1.HPV檢測
HPV檢測是篩查宮頸疾病的一種非常有效的方法,主要是通過檢測人是否攜帶HPV病毒,可通過染色鏡檢測法、HPV的DNA檢測法來檢測是否感染HPV,具有高臨床敏感性、高陰性預測值、客觀、可重復性好和不需細胞學醫師等特點,篩查間隔時間長,可以節約醫療資源,但HPV檢測具有-定的自限性,研究發現HPV存在一過性感染伴隨機體抵抗力的提升,HPV感染自限,單獨檢測準確率低。
2.HPV檢測技術
HPV檢測臨床上用于HPV檢測的主要方法有:細胞學方法、免疫組化、原位雜交、斑點雜交、核酸印記和聚合酶鏈式反應(PCR)等,以下將介紹常見的HPV檢測技術及其優缺點:
(1)第二代雜交捕獲法
應用:利用一種基于液相的HPV DNA-RNA探針雜交及同位素信號放大系統的方法
可檢測基因:13種高危型、5種低危型
優點:具有較高的靈敏度和特異度
缺點:不能判讀多重感染、存在一定交叉污染
(2)熒光PCR法
應用:采用針對某個HPV基因型的特異引物及探針擴增病毒DNA序列
可檢測基因型:14種高危型
優點:靈敏度和特異度高、可進行病毒分型
缺點:單通道檢測每個反應只檢測一個型別
(3)導流雜交法
應用:顯擴增DNA,再進行快速雜交,酶標顯色后肉眼判斷型別
可檢測基因:13種高危型、5種低危型
優點:靈敏度及特異性高、時間短、通量大
缺點:不能進行病毒載量測定
(4)流式熒光雜交法
應用:整個反應過程都在混懸于液相中的微球表目進行
可檢測基因型:13種HPV基因型
優點:通量大、無需洗滌,速度較固相雜交快且靈敏度和特異性好
缺點:存在一定交叉感染,可能出現假陽性、設備昂貴
(5)酶切換信號放大法
應用:基于Cleavase酶促反應的原理,識別目標DNA及產生可檢測的熒光信號
可檢測基因型:14種型別
優點:特異性高,無需通過PCR擴增
(6)基因測序法
應用:從各類樣本中分析測定基因全序列
可檢測基因型:理論上可區分所有型別
優點:靈敏度與特異性高
缺點:需要配備較貴的基因測序儀、對多重感染需分次檢測,操作耗時
(7)mRNA檢測法
應用:基于HPV DNA的轉錄產物mRNA進行的檢測
可檢測基因型:14種高危型
優點:mRNA表達率準確

3.HPV檢測行業發展歷程
(1)理論研究階段(1930-2000)
1930年后,研究者們陸續從動物及人體內分離出多種不同型別的HPV,并證實HPV是宮頸癌的致病因子。
(2)應用研究階段(2001-2010)
進入21世紀,有關HPV的調查與研究不斷深入,HPV檢測的技術逐漸成熟,以美國為代表西方國家已有多個HPV檢測產品獲得批準。
(3)應用推廣階段(2011-至今)
2011年后,HPV檢測作為宮頸癌篩查的初篩手段獲得各界認可,并被推廣與應用,本土企業紛紛布局HPV檢測領域。

4.HPV檢測行業產業鏈
HPV檢測行業產業鏈上游主要是原材料與零件供應商,可細分為試劑類原材料,如:診斷酶,引物、反轉錄探針等生物制品;設備類原材料,如:精密儀器相關設備零件及電子元器件。
產業鏈中游主要是HPV檢測試劑與設備生產商,HPV檢測設備包括核酸提取儀、PCR擴增儀、核酸分子雜交儀、基因芯片儀等。
產業鏈下游主要是銷售終端,主要包括醫院、政府和第三方檢測端。

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來源:《2019年中國HPV檢測行業概覽[35頁].pdf》
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