世界衛生組織：口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）（82頁）.pdf

《世界衛生組織：口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）（82頁）.pdf》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《世界衛生組織：口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）（82頁）.pdf（82頁珍藏版）》請在三個皮匠報告上搜索。

1、口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）Global strategy and action plan on oral health 20232030ISBN 978-92-4-009232-7（網絡版）ISBN 978-92-4-009233-4（印刷版）世界衛生組織 2024年保留部分版權。本作品可在知識共享署名非商業性使用相同方式共享3.0政府間組織（CC BY-NC-SA 3.0 IGO;https:/creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.zh）許可協議下使用。根

2、據該許可協議條款，可為非商業目的復制、重新分發和改寫本作品，但須按以下說明妥善引用。在對本作品進行任何使用時，均不得暗示世衛組織認可任何特定組織、產品或服務。不允許使用世衛組織的標識。如果改寫本作品，則必須根據相同或同等的知識共享許可協議對改寫后的作品發放許可。如果對本作品進行翻譯，則應與建議的引用格式一道添加下述免責聲明：“本譯文不由世界衛生組織（世衛組織）翻譯，世衛組織不對此譯文的內容或準確性負責。原始英文版本為應遵守的正本”。與許可協議下出現的爭端有關的任何調解應根據世界知識產權組織調解規則進行（http:/www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）。建議

3、的引用格式?？谇恍l生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）Global strategy and action plan on oral health 20232030。日內瓦：世界衛生組織；2024年。許可協議：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。在版編目（CIP）數據。在版編目數據可查閱https:/iris.who.int/?locale-attribute=zh&。銷售、版權和許可。購買世衛組織出版物，參見https:/www.who.int/publications/book-orders。提交商業使用請求和查詢版權及許可情況，參見https:/www.who.int/zh/

4、copyright。第三方材料。如果希望重新使用本作品中屬于第三方的材料，如表格、圖形或圖像等，應自行決定這種重新使用是否需要獲得許可，并相應從版權所有方獲取這一許可。因侵犯本作品中任何屬于第三方所有的內容而導致的索賠風險完全由使用者承擔。一般免責聲明。本出版物采用的名稱和陳述的材料并不代表世衛組織對任何國家、領地、城市或地區或其當局的合法地位，或關于邊界或分界線的規定有任何意見。地圖上的虛線表示可能尚未完全達成一致的大致邊界線。凡提及某些公司或某些制造商的產品時，并不意味著它們已為世衛組織所認可或推薦，或比其它未提及的同類公司或產品更好。除差錯和疏忽外，凡專利產品名稱均冠以大寫字母，以示區別

5、。世衛組織已采取一切合理的預防措施來核實本出版物中包含的信息。但是，已出版材料的分發無任何明確或含蓄的保證。解釋和使用材料的責任取決于讀者。世衛組織對于因使用這些材料造成的損失不承擔責任。目錄言前 v鳴謝 vi 目的 vii口腔衛生全球行動計劃（2023-2030年）1背景 2口腔衛生全球行動計劃(2023-2030年)的范圍、目的和總體目標 4口腔衛生全球行動計劃的行動領域 5 戰略目標1的行動領域：口腔衛生治理 7建議會員國采取的行動 8世衛組織秘書處的行動 9建議國際合作伙伴采取的行動 10建議民間社會組織采取的行動 11建議私營部門采取的行動 11 戰略目標2的行動領域：促進口腔衛生和

6、預防口腔疾病 13建議會員國采取的行動 14世衛組織秘書處的行動 16建議國際合作伙伴采取的行動 16建議民間社會組織采取的行動 17建議私營部門采取的行動 17 戰略目標3的行動領域：衛生人力 19建議會員國采取的行動 20世衛組織秘書處的行動 21建議國際合作伙伴采取的行動 22建議民間社會組織采取的行動 22建議私營部門采取的行動 22 戰略目標4的行動領域：口腔衛生保健 23建議會員國采取的行動 24世衛組織秘書處的行動 26建議國際合作伙伴采取的行動 26建議民間社會組織采取的行動 26建議私營部門采取的行動 27 戰略目標5的行動領域：口腔衛生信息系統 29建議會員國采取的行動 3

7、0世衛組織秘書處的行動 31建議國際合作伙伴采取的行動 31建議民間社會組織采取的行動 31建議私營部門采取的行動 31 戰略目標6的行動領域:口腔衛生研究議程 33建議會員國采取的行動 34世衛組織秘書處的行動 35建議國際合作伙伴采取的行動 35建議民間社會組織采取的行動 35建議私營部門采取的行動 35監測 口腔衛生全球行動計劃 的實施進展 37附錄1 39口腔衛生全球行動計劃 監測框架 40核心指標 44附錄2 57補充指標 58附件1：口腔衛生全球戰略 WHA75(11)69附件2：口腔衛生決議WHA74.5 79v言前口腔疾病是全世界最常見的非傳染性疾病之一，影響約35億人。負擔越

8、來越重，特別是在低收入和中等收入國家。良好的口腔健康對進食、呼吸和說話至關重要，有助于整體健康。與口腔疾病相關的疼痛和不適使人們難以集中注意力，可能導致人們失學或失業，并可能導致社會孤立。如果不治療，口腔疾病對健康的影響可能會很嚴重。不幸的是，由于過度依賴使用高科技設備的專業護理，獲得口腔衛生保健的機會往往有限，其費用令許多家庭和社區望而卻步。事實上，許多口腔疾病在很大程度上是可以預防的，并且可以在初級衛生保健一級采用非侵入性的簡單程序進行治療。通過將口腔健康促進和護理納入初級衛生保健和全民健康覆蓋福利包，可以改善基本口腔衛生保健服務的可獲得性和可負擔性。近年來，會員國通過了具有里程碑意義的2

9、021年關于口腔衛生的決議和2022年 口腔衛生全球戰略，表明了它們對改善口腔健康的承諾。隨后，2023年制定了 2023-2030年口腔衛生全球行動計劃，將全球戰略的愿景、目標和戰略目標轉化為一系列100項行動，以進一步加強和協調口腔衛生行動。該行動計劃還包括一套11個全球目標，以跟蹤到2030年所有個人和社區在口腔衛生方面的進展?？谇恍l生全球戰略 和 2023-2030年口腔衛生全球行動計劃 包含一整套政策文件，確定了世衛組織的全球口腔衛生議程。這些政策文件共同為應對全球社區面臨的挑戰指明了道路，并為將口腔衛生納入非傳染性疾病和全民健康覆蓋福利包提供了理由。該行動計劃是一個支持會員國根據本

10、國情況調整全球口腔衛生政策的實用工具。它為會員國、世衛組織秘書處、國際合作伙伴、民間社會組織和私營部門概述了一系列重點行動，以實現我們對所有人公平獲得口腔衛生保健的共同承諾。世衛組織支持會員國根據本國國情實施這些政策。我們可以共同扭轉忽視口腔衛生的模式，在全世界提高覆蓋率和可及性，確保每個人都能獲得可防可治口腔疾病所需的護理。沒有口腔健康就沒有健康。世界衛生組織 總干事 譚德塞博士vi口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）鳴謝世衛組織感謝會員國的貢獻和合作，特別是支持由斯里蘭卡牽頭的2021年關于口腔衛生的決議（WHA74.5）的個會員國，以及其他共同提案國，包括孟加拉國、不丹、博

11、茨瓦納、斯威士蘭、印度、印度尼西亞、以色列、日本、牙買加、肯尼亞、緬甸、秘魯、卡塔爾、泰國和歐盟個成員國。該決議授權世衛組織秘書處制定2022年5月通過的 口腔衛生全球戰略（WHA75(11)號決定）和第七十六屆世界衛生大會注意到的非傳染性疾病報告中的 2023-2030年口腔衛生全球行動計劃（WHA76(9)）。世衛組織衷心感謝為制定 口腔衛生全球戰略 和 2023-2030年口腔衛生全球行動計劃 做出貢獻的許多個人、組織和專業機構。這些全球口腔衛生政策文件是會員國、國際和國家非政府組織、相關全球衛生網絡、合作伙伴、利益攸關方和整個口腔衛生界及其他各方高度協商和參與的結果。世衛組織非常感謝所

12、有各方在整個制定過程中，包括在區域磋商中提供的寶貴反饋和作出的貢獻。世衛組織特別感謝參與全球網絡磋商的所有會員國、聯合國組織和非國家行為者。另外還要感謝加拿大麥吉爾大學和泰國公共衛生部國際衛生政策方案基金會。此外，世衛組織贊賞參與制定 口腔衛生全球行動計劃 全球口腔衛生監測框架的非正式專家組和世衛組織口腔衛生合作中心所作的努力。最后，世衛組織感謝為編制這些全球口腔衛生政策文件作出了寶貴貢獻的世衛組織總部和世衛組織非洲區域辦事處、美洲區域辦事處、東南亞區域辦事處、歐洲區域辦事處、東地中海區域辦事處和西太平洋區域辦事處的世衛組織工作人員和顧問。世衛組織感謝博羅基金會對世衛組織的自愿捐款提供的資金，

13、這些資金用于制定和發布這些全球口腔衛生政策文件。vii目的本文件包含了所有重要的政策文件，這些文件為更新后的2030年全球口腔衛生議程提供了信息，使之得以確定：世界衛生大會關于口腔衛生的決議（WHA74.5，2021年）1 口腔衛生全球戰略（WHA75(11)，2022年）2 2023-2030年口腔衛生全球行動計劃（WHA76(9)，2023年）3。全球口腔衛生議程的基礎是 口腔衛生全球戰略 中詳細提出的六項指導原則。這些原則是制定 口腔衛生全球戰略 和 2023-2030年口腔衛生全球行動計劃 所采取的方法的基礎，可在會員國實施議程時加以應用。這些指導原則：從公共衛生角度處理口腔衛生問題

14、將口腔衛生納入初級衛生保健 以創新的人力模式滿足人們的口腔衛生需求 以人為本的口腔衛生保健 在生命全程中提供量身定制的口腔衛生干預措施 優化數字技術，促進口腔衛生該行動計劃為不同的利益攸關方群體提供了詳細的面向行動的指導。因此，它是本文件的重點，因為它解釋了如何實現口腔衛生戰略和決議所述任務中設定的目標。這些政策文件共同確定了 2030年全球口腔衛生議程。全球口腔衛生議程 為改善口腔衛生保健的可獲得性和可負擔性鋪平了道路，與全民健康覆蓋相一致，并有助于支持各國和不同部門之間的合作。請各國考慮將戰略目標和行動作為其國家口腔衛生政策制定中理念和具體指導的一個來源。這里提出的實施概念具 有巨大的潛力

15、，可以將口腔衛生保健重新定位為以患者為中心的模式，作為初級衛生保健方法的一部分。通過這樣做，各國將進一步促進其全民健康覆蓋目標，并為其應對非傳染性疾病的努力增加價值。關于口腔衛生的決議：開拓新視角世界衛生大會關于口腔衛生的決議（WHA74.5）是制定新的全球口腔衛生政策議程的一個明確的里程碑。該決議認識到迫切需要從傳統的治療方法向預防方法進行范式轉變，將口腔衛生服務更好地納入更主流的衛生系統結構。會員國通過核可這項決議，表明它們承諾在非傳染性疾病和全民健康覆蓋議程的背景下，將口腔衛生作為全球衛生議程的一個組成部分予以優先考慮，將其提升到全球前沿。1 WHA74.5號決議?？谇恍l生。第七十四屆世

16、界衛生大會，日內瓦，2021年5月24日至6月1日。決議和決定，附件。日內瓦：世界衛生組織；2021年（WHA74/2021/REC/1；https:/apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA74-REC1/A74_REC1-ch.pdf#page=1）。2 A75/10 Add.1?？谇恍l生全球戰略草案。第七十五屆世界衛生大會，日內瓦，2022年5月22-28日。臨時議程項目14.1。日內瓦：世界衛生組織；2022年（https:/apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA75/A75_10Add1-ch.pdf）。3 2023203

17、0年口腔衛生全球行動計劃草案。日內瓦：世界衛生組織；2023年（https:/cdn.who.int/media/docs/default-source/ncds/mnd/oral-health/eb152-draft-global-oral-health-action-plan-2023-2030-en.pdf?sfvrsn=2f348123_19&download=true）。viii口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）口腔衛生全球戰略作為執行該決議賦予世衛組織秘書處的任務的第一步，世衛組織制定了 口腔衛生全球戰略(WHA75(11)）。全球戰略的愿景是到2030年在口腔衛生

18、方面為所有個人和社區實現全民健康覆蓋，從而使其與可持續發展目標的雄心保持一致。該愿景意味著所有個人和社區都能獲得符合其需求的基本優質衛生服務，并且可以在不陷入經濟困境的情況下使用這些服務。該戰略是通過廣泛的協商進程制定的，參與者包括會員國、聯合國其他組織和非國家行為者。該戰略概述了六個戰略目標：1.口腔衛生治理2.促進口腔衛生和預防口腔疾病3.衛生人力4.口腔衛生保健5.口腔衛生信息系統6.口腔衛生研究議程此外，該戰略介紹了世衛組織秘書處、會員國和其他合作伙伴各自的作用，強調采取行動的集體責任以及口腔衛生界內外合作的重要性。協調各種努力，縮小差距，采用共同風險因素方法應對非傳染性疾病，并通過提

19、高口腔衛生服務的可負擔性和可獲得性來推進 全民健康覆蓋議程，這將使個人和社區能夠享有可達到的最高水平的口腔健康，促進健康和有成效的生活?？谇恍l生全球行動計劃：將愿景轉化為行動在 口腔衛生全球戰略 的指導下，2023-2030年口腔衛生全球行動計劃 將愿景、目標和戰略目標轉化為以行動為導向的干預指導，以采取更有力、更協調的口腔衛生行動。該行動計劃是使全球口腔衛生政策議程適應各國國情的主要實用工具。其結構包括供會員國、世衛組織秘書處、國際合作伙伴、民間社會組織和私營部門落實的11項全球目標、6項戰略目標和100項行動?？筛鶕鲊木唧w情況，并考慮到現有資源、人口需求以及社會、經濟和政治因素，調整擬

20、議行動并確定其優先次序。方法口腔衛生全球戰略 是通過一系列磋商過程制定的，其中包括2021年8月至9月與會員國、聯合國各組織和非國家行為者進行的全球網絡磋商。此外，世衛組織還與聯合國各組織和與世衛組織有正式關系的非國家行為者舉行了會員國情況介紹會和技術磋商。同樣，口腔衛生全球行動計劃 的制定也涉及一系列協商進程。具體而言，世衛組織開展了一項德爾菲進程，讓包括世衛組織口腔衛生合作中心在內的全球非正式專家組參與，為全球口腔衛生監測框架提供信息。隨后，在2022年5月至7月舉行了非正式區域磋商。之后，在2022年8月至9月期間，與會員國、聯合國組織和非國家行為者進行了一次全球網絡磋商。此外，世衛組織

21、還組織了會員國情況介紹會，并與聯合國各組織和與世衛組織有正式關系的非國家行為者進行了技術磋商。隨著我們朝著這一雄心勃勃的 2030年全球口腔衛生議程 邁進，這份文件將成為集體行動和國家支持的基礎。通過接受愿景、目標和戰略目標，我們都可以發揮作用，團結一致，共同致力于使所有人都能公平獲得口腔衛生保健?？谇恍l生全球行動計劃（2023-2030年）世界衛生大會WHA76(9)背景 口腔衛生全球行動計劃(2023-2030年)的范圍、目的和總體目標 口腔衛生全球行動計劃的行動領域 2口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）背景設置場景 1.在 聯合國大會關于預防和控制非傳染性疾病問題高級別會

22、議政治宣言（2011年）中，聯合國大會認識到口腔疾病是全球主要衛生負擔，與其他非傳染性疾病(NCDs)具有共同的風險因素。在全民健康覆蓋高級別會議政治宣言（2019年）中，大會重申了其對預防和控制非傳染性疾病的堅定承諾，包括加強和加大努力，將口腔衛生作為全民健康覆蓋(UHC)的一部分加以對待。2.口腔衛生指口腔、牙齒和口面部結構能夠讓一個人執行進食、呼吸和說話等基本功能的狀態，并且包括自信、幸福感以及在沒有疼痛、不適和尷尬的情況下進行社交和工作的能力等心理社會層面?？谇恍l生狀況在從幼年到老年的整個生命過程中都在不斷變化，是總體健康不可或缺的組成部分，并支持個人參與社會生活和發揮其潛力。3.口腔

23、衛生包括一系列疾病和病癥。與公共衛生相關性最高的包括齲齒、重度牙周（牙齦）疾病、牙齒全部脫落（無牙癥）、口腔癌、口腔牙齒創傷、壞疽性口炎和唇腭裂等先天性畸形，其中大多數是可以預防的。據估計，主要的口腔疾病和病癥影響著全世界近35億人。這些病癥總和的全球流行率估計為45%，高于任何其他非傳染性疾病的流行率。14.口腔疾病和病癥的全球負擔是一項緊迫的公共衛生挑戰，具有社會、經濟和環境影響。2口腔疾病和病癥不成比例地影響社會貧困、脆弱和/或邊緣化的成員，通常包括低收入者、殘疾人、獨居老人或養老院里的老年居民、難民、監獄囚犯或生活在偏遠和農村社區的人、以及來自少數族裔和/或其他社會邊緣化群體的人。社會

24、經濟地位與口腔疾病和病癥的流行率和嚴重程度之間存在著非常密切的關聯。3全球用于口腔保健的公共和私人支出估計已達到3870億美元，各區域和各國之間的分配極不平等。35.口腔疾病和病癥與主要非傳染性疾病擁有共同的風險因素，包括各種形式的煙草使用、有害使用酒精、大量攝入游離糖和缺乏純母乳喂養。其他風險因素包括導致齲齒和重度牙周病的口腔衛生不良、造成口咽癌的人乳頭瘤病毒；導致創傷性牙齒損傷的交通事故、人際暴力和運動損傷；以及造成壞疽性口炎的合并感染、營養不良和糟糕的水、環境衛生和個人衛生。6.口腔疾病和病癥受口腔衛生的社會決定因素的影響，這些因素包括影響口腔疾病的社會、經濟和政治條件，包括獲得安全的水

25、、環境衛生和個人衛生。它們還受到商業決定因素的影響，這些決定因素是一些私營部門行為者用來推廣有害健康的產品和選擇的策略。這包括煙草制品和游離糖含量高的食品和飲料等導致口腔疾病和病癥的產品的營銷、廣告和銷售。7.基本口腔衛生保健包括在個人和社區層面確定的一套安全且具有成本效益的干預措施，以促進口腔衛生，并預防和治療最常見和/或嚴重的口腔疾病和病癥，包括適當的康復和轉診服務。8.口腔衛生保健的可及性和覆蓋面在各國內部和各國之間的差異很大。因此，數百萬人仍然無法獲得基本的口腔衛生保健服務，也無法獲得經濟保障，導致患者自付費用高昂。4 COVID-19大流1 世衛組織全球口腔衛生狀況報告：到2030年

26、實現口腔衛生全民健康覆蓋。日內瓦：世界衛生組織；2022年。許可協議：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。2 第七十五屆世界衛生大會，臨時議程項目14.1，2022年4月27日，https:/apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA75/A75_10Add1-ch.pdf。3 世衛組織全球口腔衛生狀況報告：到2030年實現口腔衛生全民健康覆蓋。日內瓦：世界衛生組織；2022年。許可協議：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。4 Petersen PE,Baez RJ,Ogawa H.以2007年世界衛生大會口腔衛生的聲明發表10年后的情況來衡量，口腔疾病預防

27、和健康促進的全球應用情況。社區牙科與口腔流行病學，2020年;48:338348.doi:10.1111/cdoe.12538?？谇恍l生全球行動計劃（2023-2030年）3行嚴重影響了口腔衛生保健服務，加劇了對于弱勢群體的不平等，突出表明在緊急情況下需要持續提供基本的口腔衛生保健服務。9.與口腔衛生保健有關的環境挑戰包括能源和水等自然資源的高效使用；安全和環境無害的口腔衛生用品和消耗品以及口腔護理產品的使用；可持續的廢物管理；碳排放的減少；以及加快逐步減少使用含汞牙科汞合金的要求。10.大多數口腔疾病和病癥是可以預防的，可以通過基于人群的公共衛生措施有效解決。上游政策干預，例如針對社會和商業

28、決定因素的政策干預，具有成本效益，人口覆蓋面和影響都很大。中游舉措包括在家庭、學校、工作場所、長期照護機構和社區場所等關鍵環境中創造更多的支持性條件。下游干預措施也至關重要，包括基本預防和循證的臨床口腔保健服務。2021年關于口腔衛生的決議及其任務11.世界衛生大會認識到主要口腔疾病和病癥對全球公共衛生的重要性，于2021年5月通過了一項關于口腔衛生的決議（WHA74.5），要求將口腔衛生納入非傳染性疾病和全民健康覆蓋議程。12.在關于口腔衛生的決議中，會員國還要求總干事與會員國協商，在2022年之前制定一項應對口腔疾病的全球戰略草案；到2023年將這項全球戰略轉化為一項公共口腔衛生行動計劃，

29、包括一個跟蹤進展的框架，載明到2030年要實現的可衡量的明確目標。制定有益于環境和侵入性較小的牙科技術指導，以支持各國實施 關于汞的水俁公約；繼續更新技術指導，以確保安全和不間斷的牙科服務，包括在突發衛生事件情況下；到2024年制定“最合算”的口腔衛生干預措施，作為2013-2030年非傳染性疾病全球行動計劃 附錄3更新版的一部分，并納入世衛組織關于干預措施的 全民健康覆蓋匯編；將壞疽性口炎納入計劃開展的世衛組織2023年審查工作，該審查的目的是在2021-2030年被忽視的熱帶病路線圖框架內審議更多疾病的分類；并作為非傳染性疾病綜合報告的一部分，匯報在2031年之前取得的進展和結果。13.關

30、于口腔衛生的決議以其他相關全球承諾為基礎，并與其保持一致，這包括 2030年可持續發展議程，特別是可持續發展目標3（確保健康的生活方式，促進各年齡段人群的福祉）及其關于實現全民健康覆蓋的具體目標3.8，以及世衛組織 2019-2023年第十三個工作總規劃 的支柱1和支柱3?？谇恍l生全球戰略14.作為實施口腔衛生決議的第一步，會員國于2022年5月在第七十五屆世界衛生大會上通過了 口腔衛生全球戰略(A75/10 Add.1和WHA75(11)。該戰略與 初級衛生保健業務框架（2020年）、全民健康覆蓋全球能力和成果框架（2022年）、2016年 衛生人力資源全球戰略：衛生人力2030（2016年

31、）、2013-2020年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃、2003年通過的世界衛生組織煙草控制框架公約、關于健康問題社會決定因素的WHA74.16號決議（2021年）、關于2021-2030年聯合國健康老齡化十年的WHA73（12）號決定（2020年）、關于接觸汞和汞化合物帶來的公共衛生影響：世衛組織和政府公共衛生部在落實 水俁公約 方面的作用的WHA67.11號決議（2014年）保持一致。15.口腔衛生全球戰略 的愿景是到2030年在口腔衛生方面為所有個人和社區實現全民健康覆蓋，使他們能夠享受可達到的最高口腔衛生水平，并為健康和富有成效的生活做出貢獻。全民健康覆蓋意味著所有人和社區都能獲得

32、符合其需求的基本優質衛生服務，并且可以在不陷入經濟困境 的情況下使用這些服務。這些服務包括與生命全程中的口腔疾病和病癥有關的口腔衛生促進和預防、治療和康復干預措施。享有可達到的最高口腔衛生標準是每個人的基本權利。4口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）16.口腔衛生全球戰略 的目標是指導會員國：(a)制定雄心勃勃的國家對策，以促進口腔衛生；(b)減少口腔疾病，其他口腔病癥和口腔衛生不平等現象；(c)作為全民健康覆蓋的一部分，加強努力以應對口腔疾病和病癥；(d)考慮制定國家和國家以下各級的目標和指標，以便確定工作的優先次序并評估到2030年取得的進展。17.口腔衛生全球戰略 的六項指

33、導原則是：從公共衛生角度處理口腔衛生問題 將口腔衛生納入初級衛生保健之中 以創新的人力模式滿足人口的口腔衛生需求 以人為本的口腔衛生保健服務 在生命全程中提供量身定制的口腔衛生干預措施 優化數字技術，促進口腔衛生18.口腔衛生全球戰略 的6個戰略目標是：戰略目標1:口腔衛生治理改善對口腔衛生的政治和資源承諾，加強領導作用，在衛生部門內外建立雙贏的伙伴關系 戰略目標2:促進口腔衛生和預防口腔疾病使所有人都能保持盡可能好的口腔衛生狀況，并解決口腔疾病和病癥的社會和商業決定因素以及風險因素 戰略目標3:衛生人力：開發創新的人力模式，修訂和擴大基于能力的教育，以應對人口的口腔衛生需求 戰略目標4:口腔

34、衛生保健整合基本口腔衛生保健，確保在初級衛生保健中提供相關財政保護和基本用品 戰略目標5:口腔衛生信息系統加強監測和衛生信息系統，為決策者提供關于口腔衛生的及時和相關反饋信息，以便在證據基礎上進行決策 戰略目標6:口腔衛生研究議程創建并不斷更新以口腔衛生的公共衛生方面為重點的特定背景和需求研究口腔衛生全球行動計劃(2023-2030年)的范圍、目的和總體目標19.口腔衛生全球行動計劃（2023-2030年）是落實口腔衛生決議和 口腔衛生全球戰略 的關鍵一步。它以該戰略的愿景、目標、指導原則、戰略目標及其為會員國、世衛組織秘書處、國際合作伙伴、民間社會和私營部門概述的作用為基礎。20.口腔衛生全

35、球行動計劃 的目的是將 口腔衛生全球戰略 的六項戰略目標轉化為一套可適應國家和國家以下各級情況的循證行動，包括向會員國、世衛組織秘書處、國際合作伙伴、民間社會組織和私營部門提議的行動。應根據國情調整向會員國提出的建議行動并確定優先次序，同時考慮到現有資源、人口需求以及社會、經濟和政治背景。21.口腔衛生全球行動計劃 的監測框架提供了兩項全球總體目標和九項與戰略目標相關的全球具體目標，包括一套評估實施進展的核心指標。世衛組織將使用會員國提供的數據定期報告關于核心指標（附件1）的信息。另外還提出了一套補充指標（附件2）作為監測框架的一部分。鼓勵會員國利用補充指標在國家一級監測其他口腔衛生數據，以便

36、制定循證政策并做出決策?？谇恍l生全球行動計劃（2023-2030年）522.口腔衛生全球行動計劃 提出了到2030年要實現的兩項全球總體目標：全球總體目標A：口腔衛生服務是全民健康覆蓋的一部分全球總體目標全球具體目標1.2：環境無害的口腔衛生保健-10%AB80%到2030年，80%的國家制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部或其他國家級政府衛生機構配備專門的口腔衛生工作人員到2030年，90%的國家已按照 關于汞的水俁公約 的規定采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，或已逐步淘汰牙科汞合金口腔衛生全球行動計劃的行動領域 23.口腔衛生全球行動計劃 的行動領域與 口腔衛生全球戰略

37、的六項戰略目標保持一致?？傮w而言，在實施這些行動時，應采取公共衛生和人群級的辦法，包括對于社會中貧窮、脆弱和/或邊緣化成員的公平考慮。建議會員國采取的行動 世衛組織秘書處的行動 建議國際合作伙伴采取的行動 建議民間社會組織采取的行動 建議私營部門采取的行動戰略目標1的行動領域：口腔衛生治理8口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）戰略目標1的行動領域：口腔衛生治理24.戰略目標1旨在改善對口腔衛生的政治和資源承諾，加強領導作用，在衛生部門內外建立雙贏的伙伴關系。該目標力爭在所有相關政策和公共衛生規劃中重視口腔衛生工作并將之納入其中，作為更廣泛的國家非傳染性疾病和全民健康覆蓋議程的一部

38、分。在國家和國家以下各級增加對口腔衛生的政治和資源承諾至關重要，衛生和教育系統的改革也是如此。這一進程的核心是建立或加強國家口腔衛生部門的能力，配備經過公共衛生培訓的專業人員。應在非傳染性疾病框架和其他相關公共衛生和教育服務機構內，建立或加強一個專門的、合格的、功能齊全的、資源充足和負責任的口腔衛生部門。25.衛生部門內外的可持續伙伴關系，以及與社區、民間社會和私營部門的接觸，對于調動資源、關注口腔衛生的社會和商業決定因素并實施改革至關重要。建議會員國采取的行動行動1.制定和實施國家口腔衛生政策、戰略或行動計劃：制定新的國家口腔衛生政策或審查現有政策，以確保其與 口腔衛生全球戰略 保持一致，并

39、與國家非傳染性疾病和全民健康覆蓋政策相結合。確保該政策促進口腔衛生公平并優先考慮公共衛生。確認該政策協調相關國家機構和國家以下各級的口腔衛生工作和管理，包括在突發衛生事件期間安全和不間斷的口腔衛生服務。編制國家實施 指南，包括與 口腔衛生全球行動計劃 監測框架相一致的監測框架。應在政策生效后五年內對政策進行定期審查。行動2.加強國家口腔衛生領導力：在衛生部或其他適當的國家級政府衛生機構建立或加強口腔衛生部門，以監督國家政策、技術、監測、管理、協調和宣傳職能。任命一名官員領導口腔衛生部門。根據國情，酌情考慮口腔衛生部門與非傳染性1全球具體目標1到2030年，90%的國家已按照 關于汞的水俁公約

40、的規定采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，或已逐步淘汰牙科汞合金全球具體目標1.1：口腔衛生方面的國家領導力全球具體目標1.2：環境無害的口腔衛生保健90%80%到2030年，80%的國家制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部或其他國家級政府衛生機構配備專門的口腔衛生工作人員戰略目標1的行動領域：口腔衛生治理9疾病部門或其他技術規劃之間的積極整合和/或協調機制。通過評估培訓需求和提供培訓和輔導機會，包括管理、領導和公共衛生技能，支持口腔衛生部門工作人員的能力。授權國家監管機構確保專業行為和優質口腔衛生保健的倫理標準。行動3.創建和維持專門的口腔衛生預算：根據國情，酌情探索在國家和

41、國家以下各級建立專門的口腔衛生預算，涵蓋政策、公共服務人員、規劃和供應成本。審查可持續的國內財政支持來源，如稅收政策?？紤]將公共衛生支出用于口腔健康促進、預防和護理，作為一項單獨的預算，并成為朝著確定專門用于口腔衛生的公共衛生支出的最低保證份額邁出的第一步。行動4.將口腔衛生納入更廣泛的政策：倡導全民健康覆蓋，將其作為改善整個人口的口腔疾病和病癥的預防和控制手段。促進和實施將口腔衛生納入所有相關的國家政策、戰略和規劃，特別是在非傳染性疾病、初級衛生保健、衛生公平和全民健康覆蓋的背景下。包括衛生以外的部門，如教育、發展、環境、水、環境衛生和個人衛生、金融、電信或社會保護。行動5.建立口腔衛生戰略

42、伙伴關系：探索戰略伙伴關系的潛力，以實施政策，調動資源，針對社會和商業決定因素，并加快必要的改革。在政策和研究制定的最早階段讓政策制定者、研究人員、口腔衛生專業人員和公眾參與進來，以確保他們對國家口腔衛生及其他方面產生最大的積極影響。制定并執行與合作伙伴接觸的政策，以消除利益沖突和不當影響。啟動或加強與伙伴關系有關的部級協調和監督機制，包括公共私營伙伴關系。與國際和發展伙伴合作，支持在國家衛生計劃中實施口腔衛生政策。行動6.與民間社會就口腔衛生問題進行接觸：確保民間社會組織和患者支持團體的參與，并賦予社區規劃、實施和監測適當規劃的能力。提供參與平臺，并積極尋求社會貧困、弱勢和/或邊緣化成員的代

43、表權。讓國家口腔衛生、醫療和公共衛生協會以及社區組織參與口腔衛生政策和指南的制定，以及將口腔衛生納入更廣泛的衛生保健和社會服務。行動7.逐步減少牙科汞合金的使用：批準 關于汞的水俁公約，并支持相關國家評估和實施計劃。根據 關于汞的水俁公約 締約方大會現有和未來的決定，加快實施逐步減少牙科汞合金使用的措施。行動8.加強突發衛生事件防范和應對：將口腔衛生納入國家突發事件防范和應對計劃。根據世衛組織關于維持基本衛生和口腔衛生服務的業務指導，確保在突發衛生事件或其他人道主義危機期間安全和不間斷的基本口腔衛生服務。行動9.酌情加強對壞疽性口炎的應對：在受壞疽性口炎影響的國家，制定和實施國家壞疽性口炎行動

44、計劃，該計劃應與現有的區域或國家規劃相結合，例如針對被忽視的熱帶病、疫苗接種和/或營養的規劃。世衛組織秘書處的行動行動10.領導和協調 口腔衛生全球議程：推動制定和更新 口腔衛生全球議程 并監測其實施情況的舉措。協調聯合國系統其他相關實體、開發銀行以及區域和國際組織與口腔衛生有關的工作。為全球口腔衛生的宣傳、伙伴關系和聯網確定總方向和工作重點；在相關的高級別會議和平臺上倡導口腔衛生，例如世衛組織全球非傳染性疾病平臺、聯合國全民健康覆蓋高級別會議和聯合國大會預10口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）防和控制非傳染性疾病高級別會議。通過組織一次有主要利益攸關方參加的世衛組織口腔衛生全

45、球峰會，加快行動計劃的實施。行動11.為口腔衛生調動資源和資金：E探索并尋求籌資方案，以加強世衛組織在全球、區域和國家各級的口腔衛生能力，并能向各國提供及時和適當的技術支持。努力增加本組織各級專職工作人員的數量，包括全球、區域和國家各級規劃工作的業務預算。倡導在非傳染性疾病議程中增加對口腔衛生的資源分配，以確保有足夠的人員和規劃活動。將口腔衛生納入與會員國和合作伙伴的雙邊和多邊對話，為世衛組織口腔衛生活動調動資源。遵循 世衛組織與非國家行為者接觸框架，與非政府組織和慈善基金會合作，增加實施 口腔衛生全球行動計劃 的資源，特別是在低收入和中等收入環境中。行動12.支持實施 口腔衛生全球議程：應會

46、員國請求提供技術援助，并優先支持低收入和中等收入環境制定、實施和維持其國家口腔衛生計劃。創建全球口腔衛生技術咨詢小組，以加強國際和國家行動，加快實施 口腔衛生全球議程。繼續與全球伙伴合作，包括聯合國預防和控制非傳染性疾病機構間工作隊、世 衛組織合作中心和與世衛組織有正式關系的非國家行為者，建立口腔健康促進、護理、研究和培訓能力建設網絡。建立或加強區域口腔衛生政策、規劃和支持能力，以滿足各國實施 口腔衛生全球行動計劃 的技術支持需求，包括為其監測框架收集數據。行動13.履行關于口腔衛生的決議賦予世衛組織秘書處的任務：繼續更新技術指導，以確保安全和不間斷的牙科服務（包括在突發衛生事件中）。到202

47、4年，制定“最合算”的口腔衛生干預措施，作為 2013-2030年非傳染性疾病全球行動計劃 附錄3更新版的一部分，并納入世衛組織關于衛生干預措施的 全民健康覆蓋匯編。到2023年，將壞疽性口炎納入計劃開展的世衛組織2023年審查進程，以在2021-2030年被忽視的熱帶病路線圖框架內審議更多疾病的分類。到2025年，制定環境友好型和侵入性較小的牙科技術指導，以支持各國實施 關于汞的水俁公約。作為非傳染性疾病綜合報告的一部分，向世衛組織理事機構報告進展和結果，直到2031年。建議國際合作伙伴采取的行動行動14.倡導 口腔衛生全球行動計劃：發展與口腔衛生相關的技術專長，作為發展伙伴和捐助組織支助任

48、務的一部分。與 口腔衛生全球行動計劃 保持一致，促進口腔衛生，將其作為一個主題納入衛生部門內外的會議，如捐助者、雙邊和多邊政府會議、大會和其他論壇。行動15.增加口腔衛生資源：發展伙伴和捐助組織加強努力，將解決口腔衛生和其他非傳染性疾病問題作為全球非傳染性疾病和全民健康覆蓋議程的一部分。擴大財政、技術和人力資源支持。在衛生、教育和社會保護規劃編制方面使用創新的財務機制。行動16.支持各國實施 口腔衛生全球行動計劃：通過提供技術和財政支持，加強國家口腔衛生能力和資源。幫助建立和維持由捐助者、發展伙伴和國家政府參與的國家口腔衛生技術工作組。加強學術機構和其他非國家行為者有效行動和倡導的能力。優先支

49、持低收入和中等收入國家制定、實施和維持其國家口腔衛生計劃。戰略目標1的行動領域：口腔衛生治理11建議民間社會組織采取的行動行動17.促進全政府口腔衛生方法:倡導將口腔疾病和其他非傳染性疾病的管理納入初級衛生保健。參與多部門協調機制，在衛生部門內外實現口腔衛生和其他非傳染性疾病目標。行動18.將口腔衛生作為一項公共產品加以推進:與包括口腔衛生專業協會在內的民間社會組織合作，促進和保護口腔衛生這一公共產品。監測和提高對存在利益沖突或不當影響的不適當伙伴關系的認識。參與制定關于私營部門參與口腔衛生和非傳染性疾病規劃的政府指南。倡導政府逐步取消對不健康食品和飲料的補貼。根據 煙草控制框架公約、世衛組織

50、減少有害使用酒精全球戰略和世衛組織其他指導文件的規定，支持對煙草、酒精和游離糖含量高的食品和飲料等不健康商品征稅。倡導采用整體方法，基于 聯合國可持續發展合作框架 解決抗微生物藥物耐藥性問題。倡導作為全民健康覆蓋一部分提供口腔衛生服務。行動19.讓政府對全球口腔衛生目標負責：參與對國家非傳染性疾病和全民健康覆蓋工作的定期監測，包括制定和使用口腔衛生目標和指標。加強口腔衛生相關的獨立問責工作。倡導作為全民健康覆蓋一部分提供口腔衛生服務。行動20.納入受口腔疾病和病癥影響的人：呼吁并參與包容性的口腔衛生治理機制。確保制度化的口腔衛生決策過程讓患有口腔疾病、有特殊護理需求或殘疾的人以及口腔衛生專業人

51、員參與進來。建議私營部門采取的行動行動21.使活動與全球和國家公共衛生優先事項保持一致：利用 口腔衛生全球行動計劃 以及相關的區域和國家政策指導，將公共衛生原則和優先事項納入私營部門的活動，促進口腔健康。行動22.支持實施 口腔衛生全球行動計劃：確定有意義和適當參與的領域，以支持全球、區域或國家層面的口腔衛生公共衛生優先事項。尊重公共實體和政府合作伙伴制定的參與規則，包括自愿承諾和強制性措施，例如為兒童投放廣告。確?？谇恍l生實踐中的環境和社會責任和問責制。戰略目標2的行動領域：促進口腔衛生和預防口腔疾病 建議會員國采取的行動 世衛組織秘書處的行動 建議國際合作伙伴采取的行動 建議民間社會組織采

52、取的行動 建議私營部門采取的行動14口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）戰略目標2的行動領域：促進口腔衛生和預防口腔疾病26.戰略目標2旨在解決口腔疾病和病癥的社會和商業決定因素以及風險因素，目標是使所有人都能實現盡可能好的口腔衛生狀況。該目標要求在證據基礎上采取具有成本效益的可持續干預措施以促進口腔衛生并預防口腔疾病和病癥。在上游層面，促進口腔衛生包括制定公共政策和采取社區行動，以提高人們對其口腔衛生的掌控力度，促進口腔衛生的公平性。在中游層面，可以在教育場所、學校、工作場所和護理院等關鍵環境中實施促進口腔衛生和預防口腔疾病的干預措施。在下游層面，口腔衛生教育可支持個人、社會和

53、政治技能的發展，使所有人都能充分發揮口腔衛生自我護理的潛力。27.預防工作以口腔疾病和病癥的關鍵風險因素以及社會和商業決定因素為目標。這些舉措應與其他相關的非傳染性疾病預防策略以及與減少或消除煙草使用、有害酒精使用、不健康飲食和高攝入游離糖的監管政策充分整合并相互加強。預防工作還應包括以社區為基礎的安全和具有成本效益的方法，以預防齲齒，例如酌情使用優質含氟牙膏、局部涂抹氟化物和獲得系統化的氟化物等。建議會員國采取的行動行動23.加強上游健康促進和預防方法：確保國家口腔衛生政策解決常見的風險因素以及造成齲齒、重度牙周病、牙齒脫落、口腔癌、口腔牙齒創傷、唇腭裂和壞疽性口炎流行的社會和商業決定因素。

54、支持協調和加快應對口腔疾病和病癥以及其他非傳染性疾病的舉措，包括健康促進和疾病預防舉措，重點關注生命全程中的共同風險因素、決定因素和不平等現象。行動24.支持限制游離糖攝入量的政策和法規：根據世衛組織的建議，加快改變食品環境的舉措。實施減少游離糖消費的政策。促進健康食品和飲料的可及性。在適合國情的情況下，考慮實施健康稅，特別是對游離糖含量高的食品和飲料征稅。倡導根據國家情況，將此類稅收專門用于口腔衛生保健和健康促進。與其他職能部委合作：限制包裝尺寸；包括更明顯、簡單和透明的不健康食品和飲料標簽；加強對向兒童、青少年及其家長推銷和廣告此類產品的監管；并避免相關公司贊助公共和體育賽事。與私營部門合

55、作，減少份量并重新配制產品以降低游離糖水平，這樣的產品包括為兒童提供的游離糖含量高的藥物。2戰略目標2的全球具體目標全球具體目標2.2：為人口口腔衛生提供最佳氟化物到2030年，50%的國家實施旨在減少游離糖攝入量的政策措施全球具體目標2.1：減少游離糖攝入量的政策全球具體目標2.2：為人口口腔衛生提供最佳氟化物50%50%戰略目標2的行動領域：促進口腔衛生和預防口腔疾病15行動25.支持減少煙草消費和咀嚼檳榔嚼塊和檳榔果的政策和法規：加快全面實施 世衛組織煙草控制框架公約。實施世衛組織MPOWER一攬子政策和干預措施，包括幫助人們戒煙；警示煙草危害；強制禁止廣告、促銷和贊助；提高煙草制品稅。

56、將有關煙草使用的短期干預措施納入初級保健的口腔衛生規劃。以與煙草制品相同的方式監管電子煙和所有其他含尼古丁的產品。在相關情況下，制定或加強減少檳榔嚼塊和檳榔果咀嚼的行動，包括倡導立法禁止其銷售。行動26.支持減少有害使用酒精的政策和法規：實施世衛組織SAFER倡議，即減少酒精相關危害的五種最具成本效益的干預措施，包括加強對酒精供應的限制；推進并強制執行酒后駕駛的對策；協助獲得篩查、短期干預和治療；強制執行有關禁止或全面限制酒精廣告、贊助和促銷的禁令或限制令；通過征稅和定價政策提高酒精價格。行動27.優化使用氟化物促進口腔健康：制定或更新與人口口腔健康最佳氟化物相關的國家指南，解決系統氟化物（如

57、水、鹽、牛奶）或局部氟化物（如牙膏、清漆、凝膠、漱口水）的普遍可用性?？紤]生命全程中的需求和疾病負擔、天然水域中存在的氟化物水平、可用資源以及技術、政治和社會因素。根據國家情況和可行性，考慮將水中的氟化物調整到安全、最佳水平，以防止齲齒，這可能需要按照國家和國際指南的建議在飲用水中添加或去除氟化物。行動28.倡導將含氟牙膏作為基本保健產品：采取措施提高含氟牙膏的可負擔性和可用性。減少或取消稅收、關稅和其他財政措施。探索在社區環境中使用含氟牙膏的批量采購或制造協議。通過制定國家標準和質量控制，根據ISO標準11609加強含氟牙膏的質量和標簽。加強措施，保護消費者免受劣質、有害或假冒產品的侵害?？?/p>

58、慮采用詳細說明可用氟化物含量的規范，包括標準化實驗室分析以確保產品效率的方法。在含氟牙膏生產和供應鏈中推進環保實踐。通過普及負擔得起的優質含氟牙膏，促進和激勵有效的自我保健和口腔衛生。行動29.審查并擴大中游推廣和預防措施：在社區發展和口腔健康行動方面進行合作。促進社會動員，讓各種行為者參與并賦予其權力，包括讓婦女成為家庭和社區的變革推動者。促進對話，催進社會變革，解決口腔疾病和病癥及其社會、環境和經濟決定因素，改善口腔衛生公平性。根據國家和國際指導，促進和實施女孩和男孩的人乳頭瘤病毒疫苗接種，以應對宮頸癌和口咽癌。鼓勵在疾病負擔沉重的環境中，對高危人群進行口腔癌篩查，并及時進行診斷工作和全面

59、的癌癥治療。行動30.在關鍵環境中擴大口腔健康促進：將口腔健康納入學校、工作場所、長期照護機構、醫院和其他衛生保健機構、社區環境和公共場所的健康促進規劃。與各部門的主要利益攸關方合作開展這些工作，包括城市和地方當局、專業組織、社區組織和整個民間社會。促進并考慮建立不鼓勵食用游離糖和禁止含糖飲料的公共場所。行動31.在學校全面促進口腔健康：作為學校健康綜合規劃的一部分，為學校、學前班和其他教育環境中的口腔健康促進創造支持性環境。改善獲得清潔水、環境衛生和個人衛生服務的機會；增加健康食品選擇的可獲得性；消除高鹽、游離糖和反式脂肪的食物；并禁止在場所內和周圍使用含糖飲料、煙草和酒精。衛生和教育部合作

60、監督學校的衛生和供餐計劃，包括創造一個支持學校和教育環境中健康選擇的環境。根據國家、區域或國際指導和倡議，包括世衛組織健康促進學校的倡議以及世衛組織和教科文組織的 學校衛生服務指南，努力對16口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）教育、學校健康以及水、環境衛生和個人衛生進行綜合監測。改善學校與正規衛生保健系統的聯系。建立學校中合乎倫理的商業支持和贊助規則和條例。行動32.加強和改進下游推廣和預防措施：制定和實施循證、具有成本效益、可持續和適合年齡的干預措施，以預防口腔疾病和促進口腔健康。將口腔健康納入更廣泛的健康傳播、健康教育和掃盲運動，以提高認識，并通過自我保健、口腔衛生和及早發

61、現口腔疾病增強人們的預防能力。使用世衛組織 移動技術促進口腔健康 實施指南，利用數字健康技術在個人、社區、決策者、媒體和民間社會中推廣口腔健康素養。定制干預措施，解決生命全程中的口腔健康問題，例如針對兒童、青少年、孕婦、父母和老年人的方案，特別考慮到貧困、弱勢和/或邊緣化的社會成員。確保對健康促進和預防規劃進行高質量的監測和評估。行動33.加強個人、社會和政治口腔健康技能：支持所有人充分發揮其口腔健康自我保健和他人口腔保健的潛力。提倡每天兩次用含氟牙膏刷牙和其他形式的口腔健康自我保健和他人照護。在社區、學校和初級保健機構開展基于技能的口腔衛 生教育。將口腔健康納入人口健康教育活動以及相關的數字

62、和社交媒體平臺。倡導支持性政策，以加強含氟牙膏的可及性和可負擔性。世衛組織秘書處采取的行動行動34.將口腔健康促進納入世衛組織相關指導：考慮建立世衛組織內部協調機制，以促進將口腔衛生系統地納入相關政策、戰略和技術文件。將口腔健康納入有關健康稅的技術指導。鼓勵與世衛組織合作中心和其他研究實體就干預措施進行研究，以有效解決口腔健康的社會和商業決定因素。行動35.為口腔健康促進和口腔疾病預防提供技術指導：作為 2013-2030年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃 附錄3更新版和世衛組織關于衛生干預措施的 全民健康覆蓋匯編 的一部分，到2024年推薦具有成本效益的循證干預措施，以促進口腔健康和疾病預

63、防。行動36.追究生產口腔健康有害產品和進行交易的經濟經營者的責任：加強營養、標簽和財政措施方面的技術支持和指導，以促進健康食品的選擇。鼓勵私營部門的透明度，并與強制性法規和自愿行為守則保持一致，以減少對口腔健康有害的產品的營銷、廣告和銷售，例如煙草制品以及游離糖含量高的食品和飲料。建議國際合作伙伴采取的行動行動37.針對口腔健康的風險因素和決定因素：將口腔健康納入更廣泛地應對非傳染性疾病的新規劃或現有規劃，包括常見的風險因素和健康的決定因素。支持和開展研究，以加強有效針對口腔健康決定因素的干預措施的證據，包括減少口腔健康不平等的干預措施。行動38.在政策影響評估中考慮口腔衛生：確保在貿易、食

64、品、環境、金融和其他部門進行衛生、不平等或環境影響評估時考慮口腔衛生，避免意外的健康影響并采取緩解措施。戰略目標2的行動領域：促進口腔衛生和預防口腔疾病17建議民間社會組織采取的行動行動39.動員對口腔健康促進的支持：促進非政府組織、學術界、媒體、人權機構、信仰組織、勞工和工會以及從事貧困、弱勢和/或邊緣化人群工作的組織等不同群 體的健康促進社區行動。支持發展個人、社會和倡導技能，使包括兒童、殘疾人和老年人在內的運動技能受損的所有人都能充分發揮其有效自我保健和全面口腔衛生的潛力。行動40.倡導口腔疾病預防政策和法規：支持旨在創造健康環境和場所的政策，例如健康的學校膳食、無煙環境和相關的未成年人

65、銷售限制。倡導實施健康稅，包括對游離糖含量高的食品和飲料征稅。促進關于健康的商業決定因素的國家行動，例如限制食品和飲料公司影響的強制性立法和條例。呼吁商業公司與口腔衛生政策制定者、牙科學校和口腔健康研究人員之間采取透明的利益沖突政策，以限制不當影響并維護公共衛生利益。行動41.確保將民間社會納入政策制定：倡導讓專業、提供者和患者組織以及各種其他民間社會組織參與制定和實施與口腔健康促進、常見風險因素以及口腔疾病和其他非傳染性疾病的決定因素相關的政策。加強透明度和承諾，讓所有利益攸關方對 口腔衛生全球行動計劃 關于口腔健康促進和口腔疾病預防的行動負責。建議私營部門采取的行動行動42.減少有害產品的

66、營銷、廣告和銷售：根據國情，優先考慮監測、透明度和遵守與健康環境、保護弱勢群體、營銷、廣告和贊助相關的自愿和具有法律約束力的政策和法規?？紤]重新配制產品以減少游離糖的攝入量。行動43.提高口腔衛生含氟產品的可負擔性和質量：與政府合作，提高口腔衛生含氟產品的可負擔性和質量。確保適用于此類產品的減稅或補貼完全反映在較低的消費價格上。行動44.實施職業口腔衛生措施：根據國情，通過在工作場所實施措施，包括通過良好的企業實踐、工作場所健康和保健計劃以及員工的健康保險覆蓋，加強對口腔衛生的承諾和貢獻。戰略目標3的行動領域：衛生人力 建議會員國采取的行動 世衛組織秘書處的行動 建議國際合作伙伴采取的行動 建

67、議民間社會組織采取的行動 建議私營部門采取的行動20口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）戰略目標3的行動領域：衛生人力28.戰略目標3旨在開發創新的人力模式，修訂和擴大基于能力的教育，支持新的能力組合。要推進作為全民健康覆蓋一部分的口腔衛生服務，需要受過教育并有能力提供人們所需的口腔衛生服務的衛生工作者。實現這一目標的核心是提供足夠數量的熟練衛生工作者，以確保提供基本的口腔衛生保健服務包?？谇恍l生服務的規劃和確定優先次序必須被納入所有的國家級衛生人力政策、計劃或戰略和投資計劃之中。29.更有效、更創新的人力模式可能涉及傳統上可能不參與口腔衛生保健的衛生專業人員與口腔衛生專業人員合

68、作，提供基本的口腔衛生服務包。發展和擴大口腔衛生保健提供者在中層自主工作的作用尤為重要。改革專業內和專業間的教育和協作實踐將是將口腔衛生服務充分納入初級保健和更廣泛的衛生系統的關鍵。專業的口腔衛生教育必須超越臨床基礎技能的發展，納入社區健康、公共衛生、領導力和研究能力。建議會員國采取的行動行動45.培養創新的口腔衛生人力模式：制定和實施人力模式，使足夠數量的訓練有素、積極主動和分布良好的衛生工作者能夠作為各級護理的協作和跨專業初級衛生保健團隊的成員提供口腔衛生服務。審查和更新有關許可、認證和執業范圍的國家立法和監管政策，以支持靈活的人力模式和基于能力的教育和實踐。探索任務轉移，增加中級自主工作

69、的口腔衛生提供者的數量和可獲得性。促進專業軌道之間的職業過渡途徑，提高服務不足地區的口腔衛生服務提供者的靈活性和部署。將基本口腔健康促進和預防性口腔衛生保健作為醫生、護士和藥劑師等關鍵衛生保健專業人員的一項核心能力。行動46.提高提供口腔衛生服務的能力，作為全民健康覆蓋的一部分：通過規劃能夠為所有人（包括貧困、脆弱和/或邊緣化人群）提供一攬子基本口腔衛生保健服務的熟練衛生工作者的可獲得性、可及性、可接受性和質量，擴大基本口腔衛生保健的覆蓋面。確保對口腔衛生人力資源的投資是高效、可持續的，并與人們當前和未來的需求保持一致。將口腔衛生人力規劃納入國家衛生人力計劃、政策和戰略。制定全面的投資計劃，以

70、擴大口腔衛生人力。世衛組織 全民健康覆蓋全球能力和成果框架 是一個指導初級保健衛生工作者教育和實踐標準的框架?？紤]根據該框架，設計一個標準化的、基于能力的國家級口腔衛生培訓課程。行動47.加強協作式、跨部門的人力治理：在國家層面建立并授權專業理事會和協會3戰略目標3的全球具體目標全球具體目標3：口腔衛生創新人力模式50%到2030年，50%的國家制定衛生人力國家級業務政策、計劃或戰略，其中包括經過培訓的人力，應對人口口腔衛生需求戰略目標3的行動領域：衛生人力21制定、定期審查和調整認證機制和法規。促進許可證在各國之間的可轉移性，以支持創新的口腔衛生人力模式。在衛生部的監督下，納入實踐和專業行為

71、標準，并與國家衛生人力規劃充分結合。利用衛生部、勞工部、經濟部、財政部和教育部之間的現有合作，并與相關的專業理事會和協會合作，確保職業健康和安全、衛生工作者權利、人力偏見的減少和適當的薪酬水平。促進跨專業合作，包括口腔衛生保健方面的跨學科團隊合作，以及擴大對傳染病和非傳染性病癥的監測能力。行動48.改革專業內和專業間的口腔衛生教育：讓學生為協作式實踐做好準備，并將口腔衛生納入初級衛生保健。促進和保障口腔衛生專業教育的公平可及，以提高口腔衛生工作者的社會經濟、性別、殘疾、種族和地理多樣性以及文化能力。行動49.改進口腔衛生人力課程和培訓：改革教育，優先考慮公共衛生、健康促進、疾病預防、循證決策、

72、數字口腔衛生、服務規劃以及健康的社會和商業決定因素方面的能力。確保課程為口腔衛生工作者提供臨床和公共衛生能力，以在初級保健背景下采取基本的口腔衛生保健和康復措施，預防和治療最常見的口腔疾病。鼓勵并考慮強制要求專業組織和牙科學校教育和培訓口腔衛生專業人員和學生使用循證、無汞的牙齒修復替代品，以及口腔衛生保健設施廢物管理的最佳做法。支持關于合理開具抗微生物藥物處方和感染控制的培訓，防止抗微生物藥物耐藥性的蔓延。行動50.加強口腔衛生專業認證：根據國家規定，創建或完善公辦和私營口腔衛生教育培訓機構認證機制。支持有效的監督機構，確?？谇恍l生教育的最低質量標準。建立社會責任以及健康的社會和商業決定因素標

73、準。與專業協會合作，確定口腔衛生專業及其培訓和認證要求，認識到基本口腔衛生保健和公共衛生專家的優先事項，同時平衡對先進和?？瓶谇恍l生保健的需求。加強公共衛生、流行病學、研究和其他領域學生對非臨床職業道路的認識。強制化終身專業繼續教育，以保留執業資格和執照。世衛組織秘書處采取的行動行動51.探索口腔衛生創新人力模式：根據 世衛組織全民健康覆蓋能力框架 和 衛生人力資源全球戰略：衛生人力2030 的目標，啟動區域和國家人力評估，為制定口腔衛生服務提供創新人力模式提供信息?？紤]在世衛組織學院的支持下，制定能力建設規劃，作為機構和教育人力改革的一部分。行動52.為口腔衛生人力改革提供規范性指導和技術支

74、持：與合作伙伴合作，傳播關于評估衛生系統需求、改革教育政策、分析衛生勞動力市場以及國家衛生人力資源政策、計劃和戰略成本核算的最佳做法，同時考慮到國家口腔衛生小組的組織。與世衛組織衛生人力司合作，審查和加強與非傳染性疾病人力資源（包括口腔疾病和病癥）相關的工具、指南和數據庫。行動53.加強國家層面關于口腔衛生人力資源的報告：作為 口腔衛生全球行動計劃監測框架的一部分，收集、分析和報告公共和私營口腔衛生人力數據。跟蹤與人力相關的行動的實施。支持國家一級的口腔衛生人力數據收集，包括利用國家衛生人力賬戶報告系統。22口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）建議國際合作伙伴采取的行動行動54.

75、支持人力改革議程：與國際專業、研究和牙科教育協會合作，與人力改革議程保持一致，并支持區域和國家級成員協會。通過將國際和區域支持重點放在人力短缺最嚴重的國家，支持創新的口腔衛生人力模式?？紤]為評估、加強口腔衛生人力和使其多樣化提供財政和贈款支持。行動55.推進數據、信息和問責制：加強衛生和口腔衛生人力綜合規劃。為收集、分析和使用國家口腔衛生人力數據提供技術支持，以改進規劃和問責制。使這些努力與衛生勞動力市場框架和國家衛生人力賬戶報告系統保持一致。行動56.改善口腔衛生培訓和認證：在衛生部的監督下，與專業協會合作，將口腔衛生的基本能力納入預防和管理主要非傳染性疾病的衛生工作者培訓規劃。根據 世衛組

76、織全球衛生人員國際招聘行為守則，促進區域和國家認證實體相互承認專業文憑和資格，以便在需要口腔衛生專業人員的國家和地理區域之間實現自由流動、許可證可攜帶性和實踐。建議民間社會組織采取的行動行動57.協作加快口腔衛生人力改革：對于牙科委員會和口腔衛生專業協會，在政府領導下并酌情通過與社區和患者組織合作，制定適當的任務共享和跨專業協作模式，并加強有效的認證和監管流程，以提高人力能力、質量和效率。對于學術培訓和研究機構，根據 世衛組織全民健康覆蓋能力框架 和 衛生人力資源全球戰略：衛生人力2030，培訓工作人員盡量減少口腔衛生服務對環境的影響，并優先考慮口腔衛生工作者的能力。行動58.加強初級衛生保健

77、中的口腔健康：對于牙科委員會和口腔衛生專業協會，促進牙科專業的持續自我反思，作為牙科內外的社會責任，改善初級衛生保健和患者安全中口腔衛生保健的可及性和質量。行動59.通過繼續教育提高口腔衛生保健質量：對于牙科委員會和口腔衛生專業協會，支持口腔衛生人力的繼續教育。制定或審查業務守則和類似框架，以加強對潛在利益沖突和不當影響的管理，包括牙科和制藥公司以及其他私營部門實體贊助專業教育和會議時。建議私營部門采取的行動行動60.協調私營和公立口腔衛生人力培訓：確保公立和私營口腔衛生人力培訓機構的參與和協調，以滿足國家衛生人力政策、計劃或戰略的要求，解決當前和未來人口健康需求。調整私營口腔健康教育的概念和

78、規劃，以包括基于能力的培訓。加強符合公眾利益的口腔健康教育。戰略目標4的行動領域:口腔衛生保健 建議會員國采取的行動 世衛組織秘書處的行動 建議國際合作伙伴采取的行動 建議民間社會組織采取的行動 建議私營部門采取的行動24口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）戰略目標4的行動領域:口腔衛生保健30.戰略目標4：口腔衛生保健整合基本口腔衛生保健，確保在初級衛生保健中提供相關財政保護和基本用品。戰略目標4力求增加全民獲得安全、有效和負擔得起的基本口腔衛生保健的機會，作為全民健康覆蓋福利計劃的一部分。這些促進口腔健康，預防和治療最普遍和/或最嚴重的口腔疾病和病癥，包括適當的康復服務和轉診

79、。提供口腔衛生服務的衛生工作者應是初級衛生保健團隊的積極成員。31.通過擴大預付款融資安排并輔以適當水平的公共支出來提供財務保護，是全民健康覆蓋的基石之一。確?；踞t療消耗品、非專利藥品和其他牙科用品的可靠供應和分配，對于初級衛生保健和轉診服務中的口腔疾病和病癥管理也很重要。在資源有限、口腔疾病負擔不斷增加的低收入和中等收入環境中，探索使口腔衛生產品更實惠的方法尤為重要。32.應當審查數字衛生技術在提供可及和有效的基本口腔衛生保健方面的潛在作用。這可能包括制定政策、法規和基礎設施，以擴大數字衛生技術的使用。數字衛生技術還可以改善遠程訪問和咨詢，以便及早發現和轉診到口腔疾病和病癥管理服務機構。數

80、字健康技術的好處需要與潛在的負面影響相平衡，包括與數字排斥和數據保護挑戰相關的負面影響。建議會員國采取的行動行動61.建立基本的口腔衛生保健一攬子計劃:協調國家級利益攸關方參與過程，以審查證據，評估當前的口腔衛生保健服務能力，并商定具有成本效益的口腔健康干預措施，作為國家全民健康覆蓋福利包的一部分。確保一攬子計劃包括緊急護理、常見口腔疾病和病癥的預防和治療以及基本康復。以干預最少的齲齒預防和治療作為優先重點。倡導國家全民健康覆蓋包括安全、負擔得起的基本口腔衛生保健，其基礎是 2013-2030年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃 附錄3中，對于衛生干預措施和口腔健康相關干預措施的 世衛組織全民

81、健康覆蓋匯編。利用現有證據，支持引入激勵預防而不是治療的薪酬制度和良好做法模式。4戰略目標4的全球具體目標到2030年，50%的國家將 世衛組織基本藥物標準清單 中所列的牙科制劑納入其國家基本藥物清單全球具體目標4.1：將口腔衛生納入初級保健全球具體目標4.2：基本牙科藥物的可及性50%80%到2030年，80%的國家在初級衛生保健機構普遍提供口腔衛生保健服務戰略目標4的行動領域:口腔衛生保健25行動62.將口腔衛生保健納入初級衛生保?。褐贫ê蛯彶槌跫壭l生保健服務的各個方面，并計劃在所有服務級別整合口腔衛生保健，包括所需的人員配備、技能組合和能力。實施人力模式，培養足夠數量的、經過充分培訓的衛

82、生工作者，以便在各級衛生保健的初級衛生保健團隊中提供口腔衛生服務。建立轉診路徑和支持機制，簡化與衛生系統其他領域的保健護理協調?？紤]通過適當的合同和/或報銷計劃將私營口腔衛生提供者納入其中。探索如何優化私營口腔衛生保健提供者對此類計劃的參與，特別是在他們占提供者相當大比例的國家。行動63.致力于將綜合口腔衛生服務作為全民健康覆蓋的一部分:通過使用基本的口腔衛生保健包，在初級保健機構按需提供護理，擴大覆蓋面。評估、加強和恢復口腔衛生服務的基礎設施，以支持所需口腔衛生保健的質量和范圍。確?？谇恍l生保健具有足夠的質量以有效發揮作用，并保障患者安全。為私營和公共部門建立口腔衛生質量監測和管理系統，包括

83、定期的質量改進措施。行動64.保證基本口腔衛生保健的財務保護:根據國家全民健康覆蓋戰略，通過擴大支付融資安排，在適當水平的公共支出支持下，為患者建立適當的財務保護機制。促進和保障貧困、弱勢和/或邊緣化人口群體能夠獲得基本的口腔保健包，并且不會遭受經濟困難。對于這些群體，應考慮適當的共同支付法規，并輔之以充分的公共支出水平。行動65.確?；究谇恍l生用品:作為初級衛生保健公共采購機制的一部分，優先提供和分發基本口腔衛生保健用品和消耗品。根據 世衛組織基本藥物標準清單，建立或更新國家基本藥物清單，其中包括口腔衛生服務所需的用品和藥物，包括被認為有效和安全的藥物，以滿足衛生系統中最重要的需求。行動6

84、6.加強抗微生物藥物耐藥性行動:促進管理和參與預防和控制抗微生物藥物耐藥性傳播的舉措。為口腔衛生專業人員制定合理使用抗生素的指南。根據世衛組織和其他國際和國家級指導，加強感染預防和控制的標準程序。將口腔衛生專業人員納入預防和控制抗微生物藥物耐藥性傳播的舉措。行動67.推廣安全、環境無害、無汞的產品和最少的干預:倡導以最少的干預預防和治療齲齒。規定牙科汞合金只能以封裝形式使用。排除或不允許牙科醫生使用散裝汞。排除、不允許或建議不使用牙科汞合金治療乳牙、15歲以下的患者以及孕婦和哺乳期婦女，除非牙科從業者根據患者的需要認為有必要。推廣使用無汞的替代品進行牙齒修復。不鼓勵在牙科修復中優先使用牙科汞合

85、金而非無汞材料的保險政策和方案。行動68.加強最佳環境實踐:與環境部合作，確保采取措施減少口腔衛生服務對環境的影響。盡量減少碳排放以及一次性塑料和不可生物降解材料產生的廢物的使用和產生。以可持續的方式使用自然資源，如水和能源。推動在牙科設施中采用最佳環境實踐，以減少汞和汞化合物向水和土地的釋放。在擴大基本口腔衛生保健服務時，探索盡量減少其對環境的影響的方法，例如通過促進口腔健康自我保健和預防性的生活方式和行為改變，以及仔細的治療計劃和有效使用數字技術。行動69.優化口腔保健數字技術:支持口腔疾病早期發現、管理和轉診的數字訪問和咨詢。監測和評估此類干預措施的有效性和影響。將數字訪問和咨詢集成到跨

86、專業平臺中，以方便患者訪問。利用 世衛組織口腔衛生移動技術 實施指南，在26口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）國家衛生系統內改進口腔健康素養、衛生工作者培訓、口腔疾病早期發現和口腔健康監測。制定和加強數據保護和隱私政策，以保護機密性、患者對個人數據的訪問以及對數據使用的適當同意。加強使用數字技術的獲取和能力，確保數字衛生方法不會加劇不平等，并確保所有人都能獲得服務，與世衛組織國際電聯 遠程醫療服務無障礙全球標準 保持一致。世衛組織秘書處采取的行動行動70.為口腔健康促進和口腔疾病預防提供技術指導:作為 2013-2030年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃 附錄3更新版和世衛組

87、織關于衛生干預措施的全民健康覆蓋匯編 的一部分，到2024年推薦具有成本效益的循證干預措施，以促進口腔健康和疾病預防。定期更新干預措施，考慮成本效益新證據的出現。支持會員國根據本國情況制定基本口腔衛生保健的具體定義，并作為其他非傳染性疾病舉措的一部分，實施具有成本效益的口腔衛生干預措施。促進學習和分享與初級保健中的全民健康覆蓋和口腔衛生保健相關的最佳做法。行動71.倡導數字口腔健康:借鑒 2020-2025年數字衛生全球戰略 和 世衛組織口腔健康移動技術 實施指南，為數字口腔健康提供技術指導和支持。鼓勵各國分享與數字口腔健康技術相關的經驗教訓和最佳做法。行動72.加速實施 關于汞的水俁公約:與

88、 關于汞的水俁公約 秘書處和聯合國環境規劃署合作，支持各國執行 公約 條款，特別是在世衛組織全球環境基金第七次充資（GEF-7）項目“加快實施牙科汞合金規定并加強國家能力，根據 水俁公約 對相關廢物實行環境無害管理”框架內與逐步減少牙科汞合金使 用有關的條款以及全球環境基金未來的相關項目。制定關于環境無害和侵入性較小的牙科技術指導。建議國際合作伙伴采取的行動行動73.加強作為全民健康覆蓋一部分的口腔衛生服務:考慮將口腔衛生服務納入全民健康覆蓋的規劃和預算規劃。支持制定和實施一攬子基本口腔衛生服務，特別是在低收入和中等收入環境中。提供平臺，分享經驗教訓和關鍵成功因素，將口腔衛生服務納入全民健康覆

89、蓋各個計劃。建議民間社會組織采取的行動行動74.動員利益攸關方參與口腔衛生保健:考慮在國家和地方各級政府建立非傳染性疾?。ò谇患膊『筒“Y）的多利益攸關方咨詢委員會。確保民間社會組織的代表性，以加強參與和所有權。鼓勵新的和支持現有的民間社會組織發揮倡導者和催化劑的作用，以增加獲得基本口腔衛生保健的機會，并促進將其納入全民健康覆蓋。行動75.幫助減輕口腔衛生保健對環境的影響:在口腔衛生服務中倡導無害環境的做法和自然資源的可持續利用，包括加快逐步減少牙科汞合金的使用，并盡量減少一次性塑料和不可生物降解材料的使用。戰略目標4的行動領域:口腔衛生保健27建議私營部門采取的行動行動76.投資于人人享有

90、的數字口腔健康:擴大低成本和易于使用的數字口腔衛生保健設備和技術的研究和開發，以支持基于人群的干預措施。行動77.致力于對環境負責的生產:開發、生產和銷售具有成本效益、對環境負責和可持續的口腔衛生保健產品和用品。與政府合作，通過批量采購和其他節省成本的公共采購方法，提高此類產品的可獲得性和可負擔性。加快研究和開發新型無汞、安全有效的牙科填充材料。行動78.建立可持續的公 私營伙伴關系:根據公共衛生原則和 口腔衛生全球行動計劃，與主要國家行為者簽訂合乎道德、透明和長期的伙伴關系協議。制定 旨在促進齲齒預防和改善健康狀況的國家目標，從而盡最大限度降低牙科修復的需求；改善基本口腔衛生保健和用品的可及

91、性，特別是在低收入和中等收入環境中，包括支持政府舉措，使這些產品更加可負擔得起。鼓勵在牙科修復中優先使用高質量的替代材料而非牙科汞合金的保險政策和方案。戰略目標5的行動領域：口腔衛生信息系統 建議會員國采取的行動 世衛組織秘書處的行動 建議國際合作伙伴采取的行動 建議民間社會組織采取的行動 建議私營部門采取的行動30口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）戰略目標5的行動領域：口腔衛生信息系統33.戰略目標5：口腔衛生信息系統 加強監測和衛生信息系統，為決策者提供關于口腔衛生的及時和相關反饋信息，以便在證據基礎上進行決策。戰略目標5涉及開發更高效、有效和包容的包括口腔衛生在內的綜合衛

92、生信息系統，為計劃、管理和決策提供信息。在國家和國家以下各級，加強信息系統應包括系統地收集關于口腔衛生狀況、社會和商業決定因素、風險因素、人力資源、口腔衛生服務準備情況和資源支出的數據。這些努力應確保采取適當措施收集有關人口口腔健康需求的信息，為服務改革提供信息?？谇恍l生信息系統的開發和實施應以 口腔衛生全球行動計劃 監測框架為指導和支持，具體應與國情相關。34.新的口腔衛生流行病學方法，包括高分辨率視頻、多光譜成像和移動技術，有可能提高基于人群的口腔衛生數據的質量，同時降低成本和復雜性。建立這些系統的目的還包括監測口腔衛生不平等的模式和趨勢，并跟蹤與口腔衛生有關的現有政策和規劃的執行情況和影

93、響。建議會員國采取的行動行動79.加強口腔衛生信息系統:支持發展和完善口腔衛生信息和監測系統。根據國情，將口腔健康指標納入現有的國家衛生信息系統，例如基于設施的服務報告。通過將口腔健康指標納入國家非傳染性疾病和全民健康覆蓋監測框架，整合人口健康監測。監測口腔健康不平等的風險因素以及社會和商業決定因素。改進口腔衛生系統和政策數據，評估口腔衛生規劃以及國家衛生人力賬戶中關于口腔 衛生人力的信息?？紤]開展基于人群的口腔健康調查或其他針對口腔疾病的適當監測，包括自我報告的數據收集和與現有非傳染性疾病監測系統的整合。行動80.整合電子患者記錄并保護個人健康數據:鼓勵將電子口腔健康患者記錄整合到醫療和藥理

94、學記錄中，并在公共和私營提供者之間共享數據，以促進以人為本的護理以及人口層面健康監測的連續性。根據國家情況，建立數據保護和保密法規，保護患者相關信息，同時允許匿名化的數據分析和報告。確?；颊呖梢栽L問有關他們的所有記錄和存儲的信息。行動81.使用創新方法收集口腔健康數據:參與世衛組織定期的全球調查，收集衛生系統、非傳染性疾病和其他衛生信息。開發和標準化使用數字技術收集和分析口腔健康和流行病學數據的創新方法。探索人工智能在移動設備中支持的應用，來自新來源的更復雜和更大的數據集提供的機會，以及生成全面疾病估計的新方法。5戰略目標5的全球具體目標全球具體目標5：監測國家口腔衛生政策的執行情況80%到2

95、030年，80%的國家具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃監測框架戰略目標5的行動領域:口腔衛生治理31行動82.提高口腔健康信息的透明度和可及性:公開提供關于人口口腔健康的匿名化信息和適當分類的數據，為研究、分析、規劃、管理、政策決策和宣傳提供信息?？紤]創建集中式數據存儲庫，以促進數據標準化并減少數據庫之間的碎片。確保國家口腔健康監測框架與 口腔衛生全球行動計劃 監測框架保持一致。按照框架中的建議定期向世衛組織報告國家數據。世衛組織秘書處采取的行動行動83.跟蹤 口腔衛生全球行動計劃 的實施和影響:收集和分析國家數據，以建立 口腔衛生全球行動計劃 的監測框架。在更廣泛的非傳染性疾病報告中根

96、據需要分享調查結果。世衛組織將建立一個口腔衛生數據平臺，作為世衛組織衛生統計數據庫的一部分。匯編來自多個數據源的衛生系統信息，定期更新有關口腔衛生全球行動計劃實施的信息。調整和更新現有的世衛組織全球調查和工具，以便跟蹤 口腔衛生全球行動計劃 的實施進展情況。行動84.支持將口腔衛生納入國家衛生信息系統:制定指導文件，在全球、區域、國家和國家以下各級有效加強口腔衛生信息系統。與世衛組織合作中心和國際伙伴（如衛生計量和評估研究所全球疾病負擔小組）合作，改進指標、數據收集和納入、分析方法和對口腔衛生相關估計數的解讀。建立衛生專業人員和公眾對綜合口腔健康監測和信息系統的能力和價值的信任。建議國際合作伙

97、伴采取的行動行動85.支持 口腔衛生全球行動計劃 的監測框架:作為加強更廣泛的衛生系統的一部分，通過為所有利益攸關方提供適當的工具和培訓機會，提高有效的口腔衛生信息系統、監測、研究和數據分析的能力。行動86.推進口腔健康指標:促進使用與用于評估疾病負擔的全球衛生指標相一致的口腔健康指標，例如流行率和殘疾調整生命年，以加強信息在可持續發展目標和其他關鍵全球衛生議程背景下的可用性。建議民間社會組織采取的行動行動87.建議私營部門采取的行動:根據國家法規，尋求對患者和提供者相關信息的保護，同時允許匿名化數據的分析和報告以進行規劃、評估和研究。建議私營部門采取的行動行動88.為研究和服務規劃提供對保險

98、數據的訪問:在完全遵守國家數據保護政策的情況下，允許獲取私營口腔健康保險關于覆蓋范圍、健康結局和經濟信息的數據。戰略目標6的行動領域:口腔衛生研究議程 建議會員國采取的行動 世衛組織秘書處的行動 建議國際合作伙伴采取的行動 建議民間社會組織采取的行動 建議私營部門采取的行動34口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）戰略目標6的行動領域:口腔衛生研究議程35.戰略目標6：口腔衛生研究議程創建并不斷更新以口腔衛生的公共衛生方面為重點的特定背景和需求研究。本目標力求制定和實施新的口腔衛生研究議程，以公共衛生規劃和基于人群的干預措施為導向。將研究發現轉化為實踐同樣重要，并應包括制定針對特定

99、國家的循證臨床實踐指南。研究人員在支持制定和評價人口口腔衛生政策以及評價和應用新的公共衛生干預措施產生的證據方面具有重要作用。建議會員國采取的行動行動89.調整口腔健康研究議程:確定國家口腔健康研究重點，重點關注公共衛生和基于人群的干預措施，同時考慮到更廣泛的非傳染性疾病、初級衛生保健、全民健康覆蓋和衛生系統背景。審查并建立與國家優先事項相一致的口腔健康研究的適當公共資助機制。促進在所有國家研究機構、學術界和其他利益攸關方中傳播國家口腔健康研究議程并與之保持一致。根據研究倫理和衛生研究伙伴關系的公平原則，促進國家內部和國家之間包括多學科研究在內的合作。行動90.優先考慮具有公共衛生利益的口腔健

100、康研究:除了基礎健康研究外，也支持具有較高公共衛生利益的研究領域，例如罕見口腔疾病研究。加強實施性和業務性研究。彌合證據差距，并將研究轉化為實踐從而用于：上游干預措施；評估基本口腔衛生保健和納入初級衛生保健，包括人力模式和學習型衛生系統；獲得口腔衛生保健的障礙；口腔衛生不平等現象；學校等關鍵環境中的口腔衛生促進工作；數字技術及其在口腔健康中的應用；用于牙齒修復的環境無害做法和無汞牙科材料；以及經濟分析，以確定具有成本效益的干預措施。在口腔癌和唇腭裂流行的國家，支持基于人群的流行病學研究和統計建模工具，以加強在全球和國家范圍內估計、預防和控制這些疾病和病癥的證據?？紤]對壞疽性口炎的病因、預防、治

101、療和康復進行研究，以促進更有效的護理，并支持將壞疽性口炎列入世衛組織被忽視的熱帶病清單的審查進程。行動91.將口腔健康研究結果轉化為實踐:確保為實施性和轉化性研究提供專用資金。評估人群口腔健康政策。應用從數字衛生技術等創新公共衛生方法中產生的證據。在目標人群的充分參與下，加強循證決策。制定針對具體國家的循證臨床實踐指南。6戰略目標6的全球具體目標到2030年，50%的國家具有以公共衛生和基于人群的干預措施為重點的國家口腔衛生研究議程全球具體目標6：以公共利益為目的開展研究50%戰略目標6的行動領域:口腔衛生研究議程35世衛組織秘書處采取的行動行動92.指導會員國進行口腔健康研究:為會員國提供關

102、于研究重點設定和伙伴關系的指導。與世衛組織非傳染性疾病相關研究和創新技術咨詢小組協調，促進以綜合、生命全程和公共衛生方法為重點的實施性研究，改善口腔健康。行動93.為壞疽性口炎研究做出貢獻:建立一個關于壞疽性口炎的知識共享平臺。與世衛組織合作中心和學術界合作，啟動關于壞疽性口炎的研究議程。支持或開展研究以制定壞疽性口炎治療指南，包括基本治療藥物清單和康復最佳實踐。建議國際合作伙伴采取的行動行動94.促進全球口腔健康研究各個方面的公平性:支持全球口腔健康研究、規劃、實施和評估的共同議程設置。在確定優先事項、方法選擇、研究經費、項目管理、分析和報告結果以及科學出版物作者身份方面促進公平的伙伴關系。

103、確保公平獲取數據、研究結果和出版物，包括減少或取消獲取信息的費用。行動95.促進口腔健康研究議程的重新定位：支持優先考慮公共衛生和基于人群的口腔健康干預措施的研究。促進滿足口腔健康研究新優先事項需求的能力建設和培訓。加強唇腭裂和壞疽性口炎等可能研究不足、具有公共衛生利益的疾病和病癥的流行率和發病率證據。建議民間社會組織采取的行動行動96.考慮建立一個國家級口腔健康研究聯盟或工作組：讓學術界、研究機構、專業協會、政府、社區代表、患者和其他利益攸關方參與到這樣的倡議中來。支持與國家級口腔健康研究議程保持一致并將其作為優先重點。倡導對研究結果進行透明的報告。行動97.確保研究與國家級口腔衛生優先事項

104、保持一致：對于學術組織和其他相關民間社會組織，審查學術和研究機構的研究和科學培訓課程，以評估它們是否針對公共衛生、實施研究和國家優先事項。在相關會議和研究論壇上推動口腔健康研究優先事項。行動98.開展參與性研究，確定口腔健康需求和干預措施：在考慮將干預措施納入基本口腔衛生保健包和全民健康覆蓋時，爭取包括患者、患有口腔疾病的人和邊緣化人群在內的不同社區成員的參與。建立患者公共小組，負責研究的優先次序、研究的設計和管理、數據的收集、分析、報告和結果的傳播。評估公民論壇等社會參與和社區參與的不同方法，改善口腔健康。建議私營部門采取的行動行動99.為口腔健康研究建立公共 私營伙伴關系:努力避免或減少公

105、共 私營伙伴關系中實際或感知的利益沖突和研究人員偏見。培養公眾對改革口腔健康研究議程的興趣。與公共部門和其他利益攸關方合作研究數字口腔健康技術。在 開放獲取平臺上傳播基本的公共衛生研究和結果，以便公眾可以訪問它們。確保出版費用較低，低收入和中等收入國家能夠承擔。36口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）行動100.投資于研究安全、環境無害、無汞的牙科填充材料:加快研究和開發新型無汞、安全和有效的牙科填充材料。加強環境友好和可持續產品和用品的生產和貿易?？谇恍l生全球行動計劃（2023-2030年）37監測 口腔衛生全球行動計劃 的實施進展36.監測框架將通過監測和報告實現兩項全球總體

106、目標和與戰略目標相關的九項全球具體目標的進展情況，跟蹤 口腔衛生全球行動計劃 的實施情況。監測框架有11項核心指標，將用于全球監測和報告這11項全球目標（附錄1）。監測框架還有29個補充指標，各國可以根據其相關性、對決策的有用性和可用資源來選擇和使用這些指標，監測國家一級的具體行動（附錄2）。這40項指標放在一起可用于根據全球、區域、國家和國家以下各級的具體情況，在更廣泛的非傳染性疾病和全民健康覆蓋議程中確定工作優先次序，監測趨勢并評估口腔衛生進展。37.口腔衛生全球行動計劃 的監測框架基于結果鏈方法，該方法在循證政策的支持下，可視化的展現了從投入和過程到預期產出、成果和影響的邏輯關系。其概念

107、模型借鑒了 世衛組織初級衛生保健衡量框架和指標 中的結果鏈框架以及世衛組織 2019-2023年第十三個工作總規劃 的監測方法，以衡量在實現規劃里程碑和“三個十億”目標方面取得的進展。38.世衛組織將提供技術指導，支持各國收集和報告監測框架指標的數據。本指導文件將詳細說明指標具體內容，包括指標定義、詳細的計算方法、分類、數據來源、數據局限性和獲得進一步信息的鏈接。39.根據WHA72(11)號決定第3(e)段，作為非傳染性疾病綜合報告的一部分，世衛組織將每年向世界衛生大會報告 口腔衛生全球行動計劃 的進展和結果。世衛組織將每三年（從2024年開始）提交一份關于實施 口腔衛生全球行動計劃 進展情

108、況的綜合報告，包括對于核心指標數據的整理以及實現全球目標的進展情況。附錄1 口腔衛生全球行動計劃 監測框架 40口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）附錄1口腔衛生全球行動計劃 監測框架口腔衛生全球行動計劃 監測框架將通過監測和報告實現兩項全球總體目標和與戰略目標相關的九項全球具體目標的進展情況，跟蹤實施情況。跟蹤到2030年作為全民健康覆蓋一部分提供口腔衛生服務的進展情況，有助于動員政治和資源承諾，以采取更有力、更協調的口腔衛生全球行動。了解各指標和戰略目標如何與本監測框架保持一致的關鍵可見于圖1和附錄2。獲得賦權的人民和社區（口腔）健康的社會和商業決定因素（成果和影響）健康與福

109、祉（可持續發展目標）循證政策平臺經改善的口腔衛生狀況經減少的口腔健康不平等經降低的非傳染性疾病發病率和過早死亡率綜合衛生服務中的口腔疾病預防和控制（過程）（產出）經改善的服務覆蓋和財務保護經優化的氟化物提供經減少的非傳染性疾病常見風險因素口腔健康服務的可用性和可及性貫穿生命全程的口腔健康促進和口腔疾病預防治理和財務衛生人力基本牙科藥物口腔衛生政策環境（投入）衛生信息系統研究和知識轉化圖1.口腔衛生全球行動計劃 監測框架口腔衛生全球行動計劃 監測框架概述了口腔衛生政策環境中的投入如何有助于綜合衛生服務中口腔疾病預防和控制的過程和產出，進而產生與健康和福祉有關的成果和影響。監測框架的主要投入是治理

110、和財務、衛生人力和基本牙科藥物。關鍵過程是貫穿生命全程的口腔健康促進和口腔疾病預防以及口腔健康服務的可用性和可及性。關鍵產出是經改善的服務覆蓋和財務保護，經優化的氟化物提供和經減少的非傳染性疾病常見風險因素。關鍵成果和影響是經改善的口腔衛生狀況、經減少的口腔健康不平等和經降低的非傳染性疾病發病率和過早死亡率。監測框架包括一個循證政策平臺，該平臺將衛生信息系統以及研究和知識轉化相結合，以促進循證決策。這個循證政策平臺為口腔衛生政策環境、綜合衛生服務中的口腔疾病預防和控制以及健康和福祉成果和影響提供信息，并從中獲得信息。整個框架以獲得賦權的人民和社區以及口腔健康的社會和商業決定因素為基礎。指標概述

111、全球監測框架確定了11個核心指標和29個補充指標，以跟蹤和監測 口腔衛生全球行動計劃 的實施進展。一個優先重點是利用現有和/或新的系統和資源在所有國家收集關于核心指標（表1）的數據。此外，各國可以使用補充指標（附錄2）在國家一級監測與其具體情況相關的其他口腔健康數據。41附錄1監測框架指標應盡可能與現有的全球、區域和國家監測活動保持一致，以盡量減少報告負擔并避免重復工作。在規劃和實施口腔健康數據收集過程中，應努力從多個維度（例如性別、年齡、社會經濟地位、居住地）收集社會人口統計數據。這將有助于在分析期間進行數據分類，評估口腔健康不平等現象，并將這些發現傳播給決策者，幫助他們制定更加公平的口腔衛

112、生政策。43附錄142口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）A.1.到2030年，全球80%的人口有權獲得基本的口腔衛生保健服務1.1.到2030年，80%的國家制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部或其他國家政府衛生機構配備專門的口腔衛生工作人員2.1.到2030年，50%的國家實施旨在減少游離糖攝入量的政策措施4.1.到2030年，80%的國家在初級衛生保健機構普遍提供口腔衛生保健服務1.2.到2030年，90%的國家已按照 關于汞的水俁公約 的規定采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，或已逐步淘汰牙科汞合金2.2.到2030年，50%的國家制定關于提供最佳氟化物以

113、促進人口口腔衛生的國家指導4.2.到2030年，50%的國家將 世衛組織基本藥物標準清單 中所列的牙科制劑納入其國家基本藥物清單B.1.到2030年，全球主要口腔疾病和病癥在生命全程中的總流行率相對下降10%全球目標定義全球目標定義全球目標定義全球目標定義核心指標核心指標核心指標核心指標全球具體目標1.1：口腔衛生方面的 國家領導力全球具體目標2.1：減少游離糖攝入量的政策全球具體目標4.1：將口腔衛生納入初級保健全球具體目標1.2：環境無害的口腔保健全球具體目標2.2：為人口口腔衛生提供最佳氟化物全球具體目標4.2：基本牙科藥物的可及性A-B124全球總體目標戰略目標1：口腔衛生治理戰略目標

114、2：促進口腔衛生和預防口腔疾病戰略目標4：口腔衛生護理B.1.主要口腔疾病和病癥的流行率A.1.在最大的政府衛生籌資計劃健康福利包項目下，有權獲得基本口腔健康干預措施的人口百分比1.1.制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部或其他國家政府衛生機構配備專門口腔衛生工作人員的國家百分比2.1.實施旨在減少游離糖攝入量的政策措施的國家百分比4.1.在初級衛生保健機構普遍提供口腔衛生保健服務的國家百分比1.2.已按照 關于汞的水俁公約 的規定采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，或已逐步淘汰牙科汞合金的國家百分比2.2.制定關于提供最佳氟化物以促進人口口腔衛生國家指導的國家百分比4.2.將

115、 世衛組織基本藥物標準清單 中所列的牙科制劑納入其國家基本藥物清單的國家百分比全球總體目標A：口腔衛生服務是全民健康覆蓋的一部分全球總體目標B：減輕口腔疾病負擔3.1.到2030年，50%的國家制定衛生人力國家級業務政策、計劃或戰略，其中包括經過培訓的人力，應對人口口腔衛生需求6.1.到2030年，50%的國家具有以公共衛生和基于人群的干預措施為重點的國家口腔衛生研究議程5.1.到2030年，80%的國家具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃監測框架全球目標定義全球目標定義全球目標定義核心指標核心指標核心指標全球具體目標3：口腔衛生創新人力模式全球具體目標6：以公共利益為目的開展研究全球具體目

116、標5：測國家口腔衛生政策的執行情況35戰略目標3：衛生人力戰略目標6：口腔衛生研究議程戰略目標5：口腔衛生信息系統3.1.制定衛生人力國家級業務政策、計劃或戰略，其中包括經過培訓的人力，應對人口口腔衛生需求的國家百分比6.1.具有以公共衛生和基于人群的干預措施為重點的國家口腔衛生研究議程的國家百分比5.1.具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃監測框架的國家百分比表1.口腔衛生全球行動計劃 戰略目標、全球具體目標和核心指標概述644口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）核心指標首選數據來源監測框架產出數據類型數據收集年份指標定義基線 說明全球總體目標A：口腔衛生服務是全民健康覆蓋的

117、一部分到2030年，全球80%的人口有權獲得基本的口腔衛生保健服務A.1.在最大的政府衛生籌資計劃健康福利包項目下，有權獲得基本口腔健康干預措施的人口百分比經改善的服務覆蓋和財務保護百分比2023年,2026年,2029/2030年。世衛組織衛生技術評估/健康福利包（HTA/HBP）調查。在最大的政府衛生籌資計劃健康福利包項目下，有權獲得基本口腔健康干預措施的人口百分比?！白畲蟆币辉~被定義為有資格獲得服務的總人口最多?！罢币辉~被定義為包括任何公共部門提供衛生服務的計劃，包括對普通民眾、公共部門雇員和/或軍人等群體的覆蓋?；镜目谇唤】蹈深A措施包括但不限于：常規和預防性口腔衛生保?。ò谇?/p>

118、健康檢查、含氟牙膏口腔衛生咨詢、氟化物涂膜應用、使用玻璃離子水門汀作為密封劑、高危人群中的口腔癌篩查、以及在疾病負擔重大的環境中，與及時的診斷檢查和全面的癌癥治療相結合）基本的治療性口腔衛生保?。òň植繎梅y二胺、無創傷修復治療、玻璃離子水門汀修復以及緊急口腔護理和止痛的緊急治療，如非手術拔牙和膿腫引流）。分子：在最大的政府衛生籌資計劃健康福利包項目下，有權獲得基本口腔健康干預措施的人數 分母:聯合國經濟和社會事務部（UN DESA）列入 世界人口展望 的全球總人口在最大的政府衛生籌資計劃健康福利包項目下，有權獲得基本口腔健康干預措施的全球人口百分比為23%數據來源：HTA/HBP 20

119、20-21年調查和聯合國經社部2020年 世界人口展望?；€可能會發生變化，以納入會員國將通過第一次數據收集過程共享的更多數據。世衛組織在2020/21年使用全球HTA/HBP調查收集了本指標數據。調查問卷由世衛組織會員國和地區正式指定的調查歸口單位填寫。預計需要對現有的收集工具進行細微調整，以便報告這一指標。核心指標45附錄1核心指標首選數據來源監測框架成果和影響數據類型數據收集年份指標定義基線說明全球總體目標B：減輕口腔疾病負擔到2030年，全球主要口腔疾病和病癥在生命全程中的總流行率顯示相對下降10%B.1.主要口腔疾病和病癥的流行率經改善的口腔衛生狀況百分比健康計量與評估研究所（IHM

120、E）GBD數據庫?！叭蚣膊∝摀保℅BD）研究定義的主要口腔疾病和病癥的估計流行率。主要的口腔疾病和病癥包括：未經治療的乳牙齲齒 未經治療的恒牙齲齒 牙齒缺失 嚴重的牙周病 其他口腔疾?。ú话ù桨┖涂谇话┮约按诫窳眩?。主要口腔疾病的流行率合計為45%。數據來源：IHME GBD 2019數據庫。該指標的估計值在IHME GBD數據庫中提供。GBD 2019的估計基于多個相關數據來源，例如國家口腔健康調查。為了提高GBD估計的質量和有助于制定國家規劃，鼓勵各國開展基于人群的口腔健康調查或其他針對口腔疾病的適當監測，并與現有的非傳染性疾病監測系統相結合。世衛組織口腔衛生全球狀況報告（印刷中）使

121、用了GBD 2019的最新數據。2023年,2026年,2029/2030年。46口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）核心指標首選數據來源監測框架投入數據類型數據收集年份指標定義基線說明全球具體目標1.1：口腔衛生方面的國家領導作用到2030年，80%的國家制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部或其他國家政府衛生機構配備專門的口腔衛生工作人員1.1.國家制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部或其他國家政府衛生機構配備專門的口腔衛生工作人員的百分比治理和財務百分比世衛組織NCD國家能力調查(CCS)。具備口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃的國家比

122、例，以及衛生部（或其他國家政府衛生機構）從事非傳染性疾病工作的單位/分支機構/部門中將很大一部分時間用于口腔衛生的技術/專業人員（如首席牙科官）的百分比。指標的實現標準：1.完全實現：該國報告同時具備：口腔衛生業務政策、戰略或行動計劃 如果該政策、戰略或行動計劃的到期日期已達到或未明確說明（例如，進行中），則只有在最近五年內更新后才被視為“積極響應”；和 非傳染性疾病單位/分支/部門中將很大一部分時間用于口腔衛生的技術/專業人員。2.部分實現：該國報告具備兩項標準中的一項。3.未實現：該國報告兩項標準均不具備。4.無信息：該國未報告數據。制定口腔衛生國家級業務政策、戰略或行動計劃，并在衛生部配

123、備專門的口腔衛生工作人員的國家占百分比為31%（194個國家中有61個國家）數據來源：NCD CCS 2021調查結果 基線可能會發生變化，以納入會員國將通過第一次數據收集過程共享的更多數據。世衛組織通過世衛組織NCD CCS定期收集和定期報告該指標的數據。問卷由國家非傳染性疾病歸口單位或衛生部或國家研究所/機構的指定官員填寫。預計需要對現有的數據收集工具進行細微調整，以便報告這一指標。戰略目標1.口腔衛生治理2023年,2026年,2029/2030年。47附錄1核心指標監測框架投入數據類型指標定義全球具體目標1.2:環境無害的口腔衛生保健到2030年，90%的國家已按照 關于汞的水俁公約

124、的規定采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，或已逐步淘汰牙科汞合金1.2 已按照 關于汞的水俁公約 的規定采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，或已逐步淘汰牙科汞合金的國家百分比治理和財務百分比已根據 關于汞的水俁公約 的規定和締約方大會的決定采取措施逐步減少牙科汞合金使用或已逐步淘汰牙科汞合金的國家百分比。指標的實現標準:1.完全實現：該國報告備選方案(a)或備選方案(b)的執行情況如下：備選方案(a)該國仍在使用牙科汞合金，并已實施以下所有三項要求，以逐步減少牙科汞合金的使用：*通過酌情采取措施，排除或不允許牙科從業人員使用散裝汞；和 通過采取適當措施排除或不允許，或建議不使用牙科汞合金治療乳牙、

125、15歲以下患者以及孕婦和哺乳期婦女，除非牙科從業人員根據患者的需求認為有必要；和 實施了以下清單中的兩項或多項措施（考慮到該國的國內情況和相關國際指導）：i.制定旨在促進齲齒預防和健康促進的國家級目標，從而盡最大限度降低牙科修復需求；ii.制定旨在盡最大限度減少牙科汞合金使用的國家級目標；iii.推動使用具有成本效益且臨床有效的無汞替代品進行牙科修復；iv.推動研究和開發高質量的無汞材料用于牙科修復；v.鼓勵有代表性的專業機構和牙科學校就無汞牙科修復替代材料的使用及最佳管理實 踐的推廣，對牙科專業人員和學生進行教育和培訓；vi.不鼓勵在牙科修復中優先使用牙科汞合金而非無汞材料的保險政策和方案；

126、vii.鼓勵在牙科修復中優選使用高質量的替代材料而非牙科汞合金的保險政策和方案；viii.將牙科汞合金的使用限定為封裝形式；和/或 ix.推動在牙科設施中采用最佳環境實踐，以減少向水和土地釋放汞和汞化合物。備選方案 b)逐步淘汰牙科汞合金：該國不使用牙科汞合金，也不允許其制造、進口或出口。2.部分實現：該國報告使用了牙科汞合金，但只執行了一項或兩項逐步減少其使用的要求。3.未實現：該國報告使用牙科汞合金，但尚未實施任何逐步減少其使用的要求。4.無信息：該國未報告數據。*截至2022年，這與 關于汞的水俁公約 的牙科汞合金規定一致。首選數據來源基線締約方向 關于汞的水俁公約 秘書處提交的報告；為

127、籌備公約締約方大會而通過世衛組織磋商從 公約 非締約方獲得的數據?；€部分可得：根據 關于汞的水俁公約 實施兩項或多項建議措施逐步淘汰牙科汞合金或已逐步淘汰牙科汞合金的國家百分比為43%（194個國家中有83個國家）。數據來源：向 關于汞的水俁公約 提交的2021年國別報告全文?；€可能會發生變化，以納入會員國將通過第一次數據收集過程共享的更多數據。48口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）數據收集年份說明本指標數據通過審查2021年提交給 關于汞的水俁公約 秘書處的報告收集。本指標的定義使其與所有國家相關，包括關于汞的水俁公約 締約方和非締約方。預計需要對現有的數據收集工具進行調

128、整，以便報告這一指標。2023年,2026年,2029/2030年。49附錄1核心指標首選數據來源監測框架過程數據類型Years for data collection Indicator definition 基線說明全球具體目標2.1：減少游離糖攝入量的政策到2030年，50%的國家實施旨在減少游離糖攝入量的政策措施2.1.實施旨在減少游離糖攝入量的政策措施的國家百分比促進口腔衛生和預防口腔疾病百分比GINA；即將發布的世衛組織關于SSB價格和稅收的數據實施旨在減少游離糖攝入量的政策措施*的國家百分比。措施包括：營養標簽：包裝正面或其他解釋性標簽，以告知糖含量，包括強制聲明預包裝食品的糖含

129、量 重新配制限量或目標，以減少食品和飲料中的糖含量 公共食品采購和服務政策，以減少提供高糖食品 保護兒童免受食品營銷有害影響的政策，包括高糖食品和飲料。對含糖飲料（SSBs）和含糖或高糖食品征稅。指標的實現標準1.完全實現：該國報告已實施強制性政策措施以減少游離糖攝入量（如世衛組織食糖國家記分卡上的得分3或4所示）。2.部分實現：當該國報告時，已經：實施強制性政策措施以減少游離糖攝入量（如世衛組織食糖國家記分卡上的得分2所示）；和/或 實施國家級SSB稅。3.未實現：該國報告尚未實施任何（列在實現標準中的）政策措施來減少游離糖的攝入量。4.無信息：該國未報告數據。*政策措施說明見即將發布的 世

130、衛組織食糖國家記分卡 和營養行動實施全球數據庫（GINA）的SSB稅收摘要以及即將發布的 世衛組織2013-2030年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃 附錄3更新版。已實施強制性政策措施以減少游離糖攝入量（如世衛組織食糖國家記分卡上的得分3或4所示）的國家比百分比為 20%。數據來源：GINA，2022年10月11日訪問?；€可能會發生變化，以納入會員國將通過第一次數據收集過程共享的更多數據。世衛組織將通過GINA定期收集和定期報告本指標數據。戰略目標2.促進口腔衛生和預防口腔疾病2023年,2026年,2029/2030年。50口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）核心指標首選

131、數據來源監測框架產出 數據類型數據收集年份指標定義基線說明全球具體目標2.2：為人口口腔衛生提供最佳氟化物到2030年，50%的國家制定關于提供最佳氟化物以促進人口口腔衛生的國家指導2.2.國家制定關于提供最佳氟化物以促進人口口腔健康的國家指導的百分比經優化的氟化物提供百分比在衛生部的政府代表；政府數據庫。具有與氟化物相關的、涉及系統或局部氟化物的普遍可用性的國家指導以促進人口口腔衛生的國家百分比。根據國家的具體情況，這包括考慮從飲用水中添加或去除氟化物，以提供預防齲齒的安全和最佳水平。氟化物的提供方法可包括但不限于：局部氟化物：自我應用（例如含氟牙膏）和專業應用（例如氟化物凝膠或泡沫、氟化物

132、涂膜、氟化銀二胺）系統氟化物（例如水氟化）氟中毒流行地區的脫氟方法。國家指導應包括提供方法的最佳氟化物濃度水平?；€世衛組織過去未曾收集或報告過本指標數據?？谇恍l生政策可在世衛組織非傳染性疾病文件庫中找到，其中一些政策包含最佳氟化物提供指南。數據將通過現有世衛組織非傳染性疾病CCS的更新版本收集。2023年,2026年,2029/2030年。51附錄1核心指標 3首選數據來源監測框架投入數據類型 數據收集年份指標定義基線說明全球具體目標3：口腔衛生創新人力模式到2030年，50%的國家具有衛生人力國家級業務政策、計劃或戰略，其中包括經過培訓的人力，應對人口口腔衛生需求3.1.具有衛生人力國家級

133、業務政策、計劃或戰略，其中包括經過培訓的人力，應對人口口腔衛生需求的國家百分比衛生人力百分比政府/衛生部；政府數據庫。具有衛生人力國家級業務政策、計劃或戰略，其中包括經過培訓的人力，應對人口口腔衛生需求的國家百分比。經過培訓并經法律允許能夠響應所有人口群體口腔衛生需求的人力隊伍可包括：口腔衛生專業人員（例如牙醫、牙科助理、牙科治療師、牙科衛生員、牙科護士和牙科修復技術人員）其他初級衛生保健工作者，包括社區衛生工作者。將通過第一個數據收集過程建立。世衛組織過去未曾收集或報告過本指標數據。根據 衛生人力資源全球戰略：衛生人力2030 和關于治理和衛生人力政策的國家衛生人力賬戶模塊9，將通過世衛組織

134、非傳染性疾病CCS的更新版本收集數據。戰略目標3.衛生人力2023年,2026年,2029/2030年。52口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）核心指標首選數據來源監測框架過程數據類型數據收集年份指標定義基線說明 全球具體目標4.1:將口腔衛生納入初級保健到2030年，80%的國家在初級衛生保健機構普遍提供口腔衛生保健服務4.1.在初級衛生保健機構普遍提供口腔衛生保健服務的國家百分比口腔衛生服務的可用性和可及性百分比世衛組織非傳染性疾病CCS。在初級衛生保健機構（公共和/或其他部門）普遍提供口腔疾病檢測、管理和治療流程的國家百分比?！捌毡樘峁笔侵父采w50%或更多的有需求的患者，

135、而“非普遍提供”是指覆蓋不到50%有需求的患者?！捌渌块T”包括營利性（私營）和非營利性初級衛生保健設施。指標的實現標準：1.完全實現：該國報告初級衛生保健機構（公共和/或其他部門）普遍提供以下所有口腔衛生保健服務：口腔健康篩查以及早發現口腔疾病 緊急口腔護理和止痛的緊急治療 基本的修復性牙科流程，以治療現有的蛀牙。2.部分實現：該國報告在初級衛生保健機構（公共和/或其他部門）普遍提供一項或兩項上述口腔衛生保健服務。3.未實現：該國報告在初級衛生保健機構（公共和/或其他部門）未普遍提供口腔衛生保健服務。4.無信息：該國未報告數據?；€部分可得：在公共衛生部門的初級保健機構中具有口腔疾病檢測、管

136、理和治療流程的國家百分比為58%（194個國家中有113個國家）。數據來源：世衛組織NCD CCS 2021年調查結果 基線可能會發生變化，以納入會員國將通過第一次數據收集過程共享的更多數據。世衛組織于2021年通過現有的世衛組織非傳染性疾病CCS全球調查收集了本指標數據。問卷由國家非傳染性疾病歸口單位或衛生部或國家研究所/機構的指定官員填寫。預計需要對現有的數據收集工具進行細微調整，以便報告這一指標。戰略目標4.口腔衛生保健2023年,2026年,2029/2030年。53附錄1核心指標首選數據來源Monitoring framework input 數據類型數據收集年份指標定義基線說明 全

137、球具體目標4.2：基本牙科藥物的可及性到2030年，50%的國家將 世衛組織基本藥物標準清單 中所列的牙科制劑納入其國家基本藥物清單4.2.將 世衛組織基本藥物標準清單 中所列的牙科制劑納入其國家基本藥物清單的國家百分比基本牙科藥物百分比政府/衛生部（口腔衛生官員基本藥物部門）。將 世衛組織基本藥物標準清單（基本藥物清單 和 兒童基本藥物清單）中所列的牙科制劑納入其國家基本藥物清單（或同等指導文件）的國家百分比。指標的實現標準：1.完全實現：該國報告以下所有牙科制劑均列入國家基本藥物清單或同等指導文件：氟化物（任何類型）含量在1000至1500 ppm之間的糊狀物、乳膏或凝膠 玻璃離子水門汀

138、氟化銀二胺 2.部分實現：該國報告這些牙科制劑中有一種或兩種被列入國家基本藥物清單或同等指導文件。3.未實現：該國報告這些牙科制劑中沒有任何一種被列入國家基本藥物清單或同等指導文件。4.無信息：該國未報告數據?；€部分可得：將氟化物列入其國家基本藥物清單的國家百分比為21%（194個國家中有40個國家）。數據來源：全球基本藥物數據庫2017 基線可能會發生變化，以納入會員國將通過第一次數據收集過程共享的更多數據。本指標數據將通過世衛組織非傳染性疾病CCS的更新版本與世衛組織衛生產品、政策和標準司合作收集。牙科制劑于2021年被列入 世衛組織基本藥物標準清單。2023年,2026年,2029/2

139、030年。54口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）核心指標首選數據來源監測框架政策平臺數據類型數據收集年份指標定義基線 說明全球具體目標5：監測國家口腔衛生政策的執行情況 到2030年，80%的國家具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃的監測框架5.1.具有監測框架跟蹤國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃的實施進展 衛生信息系統百分比常規衛生信息系統；衛生部的政府代表（口腔衛生官員/口腔衛生單位）。具有監測框架跟蹤國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃實施進展的國家百分比。指標的實現標準：1.完全實現：該國報告具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃的監測框架，且監測框架符合以下標準：包

140、括一套基于國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃的基線和目標指標 明確說明使用現有和/或新的衛生信息系統對關鍵指標收集數據的方法和進行報告 通過能夠報告核心指標，與 口腔衛生全球行動計劃 監測框架保持一致。2.部分實現：該國報告具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃的國家級監測框架，但未達到所有的實現標準。3.未實現：該國報告不具有國家級口腔衛生政策、戰略或行動計劃的國家級監測框架。4.無信息：該國未報告數據。將通過第一個數據收集過程建立。世衛組織過去未曾收集或報告過本指標數據?？商剿魇佬l組織非傳染性疾病文件庫中可獲得的口腔衛生政策，為本指標提供信息。數據將通過現有世衛組織非傳染性疾病CCS的更新

141、版本收集。戰略目標5.口腔衛生信息系統2023年,2026年,2029/2030年。附錄155核心指標首選數據來源監測框架政策平臺數據類型數據收集年份指標定義基線 說明全球具體目標6:以公共利益為目的開展研究到2030年，50%的國家具有以公共衛生和基于人口的干預措施為重點的國家口腔衛生研究議程6.1.具有以公共衛生和基于人口的干預措施為重點的國家口腔衛生研究議程的國家百分比研究和知識轉化百分比衛生部；國家和國家以下各級政府衛生研究機構。具有以公共衛生和基于人口的干預措施為重點的國家口腔衛生研究議程的國家百分比。國家口腔衛生研究議程舉例包括：該國口腔衛生研究重點清單 研究重點指導 國家口腔衛生

142、政策中的一項具體研究組成部分 國家研究議程中的一項具體的口腔衛生研究組成部分。將通過第一個數據收集過程建立。世衛組織過去未曾收集或報告過本指標數據?？商剿魇佬l組織非傳染性疾病文件庫中可獲得的口腔衛生政策，以便為該指標提供信息。數據將通過世衛組織非傳染性疾病CCS的更新版本收集。戰略目標6.口腔衛生研究議程2023年,2026年,2029/2030年。附錄2 補充指標58口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）附錄 2補充指標A.2.口腔衛生需求未滿足率及其原因分析A.3.口腔衛生保健服務費用自付，人均美元A.4.門診口腔衛生保健服務造成的災難性衛生支出百分比經改善的服務覆蓋和財務保護

143、經改善的服務覆蓋和財務保護經改善的服務覆蓋和財務保護在認為有需要時卻無法獲得口腔衛生保健的人口百分比?？谇恍l生保健需求未得到滿足的原因包括財務（過于昂貴）、交通/地理（太遠而無法旅行）和及時性（等待名單長）。本指標必須與指標A.3和A.4同時跟蹤。數據類型：百分比，按原因（財務、交通/地理和及時性）口腔衛生保健服務的自付費用是家庭在使用任何類型的提供者提供的任何口腔衛生保健服務時直接支付的任何款項。自付費用包括承保商品和服務的正式共同付款（使用費）、私人購買商品和服務的正式付款以及承?；蛩饺速徺I的商品和服務的非正式付款。它們不包括預付款（例如，稅款、繳款或保費）和第三方（如政府、健康保險基金或

144、私營保險公司）對家庭的報銷。本指標必須與指標A.2和A.4同時跟蹤。數據類型：貨幣在發生災難性醫療支出的人群中，專用于口腔衛生保健的自付費用的百分比。本指標必須與指標A.2和A.3同時跟蹤。數據類型：百分比A全球總體目標A:口腔衛生服務是全民健康覆蓋的一部分補充指標補充指標補充指標監測框架產出監測框架產出監測框架產出指標定義指標定義指標定義附錄 259B.2.人口中恒牙齲齒、蛀牙所致缺牙和補牙(DMFT)的平均數量B.3.牙髓、潰瘍、瘺管和膿腫(PUFA)指數B.4.兒童乳牙齲齒未治療率B.5.恒牙齲齒未治療率經改善的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況在個

145、人層面上，DMFT是恒牙齲齒、蛀牙所致缺牙和補牙的數量總和。DMFT的平均數量為個人DMFT值總和除以人口總和。數據類型：計數PUFA指數限定并量化了乳牙和恒牙嚴重齲齒的系統性后果。該指數可以用作齲齒嚴重程度的獨立指標，也可以作為其他指數（如DMFT）的補充。數據類型：計數兒童未經治療的乳牙齲齒的估計流行率：有一顆或多顆乳牙齲齒未經治療的兒童的百分比?！拔唇浿委煹凝x齒”被定義為齒窩或齒裂或牙齒光滑表面上的病變，具有明顯的空腔、受損的牙釉質或可檢測到的底部或壁部軟化（冠齲）或探診時感覺柔軟或皮革感（根齲）。數據類型：百分比未經治療的恒牙齲齒的估計流行率：具有一顆以上齲齒恒牙的人的百分比“未經治療

146、的齲齒”被定義為齒窩或齒裂或牙齒光滑表面上的病變，具有明顯的空腔、受損的牙釉質或可檢測到的底部或壁部軟化（冠齲）或探診時感覺柔軟或皮革感（根齲）。數據類型：百分比B全球總體目標B：減輕口腔疾病負擔補充指標補充指標補充指標補充指標監測框架成果和影響監測框架成果和影響監測框架成果和影響監測框架成果和影響指標定義指標定義指標定義指標定義60口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）B.6.重度牙周病的流行率B.7.無牙癥流行率B.8.口腔癌（唇癌和口腔癌）發病率B.9.唇腭裂流行率經改善的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況人口中重度牙周病的估計流行率：受

147、重度牙周病影響的人的百分比，重度牙周病是支撐和錨定牙齒的軟組織和硬組織的慢性炎癥。重度牙周病的定義為牙齦袋深度等于或大于6毫米或社區牙周治療需求指數(CPITN)也稱為社區牙周指數(CPI)評分為4或臨床附著缺失(CAL)超過6毫米。數據類型：百分比人口中無牙癥的估計流行率：完全失去天然牙齒的人的百分比。數據類型：百分比每10萬人口中唇癌和口腔癌的估計發病率：每10萬人中女性、男性和總人口（所有年齡）中ICD-10 C00-C06或ICD-11 2B60-2B66定義的唇癌和口腔癌的年齡標準化發病率。數據類型：比率人口中唇腭裂的估計流行率 由于胎兒發育過程中面部組織未正確連接而導致的任何孤立性

148、唇裂、孤立性腭裂或唇裂和腭裂合并的活產兒的百分比 數據類型：百分比補充指標補充指標補充指標補充指標監測框架成果和影響監測框架成果和影響監測框架成果和影響監測框架成果和影響指標定義指標定義指標定義指標定義B.10.自我報告的口腔衛生狀況經改善的口腔衛生狀況由于其牙齒、牙齦或口腔狀況而報告問題（包括功能受限）的人口百分比。報告的問題包括但不限于：咀嚼食物困難 吞咽水困難 言語困難或發音困難 感覺口干 避免微笑 由于牙齒或口腔問題而不工作或上學的日子 數據類型：百分比補充指標監測框架成果和影響指標定義戰略目標1的行動領域：口腔衛生治理611.3.口腔衛生保健人均政府支出1.4.人均口腔衛生保健總支出

149、1.5.將口腔衛生納入基于社區的規劃1.6.壞疽性口炎被認為是一個國家級的公共衛生問題治理和財務治理和財務治理和財務治理和財務口腔衛生保健人均國內一般政府支出 數據類型：貨幣估計每年全國人均口腔衛生保健總支出?？谇恍l生保健支出按牙科門診治療護理計算，例如定期控制和其他口腔治療的就診（基于2011年衛生賬戶系統SHA2011:4的數據）。數據類型：資金，按資金來源分列（國內一般政府衛生支出（GGHE-D，私人或外部）將口腔衛生納入為目標人群服務的基于社區的規劃，例如在學校、工作場所、老年護理設施和外聯規劃中設置的規劃。數據類型：分類（是否，按規劃）或百分比（按規劃）壞疽性口炎(Cancrum o

150、ris)是一種非傳染性壞死性疾病，最初是口腔內牙齦的病變，會破壞口腔和面部的軟組織和硬組織。世衛組織非洲區域各國是區域壞疽性口炎控制規劃的一部分，并認識到壞疽性口炎是一個國家級公共衛生問題。數據類型：分類（是/否）1戰略目標 1.口腔衛生治理補充指標補充指標補充指標補充指標監測框架投入監測框架投入監測框架投入監測框架投入指標定義指標定義指標定義指標定義62口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）2.3.每天使用含氟牙膏的人口百分比2.4.人均糖供應量(克/天)2.5.15歲及以上人群當前煙草使用流行率2.6.15歲及以上人群人均酒精消費量（每年純酒精升）經優化的氟化物提供經減少的非傳

151、染性疾病常見風險因素經減少的非傳染性疾病常見風險因素經減少的非傳染性疾病常見風險因素每天用含氟牙膏清潔或刷牙的人口百分比。面向所有年齡組推薦的牙膏氟化物濃度在1000至1500 ppm之間。目前對幼兒的建議是3歲以下兒童的“涂抹量/米粒量”和3歲以上兒童的“豌豆量”。數據類型：百分比人均糖供應量（克/天）：糖的供應量以糖（原糖當量）為基礎，包括：(a)生甘蔗或甜菜糖；(b)蔗糖，離心；(c)甜菜糖；(d)精制糖；(e)全國消費的糖果，然后以每人每天可獲得的克數計算。數據類型：計數目前每天或非每天使用任何煙草制品（吸煙和/或無煙煙草）的15歲及以上人口百分比（年齡標準化率）數據類型：百分比15歲

152、及以上人群人均酒精消費量（每年純酒精升）總人均酒精消費量包括記錄的和未記錄的人均酒精消費量。數據類型：比率2戰略目標2.促進口腔衛生和預防口腔疾病補充指標補充指標補充指標補充指標監測框架產出監測框架產出監測框架產出監測框架產出指標定義指標定義指標定義指標定義2.7.15歲及以上人群目前檳榔嚼塊和檳榔果的使用率經減少的非傳染性疾病常見風險因素目前每周至少三天咀嚼檳榔嚼塊的15歲及以上人口的百分比。數據類型：百分比補充指標監測框架產出指標定義戰略目標2的行動領域：促進口腔衛生和預防口腔疾病632.8.限制一切形式煙草消費的國家政策或立法在生命全程促進口腔衛生和預防口腔疾病具有MPOWER措施完整政

153、策的 世衛組織煙草控制框架公約 締約國。世衛組織2021年全球煙草流行報告（第23頁）對此定義如下：無煙環境：所有公共場所完全無煙（或至少90%的人口被全面的國家以下各級無煙立法覆蓋）。戒煙規劃：國家戒煙熱線、尼古丁替代療法和一些戒煙服務（覆蓋費用）。包裝警告：具有所有適當特征的大型警告。大眾媒體：開展具有至少七種適當特征的全國性運動，包括在電視和/或廣播中播出。廣告禁令：禁止一切形式的直接和間接廣告（或全面禁止煙草廣告、促銷和贊助的國家以下各級立法覆蓋至少90%的人口）。稅收：零售價格的75%或更多是稅收。D數據類型：分類（是/否，按措施）補充指標監測框架產出指標定義64口腔衛生全球戰略和行

154、動計劃（2023-2030年）3.2.3.2.每10 000人口的活躍口腔衛生人員密度3.3.訓練有素的初級衛生保健工作者（包括社區衛生保健工作者）可以進行基本的口腔衛生干預衛生人力衛生人力每10 000人口的活躍口腔衛生人員總密度：(a)牙醫；(b)牙科助理和治療師、牙科衛生員和牙科護士；以及(c)牙科修復技師“活躍”口腔衛生工作者是指為患者和社區提供服務的人員（“執業衛生工作者”）或即使該口腔衛生工作者不直接提供服務（“專業活躍的衛生工作者”），口腔衛生教育是其開展工作的先決條件（例如，教育、研究、公共行政）。如果無法獲得執業或專業活躍的衛生工作者的數據，則可以使用定義最接近的數據，例如“

155、獲得執業許可的衛生工作者”數據類型：比率（密度）對“訓練有素的初級衛生保健工作者（口腔衛生人員除外）能否在貴國開展基本的口腔衛生干預？”這一問題的回答為“是”。初級衛生保健工作者包括社區衛生保健工作者。培訓可以包括職前教育（在服務環境中就業之前和作為就業的先決條件，例如在本科培訓期間）和在職教育（對于已經在服務環境中就業的人，例如作為繼續專業發展的一部分）。數據類型：分類（是/否）3戰略目標 3.衛生人力補充指標補充指標監測框架投入監測框架投入指標定義指標定義戰略目標4的行動領域:口腔衛生保健654.3.到口腔衛生保健專業人員處就診的人口百分比4.4.口腔衛生保健中使用抗生素處方的技術指導口腔

156、衛生服務的可用性和可及性基本牙科藥物在一定時間內到口腔衛生保健專業人員處就診的人口百分比 數據類型：百分比口腔衛生保健中使用抗生素處方的技術指導 數據類型：分類（是/否）4戰略目標4.口腔衛生護理補充指標補充指標監測框架過程監測框架投入指標定義指標定義66口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）5.2.使用世衛組織調查工具或通過國家口腔衛生調查收集的生命全程口腔衛生數據5.3.將口腔衛生指標納入常規衛生信息系統衛生信息系統衛生信息系統在過去五年中，國家使用以下任何一種調查工具收集了生命全程口腔衛生數據：世衛組織調查工具（例如，世衛組織非傳染性疾病風險因素監測STEPwise方法（或S

157、TEPS）的口腔衛生模塊）國家口腔衛生調查（使用或不使用數字技術）數據類型：分類（是/否，按調查工具）該國已將口腔衛生和口腔衛生保健指標納入常規衛生信息系統，以定期監測衛生服務績效。常規衛生信息系統定期收集和報告衛生設施關于常規衛生服務活動和健康狀況的數據。衛生機構定期報告這些數據，并應在地區、省和國家各級匯總和利用數據，支持循證決策。數據類型：分類（是/否）5戰略目標 5.口腔衛生信息系統補充指標補充指標監測框架政策平臺監測框架政策平臺指標定義指標定義戰略目標6的行動領域:口腔衛生研究議程676.2.政府用于口腔衛生研究的資金百分比研究和知識轉化用于衛生研究的公共資金中分配給口腔衛生相關研究

158、的百分比 數據類型：百分比6戰略目標6.口腔衛生研究議程補充指標監測框架政策平臺指標定義附件1：口腔衛生全球戰略WHA75(11)70口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）世界衛生大會 口腔衛生全球戰略 WHA75(11)背景1.世界衛生大會認識到主要口腔疾病和病癥對全球公共衛生的重要性，通過了關于口腔衛生的WHA74.5號決議（2021年），并要求總干事與會員國協商，制定一項應對口腔疾病的全球戰略草案1。該戰略將為制定全球口腔衛生行動計劃提供信息，包括一個跟蹤進展的框架，載明到2030年要實現的可衡量的明確目標。2.關于口腔衛生的決議和由此產生的全球戰略草案以2030年可持續發展

159、議程為基礎，特別是可持續發展目標3（確保健康的生活方式，促進各年齡段人群的福祉）及具體目標3.8（實現全民健康覆蓋）。關于口腔衛生的決議和由此產生的全球戰略草案將與以下文件相一致：世衛組織 第十三個工作總規劃（2019年）、全民健康覆蓋高級別會議的 政治宣言（2019年）、初級衛生保健業務框架（2020年）、衛生人力資源全球戰略：衛生人力2030（2016年）、世衛組織2013-2020年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃（2013年）、世衛組織煙草控制框架公約（2003年）、關于“2020-2030年健康老齡化行動十年”的WHA73（12）號決議（2020年）、關于“接觸汞和汞化合物帶來的公

160、共衛生影響：世衛組織和政府公共衛生部在落實 水俁公約 方面的作用”的WHA67.11號決議（2014年）。全球口腔衛生概況3.口腔衛生指口腔、牙齒和口面部結構的狀況，使一個人能夠執行如進食，呼吸和說話等基本功能，并包括社會心理層面，如自信，幸福感以及在沒有痛苦，不適和尷尬的情況下開展社交和工作的能力?？谇恍l生狀況在從生命早期到老年的整個生命過程中不斷變化，是總體健康不可或缺的組成部分，并支持個人參與社會生活和發揮其潛力?？谇患膊∝摀?.2017年，全球估計有超過35億人患有口腔疾病和其他口腔病癥，而其中大部分是可以預防的1。過去三十年來，全球齲齒（蛀牙）、牙周（牙齦）病和牙齒脫落的綜合患病率一

161、直保持在45%不變，高于任何其他非傳染性疾病的患病率。5.在全球最常見的癌癥中，唇癌和口腔癌合起來占第16位。2020年，新病例超過37.5萬例，死亡近18萬例2。壞疽性口炎是一種非傳染性壞死性疾病，通常發生在生活極端貧困的幼兒中。壞疽性口炎始于口腔內牙齦的病變，破壞口腔和面部的軟硬組織，對多達90%的受影響兒童是致命的3。唇腭裂是最常見的顱面出生缺陷，全球患病率約為每1000-1500名新生兒1例，不同的研究和人群存有很大差異4,5。據估計，創傷性牙齒損傷在全球的患病率分別為：乳牙23%，恒牙15%，影響到10多億人6。1 Bernabe GE、Marcenes W、Hernandez CR

162、、Bailey J、Abreu LG、Alipour V等。1990年至2017年全球、區域和國家口腔疾病負擔水平和趨勢：2017年全球疾病負擔系統分析研究 牙科研究雜志。2020年；99(4):362-373.doi:10.1177/0022034520908533。2 嘴唇，口腔。國際癌癥研究機構實況報道。日內瓦：世界衛生組織（https:/gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/1-Lip-oral-cavity-fact-sheet.pdf，2021年12月1日訪問）。3 關于早期發現和管理壞疽性口炎的信息手冊。世界衛生組織。非洲區域辦事處。

163、2017年。4 出生缺陷監測。規劃管理者手冊。日內瓦：世界衛生組織；2020年。5 Salari N、Darvishi N、Heydari M、Bokaee S、Darvishi F、Mohammadi M。腭裂、唇裂和唇腭裂全球患病率：一項全面系統綜述和薈萃分析?？谇活M面外科雜志。2021年；S2468-7855（21）00118X.doi:10.1016/j.jormas.2021.05.008。6 Petti,S、Glendor U、Andersson L。世界創傷性牙科損傷患病率和發生率，一項薈萃分析10億人患有創傷性牙外傷。牙外傷學雜志。2018年4月；34(2):71-86.doi

164、:10.1111/edt.12389。71口腔衛生全球戰略 WHA75(11)6.口腔疾病通常與其他非傳染性疾病并存。有證據表明，口腔疾病，特別是牙周病，與糖尿病和心血管疾病等一系列其他非傳染性疾病之間存在關聯?？谇恍l生不良的社會、經濟和環境成本7.未經治療的口腔疾病和病癥的后果十分嚴重，包括身體癥狀、功能限制、污名化和對情緒、經濟及社會福祉造成有害影響，并會影響家庭、社區和更廣泛的衛生保健系統?？谇患膊『筒“Y患者的治療費用可能高昂，會帶來沉重的經濟負擔。8.與口腔衛生保健相關的高額自付費用和災難性衛生支出往往導致人們在需要時不尋求醫護。2015年，全球口腔疾病和病癥造成的直接費用（如治療支出

165、）估計為3570億美元，間接費用（如因缺勤或缺課造成的生產率損失）估計為1880億美元，并且高、中、低收入國家之間存在巨大差異79.社會經濟地位（收入、職業和教育水平）與口腔疾病和病癥的患病率和嚴重程度之間一直存在非常密切的關聯8,9。在整個生命歷程中，口腔疾病和病癥不成比例地影響著社會中的窮人和弱勢群體，通常包括低收入者、殘疾人、獨居或養老院的老年人、難民、囚犯或生活在偏遠和農村社區的人，以及少數群體和/或其他社會邊緣化群體。10.口腔衛生保健系統的環境影響是一個令人嚴重關切的問題，正如 關于汞的水俁公約 所示，該公約是一項全球性條約，要求各締約方采取措施逐步減少牙科汞合金的使用，牙科汞合金

166、含有50%的汞。與口腔衛生保健有關的其他環境挑戰包括使用能源和水等自然資源；使用安全環保的牙科材料和口腔護理產品，以及可持續管理廢物?？谇恍l生的社會和商業決定因素以及風險因素11.口腔疾病和病癥以及口腔衛生不平等直接受到社會和商業決定因素的影響?？谇恍l生的社會決定因素指社會中促成口腔疾病和病癥的結構、社會、經濟和政治因素?？谇恍l生的商業決定因素是私營部門的一些行為者用來推廣不利于健康的產品和選擇的策略。12.口腔疾病和病癥與心血管疾病、癌癥、慢性呼吸道疾病、糖尿病和精神衛生問題等主要非傳染性疾病有相同的可改變的風險因素。這些風險因素包括吸煙和使用無煙煙草，有害使用酒精，攝入高量糖分和缺乏母乳喂

167、養，以及導致口咽癌的人類乳頭瘤病毒。13.唇裂和腭裂的可改變風險因素包括母親主動或被動吸煙，而創傷性牙齒損傷的風險因素包括酒精使用、交通事故和運動損傷。壞疽性口炎的病因雖然不明，但其風險因素包括營養不良；合并感染；疫苗可預防的疾??；口腔衛生不良；以及生活條件惡劣，如缺乏水、環境衛生和個人衛生。促進口腔衛生和預防口腔疾病14.促進口腔衛生和預防口腔疾病的工作很少針對人口層面口腔衛生的社會和商業決定因素。此外，促進口腔衛生和預防口腔疾病的工作通常沒有與其他具有共同主要風險因素和社會決定因素的非傳染性疾病規劃相結合。2015年，世衛組織 成人和兒童糖攝入量指南 強烈建議在整個7 Righolt AJ

168、、Jevdjevic M、Marcenes W、Listl S。2015年牙科疾病對全球、區域和國家級帶來的經濟影響。牙科研究雜志。2018年；97(5):501-507.doi:10.1177/0022034517750572。8 Peres MA、Macpherson LMD、Weyant RJ、Daly D、Venturelli R、Mathur MR等?？谇患膊。喝蚬残l生挑戰。柳葉刀。2019年；394(10194):249-260.doi:10.1016/S0140-6736(19)31146-8。9 Matsuyama Y、Jrges H、Listl S。教育對牙齒脫落的因果影

169、響：來自英國學校教育改革的證據。美國流行病學雜志。2019年；188(1):87-95.doi:10.1093/aje/kwy205。72口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）生命過程中減少游離糖的攝入，因為有證據表明，游 離糖攝入與體重和齲齒之間存在直接關系。盡管如此，減少糖消費的公共衛生舉措并不多見。15.解決上游決定因素的舉措可能具有成本效益，并具有較高的人口覆蓋面和影響力。減少游離糖攝入量和煙草及酒精使用的上游策略包括政策、稅收和/或對不健康產品的價格、銷售和廣告監管。中游政策干預措施包括在教育環境、學校、工作場所和養老院等關鍵環境中創造更多的支持性條件。16.數以百萬計的

170、人沒有機會參加口腔衛生促進和口腔疾病預防規劃10。氟化物在預防齲齒方面的應用也很有限。人們往往無法獲得或負擔基本的預防方法，如供水的氟化處理和其他基于社區的方法、局部涂抹氟化物或使用優質含氟牙膏等?？谇恍l生保健系統17.衛生部一級對口腔衛生保健系統的政治承諾和資源往往有限?？谇恍l生保健系統通常資金不足，由獨立的私人機構提供服務，高度專業化，并脫離于更廣泛的醫療衛生系統。在大多數國家，全民健康覆蓋福利計劃和非傳染性疾病干預措施并不包括基本的口腔衛生保健。18.基本口腔衛生保健包括在個人和社區層面確定的一套安全且具有成本效益的干預措施，以促進口腔衛生，并預防和治療最常見和/或最嚴重的口腔疾病和病癥

171、，包括適當的康復和轉診服務。初級衛生保健設施通常不涵蓋口腔衛生保健，私人和/或公共保險計劃的口腔衛生保健覆蓋范圍在國家內部和國家之間存在很大差異。19.在許多國家，對規劃衛生人力以滿足人口的口腔衛生需求重視不夠?？谇恍l生培訓很少被納入一般衛生教育系統。通常，培訓側重于高度專業化的牙醫教育，而不是中級和社區口腔衛生工作者或優化更廣泛的衛生團隊的作用。20.在大多數國家，COVID-19大流行疫情對公共衛生規劃和基本的口腔衛生保健服務產生了不利影響，導致口腔衛生保健治療延誤、抗生素處方增加和口腔衛生不平等狀況加劇。應將此次大流行疫情視為一個機會，以加強將口腔衛生保健納入總體衛生保健系統，作為全民健

172、康覆蓋工作的一部分。愿景、目標和指導原則愿景21.該戰略的愿景是到2030年在口腔衛生方面為所有個人和社區實現全民健康覆蓋，使他們能夠享受可達到的最高口腔衛生水平，并為健康和富有成效的生活做出貢獻。22.全民健康覆蓋意味著所有人和社區都能獲得符合其需求的基本優質衛生服務，并且可以在不陷入經濟困境的情況下使用這些服務。這些服務包括與生命全程中的口腔疾病和病癥有關的口腔衛生促進和預防、治療和康復干預措施。此外，需要采取上游干預措施來加強口腔疾病的預防，減少口腔衛生不平等現象。享有可達到的最高口腔衛生標準是每個人的基本權利。1 Petersen PE、Baez RJ、Ogawa H。以2007年世界

173、衛生大會關于口腔衛生的聲明發表10年后衡量的全球口腔疾病預防和健康促進的應用情況。社區牙科與口腔流行病學。2020年；48:338348.doi:https:/doi.org/10.1111/cdoe.12538。73口腔衛生全球戰略 WHA75(11)目標23.該戰略的目標是指導會員國：(a)制定雄心勃勃的國家對策，以促進口腔衛生；(b)減少口腔疾病，其他口腔病癥和口腔衛生不平等現象；(c)作為全民健康覆蓋的一部分，加強努力以應對口腔疾病和病癥；(d)考慮根據國家和國家以下各級的情況，在世衛組織口腔衛生全球行動計劃提供的指導基礎上制定目標和指標，以便確定工作的優先次序并評估到2030年取得的

174、進展。指導原則原則1：從公共衛生角度處理口腔衛生問題24.從公共衛生角度處理口腔衛生問題力求瞄準最普遍和/或最嚴重的口腔疾病和病癥，為盡可能多的人提供最大口腔衛生利益。為達到這一目的，應將口腔衛生規劃納入更廣泛和協調的公共衛生工作中。從公共衛生角度處理口腔衛生問題需要針對口腔衛生的社會和商業決定因素加強和擴大上游行動，讓范圍廣泛的利益攸關方參與進來，包括來自社會、經濟、教育、環境和其他相關部門的利益攸關方。原則2：將口腔衛生納入初級衛生保健之中25.初級衛生保健是加強衛生系統的基石，因為它可提高衛生系統績效，帶來更好的衛生結果。將基本口腔衛生保健納入初級衛生保健的其他非傳染性疾病服務是全民健康

175、覆蓋的重要組成部分。這種融合有許多潛在的好處，包括增加預防、早期發現和控制相關疾病和合并癥的機會，以及更公平地獲得全面優質的衛生保健服務。原則3：以創新的人力模式滿足人口的口腔衛生需求26.資源和人力規劃模式需要更好地使衛生工作者的教育和培訓與公共衛生目標和人口的口腔衛生需求保持一致，特別要關注服務不足的人群。要實現全民健康覆蓋，就必須改革衛生、教育和資源規劃系統，確保衛生人力具有在整個持續護理過程中提供基本口腔衛生保健服務的必要能力。這可能需要重新評估中級和社區衛生工作者以及包括口腔衛生部門在內的其他相關衛生專業人員的作用和責任。新的世衛組織 全民健康覆蓋全球能力框架 應指導開發口腔衛生方面

176、的衛生人力模式。原則4：以人為本的口腔衛生保健服務27.以人為本的口腔衛生服務有意識地尋求和吸納個人、家庭和社區，包括口腔衛生欠佳者的觀點。這種方法將人們視為可信賴的衛生系統的參與者和受益者，這種衛生系統以人道和全面的方式滿足人們的需求和偏好。以人為本的護理可積極促進對需求評估、共同決策、口腔衛生知識普及和自我管理采取更全面的方法。人們可通過這一過程開發機會、技能和資源，成為明確、積極和有能力的口腔衛生服務使用者和利益攸關方。原則5：在生命全程中提供量身定制的口腔衛生干預措施28.人們從生命早期到老年都會受到口腔疾病和病癥及其風險因素以及社會和商業決定因素的影響。這些影響可能隨著時間的推移而變

177、化和積累，并在以后的生活中產生復雜的后果，特別是與其他非傳染性疾病相關的后果。因此需要將涵蓋基本口腔衛生保健的量身定制和符合年齡的口腔衛生戰略納入貫穿生命全程的相關衛生規劃之中，包括產前、嬰兒、兒童、青少年、在職成年人和老年人規劃。這些可能包括符合年齡的循證干預措施，著重關注促進更健康的飲食、戒煙、減少酒精使用和自我護理。74口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）原則6：優化數字技術，促進口腔衛生29.可在不同層面有策略地使用人工智能、移動設備和其他數字技術來促進口腔衛生，包括進一步普及口腔衛生知識，開展口腔衛生電子培訓和提供者對提供者的電子衛生保健，以及在初級衛生保健中加強口腔疾

178、病和病癥的早期發現、監測和轉診。同時，建立和/或加強數字衛生保健的管理，并根據最佳實踐和科學證據確定數字口腔衛生保健的規范和標準十分重要。戰略目標戰略目標1：口腔衛生治理-改善對口腔衛生的政治和資源承諾，加強領導作用，在衛生部門內外建立雙贏的伙伴關系30.戰略目標1力爭在所有相關政策和公共衛生規劃中重視口腔衛生工作并將之納入其中，作為更廣泛的國家非傳染性疾病和全民健康覆蓋議程的一部分。在國家和國家以下各級增加對口腔衛生的政治和資源承諾至關重要，衛生和教育系統的改革也是如此。理想的是，這能包括為國家口腔衛生規劃確保一筆專用的最低公共衛生支出份額。31.這一進程的核心是建立或加強國家口腔衛生部門的

179、能力，配備經過公共衛生培訓的專業人員。應在非傳染性疾病框架和其他相關公共衛生和教育服務機構內，建立或加強一個專門的、合格的、功能齊全的、資源充足和負責任的口腔衛生部門。32.衛生部門內外的可持續伙伴關系，以及與社區、民間社會和私營部門的接觸，對于調動資源，關注口腔衛生的社會和商業決定因素并實施改革至關重要。例如，衛生部和環境部之間的合作對于解決口腔衛生保健中的環境可持續性至關重要，如 關于汞的水俁公約 的實施以及與化學品和廢物（包括汞）管理相關的挑戰。戰略目標2：促進口腔衛生和預防口腔疾病使所有人都能保持盡可能好的口腔衛生狀況，并解決口腔疾病和病癥的社會和商業決定因素以及風險因素33.戰略目標

180、2要求在證據基礎上采取具有成本效益的可持續干預措施以促進口腔衛生并預防口腔疾病和病癥。在下游層面，口腔衛生教育可支持個人、社會和政治技能的發展，使所有人都能充分發揮口腔衛生自我護理的潛力。在上游層面，促進口腔衛生包括制定公共政策和采取社區行動，以提高人們對其口腔衛生的掌控力度，促進口腔衛生的公平性。34.預防工作以口腔疾病和其他口腔衛生問題的關鍵風險因素以及社會和商業決定因素為目標。這些舉措應與其他相關的非傳染性疾病預防策略以及與煙草使用、有害酒精使用和將游離糖攝入量限制在總能量的10%以下(最好低于5%)相關的監管政策充分整合并相互加強。預防工作還應包括以社區為基礎的安全和具有成本效益的方法

181、，以預防齲齒，例如酌情對供水進行氟化處理，局部涂抹氟化物和使用優質含氟牙膏等。戰略目標3：衛生人力開發創新的人力模式，修訂和擴大基于能力的教育，以應對人口的口腔衛生需求35.戰略目標3旨在確保能夠獲得和分配數量充足的熟練衛生工作者，以提供一攬子基本口腔衛生服務，滿足人口的需求。這要求在所有已計算費用的衛生人力戰略和投資計劃中優先考慮并制定口腔衛生服務計劃。36.更有效的人力模式可能涉及牙醫、中級口腔衛生保健提供者（如牙科助理、牙科護士、牙科修復師、牙科治療師和牙科保健師）、社區衛生工作者和傳統上不參與口腔衛生保健的其他相關衛生75口腔衛生全球戰略 WHA75(11)專業人員，如初級保健醫生和護

182、士。實施這種模式可能需要重新評估和更新關于衛生人力許可和認證的國家立法和監管政策。衛生教育工作者將是建立口腔衛生能力和專業標準的關鍵利益攸關方，以指導和評估創新性衛生人力隊伍的教育、培訓和實踐。37.課程和培訓規劃需要使衛生工作者做好充分準備，以管理和應對口腔衛生涉及的各種公共衛生問題，并解決口腔衛生服務對地球健康的環境影響。專業的口腔衛生教育必須超越臨床技能的發展，將健康促進和疾病預防以及關鍵能力方面的強化培訓包括在內，例如循證決策，對口腔衛生保健質量的反思性學習，專業間交流和提供以人為本的衛生保健等。專業內和專業間的教育和協作實踐對于將口腔衛生服務充分納入衛生系統和初級保健也很重要。戰略目

183、標4：口腔衛生保健整合基本口腔衛生保健，確保在初級衛生保健中提供相關財政保護和基本用品38.戰略目標4力求增加全民獲得安全、有效和負擔得起的基本口腔衛生保健的機會，作為全民健康覆蓋福利計劃的一部分。提供口腔衛生服務的衛生工作者應是初級衛生保健團隊的積極成員，并開展協作，包括在其他護理級別開展協作，以應對口腔疾病和病癥以及其他非傳染性疾病，著重解決常見風險因素和支持提供一般性健康咨詢。39.通過擴大私人和公共保險政策和規劃提供財政保護，包括承?？谇恍l生服務，是全民健康覆蓋的基石之一。確?；踞t療消耗品、非專利藥物和其他牙科用品的可靠供應和分配，對于初級衛生保健和轉診服務中的口腔疾病和病癥管理也很

184、重要。40.應當審查數字衛生技術在提供可及和有效的基本口腔衛生保健方面的潛在作用。這可能包括制定政策、法規和基礎設施，以擴大數字衛生技術的使用，如移動電話、口腔內照相機和其他數字技術，以支持遠程訪問和咨詢，促進及早發現并轉診到口腔疾病和病癥管理服務機構。戰略目標5：口腔衛生信息系統加強監測和衛生信息系統，為決策者提供關于口腔衛生的及時和相關反饋信息，以便在證據基礎上進行決策。41.戰略目標5涉及開發更高效、有效和包容的包括口腔衛生在內的綜合衛生信息系統，為計劃、管理和決策提供信息。在國家和國家以下各級，加強信息系統應包括系統地收集關于口腔衛生狀況、社會和商業決定因素、風險因素、人力資源、口腔衛

185、生服務準備情況和資源支出的數據。42.這些改進的系統可以使用常規衛生信息系統、人口和健康調查以及有前途的數字技術，并應確保保護患者的數據。建立這些系統的目的還包括監測口腔衛生不平等的模式和趨勢，并跟蹤與口腔衛生有關的現有政策和規劃的執行情況和影響。43.新的口腔衛生流行病學方法，包括高分辨率視頻、多光譜成像和移動技術，有可能提高基于人群的口腔衛生數據的質量，同時降低成本和復雜性。例如，世衛組織新的口腔衛生移動技術實施指南為使用移動技術監測基于人群的衛生服務提供情況提出了指導。戰略目標6：口腔衛生研究議程創建并不斷更新以口腔衛生的公共衛生方面為重點的特定背景和需求研究44.戰略目標6力求制定和實

186、施新的口腔衛生研究議程，以公共衛生規劃和基于人群的干預措施為導向。這些應包括對學習型衛生系統、實施科學、人力隊伍模式、數字技術以及口腔疾病和病癥的公共衛生問題的研究。76口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）45.其他研究重點包括上游干預措施；初級衛生保健干預措施；無汞牙科修復材料；獲得口腔衛生保健的障礙；口腔衛生不平等現象；學校等關鍵環境中的口腔衛生促進工作；環境上可持續的做法；以及經濟分析，以確定具有成本效益的干預措施。46.將研究結果轉化為實踐同樣重要，并應包括制定針對特定區域的循證臨床實踐指南。研究人員在支持制定和評價人口口腔衛生政策以及評價和應用新的公共衛生干預措施產生的

187、證據方面具有重要作用。世衛組織、會員國和合作伙伴的作用世衛組織47.世衛組織將在促進和監測全球口腔衛生行動，包括在與其他相關聯合國機構、開發銀行和其他區域及國際組織有關的工作方面發揮領導和協調作用。此外，還將為全球口腔衛生的宣傳、伙伴關系和聯網確定總方向和工作重點；制定基于證據的政策方案；并向會員國提供技術和戰略支持。48.世衛組織將繼續與全球公共衛生伙伴，包括世衛組織各合作中心合作，建立口腔衛生保健、研究和培訓的能力建設網絡；動員非政府組織和民間社會作出貢獻；推動以合作方式實施該戰略，特別是在滿足低收入和中等收入國家的需求方面。世衛組織還將與會員國合作，確保在國家一級，特別是在國家衛生政策和

188、戰略計劃中，對該戰略進行采納和問責。49.到2023年，世衛組織將把這一戰略轉化為一項公共口腔衛生行動計劃，包括一個跟蹤進展的監測框架，載明到2030年要實現的明確可衡量目標。到2024年，世衛組織將建議采取具有成本效益、以證據為基礎的口腔衛生干預措施，作為 非傳染性疾病全球行動計劃 經更新的附錄3和世衛組織 全民健康覆蓋匯編 的一部分。50.世衛組織將繼續更新技術指導文件，以確保安全和不間斷的牙科醫療服務，包括在COVID-19大流行疫情和其他突發衛生事件期間和之后。世衛組織將與聯合國環境規劃署（環境署）合作，制定關于環境上可持續的口腔衛生保健技術指導文件，包括無汞產品和侵入性較小的程序。世

189、衛組織還將在2021-2030年被忽視的熱帶病路線圖框架內審議對壞疽性口炎的分類。51.世衛組織將根據世衛組織創新擴展框架，幫助推廣和維持對口腔衛生產生影響的創新成果，包括社會、服務提供、衛生產品、商業模式、數字技術和金融等領域的創新。52.世衛組織將建立一個口腔衛生數據平臺，作為衛生統計數據庫的一部分。世衛組織將通過為人口健康調查制定新的標準化數據收集技術和方法以及口腔衛生指標，加強綜合性口腔衛生信息系統和監測工作。世衛組織將促進和支持重點領域的研究，以改善口腔衛生規劃的實施、監測和評價。會員國53.會員國在應對其人口中口腔疾病和病癥的挑戰方面發揮著主要作用。各國政府有責任讓社會各部門參與進

190、來，為預防和控制口腔疾病和病癥、促進口腔衛生和減少口腔衛生不平等現象制定有效的對策。各國應根據干預成本計算和投資論證確保適當的口腔衛生預算，以實現口腔衛生全民健康覆蓋。54.會員國應確?？谇恍l生是國家和國家以下各級衛生政策的一個堅實有力的組成部分，并確保國家口腔衛生部門有足夠的能力和資源在口腔衛生方面發揮強有力的領導和協調作用，并實行問責制。77口腔衛生全球戰略 WHA75(11)55.會員國可以將口腔衛生納入初級衛生保健，作為全民健康覆蓋福利計劃的一部分，同時確?；究谇恍l生藥物和消耗品以及預防和管理口腔疾病和病癥的其他設備或用品的可負擔性，并優先考慮采取環境上可持續和低侵入性的口腔衛生保健

191、做法，由此加強口腔衛生保健系統的能力。56.會員國還應根據需要評估和調整衛生人力，以滿足人口的口腔衛生需求，具體應調整教育規劃的方向，使其以將要提供的口腔衛生服務為導向。這需要促進跨專業教育和協作實踐，讓中級和社區衛生工作者參與其中。會員國應嚴格審查并不斷更新其衛生工作者培訓規劃和培訓課程中的口腔衛生教育內容，優先考慮從公共衛生角度處理口腔衛生問題，培養衛生工作者通過反思解決問題的基本能力以及領導技能。57.會員國可以通過倡導基于證據的監管措施，處理可能增加或降低風險的潛在決定因素，并與商業實體合作，鼓勵其重新配制產品以降低糖含量，減少份量，或使消費者轉向購買含糖量較低的產品等，處理口腔衛生的

192、決定因素以及口腔疾病和病癥的風險因素。會員國還可以通過加強關鍵環境中的健康促進條件來瞄準決定因素；實施以社區為基礎的方法來預防齲齒；支持立法以提高優質含氟牙膏的可負擔性；并倡導將其作為國家基本藥物清單中的基本衛生產品。58.會員國應改善口腔衛生監測、數據收集和監督工作，為做出決策和開展宣傳提供信息。這包括開發和規范用于收集口腔衛生流行病學數據的最新方法和技術，整合電子牙科和醫療記錄，以及加強對口腔疾病和病癥的綜合監測。此外，還包括對口腔衛生系統和政策數據的分析、業務研究以及對口腔衛生干預措施和規劃的評價。國際合作伙伴59.聯合國兒童基金會、環境署、國際電信聯盟和聯合國其他機構以及開發銀行和其他

193、國際伙伴可在全球、區域和國家各級實現該戰略的各項目標和目的方面發揮寶貴作 用。這包括在宣傳、資源調動、信息交流、分享經驗教訓、能力建設、研究和制定簡化全球合作的目標和指標方面主動采取行動。60.包括聯合國系統各組織、政府間機構、非國家行為者、非政府組織、專業協會、患者團體、學術界和研究機構在內的國際伙伴之間需要協調合作。建立國際口腔衛生聯盟并有效地開展工作，將能更好地支持各國實施該戰略。民間社會61.民間社會是確定口腔衛生保健服務和公共衛生優先事項的關鍵利益攸關方。民間社會可以發揮作用，鼓勵政府制定雄心勃勃的國家和次國家級口腔衛生對策，并為其實施作出貢獻。民間社會可以建立多方利益攸關者的伙伴關

194、系和聯盟，調動和分享知識，評估進展，提供服務，擴大口腔疾病和病癥患者和受影響者的聲音。積極與民間組織和社區組織建立有意義的伙伴關系，以及共同設計/共同制作創新的口腔衛生保健方法，可為開發更加靈活應變的可持續醫護模式提供機會。62.民間社會是確定口腔衛生保健服務和公共衛生優先事項的關鍵利益攸關方。民間社會可以發揮作用，鼓勵政府制定雄心勃勃的國家和次國家級口腔衛生對策，并為其實施作出貢獻。民間社會可以建立多方利益攸關者的伙伴關系和聯盟，調動和分享知識，評估進展，提供服務，擴大口腔疾病和病癥患者和受影響者的聲音。積極與民間組織和社區組織建立有意義的伙伴關系，以及共同設計/共同制作創新的口腔衛生保健方

195、法，可為開發更加靈活應變的可持續醫護模式提供機會。78口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）63.國家牙科協會和其他口腔衛生專業人員組織有責任支持其社區的口腔衛生工作。他們可以通過提供基本的口腔衛生保健，包括幫助計劃和實施全民預防措施，以及參與口腔衛生數據的收集和監測，與國家和國家以下各級政府合作并支持其實施相關戰略。私營部門64.私營部門可以通過實施職業口腔衛生措施，包括通過良好的企業做法、工作場所健康規劃和健康保險計劃，加強其對國家和國家以下各級口腔衛生對策的承諾和貢獻。65.私營部門應采取具體步驟，減少煙草制品以及游離糖含量高的食品和飲料等可導致口腔疾病和病癥的產品的營銷、廣

196、告和銷售。提高私營部門的透明度和問責制是此類行動的一個關鍵組成部分。66.私營部門應努力改善安全、有效和優質牙科設備和器械以及口腔衛生用品的可及性和可負擔性，并應當加速研究負擔得起和環保的安全口腔衛生保健設備和材料。附件2：口腔衛生決議WHA74.580口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）世界衛生大會 口腔衛生決議WHA74.5 第七十四屆世界衛生大會，審議了總干事綜合報告;1憶及關于口腔衛生：促進和綜合疾病預防行動計劃的WHA60.17號決議（2007年）、關于2016-2020年老齡化與健康全球戰略和行動計劃：建設每個人都能健康長壽的世界的WHA69.3號決議（2016年）和

197、關于初級衛生保健的WHA72.2號決議（2019年）；以及關于聯大預防和控制非傳染性疾病問題第三次高級別會議政治宣言的后續行動的WHA72(11)號決定（2019年）和關于2020-2030年健康老齡化行動十年的WHA73(12)號決定（2020年）；銘記 2030年可持續發展議程，特別是可持續發展目標3（確保健康的生活方式，促進各年齡段人群的福祉），并認識到口腔衛生與其他可持續發展目標之間的重要聯系，包括目標1（在全世界消除一切形式的貧困）、目標2（消除饑餓，實現糧食安全，改善營養狀況和促進可持續農業）、目標4（確保包容和公平的優質教育，讓全民終身享有學習機會）和目標12（采用可持續的消費和

198、生產模式）；憶及聯合國大會預防和控制非傳染性疾病問題高級別會議政治宣言（2011年）中認識到口腔疾病構成重大挑戰，可得益于防治非傳染性疾病的共同對策；還憶及全民健康覆蓋問題高級別會議政治宣言（2019年），其中承諾更加大力應對口腔衛生問題，將此納入全民健康覆蓋的范圍；銘記 汞問題水俁公約（2013年），這是一項旨在保護人類健康和環境免受汞和汞化合物人為排放和釋放影響的全球條約，呼吁考慮到國內情況和相關國際指導，逐步減少牙科汞合金的使用；同時認識到應通過重點明確的研究開發可行的替代材料；認識到口腔疾病非常普遍，超過35億人受到這種疾病影響，而且口腔疾病與非傳染性疾病密切相關，導致巨大的健康、社會

199、和經濟負擔2，雖然一些國家取得了顯著改善，但口腔衛生不良的負擔仍然存在，特別是在社會最弱勢群體中；認識到口腔疾病非常普遍，超過35億人受到這種疾病影響，而且口腔疾病與非傳染性疾病密切相關，導致巨大的健康、社會和經濟負擔3，雖然一些國家取得了顯著改善，但口腔衛生不良的負擔仍然存在，特別是在社會最弱勢群體中；注意到23億人有未治療的恒牙齲齒（蛀牙），超過5.3億兒童有未治療的乳牙齲齒，7.96億人受到牙周疾病的影響4，還注意到弱勢群體中兒童早期齲齒患病率最高，同時意識到這些疾病在很大程度上是可以預防的；又注意到口腔癌是全世界最普遍的癌癥之一，每年導致18萬例死亡5，在一些國家，口腔癌是男性癌癥相關

200、死亡的主要原因；1 文件A74/10 Rev.1。2 2017年全球疾病負擔疾病和傷害發病率和患病率合著者。1990-2017年195個國家和領土354種疾病和傷害的全球、區域和國家發病率、患病率和殘疾年數：2017年全球疾病負擔研究的系統分析。柳葉刀 2018年；392(10159):17891858.doi:10.1016/S0140-6736(18)32279-7。3 2017年全球疾病負擔口腔疾病合著者Bernabe E、Marcenes W、Hernandez CR、Bailey J、Abreu LG等。1990-2017年全球、區域和國家口腔疾病負擔的水平和趨勢：2017年全球疾病

201、負擔研究的系統分析。J Dent Res.2020;99(4):362-373.doi:10.1177/0022034520908533。4 國際癌癥研究機構，全球癌癥觀察站。嘴唇、口腔。2020年12月。里昂：全球癌癥觀察站，國際癌癥研究機構；2020年12月（https:/gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/1-Lip-oral-cavity-fact-sheet.pdf，2021年5月5日訪問）。5 Righolt AJ,Jevdjevic M,Marcenes W,Listl S.2015年牙科疾病對全球、區域和國家層面的經濟影響。J D

202、ent Res.2018;97(5):501-507.doi:10.1177/0022034517750572。81口腔衛生決議WHA74.5進一步注意到由于口腔衛生不良而造成的經濟負擔，以及全世界口腔疾病的直接和間接費用達5450億美元6，使口腔衛生不良與糖尿病和心血管病等疾病一樣屬于最昂貴的衛生保健領域；還考慮到口腔衛生不良，除了引起疼痛、不適和導致健康及生活質量欠佳外，還會導致曠課和曠工7，造成學習不足和生產力損失；關注口腔衛生不良對生活質量和身心健康老化的影響；并注意到口腔衛生不良是老年人，特別是生活在護理設施中的老年人和殘疾人患肺炎的常見導因；意識到口腔衛生不良是促發一般健康癥狀的主

203、要原因，并注意到口腔衛生不良尤其與心血管病、糖尿病、癌癥、肺炎和早產有關8；注意到壞疽性口炎是一種始于口腔的壞死性疾病，對主要在非洲某些地區的貧困社區的90%受影響兒童來說是致命的，并可導致終身殘疾，且往往引起社會排斥；關切口腔衛生不良的負擔反映了國家之間和國家內部的嚴重不平等，對低收入和中等收入國家的影響尤其嚴重，主要影響到社會經濟地位較低者和其他風險群體，如因年齡或殘疾而無法獨自保持口腔衛生者；承認口腔疾病與非傳染性疾病有許多共同的風險因素，如煙草使用、有害使用酒精、大量攝入游離糖、個人衛生欠佳等，因此有必要將口腔衛生促進、預防和治療戰略納入防治非傳染性疾病的總體政策；認識到適量攝入氟化物

204、對于牙齒健康發育和預防齲齒具有重要作用；同時也認識到有必要減輕水源中過量氟化物對牙齒發育的不利影響9;關注使用和處置牙科含汞合金以及使用有毒化學品沖洗x光照片可能造成的環境影響；還關注口腔衛生服務是受2019冠狀病毒?。–OVID-19）大流行疫情影響最嚴重的的基本衛生服務之一，77%的國家報告部分或完全中斷了該服務；強調口腔衛生的重要性且要采取生命全程方法進行干預；注意到一些口腔和牙齒狀況可作為忽視和虐待的指標，特別是在兒童中，口腔衛生專業人員可有助于發現虐待和忽視兒童的情況，1.敦促會員國結合其各自國情：(1)了解并應對口腔衛生不良的關鍵風險因素及相關疾病負擔：(2)促進將口腔衛生納入其各

205、自國家政策，包括通過促進明確的部際和部門間工作；(3)重新調整主要針對病原體的傳統治療方法，轉向預防和宣傳方法并識別風險，以實現及時、全面和包容性的護理，同時考慮讓所有利益攸關方參與促進改善人口口腔衛生，從而對整體健康產生積極影響；(4)促進制定和實施政策，鼓勵采取高效人力模式增進口腔衛生服務；6 Peres MA,Macpherson LMD,Weyant RJ,Daly B,Venturelli R,Mathur MR等.口腔疾?。阂豁椚蚬残l生挑戰。柳葉刀，2019年；394(10194):249-260.doi:10.1016/S0140-6736(19)31146-8。7 Seit

206、z MW,Listl S,Bartols A,Schubert I,Blaschke K,Haux C,et al.當前關于高度流行的牙科疾病與慢性病之間關聯的認識：綜述。Prev Chronic Dis 2019;16:E132180641.doi:10.5888/pcd16.180641。8 Petersen PE,Lennon MA.在二十一世紀有效使用氟化物預防齲齒：世界衛生組織的方法。社區口腔流行病學 2004年；32(5)：31921.doi:10.1111/j.1600-0528.2004.00175.x。82口腔衛生全球戰略和行動計劃（2023-2030年）(5)促進開發和實施

207、有效的監測和監督系統；(6)了解并跟蹤飲用水中氟化物的濃度情況；(7)加強提供口腔衛生服務，這是實現全民健康覆蓋的一攬子基本衛生服務的一部分；(8)通過創造有利于口腔衛生的環境、減少風險因素、加強有質量保證的口腔衛生保健系統以及提高公眾對良好牙列和健康口腔的需要和益處的認識來改善全球口腔衛生；2.呼吁會員國：(1)根據2030年衛生領域的愿景和政治議程，為管理口腔衛生制定相關政策、計劃和項目，將口腔衛生視為一般衛生保健的必要組成部分，滿足公眾對良好口腔衛生的需求和要求；(2)在學校、社區和工作場所等關鍵環境中加強跨部門合作，促進好習慣和健康的生活方式，將教師和家庭結合起來；(3)提高口腔衛生專

208、業人員的能力以發現潛在的忽視和虐待情況，并向其提供適當和有效的手段，使其能根據國家具體情況向相關主管機構報告此類情況；3.要求總干事：(1)到2022年，與會員國協商，制定一項與2013-2030年預防控制非傳染性疾病全球行動計劃和世衛組織 2019-2023年第十三個工作總規劃 支柱1和支柱3相一致的應對口腔疾病的全球戰略草案，供理事機構在2022年審議；(2)到2023年，將這一全球戰略轉化為一項公共口腔衛生行動計劃，包括一個跟蹤進展的框架，載明到2030年要實現的可衡量的明確目標，涵蓋控制煙草使用、咀嚼檳榔和酒精使用，以及設置社區牙醫，開展健康促進和教育，提供預防和基本治療護理以便為健康

209、口腔奠定基礎，不讓任何人掉隊；該行動計劃還應包括使用現代數字技術在遠程醫療和遠程牙科領域的規定；(3)制定有益于環境和侵入性較小的牙科技術指導，以支持各國實施 汞問題水俁公約，包括支持預防性規劃；;(4)繼續更新技術指導，以確保安全和不間斷的牙科服務，包括在突發衛生事件期間；(5)制定關于口腔衛生的“最合算”干預措施，作為預防控制非傳染性疾病全球行動計劃附錄3更新版的一部分，并納入 全民健康覆蓋簡編；(6)將壞疽性口炎納入計劃開展的世衛組織2023年審查工作，該審查的目的是在2021-2030年被忽視的熱帶病路線圖框架內審議更多疾病的分類；(7)根據WHA72(11)號決定（2019年）第3(e)段，直至2031年在非傳染性疾病綜合報告中報告進展和結果。（2021年5月31日，第七次全體會議 甲委員會第一份報告）世界衛生組織非傳染性疾病、康復和殘疾司20 Avenue Appia1211 Geneva 27 Switzerlandwww.who.inthttps:/www.who.int/health-topics/oral-health