
自 1940 年代起,內分泌療法和化療一直是前列腺癌一線療法的最佳選擇。內分泌治療包括雄激素剝奪療法(ADT)與雌激素療法、促性腺激素釋放激素類似物療法、促性腺激素釋放激素拮抗劑療法和雄激素抑制療法。雄激素抑制療法可于 ADT 后用于早期前列腺癌的治療,或聯合手術進行輔助治療。雄激素抑制藥物主要類別包括抗 CYP17A1 藥物及AR 抑制劑???CYP17A1 藥物抑制雄激素的合成,其中最著名的藥物是阿比特龍。以恩扎盧胺為代表的 AR 抑制劑抑制雄激素與受體的結合。根據前列腺癌治療的最新 NCCN指南,幾種聯合療法(全部為以內分泌為基礎的療法)被推薦用于治療早期前列腺癌,詳見圖表 20,21。