1、編委會總策劃:王雪飛主編:王魯峰編委:胡偉 萬軍偉 古箏 林鋒智庫研究員:耿士威 何鳳娟 唐衛東 李鵬 張勇 侯炅昊河南醫藥行業發展白皮書(2025)大河財立方是河南日報社旗下智慧財經全媒體平臺,于2017年由河南日報社聯合中原金控、中原證券、中原資產、鄭州投資控股共同發起設立,注冊資本2億元,并列入河南省推進媒體深度融合發展實施方案;大河財立方以“財媒+金融”為戰略指引,聚焦垂直領域、服務實體經濟,著力構建全國一流財訊服務商和全國領先金融服務鏈接商。大河財立方立足河南、輻射全球,深耕政經、金融、資本市場、新商業、互聯網及特色產業等領域,堅持以國際視野助推經濟高質量發展。近年來,大河財立方不斷
2、提升產品服務的移動化、智能化和數字化,多點布局京津冀、長三角、大灣區等經濟前沿領域,傾力打造具有全國影響力的新型定制化智慧融媒平臺。在業務方面,大河財立方以財媒為中心,不斷夯實拓展“財媒+N”的運營路徑,已形成“財媒+金融”“財媒+數據”“財媒+線下”“財媒+智庫”“財媒+產業”的產品架構和業務體系。依托具有自主知識產權的河南財經大數據平臺和河南企業家大數據平臺,為會員提供專業的定制化、數智化的資訊、金融、數據、線下等產品服務及解決方案。2025年,打造全國一流財經全媒體平臺和中原首席財經服務商品牌,是大河財立方進入新發展階段的首要目標任務。河南大河財立方傳媒控股有限公司財立方保理于2018年
3、5月注冊成立,是經河南省地方金融監督管理局批準設立的國有商業保理公司,隸屬河南日報社,是河南大河財立方傳媒控股有限公司全資子公司。財立方保理自成立以來,堅持市場化運營,立足服務河南省區域經濟發展,綜合運用保理融資、資產管理、配套金融服務等手段,服務省內企業盤活存量資產,優化財務結構。財立方保理是大河財立方“財媒+金融”戰略布局中金融板塊的重要組成部分,依托財經媒體影響力和數據信息優勢,堅持創新發展,重視合規管理,嚴格風險管控,始終保持穩健運營的發展態勢。財立方保理聚焦供應鏈金融綜合服務。在醫療流通領域、政府招采領域、資產證券化服務領域擁有豐富的理論和實踐經驗。團隊堅持研投結合的專業精神,秉持以
4、客戶為中心的服務理念,不斷提升專業水平和服務能力,全力打造具有全國視野的現代新型供應鏈金融服務商。河南大河財立方商業保理有限公司醫藥行業是關系國計民生、經濟發展和國家安全的戰略性產業,是推進健康中國建設的重要基礎。在“健康中國”上升為國家戰略的背景下,我國正處于從“醫藥大國”邁向“醫藥強國”的階段。新階段,人民對健康的追求亦從“以治病為中心”轉向“以健康為中心”。為全面推進健康中國建設,健全醫藥供應保障體系,“十四五”醫藥工業發展規劃指明了行業發展方向,這為新階段醫藥行業的發展提供了政策支撐和行動指南。河南作為我國重要的醫藥大省,當前正處于邁向“醫藥強省”的關鍵時期。近年來,河南衛生總費用占G
5、DP比重增長至8%左右,醫療衛生領域在國民經濟中的重要性不斷提升。醫療需求事關人民健康和生命安全,是人類最基礎的生存需求,具有一定的剛需性。河南作為人口大省,伴隨健康中國全面推進、居民健康消費升級和人口老齡化進程加快等,近年來,河南醫療診療人次大幅攀升,醫藥需求居高不下,醫藥行業銷售規模穩居全國前列。但當前醫藥行業集中度不夠、資源優勢未充分發揮、基層醫療服務“最后一公里”不暢通等問題尚存?,F代醫藥產業作為河南七大先進制造業集群之一,是河南建設制造業強省的重點行業。2025年,河南省兩會提出“四高四爭先”的戰略部署。在融入新發展格局和全國統一大市場建設上,河南省醫藥企業應緊跟省委省政府決策部署,
6、積極融入醫藥產業集群,促進產業結構升級,完備醫藥產業體系。發揮資源優勢,助力中藥強省建設。構建現代醫藥物流流通體系,健全醫藥保障體系。加大醫藥創新激勵力度,引才入豫。摘要河南醫藥行業發展白皮書(2025)醫 藥 行 業 概 況第 一 章C h a p te r O n eHE NAN YI YAO HANG YE FA ZHAN BAI PI SHU(2025)醫藥行業是支撐發展我國醫療衛生事業和健康服務業的重要基礎,是關乎人民健康和生命安全的重要行業。在“健康中國”上升為國家戰略的背景下,醫藥行業發展不僅是國民健康需要,更是民生需要。醫藥行業是指研發、生產和銷售藥品、醫療器械等相關產品的行業
7、。該行業涉及西藥、中成藥、醫療器材、化學試劑、中藥材、玻璃儀器等多個領域。從行業特點看,高投入、高風險、高技術壁壘、嚴監管和弱周期性是醫藥行業典型特征。從產業鏈條看,醫藥行業上游是藥品原材料企業,中游是醫藥制造企業和醫藥流通企業,下游是醫療機構、藥店等。上游原材料經研發加工、生產形成醫藥商品,之后以批發或零售方式流轉至醫療機構、藥店等,再經醫療消費流轉至消費者。在產業鏈條上,醫藥制造業是醫藥行業的生產者和醫藥產品的供給者,醫療機構、藥店和居民是醫藥行業的需求者,醫藥流通行業是醫藥產品的分配者,其作為產業鏈條中間方,根據上下游供需對醫藥產品進行再分配。(一)醫藥行業概述一、醫藥行業概況YI YA
8、O HANG YE GAI KUANG圖1.1:醫藥行業產業鏈情況資料來源:公開資料從行業主管部門看,醫藥行業主要主管部門包括國家藥品監督管理局(以下簡稱國家藥監局)、國家衛生健康委員會(以下簡稱國家衛健委)和國家醫療保障局(以下簡稱國家醫保局)。其中國家藥監局是醫藥產業鏈條上游原材料企業、中游醫藥制造業和醫藥流通行業的主管部門,主要負責藥品(含中藥、民族藥)、醫療器械和化妝品的監督管理、標準管理、注冊管理、質量管理、上市后風險管理、執業藥師資格準入管理等。國家衛健委是醫藥產業鏈條下游醫療機構的主管部門,主要負責組織擬定國民健康政策、開展藥品使用監測、參與制定醫療服務行業管理辦法并監督實施等。
9、國家醫保局是醫保支付的主管部門,涉及醫藥產業鏈下游醫療消費,其主要負責醫療保障制度的法律法規、推進醫療保障基金 支付改革和制定醫保目錄準入談判規則等。(一)醫藥行業概述一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG表1.1:醫藥行業主管部門情況資料來源:各主管部門官網主管部門主要職責國家藥監局負責藥品(含中藥、民族藥,下同)、醫療器械和化妝品安全監督管理、標準管理、注冊管理、質量管理、上市后風險管理;負責執業藥師資格準入管理;負責組織指導藥品、醫療器械和化妝品監督檢查。國家藥監局藥審中心負責藥物臨床試驗、藥品上市許可申請的受理和技術審評;負責仿制藥質量和療效一致性評價的技術審
10、評;參與擬訂藥品注冊管理相關法律法規和規范性文件;協調藥品審評相關檢查、檢驗等工作。國家衛健委組織擬訂國民健康政策,擬訂衛生健康事業發展法律法規草案、政策、規劃,制定部門規章和標準并組織實施;協調推進深化醫藥衛生體制改革;組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度,開展藥品使用監測、臨床綜合評價和短缺藥品預警,提出國家基本藥物價格政策的建議,參與制定國家藥典等。國家醫保局擬訂醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規草案、政策、規劃和標準,制定部門規章并組織實施;推進醫療保障基金支付方式改革;組織制定城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機
11、制,制定醫保目錄準入談判規則并組織實施;組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制等。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG醫藥需求事關人民健康和生命安全,是人類最基礎的生存需求,呈現剛性需求特征。作為世界人口大國,我國醫療需求消費空間大,且民眾健康意識提升、老齡化加速帶動醫療保健需求增長,為我國醫藥行業提供了廣闊發展空間。從衛生總費用來看,近年來,我國衛生總費用和人均衛生總費用持續增加,衛生總費用占GDP比重亦有所提升。全國衛生總費用由2019年的6.59萬億元增至2023年9.06萬億元,年均復合
12、增長率6.57%;人均衛生總費用由2019年的4,669.34元增至6,425.32元,年均復合增長率為6.59%。2023年末,我國衛生總費用占GDP比重為7.19%,醫藥衛生領域在國民經濟中的重要性提升。同期,河南衛生總費用和人均衛生總費用年均復合增長率分別為5.42%和4.79%,河南省衛生總費用占其GDP比重為7.27%,高于同期全國平均水平,醫藥衛生領域在河南經濟發展中的重要性亦有所提升。(二)醫藥行業發展現狀一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.2:近年來中國衛生總費用情況數據來源:中國統計年鑒(20202024年)6.677.106.727.057
13、.190.002.505.007.5010.0002,0004,0006,0008,00020192020202120222023衛生總費用(右軸,萬億元)人均衛生總費用(左軸,元)衛生費用占GDP比重(右軸,%)圖1.3:近年來河南省衛生總費用情況數據來源:河南統計年鑒6.657.156.937.274.00 6.00 8.00 01,5003,0004,5002019202020212022衛生總費用(左軸,億元)人均衛生費用(左軸,元)衛生總費用占GDP比重(右軸,%)一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG從醫藥行業指數走勢看,20192021年,受公共衛生事件
14、等影響,生物醫藥指數走勢呈現波動增長態勢;20212022年,受集采品種由醫保內擴散至醫保外、市場擔憂情緒加劇等影響,行業估值回歸;20222023年,公共衛生事件結束后積壓醫療需求放量,醫藥行業指數走勢有所回升;2023年至今,“醫療反腐”“四同藥品治理”“院外比價”,受政策和市場需求影響,指數走勢有所回落。細分產業看,由于產業鏈傳導存在時滯,醫藥流通指數走勢往往滯后于醫藥生物指數走勢。圖1.4:近年來生物醫藥和醫藥流通指數走勢情況數據來源:Wind一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG02,0004,0006,0008,00010,00012,00014,0002
15、019-01-022020-01-022021-01-022022-01-022023-01-022024-01-022025-01-02申萬行業指數:醫藥生物(點)中信行業指數:醫藥流通(點)醫藥流通行業是國家醫藥衛生事業和健康產業的重要組成部分,是關系人民健康和生命安全的重要行業。醫藥流通是指醫藥商品從生產企業到最終消費者的流通全過程,其中醫藥商品以商務部分類口徑為準,包括西藥類、中成藥類、醫療器材類、化學試劑類、中藥材類、玻璃儀器類和其他類。從產業鏈條看,醫藥流通是醫藥商品從上游醫藥制造企業經由醫療流通企業至下游醫院、藥店等的過程,醫療流通企業在產業鏈條中承擔鏈接上下游樞紐職能,醫藥商品
16、通過醫藥流通企業實現醫藥資源的重新分配和順暢流通,是保證醫療機構正常運營和醫療需求滿足的關鍵。從經營模式看,醫藥流通業務模式分為批發和零售兩種,批發系醫藥流通企業從上游醫藥制造企業采購后,層層批發給分銷商,分銷商再銷售給下游客戶。零售系從醫藥制造企業采購后,醫藥流通企業將產品直接銷售給下游醫院、藥店等,該種模式下醫藥流通對終端用戶控制力強,毛利率相對分銷模式高,但下游客戶分散且多樣,對醫藥流通企業的服務配送能力要求高。從盈利模式看,醫藥流通行業盈利主要來源于商品購銷差價和第三方物流等增值業務,在全面深化醫藥衛生體制改革背景下,疊加“藥品零加成”“兩票制1”“帶量集采”等政策影響,醫藥制造企業業
17、績承壓,并沿產業鏈傳導,醫藥流通行業競爭加劇、利潤收縮。(三)醫藥流通行業概述一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG 12016年4月,國務院辦公廳印發深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務的通知中首次在國家層面正式提出“兩票制”的概念,兩票制即生產企業到流通企業開一次發票,流通企業到醫療機構開一次發票。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG從行業規???,20192023年,我國醫藥流通行業銷售總額分別為2.37萬億、2.41萬億、2.61萬億、2.75萬億和2.93萬億,毛利率分別為8.50%、8.6%、7.4%、7.8%和7.3%。伴
18、隨醫藥衛生體制改革、人民健康意識增強,集采擴圍、市場需求增長。近年來,我國醫藥流通行業銷售總額持續增長,行業增速波動放緩,同期,行業盈利指標有所下滑、下游應收賬款賬期明顯拉長。一方面是“集采”“兩票制”等政策影響下,醫藥流通行業中間環節壓縮,行業競爭加劇,盈利收縮;另一方面側面說明作為醫藥行業鏈條中相對弱勢的中間方,在行業競爭加劇進程中,醫藥流通企業通過對產品價格和賬期的讓步以取得行業規模的擴張,呈現明顯“增收不增利”現象,盈利下滑明顯。分銷售模式看,2023年,排名前5和排名前10的藥品批發企業主營業務收入同比分別增長9.6%和8.9%,高于行業增速2.1個百分點和1.4個百分點。同期,排名
19、前10和排名前100的藥品零售企業銷售總額同比分別增長11.4%和11%,分別高于零售市場平均增速3.8個百分點和3.4個百分點。醫藥流通行業頭部企業規模優勢增強,行業集中度有所提升。(四)醫藥流通行業發展現狀一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.6:近年來我國藥品流通直報企業盈利情況數據來源:商務部一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.5:近年來我國醫藥流通行業銷售總額2情況數據來源:商務部8.62.48.56.07.50.0 2.5 5.0 7.5 10.0 0 7,500 15,000 22,500 30,000 2019年
20、2020年2021年2022年2023年銷售總額(左軸,億元)同比增長率(右軸,%)1.71.81.71.61.61.61.71.61.51.51.0 1.2 1.4 1.6 1.8 2.0 2019年2020年2021年2022年2023年平均利潤率(%)平均凈利潤率(%)2銷售總額為含稅值。圖1.8:近年來我國醫藥流通行業銷售品類結構數據來源:商務部一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.7:近年來藥品批發企業對醫療機構應收賬款回款天數數據來源:商務部1441531491501521401451501552019年2020年2021年2022年2023年從銷售
21、品類結構看,我國醫藥商品以西藥、中成藥和醫療器材為主。近年來,受集采擴圍、藥品零加成等影響,西藥銷售占比有所下降,醫療器材銷售占比相對上升,根據商務部2024年11月數據,2023年,西藥類和醫療器材類銷售占比分別為68.7%和8.2%,為行業主要銷售品類。68.7 69.2 71.1 71.5 73.1 8.2 8.4 7.8 7.4 5.5 0 25 50 75 100 2023年2022年2021年2020年2019年西藥類銷售占比(%)中成藥類銷售占比(%)醫療器材類銷售占比(%)其他類銷售占比(%)從行業壁壘看,醫藥流通行業壁壘可概括為資質壁壘、資本壁壘和資源壁壘。資質壁壘系醫藥商品
22、事關人民健康安全,故國家對醫藥商品實施嚴格監管,對醫藥生產、經營、配送等均有相應法律予以約束,例如藥品經營須根據藥品經營和使用質量監督管理辦法規定取得藥品經營許可證等要求,取得相應資質是進入醫藥行業的準入門檻,資質要求構成了醫藥流通行業資質壁壘。資本壁壘則是由醫藥行業運營特性所決定。具體來看,醫藥流通行業作為資本密集型產業,盈利主要源自商品購銷價差,疊加其在產業鏈條中議價能力相對有限,在向上游采購時為了獲得更為優惠的采購價格,醫藥流通企業通常采用預付保證金或預付款等方式,而在向下游醫療機構銷售時,基于維護及拓展業務等需要,其往往給予下游客戶一定賬期(根據商務部2023年藥品流通行業運行統計分析
23、報告數據,藥品批發企業對醫療機構應收賬款賬期約為5個月),較長的賬期對醫藥流通企業資金形成較長時間占用。此外,醫藥流通企業為及時滿足下游多樣需求,往往保有一定的安全庫存且在倉儲和物流投入較多,墊資特性決定了行業資本壁壘。資源壁壘則是由行業競爭格局所決定。醫藥流通行業經歷多年發展,基本已形成“4+N”3競爭格局,2023年四大頭部流通企業占據近半市場份額。歷經多年經營積累,頭部企業在資質壁壘、上下游渠道、配送和品牌營銷等方面聚集優質資源能力極強,業務覆蓋全國、客戶黏性強、穩定的上下游渠道合作關系資源構成了行業資源壁壘。從供需看,供給端醫藥流通行業作為高壁壘、強監管的行業,經過多年發展,醫藥流通行
24、業已形成穩定的行業格局。2023年,全行業已形成1家年銷售規模超5,000億元、4家超一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG1,000億元、2家超500億元的大型藥品流通企業,6家年銷售規模超100億元的藥品零售連鎖企業。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG表1.2 2023年主營業務收入超500億元藥品批發企業情況 數據來源:商務部企業名稱主營業務收入(億元)占全國醫藥市場主營收入比重情況(%)中國醫藥集團有限公司5,987.3423.10上海醫藥集團股份有限公司2,602.9510.04華潤醫藥商業集團有限公司2,017.437.78九
25、州通醫藥集團股份有限公司1,499.815.79重慶醫藥中國醫藥聯合體1,186.774.58南京醫藥股份有限公司534.732.06表1.3:2023年銷售總額超100億元藥品零售企業情況數據來源:商務部企業名稱主營業務收入(億元)占全國藥品零售總額比重情況(%)國藥控股國大藥房有限公司261.294.09大參林醫藥集團股份有限公司251.273.93老百姓大藥房連鎖股份有限公司230.403.60益豐大藥房連鎖股份有限公司220.783.45一心堂藥業集團股份有限公司141.492.21中國北京同仁堂(集團)有限責任公司105.031.643“4+N”的4指四大醫藥流通頭部企業,分別為國藥
26、控股股份有限公司、上海醫藥集團股份有限公司、華潤醫藥集團有限公司和九州通醫藥集團股份有限公司。從藥品批發頭部企業看,國藥控股股份有限公司(以下簡稱國藥控股)、上海醫藥集團股份有限公司(以下簡稱上海醫藥)、華潤醫藥商業集團有限公司(以下簡稱華潤醫藥)、九州通醫藥集團股份有限公司(以下簡稱九州通)穩居行業前四,其業務均以醫藥分銷和零售為主。具體來看,國藥控股作為中國醫療器械龍頭分銷商和零售商,其藥品分銷各?。▍^、市)終端網絡覆蓋70余萬家,零售藥房門店12,366家,其中國大藥房10,702家,專業藥房1664家;器械分銷在三級醫院終端覆蓋率超過95%,業務覆蓋331個地級市。上海醫藥作為國內第二
27、大全國性醫藥流通企業和行業領先的進口藥品服務平臺,分銷網絡覆蓋全國31個省、自治區、直轄市,覆蓋各類醫療機構超過3.2萬家,零售網絡分布在全國16個省區市,零售藥房總數超過2,000家,SPD業務覆蓋醫療機構129家。此外,上海醫藥旗下的普惠健康醫療服務及保障平臺,已覆蓋全國超300個城市、服務保單量超2億。華潤醫藥作為全國前三醫藥流通企業,分銷網絡覆蓋全國28個省、自治區、直轄市,客戶數量超13萬家,其中包括二、三級醫院9,421家,基層醫療機構客戶近7萬家。華潤旗下經營中國最大的零售藥房網絡之一,共有790家零售藥房,其中DTP專業藥店總數已達272家(包括“雙通道”藥店153家)。九州通
28、作為國內最大的民營醫藥商業企業,采用“醫藥分銷+多業務”模式,覆蓋基層醫療機構、醫院等,2023年全渠道B端客戶規模至50.57萬家,零售方面,旗下零售品牌“好藥師”直營與加盟藥店已達26,703家。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG表1.4:前四大醫藥流通企業供給情況數據來源:各公司官網及定期報告、上藥控股官網企業名稱業務覆蓋區域物流情況國藥控股集中配送及SPD項目已覆蓋2 8 個 省 份、藥 品 分 銷 各 ?。▍^、市)終端網絡覆蓋70余萬家、器械分銷覆蓋331個地級市,在三級醫院終端覆蓋率超過9
29、5%。擁有7個物流樞紐中心、280個地市級物流中心、600多個倉儲網點,擁有近5000輛自有車輛、近400萬平方米倉儲的基礎設施網絡資源。上海醫藥分銷網絡覆蓋全國31個省、自治區、直轄市,覆蓋各類醫療機構超過3.2萬家;零售網絡分布在全國16個省區市,零售藥房總數超過2000家。在全國范圍內擁有130余萬平 方 米 的 倉 儲 設 施,運 營140余個物流中心,其中具有醫藥或器械第三方物流資質20余個。華潤醫藥分銷網絡覆蓋全國28個省、自治區、直轄市,客戶數量超13萬家,其中二、三級醫院9,421家,基層醫療機構客戶近7萬家。擁有物流中心208個,在北京和上海設有物流總倉,具備全國溫控藥品的存
30、儲配送能力。九州通“醫藥分銷+多業務”模式,覆蓋基層醫療機構、醫院等,2023年全渠道B端客戶規模至50.57萬家,零售方面,旗下零售品牌“好藥師”直營與加盟藥店已達26,703家。擁有141座高標準物流倉庫+超430萬設施+290萬GSP標準的醫藥物流倉儲資產及配套設施,598個冷庫+容積11.51萬立方米+自有物流車輛2000余臺。從物流配送能力看,根據商務部數據,2023年,全國醫藥物流直報企業(429家)配送貨值(無稅銷售額)2.13萬億元,擁有1,309個物流中心,倉庫面積約1509萬平方米,其中常溫庫占25.7%、陰涼庫占71.40%、冷庫占2.9%(容積154萬立方米);擁有專業
31、運輸車輛17596輛,其中冷藏車占19.1%,特殊藥品專用車占1.3%。自運配送范圍覆蓋全國的企業數量占比為4.5%,配送范圍在省級及以下的企業數量占比為79.7%,配送范圍跨區域、跨省、省內、市內及鄉鎮范圍配送的企業數量占比在11%21%。在物流自動化及信息化技術方面,88.8%的企業具有倉庫管理系統,83.0%的企業具有電子標簽揀選系統,69.5%的企業具有射頻識別設備。此外,根據商務部2024年11月公布的不完全統計數據,國藥控股、上海醫藥、華潤醫藥和九州通等企業院內物流管理系統(SPD)項目建設已超過2,000個。從行業集中度看,近年來,醫藥流通行業集中度有所提升。具體來看,醫藥流通行
32、業政策頻出,“兩票制”“藥品零加成”等政策實施以來,醫藥行業盈利收縮并沿產業鏈條傳導,醫藥流通行業市場競爭加劇,促使企業風險出清與行業整合,市場份額愈發向頭部企業集中,醫藥流通行業市場集中度不斷提升,根據商務部2024年11月公布數據,2023年藥品批發企業CR5同比提升1.5個百分點至51.3%,CR100同比提升0.8個百分點至76.0%。從需求端看,下游醫院、醫療衛生機構和藥店直接需求共同構成醫藥流通行業需求,醫療需求、人均可支配收入和人民健康意識間接影響醫藥流通需求。近年來,伴隨人口老齡化進程加快、慢性病用藥需求增長,在職工退休比4下降,一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE G
33、AI KUANG居民人均可支配收入持續增長、人民健康意識提升、醫療消費結構升級等,醫藥流通行業規模有所擴張,帶動近年來衛生總費用和衛生總費用/GDP持續增長。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.9:近年來中國出生人口及人口結構情況數據來源:中國統計年鑒(20202024年)16.8017.9017.5016.9416.3618.1018.7018.9019.8021.1004008001,2001,6000.0025.0050.0075.00100.0020192020202120222023014歲占比(%)1559歲占比(%)60歲及以上占比(%)出生人口
34、數(萬人)近年來,我國醫療衛生需求有所波動。從病床利用情況看,20202022年,受公共衛生事件影響,我國病床使用率和醫師日均擔負診療人次均處于相對較低水平。公共衛生事件后,我國積壓醫療需求集中釋放,但相較之前,即20182019年,我國病床使用率和醫師日均擔負診療人次仍相對偏低。具體來看,2023年,我國醫療衛生機構診療人次和入院人數分別為95.51億人次和3.02億人次,同比分別增加11.35億人次和0.55億人次,同比增速分別11.88%和18.21%。同期,醫療機構平均開放病床963.0萬張,較上年增加45.0萬張,病床使用率79.4%,較上年提升8.4個百分點,病床平均周轉31.3次
35、,較上年增加4.60次,醫師日均擔負診療人次亦隨之回升。4根據國家醫療保障局公布數據,20192023年,我國職退比分別為2.78、2.82、2.80、2.76和2.71。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.10:近年來我國醫療衛生服務情況數據來源:中國統計年鑒(20192024年)9.39.19.59.29.28.80 3 5 8 10 60 70 80 90 201820192020202120222023病床使用率(左軸,%)出院者平均住院日(右軸,日)醫師日均擔負診療人次(右軸,人次)表1.5:2023年我國各類醫療衛生機構醫療服務及床位利用情況單位:
36、萬人次、萬張、次數據來源:2024年中國統計年鑒機構名稱診療人次數入院人次數醫師日均擔負診療人次平均開放病床病床周轉次數醫院5426,118.024,500.06.6764.032.0基層醫療衛生機構494,486.04,545.09.0167.027.2專業公共衛生機構34,319.01,112.07.330.036.7其他醫療衛生機構164.030.02.32.015.7總計955,088.030,187.07.5963.031.3不同于其他市場化商品,醫藥商品是和醫保掛鉤的帶有福利屬性的產品,而是供需和醫保支付共同決定,所以研究我國的醫保情況就至關重要。近年來,我國醫?;鹬С龀掷m增長,
37、醫保結存波動增長。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.11:近年來我國職工醫?;鹗罩闆r數據來源:國家醫保局0 2,000 4,000 6,000-20,000-5,00010,00025,00020192020202120222023職工醫?;鹗杖耄ㄗ筝S,億元)職工醫?;鹬С觯ㄗ筝S,億元)職工醫?;甬斊诮Y存(右軸,億元)5醫院包括綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫院、??漆t院、護理院;基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心(站)、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所(醫務室、護理站);專業公共衛生機構包括#??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)、婦
38、幼保健院(所、站)。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.12:近年來我國統籌基金收支情況數據來源:國家醫保局圖1.13:近年來我國居民醫保收支情況數據來源:國家醫保局0 200 400 600 800 1,000-15000-10000-500005000100001500020192020202120222023居民醫?;鹗杖耄ㄗ筝S,億元)居民醫?;鹬С觯ㄗ筝S,億元)當期結存(右軸,億元)從供需關系看,我國作為人口大國,醫藥需求作為最基礎的生存需求,隨著人民健康意識提升,醫療保健需求處于穩步增長態勢,決定了我國醫藥流通行業不缺需求。但醫藥流通行業產品同質
39、化競爭激烈、行業集中度低、醫療商業保健不健全,供給端和支付端是制約我國醫藥行業發展的主要因素。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG不同于其他市場化商品,醫藥產品及服務往往與醫保支付掛鉤,是和居民福利屬性掛鉤的產品。故醫藥行業發展并非完全由市場供需決定,而是由市場供需疊加醫保支付共同決定。作為強監管行業,醫藥行業從藥品研發、生產、銷售、流通各環節均需經過嚴格的審批和監管。行業監管政策約束并引導著醫藥產業發展方向。自2009以來的醫藥衛生體制改革實際上是醫保支付端的新一輪“供給側改革”,政策指引行業走向,而政策則是醫藥衛生體制改革圍繞“看病貴、看病難”的“藥方”。所以研
40、究行業政策和行業走向邏輯,則需研究“看病貴、看病難”的底層原因。(五)醫藥行業分析框架一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG圖1.14:看病貴、看病難分析框架資料來源:公開資料從“看病貴、看病難”分析框架看,居民“看病貴”可歸因為個人支付能力有限和醫療消費貴兩點,其中個人支付能力有限從宏觀上看,本質是在覆蓋城鄉的醫療衛生體系基本形成后,配套基礎醫療保障和商業醫療保險發展不健全所致;醫療費用貴則是藥價貴和過度醫療共同作用的結果。細分來看,藥價貴主要為藥品多環節流通、層層加成比例高、醫藥回扣盛行、相同藥品省際間實行不公平高價和歧視性高價等所致;過度醫療系醫療機構在自負盈虧
41、情況下,逐利性增強、醫生績效考核與醫院收入掛鉤、醫療服務按項目收費,現行醫保支付方式無法控制院方誘導需求等所致??床‰y則是人民健康意識、老齡化進程加速,人民醫藥保健需求增長,且對優質醫療資源需求扎堆,而區域醫療資源供需則長期處于緊平衡狀態所致。此外,受地理位置限制,醫療機構服務半徑有限。我國20多年的“三醫”6 改革則是圍繞“看病難、看病貴”的底層原因鋪開,成效顯著。具體來看,我國“三醫”聯動改革經歷了四個階段,實現了城鄉基本醫療保險的基本覆蓋、藥品零加成、集采、兩票制和院外比價等帶動藥品下降。具體來看,“三醫”聯動改革第一階段是20002008年,改革以城鎮職工基本醫療保險制度為重點,同時,
42、推進醫療機構和藥品生產流通體制改革。根據國新辦數據,2008年底全國城鎮醫療保險參保人數達3.18億人,新型農村合作醫療參合人數達8.33億人,基本醫療保險基本覆蓋城鄉居民,醫保體系不斷完善。第二階段是2009年2017年,改革以破除公立醫院以藥養醫機制為重點,強調醫保和醫藥改革的銜接、加快健全一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG全民醫保體系。2017年,國家衛健委、財政部等7部門聯合發布關于全面推開公立醫院綜合改革工作的通知提出所有公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),取消了實行60多年的藥品加成政策,藥價貴問題有所緩解。一、醫藥行業概況YI YAO HANG
43、 YE GAI KUANG圖1.15:全國歷次中標藥品集采平均降幅(%)數據來源:國家組織醫用耗材聯合采購平臺、上海陽光采購平臺4050607080第一批第一批第二批第三批第四批第五批第六批第七批第八批第九批第十批圖1.16:全國歷次中標高值耗材集采平均降幅(%)數據來源:國家組織醫用耗材聯合采購平臺、上海陽光采購平臺5565758595第一批第二批第三批第四批第五批62000年2月,國務院體改辦等8部門共同印發關于城鎮醫療衛生體制改革的指導意見,對“三醫”聯動改革做了詳細安排,提出了醫療保險制度改革、醫藥衛生體制改革和藥品流通體制改革,“三醫”協同理念首次提出,“三醫”聯動改革由此開始。第三
44、階段是20182023年,改革以醫藥體制改革、降藥價為重點,為調整醫療服務價格提供空間,使公立醫院收入結構趨向合理,推動公立醫院建立運行新機制。2018年3月,經十三屆全國人大一次會議表決通過了組建中華人民共和國國家醫療保障局(以下簡稱國家醫保局),同年,5月國家醫保局正式掛牌,藥品目錄動態調整開啟,11月,國務院辦公廳印發國家組織藥品集中采購試點方案,在“4+7”7 個城市開展藥品集中采購和使用試點。2019年9月,“4+7”集采試點擴大范圍至全國。截至2024年末,我國共進行10批藥品集采,中標藥品品種約436種,歷次中標藥品集采平均降幅區間為47%74.5%;同期末,我國共進行5批高值醫
45、用耗材集采,高值醫用耗材品種涵蓋冠脈支架、人工關節、骨科脊柱類醫用耗材、人工晶體和運動醫學類醫用耗材、人工耳蝸和外周血管支架,中標耗材歷次集采平均降幅均在70%左右。伴隨國家歷次集采疊加省級和省級聯盟集采推進,醫藥商品價格明顯下浮。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG 7“4+7”中4包括北京、天津、上海和重慶,7包括沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG表1.6:截至2024年末全國集采明細情況數據來源:國家組織醫用耗材聯合采購平臺、上海陽光采購平臺采購品類批次中標信息集采平均降幅(%)采購周期執
46、行時間藥品第一批中標品種25個(4+7試點)521年2019.03第一批中標品種25個(4+7擴圍)5912年2019.12第二批中標品種32個5313年2020.04第三批中標品種55個5313年2020.11第四批中標品種45個5213年2021.04第五批中標品種61個5613年2021.10第六批中標品種16個472年2022.05第七批中標品種60個4813年2022.11第八批中標品種39個5625年2023.07第九批中標品種41個584年2024.03第十批中標品種62個74.53年2025.04高值醫用耗材第一批冠脈支架932年2021.01第二批人工關節821年2022.0
47、4第三批骨科脊柱類醫用耗材843年2023.01第四批人工晶體和運動醫學類醫用耗材702年2024.05第五批人工耳蝸和外周血管支架603年2025.03第四階段是2024年至今,改革以醫療體制改革為重點。2024年6月國務院辦公廳印發深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務,提出各地因地制宜學習推廣“三明醫改”8 經驗,按照“騰空間、調結構、保銜接”的路徑深化醫療體制改革,7月,中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定提出深化醫藥衛生體制改革,促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理,建立以醫療服務為主導的收費機制,實施健康優先發展戰略?,F階段,醫療衛生體制改革(薪酬改革)、分級診
48、療、醫保支付方式改革(DRG、DIP)尚在進程中。一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG 8三明醫改是福建省三明市自2012年起推行的一項系統性醫療改革,以公立醫院綜合改革為切入點,市、縣、鄉、村統籌推進醫療、醫保、醫療“三醫聯動改革”,重構公立醫院運行機制,推動了醫療資源均衡配置,實現了患者、醫生、醫院、醫?;鸬榷喾焦糙A。近年來,伴隨醫療消費需求增長、醫療消費結構升級、醫療技術進步等,我國醫藥行業規模有所擴大,醫藥行業在國民經濟中重要性進一步提升,行業集中度提升至50%左右。在“健康中國”上升為國家戰略的背景下,國民健康不僅是醫藥行業發展需要,更是民生需要。近年來
49、,圍繞“看病貴、看病難”的底層誘因,醫保、醫療、醫藥成效顯著,但我國醫藥行業集中度空間尚存、行業結構尚待優化、醫保支付方式改革(DRG)“水土不服”等問題尚在改革進程中,醫藥行業發展仍面臨政策導向考驗與挑戰??紤]到我國人口基數較大、醫療保健是人民最基本的生存需求,具有一定剛需特性,醫藥行業面臨廣闊的發展空間。(六)本章小結一、醫藥行業概況YI YAO HANG YE GAI KUANG河南醫藥行業發展白皮書(2025)醫藥行業政策概況第 二 章C h a p t e r Tw oHE NAN YI YAO HANG YE FA ZHAN BAI PI SHU(2025)二、醫藥行業政策概況YI
50、 YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG醫藥衛生體制改革是關系人民群眾健康福祉的民生工程。自2000年“三醫”協同提出以來,醫保、醫療、醫藥改革成效顯著。2024年7月,新華社受權發布了中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定,首次將過去的“醫保、醫療、醫藥”的“三醫”表述變更為“醫療、醫保、醫藥”。新階段,“三醫”改革將醫療改革放在首位,故本部分將從醫療、醫保和醫藥三方面對我國及河南“三醫”政策進行梳理。2024年以來,醫療領域相關政策主要聚焦深入推廣三明醫改經驗,進一步完善醫療衛生服務體系,加強醫療服務價格治理,持續推進醫療反腐等。完善醫療衛生服務體系方
51、面,一是積極推廣三明醫改經驗。2024年5月23日,國家衛健委介紹“推廣福建三明醫改經驗”有關情況;次日,國家醫保局發布關于進一步推廣三明醫改經驗持續推動醫保工作創新發展的通知。6月,國務院發布深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務提出,要因地制宜學習推廣三明醫改經驗,推進藥品和醫用耗材集中帶量采購提質擴面等。二是積極謀劃推進醫療衛生強基工程。2024年10月,國家衛健委等10部門聯合發布關于印發緊密型縣域醫療衛生共同體監測指標體系的通知,通過縣域醫共體監測指標體系推動基層醫療機構資源整合和服務協同,提升縣域內分級診療效率和醫療服務質量。三是強化對勞動者、低收入人群、特殊疾病患者等的醫療保
52、障。國家醫保局等部門陸續發布關于進一步做好醫療救助對象信息共享工作的通知關于進一步加強勞動者醫療保障權益維護工作的通知等政策,進一步健全了我國醫療救助體系。加強醫療服務價格治理方面,2024年3月,我國在內蒙古、浙江、四川3省區開始深化醫療服務價格改革試點;7月,國務院辦公廳發布深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務,醫療服務價格改革試點擴圍;11月,國家醫保局在“醫療服務價格項目立項指南”新聞發布會上介紹,已編制印發了17批醫療服務價格項目立項指南;2025年,國家醫保(一)醫療政策概況二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG二、醫藥行業政策
53、概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG局陸續印發布了耳鼻喉科醫療服務價格項目立項指南(試行)等多項立項指南文件,為我國醫療服務價格改革提供了指引。醫 療 反 腐 方 面,2023年,中央紀委國家監委(以下簡稱中紀委)發布深度關注:嚴查醫療領域隱蔽利益輸送一刻不停推進反腐敗斗爭等,7月,全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作視頻會議召開,開始了全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作。2024年5月,國家衛健委等14部委聯合制定印發了關于印發2024年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知,通過政策法規持續規范醫藥生產流通秩序,糾治行業亂象。表2.1:2024年以來
54、全國主要醫療政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.02中紀委深度關注:嚴查醫療領域隱蔽利益輸送堅決查處新型腐敗和隱性腐敗。2024.05國家衛健委等14部門關于印發2024年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知持續規范醫藥生產流通秩序,集中整治群眾身邊不正之風和腐敗問題,堅決糾治行業亂象,切實維護醫?;鸢踩?。2024.05國家醫保局關于進一步推廣三明醫改經驗持續推動醫保工作創新發展的通知持續推動醫保工作創新發展,深刻領會三明醫改精神實質,持續鞏固落實三明醫改制
55、度性成果,學習三明醫改精神等。2024.06國務院辦公廳深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務深入推廣三明醫改經驗,進一步完善醫療衛生服務體系,促進完善多層次醫療保障體系,深化藥品領域改革創新等。2024.09 中紀委一刻不停推進反腐敗斗爭強調要瞄準醫療等民生領域的痛點,進行精準整治。招投標領域的腐敗行為被嚴查,包括招標代理服務、專家評標等方面。2024.10國家醫保局辦公室 民政部辦公廳關于進一步做好醫療救助對象信息共享工作的通知加強醫療救助信息共享管理,規范醫療救助待遇享受時限,健全信息共享工作機制,落實信息共享工作責任,強化基礎信息監測及核驗,做好信息共享工作銜接。2024.10國家
56、衛健委辦公廳 國家醫保局辦公室 國家中醫藥局綜合司 國家疾控局綜合司關于印發緊密型縣域醫療衛生共同體監測指標體系的通知制定了縣域醫共體監測指標體系,包含五項一級指標,一是緊密型推進人事、財務、業務、藥品、信息等統一管理。二是同質化推動資源下沉,提升縣域醫療衛生服務能力與質量。三是促分工促進有序就醫格局形成。四是提效能促進醫療衛生資源有效利用和提高醫?;鹗褂眯?。五是保健康一提升縣域居民獲得感和健康水平。二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG在國家政策指引下,2024年以來,河南省積極推廣三明醫改經驗,選取5個地市進行試點改革;出臺多項政策完善醫
57、療衛生體系建設;積極推進醫療服務價格調整等。在推廣三明醫改經驗方面,2025年全省衛生健康工作會議提到,將出臺河南省因地制宜推廣三明醫改經驗實施方案,并選擇鄭州市、洛陽市、平頂山市、安陽市、周口市作為攻堅示范市,率先開展政府“六項投入”保障、債務化解、編制動態調整、醫療服務價格調整、醫保支付方式改革、薪酬制度改革、醫共體建設等相關工作。醫療衛生體系建設方面,河南省立足地方實際,通過醫藥科技創新與人才隊伍建設等,構建與國家戰略銜接、兼具地方特色的醫療體系。2024年7月,河南省衛健委出臺關于進一步完善醫療機構護士崗位管理的指導意見,提出加強護士團隊建設,持續深化優質護理服務。10月,河南省人民政
58、府辦公廳發布關于加強醫學科技創新體系建設的指導意見,圍繞健康需求推動協同創新,加快完善醫學科技規劃和運行機制,通過醫學科技創新體系建設推動衛生健康事業的高質量發展。醫療服務價格調整方面,在關于落實2023年度醫療服務價格動態調整 促進醫療服務高質量發展的通知基礎上,河南省醫保局專項出臺關于進一步明確部分醫療服務價格項目的通知,對17個現行價格項目的名稱或內涵等要素進一步規范和完善,提升現有價格項目對醫療技術的兼容性。表2.2:2024年以來河南主要醫療相關政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主
59、要內容2024.05河南省醫保局關于進一步完善新增(修訂)醫療服務價格項目管理的通知主要包含四方面工作,一是優化申報流程,二是完善申報資料,三是簡化審核流程,四是規范項目管理。2024.07河南省醫保局關于進一步明確部分醫療服務價格項目的通知對17個現行價格項目的名稱或內涵等要素進一步規范和完善,對8個可直接參照現行項目收費的,對12個監管部門和醫療機構反映較多的、要素有歧義的醫療服務價格問題予以解釋和明確,進一步明確政策邊界,促進規范執行。2024.07河南省衛健委關于進一步完善醫療機構護士崗位管理的指導意見為進一步加強護士隊伍建設,明確了五項主要任務,一是科學設置護理崗位,二是合理配置及調
60、配護士人力,三是建立護士分層管理體系,四是健全科學績效考核制度,五是提升護理服務能力。2024.10河南省人民政府辦公廳關于加強醫學科技創新體系建設的指導意見提出六方面主要任務,包括建強科研平臺體系,培優基礎研究和臨床醫學學科,加快高水平科研團隊建設,加速成果轉化應用,加大醫藥產業培育力度,創優體制機制。2025.01河南省衛健委2025年全省衛生健康工作會議會議提出要持續深化“十大專項”,包括實施醫療衛生強基工程專項。堅持以改革為動力,實施深化醫藥衛生體制改革專項。堅持以科研為牽引,持續實施醫學科技創新和人才隊伍建設專項。堅持中西醫并重,持續實施中醫藥傳承創新專項。堅持積極應對人口老齡化,持
61、續實施人口高質量發展專項。堅持將健康融入所有政策,持續實施健康河南行動專項等。2024年以來,我國醫保領域相關政策主要圍繞醫保支付方式改革、醫?;鸨O管、參保機制完善、醫保集采等方面展開。醫保支付方式改革方面,一是以實現診療標準化為目標的DRG/DIP支付制度改革,于2024年上線2.0版分組方案。7月,國家醫保局發布關于印發按病組(DRG)和病種分值(DIP)付費2.0版分組方案并深入推進相關工作的通知,新版分組開始落地執行。二是創新醫?;鸾Y算方式,縮短醫療機構回款周期。5月,國家醫保局發布關于加強區域協同 做好2024年醫藥集中采購提質擴面的通知,將不按時回款的醫療機構進行通報約談。11
62、月,國家醫保局辦公室、財政部辦公廳兩部門聯合發布關于做好醫?;痤A付工作的通知,在國家層面統一和完善基本醫療保險基金預付制度,有效提高資金使用效率。此外,國家醫保局表示要探索創新醫?;鸾Y算方式,積極推進醫保與醫院、藥企、器械耗材廠家的直接結算、即時結算。部分地方已經開展了醫?;饘芍羞x企業的直接結算,企業的貨款結算周期從原來的至少6個月縮減為30天左右。2025年1月,關于推進基本醫?;鸺磿r結算改革的通知將不超過30個工作日減少至20個工作日。三是新增5種門診慢特病相關治療費用可跨省直接結算。12月,全國醫保正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種
63、門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務。截至目前,全國所有醫保統籌地區作為就醫地均能提供共10種門診慢特病相關治療費用跨省醫保直接結算服務。(二)醫保政策概況二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG醫?;鸨O管方面,通過線上醫保智能監控與線下飛行檢查等舉措,構建了全方位、多層次的監管體系。一是依托藥品耗材追溯碼強化線上監管。按照國家醫保局規劃,明確于2025年1月1日起全面推進“碼上”嚴監管,通過藥品追溯碼全場景覆蓋生產、流通、銷售全鏈條。截至2025年2月22日,國家醫保信息平臺累計歸集追溯碼219.36億條,覆蓋全國31個省、自治區、直轄市和新
64、疆生產建設兵團。二是國家醫保局等部門發布關于開展2024年醫療保障基金飛行檢查工作的通知,通過醫保飛檢嚴查醫?;鹗褂脝栴},其中此次首次開展“回頭看”,將從往年已經飛行檢查過的定點醫療機構中,抽取一定比例進行“回頭看”。三是明確“監管到人”“處罰到人”。國家醫保局發布醫療保障定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理經辦規程(試行),通過“駕照式記分”制度規范醫藥機構相關人員行為,提升醫?;鸢踩?。參保機制方面,2024年8月,國務院辦公廳發布關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見從多方面以提升醫保服務便捷性、可及性和定點醫藥機構服務規范性。二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE Z
65、HENG CE GAI KUANG表2.3:2024年以來全國主要醫保政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.04國家醫保局 財政部 國家衛生健康委 國家中醫藥局關于開展2024年醫療保障基金飛行檢查工作的通知重點檢查2022年1月1日2023年12月31日期間醫?;鹗褂?、管理及有關內部控制制度建設、實施等情況,必要時追溯檢查以前年度或延伸檢查至2024年度。2024.07國家醫療保障局關于印發按病組(DRG)和病種分值(DIP)付費2.0版分組方案并深入推進相關工作的通知主要
66、包括新版分組落地執行,規范各地分組。提升結算清算水平,減輕醫療機構資金壓力。加強改革協同,做到公開透明。2024.08國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見從多方面采取綜合性舉措,以提升醫保服務便捷性、可及性和定點醫藥機構服務規范性。2024.08國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知主要包括持續做好居民醫?;I資工作,鞏固提升醫療保障待遇水平,扎實做好過渡期后半程鞏固醫保脫貧攻堅成果工作,推動制度政策落實落細落好。2024.11國家醫保局辦公室 財政部辦公廳關于做好醫?;痤A付工作的通知主要包括從政策制度安排、申請流程、會計核算和監
67、督等方面明確了規范要求,主要體現“三個明確”和“三個規范”?!叭齻€明確”包括明確政策內涵、明確撥付條件和明確支出標準?!叭齻€規范”包括規范流程管理、規范會計核算和規范資金監督。表2.3:2024年以來全國主要醫保政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.11國家醫保局 人力資源社會保障部國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)有91種藥品新增進入國家醫保藥品目錄,藥品總數增至3159種,目錄自2025年1月1日起實施。91種藥品中,有89種以談判/競價方式納入,2
68、種以國家集采中選藥品直接納入,同時43種臨床已被替代或長期未生產供應的藥品被調出。2024.12國家醫保局國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫用耗材集中帶量采購(采購文件編號:GH-HD2024-2)主要為推進高值醫用耗材集中帶量采購改革,開展國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫用耗材集中帶量采購,由天津市醫藥采購中心承擔日常工作并負責具體實施。2025.01國家醫保局醫療保障定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理經辦規程(試行)主要包括將定點醫療機構和零售藥店中涉及醫?;鹗褂玫男l生專業技術人員、審核人員及主要負責人納入管理范圍,通過“駕照式記分”制度規范醫藥機構相關人員行為,提升基金安全性。
69、2025.01國家醫保局辦公室關于推進基本醫?;鸺磿r結算改革的通知2025年全國80%左右統籌地區基本實現即時結算,2026年全國所有統籌地區實現即時結算。堅持優化傳統結算與創新結算方式相結合,充分壓縮流程和時長,由原來從定點醫藥機構申報截止次日到醫?;饟芨恫怀^30個工作日,減少至20個工作日。在國家層面的指引下,2024年以來,河南省醫保領域相關政策主要聚焦積極推進藥品和醫用耗材集采工作,深化醫保支付方式改革,加強醫保信息化平臺建設等方面。藥品和醫用耗材集采方面,2024年以來,河南省陸續發布關于執行第八批國家組織藥品集中采購等6個批次中選結果第二采購周期有關事項的通知關于做好通用介入
70、類、神經外科類省際聯盟和豫南片區聯盟第二批醫用耗材集中帶量采購和使用工作的通知關于做好血液透析類醫用耗材帶量采購和使用工作的通知關于做好京津冀“3+N”帶量聯動集中采購中選結果落地執行相關工作的通知等通知,積極執行國家集采、省際聯盟集采(如京津冀聯盟、二十三省血液透析類醫用耗材聯盟、豫南片區聯盟等)等相關工作,其中我省牽頭二十三省血透耗材集采,積極做好血液透析類、吻合器類耗材等相關產品采購。醫保支付方式改革方面,一是擴大醫?;鹂捎梅秶?。河南省發布了調整部分門診診查費醫療服務項目醫保支付政策的通知關于將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍的通知關于規范惡性腫瘤
71、門診放化療醫保支付管理工作的通知(試行)等,將輔助生殖類醫療服務、惡性腫瘤門診放化療納入醫保支付范圍,調整門診診查費報銷比例,減輕患者醫療費用負擔。二是推進建立醫?;鹋c醫藥企業直接結算機制,縮短醫療機構回款周期。河南省發布河南省集中帶量采購藥品和醫用耗材貨款醫?;鹋c醫藥企業直接結算實施方案等,通過設立結算賬戶、統一結算規程等措施,推進全省全面實行直接結算。三是推行省內異地就醫住院費用按病種付費二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG管理制度。河南省醫保局發布關于開展省內異地就醫住院費用納入就醫地按病種付費管理的指導意見(試行),引導醫療資源合理
72、配置和患者有序就醫。醫保信息化平臺建設方面,河南省發布了關于全面使用河南省醫藥集中采購平臺(省醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采子系統)藥品網上交易功能的通知,要求自9月30日起,醫藥機構和企業全面使用招采子系統進行藥品掛網和采購交易。二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG表2.4:2024年以來河南省主要醫保政策二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.02河南省醫療保障局河南省財政廳河南省集中帶量采購藥品和醫用耗材貨款醫?;鹋c醫藥企業直接結算實施方案河南
73、省各統籌地區提供住院服務的醫保定點醫療機構,按規定在省醫藥集中采購平臺采購河南省執行的國家和省級集中帶量采購(含全省統一發文執行的省轄市片區聯盟、公立醫療機構聯盟采購)中選的藥品和醫用耗材(含集中帶量采購備選產品)貨款,均納入醫?;鹬苯咏Y算。2024.02河南省醫療保障局調整部分門診診查費醫療服務項目醫保支付政策的通知將一般醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師、省級知名專家和國家級知名專家門診診查費醫保支付類別由之前的個人自費調整為甲類,納入省基本醫療保險支付范圍。2024.03河南省醫療保障局關于做好通用介入類、神經外科類省際聯盟和豫南片區聯盟第二批醫用耗材集中帶量采購和使用工作的通知牽頭
74、開展通用介入類、神經外科類醫用耗材省際聯盟帶量采購,以及豫南片區聯盟第二批醫用耗材集中帶量采購,通知明確了品種范圍、機構范圍、采購周期、主要任務及工作要求。其中主要任務包括執行帶量采購結果、優先使用中選產品、做好醫保支付政策銜接、落實有關配套政策等。2024.05河南省醫療保障局關于做好血液透析類醫用耗材帶量采購和使用工作的通知明確血液透析類醫用耗材帶量采購的品種范圍、機構范圍、采購周期、主要任務及工作要求。表2.4:2024年以來河南省主要醫保政策二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.05河南省醫
75、療保障局關于執行第八批國家組織藥品集中采購等6個批次中選結果第二采購周期有關事項的通知明確執行范圍、執行時間、工作安排及相關政策及保障措施。2024.05河南省醫療保障局關于做好京津冀“3+N”帶量聯動集中采購中選結果落地執行相關工作的通知明確京津冀“3+N”帶量聯動集中采購中選結果落地執行的實施范圍及時間、采購周期和約定采購量及相關工作安排及要求。2024.08河南省醫療保障局關于做好吻合器類醫用耗材接續帶量聯動采購和使用工作的通知明確吻合器類醫用耗材接續帶量聯動有關工作的產品范圍和接續方式、醫療機構范圍、采購周期、相關工作安排及配套政策等。2024.08河南省醫療保障局關于開展中藥飲片和中
76、藥配方顆粒掛網采購工作的通知明確省內中藥飲片和中藥配方顆粒采購管理的采購范圍、掛網方式及要求及有關要求等。2024.08河南省醫療保障局 河南省人力資源和社會保障廳 河南省衛生健康委員會關于將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍的通知將“取卵術”等部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入我省基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍。根據河南省基金收支結余實際情況,并參考先行省份經驗做法,最終確定全省職工醫保和城鄉居民醫保首自付比例統一確定為10%,扣除先行自付部分后,統籌基金分別按70%和60%支付。表2.4:2024年以來河南省主要醫保政策二、醫藥行業政策概況YI Y
77、AO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.08河南省醫療保障局關于做好京津冀中藥配方顆粒集中采購中選結果落地執行相關工作的通知明確中藥配方顆粒中選結果落地執行相關工作,具體包括實施范圍及時間、采購周期和約定采購量、相關工作安排及要求以及詳細的中選名單等。2024.08河南省醫療保障局關于做好輸注泵等醫用耗材集中帶量采購和使用工作的通知明確醫用耗材集中帶量采購的相關安排,包含機構范圍、品種范圍、采購周期、主要任務及工作要求等。2024.09河南省醫療保障局關于全面使用河南省醫藥集中采購平臺(省醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采子系統)藥
78、品網上交易功能的通知決定自9月30日起,醫藥機構和企業全面使用招采子系統進行藥品掛網和采購交易。2024.09河南省醫療保障局 河南省人力資源和社會保障廳河南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療機構制劑和中藥飲片目錄(2023年)將仙茅乳癖消口服液等188個符合條件的醫療機構制劑納入我省基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍,并確定了全省統一的支付標準。將金盞銀盤等24種中藥飲片新增納入目錄,按甲類藥品管理。表2.4:2024年以來河南省主要醫保政策二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.09
79、河南省醫療保障局 河南省財政廳 國家稅務總局河南省稅務局關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知為貫徹落實國家醫保局財政部國家稅務總局關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知,就做好全省2024年城鄉居民基本醫療保障工作明確五方面要求,一是合理確定2024年城鄉居民基本醫療保險籌資標準;二是鞏固提升居民醫保待遇水平;三是推動制度政策規范統一;四是扎實做好過渡期后半程鞏固醫保脫貧攻堅成果工作;五是做好組織實施。2024.12河南省醫療保障局關于開展省內異地就醫住院費用納入就醫地按病種付費管理的指導意見(試行)政策明確了改革任務和啟動時間、異地就醫管理職責、結算清算工作流程
80、、醫?;饘徍吮O管主體和內容等。2025.01河南省醫療保障局 河南省衛生健康委關于規范惡性腫瘤門診放化療醫保支付管理工作的通知(試行)惡性腫瘤門診放化療是指符合條件的患者無需住院,在門診或病房特定區域根據診療計劃接受放療和化療的模式(包括放化療期間同時使用免疫治療、靶向治療、內分泌治療等),治療期間發生的政策范圍內醫療費用納入醫保支付范圍。表2.4:2024年以來河南省主要醫保政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2025.02河南省醫療保障局 河南省衛生健康委 河南省藥品監督管理局河
81、南省定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則(試行)實施細則共八章五十四條,明確了醫療保障定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理對象、管理責任、管理流程、申訴渠道、管理措施。河南省醫保支付資格管理進入“駕照式記分”時代,記滿12分終止醫保支付資格2024年以來,我國醫藥領域鼓勵創新和加強監管并重。一是推出多項試點工作優化藥品審評審批流程;二是加大了對創新藥研發的支持力度,激發醫藥企業的創新活力;三是醫藥監管法規體系持續完善,藥品法治水平進一步提升;四是第十批藥品集中采購價格降幅明顯,且藥品價格更加公開透明。改革試點方面,2024年,國家藥監局相繼發布優化藥品補充申請審評審批程序改革試點工作方
82、案優化創新藥臨床試驗審評審批試點工作方案 生物制品分段生產試點工作方案,旨在優化藥品審評審批流程,提升藥品審評審批效率,推動醫藥產業高質量發展。創新藥支持方面,2024年2月,國家醫保局發布關于建立新上市化學藥品首發價格形成機制鼓勵高質量創新的通知(征求意見稿),從藥學物質基礎、臨床價值、循證證據強度等維度對企業評價新上市藥品創新質量給予指引。7月,國務院常務會議審議通過全鏈條支持創新藥發展實施方案,全面促進創新藥在研發、審批、使用和支付等關鍵環節協同發展。同期,國家藥監局發布優化創新藥臨床試驗審評審批試點工作方案,支持創新藥研發。醫藥監管方面,2024年6月,國家藥監局印發血液制品生產智慧監
83、管三年行動計劃(20242026年),推動建立覆蓋血液制品原料血漿入廠到生產、檢驗全過程的信息化管理體系。8月,國家藥監局發布關于印發藥品監督管理局行政處罰裁量適用規則的通知,規范藥品監督管理部門依法行使行政處罰裁量權。11月,國家藥監局發布關于(三)醫藥政策概況二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG加強藥品受托生產監督管理工作的公告(征求意見稿),強化受托生產企業的質量責任,確保生產過程及藥品質量符合法定要求。2025年1月,國務院辦公廳發布關于全面深化藥品醫療器械監管改革促進醫藥產業高質量發展的意見,全面深化藥品醫療器械監管改革,促進醫藥產業
84、高質量發展。藥品價格方面,一方面第十批藥品集采價格降幅明顯。12月,國家組織藥品聯合采購辦公室發布關于公布全國藥品集中采購中選結果的通知,正式公布第十批國采中選結果。根據Insight統計數據分析,第十批集采擬中選藥品價格平均降幅約82%,比前九次集采價格降幅更低。另一方面,藥品價格更加公開透明。2024年1月,國家醫保局發布關于促進同通用名同廠牌藥品省際間價格公平誠信、透明均衡的通知,要求對照全國現有掛網藥品價格統計形成的監測價,有力推進掛網藥品價格信息互聯互通。2024年7月份以來,29個省推出覆蓋全省的定點藥店比價小程序。群眾可通過當地醫保局App、微信小程序、微信公眾號、支付寶小程序等
85、途徑獲取藥品比價,實現藥品價格在手機上一鍵查詢、實時比對和位置導航。二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG表2.5:2024年以來全國主要醫藥政策二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.01國家醫保局關于促進同通用名同廠牌藥品省際間價格公平誠信、透明均衡的通知要求2024年3月底前,基本消除“四同藥品”省際間的不公平高價、歧視性高價行為,推動醫藥企業價格行為更加公平誠信,促進省際間價格更加透明均衡。2024.02國家藥監局優化藥品補充申請審評審批程序改革
86、試點工作方案在有能力、有條件的省級藥品監管部門開展試點工作,試點省級藥品監管部門按照“提前介入、一企一策、全程指導、研審聯動”的原則,為轄區內藥品重大變更申報提供前置指導、核查、檢驗和立卷服務。2024.02國家醫保局關于建立新上市化學藥品首發價格形成機制鼓勵高質量創新的通知(征求意見稿)自2024年起,化學藥品首次進入國內醫藥采購平臺銷售時,其首發價格試行以量化評價為基礎的分類辦理模式。國家醫保局統一制定首發價格分類辦理的企業自評量表,從藥學物質基礎、臨床價值、循證證據強度等維度對企業評價新上市藥品創新質量給予指引。2024.04國家藥監局關于發布優化化妝品安全評估管理若干措施的公告對化妝品
87、安全評估資料實施分類管理,允許部分符合條件的普通化妝品提交安全評估基本結論,安全評估報告由化妝品企業存檔備查。2024.05國家藥監局關于規范醫療器械產品分類界定工作的公告分為三個部分,第一部分明確了分類界定工作的定位、開展分類工作的目的和依據、參與分類工作的各方職責等相關內容;第二部分規定了在產品備案、產品注冊申請受理、技術審評、監管稽查、突發公共衛生事件應急所需、藥械組合產品、創新醫療器械等其他情形中,涉及分類界定工作的原則要求;第三部分規定了分類信息化建設、指導省級藥品監督管理部門分類界定工作、細化分類指導原則以及分類目錄動態調整的原則性要求。二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG
88、YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.06國家藥監局血液制品生產智慧監管三年行動計劃(20242026年)督促血液制品生產企業嚴格貫徹落實血液制品相關法律法規要求,加快血液制品生產、檢驗環節信息化建設,推動建立覆蓋血液制品原料血漿入廠到生產、檢驗全過程的信息化管理體系。按照率先實施、分批推進的原則,通過三年行動,2026年底前基本實現血液制品生產企業信息化管理,切實提高血液制品監管效能,有力保障血液制品質量安全。2024.07國務院常務會議全鏈條支持創新藥發展實施方案要全鏈條強化政策保障,統籌用好價格管理、醫保支付、商業保險、藥品配備使用、投
89、融資等政策,優化審評審批和醫療機構考核機制,合力助推創新藥突破發展。要調動各方面科技創新資源,強化新藥創制基礎研究,夯實我國創新藥發展根基。2024.07國家藥監局優化創新藥臨床試驗審評審批試點工作方案優化創新藥臨床試驗審評審批機制,強化藥物臨床試驗申請人主體責任,提升藥物臨床試驗相關方對創新藥臨床試驗的風險識別和管理能力,探索建立全面提升藥物臨床試驗質量和效率的工作制度和機制,實現30個工作日內完成創新藥臨床試驗申請審評審批,縮短藥物臨床試驗啟動用時。2024.08國家藥監局關于印發藥品監督管理局行政處罰裁量適用規則的通知本規則所稱行政處罰裁量權,是指藥品監督管理部門實施行政處罰時,依據法律
90、、法規、規章的規定,綜合考慮違法行為的事實、性質、情節和社會危害程度等情形,決定是否給予行政處罰、給予行政處罰種類和幅度的權限。表2.5:2024年以來全國主要醫藥政策表2.5:2024年以來全國主要醫藥政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.10國家藥監局生物制品分段生產試點工作方案通過分段生產方式,探索部分創新、臨床急需等生物制品的分階段生產,以優化資源配置、提升生物制品的生產效率和質量控制水平。2024.11國家藥監局關于加強藥品受托生產監督管理工作的公告(征求意見稿)針對
91、藥品受托生產,強化受托生產企業的質量責任,加強監督管理,確保生產過程及藥品質量持續符合法定要求,并鼓勵創新藥等通過委托生產方式擴大產能,同時限制臨床價值低、同質化嚴重的藥品的委托生產。2024.11國家衛生健康委、工業和信息化部等6部門關于改革完善基層藥品聯動管理機制擴大基層藥品種類的意見從規范和優化基層用藥種類、建立健全基層藥品聯動配備使用機制、完善基層藥品集中供應配送機制、健全基層藥品短缺預警處置機制等六方面推出多項改革舉措,加強基層藥品聯動管理機制建設,擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類,更好滿足人民用藥需求。2024.12國家組織藥品聯合采購辦公室關于公布全國藥品集中采購(GY
92、-YD2024-2)中選結果的通知正式公布第十批國采中選結果,本次中選結果將于2025年4月實施。2025.01國務院辦公廳關于全面深化藥品醫療器械監管改革促進醫藥產業高質量發展的意見從加大對藥品醫療器械研發創新的支持力度、提高藥品醫療器械審評審批質效、以高效嚴格監管提升醫藥產業合規水平、支持醫藥產業擴大對外開放合作等方面推出二十四條具體措施,旨在全面深化藥品醫療器械監管改革,促進醫藥產業高質量發展。2025.02國家醫療保障局醫保藥品“比價神器”上線!操作指南來了截至目前,全國已有29個省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團上線定點藥店比價小程序,可實現藥品價格在手機上一鍵查詢、實時比對和位置
93、導航等。在落實國家相關醫藥政策基礎上,河南省通過積極打造“豫藥”品牌、加強醫藥監管等舉措助力醫藥產業發展。醫藥產業發展方面,河南省發布關于促進河南省現代醫藥高質量發展的五年(20242028)規劃綱要關于印發河南省貫徹落實中藥材生產質量管理規范的實施意見等,以現代醫藥產業升級和中藥全鏈條質控為抓手,推動“豫藥”品牌建設,助力醫藥產業提速增質。醫藥產業監管方面,河南省發布河南省藥品監管領域行政相對人法律風險防控清單關于印發河南省藥品 醫療器械 化妝品 行政處罰裁量基準的通知河南省藥品監督管理實施“四張清單”推進包容審慎監管規定等,在落實國家方針政策基礎上,通過分類施策、細化藥品監管風險防控機制、
94、明確行政處罰裁量基準等措施,進一步加強了省內醫藥產業的監管力度。二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG表2.6:2024年以來河南主要醫藥政策二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.01河南省醫藥質量管理協會關于促進河南省現代醫藥高質量發展的五年(2024-2028)規劃綱要政策明確五方面重點任務,一是弘揚中醫藥傳統文化,增強醫藥文化自信;二是推動醫藥產業創新發展,助力中原醫學科學城建設;三是健全河南省現代醫藥人才支撐體系;四是完善河南省現代醫藥供應鏈管
95、理和物流體系;五是建立健全河南省現代醫藥產業體系。2024.07河南省藥品監督管理局 河南省農業農村廳 河南省林業局 河南省衛生健康委關于印發河南省貫徹落實中藥材生產質量管理規范的實施意見引導我省中藥材生產企業推進實施中藥材生產質量管理規范,鼓勵中藥生產企業將質量管理鏈條向中藥材產地上游延伸并使用符合GAP的中藥材,努力打造“豫藥”品牌。2024.08河南省藥品監督管理局綜合處河南省藥品監管領域行政相對人法律風險防控清單為深化河南省藥品監管領域服務型行政執法建設,有效防范和化解行政相對人違法風險,明確相應的風險點、風險等級、法律依據及防控措施。2024.08河南省藥品監督管理局關于印發河南省藥
96、品 醫療器械 化妝品 行政處罰裁量基準的通知為進一步規范全省藥品行政裁量權實施,在藥品監督管理行政處罰裁量適用規則基礎上,制定全省統一的行政處罰裁量基準。藥品、醫療器械、化妝品行政處罰裁量基準共分為五個檔次,即“不予處罰”“減輕處罰”“從輕處罰”“一般”“從重處罰”。表2.6:2024年以來河南主要醫藥政策資料來源:公開資料二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG發布時間發布部門政策名稱/事件主要內容2024.12河南省醫療保障局河南省“藥品比價”小程序上線可通過河南醫保支付寶小程序、河南醫保微信小程序等渠道進入,通過“藥品比價”菜單,輸入藥品名稱
97、后,可查詢藥品生產企業、藥品類別、規格、劑型、醫保類別、最低銷售價等信息,進入“查看在售藥店”后可選擇按價格或距離優先展示結果,真正實現“貨比三家”。2025.01河南省藥品監督管理局河南省藥品監督管理實施“四張清單”推進包容審慎監管規定推行“四張清單”,一是河南省藥品監管領域輕微違法行為不予行政處罰清單,二是河南省醫療器械監管領域輕微違法行為不予行政處罰清單,三是河南省化妝品監管領域輕微違法行為不予行政處罰清單,四是河南省藥品、醫療器械、化妝品監管領域減輕行政處罰事項清單。2025.02河南省藥品監督管理局關于進一步優化藥品經營行政審批服務有關工作的通告(試行)(征求意見稿)提出三方面共十七
98、條措施,一是優化藥品經營企業準入管理,二是規范藥品經營許可證管理,三是健全藥品倉儲物流管理。我國醫藥行業政策體系以“三醫”協同發展與治理為核心框架,統籌推進醫療、醫保、醫藥領域改革,形成高質量發展合力。在醫療領域,國家層面以推廣三明醫改經驗為示范抓手,著力完善分級診療體系與醫療服務網絡,強化醫療價格動態調整機制,并通過常態化反腐行動優化行業生態,提升行業運營效率。在醫保領域,深化支付方式改革(如DRG/DIP試點擴圍),優化基金使用效能,依托線上醫保智能監控與線下飛行檢查強化醫?;鸨O管,同時通過參保機制創新擴大保障覆蓋面,推動多層次醫療保障體系提質增效。在醫藥領域,支持創新與加強監管并重,一
99、方面以審評審批制度改革、稅收優惠等舉措加速創新藥械研發上市,另一方面通過全鏈條質量監管、帶量采購常態化及價格監測機制,推動醫藥行業高質量發展。聚焦河南省實踐,我省以國家戰略為引領,精準施策形成特色路徑。一是選定鄭州、洛陽、周口等五市作為三明醫改省級試點,探索區域改革樣板;二是強化數字化治理工具應用,上線“藥品比價”小程序提升市場透明度;三是聯動二十三省開展血液透析耗材集采,顯著降低醫療成本;四是實施“豫藥”品牌培育計劃,推動本地中藥資源轉化與生物醫藥創新協同,助力產業競爭力提升。(四)本章小結二、醫藥行業政策概況YI YAO HANG YE ZHENG CE GAI KUANG河南醫藥行業發展
100、白皮書(2025)河 南 省 醫 藥 制 造行業概況第 三 章Chapter ThreeHE NAN YI YAO HANG YE FA ZHAN BAI PI SHU(2025)2023年末,全省共有生物醫藥企業1,530家,總產值2,820億元,穩居全國前5位;共有醫療器械生產廠家1,560家,總產值490億元。規模以上醫藥企業579家,其中,營收超50億元企業1家、超30億元3家、“頭雁”企業11家、“專精特新”企業12家。從區域定位來看,河南省醫藥產業主要分布在鄭州、新鄉、南陽、駐馬店、安陽、周口、洛陽等地。具體來看,鄭州、新鄉、洛陽等地布局生物藥,駐馬店、商丘、周口、開封、平頂山等地
101、發展化學藥,南陽、信陽、濟源等地建設現代中藥生產基地,鄭州、新鄉、安陽等地發展醫療器械產業。(一)河南省醫藥制造業概述三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG圖3.1:河南省各地市醫藥產業定位資料來源:公開資料三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG整體來看,截至2025年2月末,全省醫藥制造業及醫療器械制造業相關企業中,新鄉、鄭州企業數量9位于第一梯隊,分別為950家、935家,占比分別為18.54%、18.24%;南陽、安陽、周口為第二梯隊
102、,企業數量為512家、446家、321家,占比分別為9.99%、8.70%、6.26%;商丘、洛陽、許昌為第三梯隊,企業數量均超200家;其他地市醫藥企業數量均不足200家,醫藥企業數量有待提升。圖3.2:河南省醫藥制造企業數量區域分布情況(單位:家)數據來源:企業預警通、財立方智庫02505007501000新鄉鄭州南陽安陽周口商丘洛陽許昌駐馬店開封焦作濮陽鶴壁平頂山信陽漯河三門峽濟源 9企業選取標準:行業為“醫藥制造業”及“醫療儀器設備及器械制造”,經營狀態為“在營”,下同。2023年末,河南省醫藥制造業規模以上工業企業數量為597家,資產總計1,455.57億元,營業收入為698.24億
103、元,利潤總額為87.36億元。從近五年趨勢來看,全省醫藥制造業規模以上工業企業數量持續上升,但2022年營業收入與利潤總額出現明顯下滑。(二)河南省醫藥制造業發展現狀三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG圖3.3:近年來河南省規模以上醫藥制造工業企業情況數據來源:河南省統計年鑒、財立方智庫020040060080003006009001,2001,50020192020202120222023規模以上工業企業:營業收入(左軸,億元)規模以上工業企業:利潤總額(左軸,億元)規模以上工業企業:單位數(右軸,個)三、河南省
104、醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG從產業發展布局來看,河南省醫藥產業主要分布在鄭州、新鄉、焦作、南陽、駐馬店、周口等地。其中:(1)鄭州重點依托航空港區、鄭州高新區、鄭州經開區等,重點發展化學創新藥物、診斷試劑、醫療器械等,以安圖生物、太龍藥業、拓洋生物、新鄭藥業、華南醫電、輝瑞等骨干企業為龍頭,2022年醫藥制造業規模以上工業企業數量為60家,營業收入為102.47億元,占全省醫藥制造業營收的15%,利潤總額為13.52億元。(2)新鄉重點發展醫藥中間體、人用疫苗、生物制品等,依托華蘭生物、雙鷺生物、百泉制藥等,2022
105、年醫藥制造業規模以上工業企業數量為91家,營業收入為141.54億元,利潤總額為25.79億元。(3)焦作市擁有健康元、麗珠制藥、國藥容生等代表性企業,產業覆蓋化學制藥、現代中藥、生物制品和中藥材種植等多個領域。其中,健康元作為全球最大的頭孢抗生素原料藥生產基地,其關鍵產品全球市場占有率超50%,麗珠制藥的頭孢曲松鈉全球市場占有率達41%,廣濟藥業核黃素產銷量位居世界第一,國藥容生凍干粉針劑產銷量業內第一。2022年(末),焦作醫藥制造業規模以上工業企業數量為28家,營業收入為50.83億元,利潤總額為29.51億元。(4)南陽是全國中藥材主產區之一,重點發展現代中藥和抗生素原料藥等,以宛西制
106、藥、福森藥業、利欣制藥、匯博醫療、天華制藥、東森醫藥等企業為龍頭,2023年全產業鏈集群產值約400億元,醫藥制造業規模以上工業企業數量為65家,營業收入為48.62億元,利潤總額為5.38億元。(5)周口依托輔仁藥業、康鑫藥業、新帥克藥業等骨干企業,已初步形成了鄲城生物醫藥產業集群、項城化學藥品及原料藥產業集群和鹿邑縣中成藥產業三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG集群,醫藥產業鏈相對完整。截至2024年末,周口擁有生物醫藥企業54家,生物醫藥集群產業規模居全省第5位。2022年(末),周口醫藥制造業規模以上工業企
107、業數量為37家,營業收入為40.59億元,利潤總額為3.59億元。(6)駐馬店當前正著力建設“中國藥谷”,依托天方藥業,拓展化學原料藥、抗生素發酵原料藥的產品種類,截至2023年末,駐馬店市規模以上醫藥工業企業38家。圖3.4:2022年河南省規上醫藥制造業企業區域分布情況數據來源:河南各地市2023年統計年鑒,部分地市未披露未予體現。0102030405060708090100020406080100120140160新鄉鄭州焦作南陽周口商丘安陽平頂山開封三門峽濮陽鶴壁規模以上工業企業:營業收入(左軸,億元)規模以上工業企業:利潤總額(左軸,億元)規模以上工業企業:單位數(右軸,個)三、河南
108、省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG從企業數量與資質來看,截至2025年2月末,醫藥制造業領域鄭州、新鄉、南陽企業數量排名前三,分別為499家、470家及390家。上述三個地區企業資質亦表現較優,其中鄭州的高新技術企業、專精特新“小巨人”企業及省級專精特新中小企業分別為48家、3家及30家,新鄉分別為36家、3家及25家,南陽分別為22家、12家及1家。圖3.5:河南省各地市醫藥制造業企業數量(單位:家)數據來源:企業預警通、財立方智庫0100200300400500600鄭州新鄉南陽安陽商丘周口許昌洛陽駐馬店開封焦作濮陽
109、平頂山鶴壁信陽漯河三門峽濟源圖3.6:河南省醫藥高新技術制造企業數量區域分布數據來源:企業預警通、財立方智庫0102030405060鄭州新鄉南陽洛陽安陽焦作開封商丘許昌周口駐馬店信陽漯河平頂山濮陽三門峽鶴壁濟源醫藥制造業國家級高新技術企業數量(家)醫藥制造業省級專精特新中小企業數量(家)三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG從上市公司來看,河南省醫藥制造業上市公司共8家,分別為華蘭生物、安圖生物、羚銳制藥、太龍藥業、華蘭疫苗、普萊柯、新天地和拓新藥業,其中華蘭生物、安圖生物、羚銳制藥營業收入及歸母凈利潤排名前三,2
110、024年前三季度營收分別為34.91億元、33.80億元、27.59億元,歸母凈利潤分別為9.24億元、9.56億元、5.74億元。在地市分布上,新鄉有3家上市公司,鄭州有2家,洛陽、許昌及信陽分別有1家。表3.1:河南省醫藥制造業上市公司盈利情況數據來源:企業預警通、財立方智庫地市證券簡稱細分行業營業收入(億元)歸母凈利潤(億元)新鄉華蘭生物生物藥品制造34.919.24華蘭疫苗基因工程藥物和疫苗制造9.572.67拓新藥業化學藥品原料藥制造3.26-0.03鄭州安圖生物衛生材料及醫藥用品制造33.809.56太龍藥業中成藥生產13.410.29信陽羚銳制藥中成藥生產27.595.74洛陽普
111、萊柯獸用藥品制造7.621.06許昌新天地中成藥生產5.371.422023年末,河南省共有醫療器械生產廠家1,560家,總產值490億元。全省在麻醉耗材、體外診斷試劑、醫用防護耗材、輸注類醫用耗材、醫用護理耗材、康復設備儀器、義齒原材料及加工等領域已形成明顯的優勢,并且在國內市場占有率超過40%。從產業規模來看,河南省醫療器械產業規模最大的區域為鄭州市,其次為新鄉市和安陽市,其中鄭州和新鄉醫療器械及衛材產業的市場規模在全省的占比超過70%。據眾成數科(JOINCHAIN)統計,2022年,河南省內產業規模排名第一的是鄭州市,產業規模達156.68億元,新鄉市和安陽市分別以69.84億元和32
112、.24億元位列第二、第三。詳細來看,鄭州醫療器械產業以華潤醫療器械等為代表;新鄉以駝人集團為代表;安陽以河南翔宇醫療設備股份有限公司(以下簡稱翔宇醫療)為代表。目前河南地區醫療器械產業發展仍存在集群化程度低、企業規模普遍偏小、產業鏈結構偏低端等問題。(三)河南省醫療器械制造業發展現狀 三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG圖3.7:河南省各地市醫療器械制造業規模(單位:億元)數據來源:眾成數科156.769.832.225.424.524.114.213.513.011.310.398.88.47.73.21.91.
113、3050100150200鄭州新鄉安陽周口洛陽商丘開封濮陽南陽平頂山許昌駐馬店漯河焦作信陽鶴壁三門峽濟源從企業數量與資質來看,新鄉、鄭州、安陽企業數量排名前三,分別為480家、436家及158家,新鄉及鄭州斷崖式領先。鄭州企業資質較優,其高新技術企業、專精特新“小巨人”企業及省級專精特新中小企業分別為25家、0家及8家,新鄉分別為16家、0家及8家,安陽分別為6家、2家及2家。三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG圖3.8:河南省各地市醫療器械制造業企業數量(單位:家)數據來源:企業預警通、財立方智庫48043615
114、8137122857770575656524542383319140100200300400500600新鄉鄭州安陽周口南陽洛陽商丘鶴壁許昌駐馬店開封平頂山濮陽信陽焦作漯河三門峽濟源圖3.9:河南省各地市醫療器械高新技術制造企業數量數據來源:企業預警通、財立方智庫051015202530鄭州新鄉安陽漯河商丘洛陽南陽開封焦作信陽平頂山鶴壁醫療器械制造業國家級高新技術企業數量(家)醫療器械制造業省級專精特新中小企業數量(家)從上市公司來看,河南省醫療器械上市公司僅翔宇醫療1家。該公司位于安陽市,主要為全國各級醫療機構、養老機構、殘疾人康復中心、福利院機構客戶提供全系列康復產品及整體解決方案。202
115、4年前三季度,翔宇醫療營業收入為5.07億元,歸母凈利潤為0.73億元。三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG總體來看,河南省醫藥制造業已初具規模,在全國位居中上游水平,在生物藥、化學藥、體外診斷、中藥等領域已經建立優勢產業鏈條。從產品來看,醫藥制造業中抗生素原料藥、血液制品、片劑、中藥貼劑、中藥丸劑等生產規模位居全國首位,部分產品在全國的市場占有率高達30%以上。醫療器械制造業在麻醉耗材、醫用防護耗材、輸注類醫用耗材、醫用護理耗材、康復設備儀器、義齒原材料及加工等領域已形成明顯的優勢,在國內市場占有率超過40%。從
116、區域分布來看,醫藥制造業主要分布在鄭州、新鄉、洛陽、周口、駐馬店等地,其中生物藥主要分布在鄭州、新鄉、洛陽等地;化學藥主要分布在駐馬店、商丘、周口、開封、平頂山等地;現代中藥主要分布在南陽、信陽、濟源等地;醫療器械制造業主要分布在鄭州、新鄉、安陽等地,其中新鄉市長垣市被譽為“中國醫療耗材之都”。(四)本章小結三、河南省醫藥制造行業概況HE NAN SHENG YI YAO ZHI ZAO HANG YE GAI KUANG河南醫藥行業發展白皮書(2025)河 南 省 醫 藥 流 通行業概況第 四 章Chapter FourHE NAN YI YAO HANG YE FA ZHAN BAI PI
117、 SHU(2025)10截至2023年末,河南省014歲常住人口占比高于同期全國014歲人口占比4個百分點,65歲以上常住人口占比低于同期全國65歲以上人口占比0.5個百分點,河南人口“少子化”和“老齡化”均緩于全國平均水平。河南省,簡稱“豫”,地處中原,東接安徽、山東,北接河北、山西,西連陜西,南臨湖北,區位優越,素有“九州腹地、十省通衢”之稱。河南交通發達,是全國重要的綜合交通樞紐和物資集散地,優越的交通區位優勢為區域醫藥流通行業發展提供極大便利,更為承接國內外醫藥產業轉移提供有利條件。人口方面,作為全國人口大省,河南擁有豐富的人力資源。截至2023年末,河南省常住人口9,815萬人,全國
118、排名第三位。從人口結構看,近年來,河南省014歲常住人口占比波動下降,65歲及以上常住人口占比則持續上升,河南人口“少子化”與“老齡化”10趨勢明顯。老齡化加劇意味著醫療保障支出的持續增加,醫藥流通行業是直接受益于老齡化行業之一,為省內醫藥行業發展提供了廣闊空間。(一)河南省概述四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG21.421.323.122.321.320.310.211.213.514.014.514.90.010.020.030.0201820192020202120222023014歲常住人口占比(%)6
119、5歲及以上常住人口占比(%)圖4.1:近年來河南省常住人口年齡占比情況數據來源:河南統計年鑒分區域看,河南省常住人口結構和醫療資源分化明顯,居民家庭人均可支配收入趨同。具體來看,鄭州作為河南省會城市人口聚集效應明顯,人口老齡化程度遠低于全省平均水平。2023年,鄭州常住人口1,301萬人,占河南常住人口比重高達13.26%,65歲以上人口占比為10.1%,低于全省平均4.8個百分點。南陽、周口、商丘、洛陽和駐馬店人口較多,漯河、駐馬店、周口、信陽和許昌65歲及以上人口占比最高,屬于省內老齡化程度相對較高區域,考慮到居民醫療服務通常受所處地理位置約束,意味著人口更多和老齡化程度更高的區域,通常有
120、更多的醫療需求和醫藥流通發展空間。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.2:2023年末河南省常住人口結構數據來源:河南統計年鑒0.05.010.015.00 350 700 1,050 1,400 鄭 州 開 封 洛 陽 平 頂 山 安 陽 鶴 壁 新 鄉 焦 作 濮 陽 許 昌 漯 河 三 門 峽 南 陽 商 丘 信 陽 周 口 駐 馬 店 濟源014歲(左軸,萬人)1564歲(左軸,萬人)65歲及以上(左軸,萬人)居民家庭人均可支配收入(右軸,萬元)每萬人口醫療衛生機構數(右軸,個)藥材方面,河南是中醫
121、藥文化的重要發祥地,亦是全國中藥資源大省和中藥材生產大省,代表品種有四大懷藥(懷山藥、懷菊花、懷地黃、懷牛膝)、連翹、山茱萸、金銀花、夏枯草、丹參等。河南地處南北氣候過渡帶,基本形成了伏牛山、大別山、太行山、懷藥產區和黃淮海平原五大中藥材優勢產區。2023年末,河南省共有注冊登記中醫醫院658家,其中三級中醫院56家、二級中醫院180家、全省中醫醫院開放床位10.87萬張,全省每萬人口中醫醫師數均高于全國平均水平,機構數、床位數、執業醫師數均居全國首位。同期末,河南省中藥材種植面積570萬畝、產量236萬噸,均居全國前列,為省內中藥業發展提供了豐富且充足的藥材資源。從醫療資源供給看,2023年
122、末,河南省共有醫療衛生機構8.50萬個,其中城市和農村醫療衛生機構分別為2.21萬個和6.30萬個;分類別看,醫院、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構分別為0.25萬個、8.16萬個和0.09萬個。分區域看,河南省醫療衛生機構以農村醫療衛生機構為主,且區域醫療衛生機構分化明顯,與區域常住人口相比,區域醫療資源與醫療衛生機構存在明顯錯配,醫療供給發展空間較大。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4
123、.3:2023年末河南省醫療衛生機構分布數據來源:河南統計年鑒02,5005,0007,50010,00012,500鄭 州 開 封 洛 陽 平頂山安 陽 鶴 壁 新 鄉 焦 作 濮 陽 許 昌 漯 河 三門峽南 陽 商 丘 信 陽 周 口 駐馬店濟源城市醫療衛生機構個數(左軸,個)農村醫療衛生機構個數(左軸,個)2023年末,河南省醫療衛生機構床位77.74萬張,其中醫院、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構床位分別為57.88萬張、16.90萬張和2.93萬張。受突發性衛生事件影響,20202022年,河南省病床工作日和病床使用率有所下降。突發性衛生事件告一段落后,積壓的醫療需求集中爆發,2
124、023年,河南省病床使用率提升10個百分點至83.1%,病床工作日增加36.6日至303.3日,病床使用效率大幅提升,但較2019年仍有一定差距,考慮到衛生事件影響逐漸減弱,河南醫療需求有望繼續回升。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.4:近年來河南省醫院床位利用情況數據來源:中國統計年鑒從門診診療情況看,2023年,河南省全年門診診療6.84億人次,其中醫院和基層醫療衛生機構診療人數分別為2.58億人次和4.06億人次。同期,醫院和基層醫療衛生機構年均診療人次分別為10.32萬人和0.50萬人。隨著人民健
125、康意識提升和居民人均收入提高支付能力增強,居民對三甲醫院等優質醫療服務需求上漲,居民醫療消費向高等級醫院集中,加劇了醫療機構診療分化。2018年以來,河南省門診診療人次持續增長,門診健康檢查次數波動增長,居民年平均門診次數為67次。河南醫療服務需求持續上漲,且伴隨人民健康意識提升、收入和支付能力增強和老齡化進程加速,河南醫療需求或仍將保持持續增長態勢。303.30 25 50 75 100 0 70 140 210 280 350 201820192020202120222023病床工作日(左軸,日)病床使用率(右軸,%)四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU
126、 TONG HANG YE GAI KUANG圖4.5:近年來河南醫療衛生機構服務情況數據來源:中國統計年鑒從醫療服務情況看,2018年以來,河南省門診醫療和住院醫療服務需求均保持上升態勢。具體來看,河南省門診診療人次、健康檢查人次、入院人次、住院病人手術人次和居民年住院率均波動增長,波動原因系突發公共衛生事件影響所致,2023年,突發事件影響基本結束,醫療服務需求集中釋放,居民年平均就診次數高至6.97次,居民年住院率高達23.4%,均為2018年以來最高水平,一方面反映出居民醫療需求旺盛,另一方面也反映出伴隨人口結構變化,慢性病常規醫療需求和住院需求持續增長。202118.419.418.
127、923.4-28182802468201820192020202120222023河南:門診診療人次(左軸,億人次)河南:門診健康檢查人次數(左軸,億人次)河南:居民住院率(右軸,%)四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG表4.1:河南省醫療衛生機構醫療服務情況單位:億人次、%數據來源:中國統計年鑒年份門診診療人次數門診健康檢查人次數居民年平均門診就診次數(次)入院人次數住院病人手術人次(萬人次)居民年住院率2018年5.850.326.100.19357.420.02019年6.100.286.330.20396
128、.321.02020年5.740.265.770.18383.118.42021年6.190.316.260.19463.219.42022年6.140.296.220.19477.518.92023年6.840.326.970.23559.023.4四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG醫療救助方面,2023年,河南醫療救助資金共資助困難群眾參加基本醫療保險378.35萬人。救助困難群眾477.09萬人次,其中住院救助233.63萬人次,門診救助243.46萬人次。醫療救助資金支出35.89億元,其中資助參保支出
129、9.95億元,住院救助支出24.55億元,門診救助支出1.39億元。分區域看,南陽、周口、商丘、信陽和駐馬店救助人次和救助支出位于全省前列。0 10,000 20,000 0 40 80 鄭 州 開 封 洛 陽 平頂山安 陽 鶴 壁 新 鄉 焦 作 濮 陽 許 昌 漯 河 三門峽南 陽 商 丘 信 陽 周 口 駐馬店濟源資助參加基本醫療保險人數(左軸,萬人)門診和住院醫療救助人數(左軸,萬人次)資助參加基本醫療保險資金數(右軸,萬元)圖4.6:河南省各地市醫療救助基本情況數據來源:河南統計年鑒四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE G
130、AI KUANG表4.2:近年來河南省樣本城市11前十位主要疾病情況數據來源:河南統計年鑒從疾病圖譜變化看,2019年以來,伴隨醫療技術的發展、居民生活方式改變、突發公共衛生事件等影響,河南省前十位疾病圖譜變化明顯。具體來看,2019年,呼吸系統疾病、消化系統疾病、腦血管病、缺血性心臟病和損傷等是前五位主要疾病。2020年,泌尿生殖系統疾病代替損傷等成為前五大疾病之一,此后,心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統疾病和傷害成為前五大疾病,疾病圖譜變化帶動相應醫療服務治病和預防性需求上漲,醫療器械和創新藥需求或上漲。2019年2020年2021年2022年2023年呼吸系統疾病消化系統疾病心臟病心
131、臟病心臟病消化系統疾病呼吸系統疾病惡性腫瘤腦血管病腦血管病腦血管病腦血管病腦血管病惡性腫瘤惡性腫瘤缺血性心臟病泌尿生殖系統疾病呼吸系統疾病呼吸系統疾病呼吸系統疾病損傷、中毒和外因缺血性心臟病傷害傷害傷害妊娠、分娩和產褥期病惡性腫瘤內分泌,營養和代謝疾病內分泌,營養和代謝疾病內分泌,營養和代謝疾病泌尿生殖系統疾病損傷、中毒和外因消化系統疾病消化系統疾病消化系統疾病惡性腫瘤妊娠、分娩和產褥期病神經系統疾病神經系統疾病神經系統疾病神經系統疾病神經系統疾病傳染病和寄生蟲病泌尿生殖系統疾病泌尿生殖系統疾病肌肉骨骼系統和結締組織疾病肌肉骨骼系統和結締組織疾病泌尿生殖系統疾病傳染病和寄生蟲病傳染病和寄生蟲病
132、 11樣本城市與河南省統計年鑒選中的部分城市一致。近年來,河南省醫藥流通行業銷售總額持續增長。2023年,河南省醫藥流通行業銷售總額1,633.05億元,占同期全國銷售總額5.57%,在全國31個省、自治區、直轄市中排名第七位;增速同比提升7.61個百分點至8.74%。從區域分布看12,鄭州、商丘、洛陽和南陽醫藥流通銷售額占同期河南省銷售總額比重分別為75.60%、4.46%、3.87%和3.51%,其他地市占比均不足3%,醫藥流通行業區域發展分化明顯。(二)河南省醫藥流通行業發展現狀四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI K
133、UANG圖4.7:近年來河南省醫藥流通行業銷售情況13數據來源:商務部1413.52 1,484.90 1501.75 1,633.05 0 600 1,200 1,800 0 600 1,200 1,800 2020年2021年2022年2023年西藥類銷售總額(左軸,億元)中成藥類銷售總額(左軸,億元)醫療器材類銷售總額(左軸,億元)其他類銷售總額(左軸,億元)銷售總額(右軸,億元)占位 12數據來源為河南省醫藥質量管理協會提供。13占位為作圖需要增加,非醫藥流通行業銷售指標。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUA
134、NG圖4.8:河南省醫藥流通行業分品類銷售總額占全國比重情況數據來源:商務部4 9 14 2020年2021年2022年2023年醫藥流通行業銷售總額占全國比重(%)西藥類銷售總額占全國比重(%)中成藥類銷售占全國比重(%)醫療器材類銷售占全國比重(%)分品類看,西藥類、中成藥類、醫療器材類是河南省醫藥流通行業主要構成。2023年,其銷售額分別為1055.02億元、300.39億元和217.40億元,占同期河南銷售總額比重分別為64.60%、18.39%和13.31%。同期,河南西藥類銷售總額占同期全國西藥類銷售總額比重為5.24%,位居全國31個?。▍^、市)第七位;河南中成藥類銷售總額占同期
135、全國中成藥類銷售總額比重為6.61%,位居全國31個?。▍^、市)第四位;河南醫療器材類銷售總額占同期全國醫療器材類銷售總額比重為9.04%,位居全國31個?。▍^、市)第二位??傮w來看,河南醫藥流通市場份額位居全國前十名,其中醫療器材類市場份額9.04%位居全國第二。河南省醫療流通行業市場份額處于全國前列。從應收賬款回款周期看,20192023年,河南省藥品批發企業對醫療機構應收賬款回收賬期均在5個月以上,自2021年開始,藥品批發企業對醫療機構應收賬款回款天數持續縮短,近年來,河南藥品批發企業資金占用壓力有所減輕。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TON
136、G HANG YE GAI KUANG圖4.9:近年來河南省藥品批發企業對醫療機構應收賬款回款周期(天)數據來源:河南省醫藥質量管理協會提供根據河南省醫藥質量管理協會公布數據,2024年第一季度,河南省醫藥流通行業醫藥商品銷售總額超400億元,同比增長12.27%,其中西藥類、中成藥類、醫療器材類和其他類占比分別為66.48%、2.55%、16.83%和14.14%。2024年一季度,河南銷售總額超過50億以上的企業有2家,10億50億有6家。從銷售額看,銷售排名前五的企業分別為國藥控股河南股份有限公司、華潤河南醫藥有限公司、河南九州通醫藥有限公司、河南海王醫藥集團有限公司和河南張仲景大藥房股
137、份有限公司。從行業集中度看,河南醫藥流通行業CR1為22.99%,CR3較上年三季度提升1.63個百分點至47.63%,接近全國醫藥流通CR5 50%的水平,河南省醫藥流通行業集中度有所提升,但較歐美發達國家(美國、法國、澳大利亞等)醫藥流通行業CR3為90%左右,仍有較大優化空間。從區域前三大企業情況看,三家業務均基本上實現全省覆蓋,其中國藥控股和華潤醫藥下游主要為醫藥,九州通則是零售端發力,下游主要為零售藥店,三家倉儲能力和物流配送均處于行業前列。16017517816315313515016518020192020202120222023四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG
138、 YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG表4.3:河南省醫藥流通市場份額前三大企業情況數據來源:訪談獲取企業名稱業務覆蓋區域倉儲能力物流配送能力國藥控股河南股份有限公司業務覆蓋全省18個市及108個縣域,擁有34家分子公司。其中零售業務有71家專業藥房(含 院 邊 店、DT P 藥 房等);醫院覆蓋方面,三級醫院覆蓋率達99%,二級醫院94%,一級及未定級醫院85%,社區及衛生院70%,同時覆蓋87%的零售連鎖企業和93%的藥品流通企業。倉 儲 總 面 積13.3萬,配備193臺 自 有車輛(其中冷藏車66臺)。年配送藥品超 1 8 0 0 萬件,河南省內任一醫院終
139、 端 4 8 小時送達。華潤河南醫藥有限公司業務覆蓋全省18個市及下屬縣域,設有21家分子公司(主要分布于鄭州、洛陽、安陽等地);醫院覆蓋率方面,華潤河南醫藥實現了三級醫院100%覆蓋、二級醫院96%、一級及鄉鎮社區醫療機構86%,同時覆蓋87%的零售連鎖企業和93%的藥品流通企業。構建了18個符合GSP標準的醫藥倉庫,倉儲面積超10萬,配備物流車輛200臺。擁有智能化醫藥物流園,配備機器人揀貨、自動化立體庫等先進技術,日處理訂單1.2萬條。河南九州通醫藥有限公司依托母公司全國性供應鏈優勢,在河南省內構建了廣泛的物流配送網絡。集團已實現全國96%以上行政區域的覆蓋,形成了“Bb/BC倉配一體化
140、”模式;醫院覆蓋率方 面,零 售 藥 店 覆 蓋 率 近1 0 0%,公 立 醫 院 覆 蓋 率15%左右,民營醫院覆蓋率30%。倉儲面積約10萬,包含現代醫藥物流中心、中藥車間、研發中心等,自 動 化 倉 庫9 0 0 0 ,共16層,18個巷道,存儲容量3.9萬個貨位;穿梭車庫1150平方米,存儲容 量 1.5 萬 個貨位。每天分揀配送 貨 物 1 萬件,實現鄭州周邊配送時 效 4 8小時,500公里范圍配送 時 效 1 2小時。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.10:近年來河南省藥品經營企業許可情況
141、數據來源:中國醫藥信息網、國家藥品監督管理局、中國食品藥品網從醫藥流通企業數量看,2023年末,河南省醫藥流通企業34,973家,其中批發企業數量708家,零售企業數量34,265家。其中銷售額超過50億的企業有6家,銷售額在10億50億企業有15家。從銷售渠道看,根據河南省醫藥質量管理協會公布數據,2024年一季度,河南省醫藥流通行業銷售渠道包括對批發企業、醫療終端和零售藥店和其他方式,其對應的銷售占比分別為20.26%、58.22%、18.77%和0.53%。0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 202120222023批發企業
142、(家)總部連鎖(家)零售(家)四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.11:近年來河南省醫療器械經營企業數量情況數據來源:中國醫藥信息網、國家藥品監督管理局、中國食品藥品網從醫療器械經營企業數量看,近年來,河南省從事醫療器械經營企業數量有所增長。2023年,河南省醫療器材類銷售總額217.40億元,占同期全國醫療器材類市場份額9.04%,居全國31個?。▍^、市)第二。作為醫療器材銷售大省,近年來,河南醫療器械經營企業有所增長,截至2023年末,河南省醫療器械生產企業共1,488家,從事醫療器械經營企業94,35
143、5家,其中僅從事第二類醫療器械經營的企業有58,873家,僅從事第三類醫療器械經營的企業有12,007家,同時從事第二、第三類醫療器械經營的企業有23,475家。0 15,000 30,000 45,000 60,000 75,000 90,000 202120222023僅從事第二類醫療器械經營的企業(家)僅從事第三類醫療器械經營的企業(家)同時從事第二、三類醫療器械經營的企業(家)醫療器械,是醫療機構運行和發展的基礎,其招標采購工作對保障醫療安全,提高服務質量,降低運營成本,持續深化醫療服務價格改革,推動醫療器械的國產化進程都有著重要意義。河南是人口大省,也是醫療服務需求大省,據立方招采通
144、數據統計,2024年,河南省共有600多家醫療機構發布招標公告,招標及中標信息總計超8,000條。其中,單個項目金額超過1,000萬元的,招標項目超130個,中標項目超90個。其中鄭州市在招標數量及金額方面都遠超其他地市。從招標情況看,2024年河南省醫療器械招標項目合計超過4,500個,招標預算總金額超過70億元。分招標項目數量來看,超過1億元的項目有1個,5,000萬元1億元的有10個,3,000萬元5,000萬元的有21個,1,000萬元3,000萬元的有102個。(三)河南省醫療器械招采概況四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG Y
145、E GAI KUANG圖4.12:2024年河南各地市醫療器械類招標情況數據來源:立方招采通01000002000003000000500100015002000鄭州市開封市新鄉市洛陽市安陽市信陽市商丘市周口市南陽市許昌市三門峽市濮陽市漯河市駐馬店市平頂山市焦作市鶴壁市濟源市數量(左軸,個)預算總金額(右軸,萬元)從招標項目數量看,鄭州市以超過1,700個招標項目位居首位,其次是開封市,招標項目330個,對應的招標預算總金額4.59億元;排第三位的是新鄉市,招標項目321個,對應的招標預算總金額2.94億元。此外,招標項目中,預算金額在1000萬元以上項目超過130個,僅鄭州項目占比近40%,
146、顯示出其在醫療基礎設施建設方面的巨大投入。從招標預算總金額看,鄭州市以近26億元的招標預算總金額高居榜首,周口市和洛陽市分別以5.174億元和5.169億元位列2024年招標預算總金額第二、第三位。此外,雖然周口市和洛陽市在招標預算總金額方面相差無幾,但是周口市招標數量為180個,遠不及洛陽市的318個。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.13:2024年河南醫院醫療器械類招標數量前十情況(單位:個)數據來源:立方招采通7981901051061271931972492870100200300河南科技大學第
147、一附三門峽市中心醫院許昌市中心醫院鄭州市第七人民醫院河南省人民醫院鄭州大學第五附屬醫院新鄉醫學院第一附屬鄭州大學第三附屬醫院鄭州市中心醫院鄭州大學第一附屬醫院從招標單位看,在招標數量方面,鄭州市招標單位位居前三的分別是鄭州大學第一附屬醫院、鄭州市中心醫院和鄭州大學第三附屬醫院,其對應的招標數量分別為287個、249個和197個。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.14:2024年河南醫療器械類招標預算總額前十(單位:萬元)數據來源:立方招采通11,657.87 11,709.48 14,439.82 16,
148、070.93 16,679.32 22,484.87 27,531.30 31,189.81 41,480.72 72,195.44 0 20,000 40,000 60,000 80,000 河南大學淮河醫院信陽市中心醫院周口市中心醫院商丘市第一人民醫院清豐縣人民醫院河南科技大學第一附屬醫院鄭州市第七人民醫院鄭州大學第三附屬醫院河南省人民醫院鄭州大學第一附屬醫院在招標預算總金額方面,鄭州大學第一附屬醫院以7.22億元排第一,其次是河南省人民醫院和鄭州大學第三附屬醫院,其對應的招標預算總金額分別為4.15億元和3.12億元。在采購設備種類方面,高端影像設備是各個醫院招標的重點領域。如鄭大一附院
149、分別以1.05億元、5,000萬元、3,600萬元采購3.0T磁共振設備,以5,600萬元采購普通DSA、高端螺旋CT、3.0T磁共振成像系統等設備,并多次采購呼吸機、高壓注射器等磁共振配套設施;河南省人民醫院的大額采購項目中,1,000萬元以上的項目基本上為高端大孔徑CT、高端大孔徑3.0T磁共振及相關設備保修采購。除影像設備外,手術設備也是招標的熱門領域。鄭大三附院以3,500萬元、河南大學第一附屬醫院以2,000萬元采購內窺鏡手術控制系統,鄭州市中心醫院1,800萬元采購骨科手術導航定位系統。此外,??圃O備的采購需求也日益凸顯。以婦產科為例,鄭大三附院以3,155萬元采購2024年度(第
150、一批)醫療設備,涉及超高清宮腔電切鏡系統、超高清宮腔檢查鏡系統等;安陽市婦幼保健院在10月24日連發5條招標公告,包括2,300萬元的(3.0T核磁)采購項目、1,701萬元的(生殖輔助檢查設備)采購項目、578萬元的(生殖中心設備)采購項目、564萬元的(彩超)采購項目和501.83萬元的(醫用吊塔、DR)采購項目,預算總金額高達5,644.83萬元。從招標項目情況看,預算金額在5000萬元以上的有11個。其中鄭州大學第一附屬醫院3.0T磁共振成像系統等設備項目以1.05億元摘得2024年單個項目預算金額桂冠。該項目分為兩個包,包1為3.0T磁共振成像系統1臺、高端螺旋CT1臺、數字減影血管
151、造影系統(DSA)1臺,預算金額7500萬元;四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG包2為高端螺旋CT1臺,預算金額為3000萬元。其中國藥集團鄭州醫療器械有限公司以4058萬元中得包1三臺設備,品牌均為西門子;中建材信息技術股份有限公司以1380萬元中得包2。除鄭大一附院外,單個項目招標預算金額前五的,都為縣級醫院,這些項目的采購金額均超過6,000萬元。其中蘭考縣中心醫院醫療設備采購(第一批)項目以8,765.06萬元的預算位列第二,其次是民權縣人民醫院新院區綜合能力提升醫療設備采購項目,預算為7,706.67
152、萬元,清豐縣人民醫院的醫療設備購置項目第一批和第二批,也分別以6,904萬元和6,869.32萬元的預算上榜。這些高額采購項目不僅反映了縣級醫院在提升醫療服務質量方面的積極行動,也凸顯了基層醫療機構在高端設備配置上的追趕態勢。通過大規模采購,縣級醫院正逐步縮小與大型三甲醫院在硬件設施上的差距,為當地患者提供更優質的醫療服務。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG表4.4:2024年單個項目招標預算金
153、額前十情況數據來源:立方招采通招標項目名稱項目預算金額(萬元)鄭州大學第一附屬醫院3.0T磁共振成像系統等設備項目10,500蘭考縣中心醫院醫療設備采購(第一批)項目8,765.06民權縣人民醫院新院區綜合能力提升醫療設備采購項目7,706.67清豐縣衛生健康委員會清豐縣人民醫院醫療設備購置項目(第一批)6,904清豐縣衛生健康委員會清豐縣人民醫院第二批醫療設備采購項目(第二批)6,869.32洛陽市中心醫院醫療設備整體售后服務招標項目5,940鄭州大學第一附屬醫院普通DSA等采購項目5,600河南省人民醫院高端大孔徑CT采購項目5,500新鄉醫學院第一附屬醫院醫療設備維保托管項目5,400鄭
154、州大學第一附屬醫院3.0T磁共振成像系統項目5,000鄭州大學第一附屬醫院高端螺旋CT采購項目5,000從中標情況看,2024年全省醫療器械及相關服務中標項目數量超過3,600個,中標總金額超過50億元。其中5,000萬元以上的項目有6個,3,000萬元5,000萬元的有11個,1,000萬元3,000萬元的有74個。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.15:2024年河南各地市醫療器械類中標情況數據來源:立方招采通0 40,000 80,000 120,000 160,000 200,000 030060
155、090012001500鄭州市新鄉市洛陽市開封市安陽市周口市南陽市信陽市濮陽市駐馬店市許昌市漯河市商丘市平頂山市三門峽市焦作市鶴壁市濟源市數量(左軸,個)中標總金額(右軸,萬元)從地市看,2024年鄭州市以近1,200個中標項目、近17億元中標總金額領跑全省。周口市以4.52億元、洛陽市以4.13億元位列2024年招標預算總金額第二、第三位。開封市和洛陽市分別以262個和254個位列2024年招標數量第二、第三位。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG圖4.16:2024年河南醫療器械中標單位數量前十情況(單位:個
156、)數據來源:立方招采通131313151516192330440204060國藥控股創服醫療技術(河河南愛生醫學科技有限公司河南通用醫藥健康產業有限河南博奧貿易有限公司重慶醫藥集團河南有限公司河南九州通醫療器械有限公司中儀醫療健康(河南)有限國藥集團河南省醫療器械有河南豪義醫療科技有限公司西門子醫療系統有限公司從中標單位看,在數量方面,西門子醫療系統有限公司排在第一位,中標項目數量44個。河南豪義醫療科技有限公司中標30個項目,中標金額為4971.04萬元;國藥集團河南省醫療器械有限公司中標23個項目,中標金額為9,562.32萬元。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI Y
157、AO LIU TONG HANG YE GAI KUANG從中標總金額看,超過1億元的有3家單位,分別為中儀醫療健康(河南)有限公司、西門子醫療系統有限公司和北京中和聯信供應鏈管理有限公司,其對應的中標金額分別為1.21億元、1.11億元和1.00億元。從中標項目情況看,單個項目中標金額排在第一位的是蘭考縣中心醫院醫療設備采購(第一批)項目,中標金額為8,396.5萬元,采購內容為影像設備、彩色多普勒超聲設備、內窺鏡攝像設備等。洛陽市中心醫院醫療設備整體售后服務招標項目,為2024年招標預算金額最高和中標金額最高的醫療設備服務類項目。該項目采購范圍包括洛陽市中心醫院西工院區(設備資產價值約4.
158、7億元)、萬安院區(設備資產價值約1.9億元)及伊濱院區(后期開業時西工和萬安院區平移過去的設備),項目服務期限為3年,每年預算金額為1,980萬元,預算總額5,940萬元。5,270.35 5,945.40 5,949.90 7,698.10 8,396.50 9,526.00 9,562.32 10,021.13 11,123.50 12,094.38 0 5,000 10,000 15,000 上??露舍t學科技股上海昆亞醫療器械股德爾醫療實業(成都河南九州通醫療器械弘輝醫療科技有限公司北京一卓健康科技有國藥集團河南省醫療北京中和聯信供應鏈西門子醫療系統有限中儀醫療健康(河南圖4.17:2
159、024年河南醫療器械類中標金額前十情況(單位:萬元)數據來源:立方招采通四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG中標項目名稱項目中標金額(萬元)蘭考縣中心醫院醫療設備采購(第一批)項目8,396.5基層公立醫院能力提升貼息幫扶項目5,949.9清豐縣衛生健康委員會清豐縣人民醫院醫療設備購置項目(第一批)5,729.9洛陽市中心醫院醫療設備整體售后服務招標項目5,702.4鄭州大學第一附屬醫院3.0T磁共振成像系統等設備項目5,438民權縣人民醫院新院區綜合能力提升醫療設備采購項目5,286.96河南省人民醫院高端大孔
160、徑CT采購項目4,989.9鄭州市中醫院中醫特色重點醫院醫療設備購置項目(第一批)4,620.6扶溝縣人民醫院綜合樓醫療設備購置項目4,592鄭州市中醫院中醫特色重點醫院醫療設備購置(第三批)項目4,243表4.5:2024年醫療器械單個項目中標金額前十情況數據來源:立方招采通四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG從招標形式看,2024年招標項目中,有超過250個項目采用單一來源形式進行招標,占比超5%。其中金額最大的為河南省人民醫院高端大孔徑CT采購項目,預算金額為5,500萬元。其次,南陽市第一人民醫院螺旋斷層
161、放射治療系統采購項目,亦采用單一來源方式采購,擬定單一來源供應商為河南東森宛都醫療器械有限公司,預算金額4480萬元,在單一來源項目中預算金額中排在第二位。除設備類項目之外,部分維保服務、軟件升級及耗材采購也采用單一來源形式進行招標。例如河南科技大學第一附屬醫院射波刀設備三年維保服務項目。從多次招標情況看,2024年,河南省有超過700個項目進行過二次及以上招標,其中漯河市中心醫院腫瘤診療中心胃腸機采購項目和正陽縣人民醫院醫療設備采購項目多次招標情況,如下表所示。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG表4.6:部分
162、多次招標項目情況數據來源:立方招采通項目名稱招標日期中標情況漯河市中心醫院腫瘤診療中心胃腸機采購項目2024.05.15首次招標,國藥器械許昌有限公司以386.9萬元中標,后因中標人放棄中標,發布廢標公告。2024.06.28因有效投標人不足3家,項目廢標。2024.08.05因評審無法正常進行,項目廢標2024.09.12河南木蘭生物科技有限公司以185.9萬元中標。正陽縣人民醫院醫療設備采購項目2023.04.19因有供應商對部分招標包段成交結果質疑,經核實質疑屬實,取消相應包段中標人中標資格。2023.06.19之后因故暫停該項目采購工作,其于2024年9月11日終止。2024.09.2
163、0因本項目H、I包采購涉及進口產品,在招標公告發布后有潛在供應商對該項目采購需求質疑,本項目H、I包終止招標,2024年9月17日發布終止公告。四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG2024年,有多家醫院新建院區并采購大額醫療設備。商丘市第一人民醫院區域醫療中心建設項目剛剛開工建設,預算6,865萬元采購多批醫療設備;民權縣人民醫院新院區即將啟用,其綜合能力提升醫療設備采購項目啟用前配套項目,預算7,706.67萬元采購磁共振、直線加速器等項目;清豐縣人民醫院新址已經建成開診,其醫療設備購置項目(第一批)預算6,9
164、04萬元采購3.0T磁共振、高檔CT、膀胱鏡等設備,第二批醫療設備采購項目(第一批)預算2,906萬元采購全自動生化免疫流水線和DSA血管造影設備。表4.7:多家醫院新建院區并采購大額醫療設備情況數據來源:立方招采通醫院名稱項目名稱設備名稱招標預算金額(萬元)商丘市第一人民醫院區域醫療中心醫療設備項目(一)3.0T醫用磁共振成像設備等3個包段2,810區域醫療中心醫療設備項目(二)包含4K電子腹腔鏡系統(1拖5)、手術顯微鏡等5個包段2,100區域醫療中心醫療設備項目(三)多種彩超設備、穿刺手術導航設備等7個包段1,955民權縣人民醫院新院區綜合能力提升醫療設備采購項目磁共振項目2,300直線
165、加速器項目2,300其他醫療設備項目1,864其他設備1,260.67清豐縣人民醫院醫療設備購置項目(第一批)3.0T磁共振、高檔CT、膀胱鏡等6,904 第二批醫療設備采購項目(第一批)全自動生化免疫流水線、DSA血管造影2,906總的來看,河南作為人口大省,醫療市場發展空間大;2023年河南常住人口城鎮化率為58.08%,伴隨集采擴圍,基層醫療放量、人口結構變化,常規用藥和住院醫療需求上漲等,河南省醫療服務需求或仍加速放量。2025年是“十四五”規劃收官之年,也是我國醫藥衛生體制改革的重要一年。在深化醫療體制改革布局之下,我國更加強調醫療衛生服務體系的能力建設,醫療器械行業勢必扮演更為重要
166、的角色,2024年河南省醫療器械招標項目合計超過4,500個,招標預算總金額超過70億元,河南醫療器械發展良好??偟膩砜?,河南交通發達,為區域醫藥流通行業發展提供了優越的區位條件。近年來,河南省人口老齡化程度加深、居民健康意識提升、主要疾病圖譜變化、醫療技術進步、集采降價等帶動河南醫療需求持續增長,但區域醫療資源分化明顯、優質醫療資源需求扎堆,醫療服務處于供需緊平衡狀態,河南醫療服務供給有望持續增長,帶動醫藥流通行業發展。(四)本章小結四、河南省醫藥流通行業概況HE NAN SHENG YI YAO LIU TONG HANG YE GAI KUANG河南醫藥行業發展白皮書(2025)河 南
167、省 醫 藥 行 業發展建議第 五 章Chapter FiveHE NAN YI YAO HANG YE FA ZHAN BAI PI SHU(2025)五、河南省醫藥行業發展建議HE NAN SHENG YI YAO HANG YE FA ZHAN JIAN YI近 年 來,河南省醫藥制造業和醫藥流通業發展相較河南持續增長的醫療服務需求仍具有廣闊的 發 展 空 間。2024年一季度,河南省醫藥流通行 業 C R 3 不 足50%,產業集中度仍有較大提升空間。從供給看,河南省醫藥行業區域需求差異分化,基層醫藥供給不健全。為充分發揮區域資源優勢,緩解醫藥行業供需緊平衡,滿足人民日益增長的醫療需求,
168、助力河南醫藥行業發展,本文建議從以下幾個方面著手考慮。五、河南省醫藥行業發展建議HE NAN SHENG YI YAO HANG YE FA ZHAN JIAN YI河南是全國中藥資源大省和中藥材生產大省,建設中醫藥強省是推動中醫藥傳承創新發展的重大舉措。2025年河南省政府工作報告指出,“河南將提升國家區域醫療中心功能,建成北京天壇醫院河南醫院等5家醫院,推進53個國家中醫優勢??坪?個中醫特色重點醫院建設”。中藥醫療基礎設施和醫療服務供給的增加,必然帶動省內中藥行業需求的擴張。一方面,河南應創新中藥產業生態,省內醫藥產業企業應提前謀篇布局,充分利用省內中藥材產業優勢,在中藥材供給、產品深加
169、工、品牌建設、科研創新等領域發力,例如引入資本成立連鎖銷售企業,為醫療需求的進一步釋放預留充足發展空間,加快河南由“醫藥大省”向“醫藥強省”的進程。發揮資源優勢,打造中醫藥強省五、河南省醫藥行業發展建議HE NAN SHENG YI YAO HANG YE FA ZHAN JIAN YI近年來,醫藥行業政策頻出,藥品零加成、兩票制、集采政策實施,醫藥行業利潤空間壓縮,政策驅動和行業風險出清背景下,醫藥行業集中度有所提升。根據河南省醫藥質量管理協會數據,2024年一季度,河南省醫藥流通行業CR3為47.63%,較歐美發達國家(美國、法國、澳大利亞等)醫藥流通行業CR3為90%左右水平仍有較大提升
170、空間。商務部發布的關于“十四五”時期促進藥品流通行業高質量發展的指導意見(以下簡稱意見)明確提出要提高行業集中度。意見指出“到2025年,培育形成13家超五千億元、510家超千億元的大型數字化、綜合性藥品流通企業,510家超五百億元的專業化、多元化藥品零售連鎖企業,100家左右智能化、特色化、平臺化的藥品供應鏈服務企業”。國務院關于醫藥工業高質量發展行動計劃(20232025年)鼓勵和引導龍頭醫藥企業發展壯大,提高產業集中度和市場競爭力。在此背景下,河南省政府出臺多項文件支持行業發展?,F代醫藥產業作為河南七大先進制造業集群和28個重點產業鏈之一,是河南建設制造業強省的重點行業。2023年河南省
171、政府辦公廳出臺28個重點產業鏈行動方案,2024年河南省政府工作報告提出發展現代醫藥產業集群,2025年河南省政府工作報告指出,“更大力度推動現代化產業體系建設,突出集群化發展,推動7大產業集群成體系成支柱成支撐”。首先,河南省持續加大對醫藥行業發展力度,河南省醫藥企業應緊跟政策指引,依據自身產業基礎、產品特色和發展方向,積極融入中原醫學科學城。醫藥產業園、華蘭生物醫藥產業園、培育醫藥產業集群,促進產業結構升級五、河南省醫藥行業發展建議HE NAN SHENG YI YAO HANG YE FA ZHAN JIAN YI臨空生物醫藥產業園等產業集群發展進程中,實現醫藥企業規?;?、集群化發展,助
172、力河南醫藥產業發展;其次,龍頭企業應緊抓政策紅利期,利用自身資源稟賦,加速行業并購整合,發揮龍頭企業帶動和資源整合作用,引領行業聚集發展。五、河南省醫藥行業發展建議HE NAN SHENG YI YAO HANG YE FA ZHAN JIAN YI現代醫藥物流是延伸醫藥產業鏈、提升價值鏈、打造供應鏈的重要支撐?!笆奈濉爆F代物流發展規劃闡明了醫藥物流行業國家頂層設計框架,國家藥監局發布的藥品現代物流規范化建設的指導意見(征求意見稿)對藥品在物流倉儲、配送、運輸和監管追溯等方面提出更高的要求,政策的實施將推動醫藥物流行業規范化、高效化和現代化發展。在此背景下,考慮到河南依托優越的交通區位優勢和
173、物流網絡,醫藥產品配送時效快,但醫藥物流區域發展不平衡、醫藥物流集中度低等問題尚存。因此,河南應緊跟政策指引,加快建立現代醫藥物流服務體系,建立多層次的省、市、區/縣級物流中心,完善農村藥品配送物流體系,提升藥品配送時效。此外,河南也應積極鼓勵龍頭企業根據區域醫療資源和分級診療體系,加強物流資源整合,提高藥品供給質量,完善藥品供應保障體系,發揮物流資源集約運營優勢,實現醫藥物流效率與企業效益的雙重提升;鼓勵零售連鎖結合城市一刻鐘便民生活圈、新建社區的服務網點建設等,提高基層和邊遠地區藥品供應保障能力。構建現代醫藥物流流通體系,健全醫藥保障體系五、河南省醫藥行業發展建議HE NAN SHENG
174、YI YAO HANG YE FA ZHAN JIAN YI創新是醫藥行業的核心動力,“十四五”以來,我國醫藥行業創新能力顯著提升,創新藥作為新興產業首次出現在政府工作報告中,河南亦將生物醫藥產業作為戰略性新興產業。近年來,河南在醫學研究、國家醫學中心(中醫類)項目建設、“三大醫科院”建設和高層次人才引進方面持續投入,創新質效顯著(中原納米酶實驗室孵化出全球首個固氮納米酶產業化公司,人工智能眼科大模型、肺癌CAR-NK細胞免疫療法等成果填補國內空白)。但相較于河南龐大的人口基數和廣闊的醫藥發展空間,河南醫藥行業呈現“藥強才弱”現象。2025年河南省政府報告指出創新“實驗室+產業化公司”等成果轉化模式,為河南醫藥行業創新指明了方向,醫藥創新包括投入量的支持和創新效率質的提升兩方面。因此,河南省應繼續加大科研平臺資本投入,打造高能級創新平臺,引才入豫,完善政產學研用協同創新體系,加速科研成果產業轉化,助力河南醫藥行業發展。同時,河南醫藥企業和科研機構應進一步完善創新激勵舉措,根據研發產品周期和難易程度等,設置特色化、差異化政策激勵機制,短期激勵和長期激勵機制相結合等,吸引高層次人才入豫留豫,為河南醫藥行業發展儲備充足人才,提升河南醫藥產業發展質效。加大醫藥創新激勵力度,引才入豫