CHIMA：2022醫院云服務應用狀況調查報告（71頁）.pdf

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1、 中國醫院協會信息專業委員會 版權所有 2022 年 3 月 醫院云服務應用狀況調查報告 醫院云服務應用狀況調查報告 1 課題組織架構課題組織架構 課題顧問： 王才有、劉敏超、朱衛國、衡反修 課題組組長： 北京協和醫院 孫國強 山東省立醫院 包國峰 課題組成員： 解放軍總醫院 李達 中國醫學科學院醫學信息研究所 胡紅濮 中國醫院協會信息專業委員會 朱麗艷、劉華 英特爾公司 吳一鳴、梁海奇、趙麗 感謝英特爾、阿里云、中國移動、中國電信、華為云對本次調研提供的支持 感謝各地方兄弟協會對本次調研提供的支持 醫院云服務應用狀況調查報告 2 目錄 一、概述 . 5 二、主要發現和問題分析 . 7 2.1

2、 調查主要發現 . 7 2.1.1 使用率與醫院級別正相關 . 7 2.1.2 使用率與醫院規模正相關 . 8 2.1.3 使用率與信息化水平正相關 . 10 2.1.4 公有云模式占比最高 . 11 2.1.5 云服務模式和應用場景多樣化 . 12 2.1.6 醫院“云服務”將快速發展 . 14 2.1.7 “云服務”業務場景豐富 . 14 2.1.8 “云服務”安全成為關注要點 . 16 2.1.9 云服務模式將多元化發展 . 18 2.1.10 云服務投入存在差異 . 23 2.1.11 云服務運維需要規范 . 26 2.2 云服務應用存在的問題 . 28 2.2.1 醫院應用不均衡 .

3、 28 2.2.2 云服務應用投入不足 . 28 2.2.3 專業人才欠缺 . 28 2.2.4 云服務應用認識不足 . 29 2.2.5 云服務應用考量不全面 . 29 2.2.6 云服務發展將會繼續 . 29 2.3 推進云服務的工作建議 . 30 2.3.1 加強云服務應用培訓工作 . 30 2.3.2 逐步增加云服務投入 . 30 2.3.3 加強培訓提升能力 . 30 2.3.4 以應用促發展 . 31 醫院云服務應用狀況調查報告 3 2.3.5 做好安全保障工作 . 31 三、 調查樣本描述性分析 . 32 3.1 調查醫院基本情況 . 32 3.1.1 調查醫院級別 . 32 3

4、.1.2 調查醫院類別 . 32 3.1.3 調查醫院性質 . 33 3.1.4 醫院床位與云服務情況 . 34 3.1.5 人員規模與云服務使用情況 . 35 3.1.6 信息化投入與云服務使用情況 . 36 3.1.7 醫院信息化水平與云應用情況 . 37 3.1.8 互聯互通與云服務使用情況 . 38 3.2 醫院使用云服務總體現狀調研 . 40 3.2.1 使用云服務的內容 . 40 3.2.2. 使用云服務主要用途 . 41 3.2.3 使用云服務的主要動機 . 42 3.2.4 核心業務上云意愿情況 . 43 3.3 醫院信息化應用系統使用云服務現狀調研 . 44 3.3.1 使用

5、云服務的應用系統 . 44 3.3.2 本地資源與云服務分布情況 . 45 3.4 云服務供應商情況 . 46 3.4.1 選擇云服務商時的主要考量因素 . 46 3.4.2 使用云服務存在的顧慮 . 47 3.4.3 應用云服務中存在的問題 . 48 3.4.4 醫院云服務場景與服務廠商情況 . 50 3.4.4.1 SaaS 服務使用情況 . 50 3.4.4.2 云服務提供商情況 . 51 3.4.5 PaaS 服務廠商情況 . 52 醫院云服務應用狀況調查報告 4 3.4.5.1 PaaS 產品情況 . 52 3.4.5.2 PaaS 公有云服務廠商情況 . 53 3.4.6 Iaas

6、 公有云費用情況 . 55 3.4.7 公有云服務云主機增長情況 . 55 3.4.8 公有云存儲的增長情況 . 56 3.4.9 公有云網絡總帶寬情況 . 57 3.4.9.1 公有云網絡總帶寬 . 57 3.4.9.2 公有云網絡總帶寬增長情況 . 60 3.4.10 醫院公有云服務費用情況 . 61 3.4.10.1 公有云服務采購費用情況 . 61 3.4.10.2 公有云服務類別分布情況 . 62 3.4.11 云服務運維制度建設情況 . 63 3.4.12 云服務巡檢工具使用情況 . 64 3.4.13 云服務巡檢負責人來源情況 . 65 4 云服務供應商應用案例 . 66 4.1

7、 阿里云. 66 4.2 中國移動. 67 4.3 中國電信. 68 4.4 華為云. 69 醫院云服務應用狀況調查報告 5 一、概述一、概述 為了掌握我國醫院“云服務”應用工作狀況，發現工作中存在的問題和挑戰，了解“云服務”提供商的服務模式和技術特點，賦能醫院“云服務”建設發展。中國醫院協會信息專業委員會，組織開展了 2022 年度醫院云服務應用狀況調查工作，以便為開展“云服務”發展趨勢研究，揭示應用發展的障礙和問題，同時為醫院開展“云服務”工作規劃和制訂相關技術規范提供參考依據。 本調查的“云服務”范圍包括：公有云服務（例如阿里云提供的 IaaS，PaaS 或 SaaS 服務產品，公眾號/

8、服務號/小程序，聯通沃云區域影像云等） ；專屬云服務（公有云上隔離出來的專屬醫療行業資源池的 IaaS，PaaS 或 SaaS 服務，例如天翼云醫療云專區） ，以及政務云（公有云廠商為各級政府提供完全物理隔離、量身定制的專屬政務云平臺） 。對于醫院自有數據中心中的虛擬化軟件，以及商用云軟件部署的私有云服務不在本調研范圍內。 本調查的調查對象為醫院信息化負責人（醫院 CIO）和云服務供應商。本次調查沒有使用抽樣設計框架選取調查樣本。 本次調研方式采用問卷形式向全行業發放。調查對象來自30 個省份，共 738 家單位，其中三級醫院 394 家，三級以下醫院 344 家。按醫院類型分為，綜合醫院 5

9、51 家，?？坪推渌愋歪t院 187 家。 醫院云服務應用狀況調查報告 6 本調查報告分為三部分，一是，主要發現及問題分析部分，包括對醫院“云服務”客觀應用情況分析，調查對象對“云服務”存在問題和發展趨勢的認識和判斷。二是，調查樣本的描述性分析，為進一步分析提供依據。三是，應用案例部分，分別是在醫療行業應用較多的 4 家云服務供應商提供的應用案例資料。 本報告并未采用抽樣設計，結果不具備代表性。請注意使用。本報告并未采用抽樣設計，結果不具備代表性。請注意使用。 本報告在分析調查過程中，如有問題，我們不對數據質量負責。本報告在分析調查過程中，如有問題，我們不對數據質量負責。 醫院云服務應用狀況調

10、查報告 7 二二、主要發現和問題分析主要發現和問題分析 2.1 2.1 調查主要發現調查主要發現 2.1.12.1.1 使用使用率與醫院級別正相關率與醫院級別正相關 本次調研醫院部分收回有效問卷 738 份。 樣本調查區域覆蓋全國30 個省市自治區，其中三級醫院 394 家，三級以下醫院 344 家。本次調研結果中， 在三級醫院調查中， 有 72.34%的醫院不同程度上使用了云服務，三級以下的醫院，有 52.33%的醫院采用了云服務； 在已使用云服務的 465 家醫院中，三級醫院有 285 家，三級以下醫院有 180家。 數據表明， 醫院級別的高低， 云服務使用的比例有較明顯的差別，級別高的三

11、級醫院使用云服務明顯多于級別低的三級以下醫院， 說明三級醫院對于云服務的應用與推廣較重視， 三級以下醫院同樣有較大的發展空間。詳細數據請見圖 2.1.1，表 2.1.1。 圖 2.1.1 不同級別醫院云服務使用情況 47.67%27.66%52.33%72.34%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%三級以下醫院三級醫院不同級別醫院云服務使用情況不同級別醫院云服務使用情況是否醫院云服務應用狀況調查報告 8 表 2.1.1 不同級別醫院云服務使用情況 是否開展云服務是否開展云服務 三級醫院三級醫院 比例比例 三級以下醫院三級以下

12、醫院 比例比例 總樣本總樣本 比例比例 是 285 72.34% 180 52.33% 465 63.01% 否 109 27.66% 164 47.67% 273 36.99% 合計 394 344 738 2.1.2 2.1.2 使用率與醫院規模正相關使用率與醫院規模正相關 根據醫院規模的床位數量和信息中心人員數量分析發現： 二者對醫院采用云服務的比例有所影響。數據表明，隨著醫院的床位數量的增長，使用云服務的比例也逐漸增高。從 251-500 張床位分組到大于5000 張床位分組的醫院，使用云服務的比例都高于未使用云服務的比例，尤其大于 5000 張開放床位的醫院則全部使用了云服務，詳細數

13、據請見圖 2.1.2_1，表 2.1.2_1。 圖 2.1.2_1 按開放床位統計使用云服務情況 表 2.1.2_1 按開放床位統計使用云服務情況 44.68%58.20%66.67%78.01%78.33%66.67%100.00%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%A.250B.251-500C.501-1000 D.1001-2000 E.2001-3000 F.3001-5000 G.大于5000按開放床位數統計使用云服務情況已使用云服務的占比醫院云服務應用狀況調查報告 9 對信息中心人員規

14、模使用云服務情況進行分析顯示， 隨著信息中心人員數量的增加，使用云服務比例逐漸增長，信息中心人員數量在51-100 人分組的醫院全部使用云服務，詳細數據請見圖 2.1.2_2，表2.1.2_2。 圖 2.1.2_2 按信息中心人員規模統計云服務使用情況 表 2.1.2_2 按信息中心人員規模統計云服務使用情況 醫院床位數醫院床位數未使用云服務未使用云服務已使用云服務已使用云服務總樣本總樣本已使用云服務的占比已使用云服務的占比A.2501048418844.68%B.251-500517112258.20%C.501-10006913820766.67%D.1001-20003111014178

15、.01%E.2001-300013476078.33%F.3001-50005101566.67%G.大于500055100.00%51.09%64.97%79.08%75.00%80.00%100.00%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%1-5人6-10人11-20人21-30人31-50人51-100人按信息中心人員規模統計云服務使用情況已使用云服務的占比信息中心人數規模信息中心人數規模未使用云服務未使用云服務已使用云服務已使用云服務總樣本總樣本已使用云服務的占比已使用云服務的占比1-5人15

16、716432151.09%6-10人6912819764.97%11-20人3212115379.08%21-30人12364875.00%31-50人3121580.00%51-100人44100.00%醫院云服務應用狀況調查報告 10 2.1.3 2.1.3 使用率與信息化水平正相關使用率與信息化水平正相關 調查顯示，醫院電子病歷等級和互聯互通等級越高，云服務使用率越高。詳細數據請見圖 2.1.3_1，表 2.1.3_1。 圖 2.1.3_1 不同電子病歷等級醫院云服務使用情況 表 2.1.3_1 不同電子病歷等級醫院云服務使用情況 同時，數據統計結果顯示，基本呈現互聯互通等級越高的醫院，

17、使用云服務比例越高，互聯互通等級在五級乙等的醫院 80%使用了云服務，詳細數據請見圖 2.1.3_2，表 2.1.3_2。 60.71%72.66%77.19%83.33%100.00%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%3級4級5級6級7級不同電子病歷等級使用云計算情況已使用云服務占比不同電子病歷等級不同電子病歷等級未使用云服務未使用云服務已使用云服務已使用云服務總樣本總樣本已使用云服務占比已使用云服務占比7級11100.00%6級15683.33%5級13445777.19%4級79210289

18、72.66%3級7711919660.71%醫院云服務應用狀況調查報告 11 圖 2.1.3_2 不同互聯互通等級醫院云服務使用情況 表 2.1.3_2 不同互聯互通等級醫院云服務使用情況 2.1.4 2.1.4 公有云公有云模式占比最高模式占比最高 根據數據調查統計，醫院采用公有云服務最多。醫院可采用云服務主要有四種方式：一是公有云服務，第三方提供商為用戶提供的IaaS，PaaS 或 SaaS 服務產品，如公眾號、小程序等；二是專屬云服務，部署在公有云內獨占資源的可用區，同樣有 IaaS，PaaS 或 SaaS服務；三是政務云，由政府主導，企業建設運營的綜合政務平臺；四是混合云， 同時使用公

19、有云、 專屬云和政務云。 在這些云服務類別中，使用公有云的醫院比例為 41.33%，專屬云的比例為 13.69%，混合云66.67%64.52%74.29%81.48%79.10%80.00%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%一級二級三級四級乙等四級甲等五級乙等不同互聯互通等級使用云計算情況已使用云服務占比不同電子互聯互通等級不同電子互聯互通等級未使用云服務未使用云服務已使用云服務已使用云服務總樣本總樣本已使用云服務占比已使用云服務占比一級8162466.67%二級11203164.52%三級92

20、63574.29%四級乙等5222781.48%四級甲等2810613479.10%五級乙等281080.00%五級甲等未參評21026747755.97%醫院云服務應用狀況調查報告 12 的比例為 8.13%，政務云占 7.86%。詳細數據請見圖 2.1.4_1。 圖 2.1.4_1 醫院使用云服務類別情況 通過對 738 家樣本醫院調研結果顯示， 醫院采用云服務的主要驅動力為互聯網業務驅動。排名第一的驅動為拓展互聯網診療業務，受到疫情影響和國家政策的推動力，以及互聯網診療的業務特點驅使，互聯網+以及互聯網診療成為了醫院上云意愿的最強驅動力，占比51.08%。詳細數據參見圖 2.1.4_2。

21、 2.1.4_2 醫院使用云服務的主要驅動力 2.1.52.1.5 云服務模式和應用場景多樣化云服務模式和應用場景多樣化 本次調查中有 4 家供應商在醫療行業應用較廣，分別是阿里、華36.99%5.83%7.86%8.13%13.69%41.33%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%未使用云服務其他政務云混合云專屬云公有云醫院使用云服務類別情況醫院使用云服務類別情況7.99%12.87%18.02%21.54%22.90%23.44%27.51%29.00%31.57%51.08%0.00%10.00%20.00%

22、30.00%40.00%50.00%60.00%其他高性能計算能力云提供了更好的安全隱私保護能力國家相關政策要求上云能降低信息系統投入成本支持不斷增長的大規模業務量和不斷增長的數據容量易于共享和協同，支持區域性和多方參與的業務云端的系統易于部署，易于維護現有機房資源不足拓展互聯網診療業務，使醫療服務從院內拓展到院外醫院醫院使用云服務的主要驅動力使用云服務的主要驅動力醫院云服務應用狀況調查報告 13 為、中國移動、中國電信等，都具備提供多種服務模式的能力。詳細數據見表 2.1.5_1，表 2.1.5_2。 表 2.1.5_1 公司提供的云服務內容 公司提供了哪些云服務公司提供了哪些云服務 數量數

23、量 百分比百分比 公有云服務公有云服務 4 4 100%100% 混合云服務混合云服務 4 4 100%100% 專屬云服務專屬云服務 4 4 100%100% 表 2.1.5_2 4 家公司提供的云服務內容 公司提供了哪些云服務公司提供了哪些云服務 阿里云阿里云 華為云華為云 中國移動中國移動 中國電信中國電信 公有云服務公有云服務 混合云服務混合云服務 專屬云服務專屬云服務 對公司與主要合作醫療信息化開發商覆蓋領域分析發現，4 家供應商基本涵蓋醫院內部信息化建設，區域信息化建設（醫共體等） ，公共衛生信息化 （如疫情疾控等） 。 中國移動還包括了藥監、 康養等。詳細內容見表 2.1.5_3

24、。 表 2.1.5_3 4 家供應商與主要合作醫療信息化開發商覆蓋領域 阿里云阿里云 華為云華為云 中國移動中國移動 中國電信中國電信 醫共體建設 智慧醫院 醫院 醫院信息化系統：HIS、LIS、PACS、EMR、CDR、CDSS、HRP、MDT、護理等核心系統，以及互聯網醫院、遠程醫療平臺等互聯網業務系統等 智慧醫院 智慧醫保 醫保 區域信息化：全民健康信息平臺、基層醫療信息平臺、縣域醫共體平臺等 全民健康信息平臺 全面健康云 公共衛生 公共衛生信息化：疫情病原體檢測信息平臺、基于多點監測的公共衛生應急指揮平臺、多點觸發疾病防控平臺、疫苗安全監管平臺、傳染病智能監測預警平臺等。 疫情防控平臺

25、 智慧疾控 藥監 基層醫療能力提升 疾控 省級健康云 康養 醫院云服務應用狀況調查報告 14 2.1.2.1.6 6 醫院“云服務”將快速發展醫院“云服務”將快速發展 對樣本醫院未來三年到五年醫院核心業務系統 （特指 HIS， EMR，集成平臺等） 會不會采用云服務進行調研， 結果顯示 57.59%的醫院認為可能會采用云服務，13.55%的醫院認為一定會上云，認為肯定不會采用云服務的醫院占 28.86%。詳細數據見圖 2.1.6，表 2.1.6。 圖 2.1.6 未來三到五年醫院核心業務系統是否會采用云服務 表 2.1.6 未來三到五年醫院核心業務系統是否會采用云服務 未來三到五年核心業務系統

26、是否會采用云服務未來三到五年核心業務系統是否會采用云服務 總樣本總樣本N=738N=738 比例比例 肯定會 100 13.55% 可能會 425 57.59% 肯定不會 213 28.86% 2.2.1.71.7 “云服務云服務”業務場景豐富”業務場景豐富 目前，醫院使用云服務的應用系統種類較多，包括互聯網診療系統、醫院信息系統、電子病歷系統、醫學影像系統、醫院官網、掛號預約系統、遠程會診系統、急救信息系統等將近 20 種類別，如圖2.1.7_1 所示。 未來三到五年核心業務系統是否會采用云服務未來三到五年核心業務系統是否會采用云服務肯定會可能會肯定不會醫院云服務應用狀況調查報告 15 圖

27、2.1.7_1 醫院使用云服務的應用系統 從上圖中可以看出，使用云服務比較集中的應用系統，又主要體現在數據標準統一、WEB 應用、政策導向性應用等方面，如醫學影像系統、官方網站、互聯網醫院（診療）系統等，占比均超過 20%。同時，各類醫療核心業務系統也逐步走出院區，均在嘗試上云，如部分醫院的 HIS 系統、檢驗信息系統、電子病歷系統等，使用云服務的占比均超過 10%。其余如體檢系統、急救信息系統、集成平臺等業務系統也都有使用云服務。 但醫院基于醫療核心數據安全考慮，部署在云端的應用系統，30.49%的醫院采用了數據本地化，應用云部署；但同時也看到了仍有21.68%的醫院已經將應用和數據庫均部署

28、在云端， 如圖 2.1.7_2 所示。 36.99%2.30%3.25%4.47%5.69%5.83%6.64%6.91%9.62%10.30%10.57%11.79%12.33%12.47%17.89%22.90%24.53%25.07%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%未使用云服務科研大數據平臺急救信息系統醫院信息集成平臺體檢系統電子簽名系統醫聯體管理系統其他移動醫療系統檢驗信息系統電子病歷系統遠程會診系統醫院信息系統（HIS）辦公協同系統預約導診系統醫學影像系統醫院官網互聯網醫院（互聯網診療）系統醫院醫院使用云服務的應

29、用系統使用云服務的應用系統醫院云服務應用狀況調查報告 16 圖 2.1.7_2 醫院信息化應用系統云端部署方式 在調查的醫院中，我們也看到，應用系統未使用云服務的占比也高達 36.99%。 在未解決醫院的后顧之憂前， 醫院信息系統使用云服務仍處于簡單應用的嘗試階段。 2.2.1.81.8 “云服務云服務”安全成為關注要點”安全成為關注要點 醫院信息系統在使用云服務時，無論是傳輸部分還是數據部分，都已經由院內拓展至院外，因此，信息安全問題已經成為各醫院選擇云服務的重點考量因素和顧慮焦點，占比已超過 80%。同時，云服務的運行速度和價格也均過半， 已經成為醫院使用云服務的主要考慮因素， 如圖 2.

30、1.8_1, 2.1.8_2, 2.1.8_3 所示。 因為醫療行為的特殊性，醫院信息系統對其安全性和可靠性要求較高， 確保醫療數據的實時與安全，確保數據不丟失，同時又能夠提供滿意的售后服務，也契合了醫院對使用云服務的考量和顧慮因素。 36.99%5.28%10.84%21.68%30.49%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%未使用云服務其他應用依舊部署在本地數據中心，數據遷移上云環境應用和數據庫均采用云部署應用采用了云服務，數據依舊保留在數據中心本地信息化應用系統云端部署方式信息化應用系統云端部署方式醫院云服務應用狀況調查

31、報告 17 圖 2.1.8_1 醫院選擇云服務商的主要考量因素 圖 2.1.8_2 醫院使用云服務存在的顧慮分析 3.66%23.98%27.24%47.43%63.01%66.80%66.94%86.18%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%其他醫療市場占比口碑推薦鏈路售后服務價格速度安全醫院選擇云服務商的主要考量因素醫院選擇云服務商的主要考量因素1.22%25.20%30.89%30.89%49.73%51.22%54.74%55.42%56.91%70.60%0.00%10.00%20.00%

32、30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%其他使用不夠靈活，無法真正實現按需擴展不易于系統運維云上功能支撐不完善行業監管和相關法規約束數據丟失問題云服務商服務能力云服務價格云服務性能云服務安全醫院使用云服務存在的顧慮醫院使用云服務存在的顧慮醫院云服務應用狀況調查報告 18 圖 2.1.8.3 醫院使用云服務過程中存在的問題分析 在調查的云服務廠商中， 針對醫院信息系統的各類服務保障也變得十分重要，在調查中，所有廠商均能夠提供安全性保障和后期響應服務保障，以及 75%的廠商能夠提供傳輸線路和傳輸速度性能保障，也能夠抵消醫院方在使用云服務的部分考量和顧慮因素，如圖2.

33、1.8_4 所示。 圖 2.1.8_4 醫院選擇公司的主要因素 2.2.1.91.9 云服務云服務模式將多元化發展模式將多元化發展 醫院使用云服務涵蓋了 SaaS、PaaS 和 IaaS 三種服務模式，其中，SaaS 服務仍以互聯網醫院（互聯網診療系統） 、醫院官網、醫學5.83%10.98%11.65%12.33%14.77%18.02%19.65%21.27%21.54%26.29%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%其他數據丟失問題使用不夠靈活，無法真正實現按需擴展云上功能支撐不完善不易于系統運維云服務性能行業監管和相關法規約束云服務價格云服務

34、商服務能力云服務安全醫院使用云服務過程中存在的問題醫院使用云服務過程中存在的問題50%50%50%75%75%75%100%100%0%20%40%60%80%100%120%其他性價比高醫療市場占有率高傳輸速度快口碑推薦鏈路安全性能高響應速度快，售后服務好客戶選擇貴公司方案的主要因素客戶選擇貴公司方案的主要因素醫院云服務應用狀況調查報告 19 影像系統等應用為主，其他預約導診、辦公協同、檢驗、移動醫療、體檢等系統應用為輔，如圖 2.1.9_1 所示。 圖 2.1.9_1 醫院使用 SaaS 產品情況 PaaS 服務主要集中在數據處理平臺，占比為 10.03，使用比例不高，主要依托服務提供各類

35、數據處理工具開展業務應用，其他各項服務占比均未超過 10%，如圖 2.1.9_2 所示。 圖 2.1.9_2 醫院使用的 PaaS 產品 IaaS 服務主要涉及云服務器、 存儲、網絡， 云服務器費用占比最高為 20.89%，如圖 2.1.9_3 所示。醫院在使用云服務時， 更傾向于云47.97%1.08%2.17%2.30%2.98%3.39%4.07%5.15%5.28%5.83%6.37%7.05%8.13%9.76%10.84%13.96%14.36%15.58%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%沒有使用SaaS服務科研大數據平臺醫院信息集

36、成平臺急救信息系統醫聯體管理系統電子簽名系統體檢系統其他遠程會診系統移動醫療系統電子病歷系統檢驗信息系統辦公協同系統醫院信息系統（HIS）預約導診系統醫學影像系統醫院官網互聯網醫院（互聯網診療）系統醫院使用的醫院使用的SaaS產品產品77.91%1.08%1.36%1.49%3.79%5.56%7.59%10.03%0.00%10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%沒有使用PaaS產品其他HPC高性能服務開發工具人工智能容器服務中間件，例如消息隊列、API管理、IoT等數據管理類服務，例如數據庫和大數據平臺醫院

37、使用的醫院使用的PaaS產品產品醫院云服務應用狀況調查報告 20 端資源彈性提供、云端的智能化應用、快捷應用工具等，來賦能醫院本身的智慧診療平臺。 圖 2.1.9_3 IaaS 公有云服務費用中存儲和帶寬的比重分析 醫院使用云服務產品供應商中，有近 10 余個廠商，其中，無論提供的 SaaS 服務還是 PaaS 服務， 阿里云、 電信云、 騰訊云、 移動云、華為云均排名靠前，如圖 2.1.9_4,2.1.9_5 所示。但同時也應看到，仍有超過半數醫院沒有使用云服務。 圖 2.1.9_4 醫院使用 SaaS 服務的云服務商品牌 47.23%15.28%16.59%20.89%0.00%5.00%

38、10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%50.00%無法準確統計費用網絡帶寬費用的占比IaaS云存儲費用占比IaaS云服務器費用占比Iaas公有云服務費用中存儲和帶寬的比重分析公有云服務費用中存儲和帶寬的比重分析51.49%0.00%0.27%0.81%0.81%2.44%4.20%4.88%7.18%8.81%15.31%23.44%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%沒有使用過AWS微軟云百度云金山云其他華為云聯通云移動云騰訊云電信云阿里云醫院使用的醫院使用的SaaS服務的公有云服務商服務

39、的公有云服務商醫院云服務應用狀況調查報告 21 圖 2.1.9_5 醫院使用的 PaaS 服務的公有云服務商品牌 上圖中的結果與供應商調查分析內容也相適應， 供應商均能夠提供三種模式的服務，如表 2.1.9_1 所示。 表 2.1.9_1 4 家供應商提供的云服務內容 公司提供了哪些云服務公司提供了哪些云服務 阿里云阿里云 華為云華為云 中國移動中國移動 中國電信中國電信 公有云服務公有云服務 混合云服務混合云服務 專屬云服務專屬云服務 其中，阿里云、電信云提供的 PaaS、SaaS 服務最為全面，涉及面較廣，已經集合了醫院醫療、護理、智慧后勤、智慧導診等各個方面應用，以及數據治理分析、消息傳

40、遞、人工智能服務等技術平臺，如表 2.1.9_2, 2.1.9_3 所示。 70.46%0.14%0.14%0.14%0.41%0.54%3.39%3.93%5.01%5.69%9.35%13.01%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%沒有使用過AWS微軟云金山云其他百度云聯通云華為云移動云騰訊云電信云阿里云醫院使用的醫院使用的PaaS服務的公有云服務商品牌服務的公有云服務商品牌醫院云服務應用狀況調查報告 22 表 2.1.9_2 4 家供應商提供的 SaaS 服務內容 阿里云阿里云 華為云華為云 中國移動中國移動 中國電信

41、中國電信 預問診 視頻會議 醫療云平臺、 全民健康平臺 互聯網醫院 桌面云 云 HIS 免疫規劃信息平臺 雙向轉診 WeLink 移動醫護 婦幼保健信息平臺 院內導航 智能客服 醫療影像云 分級診療平臺 OA 視頻直播 云歸檔 區域醫療影像云平臺 培訓 醫療安全（不良）事件管控平臺 遠程醫療 點餐 互聯網醫院 醫療影像云、云膠片服務 醫廢管理等 醫輔陪護系統 家庭醫生服務 CRM 智慧門禁平臺 云桌面 云 HIS 醫學影像大數據云平臺 疫苗接種預約 云診所 智慧醫院冷鏈云服務 核酸檢測 集團化 ER 云桌面 互聯網醫院 隨訪診后關懷等 遠程教學 短信服務 醫輔運送系統等 OCR、人臉識別 語音

42、外呼 智能客服等 智能問診 影像 AI 云小蜜 智能隨訪 AI 護理等 表 2.1.9_3 4 家供應商被醫院選擇的 PaaS 服務內容 公司的哪些公司的哪些 PaaSPaaS 服務被醫院使用服務被醫院使用 阿里云阿里云 華為云華為云 中國移動中國移動 中國電信中國電信 數據管理類服務，如數據庫和大數據平臺等 中間件，如消息列隊、API 管理、IoT 等 容器服務 人工智能 開發工具 HPC 高性能服務 醫院云服務應用狀況調查報告 23 2.2.1.101.10 云服務投入云服務投入存在差異存在差異 醫院使用的 IaaS 云服務模式，主要在云主機、存儲和網絡應用上，云主機和云存儲主要承載各醫院

43、信息系統，根據調查顯示，總體增長比例不大， 有增長的占比為 17.61%， 沒有增長的占比為 23.44%，在一定意義上可以看出，醫院的云服務以嘗試為主，大部分醫院也并未放開應用系統上云，如圖 2.1.10_1，2.1.10_2 所示。 圖 2.1.10_1 醫院使用公有云的服務云主機增長幅度 圖 2.1.10_2 醫院使用的公有云存儲每年增長比例 25.20%23.44%0.27%1.22%16.12%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%不清楚沒有增加50%以上21%-50%（含）0%-20%（含）醫院使用公有云的服務云主機增長幅度醫院使用公有云的

44、服務云主機增長幅度24.25%24.53%0.27%0.95%16.26%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%不清楚暫無增長50%-100%（含）30%-50%（含）10%-30%（含）醫院使用的公有云存儲每年增長比例醫院使用的公有云存儲每年增長比例醫院云服務應用狀況調查報告 24 而在網絡帶寬應用方面，19.51%的醫院使用 100M 帶寬，5.96%的醫院使用 1000M 帶寬，4.34%的醫院使用 10M 帶寬，還有 200M、50M帶寬等等，如圖 2.1.10_3 所示?？梢钥闯?，各個醫院應用的業務不同，所需網絡帶寬差異很大。 圖 2.1.1

45、0_3 醫院使用公有云網絡總帶寬 同時，結合前面上云的業務系統分析，互聯網醫院、醫學影像系統等需要視頻、圖像傳輸的應用，在業務應用占比較大，所需帶寬在100M-1000M 區間基本上也能滿足使用，而帶寬需求無增長的比例為41.33%，有增加需求的不超過 10%，如圖 2.1.10_4 所示。 0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.14%0.27%0.2

46、7%0.27%0.27%0.27%0.27%0.27%0.27%0.27%0.41%0.54%0.54%0.54%0.54%0.68%0.68%0.95%1.08%1.08%1.36%1.36%1.90%2.03%2.17%2.57%2.85%3.25%4.34%5.56%5.96%19.51%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%109M150M15M15M雙鏈路2000G200G250M2G2TB3.4G30M3G5512M59M5G60M8808008M帶寬10M裸光纖沒有限制企業級100M互聯網專線微信公眾號我院使用私有云專線100專線200M1.1G10

47、000M10G130M1M2400M40G百兆2000M202M4M萬兆5005M千兆300M501G800M20020M500M50M不清楚200M10M未使用1000M100M醫院使用公有云網絡總帶寬醫院使用公有云網絡總帶寬醫院云服務應用狀況調查報告 25 圖 2.1.10_4 醫院使用公有云的網絡總帶寬每年增長比例 根據調查結果， 醫院近兩年采購的公有云服務， 投入總費用在 10萬元以下占比最大，比例近 30%，投入 10 萬-20 萬元占比 11.38%，20 萬-50 萬的占比 6.78%， 投入越大占比越低， 如圖 2.1.10_5 所示。 圖 2.1.10_5 醫院近兩年平均采購

48、的公有云服務總費用分析 費用占比中，IaaS 模式費用占比最高，其次是 SaaS 服務，最后是 PaaS 服務，如圖 2.1.10_6 所示。表明醫院使用云服務時，在基礎的云設備及網絡層面，投入也高，而在軟件應用層面，也由于“互聯網+醫療”等政策要求，投入僅次于基礎設施，在平臺服務層面，投41.33%17.62%0.14%0.14%7.05%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%35.00%40.00%45.00%暫無增長不清楚100%以上30%-50%（含）10%-30%（含）醫院使用公有云的網絡總帶寬每年增長比例醫院使用公有云的網絡總帶寬每年增長比

49、例13.28%2.17%4.20%6.78%11.38%28.32%0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%30.00%不清楚100-500萬（含）50-100萬（含）20-50萬（含）10-20萬（含）0-10萬（含）醫院近兩年平均采購的公有云服務總費用醫院近兩年平均采購的公有云服務總費用醫院云服務應用狀況調查報告 26 入占比低一些，體現出醫院對 PaaS 云服務模式還不熟悉，業務應用使用少。 圖 2.1.10_6 醫院近兩年平均采購的公有云服務總費用中各類服務的比例 2.2.1 1. .1111 云服務運維需要規范云服務運維需要規范 醫院對使用云服務的日常運維

50、比較重視，但仍缺乏規章制度約束，只有 26.02%的醫院制定了云上信息系統運維流程管理制度，有40.24%的醫院缺失云服務日常運維的規章制度，如圖 2.1.11_1 所示。 圖 2.1.11_1 醫院是否有針對云上信息化系統制定運維流程管理制度分析 43.15%13.39%20.18%23.27%0.00%5.00%10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00% 50.00%無法準確統計費用PaaS服務費用占比SaaS服務費用占比IaaS服務費用占比（包括IaaS云服務器、云存儲和網絡帶寬）醫院近兩年平均采購的公有云服務總費用種各