
關節內透明質酸注射是以恢復關節滑液黏彈性和生理穩態為基礎的局部治療。大量臨床試驗研究和臨床實踐證實透明質酸可有效緩解膝關節骨關節炎患者的疼痛癥狀,減少關節結構損傷。關節內注射透明質酸緩解疼痛的治療效果與非甾體抗炎藥、關節內注射類固醇激素以及物理治療的療效類似或更高。非甾體抗炎藥可引起胃腸道出血且與患者死亡率升高相關,而關節內注射透明質酸不良事件發生率低、患者耐受性好。相關作用機制的研究證實,透明質酸可通過與多種細胞特異性受體(如CD44)或黏附分子(ICAM-1)結合,改善細胞功能。不同文獻及指南中關于透明質酸是否可產生顯著臨床獲益的爭論仍然存在,不同透明質酸產品間的差異性、膝關節骨關節炎的嚴重程度、不同的治療方案以及注射技術等因素均可影響關節內注射透明質酸對膝關節骨關節炎的治療效果。