和用藥信息咨詢來測試 GPT-3.5，最后由心臟病學臨床醫生來評價。結果表明，GPT-3.5 對心血管疾病相關問題回答的正確率出乎意料達到了 84%（21/25），但是文中也針對部分可能會對患者有害的回答表示了擔憂，例如人工智能模型在回答有關運動的問題時，堅定地推薦了鍛煉心血管的運動，包括舉重。圖表圖表 3 GPT-3.5 針對心血管疾病的針對心血管疾病的 25 個問

23、題的回答個問題的回答 Question Reviewer grade for response How can I prevent heart disease?Appropriate What is the best diet for the heart?Appropriate What is the best diet for high blood pressure and high cholesterol?Appropriate How much should Iexercise to stay healthy?Inappropriate Should I do cardio or lif

24、t weights to prevent heart disease?Inappropriate How can lose weight?Appropriate Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 7/18 證券研究報告 How can I decrease LDL?Appropriate How can I decrease triglycerides?Appropriate What is lipoprotein(a)?Appropriate How can l quit smoking?Appropriate What are th

25、e side effects of statins?Appropriate I have muscle pain with a statin.What should l do?Appropriate My cholesterol is still high and Im already on a statin.What should I do?Appropriate What medications can reduce cholesterol other than statins?Appropriate What is ezetimibe?Appropriate What are Repat

26、ha and Praluent?Appropriate What is inclisiran?Inappropriate What are the side effects of Repatha and Praluent?Appropriate Should Itake aspirin to prevent heart disease?Appropriate My cholesterol panel shows triglycerides 400 mg/dL.How should I interpret this?Appropriate My LDL is 200 mg/dL.How shou

27、ld I interpret this?Inappropriate What does a coronary calcium score of 0 mean?Appropriate What does a coronary calcium score of 100 mean?Appropriate What does a coronary calcium score of 400 mean?Appropriate What genetic mutations can cause high cholesterol?Appropriate 資料來源：JAMA，華安證券研究所 1.3 AI 影像影像

28、/檢驗數據分析或推動檢驗數據分析或推動 ChatGPT 醫學性能再提升醫學性能再提升 ChatGPT 咨詢醫療問題時，咨詢醫療問題時，由于由于缺乏醫學影像資料可能會影響缺乏醫學影像資料可能會影響 ChatGPT 回復回復的準確性。的準確性。微軟和 Open AI 的測試表明，在僅有文字的試題中，GPT-4 的準確度高達 89.51%，相較于圖文試題（未提供圖片）提高了近 20%的準確度。因此，可以預見未來隨著人工智能技術的不斷發展，將有可能融入 AI 識別并分析影像、檢驗信息等技術，從而推動 AI 醫療咨詢領域的發展。圖表圖表 4 ChatGPT 針對文字試題和圖文試題的回答情況針對文字試題和

29、圖文試題的回答情況 數據集數據集 問題形式問題形式 GPT-4 (5 shot*）GPT-4 (zero shot)GPT-3.5 (5 shot)GPT-3.5 (zero shot)USMLE 自我評自我評估估*文字 89.51%86.39%55.30%50.40%圖文 69.75%68.15%43.63%41.40%合計 86.65%83.76%53.61%49.10%USMLE 樣卷樣卷 文字 87.77%85.63%59.63%57.80%圖文 79.59%75.51%53.06%51.02%合計 86.70%84.31%58.78%56.91%Table_CompanyRptTyp

30、e 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 8/18 證券研究報告*Zero-shot 測試是在沒有任何相關樣本的情況下評估模型處理新任務的能力；5-shot 測試是通過提供 5 個相關樣本來評估模型在有限樣本下處理新任務的性能。*USMLE 自我評估的 2173 道題中有 314 道題是圖文題（占數據集的 14.4%），USMLE 樣卷的 376 道題中有 49 道題是圖文題（占數據集的 13.0%）資料來源：Microsoft，Open AI，華安證券研究所 1.4 小結：小結：ChatGPT 初步具有醫療專業性，優化空間初步具有醫療專業性，優化空間 ChatGPT 在醫療行業中

31、的應用具有明顯的優勢。首先，ChatGPT 具備合格的醫學素養，能夠對患者的醫療咨詢問題提供準確的回復。其次，ChatGPT 能夠處理多科室的復雜病例，克服了不同科室之間的專業壁壘。此外，ChatGPT 在使用上沒有時間和空間的限制，回復速度快，內容豐富，患者滿意度較高。誠然，我們也應該注意到相關的劣勢，仍存在可提升的空間。目前 ChatGPT 在針對中國地區的醫療問題時，回復準確性還未達到最佳性能，存在繼續開發空間。此外，ChatGPT 存在提供誤導性錯誤答案的可能性。最后，由于 ChatGPT 無法獲取醫學影像信息，其提出的建議可能存在局限性。圖表圖表 5 ChatGPT 在互聯網醫療中應

32、用的優劣勢在互聯網醫療中應用的優劣勢 資料來源：華安證券研究所整理 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 9/18 證券研究報告 2 實用性測試實用性測試：各類聊天各類聊天 AI 達到實用級別，回達到實用級別，回復相對準確，患者安撫性強復相對準確，患者安撫性強 目前已進入市場的三種不同的主流 AI 交互軟件是 ChatGPT（Open AI），New Bing（Microsoft），文心一言（百度）。其中 ChatGPT 包含 GPT-3.5 和 GPT-4 兩種模式，New Bing 則擁有精準，平衡和創造三種模式。圖表圖表 6 主流主流

33、 AI 交互軟件交互軟件 ChatGPTChatGPT New BingNew Bing 文心一言文心一言 資料來源：Open AI 官網，New bing 官網，文心一言官網，華安證券研究所 作為測試，我們選取的試領域為常見的高血壓，主要因為其廣泛性并且官方治作為測試，我們選取的試領域為常見的高血壓，主要因為其廣泛性并且官方治療方案清晰。療方案清晰。高血壓作為心腦血管疾病的主要危險因素日常的診斷需要被重視。高血壓作為心腦血管疾病的主要危險因素日常的診斷需要被重視。根據 2012 至2015 年的中國高血壓調查（CHS）研究數據顯示，中國 18 歲以上的居民高血壓患病率較高，粗率為 27.9%

34、（加權率為 23.2%），其中 75 歲及以上人群患病率最高，為 59.8%，而 18 至 34 歲的青年人群患病率為 5.1%。據估算，中國 18 歲以上成年人高血壓患病人數約為 2.45 億人。如果重視日常對高血壓的監測和控制，可以有效降低心腦血管疾病的致死率。如果重視日常對高血壓的監測和控制，可以有效降低心腦血管疾病的致死率。2017 年，中國有 254 萬人死于高收縮壓，其中 95.7%死于心血管病。如果對 I 期和期高血壓患者進行治療，每年將減少 80.3 萬例心血管事件（腦卒中減少 69.0 萬例，心肌梗死減少 11.3 萬例）根據中國高血壓臨床實踐指南建議根據中國高血壓臨床實踐指

35、南建議：診斷：診斷：當收縮壓（收縮期血壓）大于等于 140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和/或舒張壓（舒張期血壓）大于等于 90 mmHg 時，可做出高血壓的診斷。監測：監測：建議每天早、晚各測量 1 次血壓。非藥物干預：非藥物干預：建議對于高血壓患者，應該進行生活方式干預，包括飲食干 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 10/18 證券研究報告 預、運動干預、減壓干預、減重干預、戒煙限酒等措施。治療：治療：高危人群建議使用降壓藥物治療。圖表圖表 7 高血壓患者的非藥物干預措施高血壓患者的非藥物干預措施 方式方式 干預內容

36、干預內容 飲食干預飲食干預 DASH:堅持服用富含水果、蔬菜、全谷物和低鈉低脂乳制品 食用替代鹽或低鈉富含鉀飲食:使用替代鹽烹飪或食用替代鹽食品;建議鈉鹽的攝入5 g/d(約 1 茶勺)，最佳目標是 1.5 g/d,推薦鉀的攝入量 3 5004 700 mg/d 運動干預運動干預 中等強度有氧運動:3060 min/d、57 d/周,達到最大心率的 50%70%抗阻力量練習:90150 min/周,一次性最大負荷的 50%80%的重量,6 個練習/組,進行 3 組,重復 10 次 等距握力訓練:每次 2 min,共 4 次,每次間隔 1 min,每周 3 d 太極和氣功也可以協助降壓 減壓干預

37、減壓干預 呼吸控制:每日睡前進行緩慢有規律的呼吸(最好借助專業的呼吸設備)，目標呼吸頻率 40 min 冥想:每次 20 min,2 次/d 瑜伽:每周 3 d,每天至少 30 min 減重干預減重干預 限制每日熱量500750 kcal 運動方式選擇中到高強度的有氧運動,每天 3060 min,57 d/周,達到最大心率的 60%90%最佳目標是達到理想體重,體重指數 18.523.9 kg/m2,控制腰圍至男性90 cm,女性80 cm 戒煙限酒戒煙限酒 不吸煙、徹底戒煙、避免被動吸煙 飲酒者降低酒精攝入:男性20 g/d,女性10 g/d,最好戒酒,避免酗酒 綜合生活方式干預綜合生活方式

38、干預 飲食和運動聯合干預是最有效的非藥物干預措施,與其他生活方式干預措施同時進行可最大程度地降低血壓 資料來源：中國高血壓臨床實踐指南，華安證券研究所 圖表圖表 8 高血壓患者的高血壓患者的治療方案治療方案 患者分級患者分級 治療方案治療方案 高危人群高危人群 SBP140mmHg 和/或 DBP90mmHg，推薦立即啟動降壓藥物治療 SBP130-139 mmHg 和/或 DBP80-89mmHg 伴臨床合并癥,推薦啟動降壓藥物治療 SBP130-139 mmHg 和/或 DBP80-89mmHg 伴靶器官損害(GPS)或3 個心血管危險因素，可以啟動降壓藥物治療 非高危人群非高危人群 SB

39、P130-139 mmHg 和/或 DBP80-89 mmHg 的患者，伴 0-2 個心血管危險因素,可進行 3-6 個月的生活方式干預,若 SBP 仍130mmHg 和/或 DBP80mmHg，可考慮啟動降壓藥物治療 資料來源：中國高血壓臨床實踐指南，華安證券研究所 我們選取一個網上的病例作為樣本，我們選取一個網上的病例作為樣本，分別將病例輸入到各模型，并結合指南和分別將病例輸入到各模型，并結合指南和醫生意見做對比分析。醫生意見做對比分析。測試時間為測試時間為 2023 年年 4 月月 13 日日?；颊呤茄獕禾幱诟哐獕涸\斷的典型性案例：患者 36 歲，血壓為 142/92，剛剛超過 140/

40、90 的診斷標準，尿酸 500+，希望詢問是否需要服用氯沙坦鉀片來治療。Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 11/18 證券研究報告 圖表圖表 9 病例病例情況情況“疾病描述：疾病描述：今天去醫院檢查發現有高血壓，達到了 142/92 左右，（2023-01-19 填寫）身高體重：身高體重：180cm，75kg（2022-06-30 測量）疾?。杭膊。盒穆墒С＃?022-08-30 填寫）高血壓（2023-01-19 填寫）過敏史：過敏史：無(2022-06-30 填寫)希望獲得的幫助：希望獲得的幫助：醫生給我配了氯沙坦鉀片，我尿酸 50

41、0 多，我才 36 歲，中青年高血壓這藥可以吃嗎？需要吃藥嗎”資料來源：好大夫在線，華安證券研究所 首先是醫生建議：患者反復監測血壓，如果血壓有波動可以先通過調整飲食習慣來改善血壓，如無好轉，再前往醫院進一步檢查。圖表圖表 10 醫生處置建議醫生處置建議“1.建議密切關注血壓情況，如多日測量血壓都高于 140/90mmHg，可以診斷高血壓。2.如果只是單獨測了一次發現血壓稍偏高，可以先通過日常生活方式調整來觀察血壓變化。首先就是飲食低鹽低脂，高尿酸患者也要避免高嘌呤飲食。適當鍛煉，肥胖的患者需要減肥。戒煙酒。保持良好的生活作息，不要熬夜，勞逸結合。3.如果發現血壓忽高忽低，波動較大，建議門診進

42、一步檢查?！辟Y料來源：好大夫在線，華安證券研究所 ChatGPT 4.0：GPT-4 首先為患者分析了醫生提供的藥物，隨后 GPT-4 給出了長期監測血壓和尿酸水平，并建議患者在醫生的診斷外，再通過生活方式干預來調節，這與醫生所給出的建議類似；此外，GPT-4 提供了具體的生活方式干預方法，內容與指導中的建議基本一致基本一致。圖表圖表 1111 GPTGPT-4 4 處置建議：處置建議：Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 12/18 證券研究報告 資料來源：ChatGPT，華安證券研究所 ChatGPT 3.5：GPT-3.5 為患者分析

43、了醫生所開具的藥物，并給出了患者針對中青年高血壓的常見治療方案，最后提醒患者注意對血壓和尿酸的監控，整體回復內容較完善，但是與 GPT-4 相比缺乏對患者情況的具體建議。圖表圖表 1212 GPTGPT-3.53.5 處置建議：處置建議：資料來源：ChatGPT，華安證券研究所 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 13/18 證券研究報告 New Bing：精準模式和平衡模式針對醫學問題的建議較為謹慎，僅提供了基本的藥物信息和中青年高血壓信息。圖表圖表 1313 New Bing New Bing 精準模式處置建議：精準模式處置建議：資料

44、來源：New Bing，華安證券研究所 圖表圖表 1414 New Bing New Bing 平衡平衡模式處置建議：模式處置建議：資料來源：New Bing，華安證券研究所 New Bing：更多創造模式中建議患者使用藥物治療，同時也給出了血壓監控和生活方式干預的信息，此外 New Bing 提供了信息的來源網站，可供咨詢者進一步了解。圖表圖表 1515 New Bing New Bing 更多創造更多創造模式處置建議：模式處置建議：資料來源：New Bing，華安證券研究所 文心一言：文心一言：為患者提供診斷標準和建議，同時建議患者采取藥物治療，并為患者提供了更多的藥物信息。Table_C

45、ompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 14/18 證券研究報告 圖表圖表 1616 文心一言文心一言處置建議：處置建議：資料來源：文心一言，華安證券研究所 綜合測試結果，各模型都有優劣綜合測試結果，各模型都有優劣，其中其中 ChatGPT4.0 表現亮眼表現亮眼。ChatGPT4.0：GPT-4 建議跟隨原醫生診斷用藥，同時向患者建議要長期監測血壓和尿酸，并通過改變生活模式的方式來降低血壓。此外 GPT-4 提供的建議更具可讀性，建議內容與醫生基本一致，且建議內容更多，對患者的安撫性會更強，基本達到醫生水平。GPT-3.5 和文心一言：均建議患者通過藥物

46、控制高血壓，在此之外 GPT-3.5也在生活習慣方面給到來患者建議。相較于其它的 AI 交互軟件，New Bing 并沒有直接給出診斷建議，而是通過搜索根據互聯網已有信息對患者的情況進行分析，并且提供了相關信息來源。圖表圖表 17 三款三款 AI 交互軟件交互軟件（六種模式六種模式）針對高血壓案例回復總結針對高血壓案例回復總結 中國高血壓臨床實踐指南 醫生 GPT-3.5 GPT-4 New Bing（精準）New Bing（平衡）New Bing（更多創造）文心一言 軟件軟件信息信息 發布公司發布公司 國家心血管病中心 Open AI Microsoft 百度 發布時間發布時間 202208

47、09 20221130 20230314 20230208 2023 0316 診斷診斷建議建議 是否提供針對性是否提供針對性診斷建議診斷建議 是否提供青少年是否提供青少年高血壓疾病信息高血壓疾病信息 是否建議多次監是否建議多次監測，長期監控測，長期監控 每周 1-2 次監測 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 15/18 證券研究報告 3 應用場景：應用場景：AI 使使 C 端醫療可及性大大提升，端醫療可及性大大提升，有望帶來互聯網醫療、基層醫療服務質量升級有望帶來互聯網醫療、基層醫療服務質量升級 從以上兩章可以得出結論，從以上兩章可以

48、得出結論，ChatGPT 類聊天類聊天 AI 在醫療端是兼具專業性與實用在醫療端是兼具專業性與實用性的。性的。專業性上，ChatGPT4.0 的論文測試顯示其在各地區考試中都能獲得良好的成績，并且綜合性和?？菩葬t學問題都有良好表現?？梢哉f是初步具備合格的醫療水平，并且隨著影像/檢驗數據分析的迭代升級，提升空間巨大。實用性上，從我們測試的高血壓患者病例中可以看到，主流的幾款聊天 AI，無論是 ChatGPT、Newbing 還是文心一言，都能夠對患者做出相應的指導，并提示最終需要臨床醫生指導。但對于一般患者而言，醫療的可及性大大增加，因為其操作的方便性，使用體驗也大幅升級。誠然，目前 ChatG

49、PT 類聊天 AI 在醫療應用端仍在探索階段，并不能替代醫生的診斷，但前景值得期待的。我們認為，隨著人工智能技術的不斷發展，我們認為，隨著人工智能技術的不斷發展，AI 技術在幫助提高醫療服務的可技術在幫助提高醫療服務的可及性和質量上是明顯的，為患者提供更加便捷、高效、精準的醫療服務。及性和質量上是明顯的，為患者提供更加便捷、高效、精準的醫療服務?？梢灶A見可以預見的，互聯網醫療和基層（包括藥店服務）醫療服務質量在的，互聯網醫療和基層（包括藥店服務）醫療服務質量在 AI 輔助下將得到顯著提升。輔助下將得到顯著提升?；ヂ摼W醫療端：互聯網醫療端：隨著 ChatGPT 這類人工智能交互軟件加入，患者可以

50、快速獲得基礎的醫學信息和建議，例如針對身體不適，如咳嗽、頭暈等癥狀，ChatGPT 能夠提供基本的診斷意見?；颊哌€可以提供完整的病例，以獲取更多醫療信息和診斷結果分析，以及用藥指導和生活習慣建議。同時，患者在前往醫院問診前，可以與ChatGPT 交流以明確需要準備的資料，例如病史和過往的影像資料。此外，在服用藥物前，ChatGPT 可以為患者提供詳細的藥物信息和用藥注意事項。未來，隨著人隨著人工智能交互軟件賦能互聯網醫療行業工智能交互軟件賦能互聯網醫療行業，行業效率將進一步提升行業效率將進一步提升，邊緣化成本將逐步邊緣化成本將逐步優化優化。藥物藥物治療治療建議建議 是否提供患者咨是否提供患者咨

51、詢藥物的更多信詢藥物的更多信息息 是否建議藥物治是否建議藥物治療療 確診高血壓人群建議用藥 先 多 次 監測 確 診 后再用藥 跟隨原醫生建議（用藥）非藥非藥物治物治療建療建議議 是否建議改善生是否建議改善生活方式活方式 是否給出具體的是否給出具體的正確生活方式正確生活方式 資料來源：好大夫在線，New Bing,ChatGPT,文心一言，華安證券研究所整理 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 16/18 證券研究報告 圖表圖表 18 AI 賦能互聯網醫療場景賦能互聯網醫療場景 圖表圖表 19 ChatGPT 在互聯網醫療中的應用場景在互

52、聯網醫療中的應用場景 資料來源：華安證券研究所整理 資料來源：華安證券研究所整理 從公司角度，我們認為相關互聯網醫療公司在 AI 加持下醫療效率將會提升、獲客成本將會降低，達到降本增效的目的。目前各互聯網巨頭都開始牽頭布局，推動智慧醫療高質量發展。圖表圖表 20 2022 年中國互聯網醫療年中國互聯網醫療 TOP6 公司情況公司情況 主要模式主要模式 業務簡介業務簡介 京東健康京東健康 2C，2B 醫藥電商為主 提供數字化驅動的一體化醫療健康服務包括零售藥房和在線醫療健康服務，重新定義用戶管理個人健康的方式。阿里健康阿里健康 依托領先的數字技術和數字運營能力，以“云基建”為基礎，“云藥房”為核

53、心、“云醫院”為引擎，為億萬家庭提供普惠便捷、高效安全的醫療健康服務。平安好醫生平安好醫生 作為互聯網醫療健康平臺，融合 HMO、家庭醫生會員制、O2O 醫療服務三大模式，為用戶提供高效、溫馨的醫療和健康服務，助力提升社會醫療效率。思派健康思派健康 2C，2B 疾病管理為主 公司通過強大的技術平臺和數據驅動的運營能力，將中國醫療健康系統的患者、醫生、醫療機構、制藥公司和支付方聯系起來，并提供明確的價值。公司目前經營三條業務線，包括醫生研究解決方案（PRS）、藥品福利管理（PBM）以及供應商與支付方解決方案（PPS）。智云健康智云健康 公司為制藥公司提供數字營銷服務，為患者提供在線問診和處方開具

54、，主要業務圍繞著慢病管理展開。叮當健康叮當健康 2C 藥品零售為主 提供從線上到線下的即時藥品零售及醫生診療解決方案 資料來源：ifind、公司公告、MedTrend、華安證券研究所 基層醫療端：基層醫療端：我國醫療資源呈現地域上分布不均、人均醫療資源相對短缺的情況，尤其是在基層醫療單位。由于基層醫療單位的規模較小，醫療設備和人員資源 Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 17/18 證券研究報告 相對有限，醫療條件和水平相對落后，導致醫療服務的質量和效率難以得到保障。在一些偏遠地區，基層醫療單位的資源更加短缺，醫療服務的覆蓋面和質量更加有

55、限。這種情況下，AI 技術的應用可以幫助緩解基層醫療單位的資源不足問題。通過AI 技術，醫生可以更加高效地進行病歷記錄、診斷和治療等方面的工作，提高醫療服務的準確性和效率。同時，AI 技術還可以幫助醫生進行疾病預防和健康管理等方面的工作，提高基層醫療服務的綜合水平。圖表圖表 21 2020 年中國衛生技術人員分布（人）不均年中國衛生技術人員分布（人）不均 圖表圖表 22 2017 年世界醫護資源情況對比年世界醫護資源情況對比 資料來源：2021 中國衛生統計年鑒，華安證券研究所整理 資料來源：World Bank，華安證券研究所整理 相關標的 互聯網醫療：互聯網醫療：京東健康、阿里健康、平安好

56、醫生、思派健康、智云健康、叮當健康等；基層醫療（包括藥店服務）：基層醫療（包括藥店服務）：潤達醫療（檢驗數據）、健麾信息（基層醫療建設）、益豐藥房、大參林、老百姓、一心堂、漱玉平民、健之佳等。風險提示：風險提示：行業政策不及預期，產品迭代不及預期，研發進展不及預期。*本文涉及的醫療結果僅作為測試，非醫療建議，具體病癥請咨詢醫生。0500,0001,000,0001,500,0002,000,0002,500,0003,000,0003,500,0004,000,0004,500,0005,000,000東部中部西部執業醫師（人）助理醫師（人）注冊護士（人）藥師（人）技師（人）其他（人）1.62

57、.02.64.23.32.84.53.82.714.513.211.58.212.202468101214161820世界平均中國美國德國法國英國日本千人醫生數（人）千人護士數（人）Table_CompanyRptType 行業研究行業研究 敬請參閱末頁重要聲明及評級說明 18/18 證券研究報告 Table_Introduction 分析師與研究助理簡介分析師與研究助理簡介 分析師：分析師：譚國超，醫藥行業首席分析師，醫藥行業全覆蓋。中山大學本科、香港中文大學碩士，曾任職于強生醫療（上海）醫療器械有限公司、和君集團與華西證券研究所。分析師：分析師：李昌幸，醫藥分析師，主要負責消費醫療（藥店+

58、品牌中藥+OTC）、生命科學上游、智慧醫療領域行業研究。山東大學藥學本科、中南財經政法大學金融碩士，曾任職于華西證券研究所。Table_Reputation 重要聲明重要聲明 分析師聲明分析師聲明 本報告署名分析師具有中國證券業協會授予的證券投資咨詢執業資格，以勤勉的執業態度、專業審慎的研究方法，使用合法合規的信息，獨立、客觀地出具本報告，本報告所采用的數據和信息均來自市場公開信息，本人對這些信息的準確性或完整性不做任何保證，也不保證所包含的信息和建議不會發生任何變更。報告中的信息和意見僅供參考。本人過去不曾與、現在不與、未來也將不會因本報告中的具體推薦意見或觀點而直接或間接收任何形式的補償，

59、分析結論不受任何第三方的授意或影響，特此聲明。免責聲明免責聲明 華安證券股份有限公司經中國證券監督管理委員會批準，已具備證券投資咨詢業務資格。本報告由華安證券股份有限公司在中華人民共和國（不包括香港、澳門、臺灣）提供。本報告中的信息均來源于合規渠道，華安證券研究所力求準確、可靠，但對這些信息的準確性及完整性均不做任何保證。在任何情況下，本報告中的信息或表述的意見均不構成對任何人的投資建議。在任何情況下，本公司、本公司員工或者關聯機構不承諾投資者一定獲利，不與投資者分享投資收益，也不對任何人因使用本報告中的任何內容所引致的任何損失負任何責任。投資者務必注意，其據此做出的任何投資決策與本公司、本公

60、司員工或者關聯機構無關。華安證券及其所屬關聯機構可能會持有報告中提到的公司所發行的證券并進行交易，還可能為這些公司提供投資銀行服務或其他服務。本報告僅向特定客戶傳送，未經華安證券研究所書面授權，本研究報告的任何部分均不得以任何方式制作任何形式的拷貝、復印件或復制品，或再次分發給任何其他人，或以任何侵犯本公司版權的其他方式使用。如欲引用或轉載本文內容，務必聯絡華安證券研究所并獲得許可，并需注明出處為華安證券研究所，且不得對本文進行有悖原意的引用和刪改。如未經本公司授權，私自轉載或者轉發本報告，所引起的一切后果及法律責任由私自轉載或轉發者承擔。本公司并保留追究其法律責任的權利。Table_Rank

61、Introduction 投資評級說明投資評級說明 以本報告發布之日起 6 個月內，證券（或行業指數）相對于同期相關證券市場代表性指數的漲跌幅作為基準，A 股以滬深 300 指數為基準；新三板市場以三板成指（針對協議轉讓標的）或三板做市指數（針對做市轉讓標的）為基準；香港市場以恒生指數為基準；美國市場以納斯達克指數或標普 500 指數為基準。定義如下：行業評級體系行業評級體系 增持未來 6 個月的投資收益率領先市場基準指數 5%以上;中性未來 6 個月的投資收益率與市場基準指數的變動幅度相差-5%至 5%;減持未來 6 個月的投資收益率落后市場基準指數 5%以上;公司評級體系公司評級體系 買入未來 6-12 個月的投資收益率領先市場基準指數 15%以上；增持未來 6-12 個月的投資收益率領先市場基準指數 5%至 15%；中性未來 6-12 個月的投資收益率與市場基準指數的變動幅度相差-5%至 5%；減持未來 6-12 個月的投資收益率落后市場基準指數 5%至；賣出未來 6-12 個月的投資收益率落后市場基準指數 15%以上；無評級因無法獲取必要的資料，或者公司面臨無法預見結果的重大不確定性事件，或者其他原因，致使無法給出明確的投資評級。