當前,我國青少年兒童近視問題日益嚴峻,近視防控已成上升為國家發展戰略,其重要性與緊迫性不言而喻。隨著科技的發展,近視問題不斷被攻破,雖不能扭轉,但有科學的防控方法,緩解近視問題。本文將介紹當前青少年科學防控近視方法,希望對您有所幫助。
1.角膜塑形鏡(OK鏡)
角膜塑形鏡是一種特別設計的硬性透氣角膜接觸鏡,其內表面由多個弧段組成。鏡片在夜間佩戴8-10小時,鏡片與角膜之間的淚液層分布不均,由此產生的流體力學效應以及眼瞼對鏡片中央的壓力改變角膜幾何狀態,使中央變平,眼軸縮短,取下鏡片后的一段時間內,角膜仍可以維持其改變后的形狀,從而消除近視。
屈光度數延緩量:平均0.25~0.50D/年,延緩35%~60%近視進展,近視控制效力較強。
眼軸增長減緩量:平均約為0.15mm/年。
特點:夜間配戴,白天不需配戴框架眼鏡或角膜接觸鏡。
缺點:價格較貴;護理操作要求高;配戴不當存在感染并發癥風險。
適應癥:年齡大于8歲,未成年要在家長監護下使用;近視和規則散光患者矯正范圍,角膜曲率在40.00~46.00D之間等。
禁忌癥:正在使用可能會導致干眼或影響視力及角膜曲率等的藥物;眼部疾病如活動性角膜炎、干眼癥等。
銷售渠道及價格:醫療機構或視光中心(6000-12000元/年)
2.多點近視離焦框架眼鏡
多點離焦鏡片有很多微透鏡,采用多區正向光學離焦設計,分布在鏡片上的微透鏡使光線聚焦在視網膜前方,形成周邊物象遠視性離焦,由此實現延緩近視度數和眼軸發展的效果。多點離焦鏡片眼軸轉動時屈光不會因為鏡片位置改變而發生變化,具有更好的防控效果。
屈光度數延緩量:近視程度延緩量平均為0.28D/年,近視控制效力中等。有待更多臨床研究證實。
眼軸增長減緩量:平均約為0.16mm/年。
特點:白天佩戴,鏡片外觀與常規單焦框架眼鏡無差別;屈光不因鏡片位置改變而發生變化。
缺點:光線經過鏡片中央離焦區后,分解為遠用矯正部分和近視離焦部分,使得對比度有所降低。
適應癥:近視增長較快的兒童青少年,近視增長量≥ 0.75D/年。
禁忌癥:不能耐受單焦框架眼鏡的屈光參差患者。
銷售渠道及價格:門店及線上為主,價格在1000-4000元/副。
3.多焦點軟鏡
多焦點軟鏡是一種頂點屈光度逐漸變化的軟性角膜接觸鏡。根據多焦點軟鏡的設計不同,常分為漸變多焦點設計和遠用光度與正附加光度交替的同心圓設計。兩種設計均可在視網膜周邊部形成近視離焦從而達到近視控制的目的。
屈光度數延緩量:具有一定的延緩近視進展的作用(約0.21D/年),能控制25%~50%的眼軸增長,近視控制效力低到中等。
眼軸增長減緩量:約為0.11mm/年。
特點:年齡無限制;無法接受角膜塑形鏡者;角膜塑形鏡無法獲得理想配適者。兒童青少年配戴可選擇日戴拋棄型鏡片,可減少并發癥的發生,具有良好的安全性。
缺點:屈光度數太高無可獲得產品。由于多焦設計,將影響視覺質量,部分配戴者無法接受。
適應癥:等效球鏡度≤-0.75D近視兒童青少年,屈光度數增加≥0.75D/年的近視兒童青年。
禁忌癥:除一般軟性角膜接觸鏡禁忌證外,還包括對多焦點軟鏡的認識上存在誤區,期望值過高或不切實際者。
銷售渠道及價格:醫療機構、視光中心、門店,數千元/年。
4.低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液使6~12歲兒童青少年近視增長平均減緩60%~80%,近視降低約0.53D/年,近視控制效力中至強。推薦使用濃度為0.01%。
眼軸增長減緩量:平均約為0.15mm/年。
特點:每晚睡前使用1次,使用簡單,費用較低。
缺點:對眼軸增長的控制作用原理尚不確定;主要不良反應為畏光、視近模糊和過敏性結膜炎。中國大陸尚無臨床注冊用藥。
適應癥:不受年齡、近視度數限制,建議12歲以內、近視增長量≥0.75D/年的兒童青少年使用;已經使用了其他非藥物控制手段仍然近視增長量≥0.75
D/年的兒童青少年。
禁忌癥:單獨使用低濃度阿托品滴眼液對6~12歲兒童青少年眼軸增長的控制作用原理尚不確定,在高濃度使用的情況下停藥后近視回退明顯。
銷售渠道及價格:院內制劑或其他渠道,價格差異較大。

上述是當前最新科學近視防控手段,現階段來說,醫療科技尚無法逆轉近視問題,只能運用近視防控手段緩解近視進一步加深。更多相關內容,敬請關注三個皮匠報告的行業知識欄目。
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