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1、根據負擔得起的醫療法案(ACA),如果家庭成員通過被視為負擔得起的雇主獲得工人專用保險,則家庭通常沒有資格獲得市場溢價稅收抵免(PTC)。但是,不考慮整個家庭的費用,而且可能負擔不起。如果雇員對工人專用保險的供款不超過家庭收入的9.83%,則保險被認為是負擔得起的。在本文中,我們調查了一些法律專家認為美國財政部和國稅局可以通過行政行動或通過立法作出的一項擬議改革的影響:如果家庭保險負擔不起,所有家庭成員,除了提供可負擔的單一保險的工人外,都有資格獲得市場PTC。我們發現如果做了這個改變,480萬人將有資格享受額外稅收抵免(其中90%的人已經購買了超過其家庭收入9.83%的醫療保險);并不是所有
2、獲得ptc資格的人都最好改用ptc,但還有71萬人將加入ptc的市場覆蓋范圍;此外,剛剛超過90000名家庭成員(主要是兒童)將新加入醫療補助或兒童健康保險計劃(CHIP),因為他們的父母尋求市場覆蓋;大多數新市場、醫療補助和芯片注冊者將從雇主贊助保險(ESI)轉向,但未投保的人將減少19萬人;從ESI轉為ESI的家庭平均每人可節省約400美元的保費,這說明了ESI的稅收優勢;收入低于聯邦貧困線200%的家庭每人可節省580美元;改變“家庭小故障”將使許多家庭更能負擔得起醫療保險,而“家庭小故障”則是非集團市場的健康保險費在全國范圍內平均下降約1%,因為新加入的人通常比現有的人更健康;以及這一變化將使聯邦政府每年花費26億美元,使非老年人的急性醫療保健開支增加0.6%。這包括新的聯邦醫療支出,由額外的稅收抵消,以及無補償醫療支出的節省。州政府支出將增加1.21億美元,增幅為0.1%。