什么是醫聯體？有幾種模式？優勢有哪些？

1 什么是醫聯體

醫聯體即醫療聯合體，以政府主導統籌規劃為原則，以網格化為目標，按照不同醫療機構的功能、定位、級別，整合同一個區域內的醫療資源，組建成一個聯合體，通常由一個區域內的三級醫院與二級醫院、社區醫院、村醫院組成一個醫療聯合體。目的是為了解決百姓看病難的問題，形成以人為本、以病人為中心的全鏈條的連續化的醫療服務，這也與分級診療的目的相符，醫聯體是實現分級診療的重要路徑。

2 醫聯體模式

2017年04月23日國務院發布《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，提出將我國醫聯體分為四種組織模式：城市醫療集團、縣域醫共體、?？坡撁?、遠程醫療協作網。

(1)城市醫聯體 在設區的市級以上城市，由三級公立醫院或者業務能力較強的醫院牽頭，聯合社區衛生服務機構、護理院、專業康復機構等，形成資源共享、技術支持、檢查互認、處方流動、服務銜接等為紐帶進行作。

(2)醫共體：重點探索以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉一體化管理，與鄉村一體化管理有效銜接。充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用，形成縣鄉三級醫療衛生機構分工協作機制，構建三級聯動的縣域醫療服務體系。

(3)跨區域的?？坡撁耍焊鶕煌瑓^域醫療機構優勢?？瀑Y源，以若干所醫療機構特色?？萍夹g力量為支撐，充分發揮國家醫學中心、國家臨床醫學研究中心及其協同網絡的作用，以?？茀f作為紐帶，組建區域間若干特色?？坡撁?，形成補位發展模式，重點提升重點疾病救治能力。

(4)遠程醫療協作網：大力發展面向基層，邊遠和欠發達地區的遠程醫療協作網，鼓勵公立醫院向基層醫療衛生機構提供遠程醫療、遠程教學、遠程培訓等服務，利用信息化手段促進資源縱向流動，提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率

3 醫聯體分類

醫聯體可分為緊密型、松散型。緊密型醫聯體統籌管理醫療機構的人、財、 物，打造內部行政管理統一化，形成利益和責任共同體，類型于建設新的醫療集團，在建設過程中涉及產權重組、體制機制改革等問題，建設成本較大。而松散型醫聯體醫院之間沒有行政管權、人事調配權和經濟分配，以醫療服務共享為紐，建設容易但穩定性差。

4 醫聯體優勢

(1)上級醫院:主要體現在醫療效率的提升

門診量減少與向下級醫院轉診病人,使得醫療資源占用減少，醫療資源能夠應用到更有的地方；下級醫院積極轉診患者，提供精確患者資源,減少多余醫療環節；患者就醫體驗提升，業務開展更加順利

(2)下級醫院:主要體現在能力與營收的增加

上級醫院轉診符合機構能力的患者資源，提升機構營收與醫生、設備利用率;上級醫院幫扶，業務能力提升明顯;遠程會診頻繁，快速提升機構服務承載能力·患者就醫體驗提升，門診增加明顯

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