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1、瓊府辦202122 號 海南省“十四五”衛生健康規劃 20212021 年年 6 6 月月 1 目 錄 第一章 規劃背景.1 第一節 “十三五”時期取得的主要成就.1 第二節 機遇與挑戰.4 第二章 總體思路.5 第一節 指導思想.5 第二節 基本原則.6 第三節 發展目標.7 第三章 深入推進健康海南行動.10 第一節 深入開展愛國衛生運動.11 第二節 普及健康生活方式.11 第三節 維護全生命周期健康.13 第四節 加強重大疾病防控.16 第四章 構建國際化公共衛生體系.18 第一節 完善公共衛生風險防控體系.19 第二節 健全公共衛生救治體系.20 第三節 提升公共衛生應急能力.21
2、第五章 建設整合型優質高效醫療服務體系.23 第一節 加快優質資源擴容與均衡布局.24 第二節 完善基層醫療健康服務體系.25 第三節 優化醫療健康服務.27 2 第六章 發展高水平中醫藥事業.29 第一節 健全中醫藥醫療服務體系.29 第二節 提升中醫藥服務能力.30 第三節 加快中醫藥傳承創新發展.31 第七章 推進智慧化醫療健康服務.32 第一節 推進衛生健康領域新基建.32 第二節 深化“互聯網+醫療健康”服務.33 第三節 規范“互聯網+醫療健康”應用.34 第八章 打造特色化健康產業.35 第一節 打造博鰲樂城醫療旅游先行區自貿港名片.35 第二節 發展高品質健康旅游和專病康養.3
3、6 第三節 做大做優中醫藥健康產業.38 第四節 做強海南健康制造業.38 第九章 構建現代化衛生健康治理體系.40 第一節 提高體制改革的系統性整體性協調性.40 第二節 爭當衛生健康領域制度集成創新領航者.41 第三節 建設高水平開放型公共衛生治理體系.42 第四節 營造衛生健康法治化優質環境.42 第十章 強化科技和人才支撐能力.43 第一節 打造高水平科教發展平臺.43 第二節 促進衛生健康科技成果轉化.44 第三節 加強衛生健康人才隊伍建設.45 3 第四節 加大衛生健康領域交流合作.47 第十一章 保障措施.48 第一節 堅持黨的領導.48 第二節 加強組織保障.49 第三節 完善
4、投入機制.49 第四節 加大宣傳引導.50 第五節 強化考核激勵.50 1 為滿足人民群眾日益增長的健康需求,構建與海南自貿港相適應的衛生健康體系,實現“健康中國”“健康海南”規劃目標,根據“健康中國 2030”規劃綱要 中共中央 國務院關于支持海南全面深化改革開放的指導意見 海南自貿港建設總體方案和省委、省政府關于全省衛生健康事業發展的決策部署,結合實際,制定本規劃。第一章 規劃背景 第一節 “十三五”時期取得的主要成就“十三五”時期,我省全面推進“健康中國”“健康海南”戰略實施,衛生健康事業取得長足發展,人民健康水平持續提高。2020 年全省人均預期壽命為 79 歲(預評估數),嬰兒死亡率
5、 4.02,5 歲以下兒童死亡率 5.72,孕產婦死亡率 15.01/10 萬,均優于全國平均水平。公共衛生服務和重大疾病防控能力明顯提升公共衛生服務和重大疾病防控能力明顯提升。新冠肺炎疫情得到有效控制,傳染病防控能力進一步加強。省疾控中心異地新建項目穩步推進,10 個市縣疾控中心得到新建或改擴建?;竟残l生服務均等化穩步提升,基本公共衛生服務項目補助資金提高至人均 74 元,在全國率先實現疫苗全程電子追溯全省全覆蓋。創建 7 個國家級和 5 個省級慢性病綜合防控示范區,國家衛生城市(縣城)占比達到 89%。重點人群健康服務水平明顯提升重點人群健康服務水平明顯提升。省、市縣危重孕產婦 2 和
6、兒童救治中心、救治平臺基本建立,學生眼疾、新生兒疾病、婦女常見病及“兩癌”篩查1項目在城鄉順利開展。三級出生缺陷防控體系初步構建,重大疾病出生缺陷防控取得成效。安寧療護和老年人心理關愛工作穩步推進。未發生重大職業病事故。26754 戶因病致貧返貧家庭全部脫貧。醫療衛生服務體系不斷完善醫療衛生服務體系不斷完善?;拘纬珊??、三亞、儋州、瓊海、五指山“五大區域醫療衛生中心”,實現全省“1 小時三級醫院服務圈”全覆蓋。完成 1274 個基層醫療衛生機構標準化建設,初步建成“15 分鐘城市健康圈、30 分鐘鄉村健康圈”。全省共建設國家級臨床重點???22 個,省級臨床重點???17 個,達標建設胸痛中
7、心 13 個,初步形成布局合理、技術水平較高、特色明顯的??迫?。三級質控體系已基本形成,建立省級質控中心 49 個。優化護理服務,二級以上醫院開展優質護理示范病房比例達 100%。深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動,全省 46 家二級以上醫院接入智慧醫院,40 余家互聯網醫院投入運營。群眾就醫獲得感、幸福感明顯增強。醫藥衛生體制改革深入推進。醫藥衛生體制改革深入推進。推進分級診療制度建設,開展緊密型縣域醫共體建設國家試點。推進公立醫院綜合改革,全面取消藥品和耗材加成,各級醫療機構基本藥物目錄配比利用占比不斷提高,公立醫院財政補償機制不斷完善。開展現代醫院管理制度試點,落實“兩個允許”,推
8、行院長年薪制。率先在全國實行醫?;鹗〖壗y籌統收統支管理模式。個人衛生支出占衛 3 生總費用比重下降至 20.4%。實現衛生健康行政執法全過程記錄全覆蓋,衛生健康監督協管服務全覆蓋。中醫藥服務能力明顯增強中醫藥服務能力明顯增強。全省中醫院二甲以上占比達到 70%,全省 98%的社區衛生服務中心,94%的鄉鎮衛生院,75%的社區衛生服務站和 55%的村衛生室提供中醫藥服務。以中醫藥健康旅游和服務貿易為主的中醫藥產業發展勢頭良好,???、三亞、瓊海市中醫院被列為中醫藥健康旅游示范基地,三亞市中醫院獲評國家中醫藥服務出口基地。特色健康產業蓄勢發展特色健康產業蓄勢發展。健康產業規模持續擴大,特色不斷凸顯
9、,集聚格局初步形成。2020 年,全省醫療健康產業增加值 194.88 億元,占 GDP 比重上升至 3.5%。以博鰲樂城國際醫療旅游先行區(以下簡稱“樂城先行區”)為龍頭的健康旅游業發展迅速,“共享醫院新模式-博鰲超級醫院”“樂城先行區醫療機構 兩證一批復 審批”分別榮獲海南省改革和制度創新二、三等獎??蒲袆撔轮攸c??坪腿瞬抨犖榻ㄔO穩步提升科研創新重點??坪腿瞬抨犖榻ㄔO穩步提升。衛生健康領域國家與省級自然科學基金均有顯著增長?;I建省部共建先進技術臨床醫學研究中心 1 個,培育國家級區域診療中心 2 個,省級臨床醫學研究中心 6 個。持續開展“好院長好醫生”“婦幼雙百”“京醫老專家”等人才項目
10、,累計引進專家人才 659 人。廣泛建立與省外人才合作培養機制,共選派 500 多名衛生人才到浙江、天津等地跟班學習。推進與上海健康醫學院合作共建海南衛 4 生健康職業學院。規范化培訓住院醫師 900 人,開展“縣屬鄉用”“鄉屬村用”和基層衛生人才激勵機制改革,改革完善基層衛生人才評價制度,村醫、全科醫生等基層衛生人員專業教育與崗位培養取得較好成果。但對標人民群眾日益增長的健康服務需求、經濟社會高質量發展的要求、以及海南自貿港建設目標,我省的衛生健康事業發展水平仍有較大差距,主要表現為資源總量不足,優質資源短缺,臨床診療總體水平不高,基層服務能力依然較弱,服務效能偏低,分級診療體系尚未建立完善
11、,疾病預防控制體系基礎薄弱,醫防融合不夠緊密,公共衛生體系短板明顯等。第二節 機遇與挑戰 人口結構變化人口結構變化、多種健康風險因素共存多種健康風險因素共存,人民健康水平提升人民健康水平提升面臨多重壓力面臨多重壓力。海南自貿港建設背景下,引進人才持續增加,旅游人群不斷擴大,本土人口老齡化問題日益凸顯,候鳥人群周期性流動,多元化健康需求不斷提升,醫療服務供給結構性矛盾愈發突出。自然和社會環境、不良行為生活方式、多重疾病負擔、意外傷害、食品藥品安全等健康風險因素共存,給提高人民健康水平帶來一系列挑戰。全面深化改革開放全面深化改革開放,公共衛生安全防控形勢復雜嚴峻公共衛生安全防控形勢復雜嚴峻。全島封
12、關運作后,貿易、投資、人員進出和運輸往來自由便利,貨物、運輸工具、動植物產品和外來物種輸入激增,檢驗檢疫壓力持續 5 增加,新發繼發傳染病疫情風險加劇,疾病跨境傳播形勢復雜嚴峻。農業、海關、環保、市場監管、公共衛生等部門緊密協同機制亟需強化,“全健康”2聯動機制尚未建立。作為新發展格局的重要節點作為新發展格局的重要節點,我省健康產業發展迎來重大歷我省健康產業發展迎來重大歷史性機遇史性機遇?!笆奈濉睍r期,我國進入新發展階段,國民經濟發展將邁上新臺階,人民對美好生活的向往更加多樣化、多層次、多方面。因應新發展階段及自貿港戰略定位,結合“一帶一路”“健康中國”等重大戰略,融入新發展格局,利用區位、
13、氣候、資源優勢,推動健康產業高質量、特色化、國際化發展,服務人民需求,打造國際國內雙循環交互重要節點的需求日益迫切。新一輪科技革命持續推進新一輪科技革命持續推進,衛生健康事業進入跨越式發展的衛生健康事業進入跨越式發展的快車道??燔嚨?。物聯網、大數據、云計算、人工智能等推動“互聯網+健康”快速發展,分子診斷、基因治療、細胞治療等重大科技加速轉化,海南將成為全球衛生健康新技術、新產品匯聚和應用的新基地,從而為全省衛生健康事業跨越式發展提供有力支撐。第二章 總體思路 第一節 指導思想 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持和加強黨對衛生健康工作的全面領導,堅持新時代衛生健康工作方針,以人民健
14、康為中心,以高質量發展為主題,以深化供給側結構性改革為主線,以改革創新為動力,以主動融入、服務于海南自貿 6 港建設為根本要求,對標國際先進水平,樹立“大衛生”“全健康”理念,全面推進健康海南建設,聚焦影響海南人民健康的重大風險因素和突出問題,補短板強弱項,完善全人群全方位全生命周期健康服務,統籌抓好衛生健康事業發展和公共衛生安全兩件大事,持續完善國際化公共衛生體系、整合化醫療衛生服務體系、特色化健康產業體系和現代化衛生健康治理體系“四大體系”,打造更高水平的健康島、長壽島。第二節 基本原則 以人為本以人為本,健康優先健康優先。以人民群眾日益增長的美好健康生活需求為出發點,堅持健康優先發展的戰
15、略地位,將健康融入所有政策,堅持衛生健康事業公益性,進一步強化衛生健康領域的政府責任。預防為主預防為主,醫防融合醫防融合。堅持預防為主,推動以疾病治療為中心向以健康為中心轉變,落實疾病防治關口前移。加強醫防融合,強化群防群控、聯防聯控機制,加大多部門的緊密聯動與有效協同。均衡布局,強化基層。均衡布局,強化基層。堅持“全省一盤棋、全島同城化”,立足優質資源擴容和全域性一體化均衡布局,推動醫療衛生資源下沉,強化基層衛生網底作用,提高基本醫療衛生服務公平性和可及性。加強整合加強整合,提質增效提質增效。立足體系完整、分工明確、功能 7 互補、協作密切,加強資源整合,堅持中西醫并重。持續釋放市場活力,提
16、升醫療服務體系的整體運行效能,推動高質量發展。整體聯動整體聯動,共建共享共建共享。建立政府、社會、個人共同推動衛生健康事業發展的體制機制,形成發展合力,使全體人民在共建共享發展中有更多獲得感、幸福感,構建人類衛生健康共同體。深化改革深化改革,創新驅動創新驅動。深化供給側結構性改革,將制度集成創新擺在突出位置,著力推進體制機制、組織結構、管理模式、服務業態等創新,完善創新機制,激發人才活力,引領推動衛生健康事業跨越式發展。第三節 發展目標 到 2025 年,國際化公共衛生體系、整合化醫療衛生服務體系、特色化健康產業體系和現代化衛生健康治理體系“四大體系”逐步健全,“小病不進城、大病不出島”全面實
17、現,人均預期壽命達到 81 歲。健康水平明顯提升,主要健康指標位居全國前列健康水平明顯提升,主要健康指標位居全國前列?!敖】等谌胨姓摺比〉梅e極進展,健康生活方式得到全面普及,人均預期壽命達到 81 歲,人均預期健康壽命同步提升,嬰兒死亡率3.5,5 歲以下兒童死亡率5.5,孕產婦死亡率10/10 萬。弱項短板填平補齊弱項短板填平補齊,保障海南自貿港公共衛生安全保障海南自貿港公共衛生安全。全面完成疾病預防控制體系改革和標準化建設,建立健全與國內和 8 國際重點區域接軌的公共衛生聯防聯控機制,監測預警、防控救治與應急響應能力顯著提高。優質資源全面升級,打造醫療衛生服務海南新高地。優質資源全面升
18、級,打造醫療衛生服務海南新高地。以 50 個省級臨床醫學中心建設為引領,促進醫療機構技術水平和能力不斷提升,形成特色鮮明的學科體系,初步建成國家醫學中心海南分中心、國家和省級區域醫療中心?;鶎幽芰γ黠@改善基層能力明顯改善,基層醫療衛生體系全國領先基層醫療衛生體系全國領先。在基層醫療機構標準化建設基礎上,完善技術、診療、藥品與人才的配置,依托市縣、鄉鎮、村級醫療衛生機構全覆蓋的 5G 醫療網絡,實現省級優質醫療資源全面下沉,縣級醫院急救能力和常見病、多發病診治水平整體提升。健康產業闊步前行,樂城先行區成為海南自貿港名片健康產業闊步前行,樂城先行區成為海南自貿港名片。健康服務業高品質發展,特色中醫
19、藥健康服務與健康農業做大做強,健康制造業能級提升,樂城國際醫療旅游先行區輻射帶動能力和核心競爭力充分發揮,健康產業增加值占全省 GDP 比重達到10%。治理能力全面加強治理能力全面加強,全域化醫改形成海南新經驗全域化醫改形成海南新經驗。衛生健康重點領域和關鍵環節改革取得突破性成果,多元衛生健康治理機制逐步形成,五項基本醫療衛生制度更加成熟定型,在三醫聯動改革、公立醫院綜合改革等方面先行先試??平趟酱蠓嵘平趟酱蠓嵘?,為高質量發展提供持續動能為高質量發展提供持續動能。建立2-3 個國家級創新平臺,全面提升科研教學水平和成果轉化能力;9 通過機制創新和系列人才工程,進一步擴大人才規模、優化
20、人才結構、改善城鄉分布,為衛生健康事業發展提供持續動能。到 2035 年,建成健康海南,形成與高水平建設和海南自貿港目標相匹配、與社會主義現代化相適應的更加完善的公共衛生體系、醫療衛生服務體系、健康產業體系和衛生健康治理體系,衛生健康綜合實力位居全國前列,人民群眾身體素質明顯增強,主要健康危險因素得到有效控制,高質量的健康服務和高水平的健康保障公平可及,將海南塑造為國際醫學新錨地、智慧醫療新陣地、醫改試驗新田地、氣候康養新基地、健康產業新高地,打造更高水平的健康島、長壽島,主要健康指標達到高收入國家和地區平均水平?!笆奈濉毙l生與健康規劃主要指標“十四五”衛生與健康規劃主要指標 領 域 主要指
21、標 2020 年 2025 年 指標性質 人均預期壽命(歲)79 81 預期性 孕產婦死亡率(/10 萬)15.01 10 預期性 嬰兒死亡率()4.02 3.5 預期性 5 歲以下兒童死亡率()5.72 5.5 預期性 健康 水平 重大慢性病過早死亡率(%)13.41(2019 年)13 預期性 居民健康素養水平(%)20.15 30 預期性 15 歲以上人群吸煙率(%)25.8 22.8 預期性 健康生活 國家衛生城市數量占比(%)89 100 預期性 每千人口醫療衛生機構床位數(張)6.0 6.5 預期性 每千人口執業(助理)醫師數 2.74 3.1 預期性 其中每千人口中醫類執業(助理
22、)醫師數 0.327 0.4 預期性 每萬人口全科醫師數(人)3.22 4 約束性 衛生 資源 每千人口注冊護士數(人)3.55 3.6 預期性 10 領 域 主要指標 2020 年 2025 年 指標性質 每萬人口公共衛生醫師數(人)0.91 1 預期性 個人衛生支出占衛生總費用比例(%)20.4(預估)20.38 約束性 縣域內住院率(%)(洋浦不納入)56.21 85 預期性 抗菌藥物使用強度(DDDs*100/人天%)42 99 預期性 產前篩查率(%)65.80 75 預期性 總體癌癥 5 年生存率(%)22.8 44.5 預期性 0-6 歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率(%)89.78
23、 92 約束性 3 歲以下兒童系統管理率(%)88.09 90 預期性 孕產婦系統管理率(%)90.73 90 預期性 治理 效能 基層醫療機構開展中醫藥服務比例(%)75.63 85 預期性 每千人口托位數(個)1.03 3 預期性 接觸職業病危害因素勞動者在崗期間職業健康檢查率(%)93 95 預期性 以鄉(鎮)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率(%)95.4 98 約束性 高血壓患者規范化管理率(%)73.77 75 預期性 2 型糖尿病患者規范化管理率(%)72.95 75 預期性 65 歲以上老年人健康管理率(%)65.98 70 預期性 健康服務 嚴重精神障礙患者規范管理率(%)78
24、.75 90 約束性 健康 產業 健康產業增加值占 GDP 比重(%)3.5(醫療健康產業)10 預期性 第三章 深入推進健康海南行動 圍繞“共建共享、全民健康”主題,堅持政府主導與調動社會、個人的積極性相結合,扎實推進健康海南 18 個專項行動,全方位干預健康影響因素,推動人人參與、人人盡力、人人享有,落實預防為主,推行健康生活方式,強化早診斷、早治療、早康 11 復,形成共建共享的全社會健康氛圍,顯著改善群眾健康生活品質,有效延長預期壽命和健康壽命。第一節 深入開展愛國衛生運動 改善城鄉人居環境改善城鄉人居環境。全面推進城鄉環境衛生綜合整治,建立健全環境衛生管理長效機制,補齊公共衛生環境短
25、板。深入持續開展農村人居環境整治,加強大氣、水、土壤污染治理,定期開展城鄉環境衛生狀況評價。開展生活垃圾分類,加強城市污水處理設施建設,加快醫療廢棄物處置設施建設,全面推進廁所革命。切實保障飲用水安全。強化病媒生物防制。加強社會健康管理加強社會健康管理。加快愛國衛生與基層治理工作融合,創新社會動員機制,豐富愛國衛生運動內涵,引導全社會深入開展愛國衛生運動,實現從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。推進全域衛生(健康)創建活動,全省所有城市(縣城)創建為國家衛生城市(縣城),全省所有鄉鎮創建成省級衛生鄉鎮,80%以上的行政村創建成省級衛生村,形成一批健康城市建設樣板。推進健康村鎮、健康社區、健康
26、單位(企業)、健康學校、健康家庭等健康細胞建設,培育一批健康細胞建設特色樣板。第二節 普及健康生活方式 構筑健康促進社會網絡構筑健康促進社會網絡。提升城鄉居民健康素養水平,突出抓好“一體系兩創建三活動”3。健全健康教育工作體系,推進 12 市縣普遍建立獨立的健康宣傳教育機構;全面推進“健康促進縣區”和“健康促進場所”創建;通過“健康中國行”“互聯網+精準健康科普”“健康巡講”等活動深入實施健康知識普及行動。健全覆蓋省、市縣、鄉鎮三級的健康素養監測體系。2025 年,居民健康素養水平達到 30%以上。引導合理膳食引導合理膳食。健全食品安全標準管理體系,加強食品安全檢測能力建設,提升風險監測研判預
27、警能力。貫徹落實海南省國民營養計劃(2018-2030 年)實施方案,推進營養健康科普常態化。建立健全居民營養監測制度,對重點區域、重點人群實施營養干預,逐步解決居民營養不足與營養過剩并存問題,超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。倡導樹立珍惜食物的意識,控制酒精過度使用,減少酗酒。開展控煙行動開展控煙行動。深入開展控煙宣傳教育,加大控煙力度,開展控煙戒煙履約服務,推進公共場所控煙立法,實現公共場所全面禁煙,逐步提升全面無煙法規保護人群比例。建立和完善戒煙服務體系,有效降低 15 歲以上人群吸煙率。積極推進無煙環境建設,強化公共場所控煙監督執法,實現無煙機關、無煙學校、無煙醫院全省全覆蓋。加強體醫融
28、合和非醫療健康干預加強體醫融合和非醫療健康干預。按照規范的體育健身活動指南,建立完善針對不同人群、不同環境、不同身體狀況的運動處方庫,推動體醫結合的疾病管理與健康服務模式。發揮全民科 13 學健身在健康促進、慢性病預防和康復等方面的積極作用,促進體育事業與衛生健康事業融合發展。加強全民健身科技創新平臺和科學健身指導服務站點建設。開展國民體質健康測試和監測,開發應用國民體質健康監測大數據,開展運動風險評估。第三節 維護全生命周期健康 提升老齡健康服務提升老齡健康服務。堅持積極老齡化、健康老齡化發展理念,積極應對人口老齡化。開展老年友善醫療機構、老年友好社區創建,實施“智慧助老”行動。建立健全老齡
29、健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年醫學科建設,推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變,重視老年人綜合評估和老年綜合征診治。促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區、機構養老緊密結合,鼓勵社會力量興辦醫養結合機構,促進醫養康養融合發展。開展安寧療護服務,推動區域性安寧療護中心建設。開展長期護理保險制度試點,鼓勵商業保險公司開發長期護理商業保險產品并積極參與長期護理保險經辦服務。全面建立經濟困難的高齡、失能老人補貼制度。到 2025 年,按照 60 歲以上戶籍老年人口 1.5%的標準配置老年護理床位,基層醫療衛生機構老年護理床
30、位占比達到 30%以上。65 歲以上老年人健康管理率達到70%以上。14 發展嬰幼兒照護服務發展嬰幼兒照護服務。推動社區和農村地區嬰幼兒照護服務高質量發展。完善城鄉公共服務設施嬰幼兒照護服務功能,加快發展多元投入、多種形式的嬰幼兒照護服務機構。全省公立型和普惠性嬰幼兒在托覆蓋率不低于 30%,其中公立型嬰幼兒照護服務在托嬰幼兒占比原則上不低于 10%。規范嬰幼兒照護機構核準登記備案制度、安全管理制度,加強嬰幼兒照護服務工作人員職業資格準入和從業人員職業技能培訓。加強嬰幼兒照護服務日常業務指導與監督檢查。加強婦幼健康服務加強婦幼健康服務。加強婦幼保健院、公立婦產兒童??漆t院、綜合醫院的婦產科、兒
31、科標準化建設。加強全省各級危重孕產婦救治中心和危重兒童救治中心建設。依托省級、三亞、儋州及瓊海婦幼保健機構建設婦幼公共衛生突發應急中心。推動國家兒童醫學中心海南分中心建設。推進婚育“一站式”服務。借助 5G手段加強省、市縣、鄉鎮、村四級產前監護網格化體系建設,提升高危孕產婦專案管理信息化水平。健全覆蓋城鄉,涵蓋婚前、孕前、產前和新生兒各階段的出生缺陷防治體系,有效控制地中海貧血、先天性心臟病、耳聾等嚴重出生缺陷。開展兒童早期發展服務,加強高危兒管理與早期干預,做好兒童康復。保障兒科床位需求,到 2025 年,全省每千兒童兒科床位數達到 2.2 張。改善青少年健康服務改善青少年健康服務。加強中小
32、學衛生保健機構建設,落實專兼職衛生專業技術人員和健康教育師資。出臺健康學校建設標 15 準,分批建設海南健康學校。著力推進“醫教結合”,落實學生健康體檢制度和學生體質健康監測評價制度,加強學生健康檔案的建設、管理與利用。重視中小學生心理健康教育,做好兒童青少年近視綜合防控。立足家校協同,提升學生健康自我管理意識與能力。加強兒童和青少年傷害預防及干預,減少交通傷害、溺水等引起的傷亡。到 2025 年,全省青少年體質健康達標優良率達到 50%以上。強化職業健康服務強化職業健康服務。實施職業健康技術支撐服務能力提升工程,加強職業病防治技術支撐機構基礎設施、技術裝備、人才隊伍和信息化建設。建立健全以省
33、和市(縣、區)疾病預防控制中心為骨干的職業病監測(檢測)評估和以省職業病醫院為核心的診斷救治技術支撐網絡;采用自主建設或共建“聯合體”等形式,建立省級職業病危害工程防護技術指導中心;提升職業健康信息化水平,構建覆蓋省、市(縣、區)、鄉鎮的職業健康管理“一張網”。加強職業健康法規建設和普法工作,強化職業健康日常監督和執法工作能力建設,開展職業病防治系列專項行動。優化殘疾人健康服務優化殘疾人健康服務。實施殘疾預防行動計劃,加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控。加強殘疾人康復和托養設施建設,完善醫療機構無障礙設施。改善殘疾人醫療服務,建立醫療機構與殘疾人專業康復機構雙向轉診機制,推動基層醫療衛生機構優
34、先為殘疾人提供基本醫療、公共衛生和健康管理服務等。16 專欄專欄 1 1 全生命周期健康保障工程全生命周期健康保障工程 從健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性出發,以人的生命周期為主線,對嬰兒期、幼兒期、兒童期、少年期、青年期、成年期、老年期等不同階段進行連續的健康管理和服務,在重點時期為重點人群提供健康干預,對影響健康的因素進行綜合治理,提升老齡服務能力,提高優生優育服務水平,發展普惠托育服務體系,促進婦女兒童健康,加強職業健康保護,維護殘疾人健康。老年健康服務保障。老年健康服務保障。每個市縣 1 家以上省級醫養結合示范機構;探索設立省級醫養結合培訓基地,實施社區醫養結合能力提升計劃,各級醫
35、養、養老機構均能以不同形式為入住老人提供醫療衛生服務。推動基層醫療衛生機構按比例配備老年護理床位。婦幼保健保障。婦幼保健保障。機構建設:海南省兒童及孕產婦公共衛生突發應急中心、海南省婦幼保健院異地新建項目(暨海南省婦產科醫院新建項目)、??谑袐D幼保健院江東院區、儋州市婦女兒童醫院(西部兒童及孕產婦公共衛生應急突發中心)、文昌市慶齡婦幼保健院、瓊海市婦幼保健院新院區暨婦女兒童醫院、瓊山區婦幼保健院、三亞市婦幼保健院二期、萬寧市婦幼保健院、昌江縣婦幼保健院、保亭縣婦幼保健院、東方市婦幼保健院、瓊中婦幼保健院異地新建、樂東縣婦幼保健院門診綜合樓等婦幼健康服務機構標準化建設。能力建設:全省母嬰安全保障
36、能力及制度建設,婦幼保健示范??平ㄔO等,完善婚育一站式服務體系,健全產前篩查及診斷體系,開展地中海貧血、先天性心臟病、耳聾等重點疾病防治項目。托育服務增量提質。托育服務增量提質。協調市縣級衛生健康服務中心增設托育服務管理職能,承擔轄區內托育服務管理工作,提供托育服務場所。到 2025 年,全省新增托位 2.2 萬個以上,每千人口托位數達 3 個。職業健康技術支撐服務能力提升。職業健康技術支撐服務能力提升。建設省職業病醫院。第四節 加強重大疾病防控 深入開展慢性病和地方病綜合防控深入開展慢性病和地方病綜合防控。構建各市縣醫院、基層醫療衛生機構的慢性病和健康管理一體化網絡,在縣級以上綜合醫院建立慢
37、性病和健康管理中心。探索建立健康危險因素監測評 17 估制度,逐步建立完善慢性病健康管理體系和覆蓋全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度,推動防、治、康、管整體融合發展。推動癌癥、腦卒中、心血管病等慢性病的機會性篩查,逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等慢性病早診早治適宜技術納入診療常規和基本醫療保險支付范疇。全面實施 35 歲以上人群首診測血壓和高危人群測血糖工作。將肺功能檢查納入 40 歲及以上人群常規體檢,推行高危人群首診測量肺功能,提升基層呼吸系統疾病早期篩查和干預能力。持續推進碘缺乏等地方病控制和消除工作。加強口腔健康工作,12 歲兒童齲患率控制在 30%以內。加強傳染病防控加強傳染病防控
38、。做好新冠肺炎疫情防控,不斷優化防控策略。加強艾滋病宣傳、干預、檢測、抗病毒治療和隨訪管理,全面落實臨床用血核酸檢測和預防艾滋病母嬰傳播。建立健全“防、治、管”三位一體結核病防治綜合服務體系,將結核病診療質量納入醫院等級評審,加強耐多藥肺結核篩查和監測,加大對耐藥結核病患者的救治力度,不斷加強重點場所、重點人群結核病防治能力。及時有效控制流感、登革熱、皮膚性病等重點傳染病疫情。鞏固消除瘧疾成果。全面加強各類預防接種門診管理,推進預防接種門診規范化和標準化建設,進一步提高各類預防接種門診服務質量和工作效率。強化精神疾病防治和心理健康促進強化精神疾病防治和心理健康促進。加強東西南北中區域精神衛生中
39、心建設,完善各市縣精神衛生綜合管理能力。組建省應急心理救援隊,提升心理危機干預能力。完善“三無流浪”及低 18 收入精神障礙患者救治救助管理工作。加強多部門聯防聯控,推進精神障礙社區康復,使在冊嚴重精神障礙患者規范管理率達85%以上,規范服藥率達 65%以上。加大對特殊人群特別是青少年、兒童、孕產婦和老年人的心理健康保健。發揮省級心理協會作用,規范社會心理服務機構業務開展,加強全省心理咨詢與治療師隊伍能力建設,規范心理咨詢與治療服務內容。創新居民心理健康體檢制度。加大宣傳引導力度,開展心理健康講堂,普及心理健康知識。到 2025 年,嚴重精神障礙患者常規免費服藥和貧困重性嚴重精神障礙患者住院治
40、療救助補貼實現全覆蓋。專欄專欄 2 2 重大疾病防治工程重大疾病防治工程 針對影響人民健康的重大疾病,提供系統連續的預防、治療、康復、健康促進一體化服務,強化早期篩查和早診早治,以降低發病率、提高病人生存質量為目標,健全防治機制和服務體系,推動健康服務供給側結構性改革,重點加強心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、傳染病及地方病、精神疾病的防治。重大慢性病綜合防控能力建設重大慢性病綜合防控能力建設。推動癌癥、腦卒中、心血管病等慢性病的機會性篩查,開展高血壓、糖尿病等慢性病防控。精神衛生服務能力建設精神衛生服務能力建設。推動三亞市、東方市、屯昌縣、澄邁縣等市縣精神??漆t療機構建設;建設省
41、精衛中心精神障礙患者康復大樓。第四章 構建國際化公共衛生體系 堅持“平戰結合、長短兼顧、防治協同”,聚焦防控、救治、應急三大關鍵領域,加強國際合作,全面采集全球公共衛生信息,構建國際國內互動、海陸立體統籌、省市(縣)鎮(鄉)村(居)協同的風險監測和防控網絡,改善基礎設施,提升專業水平,加強基本公共衛生服務與應急管理能力,筑牢織密公共衛生防護網,19 全力保障海南自貿港公共衛生安全。第一節 完善公共衛生風險防控體系 構建高效靈敏構建高效靈敏、協同聯動的監測預警機制協同聯動的監測預警機制。完善傳染病監測哨點布局和信息直報系統,同時在口岸、重點交通場站、學校、社區和農村等場所建立監測哨點,形成多點觸
42、發、動態靈敏的智慧化監測預警系統平臺。不斷完善口岸衛生檢疫技術設施保障水平,建設國際旅行保健中心。省疾病預防控制中心成立風險評估專家組,構建與國際、國內重點區域聯動的不明原因疾病、異常健康事件和食源性疾病監測系統,全面采集全球公共衛生信息,及時研判國際、國內各類傳染病風險,加強風險預警,及時提出應急響應建議。強化公共衛生疾病預防控制體系強化公共衛生疾病預防控制體系。實施疾病預防控制機構標準化工程,建設國內一流省級疾控中心,強化區域、市縣級疾控中心,打造專業化、數字化、現代化疾病預防控制體系。推動市縣整合同級醫療機構和專業公共衛生機構成立健康中心,提供醫療、預防、康復、中醫等一體化服務。建立穩定
43、的公共衛生投入機制,建立疾病預防控制中心“公益一類財政供給、公益二類績效管理”4運行模式。依托省疾控中心建設菌毒種庫和生物安全防護三級(P3)實驗室,增強對傳染病病原體、健康危害因素和公共衛生事件處置“一錘定音”能力。建立國家熱帶病研究中心海南分中心和傳染病防治研究所。20 健全社會聯動防控工作機制健全社會聯動防控工作機制。完善鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)與鄉鎮(街道)聯動工作機制,實施公共衛生防控“網底”強化工程。探索建立鄉鎮衛生院院長(社區衛生服務中心主任)在鄉鎮政府(街道辦)兼任副職制度,明確鎮(街道)和村(社區)承擔公共衛生管理責任,落實疾病預防控制和愛國衛生工作網格化管理職責。發揮
44、基層自治組織及其公共衛生委員會作用,建立健全鄉鎮(街道)公共衛生應急事件快速處置和精準管控機制。健全疾病預防控制中心與鄉鎮(街道)和村(社區)的協同聯動機制。建設涵蓋海關、民航、空管、交通等跨部門協作的公共衛生風險聯防聯控機制。第二節 健全公共衛生救治體系 完善完善“2+3+N2+3+N”5 5重大疫情救治網絡重大疫情救治網絡。完善醫療服務與公共衛生服務高效協同機制,強化醫療機構公共衛生職責。堅持平戰結合、防治融合,建立健全分級分類、規模適宜、功能完善的重大疫情救治體系。加強省公共衛生臨床中心和三亞市公共衛生臨床中心 2 家省級定點救治醫療機構建設;在儋州、瓊海、五指山 3個市縣依托區域醫療中
45、心建設相對獨立的綜合醫院傳染病區,作為區域內重大傳染病救治中心;其余市縣重點加強縣級綜合醫院傳染病科和可轉換病房建設,增加傳染病收治床位。對各級醫療機構發熱門診進行規范化改造。提升重大傳染病和應急醫療救治能力提升重大傳染病和應急醫療救治能力。加強重癥、呼吸、麻 21 醉、感染等重大疫情救治相關學科建設,提升綜合救治能力和多學科聯合診治水平。實施縣級傳染病醫療救治能力提升工程,完成市縣醫療機構公共衛生防控救治 7 大能力6建設。堅持中西醫結合,發揮中醫藥在疫情防控、公共衛生應急等領域中的重要作用。健全口岸所在地應急醫療救治能力。強化公共設施平戰兩用改造,確保具備快速轉化救治和隔離場所的基本條件。
46、儲備可臨時征用為集中醫學隔離觀察點、方艙醫院的場所。健全醫療救治保障與救助體系健全醫療救治保障與救助體系。建立健全多層次重大疾病醫療保險制度,完善城鎮從業人員大額醫療費用補助制度;完善城鄉居民大病保險,加大對外來人員的保障力度,關注低收入人群健康保障。完善醫療救助制度。動態調整突發疫情醫保政策,確保疫情期間患者得到及時救治。加強專項管理,建立特殊病種困難群眾醫療費用減免制度。第三節 提升公共衛生應急能力 建設統一高效的應急指揮體系建設統一高效的應急指揮體系。實行突發公共衛生事件統一領導、統一指揮、統一調度,進一步明確政府、部門和屬地責任,發揮地方黨委政府的治理優勢和專業部門的技術優勢。加強醫療
47、衛生、工信、公安、交通運輸、通訊等部門的信息聯動,支持精準高效的決策指揮。完善衛生應急快速響應機制完善衛生應急快速響應機制。及時修訂公共衛生應急預案和技術指南,深入開展衛生應急知識宣教。優化資源配置,加強突 22 發公共衛生事件應急防控隊伍建設,建設符合國家標準的各級突發公共衛生事件防控隊伍。加強重大疫情應對和處置能力培訓演練,提升突發公共衛生應急處置能力。強化緊急醫學救援體系強化緊急醫學救援體系。加強省級和五個區域公共衛生緊急救援指揮中心建設,打造依托 5G 技術的全省統一急救指揮調度平臺,實現院前急救院內救治無縫銜接。建設由政府主導、全域覆蓋、運行高效、服務優質的省、區域、市縣、城區(鄉鎮
48、)四級院前急救服務體系,完成五大區域中心及各市縣屬地急救中心建設。合理布局院前醫療急救網絡,完善院前急救服務綜合能力,強化院前急救人才隊伍建設。加強急救與消防救援合作。推進國家緊急醫學救援基地和省中毒救治基地建設,爭取國家航空醫學救援基地建設,持續完善國家核輻射緊急醫學救援基地建設。加強國家緊急醫學救援隊伍建設。優化優化公共衛生應急物資保障公共衛生應急物資保障。優化公共衛生應急物資保障??茖W確定公共衛生應急物資儲備清單,完善應急醫療物資儲備品種、規模、結構,建立應急醫療物資采購、調度、盤存、更新、維護保養等管理制度;創新完善衛生應急物資儲備方式,依托我省應急物資儲備倉庫和各級醫療機構做好衛生應
49、急物資儲備,支持和鼓勵企業、機關單位和居民參與儲備,確保醫療救治、疫情防控、生活必需等一線應急物資需求;提升公共衛生應急物資生產動員和應急轉產能力,形成銜接有序、梯次支撐的保障合力。23 專欄專欄 3 3 公共衛生防護網工程公共衛生防護網工程 統籌海南自貿港發展和公共衛生安全,圍繞平戰結合、醫防融合、“防控、救治、應急”三大能力提升,完善疾控機構功能定位、健全疾病預防控制體系,加強基礎設施標準化建設、改革疾控機構運行機制,強化基層和醫院公共衛生責任,實現疾病監測綜合靈敏、風險預警精確科學、應急處置立體高效、轉運救治協同聯動的公共衛生防護網。公共衛生防控網絡建設。公共衛生防控網絡建設。省級:建成
50、國內一流的海南省疾控中心,建設菌毒種庫和生物安全防護三級(P3)實驗室,建設國家熱帶病研究中心海南分中心。5 個區域中心級:建設???、三亞、儋州、瓊海、五指山 5 個區域疾控中心。市縣級:開展疾病預防控制中心標準化建設?;鶎樱涸谟袟l件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置發熱診室,嚴格按照標準進行管理運行。公共衛生“公共衛生“2+3+N2+3+N”救治網絡建設。救治網絡建設。省級:依托省公共衛生臨床中心、三亞市公共衛生臨床中心項目,建成南北兩個重大疫情救治基地。3 個區域救治中心:在儋州、瓊海、五指山 3 個市縣依托區域醫療中心建設相對獨立的綜合醫院傳染病區??h級:加強縣級綜合醫院傳染病科和可轉換
51、病房建設,增加傳染病收治床位。衛生應急能力建設。衛生應急能力建設。省級生物安全工作協調機制:由省衛生健康委、省農業農村廳、省林業局、省科技廳、省委外事辦、??诤jP和有關部門組成,在省衛生健康委常設辦公室。衛生應急處置:建設???、三亞、儋州、瓊海、五指山五大區域公共衛生緊急救援指揮中心;省級、區域級、市縣級突發公共衛生事件應急防控隊伍;海南國際旅行衛生保健中心、國際衛生港口等項目。建立傳染病和突發公共衛生事件監測預警、應急響應平臺和決策指揮系統。緊急醫學:建設國家緊急醫學救援基地及國家航空醫學救援基地、國家核輻射緊急醫學救援基地、省中毒救治基地、昌江核輻射救治隊伍、國家中醫應急醫療和疫病防治基地
52、等項目。院前急救:市縣 120急救中心建設;依托消防站點的合理布局,合作共建城市基層急救站點;建設 100個鄉鎮衛生院急救站;“大三亞”120 急救體系建設等項目。第五章 建設整合型優質高效醫療服務體系 堅持促整合、強能力、優服務、廣覆蓋、增效能,有序推動優質醫療資源擴容和“全島同城化”均衡布局,突出功能層級化、管理網格化、服務一體化,形成省級有高峰、市縣有高原、基層有高 24 地的全島協調發展格局,實現整合、優質、連續、高效的醫療衛生服務供給,充分保障“小病不進城、大病不出島”目標的實現。第一節 加快優質資源擴容與均衡布局 優化醫療資源布局優化醫療資源布局。完善醫療衛生服務體系,推進“海澄文
53、定”、“大三亞”、東部、中部、西部五個區域醫療中心協同發展,統籌軍地醫療衛生資源。優化三級醫院空間布局,實現部分三級醫院外遷到主城區外交通干道、自貿港重點功能新區,擴大優質醫療資源輻射效能。加強老年病、長期護理、慢性病管理等接續性醫療機構建設。強化康復體系建設,提升生干部療養院軟硬件水平。鼓勵社會力量建設高水平醫院。加強重點學科建設加強重點學科建設。圍繞海南自貿港功能配套,將省人民醫院等打造成為國內一流的現代化醫院。依托省內三級醫療機構,大力引進國際國內頂尖學科團隊,形成優質醫療資源的聚集,建設國家區域醫療中心和省級區域醫療中心。以 50 個省級臨床醫學中心建設為引領,加強腫瘤、心腦血管、兒科
54、、婦產、老年、精神、感染、康復等??坪凸残l生學科建設,力爭形成全省三級醫院特色鮮明、系統完備、百舸爭流的學科體系。以器官系統疾病為中心,推進多學科診療模式,建立心臟、神經、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統等疑難復雜專病臨床診療中心。實現“大病不出島”。提升采供血服務能力提升采供血服務能力。按照“全省一盤棋、全島同城化”原則,建立全省一體化血液供應保障機制。持續推進采供血事業機 25 構基礎能力建設工作,完善采供血體系建設,在三亞市設立地級市中心血站,形成“南北重點、優勢互補”的血站發展模式。加強智慧型血站建設,提升無償獻血信息化管理水平。增強體系彈性和韌性增強體系彈性和韌性。充分發揮醫學院校師生實
55、習實踐、志愿者服務等,應對旅游旺季等候鳥人群聚集時期醫療服務需求“潮汐”。依托5G 應用,引入智能用藥系統、可穿戴設備等新技術、新產品,提升老人及候鳥人群疾病管理與健康服務能力。支持發展高水平、集團化、國際化的醫學檢驗、病理診斷、醫學影像、消毒供應、安寧療護等第三方專業機構。專欄專欄 4 4 醫療衛生基礎建設升級工程醫療衛生基礎建設升級工程 堅持“全省一盤棋、全島同城化”,從按行政層級轉變為按照海南自貿港人口發展流動、重大生產力布局優化配置醫療衛生資源,統籌實施一批醫療衛生服務體系基礎建設項目,提高優質醫療衛生資源配置的均衡性和基本醫療衛生服務的便捷性,提高醫療服務綜合承載能力和公共衛生安全保
56、障能力。醫療機構基礎建設。醫療機構基礎建設。海南省人民醫院南院(觀瀾湖)項目、海南醫學院第一附屬醫院江東新院區項目、中部區域醫療中心基建項目、??谑腥嗣襻t院西院項目、??谑械谌嗣襻t院江東院區、??谑械谒娜嗣襻t院新院二期項目、??谑械诙嗣襻t院項目、儋州市濱海新區醫院項目、三亞崖州灣科技城綜合醫院、北大口腔醫院三亞分院、三亞市人民醫院分院、萬寧市人民醫院新院二期項目(在建)、海南省第五人民醫院、省干部療養院改擴建項目。社區醫院建設社區醫院建設。在有條件的鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構大力推進社區醫院建設,到 2025 年力爭 70%的鄉鎮中心衛生院和政府辦社區衛生服務中心建成社區醫院。采供血機構
57、建設。采供血機構建設。在三亞市設立地級市中心血站。第二節 完善基層醫療健康服務體系 強化縣級醫院綜合能力強化縣級醫院綜合能力。以???、人才、技術、管理為核心,開展縣級醫院標準化建設,深化拓展三級醫院??茙头?,全面提 26 升縣級醫院綜合能力。在提升常見病、多發病診療能力的基礎上,著力加強急診科、重癥醫學科、兒科、婦產科、麻醉科、老年病科等薄弱??颇芰ㄔO,加強縣級醫院五大救治中心7建設。到2025 年,全省縣級醫院全部達到國家縣級醫院服務能力標準。提升基層醫療衛生機構服務能級提升基層醫療衛生機構服務能級。實施基層醫療衛生機構標準化建設樣板工程和服務能力全面提升工程,強化基層醫療衛生機構常見病、
58、多發病診治和康復護理能力,加快基層醫療衛生機構特色科室建設。改擴建一批中心衛生院和社區衛生服務中心,使其達到社區醫院水平。全面落實“公益一類財政保障、公益二類事業單位管理”8政策,組織實施全科醫生特崗計劃。做實做優基層基本公共衛生服務,提升基層醫療衛生機構健康檔案管理、健康教育、健康體檢、康復、醫養照護服務能力。力爭 2022 年全省鄉村醫療衛生服務水平實現全國領先,2025 年全省鄉村醫療衛生服務水平穩居全國領先。做實家庭醫生簽約服務做實家庭醫生簽約服務。推動家庭醫生服務標準化建設,發揮村醫作為家庭醫生的助理作用。加強智能化設備和信息化平臺應用,提升簽約人群健康問題識別、管理方案制定、管理環
59、節跟蹤、管理成效評估等方面的工作效能。強化簽約服務的管理、考核與激勵。試點醫保對預防保健、健康教育、康復隨訪等服務的項目支付與病種健康管理的按價值給付。發揮市場機制促進家庭醫生服務提質擴容。27 鞏固健康扶貧成果鞏固健康扶貧成果。保持主要健康幫扶政策總體穩定,對易返貧致貧人口實施常態化、動態化監測,重點監測基本醫療有保障的鞏固情況,持續精準有效施策,堅決守住健康扶貧成果。做好鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接。第三節 優化醫療健康服務 構建有序醫療格局構建有序醫療格局。城市醫療集團、縣域醫共體建設在全省鋪開,推動疾控中心和專業衛生機構加入城市醫療集團和縣域醫共體,加強縣級醫院對鄉鎮衛生院和
60、村衛生室的統籌管理,推廣緊密型鄉村一體化。建立覆蓋全省的遠程醫療網絡,實現優質醫療資源下沉。建立不同類別、級別的醫療衛生機構間分工協作機制,理順轉診流程與管理路徑,針對重點病種建立相關轉診指南與標準化路徑。加強醫療質量管理。加強醫療質量管理。建立先進的醫療質量管理與控制體系,完善醫療質量安全管理制度和規范,嚴格落實醫療質量安全核心制度。在三級公立醫院推廣日間服務,提高日間手術比例。運用互聯網、人工智能等技術,優化就醫服務流程,提高預約診療和診間結算率,改善群眾就醫體驗。加強平安醫院建設,健全化解醫療糾紛的長效機制,構建和諧醫患關系。健全醫保管理服務體系。健全醫保管理服務體系。嚴格落實醫療保險基
61、金預算管理,加強醫?;鸬倪\行審核,對可能產生的不合理醫療費用及時預警,確保醫?;疬\行安全。研究建立藥品、醫用耗材、診療項目的基本醫保準入和退出第三方評估機制。完善高效全民醫保管 28 理服務體系,實現按病種付費、按人頭付費、按服務單元付費等多元復合式醫保支付方式,有步驟地推廣緊密型醫療聯合體按人頭總額預付改革,引導醫療機構主動保證質量、控制成本、節約費用、提高效率。加強掛網藥品耗材采購配送保障和價格監測。推進異地就醫即時結算。創新發展商業健康保險創新發展商業健康保險。依托樂城先行區政策優勢,鼓勵轄區內保險機構向境內外游客提供與國際接軌的醫療、救援、賠付等保險服務,探索研究移植診療和康復相關
62、保險業務。推行海南特色的醫療責任保險、醫療意外保險、特需藥品險等多種形式醫療保險。落實稅收等優惠政策,鼓勵企業、個人參加商業健康保險及多種形式的補充保險。專欄專欄 5 5 醫療衛生服務能力提升工程醫療衛生服務能力提升工程 29 建立與海南自貿港經濟社會發展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系,推動基層普遍具備首診分診和健康守門能力,縣內人人享有更高水平的基本醫療衛生服務,省內人人享有均等化的急危重癥、疑難病癥診療和??漆t療服務,形成預防、治療、康復、護理協調發展的資源配置格局和分級診療、急慢分治、有序就醫的全程優質
63、高效服務。打造醫療衛生高峰。打造醫療衛生高峰。加強腫瘤、心腦血管、兒科、婦產、老年、精神、感染、急重癥醫學等 50 個學科建設;依托優勢醫療機構初步建成國家區域醫療中心以及國家醫學中心海南分中心。公立醫院高質量發展改革示范。公立醫院高質量發展改革示范。圍繞技術、學科、專家、服務四個方面,開展省人民醫院去行政化改革,推動建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度,將省人民醫院打造為國內一流的現代化醫院?;鶎俞t療衛生機構服務能力全國創優?;鶎俞t療衛生機構服務能力全國創優。推動緊密型縣域醫共體建設,實施基層醫療衛生機構標準化建設樣板工程和服務能力全面提升工程;落實“縣屬鄉
64、用”“鄉屬村用”政策;提升縣級綜合醫院胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心能力建設;建設全省疑難雜病癥、心電、影像等 7 個遠程會診或診斷中心;全省各市縣建立緊密型醫共體或醫療集團。第六章 發展高水平中醫藥事業 健全中醫藥管理體系和服務體系,提升中醫藥服務能力,充分發揮中醫藥在疫情防控、公共衛生應急等領域中的重要作用,突出中醫藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優勢,完善中西醫協同工作機制,深化推進中醫藥傳承創新發展。第一節 健全中醫藥醫療服務體系 完善中醫醫療服務網絡完善中醫醫療服務網絡。推動由省中醫院、三亞中醫院牽頭組建具有示范帶動作用的中醫醫療集團、中醫??坡撁私ㄔO,促進優
65、質資源共享、服務能力共提、人才梯隊共建、科研平臺共用,推動優質資源下沉。完成所有公立中醫醫療機構標準化建設。鼓 30 勵社會辦中醫醫療機構。到 2025 年,實現縣級公立中醫醫院全覆蓋,并達到二級以上水平。實施中醫治未病和康復能力提升工程。實施中醫治未病和康復能力提升工程。建立省級“治未病”中心,90%的二級以上中醫醫院設立治未病科室。研究制定重點人群、慢性病患者中醫治未病的干預方案。突出中醫藥在疾病康復中的核心作用,將中醫藥、現代康復技術和海南得天獨厚的氣候資源相結合,打造海南中醫藥特色康復品牌。完善中西醫協同機制完善中西醫協同機制。加強綜合醫院中醫藥科室建設,按照標準設置中醫科和中藥房,提
66、升中西醫結合能力。鼓勵三級綜合醫院設立中西醫結合科室、研究室,創建中西醫結合示范基地。建立多學科、多部門共同參與的中醫藥協同創新機制,開展重大疾病、傳染性疾病等中西醫臨床協同攻關。加強縣級以上中醫(中西醫結合)醫院發熱門診和急診科規范化建設。力爭新建一所省級中西醫結合康復??漆t院。第二節 提升中醫藥服務能力 發揮中醫藥獨特優勢發揮中醫藥獨特優勢。新建國家級、省級中醫藥重點學科和重點???,提升各中醫醫療機構醫療服務能力,做優做強骨傷、風濕、肛腸、皮膚、婦科、兒科以及針灸推拿等中醫特色(專?。??。全省各級中醫院均應建立完善的??企w系,并確立??瓢l展方向,遵循集中優勢、培植重點、有所突破的原則,用
67、優勢??茙俞t院整體發展。做好全國知名重點??茊挝粚谥г沂?31 中醫醫療機構工作。實施基層中醫藥服務能力提升工程。實施基層中醫藥服務能力提升工程。重點加強???、三亞、瓊海、儋州、瓊中等五市縣中醫院建設,構建省級區域中醫醫療中心。支持市、縣創建全國基層中醫藥工作先進單位,大幅提升縣級中醫醫院綜合服務能力和基層醫療衛生機構中醫藥服務能力。在家庭醫生簽約服務中提供中醫藥服務,逐步實現每個家庭醫生簽約服務團隊都有提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。到2025 年,30%的中醫館建成示范中醫館,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提供中醫非藥物療法的比例達到 100%,村衛生室提供中醫非藥物療法的比例達到 7
68、5%。第三節 加快中醫藥傳承創新發展 實施中醫藥科教提升工程實施中醫藥科教提升工程。加強國家中醫臨床研究基地、國家重點中醫藥科研機構和中醫藥重點研究室等平臺建設。引進培養一批國家級名老中醫藥專家和省級名中醫。鼓勵海南醫學院開設中醫藥健康服務、中醫藥產業相關課程,培養專業技術技能人才。促進中醫藥傳承創新促進中醫藥傳承創新。加強中醫基礎理論研究,系統挖掘整理研究民間黎醫、中醫特色診療、傳統中藥技術,全面繼承海南國醫大師、名(老)中醫學術思想、臨床經驗和特色診療技術,加快推進成果轉化應用。加強名老中醫藥專家傳承工作室建設,在全省各級中醫院為國內各地名醫、流派傳承人設立工作室,形 32 成全國知名的中
69、醫圣地。專欄專欄 6 6 中醫藥傳承創新發展工程中醫藥傳承創新發展工程 加快推進基層中醫藥服務能力提升,健全中醫藥服務體系,堅持中西醫并重,推動中西醫相互補充、協調發展,充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用,加強中醫藥人才隊伍和文化建設,促進中醫藥傳承與創新發展。中醫藥基礎建設中醫藥基礎建設。實施海南省中醫院新院區、陵水黎族自治縣中醫院新院區、儋州市中醫院新院區、??谑袊H中醫中心等新建項目;完成樂東、澄邁、瓊中、屯昌、五指山、保亭等中醫院新建啟用;加強???、三亞、儋州、瓊海、瓊中等市縣中醫院基礎設施和軟件建設,構建省級中醫區域醫療中心;建設國家中醫疫病防治及緊急醫學救援基地。中醫藥創新發展
70、中醫藥創新發展。發展國家級中醫藥重點學科和重點???,建設省級中醫藥重點學科和優勢??频?;提升中醫藥康復能力,建設中醫治未病中心(科),支持全省各級中醫院加強發熱門診、感染性疾病科、急診科、呼吸科及臨床檢測實驗室建設;評選及表彰一批省級名中醫,開展中醫藥各類人才培養以及基層中醫藥人員繼續教育項目。第七章 推進智慧化醫療健康服務 依托衛生健康新基建,運用醫學人工智能、5G 物聯網、區塊鏈等技術,實現全省各級醫療衛生機構信息化能級提升,加強公共衛生和醫療衛生服務的橫向縱向聯通,打造線上線下一體化智慧醫療衛生服務體系。第一節 推進衛生健康領域新基建 提升全省各級醫療衛生機構信息化水平提升全省各級醫療衛
71、生機構信息化水平。全面實現二級及以上醫院信息化水平升級,三級綜合醫療機構 100%實現電子病歷分級評價 5 級及以上水平和醫院信息平臺互聯互通 4 甲及以上水平,二級綜合醫療機構 100%實現電子病歷分級評價 4 級及以 33 上水平和醫院信息平臺互聯互通 3 甲及以上水平。構建基于構建基于 5G5G 的遠程醫療服務網的遠程醫療服務網。實現各級醫療機構 5G 應用全覆蓋,發展面向醫療資源短缺地區的遠程醫療協作網,進一步提升基層醫療機構的服務、診斷、救治能力。支持醫療機構積極拓展智慧管理創新應用,全面提升臨床、教學、科研、管理的智慧化程度。加強醫療醫保醫藥信息資源融合加強醫療醫保醫藥信息資源融合
72、。全面推進“三醫聯動一張網”建設,建立醫療、醫保、醫藥共用信息平臺,實現共享應用和統一監管。全省醫療衛生機構間實現互聯互通,加快推進業務協同,結合全域疾病譜變化和診療服務需求走向,推動公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應等智慧管理。第二節 深化“互聯網+醫療健康”服務 打造一體化的智慧醫療服務打造一體化的智慧醫療服務。依托實體醫療機構,吸引國內優秀的醫療團隊加入線上服務,構建線上線下一體化的醫療服務平臺,打造結合 AI 智能輔助診療的“云醫”、互聯網醫院在線診療的“名醫”、家庭醫生線上線下 24 小時守護的“家醫”三個體系,實現云上問診、名醫匯聚、家醫個性化服務的系統集成與創新應用,提升患者
73、、居民的獲得感與滿意度。完善互聯網健康服務完善互聯網健康服務。促進多方參與多元融合,吸引和鼓勵第三方互聯網平臺針對心腦血管疾病、癌癥、消化系統疾病等專病開展全過程的互聯網健康管理,提供專病篩查、診療、隨訪、34 藥品供應等多樣化的健康服務,形成海南特色的互聯網醫院品牌。推進健康“一碼通”融合服務,拓展健康碼在醫療服務、健康管理、城市治理、交通出行、商貿旅游等領域的便捷應用。推動醫療大數據應用創新推動醫療大數據應用創新。鼓勵各級各類醫療衛生機構應用人工智能輔助決策、區塊鏈、物聯網等新技術、新產品。依托“三醫聯動一張網”促進健康醫療大數據的深度挖掘,發展基于大數據的臨床試驗數據分析、疾病診療模型研
74、發、臨床決策支持、個性化輔助治療等新服務和新應用,提升對政府、醫療機構、健康產業等管理決策支撐力度。預測疾病流行趨勢,加強對傳染病的智能監測。支持開展互聯網處方藥銷售支持開展互聯網處方藥銷售。在樂城先行區建立海南電子處方中心,對于在國內上市銷售的處方藥,除國家藥品管理法明確實行特殊管理的藥品外,全部允許依托電子處方中心進行互聯網銷售,不再另行審批。實現處方相關信息統一歸集及處方藥購買、信息安全認證、醫保結算等事項“一網通辦”,強化對高風險藥品管理,落實網絡安全、信息安全、個人隱私保護等相關主體責任。利用區塊鏈、量子信息等技術,實現線上線下聯動監管、藥品流向全程追溯、數據安全存儲。第三節 規范“
75、互聯網+醫療健康”應用 健全互聯網醫療服務行為規范。健全互聯網醫療服務行為規范。完善互聯網醫療設置標準,規范互聯網診療和互聯網醫院準入。明確適宜的互聯網復診常見病、慢性病范圍與線上復診期限。制定常見病、慢性病互聯網復 35 診服務規范,明晰互聯網醫療服務流程和服務內容,打造符合分級診療要求的“互聯網+醫療健康”體系。強化線上醫療質量監管和安全保障強化線上醫療質量監管和安全保障。完善“互聯網醫療”服務監管平臺,支撐各級各類醫療衛生機構便捷入駐并提供服務,建立健全個人隱私保護制度,強化數據安全。專欄專欄 7 7 智慧健康海南工程智慧健康海南工程 深化“互聯網+醫療健康”服務,運用醫學人工智能、5G
76、 物聯網、區塊鏈技術賦能“大公衛”“大健康”,支持“三醫聯動”,推動公立醫院、公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應等智慧管理,實現共享應用和統一監管。強化醫療衛生機構互聯網診療技術和能力儲備,率先實現省、市縣、鄉鎮、村四級遠程智慧醫療服務全覆蓋。數字醫療健康數字醫療健康?;?5G 物聯網基層醫療衛生機構能力提升工程、“三醫聯動一張網”建設項目、“三醫聯動一張網”二期項目、智慧醫院建設項目、醫療衛生綜合監管工程、婦幼保健機構信息化建設,海南省傳染病和突發公共衛生事件監測預警、應急響應平臺和決策指揮系統項目;海南省人民醫院基于 5G 技術的智慧醫療體系建設項目。第八章 打造特色化健康產業 根據
77、健康產業發展“一核兩極三區”9的總體布局要求,發揮樂城先行區品牌效應,利用全島環境稟賦以及政策優勢,積極融入醫療健康消費內外雙循環,開發高端醫療服務、專病康養、中醫藥康養、涉外醫療等健康旅游產品,推動消費與服務回流,并逐漸向東南亞及全球健康旅游市場拓展。以南藥和特色熱帶作物種植業為重點,推動中醫藥服務貿易發展。依托重大新藥創制國家科技重大專項成果轉移轉化試點示范基地建設,打造高水平藥械研發生產體系,推動健康產業在新發展格局中成為重要經濟增長點。36 第一節 打造博鰲樂城國際醫療旅游先行區自貿港名片 打造健康產業發展核心平臺打造健康產業發展核心平臺。聚焦“促進全省健康產業發展”“醫療技術、設備、
78、藥品與國際先進水平三同步”“推動醫療衛生事業改革”三大定位,圍繞“三地六中心”10,對標“國際醫學新錨地”建設,以“華西樂城醫院+華西樂城研究院”醫教研一體化項目、博鰲樂城研究型醫院項目等重要平臺建設為抓手,將樂城先行區打造成為全省健康產業發展的核心,進一步引導國內有意愿去歐美日等發達地區獲得醫療服務的消費者到樂城先行區實現消費,變國際旅行對外支付的循環為國內消費的循環,吸引更多以東南亞國家和“一帶一路”國家地區為主的外國人來樂城先行區醫療旅游,促使樂城先行區成為國際醫療旅游消費市場大循環的重要節點,與國人國內醫療旅游市場大循環相匯合、相促進。充分釋放樂城先行區政策優勢充分釋放樂城先行區政策優
79、勢。以國際化理念、市場化方式在樂城先行區試點公立醫院特許經營,發揮國內頂尖醫療資源在海南自貿港建設中的輻射帶動作用,吸引國際一流醫療資源在樂城先行區集聚。推動樂城先行區衛生、藥監“二合一”監管創新,逐步形成體系化、規范化,可復制、可推廣的制度經驗。持續推進臨床真實世界數據應用試點。支持國外高水平醫生依法依規在海南短期行醫。為外籍醫務人員、外籍患者及陪護家屬提供停居留便利。發展海南高端醫美產業發展海南高端醫美產業。完善鼓勵措施,支持知名美容醫療 37 機構落戶樂城先行區,并可批量使用在美國、歐盟、日本等國家或地區上市的醫美產品。完善樂城先行區醫美產業發展需要的進口藥品、醫療器械、化妝品企業及產品
80、清單制度。推動發展醫療美容旅游產業,支持引進、組織國際性、專業化的醫美產業展會、峰會、論壇,規范醫療美容機構審批和監管。第二節 發展高品質健康旅游和專病康養 大力發展健康旅游大力發展健康旅游。將優質醫療資源與旅游資源進行有效協同,打造集高端醫療、運動康復、休閑養生、健康管理為一體的國際健康旅游示范區。積極拓展健康旅游相關產業,促進全產業鏈聯動發展。支持舉辦國際健康旅游博覽會、高峰論壇,提升海南健康旅游國內國際影響力。加強健康旅游外宣平臺建設與服務提升,鼓勵有條件的醫院開設國際部,滿足多樣化、多層次涉外醫療服務需求。探索建設集醫教研、康養、孵化轉化、產業為一體的綜合性園區。推動專病康養產業推動專
81、病康養產業。發展基于氣候醫療康養產業,開展氣候醫學研究,針對患有呼吸系統疾病、過敏性疾病、心腦血管疾病等慢性病人群,創新高品質、連續性、標準化服務模式。開展健康養生服務供給側改革,提升保健、醫療、康復、護理的支撐能力。發展生殖健康、產前保健、產后康復、育兒照護等健康孕育產業。發展健康氣象保障服務,建立海南健康氣象觀測網絡體系、海南氣象康養地評價論證技術體系和健康氣象綜合服務系統;研 38 發氣象敏感性疾病風險預警、康復氣象條件預報、康養氣候條件評估等服務產品,為海南自貿港發展提供健康氣象決策和多元化健康氣象類公眾服務產品。優化移植科學全領域準入和發展環境。優化移植科學全領域準入和發展環境。匯聚
82、各類優質資源,推動成立國際移植科學研究中心,按照國際領先標準加快建設組織庫,不斷完善相關制度和工作體系,推進生物再生材料研究成果在海南應用轉化。優化移植領域各類新藥、檢驗檢測試劑、基因技術、醫療器械等準入環境,暢通研制、注冊、生產、使用等市場準入環節,支持符合相應條件的相關產品,進入優先或創新審批程序。在樂城先行區設立國際移植醫療康復診療中心,開展移植醫療康復診療。鼓勵國內一流中醫醫療機構在海南開設相關機構,開展移植學科中西醫結合診療研究,推動康養結合。第三節 做大做優中醫藥健康產業 發展中醫藥康養服務發展中醫藥康養服務。推進海南中醫藥康養保健標準化、規范化,培育一批技術成熟、信譽良好的知名中
83、醫康養集團或連鎖機構,引導中醫康養機構區域集聚。鼓勵發展中醫藥健康服務業,促進中醫藥養生保健服務業態創新,推動互聯網、旅游、體育、餐飲、酒店、會展等產業與中醫藥健康服務業融合發展。支持中醫養生保健體驗式服務融入旅游、文化、功能區等項目建設,打造融健康文旅、健康管理、健康保險于一體的中醫康養保健模式。推動中醫藥產業發展推動中醫藥產業發展。以南藥和特色熱帶作物種植業為重點,39 加強標準化生產與 GAP 生產基地11建設。發展海南沉香品牌產業,建立規范化的沉香種植、生產及產品鑒定體系。推動“企業+基地+農戶”等新興經營模式,提高本土中藥材規?;N植水平。將健康農業發展融入鄉村振興戰略,打造“大健康
84、+農業”融合發展體系。建設中醫藥服務貿易重點項目和示范基地,吸引更多中醫藥服務貿易企業落戶海南。全力支持三亞市中醫院建設國家中醫藥服務出口基地,積極推動中醫醫院設立國際醫療部。第四節 做強海南健康制造業 推動醫藥產業高水平發展推動醫藥產業高水平發展。以自貿港稅收優惠、博鰲樂城臨床真實世界數據應用試點等政策為支撐,推動醫藥產業高水平發展。立足“重大新藥創制”科技重大專項成果轉移轉化試點示范基地建設,大力發展生物藥、細胞藥物、化學藥新品種、新型輔料耗材的技術開發、成果轉化及生產制造;鼓勵國內外藥企和藥品研制機構在海南開發各類創新藥和改良型新藥。鼓勵高端醫療裝備首臺(套)在海南進行生產,積極爭取將在
85、海南落戶生產的高端醫療裝備列入首臺(套)重大技術裝備推廣應用指導目錄。用好樂城先行區支持性政策,探索開展干細胞等臨床前沿醫療技術研究,支持落戶樂城先行區的醫療機構開展臨床試驗。拓展多樣化健康產品產業鏈拓展多樣化健康產品產業鏈。對接大三亞、樂城先行區養老服務需求,發展穿戴式、智能化、適老化產品制造產業鏈,加強產業聚集,擴大健康養老服務產品供給。立足國家訓練基地,發展以運動醫學、專業運動康復訓練、肌肉骨骼康復、水上運動防 40 護為核心的專業化運動康復產業體系。結合海南獨特資源優勢,發展功能食品和特醫食品產業。專欄專欄 8 8 健康產業發展工程健康產業發展工程 依托樂城先行區打造健康服務業集群,依
86、托??诟咝聟^打造醫藥制造業集群,依托三亞打造中醫藥服務貿易集群,大力發展社會辦醫、商業健康保險,促進多元融合發展。設立海南醫療健康產業發展混改基金,支持相關產業落地發展。樂城先行區建設樂城先行區建設。博鰲研究型醫院項目、“華西樂城醫院+華西樂城研究院”項目、樂城先行區國家健康旅游示范基地和科學監管基地、中以海南國際康復醫學中心項目、生殖醫學服務中心建設工程、健康產業國際開放合作平臺、真實世界數據平臺建設工程。健康產業發展健康產業發展。??谏镝t藥和轉化醫學基地:臨床應用轉化平臺建設項目、“重大新藥創制”科技重大專項,海南省藥物研究與開發科技園項目、海洋生物醫藥業研發轉化項目、藥谷工業園醫藥產業
87、集群建設工程、美安“新藥谷”醫療健康產業集群建設工程等。三亞健康旅游示范基地:綜合醫療服務能力提升工程、高端醫療服務發展工程、智慧健康城市創建工程等。南藥產業規范化、規?;ㄔO:良種良苗繁育基地項目、熱帶藥用植物基因資源庫、沉香產業體系建設工程、南藥規范化生產基地、國家南藥工程技術研究中心、中國(海南)南藥研究院、省級中醫藥資源動態監測和信息服務體系、南藥、黎藥、芳香藥提升工程等。專病康養建設:呼吸小鎮建設、氣候治療中心、海南健康氣象觀測網絡體系、海南氣候康養地評價論證體系、海南健康氣象綜合服務系統。中醫藥服務產業:海南本地藥材推進工程、國家中醫藥服務出口基地建設、中醫藥健康旅游基地建設等。第
88、九章 構建現代化衛生健康治理體系 以落實健康優先為目標,圍繞衛生健康重點領域和關鍵環節,堅持以改革創新為動力,以體制機制優化重構為重點,系統集成、高效協同深化醫改,推動基礎性、關聯性、標志性改革取得新突破,大幅提升衛生健康治理能力,激發衛生健康發展活力。第一節 提高體制改革的系統性整體性協調性 加快醫療衛生服務體系改革加快醫療衛生服務體系改革。全省構建起以醫學、醫療“雙 41 中心”為引領、城市醫療集團與縣域醫共體“雙整合”為主體、基層慢病管理與公共衛生應急救治“雙網絡”為內涵、技術服務能力和資金使用效率“雙提升”為目標、管理體制與運行機制“雙變革”為支撐的網格化緊密型醫療衛生服務體系,打破機
89、構間健康管理、診療信息壁壘和支付政策障礙,建立不同類別、級別、舉辦主體醫療衛生機構間分工協作機制。推動推動“醫療“醫療、醫保醫保、醫藥醫藥”協同聯動協同聯動。以醫藥為切入點,以醫保為基礎,以醫療為落腳點,深入推進三醫聯動改革。按照“騰空間、調結構、保銜接”的要求,統籌推進管理、價格、支付、薪酬等制度建設,提高政策的銜接能力和系統的集成能力。逐步破除行政區劃、人事管理等方面壁壘,加強醫聯體運行管理自主權,完善政府監管職能。深化醫保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復合型支付方式,推廣按人頭總額預付、按疾病診斷相關分組(DRGs)付費、按病種分值(DIP)付費等試點經驗。健全基本醫保穩健可持
90、續籌資運行機制,促進基本醫療保險與大病保險、醫療救助有效銜接。完善藥品、耗材招采制度,推動形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式,加強醫療行為全過程和統一監管,促進合理用藥,優先使用集中帶量采購中選藥品,確保臨床用藥安全有效經濟。推動綜合監管制度現代化推動綜合監管制度現代化。全面推行準入便利、依法過程監管的制度體系,建立與國際接軌的醫療衛生綜合監管標準和規范制度,形成機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的 42 多元化綜合監管治理格局。實施醫療衛生綜合監管工程,制定衛生健康行業監管清單,搭建全員、全時、全程監管平臺,構建綜合信用評價與聯合懲戒體系,建立權威、便捷的監管信息公開共享機制
91、。針對健康產業出現的新技術、新設備、新業態和新模式,健全全鏈條、全流程包容、審慎、有效的監管機制。第二節 爭當衛生健康領域制度集成創新領航者 建設公立醫院綜合改革全域示范建設公立醫院綜合改革全域示范。堅持“試點先行、以點帶面”,以海南省人民醫院綜合改革為試點,圍繞公立醫院去行政化改革,賦予公立醫院更多的經營管理自主權,推進公立醫院政事分開、管辦分開。完善政府對公立醫院的規劃、舉辦、管理、保障、監督等職能的外部治理機制,健全醫院全面加強黨的領導、科學決策和民主管理制度等醫院內部管理機制,建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度,完善公立醫院醫療服務評價體系和管理機制
92、、費用控制和監管機制,確保公立醫院公益性,推動公立醫院高質量發展。第三節 建設高水平開放型公共衛生治理體系 打造公共衛生打造公共衛生“全健康“全健康”標準體系和先行先試實踐范例標準體系和先行先試實踐范例。推動世界銀行貸款“全健康”項目,建設國際全健康研究院,聚焦體制機制創新、跨學科聯合研究、人才培養、國際合作等方面建立“全健康”體系,帶動健康海南建設、生態文明建設、食品安全保障以及農業和畜牧業等領域發展。開展人類疾病與動物、環 43 境整體關聯性研究。積極發揮全省生物安全工作協調機制作用。完善高水平的醫防融合機制完善高水平的醫防融合機制。全面推進醫療機構和專業公共衛生機構的深度協作,建立機構間
93、領導“交叉聘任”制度,形成工作銜接聯動、服務連續整合、人員柔性流動、信息互通共享的機制,構建“疾病預防+精準治療+健康促進”三位一體“醫防融合”服務模式。強化醫療機構公共衛生職責,實現醫防機構人員通、信息通、資源通。增強醫院和基層醫療衛生機構公共衛生人員配備,建立公共衛生醫師規范化培訓制度,開展臨床醫生公共衛生碩士培養項目。第四節 營造衛生健康法治化優質環境 全面提升衛生健康法治化水平全面提升衛生健康法治化水平。建立和完善衛生健康領域的權力清單、責任清單和負面清單制度,推進“一碼通”融合服務和“一網通辦”政務服務,實現政務服務事項“應上盡上”,全面推行在線審批。推進公平競爭的審查制度,杜絕行業
94、保護和行政壟斷行為。深化“放管服”改革,持續推進衛生健康領域“證照分離”改革。試點實施衛生健康市場準入承諾即入制,建設與自貿港相適應的衛生健康法律法規體系和法治環境,優化衛生健康領域營商環境。第十章 強化科技和人才支撐能力 持續提升衛生健康科研能力,打造高端平臺吸引人才,加強隊伍引進和培養力度,充分發揮人才、科技的核心要素作用,保 44 障衛生健康事業高質量、可持續發展。第一節 打造高水平科教發展平臺 加強衛生健康科技創新體系建設。加強衛生健康科技創新體系建設。全面放寬合同研究組織(CRO)準入限制,建立醫藥研究國際標準的區域倫理中心,提升醫療機構臨床試驗技術能力和質量管理水平。優化完善醫療機
95、構中藥制劑審批和備案流程。按照安全性、有效性原則制定相關標準,在海南開展中藥臨床試驗和上市后再評價試點。加快推進國家臨床醫學研究中心(包括區域分中心)、國家重點實驗室或國家中醫臨床研究基地建設。培育博鰲研究型醫院共享平臺,新增一批省級創新平臺,成立省級醫藥實驗動物中心、省級重大公共衛生事件醫學中心。鼓勵國內外一流大學、科研機構來瓊成立分院、研究院、研究中心。依托中國醫學科學院“醫教研產”綜合優勢,共建中國醫學科學院海南醫學健康研究院,創建“治未病研究院”。在樂城先行區建立藥物臨床試驗真實世界數據醫院聯盟與共享信息平臺、推進海南省干細胞工程中心建設與干細胞臨床研究與轉化應用等相關工作,研究出臺加
96、強研究型病房建設的意見。設立海南省衛生健康科研青年基金項目、新技術引進獎勵,加大對優秀研究人才在科技專項、資金保障和團隊建設等方面的支持。全面增強衛生健康科技創新能力。全面增強衛生健康科技創新能力。采取聯合建立研發平臺、科技創新聯合體等形式,促進多學科交叉融合的協同研究。支持 45 海南醫學院及其附屬醫院建設,積極推進海南醫學院及其附屬醫院“醫教研產”聯動發展。在重大傳染病、心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、惡性腫瘤、地方病防治、急救醫學等領域實現關鍵技術突破,防治水平躋身全國中等以上行列。新藥創制、醫學技術、醫療器械研發和成果轉化能力大幅提升。第二節 促進衛生健康科技成果轉化 建立健全
97、科技成果轉化機制建立健全科技成果轉化機制。鼓勵科技人員在高校、科研院所、醫療衛生機構、企業之間流動兼職。將科技成果轉化納入醫院綜合考核指標體系,創新績效分配機制,加大激勵力度,推動形成衛生科技成果轉化良好氛圍。培育和發展衛生健康科技創新支持服務、科技成果轉化評估評價等機構,大力發展專業化、市場化醫藥科技成果轉化服務,發揮學會、協會對科技成果轉化的促進作用。對醫療衛生機構創新成果實施“創新轉化管家”服務,舉辦轉化醫學創新大賽。提升衛生健康科技影響力提升衛生健康科技影響力。提升醫療機構科研能力,培育進入中國醫院科技影響力排名前 100 的醫院,在國家級行業學會任副主任委員及以上職務人數新增 1-2
98、 名,在全國和國際衛生學術組織的影響力顯著增強,在高水平論文、國家重大課題、國家重大科技成果和發明專利等方面取得明顯進步。第三節 加強衛生健康人才隊伍建設 46 完善衛生健康人才教育體系完善衛生健康人才教育體系。推動委省共建海南醫學院,支持海南醫學院更名為海南醫科大學,推進海南衛生健康職業學院建設,謀劃省第二、第三衛校合作辦學與錯位發展,籌建海南中醫藥高等院?;蚝献鬓k學機構。依托本省醫學類院校,加強對公共衛生機構人才培養和交流合作。以監測預警、檢驗檢測、流行病學調查和突發公共衛生事件應急處置等能力提升為重點,加大傳染病防控和公共衛生應急知識培訓。加強全科、兒科、產科、精神科和心理健康、感染(含
99、傳染)、急診、康復、護理等急需緊缺專業人才培養。強化繼續教育基地和師資隊伍建設,全面提升各級各類衛生健康人員的職業綜合素質和崗位服務能力。加強高技術人才引進和培養。加強高技術人才引進和培養。實施衛生健康人才“萬泉工程”,圍繞建設國家區域醫療中心和省級臨床醫學中心目標,實施卓越人才引進計劃,大力引進培養重點學科帶頭人和優秀??茍F隊。完善“好院長好醫生”12、“婦幼雙百”13、“銀發精英”14、“京醫老專家”15等人才專項,暢通特殊人才引進“綠色通道”。鼓勵醫療機構開展面向外籍人員招聘工作。實施省級醫療衛生機構臨床技術國際交流項目,組織選派臨床醫護骨干赴境外進修。實施人才下沉項目,開展“省屬縣用”
100、試點工作,深入推進“縣屬鄉用”“鄉屬村用”制度,全面實施基層衛生人才激勵機制。實施“強衛人才”計劃,開展醫療衛生“重點人才”“青年人才”、省級名中醫等評定工作。開展衛生“精英人才”培養 47 工程,每年遴選 50 名學術骨干和醫院管理優秀人才,赴國家衛生健康委、國家中醫藥管理局屬(管)醫院脫產學習。每年選送 200名住院醫師赴北京、上海等五省市進行住院醫師規范化培訓。實施公共衛生人才招聘百人計劃,充實全省公共衛生人員隊伍。強化衛生健康基礎人才培養強化衛生健康基礎人才培養。通過住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、全科醫生轉崗培訓、農村訂單定向醫學生免費培養等多種途徑加大全科醫生培養。擴大全科醫
101、生轉崗培訓范圍,實施中醫全科醫生轉崗培訓項目。落實住院醫師規范化培訓聯席會議制度,完善“兩委一辦一中心”16的管理模式。探索住院醫師規范化培訓與碩士專業學位申請相銜接機制,在入職、晉升、崗位聘用、工資待遇等方面同等對待。實施“管理英才”計劃,開展醫院院長職業化培訓和衛生管理干部培訓,健全衛生健康管理人員崗位鍛煉、在職培訓、脫產學習的多層次培養體系。專欄專欄 9 9 衛生健康人才“萬泉工程”衛生健康人才“萬泉工程”堅持人才強衛,加強醫教協同,完善全科醫生培養與使用,建立公共衛生與臨床醫學復合型人才培養機制,加強全科、兒科、產科、精神科和心理健康、感染(含傳染)、急診、康復、護理等急需緊缺專業人才
102、培養培訓,加強基層隊伍、縣級、中高端人才系統化引進與培養,激發人才創新活力,全面推進人才水平的提升。人才引進人才引進。實施卓越人才計劃,引進重點學科帶頭人和優秀??茍F隊。實施“好院長好醫生”“婦幼雙百”“銀發精英”“京醫老專家”“公共衛生人才招聘百人計劃”等人才專項,引進優秀衛生專業技術人員。實施醫療健康產業人才集聚項目,推動產業人才在樂城先行區集聚。實施人才下沉項目,全面開展基層衛生人才激勵機制。實施“強衛人才”計劃,開展醫學“重點人才”“青年人才”、省級名中醫等評定工作。人才培養。人才培養。每年遴選 50 名醫學重點學科和醫院管理優秀人才,赴國家衛生健康委、國家中醫藥管理局屬(管)醫院脫產
103、學習。每年選送 200 名住院醫師赴北京、上 48 海等五省進行住院醫師規范化培訓。實施省級醫療衛生機構臨床技術國際交流項目。開展醫院院長職業化培訓和衛生管理干部培訓項目。實施全科醫生培養計劃??蒲薪逃蒲薪逃?。委省共建海南醫學院,籌建海南中醫藥高等院校,推進海南衛生健康職業學院建設,共建中國醫學科學院海南醫學健康研究院,推進海南健康發展研究院建設;住院醫師規范化培訓“五省市代培”1000 人以上。第四節 加大衛生健康領域交流合作 推進國內衛生健康區域協作推進國內衛生健康區域協作。深化推進泛珠三角區域衛生健康融合發展,在信息互通、資源共享、聯防聯控、臨床科研等方面取得更大突破。有效解決規則銜接
104、、資質互認、跨地區執業方面的機制性障礙,加強瓊港、瓊澳、瓊臺合作。加強與北京、上海、江蘇、浙江、湖北、湖南、廣東、四川等地醫療合作和人才交流,健全醫療機構之間、重點??浦g的對口幫扶、托管等合作模式和配套政策,提升醫療衛生技術水平。加強軍地醫療資源統籌。加強軍地醫療資源統籌。圍繞“三區一中心”的戰略定位,統籌軍地醫療衛生資源,推動醫療衛生基礎設施和服務能力共享共用,探索完善公共衛生應急管理體系和重大疫情防控救治體系的軍地統籌發展模式與機制,推進“大三亞”120 急救體系、緊急醫學救援基地、5G 智慧醫療等方面的軍地統籌發展。加強衛生健康國際交流合作加強衛生健康國際交流合作。利用國家層面雙、多邊
105、衛生交流合作機制和自貿港開放優勢,加強與“一帶一路”沿線和區域全面經濟伙伴關系協定(RCEP)國家、歐盟等發達國家的衛生健康領域的友好交流與合作。深化在新發傳染病、熱帶醫學、公共衛生監測預警、生物實驗室建設與管理、全健康等方面的國際交 49 流合作,構建高水平的自貿港公共衛生體系。搭建國際醫學交流平臺,助力海南高水平醫院建設和國際化醫學人才培養。積極投入援外醫療,提升對外影響力。構建多層次、寬領域的國際衛生健康交流合作新格局。第十一章 保障措施 第一節 堅持黨的領導 加強黨對衛生健康工作的領導,充分發揮全省各級黨組織核心作用,引領衛生健康事業發展方向。強化黨建引領業務,加大對衛生健康全行業黨建
106、指導,創新黨建工作方式,提升黨建工作質量。加強黨風廉政建設和行風建設,堅持有腐必懲,加大源頭治理,堅決整肅醫療衛生行業領域不正之風。以審計、巡查為抓手,加大對健康海南建設任務落實情況監督,確保中央和省委政令暢通,構建風清氣正的政治生態。第二節 加強組織保障 發揮健康海南行動推進委員會作用,健全全省各級黨委政府健康海南行動推進領導體系,建立黨政主導、多元參與、共建共享的大健康格局。落實全省各級政府主體責任,將衛生健康工作特別是公共衛生安全與應急工作融入全省各級、各部門工作中。逐步建立健康影響評估制度,推動各地系統評估經濟社會發展、重大工程項目及公共政策實施對健康的影響,把全生命周期健康 50 管
107、理理念貫穿城市規劃、建設、管理全過程。加強醫改領導小組的統籌協調作用,增強政策執行能力,確保任務落實到位。設立衛生健康專家咨詢委員會,建立健全推進健康決策的咨詢制度,以全球化視野和戰略性、創新性思維為支撐,為健康海南建設提供決策支持。第三節 完善投入機制 完善政府主導的多元衛生健康籌資機制,強化政府對基本醫療服務、基本公共衛生服務的投入責任,引導社會資本參與發展衛生健康事業。全省各級政府要落實好各項衛生健康投入政策,建立適應醫藥衛生體制改革、匹配自貿港衛生健康事業發展的投入機制,加大對衛生健康發展資源短板投入,著重向體系建設、能力建設、人才隊伍建設等方面傾斜。第四節 加大宣傳引導 加大政策解讀
108、,增強正面和典型宣傳,通過多樣化的媒體傳播手段,及時廣泛宣傳衛生健康工作相關的法律法規、政策動態和面臨的形勢與挑戰,提高社會認知,凝聚社會共識,加強社會重視,爭取廣泛有力支持,保障規劃有效實施。加強衛生健康普法宣傳。大力弘揚和踐行醫療衛生職業精神。完善新聞發布制度和網上輿論工作,及時回應網上輿情和社會關切。加強衛生健康文化建設和精神文明建設。51 第五節 強化考核激勵 完善健康海南相關指標、政策、工作和評價四方面工作機制,構建基于大數據分析的健康海南建設考核評價模式。圍繞規劃核心目標與重點任務、重大項目,由相關部門牽頭建立考核約束機制、督查評估制度,強化結果運用和激勵問責。組織開展規劃實施情況
109、年度監測、中期和終期評估,及時發現規劃實施過程中存在的問題,認真研究制定解決方案,確保規劃目標如期實現。52 名詞解釋 1.“兩癌”篩查。篩查宮頸癌和乳腺癌兩種危害女性健康的疾病,早診斷,早發現,早治療。2.“全健康”。地區、國家和全球多學科的協同合作,以實現人類、動物和環境的最佳健康狀況。3.“一體系兩創建三活動”。健全健康教育工作體系,創建“健康促進縣區”和“健康促進場所”;通過“健康中國行”“互聯網+精準健康科普”“健康巡講”等活動,深入實施健康知識普及行動。4.公益一類財政供給、公益二類績效管理。按照省委省政府關于完善重大疫情防控體制機制健全海南自貿港公共衛生體系的若干意見(瓊發202
110、013 號)釋義。5.公共衛生“2+3+N”救治網絡。依托省公共衛生中心、三亞公共衛生中心建設全島南北公共衛生臨床救治中心,圍繞儋州、瓊海、五指山 3個區域醫療中心作為收治擴容區,完善???、洋浦、東方等 7 個口岸所在地公共衛生應急救治服務網絡,構建“節點小集聚、組團大聯動、區域廣覆蓋”的公共衛生防護救治網。6.公共衛生防控救治 7 大能力。發熱門診、可轉換病區、可轉換ICU、生物安全實驗室、傳染病檢測、醫療廢棄物處理、急診急救等能力。7.縣級醫院五大救治中心。胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。8.“公益一類財政保障、公益二類事業單位管理”。根據省政府
111、辦公廳關于印發海南省基層醫療衛生機構標準化建設行動計劃的通知(瓊府辦函2018334 號)釋義。9.健康產業“一核兩極三區”。以博鰲樂城國際醫療旅游先行區為核心,以海澄文定一體化綜合經濟圈和大三亞旅游經濟圈為兩大增長極,有序帶動全省東部、中部、西部三區協同發展。53 10.博鰲樂城先行區“三地六中心”。即國際醫療旅游目的地、尖端醫學技術研發和轉化基地、國家級醫療機構集聚地;特色明顯、技術先進的臨床醫學中心,中醫特色醫療康復中心,國際標準的健康體檢中心,國際著名醫療機構在中國的展示窗口和后續治療中心,罕見病臨床醫學中心,國際醫學交流中心。11.GAP 生產基地。國家 GAP 管理部門認可的規?;?/p>
112、、藥用動植物養殖、種植基地,或是加盟于同類相關中藥材專營企業的基地,也是制藥集團制藥原料供應地。12.“好院長好醫生”項目。以緊缺崗位為重點,采取剛性和柔性兩種引進方式,在全國范圍內(不含本?。槲沂《壱陨厢t院(婦幼保健、疾病預防和未定級機構參照執行)引進 10 名“好院長”、150 名“好醫生”。13.“婦幼雙百”項目。從 2017 年起面向全國公開招聘兒科、婦產科醫生各 100 名,通過實施人才引進,推動解決我省婦幼衛生服務資源短缺問題。14.“銀發精英”項目。聚焦“候鳥型”人才,吸引退休高層次醫療衛生人才來瓊服務。15.“京醫老專家”項目。加強京瓊兩地醫療衛生幫扶合作,由國家衛生健康委每年組織退休名醫和老專家到我省開展門診、查房、手術、科研教學等醫療支援活動。16.住院醫師規培“兩委一辦一中心”。省住院醫師規范化培訓工作指導委員會、省住院醫師規范化培訓專家委員會、省住院醫師規范化培訓工作指導委員會辦公室、省醫學學術交流管理中心的管理模式。