免疫細胞治療是指什么？免疫細胞治療技術包括哪些？

1、免疫細胞治療

免疫細胞治療將患者自身免疫細胞分離并經過體外處理再輸送回患者體內，能識別患者體內的腫瘤細胞并進行選擇性殺傷，是輔助腫瘤治療的一種新手段，最大的優勢是能形成記憶型免疫，治療后，腫瘤復發與轉移的概率變低。

2、免疫細胞治療技術

按治療細胞是否經過基因工程改造可分為未經改造的免疫細胞以及經基因工程改造的細胞兩大類，前者主要包括括調節性T細胞(Treg)、腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)和細胞毒性T淋巴細胞(CTL);后者則主要有嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)、T細胞受體T細胞(TCR)和嵌合抗原受體自然殺傷細胞(CAR-NK);因技術限制或治療場景等因素，當前主要運用的免疫細胞治療技術是CAR-T/UCAR-T、TCR-T、TIL以及CAR-NK，以下將對這些技術做簡單介紹：

(1)CAR-T/UCAR-T

本質：往外周血分離的T細胞導入特異性識別腫瘤抗原的CAR基因后回輸;

主要靶點：腫瘤細胞表面蛋白，如CD19，BCMA;

特點：血液瘤的有效率很高，同時伴隨著較嚴重的副作用;

難點：CAR基因轉導/HLA基因敲除、細胞分選;

適應癥：主要為血液瘤，如霍奇金淋巴瘤、淋巴細胞白血病等。

(2)TCR-T

本質：往外周血分離的T細胞導入特異性識別腫瘤抗原的CAR基因后回輸;

主要靶點：識別腫瘤表面及內部抗原加工呈遞 后的MHC抗原肽復合物，如MAGEA1，NY-ESO-1，WT1;

特點：有較強的非靶組織在靶副作用，在 實體瘤的效果還有待檢驗;

難點：TCR篩選/基因轉導;

適應癥：血液瘤及實體瘤，如淋巴細胞白血病、滑膜肉瘤等。

(3)TIL

本質：將腫瘤浸潤T細胞體外擴增再回輸體內;

主要靶點：對靶點無要求，可同時激發多個靶點的抗腫瘤效應;

特點：副作用強度和發生率都最低，幾乎沒有非靶組織在靶副作用發生;

難點：TIL細胞分選/擴增培養;

適應癥：實體瘤，宮頸癌、黑色素瘤、肺癌等。

(4)CAR-NK

本質：往不同來源的NK細胞導入CAR基因再回輸體內;

主要靶點：腫瘤細胞表面蛋白，如CD19，HER2;

特點：抗血液瘤功能強大，副作用及實體瘤療效還有待更多研究闡明;

難點：CAR基因轉導;

適應癥：血液瘤及實體瘤，如淋巴細胞白血病、乳腺癌、膠質母細胞瘤等。

來源：《細胞治療CAR~T行業深度報告：細胞治療七載歸來方始坼-210706(119頁).pdf 》