林輝-互聯網醫院邵醫實踐.pdf

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1、浙大邵逸夫醫院互聯網與人工智能辦公室 林輝邵醫互聯網醫院的建設與運營CHIMA 20231發展歷程與概況23業務應用與監管目 錄ONTENTS4后期規劃與經驗組織實施與運營CHIMA 2023第一部分 邵醫互聯網醫院發展歷程與概況CHIMA 2023 2014年是邵院建院20周年“未來醫院”建設計劃啟動 智慧醫療系統是“未來醫院”建設的核心內容“未來醫院”建設計劃信息化互聯網化智能化CHIMA 2023國內首個全流程移動就醫平臺；國內首家實現醫保移動支付醫院；國內首個移動智慧醫療云平臺；國內首家以實體醫院為支撐的云/互聯網醫院；國內最具影響力的醫院微信平臺；國內首個官方認定的醫療人工智能工程技

2、術研究中心邵醫互聯網醫療的探索歷程CHIMA 20232014年7月18日 全流程移動就醫平臺上線“信息為人服務”CHIMA 20232015年4月17日 邵醫（納里）健康云平臺上線區域協作互聯CHIMA 20232016年3月2日 全流程移動就醫平臺2.0 上線社保脫卡支付CHIMA 20232016年11月17日 邵醫（納里）健康云平臺2.0上線區域協作互聯+健康管理平臺CHIMA 20232018年11月10日 邵醫（納里）健康云平臺3.0上線互聯網醫療服務實現全面監管CHIMA 20232019年1月22日邵醫（納里）互聯網醫院正式授牌浙江省首批入住的醫院浙江省首批入住的醫院CHIMA

3、 2023邵醫互聯網醫院模式與定位 模式：互聯網 醫院聯盟 醫生+健康產業（醫療4.0）定位：以互聯網技術為手段，以自由聯盟的方式整合區域內各類醫療資源和健康資源，建設區域協同的智慧醫療平臺。目標：推進分級診療和醫療資源下沉，促進區域內各類醫療機構協同發展，為大眾提供更優質、便捷、安全、高效醫療健康服務。CHIMA 2023邵醫互聯網醫院總體設計浙大邵逸夫醫院互聯網醫院邵醫健康云平臺3.0居民健康檢測儀器可穿戴設備居民健康服務醫生執業本院醫生其他醫院注冊醫生訂單交易藥企、藥店第三方檢查/檢驗中心醫療保險支付與清算支付機構分院、協作醫院在家中、藥店、養老院等基層醫院、養老院、診所醫聯體&醫共體管

4、理者業務監管CHIMA 2023業務管理系統監管醫務監管數據監管安全監管合規監管服務監管三方監管遠程醫療協同就醫服務互聯網診療第三方協作健康服務家庭醫生服務智能導診預約掛號排隊叫號報告查詢在線支付智能提醒健康咨詢健康評估健康管理慢病隨訪健康教育健康檔案電子膠片商保理賠/直賠電子處方外配第三方檢驗第三方體檢在線復診 （圖文/電話/視頻）在線檢驗檢查開單慢病續方遠程會診網絡門診（聯合門診）雙向轉診醫技協同遠程教學遠程診斷(影像、病理）健康檔案家醫簽約慢病管理婦幼保健健康監測AI智能語音識別計算機視覺（人臉識別、圖 像分析）輔助診斷機器學習業務應用數據中心互聯網電子健康檔案互聯網電子病歷互聯網診療行

5、為記錄互聯網醫院基礎數據邵醫互聯網醫院總體架構：一個中心兩個平臺CHIMA 2023邵醫互聯網醫院四大服務端口醫生端PC APP遠程醫療協作聯合門診遠程會診多學科會診門診/住院轉診檢查預約互聯網診療在線復診在線開單在線續方居民管理日程管理在線隨訪健康教育家醫服務家醫簽約公共衛生健康管理居民端診 前健康咨詢預約掛號健康評估診 中排隊叫號在線支付報告查詢診 后服務評價慢病管理健康教育醫院微信 支付寶浙江省互聯網醫院第三方接入（開放統一接口）三醫聯動醫保聯動接口醫藥聯動接口統一支付接口監測設備接口管理端決策管理客戶服務 監督管理認證管理 數據分析診斷中心遠程影像遠程病理遠程心電互聯網醫院邵醫健康云平

6、臺3.0CHIMA 2023第二部分 邵醫互聯網醫院業務應用與監管CHIMA 2023遠程醫療協同就醫服務互聯網診療互聯網醫院數據中心第三方協作健康服務家庭醫生服務智能導診預約掛號排隊叫號報告查詢在線支付智能提醒健康咨詢健康評估健康管理慢病隨訪健康教育商保理賠/直賠電子處方外配第三方檢驗第三方體檢在線復診 （圖文/電話/視頻）在線開檢驗檢查單慢病續方遠程會診網絡門診（聯合門診）雙向轉診醫技協同遠程教學遠程診斷(影像、病理）健康檔案家醫簽約慢病管理婦幼保健健康監測邵醫互聯網醫院業務應用建設內容AI智能語音識別計算機視覺 （人臉識別、圖像分析）輔助診斷機器學習邵逸夫醫院醫療全數據接入；開放式平臺，

7、提供標準的業務接口，支撐不同廠商不同應用接入到邵醫互聯網醫院中為其所用。CHIMA 2023典型業務應用：互聯網“便民惠民”就醫服務預約掛號候診問診檢查繳費檢查/檢驗取報告藥品繳費取藥智能提醒推送院后跟蹤處置線上服務 Online線下流程Offline實名認證電子就診卡智能導診預約掛號掛號繳費就診簽到就診排隊診前教育在線繳費檢查預約檢查須知報告查詢二次簽到處方繳費藥房排隊藥事咨詢滿意度調查慢病續方院后隨訪便民服務名醫LIVE健康咨詢醫院微官網全流程信息引導：院內導航，就診提醒，繳費提醒、排隊提醒、檢查提醒，報告提醒、用藥提醒、復診提醒住院預交金入院需知電子住院證患者/家屬報道住院每日清住院服務

8、住院門診就診時間：4-5小時 1.7小時 病人滿意度：95%CHIMA 2023通過互聯網打破時間空間的限制，向患者提供線上診療服務，開展在線復診、在線醫囑、在線評估、在線審方、處方流轉等線上服務，并可實現醫院診療數據的線上線下融合，通過互聯網技術擴大醫療服務半徑，為患者更加便捷、可及的醫療服務。典型業務應用：互聯網診療服務患者根據需要選擇合適的專家和時間，預約線上門診醫生通過互聯網醫院平臺調取歷史診療記錄，進行在線診療在線醫囑信息寫回到his系統，保證患者病歷資料完整性CHIMA 2023物流配送配藥申請醫患溝通藥品處方慢病復診+互聯網處方+藥品配送CHIMA 2023互互 聯聯 網網 醫醫

9、 院院患者APP、微信、支付寶醫院信息系統醫院信息系統HISHIS在線開方、電子簽名在線復診智能審方、藥師審方電子處方購藥電子處方信息與處方狀態的回寫在線問診申請、診費支付購藥方式選擇、藥費支付院內取藥配送到家藥店購藥處方下載醫藥公司患者憑處方去其他社會藥店購藥銷售主體為藥店收入歸藥店醫藥公司藥店配送社會藥店零售銷售主體為醫院收入歸醫院購藥方式選擇醫院配送業務模式和業務流程CHIMA 2023醫保在線支付下的復診配藥流程CHIMA 2023健康咨詢健康咨詢/報告解讀報告解讀健康教育健康教育健康評估健康評估隨訪服務隨訪服務健康評估表單慢病評估、孕婦評分、抑郁自評等中醫體質辨識診前診后咨詢檢驗檢查

10、報告專家解讀視頻直播、語音輕直播、科普軟文、科普小視頻推送、復診提醒?？苹S訪表單患者隨訪指標監測提醒支持文字、電話交流方式診前/院前：開始一公里健康咨詢導診分診健康評估就診指導診后/院后：最后一公里在線隨訪報告解讀健康管理健康教育已服已服務務200+200+萬萬人次，每月人次，每月以以11%11%的增幅增長的增幅增長已開已開展展300300余余次線次線上直播上直播課課堂堂，服務，服務350+350+萬人次萬人次2525個隨訪流程個隨訪流程，11+11+萬萬住住院患者接受管理院患者接受管理已建已建立立5858個個線上問卷及評線上問卷及評估，回收問卷估，回收問卷近近46+46+萬萬分分典型業務應

11、用：互聯網健康服務構建醫療服務閉環，打通開始一公里和最后一公里CHIMA 2023咨詢回復醫生接收患者發起健康咨詢基于線上咨詢精準對接線下醫療服務的醫療新生態逐步形成CHIMA 2023遠程會診/門診雙向轉診檢驗檢查協同互聯網教育學院檢驗預約檢查預約報告共享遠程移動會診區域多學科會診門診轉診住院轉診轉診管理手術/教學直播課件點播知識庫共享遠程聯合門診已通過平臺與近200家機構進行8.2萬次遠程會診，覆蓋區域達到新疆地區典型業務應用：互聯網遠程醫療協同 提升優質醫療資源的利用率和服務半徑 協同區域分級診療體系建設CHIMA 20232017年1月21日，周末 邵逸夫醫院皮膚科程浩主任在家中通過手

12、機遠程指導新疆兵團第一師醫院醫生互聯網醫院杭州，家中新疆，醫院遠程移動會診實景CHIMA 2023遠程聯合門診實景CHIMA 2023遠程聯合查房實景CHIMA 20235G+AR 全時空遠程診療系統CHIMA 2023預約消息推送選擇檢查項目選擇檢查時間醫技共享報告查詢CHIMA 2023手機端集體收看互聯網教學實景CHIMA 2023 健康檔案 重點疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤、精神病等）重點人群（孕產婦、嬰幼兒、老年人、殘疾人等）健康教育 健康體檢 中醫辨識在線簽約健康服務券覆蓋公共衛生11項業務領域（除突發事件、衛生監督、免費發放避孕藥具）覆蓋公衛業務表單40多張。移動隨

13、訪典型業務應用：互聯網家庭醫生服務CHIMA 2023病患信息庫醫學知識庫診療指南 專家共識疾病管理策略疾病庫 藥品庫健康管理策略電子病歷信息健康檔案信息檢驗檢查信息臨床決策引擎（醫學大腦）智能輔助診療服務智能健康管理服務風險評估并發癥管理健康教育健康干預智能導診智能診斷醫患互動智能治療典型業務應用：全科版智能輔助臨床決策系統（V1.0）CHIMA 2023遵循醫學術語標準醫學實體拆分、標注實體節點邏輯關聯疾病癥狀體征輔檢指南文獻藥物手術核心技術 醫學知識圖譜CHIMA 2023全過程智能輔助任意診療節點提供臨床輔助合理檢查項目推薦遵循國家規范診斷標準重點人群健康可持續跟蹤診前-診中-診后全過

14、程智能輔助CHIMA 2023合理布局，所見即所得，讓醫生專注于病歷書寫結構化和自由文本深入融合模版和智能推送深入融合智能醫生助理場景CHIMA 2023選擇導診智能問診指導就診醫生推薦智能導診分診場景CHIMA 2023邵醫互聯網醫院監管平臺系統監管醫務監管安全監管服務監管三方監管省監管平臺對接CA證書健康服務監管電商服務監管三方藥品監管三方質控監管用戶評價監管投訴糾紛監管輿情監管用戶信用監管服務品質監管服務價格監管在線執業醫生監管在線醫療服務項目監管在線醫療服務流程監管醫療安全規范監管不良事件監管醫療倫理監管在線病歷質量監管數據隱私包含監管病歷數據調閱監管數據交互范圍監管三方接口安全監管應

15、用安全監管加密數據安全監管平臺網絡監管硬件運營監管系統負荷監管三方接口監管系統日志監管數據庫運營監管邵醫互聯網醫院業務管理CHIMA 2023邵醫互聯網醫院業務管理全方位管理體系 （制度、技術）全過程管理閉環（事前、事中、事后）全對象的行為管理（人員資質、診療行為）機構準入醫師準入服務準入渠道準入人員資格診療范圍流程合規應急處理業務監管滿意度評價效果評價糾紛處理CHIMA 2023微信個性化設置 布局（九宮格等）、菜單、提醒文案業務管理 互聯網診療科目、價格設置、藥品目錄等醫生注冊管理 醫生個人詳細信息、執業信息等業務雙向授權 轉診、會診互聯網診療項目設置價格設置藥品目錄醫生注冊管理管理平臺界

16、面CHIMA 2023互聯網業務查詢互聯網業務評價管理互聯網電子處方全流程監管互聯網業務綜合分析管理平臺界面CHIMA 2023邵醫互聯網醫院運行現狀 已覆蓋邵醫醫聯體內11個地市82個區市縣的200余家醫療機構 互聯網診療和遠程醫療業務總量已突破260萬單 對接新疆建設兵團農一師醫院、喀什地區、阿克蘇地區，建設遠程醫療協作平臺，支持“一帶一路”建設。CHIMA 2023浙江新疆邵醫&新疆遠程醫療協作平臺 平臺支持多模態遠程會診、遠程聯合門診、遠程聯合查房、遠程影像診斷、互聯網遠程教學及遠程技術指導等業務功能 邵逸夫醫院依托“邵醫健康云平臺”，聯合新疆兵團第一師醫院、喀什地區第一人民醫院、阿克

17、蘇地區第二人民醫院等，共同打造基于互聯網的邵醫&新疆遠程醫療協作平臺CHIMA 2023業界的高度肯定和廣泛贊譽 連續入選世界互聯網大會、互聯網之光博覽會社會影響 已成為“互聯網+”協同醫改的行動典范 榮獲2016年第二屆中國健康產業創新“奇璞獎”各省市衛計委在邵院考察互聯網醫聯體建設蔡秀軍院長在國家衛健委作互聯網醫療實踐分享浙江省“最多跑一次”工作推進會國家“互聯網+醫療健康”新聞發布會CHIMA 2023CHIMA 2023第三部分 邵醫互聯網醫院組織實施與運營CHIMA 2023組織保障與組織架構 成立一把手負責的互聯網工作領導小組 由醫務科、醫保辦、醫管辦、財務科、護理部、信息中心及臨

18、床科室等相關科室派專人組成 負責互聯網醫院的規劃、決策和總體推進。設立互聯網與人工智能辦公室互聯網醫院的常設機構，負責日常管理與運營 完善內部組織架構邵醫互聯網醫院互聯網診療中心服務管理部醫務管理部信息技術管理部品牌推廣部辦公室臨床科室醫生兼職在互聯網醫院提供圖文和電話問診服務，每日按需排班在互聯網診療中心坐診提供實時視頻問診服務。負責互聯網醫院的醫療質量、醫療安全、電子病歷、服務開通審批管理。提供互聯網醫院宣傳推廣、活動策劃等運營服務，并負責開拓其他醫院加入邵醫互聯網醫院，促進互聯網醫院業務良好運轉。負責邵醫互聯網醫院的患者客服、投訴跟蹤、服務資源協調等日常服務管理提供互聯網醫院信息系統維護

19、等技術服務，保證系統數據安全，確?；ヂ摼W醫院系統穩定運行。CHIMA 2023每周/每月召開互聯網醫院工作推進會工作推進機制CHIMA 2023邵醫（納里）互聯網醫院診療規范和運營管理辦法CHIMA 2023線下推廣措施醫院官方短信醫院微信文章推送官方媒體與社會媒體網上義診活動名醫直播電子服務券預約掛號引流患者轉發與分享 門診大廳廣告位醫生照片墻護士站臺簽院內WIFI診室門口、醫生臺簽醫生名片、醫生推介紙質報告、出院小結紙質健康處方線上線下相結合的應用推廣CHIMA 2023010203線上義診名醫講座、健教文章稀缺號源線上咨詢義診活動促進用戶活躍性，提升醫院滿意度患者宣教管理，提升醫院、醫生

20、知名度運用醫生稀缺號源提高用戶量，進行裂變傳播線上引流CHIMA 2023010203診室內的推廣候診室的推廣公共區域的推廣醫生推廣有效性業務轉化率33%精準到科室的推廣醫生關注率為85%關注醫院公眾號微信注冊率為25.22%線下引流CHIMA 2023010203檢查導引單、檢驗檢查報告出院小結藥品處方、費用發票在檢查申請單、檢驗檢查結果報告中通過二維碼引導患者線上服務在患者出院小結中打印醫生團隊、醫生助理的二維碼，引導患者后續的慢病康復管理服務在紙質藥品處方、醫療費用發票中通過二維碼引導患者線上服務實現互聯網服務與診療服務的無縫整合線下轉線上CHIMA 2023平臺日常運維（強基）內容運營

21、微信公眾號通過渠道和活動等形式拉新快速發展成腰部微信大號健康科普“名醫開講”從語音直播到視頻直播從在線直播到患教課程線上傳播“內外同步”線上內容分發渠道不斷增加7個自有號+10個醫院號線上活動“精準傳播”微信號+社群+自媒體互動裂變拉新+轉化引導健康內容不斷產出從圖文視頻到直播從患教科普到服務醫院運營線上支持從視頻剪輯到新媒體從線上活動到傳播微信3*5菜單互聯網醫院首頁banner頁支付寶小程序邵醫互聯網醫院累計關注量220wCHIMA 2023社群運營（固本）社群運營患者“精細化運營”患者服務社群矩陣服務患者引導轉化醫生“IP”打造醫生粉絲不斷積累直播互動口碑傳播醫患“服務對接”醫生助理服務

22、醫生健康增值服務患者患者體量不斷增長線下院內引流患者線上口碑+合作引流轉化咨詢社群引導咨詢掛號轉化服務好友引導健康服務1、社群科普2、社群直播3、社群互動4、服務轉化科普課程直播預告宣傳社群直播過程科普海報常見問題匯總健康服務轉化社群日常問題答疑健康套餐海報社群互動短視頻社群互動活動累積觀看人數：5萬+服務數千名患兒CHIMA 2023新媒體運營（創新）科普文章科普文章/患教視頻患教視頻/直播等直播等在微信、小紅書、喜馬拉雅等在微信、小紅書、喜馬拉雅等平臺進行多渠道推廣平臺進行多渠道推廣短視頻最高短視頻最高173w173w贊贊“患者管理+抖音IP”運營，抖音增長到141w+，精準轉化為線下患者

23、8千+.1、創意策劃及腳本2、拍攝剪輯3、樣片正剪定稿4、平臺發布、回看CHIMA 2023Call Center數據統計匯報提供單獨、個性化月度呼叫數據報告400熱線專屬IVR通道用戶撥打熱線，專屬客服組，獨立進線院內問題輔助解答院內不涉及醫學的問題，可收集相關FAQ客服統一給解答增值服務：微信機器人購買微信公眾號機器人，在線解答問題，機器人無法解答問題可轉在線客服處理CHIMA 202332.44%18.58%0.14%7.50%0.18%1.49%1.06%0.57%27.42%10.62%客服呼入問題分布處方相關預約掛號相關轉診相關咨詢相關服務包取單相關繳費相關簽到取號相關操作指導醫院

24、醫生相關Callcenter中心投入專屬客服人員處理接聽邵逸夫互聯網醫院患者來電，2022年共計接聽患者來電8432個，解決患者線上在預約掛號、處方配藥、轉診、在線問診等相關問題。callcenter服務時間從早上7：00-21；00，節日無休，極大地方便了患者就醫。Call CenterCHIMA 2023互聯網醫院業務運營兩個不可回避的問題 醫保在線支付：盆景or風景？優化or重塑？服務項目合理定價：愿意&滿意a)現有線下醫療健康服務項目的線上實現，參考現有服務收費標準，同時考慮線上服務需要網絡和設備支撐，可酌情上浮收費標準，上浮部分自理；b)創新服務項目應根據服務成本、患者需求，由醫療機

25、構自主定價；c)充分發揮市場作用，允許醫護人員在定價范圍內根據市場需求自主設定收費價格；d)項目定價要兼顧人員類別和職稱級別。CHIMA 2023第四部分 邵醫互聯網醫院后期規劃及建設經驗CHIMA 2023 民生和醫改導向，持續創新完善互聯網+醫療健康服務系統 依托5G技術，升級互聯網+醫療健康底層網絡支撐 借助物聯網與人工智能技術，優化完善互聯網+醫療健康服務 人民健康為核心，加速推動醫療衛生與健康產業的深度融合，重塑醫療健康生態后期規劃CHIMA 2023規劃為先價值驅動技術支撐建設經驗堅持：以人為本以通為本以用為本堅持：以病人和醫生為中心協同國家政策促進醫院發展堅持：安全為本體驗為王CHIMA 2023THANK YOU謝謝CHIMA 2023