2019年江蘇省衛生信息學會信息管理專業委員會專家演講PPT資料合集.zip

1、網絡數據安全常見攻擊技術及其檢測防范研究安全研究（外發）PART ONE常見攻擊技術研究PART TWO數據攻擊的檢測方法研究PART FOUR行業信息系統數據【醫療】，安全應用探討PART THREE數據安全防護技術研究密碼技術+數據隱匿網絡網絡數據數據1PART ONE常見攻擊技術研究，是指由計算機及其相關的和配套的設備、設施（含網絡）構成的，按照一定的應用目標和規則對信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統。實體安全、運行安全、數據安全（）運營安全、安全管理。芯片：處理器、硬盤、網卡等系統：操作系統、云平臺等應用系統：各種數據平臺數據庫：各類數據庫PART ONE因特網體系下

2、的計算機信息系統處理器：“熔斷”（Meltdown）和“幽靈”（Spectre）正是利用了CPU的某些特性而從硬件角度越過系統權限竊取機密敏感信息。硬盤：“方程式組織”攻擊技術。不僅僅聯網計算機系統，也是針對隔離計算機信息系統的攻擊方法。（演示u盤）網卡：網卡驅動系統，sniff嗅探，竊取，篡改等系統攻擊：win操作系統Windows操作系統及其安全機制Windows文件系統FAT(File Allocation Table文件分配表)1980:FAT12 1987:FAT16 1995:FAT32 文件目錄表：Table;文件分配表：Linked List 安全性弱，正在被NTFS取代NTF

3、S(NT File System)1990s:M$/IBM joint project,從OS/2文件系統HPFS繼承 NTFS v3.x for Windows NT 5.x,較FAT更具安全性(ACL)，更好的性能、可靠性和磁盤利用效率 基于訪問控制列表機制保證文件讀寫安全性 支持任意UTF-16命名，使用B+樹進行索引，Metadata保存文件相關各種數據，保存在Meta FileTable(MFT)L0phtCrack(密碼審計恢復軟件工具)PART ONE攻擊方法類應用系統攻擊：web應用、業務流程應用、等開源框架、重點：遠程升級、維護功能數據庫攻擊：口令入侵、特權提升、漏洞入侵、S

4、QL注入、竊取備份等數據庫中的信息基本上明文存儲。BlackArch Linux基于linux的系統,用于滲透測試。它的最新更新為用戶提供了近2000多種工具.云平臺攻擊技術：區塊連攻擊技術：網絡武器：攻擊目的研究攻擊目的研究1、國家領土，第五疆域“網空”2、數據資產3、網絡權限4、技術惡作劇網絡犯罪調查(2015)CSI:Cyber瑪麗艾肯Part one研討使用嚴嚴禁禁模模仿仿2PART ONE數據攻擊的檢測方法研究數據攻擊的檢測方法研究Part twoPart twoPart twoCPU、硬盤、主板、網卡等檢測機制操作系統檢測應用系統檢測：代碼審查，接口檢測，安全評測，加密數據流等等國

5、產化工程3PART ONE數據安全防護技術研究密碼技術+數據隱匿數據安全保障方法數據安全保障方法網絡數據安全的目標：網絡數據安全的目標：密碼技術：同時指稱加密與解密的技術。密碼技術：同時指稱加密與解密的技術。密碼與口令；密碼與口令；WinRAR壓縮密碼，登錄網站、QQ、微信、電子郵箱和銀行取款時輸入的“密碼”。數據備份！數據備份！數據安全保障方法數據安全保障方法數據隱蔽技術：數據隱蔽技術：中國古老中國古老“密寫術密寫術”明礬水明礬水數據備份！數據備份！4PART ONE行業信息系統數據【醫療】，安全應用探討醫療數據平臺醫療數據平臺信息系統平臺建設，以安全建設為先導信息系統平臺建設，以安全建設為

6、先導醫療數據安全狀況醫療數據安全狀況信息系統平臺建設，以安全建設為先導信息系統平臺建設，以安全建設為先導2019年8月19日，根據Risk Based Security發布的數據泄露報告，與2018年同期相比，2019年上半年數據泄露事件發生的數量和泄漏的數據量均增加了50以上。在被泄露的41億條數據中，有32億的數據泄露歸咎于8起泄露事件。報告稱，醫療保健行業的數據泄露事件次數為224次，零售業199次，金融和保險領域183次，政府和信息處理部門各160次，教育行業99次。新技術應用新技術應用1、新一代基礎認證設施，身份識別認證技術；2、國產商業密碼的廣泛應用；特別是密文存儲3、國產新型芯片

7、、存儲、操作系統、應用程序的推進；4、區塊連等新技術；P2P技術；5、安全網絡體系新架構。安全網絡構建討論安全網絡構建討論1、醫療網和因特網兩者，物理上絕對分開，各自獨立的體系結構。2、醫療網和因特網之間，構建擺渡網絡區，實現基礎數據安全。3、醫療網實現全網加密運行?！局腥A人民共和國密碼法】PPT模板： PPT課件：5G賦能醫療創新引領未來中 國 移 動2 0 1 9 年 1 1 月2020年代4G3G2G1G1980年代1990年代2000年代2010年代eMBBuRLLCmMTC5G移動通信的演進推動社會信息化發展移動通信自20世紀80年代初誕生以來，大約每十年經歷標志性的一代技術革新。從

8、2G到5G，新的應用場景及新的業務形態不斷涌現，促使連接從2C向2X演進。5G與各行各業深度融合，開啟“萬物互聯”的新時代。模擬語音模擬語音數字語音短信數字語音短信移動互聯網應用移動互聯網應用數據業務主導數據業務主導 APPsAPPs數據洪流數據洪流 海量連接海量連接5G面向三大場景，網絡性能全面提升5G面向eMBB、mMTC、uRLLC三大場景，全面提升峰值速率、移動性、時延、體驗速率、連接數密度、流量密度和能效等能力，同時滿足“人與人通信”、“物與物連接”的需求。高速率5G采用了毫米波，使用毫米波頻段，頻譜帶寬則可翻10倍，傳輸速率也將更快低時延5G的時延可達毫秒級海量連接5G每平方公里高

9、達百萬的連接數可以支持連接周邊的每一件物品5G的三大類應用場景增強型移動寬帶(eMBB)連續廣覆蓋熱點高容量低時延高可靠通信(uRLLC)大規模物聯網(mMTC)5G兩大關鍵技術，為行業應用賦能網絡切片的本質是將運營商的物理網絡劃分為多個虛擬網絡，每一個虛擬網絡根據不同的服務需求（時延、帶寬、安全、可靠性）進行劃分，以靈活應對不同的網絡應用場景邊緣計算是通過將存儲與計算資源下沉到網絡邊緣節點，為本地化、低時延和高帶寬業務（如車聯網、4K視頻等）提供優化的服務運行環境，降低時延并節省傳輸資源任務關鍵性物聯網海量物聯網移動寬帶AR/VR超高清視頻全息技術自動駕駛遠程醫療工業控制智慧城市智慧家居智慧

10、農業智能制造智慧城市直播游戲車聯網低時延高帶寬安全性強一般強一般一般一般強強強強強強公共邊緣計算服務本地分流私有邊緣計算服務在眾多垂直行業新興業務中，對邊緣計算的需求主要體現在時延、帶寬和安全三個方面網絡切片技術滿足了多樣化、差異化的服務需求推動5G融入百業、服務大眾，構建5G開放型生態體系4大類別，14種形態，42款產品20192019年年超過超過5 5萬個萬個5G5G基站基站超過超過5050個城市提供個城市提供5G5G商用服務商用服務20202020年年所有地級以上城市提供所有地級以上城市提供5G5G商用服務商用服務5G+4G5G+4G協同發展5G+AICDE5G+AICDE融合創新5G+

11、Ecology5G+Ecology生態共建5G+X應用延展中國移動發布“5G+”計劃5G精品網絡5G終端先行者產業聯盟5G+X：融百業發揮5G生態的輻射力，開啟行業應用新序幕全球首款量產5G乘用車5G+智慧交通國內首輛商用5G自動駕駛園區車5G+智慧交通漳江浦發銀行全國首個5G智慧銀行5G+智慧銀行杭州西湖全國首個4K智能監控5G+高清行業視頻全國首創5G無人工廠嵌入新能源汽車電機生產線5G+工業互聯網聯合合作伙伴打造“水肥一體化”精準種植示范基地5G+智慧農業國家電投全國首個5G光伏電站杭州彩荷實驗學校全國首個5G雙師課堂5G+智慧能源5G+智慧校園5G+智慧媒體春晚深圳分會場使用中國移動5

12、G網絡實現4K 直播與華為、?？岛献鞔蛟?G立體化城市治理防控體系5G+城市綜治5G解決醫療痛點，為行業帶來無限可能5G技術特點：高速率 支持醫學影像、支持醫學影像、4K/8K4K/8K高清高清視頻等視頻等大數據量大數據量高速高速傳輸和傳輸和實時實時調閱調閱 高清醫療影像和高清醫療影像和4K4K視頻的傳輸視頻的傳輸對網絡提出了更嚴苛的要求對網絡提出了更嚴苛的要求痛點一：帶寬1080P1080P分辨率分辨率5G技術特點：低時延 提供提供毫秒級毫秒級時延的網絡傳輸通時延的網絡傳輸通道，保障遠程操控類業務開展道，保障遠程操控類業務開展 難以滿足高精度遠程操控類難以滿足高精度遠程操控類醫療業務對時延的

13、要求醫療業務對時延的要求痛點二：時延遠程超聲遠程超聲遠程手術遠程手術4K4K分辨率分辨率5G技術特點：海量連接 支持院內院外支持院內院外海量海量設備連接及設備連接及深度深度連接管理連接管理 醫療設備、耗材、藥品等數量多，醫療設備、耗材、藥品等數量多，資產聯網對網絡容量要求高資產聯網對網絡容量要求高痛點三：連接數醫療資產管理醫療資產管理5G技術特點：廣覆蓋 支持院內外支持院內外多場景多場景、靈活靈活、無無縫縫的廣域覆蓋的廣域覆蓋 傳統院內網絡移動性差、組網傳統院內網絡移動性差、組網復雜、覆蓋范圍有限復雜、覆蓋范圍有限痛點四：覆蓋廣域覆蓋廣域覆蓋應急救援應急救援可穿戴健康監控可穿戴健康監控5G醫療

14、專網：實現全連接應用，建設智慧院區公眾用戶終端蜂窩無線接入節點5G/4G/NB-IoT等行業終端p醫療MBB設備p醫療IOT設備正常用戶數據院內醫療數據非蜂窩無線接入點WIFI/RFID/Zigbee等有線接入點光纖/網線等3GPP核心網互聯網院內醫療應用系統HISPACSEMRDB中國移動醫療邊緣云+院內IDC機房院內網絡管理系統路由系統接入認證與服務（有線/Non-3GPP）第三方應用APP人工智能計算(1)院內網絡系統中國移動醫療邊緣云+院內IDC機房5G醫療專網3GPP核心網Non-3GPP/有線接入數據（2）其他醫療機構 （醫院、衛健委）Non-3GPP/有線接入數據一張專網基于網絡

15、切片5G醫療專網一個平臺中國移動醫療云平臺N個應用5G急救車、遠程手術、VR會診、邊緣影像云、互聯網醫院云管端結合醫院客戶需求和5G技術特點，構建全連接醫療專網，部署整合計算、存儲、AI、安全能力的醫療邊緣云，提供具備容器、管理、計費、安全能力的應用使能平臺，建設智慧院區并打造智慧醫療應用。5G醫療專網：承載智慧醫院的信息基礎5G+4G網絡固定+移動網絡5G高速網絡性能保障超融合的全連接網絡能力4.9G頻譜專用 5G網絡切片5G邊緣計算等級化隔離 行業網絡專屬服務 定制化應用服務行業專用的網絡服務及性能保障成熟的AICDE基礎能力邊緣計算、存儲能力行業通用能力平臺AICDE行業基礎能力套件高安

16、全的網絡防護能力安全的5G網絡定制化的安全配置網絡+流量態勢感知全面布局5G醫療領域，構建四大業務場景基于5G高速率、低時延、海量連接、廣覆蓋等技術適應性，打造4大5G醫療業務場景：遠程醫療、智慧醫院、應急救援、AI醫療。智慧醫院智慧病房智慧病房移動醫護移動醫護應急救援急救車（陸地）救援急救車（陸地）救援水上救援水上救援AI醫療資產管理資產管理安防監控安防監控遠程醫療遠程會診遠程會診遠程教學遠程教學遠程超聲遠程超聲遠程手術遠程手術遠程門診遠程門診XRXR探視探視AIAI導診導診空中救援空中救援無人機救援無人機救援XRXR示教示教AIAI疾病篩查疾病篩查高清音視頻+病理閱片攜手中日醫院，探索“5

17、G+醫療”建設標準3月15日，攜手中日友好醫院在5G網絡環境下，依托國家遠程醫療協同平臺，與安徽金寨縣人民醫院開展5G遠程急重會診實踐，助力國家“互聯網+健康扶貧”。9月4日，啟動基于5G技術的醫院網絡建設標準制定工作，探索“5G+醫療”建設標準。根據實際測試，5G網絡在單位邏輯區域（小區）下行峰值速率大于1Gbps，數據平均丟包率不超過0.5%?；谶h程醫療協同平臺，5G網絡環境下，醫學影像上傳速率為89.1mbps，下載速率為108.8mbps。網絡速率實測全球首次5G技術應用到災難醫學救援6月17日晚，四川宜賓市長寧縣發生6.0級地震。地震發生后，中國移動與四川省人民醫院即刻啟用5G城市

18、應急救援系統，趕赴長寧縣，持續進行遠程急救、遠程會診，遠程醫療培訓，首次將5G技術運用于災難醫學救援。CCTV-13 報導5G城市應急救援系統指揮平臺5G急救車解決方案5G遠程人體手術 3 3月月1616日，中國移動助力中國人民解放軍總醫院，跨越日，中國移動助力中國人民解放軍總醫院，跨越北京、海南近北京、海南近30003000公里公里，成功完成了成功完成了全球首例全球首例5G5G遠程人遠程人體手術體手術，是醫療與通信領域的一次重大突破是醫療與通信領域的一次重大突破，被，被央視央視2 2、4 4、7 7、1313等頻道專題采訪及報道。等頻道專題采訪及報道。榮獲榮獲GSMAGSMA頒發的頒發的AM

19、OAMO（亞洲移動大獎）（亞洲移動大獎）5G遠程眼底激光手術 7 7月月7 7日日，中中國國移移動動助助力力北北京京協協和和醫醫院院成成功功開開展展了了與與對對口口支支援援單單位位間間的的5G5G遠遠程程眼眼科科會會診診，并并完完成成全全球球首首例例5G5G遠遠程程眼眼底底靶靶向向導導航航激激光光手手術術治治療療，提提高高基基層層醫醫療療機機構構診診療療水水平平，為基層眼底病患者帶來福音。為基層眼底病患者帶來福音。5G遠程手術，成功實現跨地域醫診治療5G賦能醫療，助力傳統醫療服務模式轉型在全國20+省份40+醫院積極探索5G醫療應用實踐，極大促進了5G醫療應用示范與聯合創新。中國人民解放軍總醫

20、院中國人民解放軍總醫院:5G5G遠程人體遠程人體手術、手術、5G5G超聲門診超聲門診 浙醫二院浙醫二院:5G5G遠程綠色急救通道遠程綠色急救通道四川省人民醫院四川省人民醫院:5G5G應急救援系統應急救援系統協和醫院協和醫院:全球首例全球首例5G5G遠程眼科手術治療遠程眼科手術治療廣東省人民醫院：廣東省人民醫院：5G+AI5G+AI遠程心臟微創手術遠程心臟微創手術鄭大一附院鄭大一附院:5G5G遠程急救遠程急救、5G5G示范示范病區病區江蘇省人民醫院、中國醫大一院：江蘇省人民醫院、中國醫大一院：5G+MR5G+MR遠程手術遠程手術（2019.03北京-海南、2019.08 北京-浙江）（2019.

21、07 北京）（2019.03 北京、安徽）（2019.03 河南）（2019.06 四川）（2019.02 浙江）（2019.05 江蘇、遼寧）（2019.06 廣東）中日友好醫院中日友好醫院:5G5G遠程會診、遠程會診、5G5G遠程超聲遠程超聲上海第一人民醫院上海第一人民醫院:5G5G聯創中心、聯創中心、5G5G地空救援地空救援（2019.03上海、2019.08上海）華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院:5G5G遠程扶貧遠程扶貧（2019.07湖北）華西醫院：華西醫院：5G5G智慧醫院智慧醫院（2019.09 四川）西京醫院湘雅醫院上海市第十人民醫院天津醫科

22、大學總醫院蘭州大學第二人民醫院昆明醫學院第一附屬醫院安徽醫科大學第二附屬醫院持續開展5G醫療關鍵技術攻關，打磨核心技術能力緊貼醫療需求與場景，開展獨立組網、邊緣計算、醫療專網等5G網絡能力試點與驗證，為后續提供行業定制化5G智能管道及深度連接管理打下基礎。醫療對獨立組網方式的需求？邊緣云在5G醫療中的落地？混合組網架構5G醫療重點場景分類邊緣影像云NSA/SA組網區別SA組網切片能力5G醫療專網如何劃分？同步發展同步發展5G5G行業專網與行業專網與5G5G大網切片，大網切片，實現醫療不同需求場景的組合覆蓋。實現醫療不同需求場景的組合覆蓋。針對針對5G5G醫療業務需求，研究整合計醫療業務需求，研

23、究整合計算算/存儲存儲/AI/AI/安全能力的醫療邊緣云。安全能力的醫療邊緣云。公有云應用邊緣化 探索時延、可靠性要求極高的業務探索時延、可靠性要求極高的業務（如遠程開放性手術）對（如遠程開放性手術）對SASA的需求。的需求。協同合作伙伴，積極推動5G醫療終端產業鏈成熟，探索AR/VR、AI、醫工機器人等新型技術在醫療領域的更高價值和更多應用場景，真正實現信息領域和醫療領域的全新跨界融合。5G終端推進多學科融合中國移動在5G醫療的思考和倡議更多應用探索 5G5G終端的成熟尚需一段時間終端的成熟尚需一段時間 基于基于5G5G模組的醫療設備升級模組的醫療設備升級將進一步完善醫療產業鏈能力將進一步完

24、善醫療產業鏈能力 攜手醫療設備、自動控制、攜手醫療設備、自動控制、機器人等上下游合作伙伴，開機器人等上下游合作伙伴，開展醫工結合多學科融合創新展醫工結合多學科融合創新 深耕深耕5G5G行業價值，探索更廣行業價值，探索更廣泛的應用場景，開拓新型服務泛的應用場景，開拓新型服務模式，實現產業鏈價值增值模式，實現產業鏈價值增值健康中國互聯網+健康醫療衛健委藥監局協和湘雅301中日同仁空軍總醫院鄭大一附院羅湖醫院齊齊哈爾第一醫院廣西人民醫院北京兒童醫院聚合共贏 全面構筑產業新生態開 放 合 作 丨 共 創 未 來“五統籌一驅動”信息化助力全院預約診療服務體系構建江江 蘇蘇 省省 蘇蘇 北北 人人 民民

25、醫醫 院院揚揚 州州 大大 學學 附附 屬屬 蘇蘇 北北 人人 民民 醫醫 院院醫醫 院院 介介 紹紹一醫院及醫院信息化概況醫院歷史n清光緒二十六年（1900年），美國南方浸信會Dr.P.S.Evens 創辦，名為揚州浸會醫院，至今119年歷史。1949年省立揚州醫院與浸會醫院合并成蘇北人民醫院1950年全院職工合影醫院歷史原國務院副總理鄧子恢為醫院題寫院名醫院歷史1994年被衛生部授予江蘇省首批“三級甲等”綜合性醫院醫院歷史n編制床位2000張，開放2300余張n承擔本市及毗鄰地區近千萬人口醫療和保健任務n2018年：門急診病人出院病人住院手術病人11.27萬4.95萬176.1萬中心院區一

26、、醫院簡介2、中心院區中心院區鳥瞰圖2002年起，按高起點、高標準實施的整體改造工程2015年急診（兒童）醫學中心2018年健康管理中心新增發展用地學科建設n3個院士工作站n1個國家級博士后科研工作站n1個“大國工匠”名醫工作室n2位江蘇省特聘醫學專家n2個國家級培訓基地n7個國家級內鏡基地n23個國家臨床藥物實驗基地n1個省級重點學科(普通外科)n1個全國綜合醫院重點中醫科n1個省創新團隊（骨科）n23個省級臨床重點?？苙17個市級臨床重點?？苙1個省級?？谱o士培訓基地n35個博士碩士點人才隊伍n江蘇省特聘醫學專家2人n國家級博士后科研工作站在站博士后10人n150多位專家在全國或省級各學術

27、團體中任職n享受國務院特殊津貼12人n省、市有突出貢獻的中青年專家28人n省醫學重點人才8人儀器設備p醫院固定資產總值19余億元p設備總值7億元p百萬元以上100多臺套p萬元以上3100臺套高端CT64排PET-CT極速光纖磁共振寶石CTDSAECT乳腺鉬靶機旋轉容積調強加速器全自動生化流水線等醫院榮譽n 全國文明單位n 全國衛生系統先進集體n 全國精神文明建設先進單位n 全國醫院文化建設先進單位n 全國改革創新醫院n 全國“改善醫療服務示范單位”n 國家引智示范單位n 我院信息化發展歷程1997年HIS2002年LIS2006年OA2008年EMR2009年全院級PACS2011年數字化醫院

28、2012年物聯網2014年互聯網+醫療2015年醫聯體分級診療2016年平臺與數據中心2017年智慧醫療2018年電子病歷5級2019年電子病歷6級&互聯互通4甲醫院信息化建設總體情況2019年先后接受：n國家互聯互通4甲現場查驗n國家電子病歷6級現場評審信息化建設整體架構n以集成平臺和數據中心為基礎，在信息安全保障的框架下，打造智慧醫療、智慧服務、智慧管理一體化架構體系以電子病歷為核心的智慧醫療建設預約檢查入院服務MDT管理日間手術預約掛號LIS超聲病理內鏡PACS/RIS心電/腦電住院醫護臨床路徑治療系統輸血管理門急診電子病歷病歷質控前置審方危急值管理處方點評單病種管理傳染病管理院感管理5

29、大中心系統PET信息集成平臺以電子病歷為核心的臨床診療一體化信息平臺臨床數據中心運營數據中心科研數據中心手麻/重癥合理用藥以患者服務為核心的智慧服務建設診前服務診中服務診后服務實名制掛號分時段預約掛號官方網站實名制/健康卡院內自助服務院中急救診療信息實時推送智能隨訪平臺出院患者健康宣教掌上蘇北APP院前急救多渠道統一支付全程智能導醫智能化精準健康宣教全程服務智能導航與指引滿意度及投訴平臺 以“人財物”及精細化管理為核心的智慧管理建設人力資源管理人力資源管理HRP藥品物流藥品物流管理管理數字化后勤數字化后勤醫療設備醫療設備管理管理化試耗材化試耗材管理管理精精細化管理化管理院務管理院務管理任務督辦

30、任務督辦 計劃總結計劃總結刷臉簽到刷臉簽到 排班考勤排班考勤質量管理質量管理 考核平臺考核平臺科研教學管理科研教學管理護理管理護理管理不良事件管理不良事件管理基于大數據的基于大數據的BI運運營決策分析平臺決策分析平臺合同合同管理管理會計會計核算核算成本成本核算核算財務一體化管理一體化管理預算預算管理管理績效績效考核考核網絡安全及等級保護測評通過部署信息安全軟硬件設備和系統，不斷鞏固和完善網絡安全防護能力，通過等保測評：HIS系統三級，門戶網站二級網絡網絡安全安全事前預警事中阻斷事后追溯l運維監控l環境監控l防病毒l終端準入l網閘l防火墻lIDSl深信服VPNl堡壘機l日志審計l數據庫審計信息基

31、礎建設n主干萬兆，鏈路全冗余n實現存儲虛擬化n實現服務器虛擬化n實現異地雙活醫醫 院院 介介 紹紹二預約診療背景與現狀政策背景國家政策要求關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見【國辦發201826號】n到2020年，二級以上醫院普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。n加快實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務。關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知【國衛規劃發201822號】n三級醫院要進一步增加預約診療服務比例，到2020年，預約時段精確到1小時以內。n整合院內各類系統

32、資源，實現集中統一預約檢查，提升醫院管理效率。政策背景醫院智慧服務分級評估標準體系（試行）【國衛辦醫函2019236號】n患者可根據預約直接到醫院診室或檢查、治療等部門接受診療服務，無需二次排隊。n可根據患者檢查、治療情況，自動為患者提供預約安排參考。n支持患者通過網絡預約申請住院時間、床位類型等信息。國家政策要求進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020）【國衛醫發201773號】n三級醫院進一步增加預約診療服務比例，大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗。n三級醫院優先向醫聯體內基層醫療衛生機構預留預約診療號源。n逐步完善住院床位、日間手術預約服務，探索提供預約停車等延伸服務。政策背

33、景國家政策要求電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）【國衛辦醫函20181079號】n5級：檢查安排時間表能夠提供全院共享，并能夠及時進行同步；有自動安排檢查時間的規則，能夠提供默認的檢查時間安排。n6級：下達申請時，能夠針對病人性別、診斷、以往檢查結果等對申請合理性進行自動檢查并提示；可結合其他部門檢查、治療安排，智能提示檢查安排的沖突并給出提示。國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評【國衛統信中心函20188號】n要求使用自助設備、公眾門戶、移動設備多渠道預約掛號現實背景2009年，衛生部在我院召開了全國預約掛號工作座談會，計劃將預約診療模式向全國推廣現實背景20

34、1220152016全院推行門診預約掛號工作全院逐步推行預約入院工作全院逐步推行預約檢查工作現狀：患者預約診療獲得感不高預約診療服務覆蓋面不廣、縱深不夠預約診療滿意度僅84.3%根因分析確定要因缺少頂層設計預約服務覆蓋面不廣預約形式單一預約診療服務縱深不夠管理制度不完善預約服務缺少頂層設計預約內容覆蓋面不大預約形式單一缺少配套服務管理制度需進一步完善患者依從性不夠宣傳形式單一預約診療普及度不高宣傳跟進不足預約引導不足05101520253035400.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%120.00%28.60%52.10%63.00%72.30%80.70%8

35、7.40%92.44%95.80%98.32%100.00%確定要因頻次累計百分比醫醫 院院 介介 紹紹三全院預約診療服務建設實踐院部領導主抓，統籌協調推進 院領導高度重視預約診療工作，醫院一把手帶頭主抓，提出要借助信息化全面統籌推進預約診療工作，進一步應用新理念、新技術，創新醫療服務模式，不斷滿足人民群眾醫療服務新需求，切實提升人民群眾就醫獲得感。成立項目組院領導信息處門診部醫務部醫療質量管理處護理部財務部臨床部門實行項目化管理，以豐富預約診療內涵為抓手，持續提高患者就醫獲得感實施周期：1.5年（2017.7-2018.12）總體方案：“五統籌一驅動”基于信息平臺，實施“五個統籌”全面推進全

36、院預約診療服務統籌頂層設計統籌預約內容統籌預約形式統籌配套服務統籌監管機制信息信息驅動1、統籌頂層設計構建預約診療“六位一體”服務體系，創新智慧醫院預約診療服務模式預約住院2、統籌預約內容-預約掛號預約掛號平臺現場預約診間預約出院時預約掌上蘇北預約自助機預約微醫預約支付寶生活號省市預約平臺醫聯體預約回訪時預約多種方式一體化預約管理平臺，統一預約掛號資源池，預約時間精確到分鐘2、統籌預約內容-預約檢查自主研發檢查預約信息平臺n檢查預約信息平臺集患者基本信息、預約檢查項目、檢查申請單信息、預約資源信息、預約規則庫為一體，實現檢查服務資源統一界面管理精準預約n定期根據醫生開單情況、檢查資源情況靈活設

37、置檢查資源n統一預約資源池，預約時間精確到分鐘2、統籌預約內容-預約檢查檢查項目預約全覆蓋腹部超聲淺表超聲心臟超聲婦科超聲MRICT普通放射胃鏡腸鏡膀胱鏡支氣管鏡超聲心動腦電圖顱內多普勒血流圖動態心電圖動態血壓動態平板肺功能影像科超聲科內鏡中心功能檢查科2、統籌預約內容-預約檢查2、統籌預約內容-預約檢驗n檢驗預約融合于醫囑系統中n開立檢驗醫囑可修改計劃執行時間n檢驗取號系統可根據計劃執行時間分配號源 為保障患者后續檢驗的連續性，減少患者掛號費用，縮短排隊等待時間，我院創新推出預約檢驗管理，醫生在看診中可以開立預約檢驗醫囑，患者可根據計劃時間按時來院檢驗2、統籌預約內容-預約住院n整合登記、預

38、入院、檢查預約、采血檢驗等10個功能窗口，成立入院服務中心，構建“一站式”預約住院管理新模式一站式預住院管理2、統籌預約內容-預約住院 全院床位資源由中心統籌管理，在保證醫療質量與安全的前提下，制定院級層面及科室層面的收治規則，實現“急、危、重、平”患者的分級收治。n優先收治病種n跨病區收治病種n?？剖罩翁厥庖螅ㄑ?、血壓）n預處置有效期n?？拼参皇褂靡髇結合醫生手術日收治規則要求分級收治預處置醫囑管理n科室按病種結合臨床路徑，制定同質化預處置醫囑n醫務部審核后形成路徑模板，豐富臨床路徑內涵n組套模板內嵌入門診電子病歷中，方便醫生一鍵開立2、統籌預約內容-預約住院床位統籌管理n床位資源實時

39、動態監測，合理統籌分配n床位“忙閑”預警，管控不平衡收治2、統籌預約內容-預約住院全院轉科預約管理n為保障病區床位資源合理、有序利用，中心將全院轉科、轉病區納入統一管理，由醫生提出申請，中心審核通過后，目標病區方可接收患者2、統籌預約內容-預約住院 為推進預約手術、日間手術管理，縮短患者術前住院日，提升術前醫療質量，2018年7月，我院將麻醉科門診、入院服務中心、圍手術期管理的部分工作進行整合，成立了“圍手術期管理中心”n術前檢查檢驗n病情評估干預n麻醉評估訪視n醫療文書簽訂n醫患溝通交流n床位安排確認n質量安全把控2、統籌預約內容-預約手術填寫預計手術時間準確填寫手術預估時長，方便手術室資源

40、精準調配n預約手術與手術申請單融合n醫生填寫預約手術時間及預估時長n手術室排班系統根據預約時間及手術時長自動計算手術時間節點，合理安排手術資源2、統籌預約內容-預約手術兩種模式n基于檢查預約平臺拓展部分簡單治療項目，如：B超或CT引導下治療項目、胃鏡下治療、喉鏡治療。n單獨的專項治療預約平臺進行預約排程，如：康復治療預約、血透治療預約等康復治療預約血透治療預約2、統籌預約內容-預約治療預約環節支持多種渠道預約現場預約預約掛號預約檢查預約床位診間預約預約掛號預約檢查預約檢驗預約手術預約治療自助預約預約掛號預約檢查線上預約預約掛號預約檢查預約床位3、統籌預約方式一站服務中心（預約掛號）入院服務中心

41、三大中心各司其職檢查服務中心3、統籌預約方式-現場預約u拓展診間預約覆蓋面診間預約掛號診間預約檢查3、統籌預約方式-診間預約n自助系統全面升級,預約操作簡便n全院更新添置預約掛號自助設備，目前已達到95臺3、統籌預約方式-自助預約掌上蘇北APP支付寶生活號互聯網醫院微信小程序3、統籌預約方式-線上預約微信門診實名制就醫率近99%以上與公安部門聯合與市經信委對接人臉識別警務通人工認證手輸身份證姓名實名比對12（1）全面推進實名制就醫4、統籌配套服務（2）構建全院患者主索引n與實名制工作同步推進n建立全院級患者主索引庫，采用后臺規則自動合并和人工窗口合并相結合方式。n串聯同一患者主索引下所有預約記

42、錄、就診記錄等。4、統籌配套服務支付寶微信脫卡支付 刷臉 支付 云閃付診間支付（3）全流程支持多種支付方式4、統籌配套服務（4）豐富各環節實時信息推送4、統籌配套服務門診自助簽到門診二次分診叫號臨檢中心叫號（5）完善診前叫號服務4、統籌配套服務（6）手術進程提醒（醫生）n手術室排班，系統自動計算手術預計開始時間n根據預計開始時間，發送短信給次日每個手術醫生的首臺手術時間（每個手術醫生的首臺手術短信提醒）4、統籌配套服務手術非常準（6）患者手術進程展示（患者家屬）家屬等候區手術進程展示手術室休息區域手術進程展示4、統籌配套服務（7）數據中心支持全方位信息調閱患者360全息視圖n入院評估在線調閱預

43、處置患者的歷史診療記錄，檢查、檢驗報告等，有效幫助醫師對患者進行全面綜合的評估n預約掛號、檢查、手術、治療時，預約人員實時調取患者歷史就診、檢查情況4、統籌配套服務（8）多業務環節添加AI智能元素n構建檢查預約知識庫，實現合理精準預約時間沖突提醒多項檢查先后順序提醒一科一策智能檢查預約4、統籌配套服務（8）多業務環節添加AI智能元素智能檢驗采血n預約住院集中取號采血n貼管流水線獲取集成平臺推送的號源信息，自動完成貼管n智能輔助采血提醒（如處于生理期的女性會影響血常規的檢測值）PDA端智能采血提醒4、統籌配套服務自動貼管機自動分揀機（8）多業務環節添加AI智能元素AI助力入院預處置檢查報告n影像

44、科引進AI智能影像診斷技術，對異常影像進行快速自動判讀，并返回陽性標注的結果供醫生參考n極大提升了入院前影像的診斷效率自動識別并標記實性、鈣化、部分實性、磨玻璃密度結節等多種結節病灶4、統籌配套服務（8）多業務環節添加AI智能元素n依托影像云存儲平臺，實現醫生手機端隨時發報告n實施影像云膠片，患者檢查后生成專屬二維碼，手機掃碼后可查詢到DICOM的原始影像資料影像云手機發報告、實時調閱下載4、統籌配套服務（1）完善預約診療制度及流程預約診療制度預約診療流程n建立預約診療制度，定期完善更新，形成統一制度匯編n完善預約診療流程，微信公眾號、官方網站及時公示5、統籌監管機制（2）建立運營數據中心，全

45、面實行預約診療大數據分析 實現全院門診、醫技運營情況多維度展現，及時調控門診號源、檢查資源。5、統籌監管機制（2）建立運營數據中心，全面實行預約診療大數據分析 依托數據中心及決策分析平臺建設，構建床位配置預測模型，通過對開放床位數、出院人次、實占床日、床位周轉次數等數據分析，實現病區床位資源動態監測并推薦病區床位資源配置建議。5、統籌監管機制（3）基于實名制建立預約診療信用體系預約診療信用信用體系體系預約掛號掛號預約檢查預約檢驗預約床位床位預約手手術預約治治療n將患者各預約診療環節爽約情況納入預約診療信用體系統一管理n根據預約診療信用體系建立爽約黑名單制度，對患者部分就醫行為進行限制，如一定時

46、間內限制預約掛號等5、統籌監管機制（4）強化監管與考核檢查服務中心工作人員下班前對今日門診預約未檢查、住院預約未檢查與患者及病區進行溝通，詢問是否改約。院周會住院預約未檢查通報。住院預約未檢查門診預約未檢查5、統籌監管機制（4）強化監管與考核住院加急情況門診加急情況醫務部每月對門急診、住院醫師開立加急情況進行監管與考核，避免“偽加急”檢查項目影響醫技科室正常運行。5、統籌監管機制（4）強化監管與考核加急入院考核入院預處置率考核預出院準確率考核入院處置考核5、統籌監管機制6、實施效果（1）提升預約診療普及程度2017年上半年2019年上半年預約掛號：308466人次預約檢查：329523人次預約

47、床位：50436人次預約檢驗：0人次預約手術：0人次預約治療：0人次預約掛號：457461人次(48.3%)預約檢查：411856人次(24.9%)預約床位：61256人次(21.5%)預約檢驗：565704人次預約手術：26622人次預約治療：24876人次（2）提升預約診療便捷性自助+線上預約率從55%上升到73%掌上掌上預約預約56%56%自助自助預約預約17%17%診間預約診間預約12%12%電話預約電話預約11%11%現場預約現場預約4%4%2019上半年上半年預約方式分布方式分布掌上預約自助預約診間預約電話預約現場預約掌上掌上預約預約49%49%自助自助預約預約7%7%診間預約診間

48、預約19%19%電話預約電話預約19%19%現場預約現場預約6%6%2017上半年上半年預約方式分布方式分布掌上預約自助預約診間預約電話預約現場預約6、實施效果（3）提升醫院運行效率CTMRI普通放射超聲0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%120.00%85.72%56.46%94.20%82.73%95.58%79.47%96.98%95.01%24小時患者檢查率2017年上半年2019年上半年檢查工作效率2017年上半年2019年上半年0102030405060檢驗TAT時間min（血細胞分析）檢驗TAT時間min（血細胞分析）檢驗工作效率50min33

49、min預約診療內涵提升！6、實施效果（3）提升醫院運行效率統計指標2017年上半年 2019年上半年對比分析平均住院日（天）8.207.400.80術前住院日（天）2.421.960.46有效縮短平均住院日與術前住院日6、實施效果（4）提高患者預約診療滿意度從84.3%提高到96.7%患者預約診療滿意度6、實施效果（5）提升醫院影響力健康報專題報道業界同行參觀我院榮獲全國改善醫療服務行動示范醫院n我院連續兩年獲得全國改善醫療服務行動示范醫院n信息處、門診部、醫務部分別獲得17、18年全國改善醫療服務行動示范崗6、實施效果7、總結與展望（1）實施總結基于人工智能、大數據、移動互聯網等信息技術構建

50、預約診療服務體系基于一站服務中心、檢查服務中心、入院服務中心現場預約基礎上，拓展診間、自助、線上預約模式完善預約掛號、檢查、床位、檢驗、手術、治療服務內容，縮短患者就診等候時間、平均住院日，提升患者就醫獲得感技術創新模式創新管理創新7、總結與展望（2）下一步展望未來互聯網醫院必將成為新型醫療生產力整合多方資源，改善供給側結構分級診療：基層首診+醫聯體預約+雙向轉診互聯網醫院：復診患者在線預約降低運營成本利器便民、惠民、利民互聯網拉近醫患之間的距離大型大型醫院醫院基基層醫院醫院社會社會資源源互聯網互互互互聯聯網網網網診療診療互互互互聯聯網網網網+醫院醫院醫院醫院遠遠程程程程醫醫醫醫療療7、總結與

51、展望（2）下一步展望新技術助力未來互聯網醫院新技術融入互聯網醫院建設人工智能大數據5G物聯網可穿戴設備7、經驗總結（2）下一步展望信息安全構建預約診療安全防護體系患者患者隱私私數據數據安全安全等等級保保護謝謝！THANK YOU FOR YOUR ATTENTION一一背景二二探索與實踐三三思考目目 錄錄背景背景一一2018年起年起2009年起年起未來未來2015年起年起2001年起年起互聯網診療收費和醫保支付等新規將在今年內相繼出臺5G5G開路開路AIAI賦能，賦能，,互聯網醫療如何走？互聯網醫療如何走？即將迎來一次爆發期即將迎來一次爆發期2015年“互聯網”頂層設計出爐，互聯網醫療進入爆發

52、期，百花齊放。全國第一家互聯網醫院烏鎮互聯網醫院成立。遠程醫療、可穿戴設備、健康管理云平臺、診間結算，移動支付、第三方藥物配送等移動醫療服務移動醫療服務爆發爆發大多數醫院都已經基本完成了包括門診管理、住院管理、財務管理在內的醫院信息系統（HIS）改造，基本上形成了以互聯網為基礎的醫療服務體系，但不同醫院之間，仍是相互獨立的信息孤島?；ヂ摼W醫療服務的萌芽互聯網醫療服務的萌芽一系列重磅文件出臺，以醫院為主體的互聯網醫療成為名副其實的“正規軍”，實現線上和線下的統一，全國的互聯網醫院建設一片火熱?！盎ヂ摼W互聯網+醫療健康醫療健康”發展發展進入新的階段。進入新的階段?；ヂ摼W醫療真正進入醫療的流程，始于

53、2009年。預約掛號平臺、導診、網上健康咨詢，首次可以實現隨時隨地問實名的醫生，在線問診成為各家移動醫療企業的標配功能之一?；ヂ摼W醫療服務的興起互聯網醫療服務的興起互聯網醫療的演變歷程互聯網醫療的演變歷程1.1.關于深化醫藥衛生體制改關于深化醫藥衛生體制改革的意見革的意見國務院國務院國務院國務院2.2.關于在公立醫院施行預約關于在公立醫院施行預約診療服務工作的意見診療服務工作的意見衛生部衛生部衛生部衛生部互聯網醫療衛生信息互聯網醫療衛生信息服務管理辦法服務管理辦法衛生部衛生部衛生部衛生部關于深入開展關于深入開展“互互聯網聯網+醫療健康醫療健康”便便民惠民活動的通知民惠民活動的通知新技術助力新技

54、術助力020203030404050506060101以移動互聯網、大數據、云計算、智能穿戴設備為代表的新一代信息技術與健康醫療加速融合頂層設計更清晰頂層設計更清晰2017年“十三五十三五”全國人口健康信息全國人口健康信息化發展規劃化發展規劃互聯網與健康醫療融合互聯網與健康醫療融合2018年“互聯網+”強勢進入醫療行業，國務院辦公廳關于促進關于促進“互聯網互聯網+醫療健醫療健康康”發展的意見發展的意見等一系列重磅文件。健康醫療大數據應用發展健康醫療大數據應用發展國家啟動健康醫療大數據試點，建立了健康醫療大數據存儲中心，啟動了智慧醫療、云健康計劃等一批智慧健康項目。2018年編制完成國家健康醫療

55、大數據標準、安全國家健康醫療大數據標準、安全和管理服務辦法（試行）。和管理服務辦法（試行）?；ヂ摼W診療收費和醫互聯網診療收費和醫保支付保支付政策出臺政策出臺信息網絡安全信息網絡安全等保2.0國家標準正式發布，將于2019年12月1日開始實施?；ヂ摼W互聯網+創新發展創新發展從從“信息化信息化”向向“智慧化智慧化”過渡過渡互聯網醫療的演變歷程互聯網醫療的演變歷程把建立實用共享的醫藥衛生信息系統列為八八大大支支柱柱之之一一，強調建立高效統一、資源整合、互聯互通、信息共享的醫藥衛生信息系統。20092009年年:關于深化醫藥衛關于深化醫藥衛生體制改革的意見生體制改革的意見在衛生行業全面開展信息安全等級

56、保護定級備案、建設整改和等級測評等工作。20112011年年衛生行業信息安衛生行業信息安全等級保護工作的指導意見全等級保護工作的指導意見前期調研前期調研政策、規范、標準政策、規范、標準信息類文件信息類文件 2009-2017 2009-2017 把建設健康信息化服務體系作為健康中國建設的支撐與保障。20162016年：年：健康中國健康中國“2030”“2030”規劃綱要規劃綱要通過互聯網+健康醫療探索服務新模式、培育發展新業態，明確了互聯網+、大數據、云計算與行業融合應用等內容。20162016年年:關于促進和規范健關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導康醫療大數據應用發展的指導意見意見“

57、互聯網”頂層設計出爐。推廣在線醫療衛生新模式。發展基于互聯網的醫療衛生服務。20142014年年:人口健康信息管理人口健康信息管理辦法（試行）辦法（試行）明確了建設國家、省、地市和縣四級人口健康信息平臺，以四級平臺作為六大業務應用縱橫連接的樞紐。20132013年年:加快推進人口健加快推進人口健康信息化建設的指導意見康信息化建設的指導意見20152015年年:關關于于積積極極推推進進“互互聯網聯網”行動的指導意見行動的指導意見進一步規范了信息采集、管理、利用和隱私保護等。20172017年：年：“十三五十三五”全國人口健康信息化全國人口健康信息化發展規劃發展規劃明確了人口健康信息化建設和健康醫

58、療大數據應用發展的主要原則、發展目標、7項主要任務和4個重點工程?；ヂ摼W互聯網+醫療健康服務體系七方面：醫療健康服務體系七方面：發展發展“互聯網+”醫療服務創新創新“互聯網+”公共衛生服務優化優化“互聯網+”家庭醫生簽約服務、完善完善“互聯網+”藥品供應保障服務、推進推進“互聯網+”醫保結算服務、加強加強“互聯網+”醫學教育和科普服務、推進推進“互聯網+”人工智能應用服務前期調研前期調研政策、規范、標準政策、規范、標準 信息類文件信息類文件 20182018明確了各級衛生健康行政部門、各級各類醫療衛生機構、相關應用單位及個人在健康醫療大數據標準管理、安全管理、服務管理中的責權利出臺了出臺了10

59、10項項3232條具體舉措。條具體舉措。診前：診前：建立完善網上預約診療服務平臺診中：診中：鼓勵發展互聯網醫院；加快建設家庭醫生簽約服務；醫療聯合體牽頭醫院要建立遠程醫療中心；醫療衛生機構要優化支付流程；允許為復診患者常見病第三方藥品配送。診后：診后：推動居民電子健康檔案在線查詢和規范使用，居民可便捷查閱本人在不同醫療機構的就診信息，通過與電子健康檔案動態關聯，更好地進行自我健康管理。三個文件：三個文件：互聯網診療管理辦法（試行）互聯網診療管理辦法（試行）、互聯網醫院管理辦法（試行）互聯網醫院管理辦法（試行）和和遠程醫療服務管理規范（試行）遠程醫療服務管理規范（試行）。首次明確了互聯網診療的定

60、義：醫療機構利用在本機構注冊的醫師，通過互聯網等信息技術開展部分常見病、慢性病復診和“互聯網+”家庭醫生簽約服務。把以治病為中心轉變為以人民健康為中心把以治病為中心轉變為以人民健康為中心指導地方有序發展“互聯網+醫療健康”服務，確保醫療和數據安全。及時總結評估“互聯網+護理服務”試點網約護士正式獲得官方認可，并開始網約護士正式獲得官方認可，并開始在在6 6個省市進行試點。個省市進行試點。主要聚焦高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群前期調研前期調研政策、規范、標準政策、規范、標準 信息類文件信息類文件 20192019“互聯網互聯網”醫療服務價格納入現行醫療服務醫療服務價格納

61、入現行醫療服務價格的政策體系統一管理。價格的政策體系統一管理。符合條件的“互聯網”醫療服務，按照線上線下公平的原則配套醫保支付政策，并根據服務特點完善協議管理、結算流程和有關指標。2015-092016-06關于推進家庭醫生簽約服務指導意見關于推進家庭醫生簽約服務指導意見（國醫改辦發（國醫改辦發201620161 1號）號）國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見（國辦發（國辦發201520157070號）號）l完善分級診療政策體系l基層全科醫生隊伍加強l優質醫療資源下沉l為什么要推進家庭醫生簽約服務？為什么要推進家庭醫生簽約服務？l開展家庭

62、醫生簽約服務的總體思路和主要目標是什么？開展家庭醫生簽約服務的總體思路和主要目標是什么？l如何為簽約服務提供技術支撐？如何為簽約服務提供技術支撐？利用“互聯網+”、遠程醫療等新技術，提高家庭醫生、二級以上醫院醫生和簽約居民之間服務、互動的效率。2018-09關于規范家庭醫生簽約服務管理的指導意見關于規范家庭醫生簽約服務管理的指導意見（國衛基層發（國衛基層發201820183535號）號）推進“互聯網+”家庭醫生簽約服務l加快區域智能化信息平臺建設與應用l搭建家庭醫生與簽約居民交流互動平臺l開展網上簽約2019-04國家衛生健康委辦公廳關于做好家庭醫生簽約服務工作的通知國家衛生健康委辦公廳關于做

63、好家庭醫生簽約服務工作的通知l著力提高簽約居民感受度l大力推進“互聯網+”簽約服務前期調研前期調研政策背景：政策背景：家庭醫生管理類的文件家庭醫生管理類的文件探索和實踐探索和實踐二二健康檔案健康檔案家庭醫生簽約系統家庭醫生簽約系統云藥房云藥房遠程醫療遠程醫療1.1.健康檔案系統健康檔案系統健康健康健康健康檔檔檔檔案建檔率案建檔率案建檔率案建檔率與社區醫院與社區醫院HISHIS、LISLIS、體檢想通的健康檔案、體檢想通的健康檔案健康檔案中的醫療、健康檔案中的醫療、費用費用、用藥、用藥、健康健康自助自助小屋小屋檢查信息檢查信息健康小屋健康小屋專病檔專病檔案案:高血壓、糖尿病、重癥精神病、兒童檔案

64、:高血壓、糖尿病、重癥精神病、孕產婦系統截屏3+X3+X家庭健康責任團隊服務系統家庭健康責任團隊服務系統醫生團隊醫生團隊醫生端醫生端APPAPP醫生終端醫生終端：一體機：一體機社區衛生中心社區衛生中心醫聯體醫聯體個人個人管理部門管理部門重點重點人群人群:慢慢病患者、病患者、婦幼、婦幼、老年人、精神老年人、精神病患者病患者等簽約重點人群等簽約重點人群基本醫療服務基本醫療服務公共衛生服務公共衛生服務家庭家庭家庭醫生簽約服務家庭醫生簽約服務平臺平臺家庭醫生工作站家庭醫生工作站居民端居民端APPAPP云端2.2.家庭醫生簽約家庭醫生簽約系統系統服務包內容（基礎包、付費包）服務包內容（基礎包、付費包）基

65、本公共衛生服務包健康管理包個性化服務包點單式服務項目簽約場景簽約場景：診間簽約、集中簽約、體檢簽約診間簽約、集中簽約、體檢簽約診間簽約診間簽約集中簽約集中簽約、體檢簽約、體檢簽約u家庭醫生責任團隊服務信息平臺通過與鎮江市衛生信息平臺對接，支持家庭醫生對居民健康檔案進行調閱u居民查看居民健康檔案時，將發送短信驗證碼至居民建檔時留的手機號，驗證通過后才可調閱，隱私保護。簽約之前必須先調閱健康檔案，確認已建檔才可簽約簽約之前必須先調閱健康檔案，確認已建檔才可簽約簽約履約服務簽約履約服務建檔建檔簽約簽約履約履約隨訪隨訪社區居社區居委會里委會里一體機應用一體機應用家家簽系統簽系統自動上傳一體機隨訪一體機

66、隨訪云藥房云藥房上藥信息平臺上藥信息平臺醫生端醫生端藥房端藥房端遠程醫療遠程醫療遠遠遠遠程會診平臺程會診平臺程會診平臺程會診平臺思考？思考？三三就醫模式的改變就醫模式的改變互聯網醫院的建設互聯網醫院的建設分級診療、雙向轉診的實現分級診療、雙向轉診的實現研發計劃研發計劃1.1.互聯網醫院建設互聯網醫院建設（初心）（初心）為什么建？為什么建？怎么建怎么建?（使命）（使命）如何運營？如何運營？（合作共建）（合作共建）誰建？誰建？安全：安全：患者隱私安全、醫療行為安全、醫療責任事故的鑒定患者隱私安全、醫療行為安全、醫療責任事故的鑒定（業務聯動）（業務聯動）每每家家醫醫院院都都需需要要建建立立互互聯聯網

67、網醫醫院院嗎？嗎？專家專家瑣碎時間？瑣碎時間？網上詢問診時間網上詢問診時間的規定？的規定？下轉？下轉？上轉？上轉？愿意嗎？愿意嗎？動力？動力？研發計劃研發計劃2.2.分級診療的實現分級診療的實現雙向轉診雙向轉診如何真正實現如何真正實現醫聯體幫扶帶醫聯體幫扶帶的合作共贏的合作共贏？接得??？接得??？內內容加大宣傳教育容加大宣傳教育無序就醫無序就醫改變改變病急亂投醫病急亂投醫改變改變盲目投醫盲目投醫改變改變加大宣傳教育加大宣傳教育研發計劃研發計劃3.3.就醫模式的改變就醫模式的改變自我健康自我健康管理管理主動主動謝謝聆聽！信息化永遠在路上信息化永遠在路上勇網直前勇網直前2019-10-22無無錫錫市

68、市人人民民醫醫院院是是無無錫錫市市委委、市市政政府府斥斥資資2020多多億億元元精精心心建建設設，于于20072007年年1111月月由由原原市市一一院院、兒兒童童醫醫院院和和市市五五院院全全建建制制整整合合組組建建而而成成的的三三級級甲甲等等現現代代化化綜綜合合醫院。醫院。一、一、醫院醫院概況概況醫院醫院占地占地288288畝，建筑面積畝，建筑面積3232萬平米萬平米開放床位開放床位20702070張張，員工，員工36003600多多人人集集醫療、教學、科研、保健、康復于一體的三甲現代化綜合醫院。醫療、教學、科研、保健、康復于一體的三甲現代化綜合醫院。一、醫院一、醫院概況概況出院病人出院病人

69、門診量門診量309.10309.10萬人次萬人次276.81276.81萬人次萬人次85402854027 795209520手術總量手術總量36761367613346533465兒兒院院97.1897.18總收入總收入22.722.7(億元億元)24.9224.92(億元億元)兒院兒院111.88111.88兒院兒院1810618106兒院兒院1599515995兒院兒院35403540兒院兒院29382938兒院兒院3.313.312016201620162016年年年年2017201720172017年年年年2018201820182018年年年年27.2827.28(億元億元)441

70、2444124兒院兒院3.693.69兒院兒院433343339120191201兒院兒院1951019510320.73320.73萬人次萬人次兒院兒院111.58111.58近三年運行情況近三年運行情況兒院兒院3.243.24省級重點學科省級重點學科 2 2個個省級診療中心省級診療中心 1 1個個省級重點實驗室省級重點實驗室 1 1個個省級重點?？剖〖壷攸c?？?2121個個市級重點?？剖屑壷攸c?？?1111個個省部級培訓基地省部級培訓基地 5 5個個?？平ㄔO?？平ㄔO國家衛健委肺移植數據國家衛健委肺移植數據中心中心國家級醫療質量管理與控制中心國家級醫療質量管理與控制中心江蘇省肺移植診療中心江

71、蘇省肺移植診療中心江蘇省臨床重點學科江蘇省臨床重點學科江蘇省人體江蘇省人體器官移植生物工程中心器官移植生物工程中心中華醫學科技獎二等獎中華醫學科技獎二等獎江蘇省科技進步三等獎江蘇省科技進步三等獎OPOOPO肺移植肺移植總量連續總量連續3 3年過年過百例，位列世界前三百例，位列世界前三肺移植診療中心肺移植診療中心二二、醫院信息化介紹醫院信息化介紹滿滿足足臨臨床床運運行行和和管管理理需需求求，推推動動醫醫療療質質量量持持續續改改進進和和提提高高，規規范范和和優優化化工工作作流流程程，保保障患者安全等方面，信息管理技術已成為不可或缺的強大支撐。障患者安全等方面，信息管理技術已成為不可或缺的強大支撐。

72、當當當當一一一一個個個個患患患患者者者者在在在在人人人人民民民民醫醫醫醫院院院院就就就就診診診診，有有有有多多多多少少少少軟軟軟軟件件件件圍圍圍圍著著著著轉轉轉轉呢呢呢呢？前期投入資金占醫院建設總投入的前期投入資金占醫院建設總投入的5%5%，并持續每年投入業務總收入的，并持續每年投入業務總收入的1.51.5%作為信息化作為信息化專項資金。專項資金。把信息化建設納入醫院十三五規劃把信息化建設納入醫院十三五規劃綱要的總體目標綱要的總體目標安全等級保護有線網絡機房雙中心+醫療云互聯網+物聯網+信息化基礎醫療大數據中心醫院信息集成平臺無線網絡物聯網應用患者服務區域協同遠程醫療醫療協同智慧醫院建設基礎智

73、慧醫院建設基礎集集成成引引擎擎主數據管理主數據管理患者主索引患者主索引消消息息訂訂閱閱監控分析監控分析平臺預警平臺預警醫院信息集成醫院信息集成平臺主要功能平臺主要功能六大六大核心核心功能功能效率指標效率指標綜合查綜合查詢集成詢集成平臺平臺質量指標質量指標運行指標運行指標主要指標主要指標實時監測實時監測日常運行日常運行醫保數據醫保數據工作量工作量財務運營財務運營醫療質量醫療質量單病種單病種抗菌藥物抗菌藥物科主任科主任臨床醫生臨床醫生職能部門職能部門3 3 3 3類數據類數據類數據類數據130130130130張報表張報表張報表張報表實時工作量實時工作量財務報表財務報表醫生工作量醫生工作量運營指標

74、運營指標醫生情況醫生情況藥物藥物耗材耗材合理用藥合理用藥醫保醫保首頁報表首頁報表單病種單病種醫療質量醫療質量醫技工作量醫技工作量門急診信息系統門急診信息系統門急診信息系統門急診信息系統門診醫生站門診醫生站門診醫生站門診醫生站分診叫號系統分診叫號系統分診叫號系統分診叫號系統急診分診系統急診分診系統急診分診系統急診分診系統門急診收費系統門急診收費系統門急診收費系統門急診收費系統護士工作臺護士工作臺護士工作臺護士工作臺住院醫護信息系統住院醫護信息系統住院醫護信息系統住院醫護信息系統醫生站醫囑醫生站醫囑醫生站醫囑醫生站醫囑檢驗申請檢驗申請檢驗申請檢驗申請EMREMR電子病歷電子病歷電子病歷電子病歷手術

75、麻醉系統手術麻醉系統手術麻醉系統手術麻醉系統心電信息系統心電信息系統心電信息系統心電信息系統醫技信息系統醫技信息系統醫技信息系統醫技信息系統麻醉信息系統麻醉信息系統麻醉信息系統麻醉信息系統醫技信息系統醫技信息系統醫技信息系統醫技信息系統檢驗信息系統檢驗信息系統檢驗信息系統檢驗信息系統影像信息系統影像信息系統影像信息系統影像信息系統醫技信息系統醫技信息系統醫技信息系統醫技信息系統超聲系統超聲系統超聲系統超聲系統內鏡系統內鏡系統內鏡系統內鏡系統輸血系統輸血系統輸血系統輸血系統病理系統病理系統病理系統病理系統移動醫生站移動醫生站移動護理移動護理移動心電移動心電移動移動輸液輸液移動超聲、拍片移動超聲、

76、拍片床床邊邊結算結算移動醫療三屆全國移動醫療優秀獎三屆全國移動醫療優秀獎移動移動醫療將信息管理覆蓋醫療全過程醫療將信息管理覆蓋醫療全過程自助服務患者服務患者服務在在門門急急診診區區域域向向患患者者提提供供具具有有與與就就診診流流程程相相結結合合的的室室內內導導航航和和位位置置分分享享服服務務功功能能的的“患患者者智智能能導導航航APP”APP”，實實現現高高精精度度“找找地地、找找人人、找找車車”等導航服務，有效改善患者實際就診體驗。等導航服務，有效改善患者實際就診體驗。n n安全傳遞安全傳遞安全傳遞安全傳遞n n智能處理智能處理智能處理智能處理n n全面感知全面感知全面感知全面感知所所所所感

77、感感感知知知知醫醫醫醫療療療療信信信信息息息息數數數數據據據據通通通通過過過過數數數數據據據據挖挖挖挖掘掘掘掘技術、云計算技術等進行技術、云計算技術等進行技術、云計算技術等進行技術、云計算技術等進行處理。處理。處理。處理。醫醫醫醫療療療療數數數數據據據據信信信信息息息息可可可可通通通通過過過過互互互互聯聯聯聯網網網網、3G/4G3G/4G無無無無線線線線網網網網絡絡絡絡、無無無無線線線線傳傳傳傳感感感感網網網網、等等等等網網網網絡絡絡絡進進進進行行行行安安安安全全全全傳傳傳傳遞遞遞遞、有效交互有效交互有效交互有效交互。RFIDRFID技技技技術術術術、條條條條碼碼碼碼技技技技術術術術、醫醫醫醫

78、用用用用傳傳傳傳感感感感器器器器技技技技術術術術對對對對醫醫醫醫患患患患、醫醫醫醫療療療療器器器器械械械械、醫醫醫醫藥藥藥藥等等等等進進進進行行行行標標標標識與智能識別識與智能識別識與智能識別識與智能識別。全人、全程、全數據嬰兒防盜系統輸液監測系統生命體征監護系統智能床位病人監測系統鎮痛泵管理系統設備管理系統環境監測系統冷鏈管理系統醫療廢物管理系統手術標本管理系統院內導航系統危重癥生命監護設備監測系統全院血糖管理平臺 醫療物聯網醫療物聯網數值/波形數據采集危重癥生命監護設備監測系統危重癥生命監護設備監測系統醫學工程處設備狀態、定位多維度動態管控管理層遠程設備動態運維監管臨床科室生命體征數據采集

79、錄入醫療文書全院血糖全院血糖管理管理智能床位監測系統智能床位監測系統輸液監測系統輸液監測系統藥量少完成過快過慢滴停脫針離開嬰兒防盜系統嬰兒防盜系統3636消毒供應管理消毒供應管理通過條碼、通過條碼、RFIDRFID和移動計算技術追和移動計算技術追溯院內感染的所有環節溯院內感染的所有環節二維條碼硬質滅菌盒可追溯到每個手術器件標簽化管理醫療廢物廢物時間、地點、責任人等可平臺追溯平臺包含廢物種類、數量、重量等信息基于物聯網技術，實時監控垃圾車的位置及運輸軌跡掃描標簽入庫/出庫廢物狀態可查詢報表系統醫療廢棄物管理醫療廢棄物管理工人進入醫療廢物收集區域，工人進入醫療廢物收集區域，用用PDAPDA打開醫療

80、廢物管理系統打開醫療廢物管理系統輸入工號密碼輸入工號密碼登錄廢物收集模塊登錄廢物收集模塊掃描護士條碼掃描護士條碼采集交接人信息采集交接人信息對醫療廢物分類對醫療廢物分類并密封處理并密封處理分類稱重、打印條分類稱重、打印條碼標簽貼于垃圾袋碼標簽貼于垃圾袋PDAPDA掃描垃圾袋標掃描垃圾袋標簽采集信息，完成簽采集信息，完成醫療廢物分類收集醫療廢物分類收集醫療廢物暫存點，醫療廢物暫存點，保管員打開保管員打開PDAPDA的的醫療廢物管理系統醫療廢物管理系統PDAPDA掃描垃圾袋掃描垃圾袋標簽，逐袋入庫標簽，逐袋入庫輸入工號密碼輸入工號密碼登錄出庫模塊登錄出庫模塊PDAPDA掃描垃圾袋掃描垃圾袋標簽，逐

81、袋出庫標簽，逐袋出庫輸入工號密碼輸入工號密碼登錄入庫模塊登錄入庫模塊醫療廢物處理流程醫療廢物處理流程醫廢處置全程醫廢處置全程可可追溯（院內）追溯（院內）生活服務生活服務生活服務生活服務營養配餐多元服務員工食堂宿舍管理保衛管理保衛管理保衛管理保衛管理保安管理車場管理?；芾硐乐锌貦C電管理機電管理機電管理機電管理強電管理空調排水污水處理醫用氣體醫用設備綜合維修后勤運行后勤運行后勤運行后勤運行調度管理能源監測醫廢處理電梯運行項目管理服務管理物流管理物流管理物流管理物流管理材料供應物資計劃商務管理物流管理智慧后勤智慧后勤醫院能源及機電智能管控平臺醫院能源及機電智能管控平臺 醫院能源及機電智能管控平臺

82、醫院能源及機電智能管控平臺 空調未端管控空調未端管控院區出入口院區出入口可疑人員管控、車輛可疑人員管控、車輛出入管理、防沖撞出入管理、防沖撞停車場停車場停車誘導、反向尋車、違停監測、停車誘導、反向尋車、違停監測、專用車位管理、電動車防火專用車位管理、電動車防火安保監控中心安保監控中心監控大屏、三維地圖、報警聯監控大屏、三維地圖、報警聯動、專題存儲、數據可視化動、專題存儲、數據可視化住院樓住院樓緊急報警、家屬探視管理、緊急報警、家屬探視管理、消防聯動消防聯動;人員定位、嬰幼兒人員定位、嬰幼兒防盜、緊急信息發布防盜、緊急信息發布公共公共/活動區域活動區域/主要干道主要干道車輛超速檢測、戶外緊急報警

83、、戶車輛超速檢測、戶外緊急報警、戶外信息發布外信息發布食堂食堂/膳食間膳食間明廚亮灶明廚亮灶院區重點部位院區重點部位人員進出管理、醫患調解全過程人員進出管理、醫患調解全過程記錄、可疑人員徘徊、易燃易爆記錄、可疑人員徘徊、易燃易爆易制毒管控、防火預警、巡更易制毒管控、防火預警、巡更制高點制高點ARAR鷹眼全覆蓋鷹眼全覆蓋行政樓行政樓人臉訪客管理人臉訪客管理門診大廳門診大廳/候診大廳候診大廳可疑人員管控、人員密度監測、可疑人員管控、人員密度監測、窗口語音對講、全景覆蓋、室窗口語音對講、全景覆蓋、室內信息發布內信息發布可視化云影像，構建智慧安防體系可視化云影像，構建智慧安防體系可視化云影像平臺可視化

84、云影像平臺高空防控網高空防控網AR+AR+云圖攝像機云圖攝像機兒童醫院保有量：1312人警戒量：2000人進入：4323人離開：3011人門診大廳保有量：3194人警戒量：2500人進入：5621人離開：2427人住院大廳保有量：2519人警戒量：3000人進入：5591人離開：3072人進出管控，流量報警；智能識別，事前預防進出管控，流量報警；智能識別，事前預防06 西護士站（溫濕度）以臉搜臉以臉搜臉以貌搜人（物）以貌搜人（物）智慧醫院建設發展我院在智慧醫院領域的重點發展方向2智慧服務體系全面升級（互聯網醫院）智慧服務體系全面升級（互聯網醫院）3基于一體化醫生站升級，部署基于一體化醫生站升級

85、，部署CDSS臨床決策支持，豐富閉環管理臨床決策支持，豐富閉環管理4以眼科和肺移植為代表，探索?？埔惑w化以眼科和肺移植為代表，探索?？埔惑w化智慧體系智慧體系（臨床、服務、人工智能、科研）（臨床、服務、人工智能、科研）5人工智能在影像學、手術導航等領域的研究探索人工智能在影像學、手術導航等領域的研究探索65G的部署和線上應用的突破的部署和線上應用的突破1信息平臺升級，建立更立體的信息平臺升級，建立更立體的數據治理體系和數據資源池數據治理體系和數據資源池7智慧云安全與智慧云運維的研究與擴展智慧云安全與智慧云運維的研究與擴展謝謝聆聽謝謝聆聽全聯接醫療 服務大健康目錄醫療健康行業趨勢華為在醫療健康數字

86、化醫院基于醫聯體的分級診療醫療健康大數據+AI成功實踐醫療機構發展階段與信息化任務基于信息化構建的全聯接醫療健康醫療資源全聯接是解決問題的根本出路醫療資源全聯接對ICT的要求醫療健康智慧化需全聯接載體全聯接醫療健康的展現全聯接是構建基于醫聯體的分級診療的基礎全聯接醫療健康需要智慧大腦阻礙業務創新因素院前、院后數據缺失，融合創新能力弱教育內容需針對患者個體有個性化針對性的內容對居民/高風險用戶/患者進行病種的及時預防及預警，進行初步檢查后可及時進行智能建議（基層/三級醫院診療服務等）l更多的數據輸入，接近真實的數據來源1、院前、院后的患者體征數據，含脈搏、心率、血氧、睡眠、壓力、運動量等，并可智

87、能分析、與院內數據融合2、院內EMR,LIS,HIS等系統數據經過自然語言處理、標準術語轉換、知識圖譜達成后形成以患者為核心，以時間為序列的高質量科研專病庫l醫生決策最優化輔助，提供個性化的診療策略回顧性數據建模-臨床數據實驗-前瞻性的數據驗證-完善后的模型優化閉環,優化醫生決策建議基于調研表格、外呼機器人的智能隨訪，并可以自動合并入科研專病庫院后對患者的體征狀態、復發情況等進行及時的監控，并可按照醫生的要求進行智能預警及建議院前教育預防初步檢查智能分診院中院后掛號繳費/查詢醫保支付處方流轉智能隨訪院后監控智能預警待增強個性化診療缺失發病率在線復診知曉率就診率診斷率/篩查率治療率預后復發率&依

88、從性高低低低低低Gap3：缺乏房顫風險評估工具，無法有效采取長時程心電檢查，導致漏篩Gap4：抗凝治療不規范，并發卒中高Gap5：對原發病和風險因素的評估不足，處理不及時，再住院率高Gap6：醫生長期隨訪管理不足，影響療效Gap7：患者對生活方式和危險因素管理不到位，影響療效Gap1：缺乏房顫風險教育、篩查、預警工具和針對性的服務Gap2：缺乏個性化智能導流患者的手段預警端云協同+AI，實現數據智能分析，業務創新院內鯤鵬+大數據AI平臺數據對接健康數據匯集平臺（鯤鵬）華為云安全管理健康大數據處理工具電子健康卡ROMA數據采集PHR個人健康檔案數據安全鯤鵬+高斯+HD+深度學習平臺數據對接數據對

89、接智能穿戴+APP全生命周期數據融合的業務創新推動診斷指南標準化診療服務能力提升新型臨床治療方案提高患者滿意度融合的新數據院后數據院前數據院中數據提出科研課題提升醫院科研能力發現新問題新方案被驗證提升治療效果論文發表，科研提升新的治療方案診療服務能力提升科研路徑臨床試驗新型臨床路徑傳統臨床路徑挖掘和優化臨床路徑、提升診療服務能力，支持回顧性、前瞻性研究提升科研能力，提高患者滿意度案例入院之初，CDSS系統自動提示房顫高危，推薦心電圖、holter檢查，但上述檢查后未發現房顫證據，CDSS推薦房顫智能手環監測。明確房顫后，選擇藥物控制心室率，CDSS推薦使用房顫智能手環。在手環上設定好針對該患者

90、的目標心率，患者在院外所有超過目標心率的事件都會被記錄，再次就診時，CDSS根據記錄的結果，推薦調整用藥方案。此患者后續選擇射頻消融，CDSS推薦患者使用房顫智能手環，可以檢測并記錄房顫復發。這是一個糖尿病住院患者，既往有卒中史，為房顫高?；颊?，但入院時無房顫診斷全新架構促進技術升級、生態優化、可靠可控安全，可信任自主，可供應創新，可競爭開放，可兼容鯤鵬+大數據+創新應用分布式MPP數據庫GaussDB 200分布式HTAP數據庫GaussDB 300數據使能工具DLFTaiShan服務器Hadoop平臺HD大數據大數據FusionInsightFusionInsightAIAIFusionM

91、indFusionMind數據庫數據庫GaussDBGaussDBModelArts(一站式開發平臺)AI計算框架MindSpore/Spark/TensorFlow/PyTorch/實時決策引擎RTD高效能鯤鵬920計算業務性能提升15%1P鯤鵬920功耗低25%平滑擴容支持大數據核心組件X86與TaiShan服務器混合部署芯片級加密鯤鵬920支持國密算法加速，聯合FI構建創新大數據相比密碼卡方案性能高1倍端到端大健康管理服務構建數字黑土地，支撐創新，提升效率、質量、能力醫療核心數據（影像+文本）+人工智能 醫療創新性應用新一代醫院數據中心建設邏輯架構國家衛健委全民健康信息平臺一期工程國家醫

92、療保障局信息平臺建設積極貢獻技術力量，協助制定醫療規范THANK YOU南京市智慧醫療建設區域規劃年月日南京市衛生信息中心基本情況南京市衛生信息中心主要職責是承擔全市衛生信息化發展規劃、指導、智慧醫療建設；區域衛生信息平臺、數據中心、衛生（醫療）信息系統建設及維護；為全市突發事件衛生應急指揮提供通訊提供保障和技術支持；承擔江蘇省暨南京市12320衛生咨詢服務等。目錄1智慧醫療基礎2智慧醫療實踐3智慧醫療思考智慧醫療基礎01南京市基本情況南京作為江蘇省省會、副省級城市、南京都市圈核心城市，國務院批復確定的中國東部地區重要的中心城市、全國重要的科研教育基地和綜合交通樞紐，聚集著大量的優質醫療資源。

93、據測算，2018年以來平均每天都市圈城市的外地患者在南京就醫約占總就診人數的45%以上。南京的醫療資源豐富，有各級各類衛生機構2337家。其中公立三級醫療機構28家，二級以上醫療機構89家。全市每千常住人口醫療衛生機構床位數5.66張、執業（助理）醫師2.71人、注冊護士數3.5人，均高于全省平均水平，初步形成覆蓋城鄉的“15分鐘健康服務圈”。醫療資源優勢政策保障國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見國家衛健委關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知國家衛健委關于印發進一步改善醫療服務行動計劃（20182020年）的通知政策保障 2017年政府工作報告提出：推進醫聯體、家

94、庭醫生制度、智慧醫療建設；2018年政府工作報告提出：深化醫聯體、家庭醫生、智慧醫療建設 南京市智慧醫療（一期）項目，市委市政府傾力打造重大民生項目頂層設計南京市智慧醫療創新點及特色全市智慧醫療總體架構，包含南京市智慧醫療平臺核心南京市衛生信息平臺及四大數據庫，公眾健康服務平臺、醫療大數據分析與決策系統、區域性業務系統等。連接國家、省人口健康信息平臺交換數據，同時與智慧南京平臺交換各部委辦局采集的與人口健康信息相關的政務數據。智慧醫療平臺與都市圈城市信息化進行協調應用還為智慧醫療產業化運營提供數據及技術支撐。近1000家醫療衛生機構接入衛生專網，已部署88臺服務器，醫療衛生數據已在市政務數據中

95、心衛生專區落地。專網專區1城市信息化基礎條件國內較好：南京市智慧城市建設全面推進，信息基礎設施不斷優化，信息資源加速整合共享區域化、屬地化管理方式明確：在寧省部屬、部隊、民營醫院實行屬地化管理，一體化推進智慧醫療建設32衛生信息化基礎扎實：在區域標準化、“五個一”工程、智能化服務、信息安全、科研等方面形成南京特色4南京都市圈、寧鎮揚協同發展步伐加速：在預約掛號一體化發展、醫檢結果查詢共享查詢、遠程醫療對接等方面推進迅速基礎扎實智慧醫療實踐02國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評：南京市獲得四級甲等；江寧區、鼓樓醫院、市兒童醫院、省人民醫院獲得五級乙等；六合區、雨花臺區、溧水區、市中西醫結合

96、醫院、中大醫院、江北人民醫院獲得四級甲等。國家醫院電子病歷系統功能應用水平分級評價：省人民醫院、鼓樓醫院、市婦幼保健院獲得5級，其他18家醫院達4級。江蘇省區域健康信息平臺分級評價：市平臺、玄武區、建鄴區、雨花臺區、江寧區、浦口區、六合區、高淳區獲得4級。數據互聯互通、共享交互鼓樓醫院和省人民醫院都達到了互聯互通和電子病歷“雙五”（國內僅有10家醫院）。這些指標，標志著南京市在智慧醫療平臺建設、全市互聯互通、業務系統務實應用、信息便民惠民服務等方面已在全國各城市中處于領先地位。雙五數據互聯互通、共享交互 11個區、江北新區和25家三級醫院標準化上傳數據38.1億多條。鼓樓醫院、省人民醫院、市第

97、一醫院、中大醫院、省中醫院、南醫大二附院、軍總等14家醫院、10個區實現實時數據展示。數據調閱、開放查詢 居民健康檔案瀏覽、分級診療、智能提醒等服務已在各區及13家醫院醫生工作站部署。6個區衛健委和南京12320網已試點開放居民健康檔案查詢，累計調閱次數48萬多。目前，醫療一卡通基本實現全市覆蓋，1400萬張市民卡在140多家醫療機構通用。通過市民卡，可以實現健康檔案歸檔、查閱、調用；實現區域醫療協同，醫務人員按授權調閱病人診療、健康信息并實行院際會診、雙向轉診、醫療急救；提供家庭健康管理、增值服務等功能?！拔鍌€一”工程醫療一卡通全國首創的“醫療一賬通”實現區域內醫療費用統一支付、診間結算等，

98、已在10家醫院和2個區上線，并逐步推進商保支付、信用支付、線上支付等服務?！拔鍌€一”工程醫療一賬通“五個一”工程 48家醫院投入使用醫療自助智能服務終端共1466臺，實現自助發卡、掛號、繳費、查詢、打印等功能，實現就醫全流程通暢，減少了非診療排隊等候時間，改善了患者就診體驗，提高了患者滿意度，同時也有效節省醫院人力成本。就醫一程通“五個一”工程12320衛生熱線，向百姓提供統一的健康咨詢服務、智能化醫療服務，累計服務總量超1600萬人次，業務量、服務量位居全國首位。12320電話南京衛生12320網南京衛生12320微信手機APP醫院自助機多媒體電視健康一線通“五個一”工程健康一線通都市圈14

99、7家醫院（南京58家）號源可供預約。11個區及22家醫院共上傳1.07億份醫檢報告供市民自助查詢。南京市衛健委、南京衛生12320及20多家醫療衛生機構開放了微信、APP等移動健康服務功能。結合“我的南京”開放移動醫保支付。12320微信關注人數達80萬，健康南京APP用戶人數達210萬。各項業務服務量穩居全國第一，在全國各健康類微信排行榜上位居前列?！拔鍌€一”工程移動一鍵通遠程醫療市遠程醫學會診系統以鼓樓醫院為主業務中心，聯通北京、新疆、西藏、西寧、商洛等地28家機構，提供各類會診106次。遠程醫療遠程心電診斷監測系統以省人民醫院為主業務中心，接入南京市10個區及都市圈城市共148家醫療機構

100、，接收心電監測報告254萬例，推 動了檢查結果互認，降低患者診療費用。遠程醫療遠程臨檢診斷系統以市第一醫院為主業務中心，接入6個區92家醫療機構，上傳檢驗報告2225萬份，實現跨院、跨區域的標本檢測、流轉。遠程醫療市遠程影像診斷中心以鼓樓醫院為主業務中心，接入7個區178家醫療機構，上傳報告量達268萬。實現數字化醫學影像及其報告的統一采集、集中存儲、一體化管理，推動醫學影像信息的共享和跨機構再利用，減少重復檢查，使患者在社區就可以享受三級醫院的診療服務，有效推動分級診療。區域性業務兒童計劃免疫、傳染病、婦幼保健、血液管理、衛生監督、慢病直報、職業病體檢等信息系統穩定運行。慢病二期、婦幼二期、

101、誠信系統等均已建成運行，醫療電子地圖可幫助市民快速到達醫療機構及相關科室。建成基于家庭醫生簽約制度的分級診療系統，接入省人民醫院等7家大型醫療機構及125家社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等，提供在線簽約申請、雙向轉診、健康檔案調閱等電腦端、移動端一體化服務。南京市通過分級診療系統向簽約醫生優先開放30%的三級醫院號源，并試點開放二、三級醫院大型檢查項目、住院床位，進一步將優質醫療資源向基層傾斜。區域性業務南京衛生信息學會每年召開南京都市圈城市衛生信息化專題會議、南京都市圈城市衛生信息化學術交流會暨年度南京衛生信息學會年會，推進都市圈城市衛生信息化一體化發展。智慧醫療特色亮點1區域互聯互通程度高：

102、市級、1個區及3家醫院獲得國家五級乙等，另有3個區、3家醫院獲得國家四級甲等。2“五個一“工程：實現了線上線下一體化，院內院外一體化的互聯網+醫療健康新模式。3基于家庭醫生建立分級診療：將家庭醫生簽約、健康隨訪、居家健康管理、雙向轉診、康復管理等健康服務緊密聯系在一起，讓“信息多跑路、群眾少跑腿”。智慧醫療思考03對全市衛生信息化建設進行規劃、指導、考核、督導。推動區域醫療協同，推進區域性業務全面應用。加強互聯網醫院、醫療健康大數據、人工智能應用，開展互聯網健康醫療服務。爭取各方面政策支持，制定數據共享規范、標準。加強統籌管理抓基礎 強基層 提高源頭數據質量市級完善市平臺，加強區域性業務系統建

103、設，推動區域醫療協作，開放居民健康醫療數據查詢服務，開展居家健康管理、醫養融合服務等，持續優化線上線下醫療服務流程。區級提高區平臺互聯互通水平，提升居民健康檔案管理務實應用能力，大力開展家庭醫生簽約、分級診療、遠程醫療、居家健康管理等服務，推進與市平臺的共享交互。醫院提高互聯互通務實應用能力，提升電子病歷水平，完善醫院信息平臺建設，推動院府合作、醫聯體協作、遠程幫扶，開展互聯網+、大數據、人工智能醫療服務，推進與市平臺的共享交互。提升服務抓好服務和應用加強信息安全建設全面實施信息安全等級保護工作，強化市、區衛生信息平臺及三級醫院核心信息系統安全建設。信息安全等級保護軟件正版化使用正版操作系統、

104、辦公軟件及服務器系統和數據庫軟件等，定期升級安裝補丁，降低安全風險。建立并完善安全容災體系，建設區域云災備中心，核心業務實現雙活、異地容災。云災備近期重點工作規劃數據治理（定時數據）數據治理（定時數據）近期重點工作規劃數據治理（實時數據）近期重點工作規劃南京互聯網醫院架構設計十四五展望 做強互聯網醫院醫療衛生服務（強服務）123456 推進醫療健康信息互聯互通和共享應用（強基礎）強化區域醫療業務協同和務實應用（抓應用）推動醫療大數據、產業化、大健康一體化高質量發展（講融合）提升信息便民惠民利民服務水平（提水平）注重衛生健康信息化融合人才培養和信息安全（促發展）謝 謝！南京市衛生信息中心 201

105、9PPT模板下載： 0 1 9PPT模板下載： 智慧醫療聚焦解決醫改的核心矛盾需求側-人群分布供給側-醫療資源分布三級醫院城市二級醫院縣級醫院基層醫療衛生機構康復醫院、護理院等慢性病醫療機構危重病人2%慢病病人17%一般疾病患者據不完全統計：人群中最不健康的2%和患慢性病的17%共用了70%的醫療衛生費用亞健康人群健康人群大量就診人群涌入三級、二級醫院高質量醫療服務供不應求PPT模板下載： 蘇州雨來衛寧電信護理管理理管理 自主研發無無財務系系統 用友U8。用友U8。用友U8。知知識庫有合理用藥。有合理用藥系統有合理用藥系統PPT模板下載： 市民Patient如何實現三者有機和諧？PPT模板下載

106、： 智能模型訓練智能模型訓練深度學習深度學習智能數據治理模型智能數據治理模型新老新老標準標準轉換轉換歷史歷史數據數據治理治理增量增量數據數據治理治理人工審核人工審核質檢質檢治理后數治理后數據據結果反饋結果反饋平臺存儲平臺存儲CDR/ODCDR/ODR R平臺標準發布平臺標準發布標準更新評審標準更新評審標準版本迭代標準版本迭代ODSODS標準對比標準對比HISHISHRPHRP云云HISHIS標準評審標準評審標準制定標準制定標準解讀標準解讀標準培訓標準培訓標準宣教標準宣教標準采用標準采用PPT模板下載： 等p公衛機構(公衛類)：傳染病監測、免疫接種、婦幼保健 等p醫保(經濟類)：基礎管理、經辦、

107、結算等系統p結構統一p數據標化p信息完整持續治理持續治理n醫藥信息庫：以國家標準、權威文獻為數據來源，共建有10大知識庫，信息總量達500萬條。n醫藥信息對碼：累計完成427個項目標準（藥品、疾病、診療服務和材料對碼），1062.6萬數據映射。海量數據結構化程度低特異性強類型復雜數據孤島碎片化數據特征PPT模板下載： 1、衛健與人社公用共建本地私有云機房及數據中心，項目一期投入、衛健與人社公用共建本地私有云機房及數據中心，項目一期投入29002900多萬，在多萬，在本地運營商本地運營商建立常熟建立常熟“智慧醫療智慧醫療”云云機房機房建設目標：集中、統一、安全、高效、共享、本地、云化建設目標：集

108、中、統一、安全、高效、共享、本地、云化PPT模板下載： 2、統一建設基層云、統一建設基層云系統系統，含，含6 6家二級及規劃二級醫院，家二級及規劃二級醫院，2727家一級醫家一級醫療機構療機構，214214的社區的社區服務站。建設基層云服務站。建設基層云HIS+EMRHIS+EMR，構建統一云服，構建統一云服務模式，實現醫院（社區衛生服務中心）與站一體化管理的基層衛務模式，實現醫院（社區衛生服務中心）與站一體化管理的基層衛生信息系統。生信息系統?；鶎俞t療服務基層醫療服務云云門診診療服務門診分診叫號全科診療手術麻醉管理中醫處方支持住院醫療服務互聯網結算管理移動查房移動護理處方點評健康體檢家醫斌床

109、及護理抗菌藥物不良事件醫療質量管理院內感染管理衛生統計和直報云電子病歷30個個子系統及應用協同共享協同共享醫保結算中草藥系統自助機對接疫情網對接531項目對接省市級平臺人力資源管理CA認證簽名掛號網區域醫技系統互聯網支付公共衛生升級人臉識別業務醫共體業務協同臨床知識庫常熟衛健大數據17類類對接服務建設目標：減輕基層機房運維壓力與投入，統籌基層信息化服務能力建設目標：減輕基層機房運維壓力與投入，統籌基層信息化服務能力PPT模板下載： 3、投入建設全市統一、投入建設全市統一的區域與醫院集成平臺的區域與醫院集成平臺。衛健委以集成平臺。衛健委以集成平臺作為區域信息化交換的核心，同時建設作為區域信息化交

110、換的核心，同時建設市一院、二院、中醫院、基市一院、二院、中醫院、基層云層云HISHIS的的醫療醫療數據數據集成平臺，三集成平臺，三院、五院、五院與建設臨床院與建設臨床數據中心，數據中心，實現統一、標化、完整、高質的醫療健康大實現統一、標化、完整、高質的醫療健康大數據。數據。四、區域與醫院融合建設項目（2019年一期）常熟區域信息集成平臺一院集成平臺及數據中心二院集成平臺及數據中心中醫院集成平臺及數據中心基層醫療機構集成平臺及數據中心三院、五院數據中心建設目標：標準統一、服務統一、持續數據治理、實時與定時相結合建設目標：標準統一、服務統一、持續數據治理、實時與定時相結合PPT模板下載： 4、建設

111、全市統一的區域、建設全市統一的區域HRPHRP。四、區域與醫院融合建設項目（2019年一期）建設1+1+N+N的部署和運行模式：1套系統：根據區域、醫共體及醫療集團的需求進行頂層設計，實現系統云端化集中安裝部署、統一管理；1個數據中心：采用數據中心私有云部署模式以及SaaS軟件應用服務模式，實現數據集中存儲、集中管理，降低下屬醫院、院區信息化基礎設施建設與運維成本；N個機構接入：平臺支持區域、醫共體內部多機構、多院區統一接入并使用系統；N個應用系統：支持可擴展的應用架構，不同機構實現差異化選擇所需的應用。PPT模板下載： 4、建設全市統一的區域、建設全市統一的區域HRPHRP。四、區域與醫院融

112、合建設項目（2019年一期）1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 進一步實現區域醫療資源的深度整合，強化醫療服務能力，提升醫療安全以人、財、物等主線打通壁壘，橫向關聯，實現區域內的業務流程協同以各醫院的需求為核心，建立縱向應用系統，實現醫院各個條線的規范化管理體系建立全市統一、開放、可擴展的基礎平臺，實現組織架構、衛生人力資源等信息的全市統一管理實現區域數據共享及整合利用，為政府、衛健委、醫院提供決策支持建設目標：減少重復建設，實現人、財、物的標準與區域協同應用建設目標：減少重復建設，實現人、財、物的標準與區域協同應用PPT模板下載： 4、統一建設、統一建設全市衛生條線的全市衛生條線的CAC

113、A認證。認證。統籌統籌建設建設全市衛健與醫保公用的電子全市衛健與醫保公用的電子簽名（簽名（CACA）系統，實現全）系統，實現全市醫療文書的規范化電子市醫療文書的規范化電子簽名簽名、CACA登錄、醫登錄、醫保醫師保醫師管理等功能。管理等功能。四、區域與醫院融合建設項目（2019年一期）IntIntIntInterererernetnetnetnet區域CA受理人員醫護人員用戶應用終端證書簽發HISPACSLISCIS.簽名服務器電子簽章系統手寫簽名系統移動安全認證系統時間戳服務器電子認證管理系統醫院信息系統常熟智慧醫療電子認證服務平臺網數據交互層數據推送及CRL同步個人身份多源認證建設目標：市域

114、內衛健與醫保統一建設目標：市域內衛健與醫保統一CACA認證，為互聯網醫療奠定基礎認證，為互聯網醫療奠定基礎PPT模板下載： 5、建設全市統一的、建設全市統一的“常熟智慧健康常熟智慧健康”公眾號服務號。公眾號服務號?；ヂ摼W互聯網+健康健康醫療的方式醫療的方式，滿足不同層次的市民對于健康服務，滿足不同層次的市民對于健康服務的需要的需要，與人社局合作實現醫保病人網上認證、掛號與結算。，與人社局合作實現醫保病人網上認證、掛號與結算。四、區域與醫院融合建設項目（2019年一期）建設目標：打破醫院間壁壘，實現市民互聯網醫療的一站式服務建設目標：打破醫院間壁壘，實現市民互聯網醫療的一站式服務PPT模板下載：

115、 6、其他區域共建項目、其他區域共建項目23PPT模板下載：GDRi 政務數據資源研究所Institution of Government Data Resources智慧醫院建設中的數據思維智慧醫院建設中的數據思維智慧醫院引引 題：數據題：數據“讀心讀心”2022/9/8pFacebookFacebook風波風波20122012年奧巴馬（民主黨）連任。年奧巴馬（民主黨）連任。20142014年共和黨大佬班農（年共和黨大佬班農（Stephen Stephen BannonBannon）和金主墨瑟（）和金主墨瑟（Robert Robert MercerMercer）（）（15001500萬美元）

116、成立劍橋分析（萬美元）成立劍橋分析（Cambridge Cambridge AnalyticaAnalytica）。）。劍橋分析通過發紅包（劍橋分析通過發紅包（160160萬美元）獲得萬美元）獲得87008700萬萬FacebookFacebook用戶信用戶信息（用戶名、所在地、發帖、點贊，都是公開數據）。息（用戶名、所在地、發帖、點贊，都是公開數據）。劍橋分析聯結了劍橋分析聯結了87008700用戶信息與美國商業市場用戶信息與美國商業市場2.22.2億人的消費數億人的消費數據：識別身份、性別、興趣愛好、性格特點、職業專長、政治立據：識別身份、性別、興趣愛好、性格特點、職業專長、政治立場、觀點

117、傾向場、觀點傾向打標簽、心理畫像、心理檔案打標簽、心理畫像、心理檔案希望點、恐希望點、恐懼點、共鳴點、興奮點、煽情點等。懼點、共鳴點、興奮點、煽情點等。智慧醫院引引 題：大數據題：大數據“讀心術讀心術”2022/9/8p競選宣傳：競選宣傳：n對對“憤青憤青”的的愛國者愛國者，推送雞血文章，告訴他們特朗普，推送雞血文章，告訴他們特朗普能讓美國再次偉大；能讓美國再次偉大；n對對知識精英知識精英，推送理性、溫和、高深的分析，獲得共鳴；，推送理性、溫和、高深的分析，獲得共鳴；n對對傾向與特朗普傾向與特朗普又不愿意捐款、不愿投票的，告訴他們又不愿意捐款、不愿投票的，告訴他們特朗普面臨的嚴峻挑戰，希拉里上

118、臺后果的慘痛；特朗普面臨的嚴峻挑戰，希拉里上臺后果的慘痛；n對對民主黨支持者民主黨支持者，則大量推送與希拉里家族有關的負面，則大量推送與希拉里家族有關的負面信息，對希拉里失望；信息，對希拉里失望；n對對容易被煽動容易被煽動的網民，推送各種聳人聽聞的陰謀論、標的網民，推送各種聳人聽聞的陰謀論、標題黨內容，進行情緒刺激和情緒強化；題黨內容，進行情緒刺激和情緒強化；n。智慧醫院引引 題：大數據題：大數據“讀心術讀心術”2022/9/8p劍橋分析：告密者、信息戰、個人隱私的故事劍橋分析：告密者、信息戰、個人隱私的故事n特朗普公開的競選支出明細中，劍橋分析赫然在列；特朗普公開的競選支出明細中，劍橋分析赫

119、然在列；n特朗普團隊先后支付：特朗普團隊先后支付：5,912,5005,912,500美元；美元；n劍橋分析主頁上號稱服務過五大洲的劍橋分析主頁上號稱服務過五大洲的100100多場選舉；多場選舉；n20162016年英國脫歐公投是全年度全球最大年英國脫歐公投是全年度全球最大“黑天鵝事件黑天鵝事件”；n20182018年年5 5月月CACA申請破產。申請破產。n20192019年年7 7月月FBFB被罰款被罰款5050億美金億美金扎心了扎心了智慧醫院概概 要要2022/9/8智慧醫院智慧醫院醫院的數字化醫院的數字化轉型轉型智慧醫院的數智慧醫院的數據思維據思維智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫

120、院智慧醫院n何為智慧醫院？何為智慧醫院？對誰而言：對誰而言：-患者？患者？-醫務工作者？醫務工作者？-醫政管理者醫政管理者？-醫院？醫院？-藥企？藥企？-醫療器械企業？醫療器械企業？智慧醫院閉環模型智慧醫院閉環模型智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院智慧醫院n需要什么能力？需要什么能力？-感知感知 感知需求感知需求-分析分析 如何滿足需求如何滿足需求-規劃規劃 采取何種方案采取何種方案-決策決策 方案的比較與選擇方案的比較與選擇-執行執行 方案的實施方案的實施智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院智慧醫院n如何著手轉型？如何著手轉型？基本能力（起點）：感知能力基本能力（起點）：感知能力

121、-感知：即意識對內外界信息的覺感知：即意識對內外界信息的覺察、感覺、注意、知覺的一系列過程。察、感覺、注意、知覺的一系列過程。-感知能力：對內醫務數據的覺察、感知能力：對內醫務數據的覺察、感覺、注意、知覺的效率、效果、結果感覺、注意、知覺的效率、效果、結果等。等。智慧醫院08 九月 2022n 醫院的數字化轉型醫院的數字化轉型n信息化信息化 vs 數字化數字化n n信息化信息化信息化信息化的目標是醫院的虛擬化、網絡化，通過現代的目標是醫院的虛擬化、網絡化，通過現代ICTsICTs的應用，把醫療業務網絡化，的應用，把醫療業務網絡化，數據數據是信息化是信息化的副產品；的副產品；n n數字化數字化數

122、字化數字化是基于醫院的客觀存在，面向數字醫院、智慧醫院的建設目標，進行數據資是基于醫院的客觀存在，面向數字醫院、智慧醫院的建設目標，進行數據資產的產的采集、生產、分析、利用采集、生產、分析、利用，它不局限于現有業務，它不局限于現有業務?？梢灾??？梢灾吾t服、診療、藥研、醫服、診療、藥研、器研、咨詢、社會服務器研、咨詢、社會服務等。等。智慧醫院閉環模型智慧醫院閉環模型智慧醫院08 九月 2022n 醫院的數字化轉型醫院的數字化轉型n為什么要數字化轉型？為什么要數字化轉型？n n環境變了：環境變了：環境變了：環境變了：“互聯網+”或者今天的互聯網平臺，是大環境、萬物互聯的環境，也是多元的環境。人

123、（醫務工作者），人（醫務工作者），人（醫務工作者），人（醫務工作者），可以多點執業，這涉及到員工解耦與重構。物，物，物，物，科室與設備的解耦與重構，如區域影像中心、區域檢驗中心；醫療活動醫療活動醫療活動醫療活動在時空層面的解耦和重構，如遠程會診、多方授權。聚合聚合聚合聚合，院中、院后、院前一體化，要講養老、康復、護理一體化。這個領域已經遠遠超過了醫院的圍墻，它延伸到了社會和家庭，所以說環境變了。n n輸入的變量變了。輸入的變量變了。輸入的變量變了。輸入的變量變了。醫院體系輸入參數在數量和性質上發生了根本的變化，不但是數量，性質上都發生了變化。n n內部互動機制變了內部互動機制變了內部互動機制變

124、了內部互動機制變了，醫院內各部分相互作用機理變化了。邏輯，大數據、人工智能、機器學習等講相關性，邏輯性弱了。智慧醫院08 九月 2022n 醫院的數字化轉型醫院的數字化轉型n應用場景應用場景-信息支撐：信息支撐：信息支撐：信息支撐：數據的收集匯聚，如各種診療數據，為專業人員提供信息源。數據的收集匯聚，如各種診療數據，為專業人員提供信息源。-數據共享：數據共享：數據共享：數據共享：從醫院內部各個處室到醫院之間，到不同區域的醫院，共享從醫院內部各個處室到醫院之間，到不同區域的醫院，共享數據數據實現了交換訪問，做到有數可依，有據可查。實現了交換訪問，做到有數可依，有據可查。-數據交換：數據交換：數據

125、交換：數據交換：打破時空與信息壁壘；打破時空與信息壁壘；-數據可視化：數據可視化：數據可視化：數據可視化：輔助認知，清晰，直接。輔助認知，清晰，直接。-數據智能：數據智能：數據智能：數據智能：賦予我們更豐富的智慧。賦予我們更豐富的智慧。智慧醫院閉環模型智慧醫院閉環模型智慧醫院08 九月 2022n 醫院的數字化轉型醫院的數字化轉型n醫院數字化轉型的路徑醫院數字化轉型的路徑 -“三化三化三化三化”:數字化（集成化數字化（集成化數字化（集成化數字化（集成化、資產、資產、資產、資產化、可視化）、智能化（自動化）、智慧化?；?、可視化）、智能化（自動化）、智慧化?；?、可視化）、智能化（自動化）、智慧化。

126、化、可視化）、智能化（自動化）、智慧化。數字數字數字數字化化化化是基礎，是基礎，集成化集成化集成化集成化則是數據匯聚、治理，則是數據匯聚、治理，資產化資產化資產化資產化則從財務、資產回報、安全等角度透視。則從財務、資產回報、安全等角度透視?？梢暬梢暬梢暬梢暬寯祿梢?、可量化。讓數據可見、可量化。自動化和智能化自動化和智能化自動化和智能化自動化和智能化則驅動醫院業務的自動化與智能化應用。智則驅動醫院業務的自動化與智能化應用。智慧化讓診療服務、研究開發、社會服務更加精準、個性化?；刍屧\療服務、研究開發、社會服務更加精準、個性化。數字化數字化智能化智能化智慧化智慧化智慧醫院08 九月 20

127、22n 醫院的數字化轉型醫院的數字化轉型n一個值得思考的問題？一個值得思考的問題？莫拉維克悖論：莫拉維克悖論：莫拉維克悖論：莫拉維克悖論：圖靈機模型的局限。人類獨有的高階智慧需圖靈機模型的局限。人類獨有的高階智慧需要非常少的計算能力，但是實現無意識的技要非常少的計算能力，但是實現無意識的技能和感知卻需要極大的運算能力。能和感知卻需要極大的運算能力。目前還沒有看到直接從現象實現機器輔助決目前還沒有看到直接從現象實現機器輔助決策的技術，短期內仍然是基于對數據的識別、策的技術，短期內仍然是基于對數據的識別、分析來實現。分析來實現。智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n

128、何為數據思維？何為數據思維？n n數據數據數據數據思維（思維（思維（思維（Thinking in DataThinking in DataThinking in DataThinking in Data），這個概念雖然很早就有，但直到近幾年隨著大，這個概念雖然很早就有，但直到近幾年隨著大數據技術的飛速發展，又重新回到了思維認識的高度。數據技術的飛速發展，又重新回到了思維認識的高度。n簡單來講，大數據時代下的簡單來講，大數據時代下的 數據思維數據思維數據思維數據思維 就是一種進行數據資產的采集、生產、分就是一種進行數據資產的采集、生產、分析、利用，并應用大數據來看待問題、解決問題的一種思維模式。

129、它是一種量化析、利用，并應用大數據來看待問題、解決問題的一種思維模式。它是一種量化的思維模式，是重視事實、追求真理的思維定式。的思維模式，是重視事實、追求真理的思維定式。n n醫療數據思維：醫療數據思維：醫療數據思維：醫療數據思維：用數據記錄、分析、回顧、診療、施救、用數據記錄、分析、回顧、診療、施救、預測、研發、咨詢，創預測、研發、咨詢，創新與創造公共價值等。新與創造公共價值等。具有創新、發現和創造新的醫療模式的能力。具有創新、發現和創造新的醫療模式的能力。智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n數據思維的特征數據思維的特征總的來說，思維具有能動性、概括性和間接

130、性這三大特征：總的來說，思維具有能動性、概括性和間接性這三大特征：n n思維的能動性：思維的能動性：思維的能動性：思維的能動性：所謂能動性是說，思維不是對客觀事物消極的、被動的反映，而是所謂能動性是說，思維不是對客觀事物消極的、被動的反映，而是自覺的、主動的反映客觀世界。自覺的、主動的反映客觀世界。n n思維的概括性：思維的概括性：思維的概括性：思維的概括性：人們在能動性的基礎上產生了思維的概括性，所謂概括性是說，人人們在能動性的基礎上產生了思維的概括性，所謂概括性是說，人腦對客觀事物的反映不僅僅是對個別事物或個別特征的反映，而是把事物的共同特腦對客觀事物的反映不僅僅是對個別事物或個別特征的反

131、映，而是把事物的共同特點歸結在一起，對事物共同的本質特性及其關系的反映。點歸結在一起，對事物共同的本質特性及其關系的反映。n n思維的間接性：思維的間接性：思維的間接性：思維的間接性：人們在概括性的基礎上產生了思維的間接性，所謂間接性是說，思人們在概括性的基礎上產生了思維的間接性，所謂間接性是說，思維不是直接反映客觀事物的，而是通過其它媒介來實現的。維不是直接反映客觀事物的，而是通過其它媒介來實現的。智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n數據思維的類型數據思維的類型n n按照思維的進程方向，思維可以劃分為：按照思維的進程方向，思維可以劃分為：按照思維的進程方向，

132、思維可以劃分為：按照思維的進程方向，思維可以劃分為：橫向思維、縱向思維與發散思維、收斂思橫向思維、縱向思維與發散思維、收斂思維等；維等；n n按照思維的抽象程度，思維可以劃分為：按照思維的抽象程度，思維可以劃分為：按照思維的抽象程度，思維可以劃分為：按照思維的抽象程度，思維可以劃分為：直觀行動思維、具體形象思維和抽象邏輯直觀行動思維、具體形象思維和抽象邏輯思維；思維；n n按照思維的形成和應用領域，思維可以劃分為：按照思維的形成和應用領域，思維可以劃分為：按照思維的形成和應用領域，思維可以劃分為：按照思維的形成和應用領域，思維可以劃分為：科學思維與日常思維。一般來說，科學思維與日常思維。一般來

133、說，科學思維比日常思維更具有嚴謹性與科學性?？茖W思維比日常思維更具有嚴謹性與科學性。n n按照人對事物間關系的認識層面看，思維可以劃分為兩大類：按照人對事物間關系的認識層面看，思維可以劃分為兩大類：按照人對事物間關系的認識層面看，思維可以劃分為兩大類：按照人對事物間關系的認識層面看，思維可以劃分為兩大類：科學思維和數據思維?？茖W思維和數據思維。智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維四種研究范式對應的思維方式四種研究范式對應的思維方式研究范式研究范式思維方式思維方式應用學科應用學科呈現的基本對象呈現的基本對象采用的基本方式采用的基本方式理論范式理論范式理論思維（邏輯

134、思維）理論科學符號、定義、公式、公理、定理演繹、推理實驗范式實驗范式實驗思維（實證思維）實驗科學定義、定律（規律）、現象、實驗、定理設計、再現、模擬、觀察、歸納、分析計算范式計算范式計算思維計算科學符號、算法（程序）、模型、系統抽象（離散化、符號化、模型化）、自動計算（程序化）數據范式數據范式數據思維數據科學大數據（無結構、半結構、巨大規模）計算（統計、分布、并行）智慧醫院08 九月 2022n數據思維數據思維 vs 科學思維科學思維這兩種思維方式，一直伴隨著人類的生活和生產，無處不在，缺一不可。這兩種思維方式，一直伴隨著人類的生活和生產，無處不在，缺一不可。n n認識層面不同認識層面不同認識

135、層面不同認識層面不同:從對事物間關系的認識層面看，數據思維注重事物間的相關關系，從對事物間關系的認識層面看，數據思維注重事物間的相關關系，科學思維注重事物間的因果關系?？茖W思維注重事物間的因果關系。n n研究范式不同研究范式不同研究范式不同研究范式不同:伴隨大數據產生的數據范式，是繼理論范式、實驗范式和計算范式伴隨大數據產生的數據范式，是繼理論范式、實驗范式和計算范式之后的第四種科學研究范式，這一研究范式的特點表現為：不在意數據的雜亂，而之后的第四種科學研究范式，這一研究范式的特點表現為：不在意數據的雜亂，而強調數據的量；不要求數據精準，而看重其代表性；不刻意追求因果關系，而重視強調數據的量；

136、不要求數據精準，而看重其代表性；不刻意追求因果關系，而重視規律總結。規律總結。n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維智慧醫院08 九月 2022n數據思維數據思維 vs 統計思維統計思維n n研究目的不同：研究目的不同：研究目的不同：研究目的不同：確證性研究是長期以來的主要目的之一。確證性研究是長期以來的主要目的之一。n n研究對象不同：研究對象不同：研究對象不同：研究對象不同：傳統統計思維模式下進行數據處理時，以概率論為基礎，根據樣本傳統統計思維模式下進行數據處理時，以概率論為基礎，根據樣本特征推斷總體特征特征推斷總體特征。n n數據的性質不同：數據的性質不同：數據的性質不同：數據的性質不

137、同：傳統統計數據具有樣本量小，信息量豐富，針對性強，準確度高傳統統計數據具有樣本量小，信息量豐富，針對性強，準確度高等性質。而數據思維則不同，主要體現在兩個方面：高度容錯機制等性質。而數據思維則不同，主要體現在兩個方面：高度容錯機制和和高度非結構化高度非結構化。n n分析方法的要求不同：分析方法的要求不同：分析方法的要求不同：分析方法的要求不同：在傳統統計思維中，研究方法較為單一，主要依據統計方法，在傳統統計思維中，研究方法較為單一，主要依據統計方法，精確建模。分析思路是精確建模。分析思路是 “假設假設驗證驗證”。大數據以數據挖掘及智能算法為主要研究大數據以數據挖掘及智能算法為主要研究方法，快

138、速、高效，且容錯能力強。分析思路是方法，快速、高效，且容錯能力強。分析思路是“發現發現總結總結”。n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n醫院數據從何而來？醫院數據從何而來？-網絡獲?。壕W絡獲?。壕W絡獲?。壕W絡獲?。夯ヂ摼W是最大的數據庫，開放數據、爬蟲爬取是主要方法互聯網是最大的數據庫，開放數據、爬蟲爬取是主要方法。來源：醫療社區、問答平臺等。來源：醫療社區、問答平臺等。-合作協同：合作協同：合作協同：合作協同：與擁有數據的一方合作，比如醫療社區平臺、其他醫院、與擁有數據的一方合作，比如醫療社區平臺、其他醫院、政府部門、科研

139、機構等。政府部門、科研機構等。-數據生產：數據生產：數據生產：數據生產：數據的生產思維，如點評平臺（大眾點評、數據的生產思維，如點評平臺（大眾點評、YelpYelp）、淘寶）、淘寶評論，應用評論，應用UGCUGC、CrowdsourcingCrowdsourcing思想從無到有創造數據；進一步加工生產思想從無到有創造數據；進一步加工生產出上下游產業需要的數據（生產資料）；還可以基于出上下游產業需要的數據（生產資料）；還可以基于IoTIoT、重構數據采集指、重構數據采集指標，獲得新鮮數據，進行醫院數字化轉型升級，對內支撐醫療業務，對外標，獲得新鮮數據，進行醫院數字化轉型升級，對內支撐醫療業務，對

140、外提供咨詢、數據服務。提供咨詢、數據服務。智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n智慧醫院數據生產思維智慧醫院數據生產思維n戰略思維：競爭環境的日益復雜，用戶戰略思維：競爭環境的日益復雜，用戶需求的多元化、個性化，數字化增多了需求的多元化、個性化，數字化增多了醫療市場競爭格局的變數，超前布局，醫療市場競爭格局的變數，超前布局，植入數據植入數據DNADNA，積累數據資產，為將來，積累數據資產，為將來未雨綢繆。未雨綢繆。n全數據思維：重構數據采集指標體系，全數據思維：重構數據采集指標體系，盡量全面收集數據。盡量全面收集數據。網站用戶跨日訪問逐時訪問量曲線全數據思維全數

141、據思維智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n智慧醫院數據生產思維智慧醫院數據生產思維n主動思維：數據的積累不是被技術被主動思維：數據的積累不是被技術被動驅動，而是有意識、主動思考未來動驅動，而是有意識、主動思考未來的業務需求，主動采集、生產數據，的業務需求，主動采集、生產數據，為業務創新做準備。為業務創新做準備。n開放生產思維：數字孿生、開放評論開放生產思維：數字孿生、開放評論等，開放平臺本身就是數據生產的平等，開放平臺本身就是數據生產的平臺。臺。智慧醫院08 九月 2022n 智慧醫院的數據思維智慧醫院的數據思維n智慧醫院數據思維的應用場景智慧醫院數據思維的應

142、用場景n智能應用智能應用n高等機器學習高等機器學習n數字孿生數字孿生n增強分析增強分析n智能空間智能空間n價值共創價值共創n區塊鏈區塊鏈n數字平臺數字平臺n自適應安全架構自適應安全架構智慧醫院原數據/主數據數據安全數據質量運營維護規劃采集/傳輸存儲處理挖掘分析支撐管理支撐分析支撐戰略決策數據服務和展現業務層面技術層面運營層面數據分析團隊既懂數據又懂業務，洞察用戶，懂得用戶行為學和心理學由業務敏感性、數據敏感性的專業人員構成，包括業務骨干、戰略思考、邏輯分析、數理統計等多方面的專業人員構成數據架構團隊數據規劃和匯聚，理解大數據由數據建模、數據聚合、數據存儲、數據處理、大數據等方面的專業技術人員構

143、成，重點完成數據聚合與處理工作數據運營團隊數據運營與管控，負責數據質量和安全由數據庫維護、系統架構、運營調度、元數據管理、數據稽核等方面的專業技術人員構成，重點完成數據運營和質量管理工作n智慧醫院智慧醫院數據業務隊伍建設數據業務隊伍建設GDRi 政務數據資源研究所Institution of Government Data Resources 東南大學附屬中大醫院智慧醫院建設之移動互聯網應用政策背景醫院基本情況0102中大實踐03互聯網醫院04目錄CONTENTS信息安全0501PART ONE醫院基本情況醫院基本情況醫院信息化建設歷程東南大學附屬中大醫院始建于1935年，前身為中央大學醫學院

144、附設醫院，經過83年的發展，現已成為集醫療、教學、科研為一體的大型綜合性教學醫院，是教育部直屬“985”、“211”工程重點建設的大學附屬醫院，是江蘇省首批通過衛生部評審的綜合性三級甲等醫院。東南大學附屬中大醫院東南大學附屬中大醫院u1935-1948 中央大學醫學院附設醫院u1949-1950 南京大學附屬醫院u1951-1952 中國人民解放軍華東軍區軍醫學院附屬醫院u1952-1953 中國人民解放軍第三軍醫學院附屬醫院u1953-1954 中國人民解放軍第五軍醫大學附屬醫院u1954-1958 中國人民解放軍第84陸軍醫院u1958-2000 南京鐵道醫學院附屬醫院u2000-東南大學

145、附屬中大醫院東南大學附屬中大醫院東南大學附屬中大醫院重癥醫學（全國第二）放射科（?？婆琶?0）腎臟內科（?？婆琶?6）2018年最佳醫院排行榜（復旦版）53位1、無錫錫山區人民醫院（無錫分院）2、溧水區人民醫院（溧水分院）3、沭陽縣中醫院4、句容市人民醫院 5、盱眙縣人民醫院 6、漣水縣人民醫院 7、響水縣人民醫院 8、天長市中醫院9、來安縣人民醫院 10、全椒縣人民醫院 11、南京市中心醫院12、濱?？h人民醫院13、溧陽市中醫院14、高郵市人民醫院15、泗陽縣中醫院16、丹陽人民醫院17、常州武進人民醫院18、常州第七人民醫院19、連云港市東方醫院20、金湖縣人民醫院21、興化市人民醫院

146、22、浦口中醫院23、明光市中醫院24、武警南京醫院25、馬鞍山十七冶醫院26、宿遷市中醫院27、楚州中醫院28、鎮江市中醫院29、蚌埠市第一人民醫院30、丹陽市第三人民醫院31、鹽城市第六人民醫院玄武區10所衛生服務中心鼓樓區2所衛生服務中心32、當涂縣人民醫院33、南京金康醫養集團34、南京瑞海博康復醫院35、南京瑞東醫院36、蕪湖市第一人民醫院37、江蘇省監獄管理局江北醫院38、和縣人民醫院39、灌南縣人民醫院40、阜寧縣人民醫院41、揚中市中醫院42、鳳陽縣鼓樓醫院43、昆山市中醫院44、廣德縣中醫院45、滁州市中西醫結合醫院46、泰州市中西醫結合醫院47、高郵市中醫院48、泰州市第二

147、人民醫院49、懷寧縣人民醫院50、安慶市第一人民醫院51、鹽城市大豐中醫院52、儀征市人民醫院分級診療體系開始全面信息化建設n 2003啟動信息化建設n 以收費為主線-以臨床醫療為主線信息系統進行全面升級n 2013年，以電子病歷系統為核心、以醫囑為n 導向的一體化建設合作構建智慧醫療體系n 集成平臺，標準化、數據中心n 建設醫院綜合運營管理系統（H-ERP）n 數據支撐科學管理體系n醫聯體建設、互聯網醫院建設信息化建設歷程信息化建設歷程02PART TWO政策背景政策背景政策背景醫療信息化體系的演進日常業務運轉信息孤島、煙囪促使各子系統互聯互通，支持后續服務集成和大數據分析借助互聯網延伸服務

148、觸角HIS、LIS、PACS、CIS信息集成平臺互聯網患者掛號服務智能化、智慧醫療服務：“互聯網+”患者/居民服務，；智能化：大數據分析，支撐服務、管理、科研和決策政策背景政策背景智慧醫院智慧醫療電子病歷應用水平分級評價智慧服務智慧管理醫療質量與安全政策背景政策背景智慧醫院智慧醫療電子病歷應用水平分級評價智慧服務智慧服務分級評估（4S）智慧管理醫療質量與安全患者服務體驗政策背景政策背景智慧醫院智慧醫療電子病歷應用水平分級評價智慧服務智慧服務分級評估（4S）智慧管理智慧管理分級評估（HM）醫療質量與安全患者服務體驗運營管理（成本、效率）政策背景政策背景2015年7月，國務院關于積極推進“互聯網+

149、”行動的指導意見2015年8月，國務院關于印發促進大數據發展行動綱要的通知(國發201550號)探索預約掛號、分級診療、遠程醫療、檢查檢驗結果共享、防治結合、醫養結合、健康咨詢等服務，優化形成規范、共享、互信的診療流程。2016年6月，關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見(國辦法201647號)發展智慧健康醫療便民惠民服務。探索互聯網健康醫療服務模式。2016年10月，醫院信息平臺應用功能指引2016年10月，“健康中國2030”規劃綱要整合型醫療衛生服務體系2018年4月，國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見構建覆蓋診前、診中和診后的線上線下一體化醫療服務模式2019

150、年7月，國家衛生健康委醫政醫管局關于開展2019年醫院智慧服務分級評估工作的函2019年7月，國務院關于實施健康中國行動的意見提供系統連續的預防、治療、康復、健康促進一體化服務03PART THREE中大實踐規劃互聯網患者服務互聯網職工服務“智慧醫院智慧醫院”整體規劃整體規劃患者服務大數據智慧醫院獲得高品質的醫療服務便捷、個性化、持續關注醫生獲得良好的執業環境收入、輔助、品牌科研提高醫療水平和質量數據、人工智能、交流管理提高醫院的綜合競爭力質量、品牌、營收、成本挑戰閉環構建服務、科研和醫院管理的閉環醫生“智慧醫院智慧醫院”整體規劃整體規劃聚焦醫患服務模式創新患者服務是破解一切問題的唯一鑰匙醫生

151、醫療服務的價值要得到充分體現覆蓋診前、診中和診后的線上線下一體化醫療服務模式“以患者為中心”是醫院做一切事情的唯一目標和動力，以此驅動臨床科研深入和醫院醫療服務的供給側改革醫生的參與不可或缺，其核心是充分體現醫生醫療服務的價值，建立更靈活的機制至關重要患者滿意醫生滿意03PART THREE中大實踐規劃互聯網患者服務互聯網職工服務互聯網患者服務互聯網患者服務以人為本的整合型醫院互聯網患者服務生態APP+微信公眾號互聯網患者服務互聯網患者服務階段1：便民服務2015-2018奠定大數據的基石互聯網患者服務互聯網患者服務 App 公眾號（門診/住院/體檢）掛號/繳費/停診退費 候診/排隊互聯網患者

152、服務互聯網患者服務 診間繳費 住院預交金 個體化健康教育 患者自訴 互聯網患者服務互聯網患者服務檢驗報告及指標趨勢 檢查報告 全序列移動影像 互聯網患者服務互聯網患者服務就診全流程消息 藥物明細/發藥標識 用藥指導（視頻）用藥管家（音頻）互聯網患者服務互聯網患者服務就診史（門診/住院/體檢）服務評價（流程強相關）患者咨詢 自助檢查下單 互聯網患者服務互聯網患者服務階段2：專病服務2019-病種大數據賦能專病服務互聯網患者服務互聯網患者服務專病全生命周期、精準化服務互聯網患者服務互聯網患者服務 高危妊娠管理 5色法自動標定 小兒哮喘日記 移動轉診（患者參與）互聯網患者服務互聯網患者服務小兒哮喘日

153、記&隨訪 互聯網患者服務互聯網患者服務陸續覆蓋病種呼吸內科-肺結節/肺癌心內科-房顫介入科-肝癌產科-妊娠合并高血壓、糖尿病生殖中心-卵巢早衰藥劑科-藥物追蹤03PART THREE中大實踐規劃互聯網患者服務互聯網職工服務互聯網職工服務互聯網職工服務互聯網職工服務協同辦公運營管理運營日報科主任日報臨床服務移動醫護工作站MDT移動端醫療管理管理門戶APP+微信企業號互聯網職工服務互聯網職工服務協同辦公協同辦公OA應用首頁院內傳閱會議申請互聯網職工服務互聯網職工服務協同辦公協同辦公文檔查看流程申請流程審批運營管理運營管理互聯網職工服務互聯網職工服務各科室同比增長率日報定時推送藥占比綜合比較及排名支

154、持多院區的切換和數據的下鉆，并可以用各種圖標展現運營數據的變化趨勢。每一項數據，都可以進行按科室排名、呈現全院和各科室的近七天環比等。當日的手術排班，可以看到按級別的分類統計和每臺手術的明細信息。移動醫護工作站移動醫護工作站互聯網職工服務互聯網職工服務臨床消息：電子病歷質控、重癥交接班消息、多學科會診、危急值消息等即時聊天消息：分享患者病歷，患者病情在線討論消息模塊消息模塊患者管理 患者列表 患者“床頭卡”患者標識 （單病種/危重）患者管理患者管理患者360視圖病程記錄查詢檢驗報告查詢 檢驗結果趨勢圖分析檢查報告查詢移動影像模塊：支持對圖片窗寬窗位調整、旋轉、縮放、測距以及成組圖片的自動播放等

155、手術記錄查詢病理報告查詢360視圖視圖APP+微信企業號微信企業號個人個人信息信息 通訊錄通訊錄即時聊天全院聯系方式個人信息查詢基于患者360視圖的醫療協作平臺-為臨床醫護人員服務移動醫護工作站移動醫護工作站互聯網職工服務互聯網職工服務患者消息通訊錄職能個人互聯網職工服務互聯網職工服務移動醫護工作站移動醫護工作站互聯網職工服務互聯網職工服務MDTMDT移動端移動端互聯網職工服務互聯網職工服務管理門戶管理門戶互聯網職工服務互聯網職工服務管理門戶管理門戶互聯網職工服務互聯網職工服務管理門戶管理門戶風控質控服務危重患者超期住院患者五大中心患者搶救患者會診患者院感患者四級手術患者死亡患者輸血患者病歷質

156、控不良事件處方點評病例討論醫技預約候診人數耗材高值耗材統計低值耗材統計患者投訴。藥品分類統計排名控費單病種患者醫保費用合理用藥。運營門診量床位使用率手術出入院人數?？咕幨褂??；ヂ摼W職工服務互聯網職工服務管理門戶管理門戶01020304050607將醫院日常管理分解為數十項主題以管理者的視角，進行數據組織展示管理者可根據自身興趣對主題進行訂閱、退訂每個主題均提供當前實時數據、回溯歷史數據、數據對比分析等功能管理者可對每個主題的提醒方式進行靈活配置每個主題均按院級與科室兩個層級分配權限所有患者信息均可鏈接到移動360視圖互聯網職工服務互聯網職工服務特點特點特性一特性一特性一特性二特性二特性二特性

157、三特性三特性三特性四特性四特性四云化服務在云端，數據在院內 社交化 提供社交服務體驗，類微信體驗，IM點對點、群聊天，一鍵分享平臺化 單點登錄、統一鑒權、提供標準化SDK移動化 可以帶走的工作站04PART FOUR互聯網醫院互聯網醫院互聯網醫院中大互聯網醫院OpenAPI管理服務院內系統、醫聯體綜合服務平臺接入認證基盤API GWAPI 應用支持門戶開發者門戶醫療機構門戶APIHIS遠程門診臨床會診處方共享客戶服務數據應用健康檔案藥效監測支付APIAPIAPIAPIAPIAPIAPIAPIAPIAPI中后臺前臺醫療服務集群藥學服務集群護理服務集群用戶（B/C）API管理DMP基于醫療健康鏈區

158、域PHR醫療健康服務供應鏈機制醫療健康數據交換、存儲標準互聯網醫院門戶醫聯體、都市圈醫聯體單位患者遠程醫療臨床實踐標準多類型接診點委托檢驗檢查住院轉診門診預約APIAPIBaaS（鏈、數據交換、數據存儲）第三方互聯網醫療健康服務供應商互聯網醫院接診平臺醫生工作站云HIS+處方共享APIAPIAPI賦能導流教學、科研服務集群監管部門監管接入中大互聯網醫院監管后臺規則規范全程全鏈規范互聯網醫院互聯網醫院醫療資源持續運營05PART FIVE信息安全信息安全信息安全服務器架構服務器架構內網數據中心和外網數據中心共有虛擬服務器241個 信息安全信息安全災難恢復保障體系災難恢復保障體系信息安全信息安全保

159、密協議訪問留痕水印功能轉發限制手機驗證設備綁定THANK YOU-|2019/11/03 智慧醫院網絡安全建設-醫院信息化建設-醫院簡介全國文明單位全國衛生系統先進集體全國醫院文化建設優秀單位全國綜合醫院中醫藥工作示范單位江蘇省文明單位江蘇省十佳醫院江蘇省省級平安醫院江蘇省衛生系統先進集體江蘇省基本現代化醫院江蘇省群眾滿意的醫療衛生機構江蘇省實施患者安全目標合格醫院-一院四區年年診療總量量165萬萬編制床位制床位2970張年出院人次年出院人次11.88萬萬年手年手術人次人次3.1萬萬ABCD-多多法人法人組織架構架構連云港市一院新東衛生服務中心通灌院區三級高新區院區三級腦科醫院兒童醫院口腔醫院

160、心血管病醫院灌南院區二級開發區院區醫養結合-信息化建設歷程第一臺計算機，用于統計報表及人員工資造表第一個部門級局域網，用于門診收費及藥品管理院級HIS、LIS醫生工作站（含電子病歷）護理系統院感、物流電子病歷自評四級，雙活數據中心、護理信息化高新、灌南院區智能化，自助系統（含預約平臺、支付平臺），信息系統等保三級多院區信息一體化規劃HIS&EMR&HRP&集成平臺1987198719871987年年年年1993199319931993年年年年1998199819981998年年年年2002200220022002年年年年2007200720072007年年年年2013201320132013年

161、年年年2014201420142014年年年年2015201520152015年年年年2016201620162016年年年年2017201720172017年年年年多院區信息一體化系統上線2004200420042004年年年年2009200920092009年年年年HIS系統升級（二代電子病歷）、分診叫號、PACS手麻系統2018201820182018年年年年電子病歷5級2019201920192019年年年年互聯網醫院互聯互通四甲-通過電子病歷5級評價及互聯互通四級甲等測評-江江蘇蘇省省首批互首批互聯聯網醫院網醫院-目錄C O N T E N T S網絡安全建設背景01醫療行業網絡安全

162、現狀02網絡安全建設實踐03網絡安全體系化建設04Part 1網絡安全建設背景-行業安全威脅類型勒索病毒依然猖獗勒索病毒依然猖獗 云腦監測到Globelmposter、GandCrab、Crysis等 近期出現Globelmposter 4.0、GandCrab 5.2等勒索變種。圈內出現解密產業鏈,企業和教育感染病毒數量占總體的51%。Top3 地區：廣東浙江江蘇挖挖礦病毒病毒變種繁多種繁多最為活躍的挖礦病毒是Xmrig、WannaMine、MinePool、BitcoinMiner、ZombieboyMiner、FalseSign，特別是Xmrig家族，共攔截4.58億次。WEB漏洞攻漏洞

163、攻擊嚴重重 以系統漏洞利用、WebServer漏洞利用、Web掃描等分類為主。其中系統漏洞利用類型的占比更是高達28.70%，有近億的命中日志；WebServer漏洞利用類型均占比23.34%；Web掃描類型的漏洞占比17.72%。此外，信息泄露攻擊、Webshell上傳等攻擊類型在3月的攻擊數量有所增長。高危漏洞攻高危漏洞攻擊嚴重重 Windows SMB Server 遠程代碼執行漏洞攻擊利用日志最多；Struts2系列漏洞攻擊趨勢近幾月攻擊次數波動較大 Weblogic系列漏洞的攻擊趨勢結束了前幾月的持續降低，本月攔截到近兩百萬攻擊日志；PHPCMS系列漏洞近幾月攻擊次數大幅上升，-中央

164、網絡安全和信息化領導小組（更名：中央網絡安全和信息化委員會）沒有網絡安全就沒有國家安全，沒有信息化就沒有現代化。習近平-中華人民共和國網絡安全法 中華人民共和國網絡安全法由中華人民共和國第十二屆全國人民代表大會常務委員會第二十四次會議于2016年11月7日通過，自2017年6月1日起施行。第三章網絡運行安全部分規定，國家實行網絡安全等級保護制度，要求網絡運營者要按照網絡安全等級保護制度執行要求內容。-江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則（2019版）第六章第六章“醫院管理醫院管理”（6-6 信息與信息與圖書圖書管理管理）：）：6-6-1-1 建立醫院網絡安全及信息化建設領導小組和專職管理機構，建

165、立各部門間組織協調機制，制 定信息化發展規劃，有信息化建設相關管理制度。6-6-3-1 加強信息系統的安全保障和患者隱私保護。-電子病歷系統功能應用水平評價標準第九章 電子病歷基礎基礎設施與安全管控Part 2醫療行業網絡安全現狀-“互聯網+醫療健康”數據安全移動安全云安全物聯網安全-信息安全防護云醫療云環境安全端醫護患者終端管醫療信息傳輸安全安全配置訪問控制安全認證安全配置接口安全數據校驗加密傳輸配置安全訪問控制賬號安全安全驗證醫療數據全生命周期管理代碼安全安全運營安全審計集中管控安全接入數據防泄漏虛機安全入侵防范數據分級管理數據防泄漏跨境傳輸管理數據采集管理數據安全與隱私保護威脅情報資源管

166、理安全隔離應用安全安全合規備份與恢復流量監測安全隔離安全升級固件安全入侵防范數據安全交換病毒防護國密要求-潛在的安全威脅VPNVPNLIS服務器PACS服務器2PACS服務器2HIS服務器2HIS服務器1EMRHIS數據中心 PACS數據中心LIS數據中心EMR數據中心防火墻前置機核心交換機交換機交換機交換機門診系統護士工作站住院醫生站藥品管理 財務管理MRICTCRCRLIS路由器安全配置細化程度不夠對0day威脅無抵抗能力系統漏洞未及時修復惡意軟件泛濫弱口令被暴力破解資產淪為“肉雞”移動存儲設備隨意使用，帶入病毒或者關鍵數據泄露安全運維人員少設備眾多，運維繁瑣數據庫管理監管力度不夠、數據安

167、全得不到安全防護病毒木馬傳播途徑多APT(高級持續性威脅)內網電腦非法接入外網-醫療行業安全共性問題現狀問題:服務器、終端、應用系統登錄弱口令；整改建議：優化系統口令復雜度檢查；增加多因子認證。弱口令普遍存在，身弱口令普遍存在，身份認證安全急需加強份認證安全急需加強共性安全問題共性安全問題現狀問題:網線外露連接的自助設備、網絡打印機等終端存在非法接入整改建議：接入交換機端口開啟認證功能。非法終端接入，缺非法終端接入，缺乏認證策略乏認證策略現狀問題:漏洞更新不及時；整改建議：做好漏洞巡檢和修復工作，事前做好測試評估工作 漏洞修復不及時漏洞修復不及時現狀問題:服務器普遍零防御攻擊整改建議：安裝服務

168、器主機安全防護軟件。服務器安全防護缺服務器安全防護缺失失現狀問題:老舊資產成為跳板整改建議：針對資產信息定期進行梳理，建立臺賬，準確掌握資產時效性等信息。老舊資產成為跳板老舊資產成為跳板現狀問題:供應鏈安全風險整改建議：各單位對自有系統的廠商運維賬號、VPN賬號等風險點，進行清理整頓；加強對運維單位的管理，定期更換密碼。供應鏈安全風險供應鏈安全風險現狀問題:網絡缺乏細粒度隔離措施整改建議：業務內網可采用防火墻、vlan等隔離技術，對內部網絡進行細分，配置訪問控制策略，進行細粒度的隔離設置，并將違規操作上報統一監管平臺 同級網絡缺乏細粒同級網絡缺乏細粒度隔離措施度隔離措施現狀問題:互聯網與信息內

169、網；信息內網與核心內網。整改建議：減少互聯網出口，并對互聯網出口嚴格管理；對內網核心網絡區域施加強隔離措施。業務內網隔離缺失業務內網隔離缺失現狀問題:數據加密、被挾持，數據外泄整改建議：加強對數據的實時有效監管、脫敏加固等防護措施數據防護、泄露數據防護、泄露現狀問題:邊界接入亂；缺乏有效防護整改建議：按行業、訪問方式分類；防火墻、IPS、防毒 邊界接入亂、缺乏邊界接入亂、缺乏有效防護有效防護-醫療行業安全現狀安全防護設備種類繁多，各類告警信息同比增長安全事件層出不窮，安全人員壓力增加安全風險不可控，未知威脅風險趨勢不可知部分信息化及相關人員，安全意識淡薄應急響應機制不合理，缺乏定期應急演練重視

170、程度不夠，安全投入不足，缺乏持續性Part 3網絡安全建設實踐-建設思路內在風險的主動感知內在風險的主動感知2運行環境的安全運行環境的安全1外部攻擊的積極防御外部攻擊的積極防御3-醫院安全架構圖等保等保2.0 標準準一一個個中中心心三三個個控控制制點點計算算環境境區區域域邊界界通通信信網網絡-運行環境的安全-終端接入認證1.針對公共區域網公共區域網線外露外露連接的設備，在自助機自助機、信息信息發布布終端端、醫醫療設備等通過安裝準入客戶端或白名單認證，上行連接開啟端口認證功能。4.針對駐場工程師：簽訂信息系統保密協議書；配備虛擬終端（開啟準入認證）接入業務內網，外帶筆記本只允許連接外網；2.終端

171、電腦嚴禁U盤等存儲設備接入，嚴禁雙網卡雙網卡同時使用。3.門診醫生站、住院醫生站、住院護士站配置虛虛擬桌面桌面。-運行環境的安全-邊界防護1、針對應用場景，將網絡劃分不同區域，區域與區域之間通過防火墻、網閘等設計進行隔離；2、在防火墻、IPS、網閘設備配置安全訪問策略（端口級），不允許未經授權地址訪問；3、運維審計域部署入侵檢測、日志審計、數據庫審計等設備，做好對內網區域實時監控，同時對可能發生的網絡安全事件進行預警、記錄和審計；邊界防火界防火墻-訪問控制策略控制策略邊界界IPS-實時攔截截記錄-運行環境的安全-數據安全：數據庫安全、異地備份借助 RecoverPoint 最大程度減少 RPO

172、連續上午 8 點 上午 10 點中午 12 點 下午 2 點 下午 4 點下午 6 點 晚上 8 點晚上 10 點午夜 12 點提供類似于 DVR 的任意時間點數據訪問午夜 12 點午夜 12 點備份恢復點目標(RPO)快照上午 8 點晚上 11 點下午 1 點下午 6 點下午 3:27下午 3:28 發生數據損壞12+小時3+小時-運行環境的安全 應用安全1、利用企業級互聯網架構統一系統架構設計，構建醫院共享服務中心，系統具有極大的彈性和靈活性，降低了應用的復雜度；2、建設數據集成基礎平臺，通過Dubbo建立醫療服務總線ESB，實現與業務異構系統以及外部系統之間的的數據交互；3、建設信息資源

173、中心，包含醫院主數據、CDR、ODS決策系統等大數據應用。-運行環境的安全集中管控中心圖01-Zabbix監控平臺（實時監控）圖02-數據庫監控運維平臺（實時監控）圖04-數據中心動環監控系統（實時監控）圖05-日志審計（定期分析）圖03-微信告警平臺（實時告警）圖06-手機短信告警（實時告警）-互互互互聯聯網醫院按網醫院按網醫院按網醫院按等保等保等保等保2.02.0新新新新標標準準準準進進行等行等行等行等保三保三保三保三級備級備案、案、案、案、測評測評工作工作工作工作內在風險的主動感知等級保護，等保等保等保等保2.02.02.02.0我院信息安全等級保護工作建設HISHIS、LISLIS、P

174、ACSPACS、EMREMR完成等保二完成等保二完成等保二完成等保二級級備備案工作案工作案工作案工作2 0 1 2年HISHIS、LISLIS、PACSPACS、EMREMR通通通通過過等保三等保三等保三等保三級級測評測評，OAOA和和和和門戶門戶網站通網站通網站通網站通過過等保二等保二等保二等保二級測評級測評2 01 5年臨臨床一體化系床一體化系床一體化系床一體化系統統、LISLIS、PACSPACS、急急急急診診信息系信息系信息系信息系統統、移、移、移、移動護動護理系理系理系理系統統通通通通過過等等等等保三保三保三保三級測評級測評，OAOA和和和和門戶門戶網站通網站通網站通網站通過過等等等

175、等保二保二保二保二級測評級測評2 0 1 8年2 0 1 9年 1 0月-內在風險的主動感知終端、服務器安全防護體系1.未知威脅發現設備(TDA)發現病毒感染事件；(內部進行沙盒測試）2.通過威脅防御管控中心,實時將病毒分析結果推送到終端設備或服務器端并進行清除或隔離操作；3.同時通過威脅防御管控中心調查該病毒感染的區域和是否已經擴散，形成分析報告；某終端中毒后聯動過程：-外部攻擊的積極防御安全態勢感知醫院內網部署態勢感知系統，通過收集網絡、安全、服務器日志，實時監控數據流量，利用大數據和自身算法實時分析，達到快速定位、預警、控制和處理安全威脅。-外部攻擊的積極防御依托第三方云平臺2016年0

176、3月，在網站虛擬化集群前部署WEB防護（含網頁防篡改）；2017年12月，醫院門戶、?？漆t、集團網站遷移至阿里云；2019年03月，依托云防御平臺，實時監測并安全防御門戶、?？凭W站。-外部攻擊的積極防御依托第三方云平臺圖示-醫院外網與阿里云建立IPSEC-VPN互聯網醫院應用業務部署在阿里云，通過Ipsec-Vpn技術與本地外網區域前置機建立數據交互加密隧道，在通過物理網閘進行內外之間數據交互。Part 4網絡安全體系化建設-探討010203主主動式網式網絡安全防御體系建安全防御體系建設網網絡安全的數據防安全的數據防護建建設網網絡安全運安全運維服服務體系化建體系化建設-總結保 障建 設運運維能

177、力能力值運運維標準化準化連續、可靠、可靠、主主動式式防御防御-安全建安全建設永永遠在路上在路上-離院患者離院患者“立體化、全周期立體化、全周期”服務管理探索服務管理探索南京工業大學計算機學院南京瞰聆信息科技有限公司患者患者360360視圖視圖核心核心醫療協作醫務質控患者管理移動醫療三大主線PART 1Mobile medical collaboration移動醫療協作移動醫療協作普通會診l基于患者移動360視圖的群組線上溝通移動醫療協作移動醫療協作Mobile medical collaboration急會診全院會診多學科會診l全流程承載并可深入分析l多級審批，便捷協調資源l到達地點掃碼，落實

178、“十分鐘”到場制度移動醫療協作移動醫療協作Mobile medical collaboration移動醫療協作移動醫療協作-院內院內MDTMDTMobile medical collaborationPART 2Mobile medical quality control移動醫療質控移動醫療質控推送查詢審批推送所有質控事件在產生的第一時間會根據不同責權推送給不同的臨床醫護人員及相關領導。移動醫療質控移動醫療質控Mobile medical quality control查詢院領導、醫務處、質控辦、科主任、護士長均可按照各自權限與職責，主動查詢各類管理主題。審批患者移動360視圖幫助醫院解決特殊

179、級抗菌藥物審批、手術審批、臨床用血審批等核心醫療審批流程中的盲批現象，讓醫療分級審批制度真正得以落實。移動醫療質控移動醫療質控-推送推送 危急值危急值Mobile medical quality control移動醫療質控移動醫療質控-推送推送 重點事件重點事件Mobile medical quality control移動醫療質控移動醫療質控-推送推送 監控事件監控事件Mobile medical quality control計劃外多次手術計劃外多次手術病人病情轉危提醒病人病情轉危提醒住院超住院超3030天提醒天提醒移動運營質控管理主題移動運營質控管理主題Mobile medical qu

180、ality control風控質控服務危重患者超期住院患者五大中心患者搶救患者會診患者院感患者四級手術患者死亡患者輸血患者病歷質控不良事件處方點評醫技預約候診人數耗材高值耗材統計低值耗材統計患者投訴.藥品分類統計排名控費單病種患者醫保費用合理用藥運營門診量床位使用率手術出入院人數抗菌藥使用危急值移動醫療質控移動醫療質控查詢查詢Mobile medical quality control移動醫療質控移動醫療質控查詢查詢Mobile medical quality control移動醫療質控移動醫療質控審批審批Mobile medical quality controlPART 3Mobile p

181、atient services移動患者服務移動患者服務移動患者服務移動患者服務用用CRMCRM軟件技術建設醫院的慢病管理平臺軟件技術建設醫院的慢病管理平臺Mobile patient services病人獲取病人獲取市場營銷MARKETING病人在院診治病人在院診治銷售SALES病人診后服務病人診后服務服務SERVICE醫患交流臨床協作會診在線醫療服務可以大大提高人們的就診體驗，節約大量的醫療資源，提高社會整體醫療效率在線醫療服務可以大大提高人們的就診體驗，節約大量的醫療資源，提高社會整體醫療效率醫療服務在線化，為醫療服務商品化提供了基礎設施，讓醫療資源最大化可能的市場化并實現變現醫療服務在線

182、化，為醫療服務商品化提供了基礎設施，讓醫療資源最大化可能的市場化并實現變現在線社區在線推送在線宣教在線預約廣告用藥指導藥物配發患者咨詢復診提醒在線預約在線隨訪康復指導病人在線診治病人在線診治電子商務ECOMMERCE在線（復）診療在線咨詢在線處方會診/轉診在線藥品配送診診前前診診中中診診后后質量提高質量提高效率改進效率改進資源變現資源變現在線社交在線社交移動化移動化大數據大數據移動患者服務移動患者服務建設思路建設思路Mobile patient services重疾康復患者常規慢病患者普通患者?？坡」芾眢w系互聯網醫院門診就醫APP方案定制、調整復診提醒綠色通道圖文咨詢患者數據異常事件在線咨詢

183、在線續方醫技預約慢病復診預約掛號門診繳費報告查詢住院繳費移動患者服務移動患者服務系統架構系統架構Mobile patient services架構原則架構原則：充分利用現有系統資產，采用微服務架構技術，分層集成，使能應用逐步注入和迭代互聯網服務系統PACSLISHISOther SystemsExisting/LegacyInternal SystemIMPUSH3rd PartySystemCAMAILSMSDB AdaptorService GatewayIntegration ServiceDatabaseFile ServerStorageServiceApplication Serv

184、iceLayer分析服務存檔服務工作流工具推送服務Service HUBApplication LayerAccess Channel醫護端醫護手機APP醫護PAD APP醫護PC工作站病人端手機APP微信公眾號搜索服務鑒權/數字簽名在線討論支付平臺結算平臺物流管理知識庫在線支付自助問答服務評分遠程門診會診多學科會診患者社區醫護管理藥物配送患者管理統計分析在線咨詢門診預約就診引導在線宣教在線續方在線審方用藥指導指標跟蹤隨訪管理復診提醒專家推薦醫技預約協作工具360 病人視圖群組管理社區管理工單管理訂單管理醫生資料標簽管理定價管理處方管理省監管平臺慢病管理Mobile patient servi

185、ces南京市第一醫院南京市第一醫院呼吸慢病呼吸慢病-哮喘、慢阻肺哮喘、慢阻肺移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病 總述總述Mobile patient services數據整合數據整合病情定位病情定位決策輔助決策輔助線上服務線上服務?？撇v健康檔案上級醫院數據上級醫院數據社區醫院數據社區醫院數據智能穿戴設備智能穿戴設備患者自測數據患者自測數據病情階段制定計劃計劃調整GOLDGOLD分組分組用藥規范程度用藥規范程度CAT&ACTCAT&ACT趨勢圖趨勢圖哮喘控制水平哮喘控制水平隨訪方案隨訪方案數據分析科研項目在線復診VIP復診慢阻肺分級占比慢阻肺分級占比多種病情重疊占比多種病情重疊占比急性加

186、重占比急性加重占比肺功能肺功能在線咨詢在線咨詢在線開方在線開方雙向轉診雙向轉診處方流轉處方流轉數據監測數據監測 移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病 總述總述Mobile patient services門診、住院數據來源：電子病歷自測及評分數據基礎健康數據來源：區域公衛系統三級醫院社區醫院個人/家庭防惡化防進展防發病移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計分析移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計

187、分析移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計分析移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計分析移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計分析移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計分析移動患者服務移動患者服務呼吸慢病呼吸

188、慢病Mobile patient services數據整合病情評估指標跟蹤患者庫線上服務異常提醒統計分析專病管理Mobile patient services南京市兒童醫院南京市兒童醫院急性淋巴細胞性白血病急性淋巴細胞性白血病移動患者服務移動患者服務急淋患兒治療手冊急淋患兒治療手冊Mobile patient services移動專病管理移動專病管理兒童急淋兒童急淋Mobile patient services2018年江蘇醫院管理創新研究課題項目名稱：“基于互聯網+的兒科患者全周期立體化服務研究”項目級別：重點課題項目思路：構建醫護端、患者端APP，在醫護端呈現患者的360視圖，并在患者端提

189、供健康宣教、問卷發放回收、圖文咨詢、用藥方案修改與瀏覽、用藥打卡、檢驗結果上傳、異常事件上報等功能，實現患者全周期立體化管理服務，大幅提高重點病種患者離院后的治療精細度。移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 簽約與治療方案查看簽約與治療方案查看Mobile patient services移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 治療與方案庫管理治療與方案庫管理Mobile patient services移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 方案制定與修改方案制定與修改移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 急診療活動編輯及預覽急診療活動編輯及預覽Mobile patient se

190、rvices移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 治療與異常指標上傳治療與異常指標上傳Mobile patient services移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 檢驗及體溫單上傳檢驗及體溫單上傳Mobile patient services移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 醫患互動醫患互動Mobile patient services移動患者服務移動患者服務急淋專病急淋專病 醫患互動醫患互動Mobile patient services互聯網專病、慢病管理對比互聯網專病、慢病管理對比Contrast專病專病慢病慢病患者人群較少、地域分散眾多、相對集中方案復雜度復雜相對簡

191、單社區醫療資源依賴度低依賴度高患者依從度高相對較低醫患互動高頻低頻管理難點安全、運營模式患者依從度、數據打通瞰聆瞰聆Caring上海交通大學附屬仁濟醫院全國全國TOP100TOP100、省級醫院、?？讫堫^、省級醫院、?？讫堫^南京鼓樓醫院東南大學附屬中大醫院江蘇省腫瘤醫院南京市兒童醫院區縣醫院區縣醫院常州市第一人民醫院南京市第一醫院江蘇大學附屬醫院鎮江市第一人民醫院鹽城市第一人民醫院淮安市第一人民醫院淮安市第二人民醫院連云港東方醫院地市龍頭地市龍頭海門市人民醫院建湖縣人民醫院漣水縣人民醫院盱眙縣人民醫院南京市江寧醫院泰州市第二人民醫院南京市浦口醫院南京市浦口區中醫院豐縣人民醫院沛縣人民醫院南京市溧水區人民醫院丹徒區人民醫院江蘇省中西醫結合醫院南京市口腔醫院20感謝聆聽!