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1、2024.012023China Dermatologists and Cosmeceuticals Industry Insight Report中國皮膚科醫生與功效性中國皮膚科醫生與功效性護膚品產業發展洞察報告護膚品產業發展洞察報告專家作序EXPERT PREFACE鄭志忠復旦大學附屬華山醫院資深教授皮膚科醫生在皮膚問題的治療和護理中發揮著關鍵作用。作為皮膚問題的研究者和解決者,通過對皮膚問題的深入研究并結合臨床經驗,為不同的皮膚訴求提供專業、科學、精準的治療和皮膚護理方案,以期更好的改善皮膚問題,提高患者/消費者的生活質量和滿意度。2023中國皮膚科醫生與功效性護膚品產業發展洞察報告體現
2、出皮膚科醫生在功效性護膚品產業發展中的多種重要價值。劉瑋中國醫師協會皮膚科醫師分會顧問現今化妝品已不再只追求膚感和香氛,已經發展到了追求功效護膚來改善皮膚問題和維護皮膚健康的層面,因此皮膚科醫生在功效性護膚品產業的參與非常重要。皮膚科醫生不僅是護膚品效果評價的天然裁判,更是功效性護膚品多維度科學審核的重要力量。皮膚科醫生應通過專業能力與臨床經驗,科學評價護膚品,確保產品的安全性和有效性。李斌上海市皮膚病醫院/同濟大學附屬皮膚病醫院主任醫師作為功效性護膚品產業的重要組成,皮膚科醫生在這一領域扮演了不可忽視的角色,作為科學傳播者,皮膚科醫生除了通過學術交流與科普活動,傳播正確的皮膚科學和功效性護膚
3、品的知識,以及相關的護膚指導,提高公眾對皮膚健康的重視程度。同時,皮膚科醫生還可以為產品研發、產業發展提供關鍵的建議并提供科學支持。2023中國皮膚科醫生與功效性護膚品產業發展洞察報告的發布在皮膚學界和功效性護膚品產業中有重要的意義,可以為產業的未來發展提供重要參考。前言PREFACE疫情后時代消費更趨理性,醫研共創為核心的科學護膚已成為驅動化妝品產業發展的新范式,由此而發展的功效性護膚品市場迅猛增長,2023年的市場規模突破千億元,占整體化妝品市場的22.9%,展現出強大的發展態勢。厘清皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的價值和能力是推進中國化妝品科技產業高質量發展的關鍵和核心,因此全面挖掘和展
4、示廣大皮膚科醫生對當前皮膚科學前沿科技及功效性護膚品的深層次認知,對科學高效開展皮膚大健康領域的醫研共創具有重要的價值和意義。為此,SIA科盟(科學護膚創新聯盟)聯合優麥醫生、優麥科研院及知名皮膚科專家們共同發起“2023中國皮膚科醫生與功效性護膚品產業發展洞察研究”,并將研究結果整理為行業洞察報告,有望助力中國化妝品產業升級和高質量發展。皮膚科醫生在功效性護膚品產業中扮演著至關重要的角色。他們是最了解皮膚的群體,具備皮膚問題的鑒別和處置能力,了解各類皮膚問題的發生機制,具有豐富的臨床經驗并能厘清解決各類皮膚問題的有效作用靶點和通路,在功效性護膚品活性原料的篩選上提供專業的知識和經驗。同時,皮
5、膚科醫生熟悉皮膚的結構和功能,能夠精準掌握活性成分的最佳遞送方式,確保功效性護膚品發揮其功效,為產品研發提供關鍵的指導。此外,皮膚科醫生是功效性護膚品的天然裁判,能夠根據臨床經驗和科學原理,評估護膚品的安全性和功效性。另一方面,皮膚科醫生還是皮膚學和功效性護膚品的科學傳播者,為患者/消費者提供專業、科學的健康教育和皮膚護理知識,正確地改善皮膚問題并提高他們的生活質量。因此,皮膚科醫生是功效性護膚品產業中重要的核心力量,推動相關產業良性發展。為了全面展示皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的定位,2022年至2023年,優麥醫生聯合優麥科研院開展了行業內首次針對功效性護膚品產業大規模的皮膚科醫生分級調
6、研,并持續洞察皮膚科醫生臨床應用觀點變化,以及皮膚科醫生與功效性護膚品相關的基礎研究、臨床研究、功效評價、不良反應評價、科學傳播等多方面的聯系,多維度的展現中國功效性護膚品應用現狀及產業未來發展趨勢。本項目自2022年11月28日起到2023年12月25日,以優麥醫生APP注冊認證的全國皮膚科醫生和醫美醫生為研究對象,通過在線問卷方式進行分階段持續性調研,并對24位相關領域專家進行一對一深入訪談,總計4000+名醫生參與,為洞察報告提供了全面而豐富的數據支持。01-03調研概況01 04-09中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰0210-12皮膚科醫生與功效性護膚品評價0313-23功效性護膚品
7、的臨床應用策略0424-27皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的關鍵角色0528-30中國功效性護膚品產業發展趨勢與展望06目錄CONTENT調研概況0101調研概況012022年參與調研的皮膚科醫生人數總計2000+,實際采用有效問卷1982份。受訪醫生以公立醫院的青年女性醫師為主,其中主治醫師和住院醫師占比分別為46.71%和39.87%,并且主要分布在沿海城市。截至2023年12月25日,參與調研的皮膚科醫生人數總計2500+,實際采用有效問卷2027份,受訪醫師來自全國31個省市自治區,其中66.35%具有中高級職稱,94.67%本科及以上學歷,碩士和博士分別占46.18%和4.88%。醫
8、生來源廣泛,包括大學附屬、三甲、市級、縣級、私立醫院/診所,分別占比12.63%、32.31%、20.18%、24.32%和10.56%。定性訪談24位專家和青年醫生,覆蓋多個皮膚病學亞專業領域。調研中43.6%的醫生所在醫院是化妝品不良反應監測基地,有16.77%醫生所在醫院具有化妝品檢驗機構資質。調研概況調研概況02圖12023年參與調研的醫生職稱分布初級職稱 中級職稱 高級職稱 33.65%22.64%43.71%調研概況030%10%5%15%25%20%30%16.33%10.36%29.85%4.24%3.5%3.90%1.78%21.21%6.51%2.32%特應性皮炎銀屑病玫瑰
9、痤瘡黃褐斑脫發相關疾病光化性皮膚病皮膚外科皮膚激光美容、注射美容痤瘡其他圖22023年參與調研醫生的學歷分布圖42023年參與調研醫生的專業領域分布圖32023年參與調研醫生的醫院等級分布大專本科碩士博士大學附屬三甲/省級市級縣級私立醫院/診所5.33%43.61%4.88%46.18%12.63%32.31%10.56%24.32%20.18%中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰0202中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰04功效性護膚品臨床應用需求巨大。調研發現,85%以上的皮膚科醫生高度認可功效性護膚品具有臨床輔助作用。調研數據顯示,功效性護膚品在皮膚屏障修復(56.2%)、敏感性皮膚(56
10、.1%)及特應性皮炎/濕疹(47.2%)等方面應用占比較大。超過60%的醫生主要將這些護膚品應用于皮膚疾病的穩定期和恢復期。這一數據表明,功效性護膚品在滿足臨床需求的同時,應用方案呈現多元化趨勢。由于大多數皮膚問題/疾病難以完全根治,改善生活質量成為全周期治療的主要目標,78%以上的醫生認為功效性護膚品能有效改善患者/消費者的生活質量。2.1 功效性護膚品臨床應用的科學基礎中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰05圖5臨床中各類皮膚問題或疾病采用功效性護膚品的比例56.2%56.1%47.2%29.2%29.0%27.2%14.6%10.5%皮膚屏障修復敏感性皮膚特應性皮炎/濕疹皮膚抗衰、緊致玫瑰
11、痤瘡銀屑病色素沉著問題色素減退問題中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰06調研結果顯示,無論是線下門診還是互聯網診療,大多數醫生均愿意采用功效性護膚品輔助改善皮膚問題,不同渠道在臨床采用功效性護膚品方面存在明顯差異,總體而言,線下門診采用比例高于互聯網問診平臺。大多數患者/消費者愿意接受使用功效性護膚品輔助改善皮膚問題,其中醫美機構的患者/消費者接受度相對較高,但實際遵醫囑配合使用的管理過程不盡人意。常用來輔助改善皮膚問題的護膚品功效有敏感修護、滋潤保濕、祛痘控油、舒緩、防曬。此外,皮膚科醫生認為,在改善皮膚敏感方面,醫師會著重關注溫和、無刺激性的產品,以避免觸發或者加重皮膚敏感狀態。皮膚科醫師
12、期待祛斑美白產品還要能保濕舒緩。在皮膚抗衰方面,大多數醫生會選擇具有抗皺、緊致、防曬、滋養功效的產品。在頭皮和毛發問題的護理上,皮膚科醫生期望毛發類產品既要改善發質還要修護頭皮。專家建議在臨床實踐中,根據具體皮膚問題和病程,靈活選擇合適類型的功效性護膚品。2.2 功效性護膚品的臨床應用現狀圖6臨床中皮膚問題/疾病不同病程使用功效性護膚品的情況急性發作期恢復期維持穩定期終生都需要其他26.01%62.68%82.15%40.67%0.35%中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰07圖7敏感性皮膚的護膚品功效需求圖8抗衰類護膚品功效需求0%10%20%30%40%50%60%70%80%69.12%6
13、5.62%56.03%50.30%48.78%43.71%25.20%24.70%17.29%13.64%10.00%抗皺緊致防曬滋養修護保濕祛斑美白舒緩溫和(無刺激)敏感性皮膚適用其它68.31%61.26%60.65%57.81%46.65%36.21%18.86%18.71%15.37%12.17%10.34%8.57%4.82%3.04%0.15%修護舒緩敏感性皮膚適用溫和(無刺激)防曬滋養祛斑美白祛痘控油抗皺緊致無淚配方去角質 除了保濕不用其它其它0%10%20%30%40%50%60%70%80%圖9皮膚科醫生關于頭皮毛發問題最關注的八大要素0%10%20%30%40%50%60%
14、70%80%發質的改善油膩的改善瘙癢的改善鱗屑的改善改善頭皮屏障微生態平衡頭發干燥的改善頭發厚度與密度的改善76.24%71.83%64.69%60.00%56.06%51.74%50.05%45.07%中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰08目前國內化妝品不良反應發生率仍居高不下。調研數據顯示,96.86%皮膚科醫師每周至少接觸到1例化妝品不良反應。由此可知,及時識別并解決化妝品不良反應問題迫在眉睫。46.1%的受訪醫生還表示其所在的醫院/科室為化妝品不良反應監測基地,這也反映出國家對護膚品安全性的高度關注。另一方面,有95%的受訪醫生發現患者/消費者對于功效性護膚品有過高的期望,并缺乏正確的
15、護膚觀念與方法,而影響患者/消費者對功效性護膚品認知的因素主要包括廣告宣傳、朋友或家人的推薦、皮膚科醫生、美妝博主或達人、以及社交媒體或網絡評價。同時,選擇不合適的產品或濫用護膚品、以及過度的美容服務或不當使用外用藥物等,也會導致皮膚屏障功能的破壞或加重皮膚問題。調研還發現,患者/消費者與醫生的溝通不足,容易導致依從性下降并出現護膚品認知的誤解,從而影響皮膚問題的改善。由于患者/消費者對于科學護膚知識的需求巨大,如何讓患者/消費者高效獲取準確內容刻不容緩,比如開展不同問題皮膚的護理實踐指導、高質量的科普項目、提升達人與博主的科普培訓等有重大缺口;同時,規范化妝品不良反應的監測和登記上報,加強皮
16、膚科醫生和醫美醫生針對不同場景的正確護膚策略和功效評價的認知,促進健康教育的溝通以及合適的皮膚護理指導等至關重要,多方共同向規范化推動是解決問題的關鍵。2.3 功效性護膚品的臨床應用挑戰中國功效性護膚品臨床應用現狀及挑戰09圖10皮膚科醫生每周接觸化妝品不良反應情況61.16%23.90%8.27%01-45-910-1920-2930個及以上圖11出現化妝品不良反應的原因不良反應原因使用不當34.00%其它11.%產品本身問題55.00%皮膚科醫生與功效性護膚品評價0303皮膚科醫生與功效性護膚品評價10出現化妝品不良反應的主要原因是產品本身問題(55.00%)以及使用不當(34.00%)。
17、據最新數據,大多數醫師(61.16%)每周面對1-4個化妝品不良反應案例,顯示了皮膚科醫生在化妝品不良反應的面診、認知和治療方面具有天然職業優勢,這使得皮膚科醫生能更準確地識別和解決皮膚問題,突顯了他們在保障護膚品安全臨床應用方面的重要價值。調研數據顯示,16.77%的皮膚科醫生所在醫院/科室具備化妝品檢驗機構資質。我國政策近年鼓勵并推動了功效性護膚品產業檢驗機構的發展。根據2022年國家藥監局發布的化妝品檢驗機構資質認定條件規定:“開展化妝品人體安全性與功效評價檢驗的檢驗機構應當配備兩名以上(含兩名)具有皮膚病相關專業執業醫師資格證書且有五年以上(含五年)化妝品人體安全性與功效評價相關工作經
18、驗的全職人員”。反映出皮膚科醫生在護膚品功效評價過程中扮演著重要角色。因此,專家建議,應加強皮膚科醫生對護膚品功效的認知,并了解護膚品評價標準,制定更加精準的個性化治療與護理方案。3.1 皮膚科醫生參與護膚品評價的重要作用與意義皮膚科醫生與功效性護膚品評價11圖12醫生所屬醫院/科室是否具有化妝品檢驗機構資質是否不清楚16.77%13.42%69.81%圖132001年美國紐約州立大學醫學中心提出的循證醫學證據等級“金字塔”皮膚科醫生與功效性護膚品評價12化妝品的功效宣稱應當有充分的科學依據,功效宣稱依據包括文獻資料、人體功效評價試驗、消費者使用測試和實驗室試驗等。循證醫學重要性在于基于最佳科
19、學研究證據指導醫療決策。調研結果顯示,皮膚科醫生在選擇功效性護膚品時,主要關注系統綜述和薈萃分析,次要關注專家意見。護膚品人體功效評價試驗、隨機對照研究、病例對照研究等循證醫學證據也備受關注。其中,私立醫院醫生更注重“專家意見”。行業專家強調隨機對照研究相對較少,建議加強大規模研究,為皮膚科醫生提供可靠的臨床依據。3.2 皮膚科醫生臨床應用護膚品的循證依據循證醫學證據等級“金字塔“Randomized Controlled Studies隨機對照研究Cohort Studies隊列研究Case Control Studies病例對照研究Case Series系列病例報告Case Reports
20、個案病例報告Ideas,Editorials,Opinions想法、評論、觀點Animal research動物研究In vitro(test tube)research體外(試管)研究Systematic Reviews and Meta-analyses系統綜述和Meta分析功效性護膚品的臨床應用策略0404功效性護膚品的臨床應用策略134.1 常見皮膚問題簡析與護理對策功效性護膚品的臨床應用策略144.1 常見皮膚問題簡析與護理對策1 特應性皮炎/濕疹特應性皮炎(AD)是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病,常伴有其他過敏性疾病如過敏性鼻炎或哮喘等。主要特征為皮膚出現干燥、慢性濕疹樣表現和明顯
21、的瘙癢。遺傳基因、環境因素、皮膚屏障功能障礙、神經-免疫相互作用、微生物感染、免疫系統異常等都與疾病的發生發展有關。同時瘙癢與搔抓還會形成惡性循環,導致病情惡化1。專家指出,恢復皮膚屏障功能需貫穿整個疾病治療過程中,因此在疾病的治療管理中,持續的皮膚護理非常重要。同時,專家一致認為,無論AD患者的病情嚴重程度如何,都建議長期使用溫和、低敏的功效性護膚品,比如選擇溫和的保濕類、修護類、舒緩類、清潔類功效的護膚品,通過吸收水分、補充皮膚角質層的水溶性保濕因子和脂質成分,促進角質細胞的有序排列,提高皮膚的水合能力,阻止皮膚的水分流失,從而改善皮膚干燥、脫屑,修復皮膚屏障,同時一些抑制炎癥因子的抗炎、
22、抗刺激的成分,可以輔助緩解刺痛、瘙癢、泛紅等不適,提高療效的同時也減少藥物治療的不良反應2;針對未出現癥狀,但有AD家族史的易感人群,或僅出現干燥、脫屑、瘙癢等不適癥狀的人群,功效性護膚品的使用也有助于預防病情進一步發展;而在病情穩定或緩解期,合適的功效性護膚品有助于控制病情,預防復發;當皮膚出現破潰、結痂或者炎癥加重時,需停用功效性護膚品,積極進行藥物干預,促使皮膚炎癥消退和屏障恢復。此外,AD患者應合理的洗浴保持皮膚清潔,去除污穢和痂皮,以降低皮膚表面金黃色葡萄球菌的數量,有助于病情緩解。2 敏感性皮膚敏感性皮膚表現為在生理或病理條件下,皮膚呈現的高反應狀態,主要發生在面部。敏感性皮膚在受
23、到刺激時皮膚易出現灼熱、刺痛、瘙癢和緊繃感等不適感受,有時伴有紅斑、脫屑和毛細血管擴張等表現。皮膚屏障功能障礙、神經-免疫相互作用、血管反應異常、微生物感染、心理因素和環境因素等均與敏感性皮膚的發生相關,其中皮膚屏障功能障礙被認為是主要原因3。敏感性功效性護膚品的臨床應用策略15針對敏感性皮膚的護理,專家們推薦了相應的措施。在發作的時候,應選擇溫和無刺激的舒緩類功效性護膚品,達到抗炎和緩解敏感狀態的目的。在較穩定的時期,修復受損的皮膚角質層和重建皮膚屏障功能是關鍵,注重保濕、修護、舒緩、防曬,維持皮膚穩定并促進健康。此外,敏感性皮膚人群應避免過度清潔,不使用含有皂基及偏堿性、表面活性劑劑量較高
24、、含有酒精的清潔劑。而光防護在敏感性皮膚人群也很重要,可以選擇清透且不含化學成分的防曬產品,這些產品不僅能防止紫外線傷害,還應具備修復皮膚屏障和抑制炎癥的功能4。3 痤瘡痤瘡是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,主要發生在面部、前胸及后背等皮脂腺豐富部位,出現粉刺、丘疹、膿皰、結節和囊腫等表現。痤瘡的發生與多種因素有關,其中包括雄激素水平異常、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥反應,以及日曬、遺傳因素、生活環境、精神壓力、飲食習慣、不當使用化妝品、接觸化學物質等5。為了有效治療痤瘡,除了盡早規范診治外,針對痤瘡發病機制為靶點的祛痘、抗粉刺類護膚品,以及控油、保濕、舒緩、修護類功效性護膚品也
25、是協同改善痤瘡的重要一環。因痤瘡患者皮膚常伴有皮脂分泌增加,可選用控油保濕清潔劑潔面,來去除皮膚表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物,清潔后根據皮膚類型選擇相應的護膚品,比如油性皮膚選擇控油、保濕類;混合性皮膚的T區選擇控油、保濕類,面頰部選擇舒緩、保濕類護膚品;在痤瘡的早期即有炎癥反應參與,具有抗炎等作用的成分也可以輔助改善病情;以粉刺為主的痤瘡可使用角質溶解或剝脫的抗粉刺類護膚品,不僅減少細菌耐藥性及藥物的副作用,還可阻止粉刺轉變為丘疹、膿皰,增加患者治療的依從性。此外,在使用維A酸類、過氧化苯甲酰等藥物或物理、化學剝脫治療時,易出現皮膚屏障受損,宜選擇舒緩、修護、保濕類護膚品配合使用。還需
26、注意紫外線防護,紫外線與部分痤瘡的發生與加重有關,且可增加炎癥后色素沉著6。注意謹慎使用或選擇粉底、隔離、防曬劑、彩妝等化妝品,避免化妝品性痤瘡的發生。皮膚也可繼發于某些皮膚病,比如特應性皮炎、玫瑰痤瘡、痤瘡、接觸性皮炎、濕疹等。功效性護膚品的臨床應用策略164 玫瑰痤瘡玫瑰痤瘡是一種好發于面部的慢性炎癥性皮膚病,發病與遺傳基因、神經血管調節功能異常、免疫功能異常、皮膚屏障功能受損、神經血管高反應性、微生物穩態失衡有關,主要可表現為皮膚潮紅、紅斑、毛細血管擴張,或丘疹、膿皰,或鼻部肥大增生,或眼部炎癥等7。同時香草素樣瞬時感應受體-1(TRPV1)的激活可引起皮膚血管、神經高反應性,促進炎癥與
27、免疫反應,神經源性炎癥的存在使皮膚容易出現血管擴張、灼熱、刺痛、瘙癢等不適感覺8。皮膚護理建議選擇溫和無刺激、低敏的保濕、修護、舒緩類功效性護膚品,以修復皮膚屏障和緩解炎癥反應,降低TRPV1受體活性和血管高反應性,減輕皮膚敏感、刺激的狀態4。在接受藥物治療或光療期間,皮膚屏障的穩定和修復至關重要。此時,選擇舒緩、修護類功效性護膚品有助于修復皮膚屏障功能,同時減輕治療引起的不適反應。在病情穩定或緩解期,為鞏固治療效果和預防復發,建議繼續使用溫和無刺激的功效性護膚品并注意防曬。5 黃褐斑黃褐斑是一種慢性、獲得性面部色素增加性皮膚病,對稱分布于面頰、前額及下頜部位,表現為深淺不一、邊界不清的淡褐色
28、或深褐色斑片。其發病機制尚不完全明確,主要與遺傳易感性、日光照射、性激素水平變化有關,同時還發現與基底膜帶破壞、光老化、氧化應激,黑素合成增加、基因調控異常、炎癥反應、新生血管形成、皮膚屏障受損等相關。此外,睡眠障礙、使用汞鉛含量超標等劣質化妝品、烹飪等熱輻射接觸、甲狀腺疾病、女性生殖系統疾病和肝臟疾病等也可誘發或加重黃褐斑9。在治療黃褐斑時,專家強調應根據臨床分期與分型,制定合理的個體化綜合治療與護理策略,以減少黑素生成、抑制炎癥反應、抗氧化、抑制血管增生、改善微循環、修復皮膚屏障、抗光老化為原則。合理應用保濕類、舒緩類、修護類、祛斑美白類護膚品在黃褐斑防治中十分必要,此外,全面的防曬措施也
29、是取得較好療效的關鍵,包括對UVA、UVB和藍光的有效防護。在黃褐斑的活動期,應注重防曬和抗炎成分的功效性護膚品,以控制癥狀和減輕炎癥;而穩定期的皮膚護理重點可能更側重于代謝類產品和屏障功能修復。在接受藥物治療或光電治療期間,使用溫和的舒緩類、修護類功效性護膚品可減輕刺激和不良反應,確保皮膚獲得充分的保護和修復10。功效性護膚品的臨床應用策略176 脫發可能引起脫發的疾病包括雄激素性禿發、斑禿、頭癬、自身免疫相關疾病、精神相關疾病等,其中雄性激素禿發是最常見的類型,表現為頭發細化和密度減少,通常伴隨明顯的脫發和頭皮油脂分泌增加11。專家指出,對于脫發疾病,首先需要確定是否為病理性脫發,并考慮是
30、否需要藥物治療,僅僅依靠使用防脫類、防斷發類功效性護膚品并不能從根本上改善病情。當脫發伴隨頭皮油脂分泌旺盛、頭屑增多、紅斑、瘙癢的情況,還可以考慮使用控油、去屑、舒緩、修護功效的產品,改善頭皮微環境,減少馬拉色菌繁殖,恢復皮膚屏障功能。此外,頭皮衰老也可以導致毛囊中各類細胞更新減弱、營養供給不足,毛囊逐漸進入退行期,導致毛發逐漸稀疏、脫發、禿發。頭皮養護在頭皮抗衰中非常重要。頭皮養護主要包括按摩、清潔以及護理。頭皮按摩,可以舒緩頭皮、促進血液循環和營養吸收、減少脫發、延緩毛發變灰白;頭皮清潔可以清潔毛發、維持頭皮微生態平衡,一般宜選擇頭皮專用、溫和安全的產品;頭皮護理也是必不可少的,主要有平衡
31、皮脂分泌,舒緩抗炎、改善頭皮屏障功能,促進微循環等作用12。7 銀屑病銀屑病是一種免疫介導的慢性、復發性、炎癥性、系統性疾病,表現為局限或廣泛分布的鱗屑性紅斑或斑塊。病理過程涉及個體因素和環境因素的相互作用,導致免疫系統異常激活13。在銀屑病的治療和長期管理過程中,功效性護膚品的選用有助于改善和維持銀屑病患者的皮膚屏障功能并緩解癥狀,提升患者生活質量。專家建議,選擇具有滋養、保濕、舒緩和修護功效的護膚品,作為必備的基礎護理。此外,功效性護膚品還可通過協同增加藥物滲透性,提高局部外用糖皮質激素的療效。功效性護膚品的臨床應用策略188 慢性光化性皮炎慢性光化性皮炎是一組慢性疾病,主要由日光引起,更
32、常見于中老年男性。這類疾病發生在日光暴露部位,具有難以治愈和易反復的特點,嚴重影響患者的身心健康。專家指出,長期不治療、不注意預防護理可能增加癌變的風險。長期光損傷、炎癥反應以及反復外用糖皮質激素等是導致患者皮膚屏障受損的重要因素,而皮膚屏障受損又進一步促進炎癥反應。在慢性光化性皮炎的綜合管理中,除了藥物治療外,外用功效性護膚品也發揮著重要的作用,不僅可以輔助藥物治療,還具有防曬、促進皮膚屏障修復、保濕潤膚和抗炎舒敏的功能。專家強調,可根據慢性光化性皮炎病程不同階段的特點,采用不同的護理方案并注重防曬,以提高治療有效率,減少長期藥物治療的不良反應,降低復發率。在急性期,通過口服抗炎、抗光敏藥物
33、,聯合外敷修復皮膚屏障功能的面膜或保濕乳,可以有效緩解癥狀。而在亞急性期和慢性期,逐漸減少外用藥物的使用次數,轉而采取早晚選用具有修復皮膚屏障、保濕潤膚、抗炎舒敏功效的保濕霜外搽于曝光部位,有助于預防復發14。9 唇炎唇炎是發生在唇部的炎癥性疾病的總稱,可能累及周圍皮膚和口腔黏膜。其典型癥狀包括紅腫、干燥、脫屑、皸裂、水腫、瘙癢和燒灼感。雖然唇炎是一種常見的皮膚問題,但其確切的病因仍不明確??赡艿恼T因包括日光照射、氣候變化、局部刺激、辛辣食物、水果、金屬、唇膏化妝品、牙膏、藥物、防腐劑等接觸,甚至精神因素也可能導致唇炎15。由于唇炎有多種類型,因此根據病因進行規范治療和護理至關重要。專家建議,
34、根據唇炎的具體癥狀選擇適當的功效性護膚品,比如對于干燥、皸裂和脫屑,保濕類功效性護膚品是關鍵;而腫脹、疼痛和瘙癢等癥狀可能需要以抗炎和舒緩類產品為主。對于接觸性唇炎,需要考慮避免接觸刺激物并進行妥善的抗過敏和對癥治療;而對于光化性唇炎,防曬非常重要。同時,合理使用口罩以保護唇部免受外界刺激也是必要的措施之一。此外,專家強調了選擇簡單配方的重要性,特別是因為唇部產品容易誤食入口腔,安全性成為選擇的首要考慮因素。4.2 功效性護膚品在醫美全周期管理中的應用功效性護膚品的臨床應用策略19近年,隨著社會進步和醫美消費需求的不斷提高,中國醫美市場的發展也相應明顯增長。而為了滿足求美者多元化的消費需求,皮
35、膚科醫生、醫美醫生也越來越重視不同醫美項目的全周期管理,特別是搭配功效性護膚品的整全護膚策略。專家認為,醫生在治療過程中應充分認識到皮膚護理對醫美效果的影響,通過不斷積累實踐經驗,才能提供科學、安全、有效的護膚指導。調研數據顯示,皮膚科醫生和醫美醫生普遍認為在醫美“項目前”、“項目即刻”和“項目后”階段,均需要合適的整全護膚方案,并提供針對求美者皮膚護理的指導方案,這有助于增強醫美項目效果、減少不良反應、縮短恢復期,并維持和延長效果的持續時間,從而提升求美者的滿意度,這在醫美診療需求中占據非常重要的地位。而通過調研還發現,未來仍需加強醫生對醫美“項目前”和“項目即刻”階段皮膚護理的認知。圖14
36、受訪醫生對使用功效性護膚品的效果認可度增加項目整體效果減少項目不良反應縮短休工期維持并延長項目效果提升求美者滿意度93.98%90.09%90.19%86.75%87.80%沒有特別作用0.07%功效性護膚品的臨床應用策略20皮膚科醫生和醫美醫生普遍認同針對不同的醫美項目均可以聯合不同的整全護膚方案。比如強脈沖光類和激光類醫美項目,最需要聯用的功效性護膚品包括屏障修護類、保濕類、防曬類、抗氧化類;射頻類和超聲類醫美項目則需要搭配保濕類、屏障修護類、抗皺緊致類、抗氧化類等功效性護膚品;而美塑療法與注射類項目則應聯用屏障修護類、保濕類和抗氧化類功效性護膚品。這些差異化的護膚方案將有助于更好的滿足不
37、同求美者對醫美效果的需求。項目前護理是醫美全周期管理中的重要階段,專家們強調了恢復皮膚屏障功能和提升皮膚耐受性的必要性。在此階段應注意防曬,使用溫和且具有舒緩和修護作用的功效性護膚品是核心關鍵,有助于減輕醫美項目治療期間可能產生的不適反應,如刺激、敏感、過敏等。此外,項目前護理還需避免使用可能影響麻藥滲透性的外用藥,比如含有透明質酸的產品有助于提高麻藥的安全性16。同時,避免日光暴曬以及過度清潔和去角質,以免破壞皮膚的屏障功能。圖15受訪醫生對不同醫美項目聯合整全護膚方案的認同度0%40%30%10%20%60%50%90%70%80%100%96.77%95.55%84.08%86.68%7
38、9.73%79%81.61%70.41%2.26%強脈沖光類面部激光類面部射頻類眼部射頻類超聲類美塑療法其他注射類頸部激光類功效性護膚品的臨床應用策略21項目(后)即刻護理是醫美全周期管理中不可忽視的環節。專家指出,可根據不同項目選擇合適的醫療器械敷料和不同作用的功效性護膚品,配合冷敷鎮靜,以降低灼熱、刺痛、泛紅等反應,同時促進皮膚的修復,確保皮膚得到安全、及時和專業的護理。同時,操作時還需要確保治療區域的清潔,并根據情況采取有效的抗感染措施,以降低項目后感染的風險17。項目后護理在醫美全周期管理中同樣至關重要,旨在舒緩皮膚不適反應,促進皮膚屏障功能的修復并縮短醫美項目后的恢復期,提升和維持醫
39、美效果,提高求美者滿意度。專家們建議,在項目后的恢復期應采取多重措施來達到這一目標。首先,使用抗氧化作用的成分有助于減少氧化應激,從而降低項目后色沉的風險。其次,防曬措施比如物理性防曬用品、避免日光直接暴露等,在項目后的皮膚護理非常重要,由于皮膚屏障暫時性被破壞,紫外線暴露更容易導致皮膚損傷和色素沉著,影響醫美效果。同時,項目后的皮膚護理也要重視保濕、修護和舒緩等功效性護膚品的應用,促進皮膚的健康恢復。從調研中發現,影響皮膚科醫生和醫美醫生對整全護膚的認知是多方面的,其中“臨床指南不完善”、“缺乏整全護膚臨床實踐經驗”、“缺乏對相關產品的了解”是主要原因。為了提高皮膚科醫生和醫美醫生對相關醫美
40、全周期管理和皮膚護理策略的認知,積極開展醫美領域高質量的臨床研究,推進相關臨床指南的完善是必要的措施。此外,開展醫美皮膚護理咨詢門診也是一種有益的模式,不僅有助于相關專業人員了解醫美項目和功效性護膚品聯合使用的方案,還能提高求美者對皮膚護理的正確認知和依從性。圖16影響整全護膚方案開展的影響因素產品安全性證明不足缺乏對相關產品的了解臨床指南不完善缺乏整全護膚臨床實踐經驗消費者對ISC認可程度低48.17%64.07%67.18%68.17%36.54%其他1.90%4.3 常見皮膚問題對應主要護膚品功效和成分功效性護膚品的臨床應用策略22通過熟悉不同皮膚問題的發生機制和相關研究中有效的作用靶點
41、、通路,了解功效性護膚品的活性成分與作用,以及臨床輔助應用和注意事項,制定出更好、更合適的個性化治療和皮膚護理方案,提升診療全周期管理服務,最終改善皮膚問題,降低復發率,提高依從性和生活質量。表1常見皮膚問題/醫美項目對應的主要護膚品功效序號123456789101112特應性皮炎/濕疹敏感性皮膚痤瘡玫瑰痤瘡黃褐斑脫發銀屑病慢性光化性皮炎唇炎醫美項目前醫美項目(后)即刻醫美項目后保濕、修護、舒緩、清潔舒緩、保濕、修護、防曬控油、祛痘、舒緩、保濕、修護舒緩、保濕、修護、防曬、祛痘舒緩、保濕、修護、防曬、祛斑美白防脫、控油舒緩、保濕、修護、滋養防曬、保濕、舒緩、修護保濕、修護、舒緩舒緩、保濕、修護
42、、滋養舒緩、保濕、修護舒緩、保濕、修護、防曬皮膚疾病/問題對應護膚品功效功效性護膚品的臨床應用策略23表2常見護膚品功效成分和對應的作用通路功 效機 理成 分甘油、尿素、尿囊素、丁二醇、乳酸鈉、海藻糖4-叔丁基環己醇、柑橘果提取物、廣藿香提取物透明質酸、羊毛脂、凡士林、-葡聚糖鋅鹽、煙酰胺、視黃醇及其衍生物青刺果油、神經酰胺、膽甾醇、卵磷脂、泛醇、貽貝粘蛋白、透明質酸、藍銅勝肽-羥基酸類、水楊酸及其衍生物類、視黃醇及其衍生物、木瓜蛋白酶壬二酸及其衍生物、膠態硫、皮傲寧、水楊酸、茶樹精油、補骨脂酚、視黃醛煙酰胺、大豆提取物氨甲環酸、酰本胺(十一碳烯?;奖彼幔?、九肽-1、珍珠提取物視黃醇、乙酰
43、殼糖胺、甲氧基水楊酸鉀、水楊酸、-羥基酸類視黃醇及其衍生物、玻色因維生素C及其衍生物、麥角硫因、蝦青素、阿魏酸肌肽、白睡蓮花提取物、煙酰胺乙?;?8、乙?;?1、芋螺肽、二肽二氨基丁酰芐基酰胺二乙酸鹽側柏葉提取物、何首烏提取物、二氫鞘氨醇、鋸葉棕提取物、咖啡因多肽類:棕櫚酰三肽-1、乙?;碾?3腺苷、二氨基嘧啶氧化物(亞美尼斯)、精氨酸視黃醇或維A衍生物、維生素C及其衍生物、膠原蛋白類、信號肽(棕櫚酰五肽-4,棕櫚酰三肽-1和棕櫚酰四肽-7)、藍銅勝肽壬二酸、光甘草定、紅沒藥醇、谷胱甘肽、維C及其衍生物壬二酸及其衍生物、補骨脂酚油橄欖葉提取物、洋甘菊提取物、尿囊素、甘草查爾酮A、貽貝
44、粘蛋白、脹果甘草提取物、燕麥提取物、馬齒莧提取物、積雪草提取物、甘草酸二鉀、卡瓦胡椒提取物、乙?;?1 鯨蠟酯、紅沒藥醇間苯二酚衍生物(苯乙基間苯二酚、4-丁基間苯二酚、己基間苯二酚、-熊果苷、光甘草定、甲氧基甲苯丙基間苯二酚)、曲酸、肽安密多、阿魏酸、牡丹根提取物、葡萄籽提取物、鞣花酸、乙酰殼糖胺、甲氧基水楊酸鉀吸收水分封閉劑減緩水分揮發修護屏障降低炎癥抑制辣椒素受體活性抑制皮脂分泌促進角質代謝抑制細菌生長降低炎癥抑制酪氨酸酶活性抑制黑素小體轉運抑制黑色素合成信號通路促進角質代謝促進糖胺聚糖合成抗氧化抗糖化阻斷神經遞質傳遞抗雄激素促進毛囊周圍的膠原新生微循環與能量代謝促進膠原蛋白合成抗炎
45、、抗氧化保濕41618 修護17舒緩4祛痘6祛斑美白10抗皺/緊致19防脫12皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的關鍵角色0505皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的關鍵角色245.1 皮膚科醫生是皮膚問題的研究者和解決者皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的關鍵角色25皮膚科醫生在功效性護膚品產業中扮演著幾種至關重要的角色。首先,皮膚科醫生需要掌握不同皮膚問題的發生機制以及診斷和治療能力,同時提供不同皮膚問題的護理建議和指導。調研顯示,皮膚科醫生一般通過比如學術期刊、專業書籍、培訓會議、線上APP等,持續學習獲得綜合全面的皮膚科和功效性護膚品知識。此外,也需要敏銳覺察到臨床中發現的問題,應用于基礎研究和臨
46、床研究,包括病理生理學、分子生物學、生物化學、表觀組學、暴露組學、基因組學等方面,這對皮膚問題的診治進展和功效性護膚品產業的發展非常重要。比如探索有效的作用靶點和通路;在化妝品活性原料的篩選上提供專業的知識和經驗;因熟悉皮膚的結構和功能,能夠精準掌握活性成分的最佳遞送方式,確保功效性護膚品發揮其功效,為產品研發提供關鍵的指導。同時,功效性護膚品行業是一個交叉學科的產業,需要與其他領域如生物、化學等專家進行更多的合作交流。圖17皮膚科醫生使用功效性護膚品前對相關信息的獲取需求一定會查看詳細信息會查看部分信息根據推廣信息才大致了解不查看22.0%73.4%4.0%0.6%5.2 皮膚科醫生是護膚品
47、功效和不良反應的判定者皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的關鍵角色26隨著功效性護膚品市場的高速發展,皮膚科醫生需要具備化妝品不良反應的鑒別和處置能力,并按化妝品不良反應要求登記上報給有關監管單位。此外,還需了解功效成分作用機制、功效性護膚品的安全性和有效性研究結果、評價要求等,為大眾的皮膚健康保駕護航。因此,皮膚科醫生是功效性護膚品效果評價和多維度科學審核的天然裁判,能夠根據臨床經驗和科學原理,評估護膚品的安全性和功效性。圖18皮膚科醫生最想了解的功效性護膚品知識一核心成分的有效性評價不同皮膚問題如何規范使用與使用時機各類成分的安全性評價產品原料與配方體系其它(研發思路、行業動態、專利等)5.3
48、 皮膚科醫生是皮膚學和功效性護膚品的科學傳播者皮膚科醫生在功效性護膚品產業中的關鍵角色27隨著科技進步,皮膚科醫生可以通過多種途徑傳遞專業知識,是個重要的科學傳播者。為了更準確地進行患者/消費者的健康教育、科普宣傳,皮膚科醫生還應全面了解化妝品知識,包括它的定義、分類、成分、劑型,以及目前化妝品相關的法律法規,并通過行業的應用指南和專家共識在臨床中實踐。疾病發生的機制,如何選擇功效性護膚品改善不同的皮膚問題,以及相關使用方法和注意事項,應該認真、清晰地為患者/消費者介紹相關內容,提供專業、科學的護膚指導,可顯著提高患者/消費者的認同感、依從性、隨訪率、治療滿意度等。同時,皮膚科醫生還需要積極開
49、展護膚達人、護膚品企業的皮膚學和皮膚護理培訓,科學規范地掌握皮膚和功效性護膚品之間的聯系,才能引導消費者正確使用護膚品。此外,皮膚科醫生還可以參與行業協會相關的功效性護膚品研究、指南或團體標準的制定、行業洞察調研、為產業提供顧問支持,推動相關產業高質量發展。一中國功效性護膚品產業發展趨勢與展望0606中國功效性護膚品產業發展趨勢與展望28中國功效性護膚品產業發展趨勢與展望29本報告基于皮膚科醫生調研、行業數據調查、專家訪談、文獻梳理等進行總結,旨在為皮膚大健康行業、產業提供建議與探討,若有不妥之處,歡迎各位同道批評指正。6.1 皮膚科醫生的關鍵作用:專業指導,科學支持在功效性護膚品產業中,皮膚
50、科醫生發揮著多種重要作用。他們能夠根據各類人群的問題和需求,給出專業的護膚建議和指導,并提供相關研究和評價的科學支持。既為患者/消費者提供科學選品的建議和正確的使用方法,也為產品開發提供多樣的臨床訴求和精準的研發方向。6.2 功效性護膚品的破局關鍵:基礎夯實,機制深挖功效性護膚品產業的競爭越來越激烈,為滿足患者/消費者的多樣化需求,產品需要不斷創新,尋找新的突破口。借助皮膚科醫生對皮膚問題的深入了解,聯合其一起通過皮膚問題的機理和信號通路的研究,針對各類護理需求精準研發產品的模式,將成為功效性護膚品新的破局點,即為產學研醫融創模式。皮膚科醫生作為功效性護膚品研發、安全與功效評價的保障關鍵力量,
51、將成為銜接護膚品基礎研究到研究成果轉化的關鍵節點。6.3 功效性護膚品的發展趨勢:政醫企研,多方合作功效性護膚品能夠維持皮膚健康,改善問題皮膚,也能輔助皮膚疾病的藥物治療。隨著功效性護膚品科技含量的增加,越來越多的皮膚科醫生積極推動功效性護膚品與醫療的深度融合,顯著提升了臨床治療效果和滿意度。未來,功效性護膚品的發展需要政府、醫療機構、研究機構、企業與皮膚科醫生開展更深入與廣泛的多方合作。皮膚科醫生將為政府的科學監管提供堅實的科學數據與臨床數據;皮膚科醫生也將與各類研究機構針對中國人群的各類皮膚問題展開深入的研究,完善科學護膚的理論建設;皮膚科醫生將更緊密地與相關企業合作,深度參與各類功效產品
52、的應用轉化研究,推進產業高質量發展。皮膚科醫生始終是功效性護膚品安全性和功效性科學評價的裁判者,是化妝品產業中政企研全面協同發展的核心環節。參考文獻301張建中,姚煦,李巍,等.中國特應性皮炎診療指南(2020版)J.中華皮膚科雜志,2020,(2):8188.2王珊,何黎,王華,等.功效性護膚品在兒童特應性皮炎中的應用指南J.中國皮膚性病學雜志,2020,34(9):977981.3何黎,鄭捷,馬慧群,等.中國敏感性皮膚診治專家共識J.中國皮膚性病學雜志,2017,31(1):14.4何黎,劉瑋,李利.舒敏保濕類護膚品在敏感性皮膚中的應用指南J.中國皮膚性病學雜志,2019,33(11):1
53、2291231.5鞠強.中國痤瘡治療指南(2019修訂版)J.臨床皮膚科雜志,2019,48(9):583588.6何黎,郝飛.抗粉刺類護膚品在痤瘡中的應用指南J.中國皮膚性病學雜志,2019,33(10):11071109.7中華醫學會皮膚性病學分會玫瑰痤瘡研究中心,中國醫師協會皮膚科醫師分會玫瑰痤瘡專業委員會.中國玫瑰痤瘡診療指南(2021版)J.中華皮膚科雜志,2021,54(4):279288.8袁新,汪犇,鄧智利,等.玫瑰痤瘡發病機制研究進展J.中國皮膚性病學雜志,2021,35(8):943948.9中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會色素病學組,中華醫學會皮膚性病學分會白癜風研究
54、中心,中國醫師協會皮膚科醫師分會色素病工作組.中國黃褐斑診療專家共識(2021版)J.中華皮膚科雜志,2021,54(2):110115.10何黎.祛斑美白類護膚品在黃褐斑中的應用指南J.中國皮膚性病學雜志,2022,36(2):123127.11胡志奇,苗勇.中國人雄激素性脫發診療指南J.中國美容整形外科雜志,2019,30(1):812.12吳文育,林盡染,楊蓉婭.中國頭皮抗衰專家共識J.實用皮膚病學雜志,2020,13(06):321325.13中華醫學會皮膚性病學分會銀屑病專業委員會.中國銀屑病診療指南(2023版)J.中華皮膚科雜志,2023,56(7):573625.14何黎,劉瑋
55、.功效性護膚品在慢性光化性皮炎中的應用指南J.中國皮膚性病學雜志,2020,34(1):14.15仇學梅,江潞.唇炎診斷性新分類及其臨床診斷路徑J.華西口腔醫學雜志,2021,39(2):238244.16中國醫師協會皮膚科醫師分會.保濕潤膚類產品應用指導專家共識(2023版)J.中華皮膚科雜志,2023,56(8):711717.17韓丹,李欣航,楊盼盼,等.修復皮膚屏障功能的方法及應用J.日用化學品科學,2020,43(7):46-49+59.18郭麗.海藻糖 角鯊烷 維生素原B5成分黨不容忽視的三大補水保濕成分J.中國化妝品,2020,(9):8690.19FARRIS P,ZEICHN
56、ER J,BERSON D.Efficacy and Tolerability of a Skin Brightening/Anti-Aging Cosmeceutical Containing Retinol 0.5%,Niacinamide,Hexylresorcinol,and ResveratrolJ.J Drugs Dermatol,2016,15(7):8638.重要聲明301、本報告著作權歸上海麥色信息科技有限公司旗下優麥醫生、優麥科研院所有,未經書面許可,任何機構或個人不得以任何形式翻版、復刻、發表或引用。若征優麥醫生、優麥科研院書面同意進行引用、刊發的,需在允許的范圍內使用,并注明出處為“優麥醫生、優麥科研院”,且不得對本報告進行任何有悖原意的引用、刪節或修改。2、本報告數據均來自合法合規渠道,觀點產出及數據分析基于優麥醫生、優麥科研院及專業人士對行業的調研收集與理解,本報告不受任何第三方授意或影響,優麥醫生與優麥科研院擁有對本報告的最終解釋權。3、任何機構或個人應對其利用本報告的數據、分析、研究、部分或者全部內容所進行的一切活動負責并承擔該等活動所導致的任何損失或傷害。重要聲明