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推動信息系統一體化部署,實現醫療質量管理信息化在院區間信息系統建設進程中,多數醫院采用了“一體化部署”模式,院區間共用同一套系統,院區間信息系統完全貫通,創新信息共享模式,打破“信息孤島”,推動實現院區間OA系統、HIS系統及檢驗、影像、病理等系統的共享,為醫療質量同質化管理提供系統支持。除院區間信息系統互聯互通外,院區間原始數據標準化管理也是重中之重,可以通過本部院區醫務處統一建立ICD編碼庫、編碼規則及病案首頁填寫規則等對醫療數據信息進行統一管理。此外,利用信息化手段也是各家醫院推進醫院質量管理同質化的重要工具。一是構建醫療質量控制監控平臺,對住院醫療質量中的授權管理、非計劃手術管理、危急值處置、會診管理等,護理質量中的護理風險評估,藥事管理中的處方合格率、抗菌藥物使用情況等進行動態實時監測及反饋分析。二是利用臨床決策支持系統、智能診斷系統、用藥安全管控系統等提升診療質量與效率,助力醫療安全。其中,用藥安全管控系統中部分醫院已實現相同藥理開方電腦提示、藥品相互作用跨科跨院區提示、依體重年齡等管控兒童用藥等功能。
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