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1、 兒童青少年生長遲緩食養指南兒童青少年生長遲緩食養指南(20232023 年版)年版)國家衛生健康委辦公廳 目目 錄錄 一、前言.1 二、疾病特點與分型.2(一)生長遲緩定義與判定.2(二)中醫對生長遲緩的認識及分型.2 三、食養原則和建議.4(一)食物多樣,滿足生長發育需要.4(二)因人因地因時食養,調理脾胃.6(三)合理烹調,培養健康飲食行為.6(四)開展營養教育,營造健康食物環境.7(五)保持適宜的身體活動,關注睡眠和心理健康.8(六)定期監測體格發育,強化膳食評估和指導.9 附錄 1 生長遲緩兒童青少年的食物選擇.11 附錄 2 常見食物交換表.12 附錄 3 不同地區食譜示例.17
2、一、西北地區.17 二、西南地區.20 三、東南地區.22 四、東北地區.24 五、中部地區.27 附錄 4 生長遲緩兒童青少年食養方舉例.29 附錄 5 不同年齡段兒童青少年生長遲緩判定.33 1 兒童青少年生長遲緩食養指南兒童青少年生長遲緩食養指南(20232023 年版)年版)一、前言 生長遲緩是指身高低于同年齡、同性別正常身高標準參照值,反映了長期膳食營養失衡,是營養不良的一種類型。根據中國居民營養與慢性病狀況報告(2020 年),6 歲以下兒童生長遲緩率為 4.8%,617 歲兒童青少年生長遲緩率為 1.7%。兒童青少年生長遲緩率城鄉差異一直較為明顯,農村約為城市的 23 倍。生長遲
3、緩影響兒童青少年期的體格和智力發育,出現體能下降、學習表現不佳等,嚴重時容易導致罹患腹瀉、肺炎等疾病,增加感染性疾病發病率和死亡率。此外,還可能影響其成年后的身高,增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病的發病風險,降低勞動生產能力。因此,兒童青少年生長遲緩仍是我國當前面臨的重要公共衛生問題之一。兒童青少年膳食結構不合理、不良飲食行為或家長喂養不當,可導致兒童青少年生長遲緩的發生發展。中醫理論認為,兒童青少年長期食欲不振、厭食、飲食積滯、節食等,造成脾胃運化失調,影響兒童青少年生長發育。為促進兒童青少年營養狀況改善,進一步降低生長遲緩率,幫助兒童青少年培養健康飲食習慣,充分發揮生長潛力,根據健康中
4、國行動(20192030 年)和國民營養計劃(20172030 年)相關要求,制定本指南。本指南以食養2 為基礎,依據現代營養學理論和相關證據,以及我國傳統中醫的理念和調養方案,提出具有多學科優勢互補的兒童青少年生長遲緩食養基本原則和食譜示例。本指南主要面向基層衛生工作者(包括營養指導人員)、217 歲兒童青少年的家長和校醫等,為兒童青少年生長遲緩的輔助預防與改善提供食養指導。本指南主要針對膳食營養相關的生長遲緩(如蛋白質能量營養不良,維生素、礦物質缺乏等),而不是食物過敏、特發性矮小癥、生長激素缺乏或功能缺陷、慢性系統性疾病等病理性原因造成的生長遲緩。有其他合并癥的生長遲緩兒童青少年,可參考
5、(但不拘泥于)本指南制定食養方案,同時使用者應在醫師或營養指導人員等專業人員的指導下,根據兒童青少年具體情況設計個性化食養方案。二、疾病特點與分型(一)生長遲緩定義與判定。生長遲緩定義為:由于膳食的蛋白質或能量、維生素、礦物質攝入不足等原因,導致身高低于篩查標準的年齡別身高界值范圍,屬長期性營養不良。兒童青少年生長遲緩依據7 歲以下兒童生長標準(WS/T 423)、學齡兒童青少年營養不良篩查(WS/T 456)判斷,詳見附錄。(二)中醫對生長遲緩的認識及分型。中醫認為兒童“脾常不足”,脾胃功能全而未壯,因喂養不當、飲食失節、食欲不振、厭食、飲食積滯、挑食、偏食、節食等問題,易出現受納、腐熟、精
6、微化生轉輸等方面的異常。脾胃為后天之本,氣血生化之源,兒童青少年處于快速3 生長發育階段,需為兒童青少年生長發育提供保障;腎藏精,主骨,生髓,為先天之本,腎主骨的功能,直接關乎兒童青少年生長發育,腎有賴后天脾胃運化的水谷精微的充養。因此脾胃和腎功能強弱與兒童青少年生長發育密切相關。常見辨證分型及臨床表現如下。脾胃氣虛脾胃氣虛證證:乏力,食欲不振,食后易腹脹,頭暈,易困倦,精神不振,面色萎黃,舌淡,舌苔白,脈弱。脾虛肺弱脾虛肺弱證證:面色蒼白,手足不溫,食少,大便不成形,短氣,易出汗,易感冒,舌淡,舌苔白,脈細弱。脾虛濕困脾虛濕困證證:食少,胃部脹滿不適,大便不成形,嘴里發黏,身體沉重感,懶言少
7、動,舌淡紅,舌苔厚,脈濡。脾胃虛寒脾胃虛寒證證:胃部經常感覺涼、有痛感,吃寒涼東西后更加明顯,腹脹,嘔吐,食少,大便不成形,或經常拉肚子,乏力,易出現身體消瘦,舌淡,舌苔白,脈虛緩。脾胃陰虛脾胃陰虛證證:唇燥口干,易口渴,嘴里感覺沒滋味,食欲差,飯量逐漸減少,大便干不容易排出,舌紅,舌苔少,或沒有舌苔,脈細數。腎陽虛腎陽虛證證:身材瘦小,體寒,怕冷,手腳涼,夜尿頻多,白天易沒有精神,后背感覺涼,大便稀或經常拉肚子,舌淡,舌苔薄白,脈沉遲無力。腎陰虛腎陰虛證證:身材瘦小,易疲乏無力,耳鳴,易口舌干燥,咽干,手足心熱,午后潮熱,舌紅,舌苔少,脈細數。4 三、食養原則和建議 根據營養科學理論、中醫理
8、論和兒童青少年生長發育相關科學研究文獻證據,在專家組共同討論、建立共識的基礎上,對兒童青少年生長遲緩的日常食養提出 6 條原則和建議。包括:1.食物多樣,滿足生長發育需要。2.因人因地因時食養,調理脾胃。3.合理烹調,培養健康飲食行為。4.開展營養教育,營造健康食物環境。5.保持適宜的身體活動,關注睡眠和心理健康。6.定期監測體格發育,強化膳食評估和指導。(一)食物多樣,滿足生長發育需要。兒童青少年正處于生長發育的重要階段,應保證一日三餐、定時定量、飲食規律,能量和營養素攝入充足。做到食物多樣,每餐的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、5 奶和大豆等食物中的 3 類及以上;每天食物種類達到
9、12 種以上,每周達到 25 種以上。25 歲兒童做到每天 3 次正餐和 2 次加餐;選擇營養素密度高的食物或者加餐,如奶類、水果、蛋類和堅果,配以少量松軟面點;每天飲奶 350500ml,飲水 600800ml。617 歲兒童青少年要合理安排三餐,吃好早餐;每天應攝入 300ml 以上液態奶或者相當量的奶制品。不同年齡段兒童青少年各類食物建議攝入量見附錄 1。非疾病原因導致的兒童青少年生長遲緩,常涉及挑食、偏食等原因,日常配餐過程中要注重同類食物互換,豐富食物品種,如可用雜糧或薯類部分替代米或面,避免長期食用1 種主食,畜肉與禽肉互換,魚與蝦互換,各種蛋類互換等;并注重蔬菜的顏色和品種搭配。
10、對于生長遲緩兒童青少年,在平衡膳食基礎上,適當增加瘦肉、水產品、禽類、蛋類、大豆等富含優質蛋白質的食物。每天食用奶及奶制品等富含鈣的食物,同時注意補充富含維生素 D 的食物,可在醫師或營養指導人員的指導下補充維生素 D。吃足量的新鮮蔬菜和水果。同時增加動物肝臟、動物血等富含鐵的食物,可在醫師或營養指導人員的指導下補充鐵劑來預防和糾正缺鐵性貧血。此外,日常膳食也要滿足機體對鋅、碘、維生素 A、維生素 B12、葉酸、維生素 C 等微量營養素的需求。6 (二)因人因地因時食養,調理脾胃。在上述平衡膳食原則的基礎上,遵循中醫食養原則。合理搭配食物,體現五谷為養、五菜為充、五果為助、五畜為益的傳統膳食結
11、構特點。以健脾增食為食養總則,根據不同癥狀,采取不同食養方法。注意食補不能太過,以防阻滯脾胃。出現兼證時,要在調理脾胃基礎上兼顧他臟。要因人制宜進行食養,針對不同證型,膳食中加入適宜的食藥物質,豐富兒童青少年食譜,改善消化吸收功能,常見證型的食藥物質推薦見附錄 1。要因地制宜進行食養,根據各地地理環境特點、飲食習慣和食物供應特點,選擇適宜的食物。中醫既重視人體自身的整體性,又重視人與自然的相互關系,如季節氣候對人體的影響。兒童青少年也應遵循春夏養陽、秋冬養陰的因時調養原則。春天寒氣漸退,陽氣生發,應適當攝入辛溫之物助陽氣之生發,如蔥、蒜、韭菜等。夏季陽氣外越而體內陽虛,應少食生冷。秋季干燥,應
12、選擇甘潤養肺類食物,如雪梨、銀耳。冬季寒冷,在溫補之余,應不忘養陰,可適當食用鴨肉、豬肉等。(三)合理烹調,培養健康飲食行為。為兒童青少年提供的食物應新鮮、衛生,宜選擇性質平和、易于消化、健脾開胃的食物。合理烹調,宜采用蒸、煮、燉、煨等烹飪方式,少用油炸、燒烤、腌漬等方式。兒童脾胃功能薄弱,不健康的飲食行為,如偏食、過食、貪涼等,易導致兒童脾胃運化失調,氣血不足,不能滿足生長發育需要,出現消化不良、食積等情況。養成健康的飲食行為習慣,7 是脾胃運化功能良好的重要因素。兒童青少年要做到不挑食偏食、不饑飽無常,合理選擇零食,足量飲水,不喝含糖飲料。避免生冷、油膩、堅硬、不潔的食物,少吃高鹽、高糖、
13、高脂及含反式脂肪酸的食物。25 歲兒童膳食少用調料,經常變換食物形狀或質地、食物份量、烹調方式等,提高兒童食欲。對于 23 歲幼兒,食物制作要適當細碎軟爛,食用堅果類、整粒豆類食物時應避免嗆入氣管,不建議提供帶碎骨、帶刺、帶核和帶殼食物,避免進食意外。鼓勵兒童嘗試新食物并給予表揚,提高其對食物的接受度。引導兒童自主、專心進食,保證進食時不看電視、玩玩具或做游戲,盡量固定進餐時間,營造溫馨進餐環境。617 歲兒童青少年要做到不盲目節食、不暴飲暴食。禁止飲用含酒精飲品,少吃腌菜、辣條、糖果、蜜餞、人造奶油蛋糕、冰淇淋、肥肉等食物。盡量在家就餐,建立進食興趣,在外就餐也要注重食物多樣、合理搭配,尤其
14、要注意食物的新鮮衛生。(四)開展營養教育,營造健康食物環境。營養教育是改善兒童青少年營養健康狀況的有效措施,是營養改善的基礎和核心。通過多種傳播途徑將營養健康和傳統食養的知識及技能傳授給兒童青少年及其家長,包括生長遲緩的原因、干預手段、不良影響等,逐步提高兒童青少年和家長的營養素養。家長和孩子一起設定營養目標,通過參與、言傳身教等方式鼓勵兒童青少年做到平衡膳食,不采用強制方式增加其食物攝入。8 學校和托幼機構是營養教育的關鍵場所,應設置營養課程,每學期不少于 2 課時。傳授食物營養、合理膳食、食品安全等知識,掌握食品標簽、傳統食養技能。倡導以兒童青少年為中心的自主學習和同伴互助教育的健康教育模
15、式,組織設計營養均衡的食譜,提高知食、選食、品食和食養能力。鼓勵社區提供營養支持性環境。通過講座、入戶示范、壁報、微信群等形式,宣傳合理膳食和傳統食養知識。鼓勵食品生產企業研制營養健康食品。(五)保持適宜的身體活動,關注睡眠和心理健康。適宜的身體活動可增強食欲,促進胃腸蠕動,改善消化功能;對于生長發育關鍵期的兒童青少年,可促進骨骼和肌肉的生長發育,有助于身高增長。建議生長遲緩兒童青少年通過中等強度的身體活動(如跳繩、籃球、游泳等),結合傳統健身方式(如八段錦、五禽戲、武術等),促進生長發育。建議 25 歲兒童每天身體活動總時間應達到 3 小時,每天戶外活動至少 2 小時,其中中等及以上強度身體
16、活動時間累計不少于 1 小時。617 歲兒童青少年每天累計進行不少于1 小時的中高強度身體活動,對于生長遲緩的兒童青少年,每周還應有 3 天強化肌肉力量和/或骨健康的運動(如拔河、跳遠等)。隨著年齡的增長,每天身體活動時間可適當延長。學校應結合兒童青少年認知特點,用游戲形式吸引其參加跳繩、拍皮球、跳皮筋、各種球類運動等集體運動,還可組織學生進行多種形式的戶外運動,培養其具備至少 1 項運動技能。減少靜坐時間,25 歲兒童每天視屏(看電視、手機等9 電子屏幕)時間不超過 1 小時,617 歲兒童青少年不超過2 小時,越少越好。同時,應倡導規律運動和食養相結合,促進兒童青少年體格發育。充足的睡眠是
17、兒童青少年身體活動和生長發育的重要保證?!拔覆缓蛣t臥不安”,消化功能不良會影響睡眠,進而影響生長激素的分泌,出現身材矮小。應培養兒童青少年養成良好睡眠習慣,保證睡眠時間和質量。25 歲兒童每天睡眠時長應為 1013 小時,其中包括 12 小時午睡時間;612 歲兒童每天睡眠時長應為 912 小時,1317 歲兒童青少年應為 810 小時。重視兒童青少年情緒和行為管理,指導其正確認識體型,保持健康體重,促進身心健康發展。關注情緒性少食、限制性進食等危害身體健康的行為,以合理膳食為基礎,結合心理疏導、溝通交流等心理和情緒干預措施,改善兒童青少年生長遲緩。(六)定期監測體格發育,強化膳食評估和指導。
18、定期監測兒童青少年體格發育,有助于及時了解兒童青少年生長發育指標的動態變化。依據兒童青少年性別、年齡和營養狀況,至少動態縱向追蹤觀察 6 個月(最好 12 個月)以上,根據兒童青少年的生長速率或生長曲線的偏離情況,評估其生長狀況,及時調整指導方案。詳細了解兒童青少年的飲食、運動、睡眠、心理狀況,科學評估個體膳食營養狀況,根據評估結果制定個性化指導方案,指導家長和兒童青少年制定適宜的膳食計劃,避免強10 制進食。在數量、種類和質地方面選擇適合兒童青少年生長發育階段的食物,優化食物的營養密度。對于微量營養素缺乏的兒童青少年,必要時在醫師或營養指導人員的指導下合理使用營養素補充劑。長期生長發育不理想
19、、改善效果不明顯或疾病原因導致生長遲緩的兒童青少年,應到醫院就診。11 附錄 1 生長遲緩兒童青少年的食物選擇生長遲緩兒童青少年的食物選擇 一、食物選擇 生長遲緩兒童青少年要在保證能量攝入充足的基礎上,適當增加魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含優質蛋白質食物的攝入,每天食用奶及奶制品,每天吃新鮮的蔬菜和水果。表 1.1 217 歲兒童青少年各類食物建議攝入量(克/天)食物食物類別類別 2 23 3 歲歲 4 45 5 歲歲 6 61010 歲歲 11111313 歲歲 14141717 歲歲 谷類 75125 100150 150200 225250 250300 薯類 適量 適量 2550 25
20、50 50100 蔬菜 100200 150300 300 400450 450500 水果 100200 150250 150200 200300 300350 畜禽肉 5075 5075 40 50 5075 水產品 5075 5075 40 50 5075 蛋類 50 50 2540 4050 50 奶類 350500 350500 300 300 300 大豆 515 1520 15 15 1525 堅果 適量 50/周 5070/周 5070/周 烹調油 1020 2025 2025 2530 2530 食鹽 2 3 4 5 5 飲水量(ml)600700 700800 800100
21、0 11001300 12001400 引自:中國營養學會.中國居民膳食指南(2022)二、不同證型食藥物質推薦 表 1.2 生長遲緩不同證型食藥物質推薦 中醫中醫證型證型 食藥物質食藥物質 備注備注 脾胃氣虛證 茯苓、山藥、蓮子、芡實、薏苡仁、大棗、白扁豆。1.在限定使用范圍和用量內作為食藥物質;2.食用方法及用量請咨詢醫師。脾虛肺弱證 山藥、大棗、生姜、黃精。脾虛濕困證 薏苡仁、橘皮、茯苓、白扁豆。脾胃虛寒證 干姜、丁香、小茴香、花椒。脾胃陰虛證 百合、山藥、黃精。腎陽虛證 益智仁、刀豆。腎陰虛證 桑椹、枸杞子、黃精、黑芝麻、山藥。12 附錄 2 常見食物常見食物交交換表換表 表 2.12
22、.7 根據不同類別食物的營養特點,列舉了 7 類食物的換算量,使用者可參考食物交換表和食譜示例,相互交換、合理搭配。表 2.1 谷、薯類食物等量交換表(90kcal)類別類別 主要食物主要食物 每份質量(每份質量(g g)質量估算質量估算 谷物 大米、面粉、玉米面、雜糧等(干、生、非加工類制品)2327 大米 1 把 主食制品 饅頭、花卷、大餅、燒餅、米飯、面包、面條等(不包括干面條)3438 饅頭約半個 米飯半碗 面包 1 片 全谷物 玉米粒(干)、高粱米、小米、蕎麥、黃米、燕麥、藜麥、青稞等 2327 小米 1 把 雜豆類 綠豆、赤小豆、蕓豆、蠶豆、豌豆、眉豆等 2327 綠豆 1 把 粉
23、條(絲)及淀粉 粉條、粉絲、團粉、玉米淀粉等 2327 粉絲 1 把 糕點和油炸類 蛋糕、江米條、油條、油餅等 2023 油條 1/4 根 江米條 5 根 薯芋類 馬鈴薯、甘薯、木薯、山藥、芋頭、豆薯等 90110 馬鈴薯半個 13 表 2.2 蔬菜類等量交換表(90kcal)類別類別 主要食物主要食物 每份質量(每份質量(g)質量估算質量估算 蔬菜(綜合)常見蔬菜(不包含腌制、罐頭等制品,干制蔬菜需換算)240260 茄果類 茄子、西紅柿、柿子椒、辣椒、西葫蘆、黃瓜、絲瓜、南瓜、冬瓜等 360400 西紅柿約 2 個 黃瓜 1 根 白色葉花莖類菜 大白菜、奶白菜、圓白菜、娃娃菜、菜花、白筍、
24、竹筍、百合、魚腥草等 300350 奶白菜 3 把 圓白菜半棵 深色葉花莖類菜 油菜、菠菜、雞毛菜、香菜、蘿卜纓、茴香、莧菜、油麥菜、烏菜等(特指胡蘿卜素含量300g 的蔬菜)270300 油菜 3 把 菠菜 3 把 根莖類 白蘿卜、胡蘿卜、水蘿卜、山藥等(不包括馬鈴薯、芋頭等薯芋)280320 胡蘿卜 1 根 白蘿卜半根 鮮豆類 豇豆、扁豆、四季豆、刀豆、豌豆等(新鮮,帶莢)150170 扁豆 2 把 蘑菇類(鮮)香菇、草菇、平菇、白蘑、金針菇等鮮蘑菇 270300 平菇 2 把 蘑菇類(干)香菇、木耳、茶樹菇、榛蘑等干制品 2530 香菇 1 把 注:如混食多種蔬菜時,選擇蔬菜(綜合)的份
25、量;如果單選某類蔬菜,按類確定份量。14 表 2.3 水果類等量交換表(90kcal)類別類別 主要食物主要食物 每份質量(每份質量(g g)質量估算質量估算 水果(綜合)常見水果(不包括糖漬、罐頭類制品,干制水果需換算)140160 柑橘類 橘子、橙子、柚子、檸檬等 180220 橘子 2 個 橙子 1 個 仁果、核果、瓜果類 蘋果、梨、桃、李子、杏、櫻桃、甜瓜、西瓜、黃金瓜、哈密瓜等 160180 蘋果 1 個 漿果類 葡萄、石榴、柿子、桑椹、草莓、無花果、獼猴桃等 140160 草莓 7 顆 獼猴桃 2 個 棗和熱帶水果 各類鮮棗、芒果、荔枝、桂圓、菠蘿、香蕉、榴蓮、火龍果等 7090
26、鮮棗 7 個 香蕉 1 根 荔枝 4 顆 干果 葡萄干、杏干、蘋果干等 2428 葡萄干 1 把 注:如混食多種水果時,選擇水果(綜合)的份量;如果單選某類水果,按類確定份量。15 表 2.4 肉類等量交換表(90kcal)類別類別 主要食物主要食物 每份質量(每份質量(g g)質量估算質量估算 畜肉類(綜合)常見禽畜肉類 4060 畜肉類(純瘦,脂肪5%)牛里脊、羊里脊等 7090 瘦肉約手掌大 畜肉類(瘦,脂肪 6%15%)豬里脊、牛腱子、羊腿肉等 5070 牛腱子 1 塊 畜肉類(肥瘦,脂肪 16%35%)前臀尖、豬大排等 2535 豬大排 1 塊 畜肉類(較肥,脂肪 36%50%)五花
27、肉、肋條肉等 1525 五花肉 1 塊 畜肉類(肥,脂肪85%)肥肉、板油等 1013 肥肉 1 粒 禽肉類 雞、鴨、鵝、火雞等 4060 雞肉 1 塊 畜禽內臟類 豬肝、豬肚、牛舌、羊腎、雞肝、雞心、鴨肫等 6080 豬肝 1 塊 蛋類 雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等 5070 雞蛋 1 個 魚類 鯉魚、草魚、鰱魚、鳙魚、黃花魚、帶魚、鯧魚、鱸魚等 6090 鯉魚 1 塊 蝦蟹貝類 河蝦、海蝦、河蟹、海蟹、河蚌、蛤蜊、蟶子等 100130 海蝦 5 只 河蟹 2 只 注:如不便判斷脂肪含量,選擇畜肉(綜合)的份量,否則按類確定份量。五花肉、肥肉宜減少食用頻次或攝入總量。表 2.5 堅果類等量交換
28、表(90kcal)類別類別 主要食物主要食物 每份質量(每份質量(g g)質量估算質量估算 淀粉類堅果(碳水化合物40%)板栗、白果、芡實、蓮子等 2426 板栗 4 顆 蓮子 1 把 高脂類堅果(脂肪40%)松子、核桃、葵花子、南瓜子、杏仁、榛子、開心果、芝麻等 1216 葵花子 1 把 杏仁 1 把 核桃 2 顆 中脂類堅果(脂肪 20%40%)腰果、胡麻子、核桃(鮮)、白芝麻等 1822 腰果 1 把 芝麻 1 把 16 表 2.6 大豆、乳及其制品等量交換表(90kcal)類別類別 主要食物主要食物 每份質量(每份質量(g g)質量估算質量估算 大豆類 黃豆、黑豆、青豆 1822 黃豆
29、 1 把 豆粉 黃豆粉 1822 2 湯勺 豆腐 北豆腐 80100 1/3 盒 南豆腐 140160 半盒 豆皮(干)豆腐干、豆腐絲、素雞、素什錦等 4060 豆腐絲 1 把 豆漿 豆漿 320350 1 杯半 液態乳 純牛乳(全脂)、鮮牛乳 130150 2/3 杯 發酵乳 酸奶(全脂)90110 半杯 乳酪 乳酪、干酪 2325 1 塊 乳粉 全脂乳粉 1820 2 瓷勺 表 2.7 調味料類的鹽含量等量交換表(2000mg 鈉或 5g 鹽)類別類別 每份質量每份質量(g g)鈉含量鈉含量(mgmg)鹽含量鹽含量(g g)主要食物主要食物 食用鹽 5 2000 5 精鹽、海鹽等 雞精 1
30、0 2000 5 雞精 味精 24 2000 5 味精 豆瓣醬類 30 2000 5 豆瓣醬、辣椒醬、辣醬等 醬油 32 2000 5 生抽、老抽等 咸菜類 63 2000 5 榨菜、醬八寶菜、腌雪里蕻、腌蘿卜干等 黃醬類 78 2000 5 黃醬、花生醬、甜面醬、海鮮醬等 腐乳 84 2000 5 紅腐乳、白腐乳、臭腐乳等 17 附錄 3 不同地區食譜示例不同地區食譜示例 以下以 8 歲學齡兒童為例,列舉具有地方特色的食譜以供參考。其他年齡段兒童青少年根據表 1.1 建議的不同年齡段食物攝入量進行適當調整。使用者可參照食養原則和建議,結合食物交換表,根據兒童青少年具體情況進行合理搭配。一、西
31、北地區 我國西北地區幅員廣闊,四季分明,是少數民族聚居地區之一。主要糧食作物為小麥和玉米,居民喜食面食,做法多種多樣。肉類以牛羊肉為主,水產類較少。夏秋季蔬菜水果品種豐富,蔬菜類以土豆、胡蘿卜等根莖類蔬菜為主,綠葉蔬菜較少;特色瓜果豐富。畜牧業較為發達,奶及奶制品供給充足。西北地區食譜見表 3.1。表 3.1 西北地區食譜示例 冬春季食譜冬春季食譜 1 1 早餐 牛肉面(面粉 40g,牛肉 20g,白蘿卜 20g)煎雞蛋(雞蛋 40g)涼拌圓白菜(圓白菜 80g)加餐 蘋果(200g)中餐 二米飯(粳米 60g,小米 20g)土豆燒牛肉(牛肉 40g,土豆 20g,胡蘿卜 20g)素炒油麥菜(
32、油麥菜 80g)西紅柿雞蛋湯(西紅柿 20g,雞蛋 10g)加餐 牛奶(300ml)晚餐 餅(面粉 60g)白菜粉條燉豆腐(白菜 80g,豆腐 40g,粉條 10g)羊肉湯(羊肉 20g,小蔥 5g,生姜*2g,花椒*1g)油、鹽 全天總用量:植物油 12g,鹽 4g 冬春季食譜冬春季食譜 2 2 早餐 紅薯山藥粥(紅薯 50g,山藥*20g,粳米 20g)18 羊肉包子(面粉 40g,羊肉 20g,洋蔥 10g)涼拌黃瓜(黃瓜 80g)加餐 梨(200g),酸奶(150g)中餐 拉面(面粉 80g)蘑菇炒肉(平菇 50g,羊肉 30g,柿子椒 10g)西紅柿炒雞蛋(西紅柿 50g,雞蛋 40
33、g)蘿卜絲蝦皮湯(白蘿卜 10g,蝦皮 3g)加餐 酸奶(150g),葵花子(10g)晚餐 雜糧飯(粳米 40g,玉米糝 20g)宮保雞?。u肉 30g,胡蘿卜 10g,黃瓜 20g,花生 5g)芹菜炒香干(芹菜 60g,豆腐干 20g)紫菜蛋花湯(紫菜 5g,雞蛋 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 14g,鹽 4g 冬春季食譜冬春季食譜 3 3 早餐 雜糧饅頭(面粉 40g,玉米面 20g)銀耳蓮子羹(銀耳 5g,蓮子*10g)雞蛋羹(雞蛋 40g)涼拌三絲(胡蘿卜 40g,海帶絲 30g,豆腐皮 20g)加餐 橘子(200g),牛奶(200ml)中餐 米飯(粳米 80g)紅燒魚(鯇魚 6
34、0g)醋熘白菜(白菜 80g)菠菜蛋花湯(菠菜 10g,雞蛋 10g)加餐 酸奶(150g),花生(10g)晚餐 湯面(面粉 60g,羊肉 20g,土豆 30g,胡蘿卜 20g,西紅柿 20g,小白菜 20g)涼拌蒸茄子(茄子 80g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 夏秋季食譜夏秋季食譜 1 1 早餐 饅頭(面粉 60g)蒸山藥(山藥*50g)煮雞蛋(雞蛋 40g)牛奶(250ml)大拌菜(紫甘藍 60g,胡蘿卜 20g,黃瓜 20g)加餐 甜瓜(200g)中餐 二米飯(粳米 60g,小米 20g)清蒸魚(鯇魚 60g)素炒西蘭花(西蘭花 100g)紫菜蛋花蝦皮湯(雞蛋 10g,
35、紫菜 5g,蝦皮 2g)加餐 酸奶(150g),花生(10g)晚餐 臊子面(面粉 60g,羊肉 20g,香菇 20g,豆腐 50g,木耳 5g,油菜 10g)清炒萵筍(萵筍 80g)19 油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 夏秋季食譜夏秋季食譜 2 2 早餐 花卷(面粉 60g)赤小豆薏苡仁粥(粳米 5g,赤小豆*5g,薏苡仁*5g)蔥花炒蛋(雞蛋 40g,小蔥 10g)加餐 桃(200g),牛奶(200ml)中餐 餃子(面粉 80g,羊肉 40g,胡蘿卜 20g,洋蔥 20g)炒茼蒿(茼蒿 80g)白菜豆腐湯(白菜 20g,豆腐 40g)加餐 酸奶(150g),葵花子(10g)晚餐
36、 米飯(粳米 60g)羊肉木耳炒芹菜(芹菜 60g,木耳 10g,羊肉 20g)素炒菜花(菜花 80g)香菇燉雞湯(香菇 20g,雞肉 20g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 夏秋季食譜夏秋季食譜 3 3 早餐 雞蛋餅(面粉 60g,雞蛋 40g,蔥花 10g)大棗芝麻豆漿(黃豆 15g,大棗*5g,芝麻 5g)素炒西葫蘆(西葫蘆 80g)加餐 西瓜(200g)中餐 米飯(粳米 80g)紅燒雞塊(雞腿肉 50g,胡蘿卜 20g,土豆 20g)香菇油菜(油菜 70g,香菇 20g)絲瓜蛋花湯(絲瓜 20g,雞蛋 10g)加餐 牛奶(250ml),花生(10g)晚餐 饅頭(面粉 60
37、g)爆炒羊肝(羊肝 30g,洋蔥 10g,青椒 10g)豆角燒茄子(豇豆 30g,土豆 30g,茄子 50g)冬瓜蝦米湯(冬瓜 20g,蝦米 2g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 注:1.本食譜可提供能量 15361602kcal,蛋白質 6173g,脂肪占總能量比為25%30%。2.*為食譜中用到的食藥物質,如生姜、花椒、山藥等。20 二、西南地區 我國西南地區雖有四季,但一年四季分配并不均勻,通常冬季和夏季占據大部分時間,春季和秋季相對較短。主食以大米為主,兼食小麥、玉米、紅薯、蠶豆、青稞、蕎麥、高粱等,且普遍嗜辣,大多喜酸,常備泡菜。西南因遠離海岸線,海產品相對食用較少,日
38、常肉類以畜禽肉為主。飲食常油多、鹽多、重口味。但總體來說,四季食材豐富。西南地區食譜見表 3.2。表 3.2 西南地區食譜示例 示例示例 1 1 早餐 平菇肉末粥(粳米 15g,平菇 10g,豬肉 5g)炒綠豆芽(綠豆芽 60g)煮雞蛋(雞蛋 40g)韭菜豬肉包(面粉 40g,韭菜 12g,豬肉 8g)加餐 核桃仁(10g),純牛奶(250ml)中餐 赤小豆米飯(粳米 60g,赤小豆*10g)粉蒸牛肉(牛肉 40g,土豆 50g,蒸肉粉 5g)柿子椒炒茄子(柿子椒 40g,茄子 60g)西紅柿黃瓜湯(西紅柿 10g,黃瓜 10g)加餐 蜜桔(150g),酸奶(150g)晚餐 南瓜米飯(南瓜 2
39、0g,粳米 50g)宮保魚?。~肉 25g,青筍 50g,花生 4g,生姜*3g)腐竹炒小白菜(小白菜 80g,腐竹 10g)棒骨白扁豆海帶湯(海帶 20g,豬棒骨肉 10g,白扁豆*6g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 3g 示例示例 2 2 早餐 山藥肉末粥(山藥*20g,豬肉 5g,粳米 15g)炒胡蘿卜絲(胡蘿卜 50g)雞蛋羹(雞蛋 40g)芹菜豬肉蒸餃(面粉 25g,豬肉 10g,芹菜 20g)加餐 開心果(10g),純牛奶(250ml)中餐 紅薯米飯(紅薯 30g,粳米 70g)蒜苗豆干回鍋肉(豬肉 30g,蒜苗 50g,豆腐干 30g,豆豉 5g)口蘑炒白菜(白菜 60
40、g,口蘑 20g)酸菜粉絲湯(酸菜 15g,粉絲 5g)加餐 蘋果(200g),酸奶(150g)晚餐 揚州炒飯(粳米 60g,豌豆 30g,胡蘿卜 10g,雞蛋 30g,火腿腸21 20g)熗炒空心菜(空心菜 80g)香菇雞湯(香菇 15g,雞肉 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 13g,鹽 3g 示例示例 3 3 早餐 西紅柿煎蛋面(面粉 50g,西紅柿 50g,雞蛋 40g)酸奶(150g)加餐 香蕉(100g)中餐 山藥米飯(粳米 60g,山藥*50g)蘑菇板栗燒雞(口蘑 20g,雞肉 30g,板栗 20g)虎皮青椒(青椒 80g)排骨蓮藕湯(蓮藕 50g,豬排骨 10g)加餐 梨(1
41、00g),純牛奶(250ml)晚餐 紫薯米飯(紫薯 40g,粳米 60g)魚香肝片(豬肝 20g,青筍 40g,木耳 10g,泡椒 2g,生姜*5g)絲瓜燒豆腐(南豆腐 60g,絲瓜 40g)蘿卜肉片湯(白蘿卜 20g,豬肉 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 15g,鹽 2g 注:1.本食譜可提供能量 14791600kcal,蛋白質 6573g,脂肪占總能量比為24%25%。2.*為食譜中用到的食藥物質,如赤小豆、生姜、白扁豆等。22 三、東南地區 我國東南地區有豐富的動植物和海洋資源。居民整體飲食偏清淡,菜肴注重色、香、味、形,口味以清、鮮、嫩、爽為主。新鮮蔬菜品種多,喜食海鮮、河鮮等水
42、產品。當地的膳食模式也稱為“東方健康膳食模式”,是中國居民膳食指南(2022)推薦的更適合我國居民的膳食模式。其中,部分地區居民有喝早茶和吃宵夜的習慣,一日 34 餐,常年有喝湯的習慣,飲用老火靚湯是廣東人傳統食療養生的方式之一。東南地區食譜見表 3.3。表 3.3 東南地區食譜示例 示例示例 1 1 早餐 菜心肉絲面(面粉 50g,菜心 50g,豬瘦肉 15g)煮雞蛋(雞蛋 40g)純牛奶(250ml)紫薯(50g)加餐 蘋果(200g)中餐 扁豆米飯(粳米 50g,白扁豆*10g)柿子椒炒雞腿肉(柿子椒 50g,雞腿肉 25g)蒸絲瓜(絲瓜 60g)鮮菌豆腐湯(豆腐 50g,香菇 5g,油
43、菜 10g)加餐 酸奶(120g)晚餐 干炒牛河(濕河粉 100g,牛肉 10g,洋蔥 15g,韭黃 15g)西蘭花炒蝦球(蝦仁 20g,西蘭花 50g)素炒油麥菜(油麥菜 60g)無花果銀耳黃精燉雪梨(無花果 5g,銀耳 5g,黃精*5g,雪梨15g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 示例示例 2 2 早餐 雞蛋腸粉(粘米粉、紅薯粉共 30g,雞蛋 40g)姜絲炒生菜(生菜 50g,生姜*3g)菜肉包(面粉 25g,豬瘦肉 10g,白菜 10g)薏苡仁豆漿(黃豆 15g,薏苡仁*5g)加餐 葡萄(200g),酸奶(150g)中餐 米飯(粳米 70g)土豆燜排骨(土豆 50g,豬排
44、骨 20g)上湯蒜苗(蒜苗 80g)23 冬瓜魚丸湯(冬瓜 25g,魚丸 20g)加餐 純牛奶(150ml),夏威夷果(10g)晚餐 西紅柿肉醬拌面(西紅柿 50g,豬瘦肉 10g,面粉 60g)橘皮燜鴨(鴨腿肉 20g,橘皮*3g)香菇炒油菜(油菜 80g,香菇 20g)茯苓芡實蓮藕湯(茯苓*10g,蓮藕 20g,芡實*10g,大棗*5g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 示例示例 3 3 早餐 蓮子山藥肉末粥(蓮子*5g,山藥*50g,粳米 30g,豬后腿肉 10g)鵪鶉蛋(30g)酸奶(100g)拌芹菜胡蘿卜絲(芹菜 60g,胡蘿卜 30g)加餐 橙子(200g)中餐 紫米飯
45、(紫米 75g)清蒸鱸魚(鱸魚 50g)百合木耳炒荷蘭豆(鮮百合*15g,木耳 15g,荷蘭豆 50g)雙杞豬肝湯(枸杞子*1g,枸杞葉 50g,豬肝 10g)加餐 豆奶(黃豆 4g,牛奶 250ml),開心果(10g)晚餐 二合飯(藜麥 30g,粳米 45g)萵筍炒肉片(萵筍 50g,豬瘦肉 20g)炒小塘菜(小塘菜 80g)紫菜蝦皮蛋花湯(紫菜 3g,雞蛋 10g,蝦皮 3g)油、鹽 全天總用量:植物油 20g,鹽 4g 注:1.本食譜可提供能量 15021606kcal,蛋白質 5764g,脂肪占總能量比為23%29%。2.*為食譜中用到的食藥物質,如白扁豆、黃精、生姜等。24 四、東北
46、地區 我國東北地區四季分明,夏天溫暖多雨,冬天寒冷干燥。東北平原土壤肥沃,適合糧食作物的種植,主要種植大豆、玉米、粳米、高粱、土豆等。東北地區菜肴以咸鮮為主,味重色濃,肥厚實在。東北居民米、面均食用,燉為常用烹飪方式。由于冬季寒冷漫長,蔬菜品種較少,過去東北居民經常在秋季制作腌菜、干菜備用,但隨著近年我國種植技術改進,運輸系統日益發達,目前四季食材豐富,差異不明顯。東北地區食譜見表 3.4。表 3.4 東北地區食譜示例 冬春季食譜冬春季食譜 1 1 早餐 皮蛋瘦肉粥(松花蛋 10g,胡蘿卜 10g,豬瘦肉 10g,香米 25g)大棗饅頭(面粉 40g,大棗*10g)洋蔥炒雞蛋(洋蔥 50g,雞
47、蛋 40g)加餐 純牛奶(250ml),核桃(10g)中餐 赤小豆米飯(粳米 40g,赤小豆*20g)煎帶魚(帶魚 50g)爆炒甘藍(紫甘藍 80g,豬肉 10g)紫菜冬瓜湯(紫菜 3g,冬瓜 50g)加餐 蘋果(200g)晚餐 黑米飯(粳米 40g,黑米 20g)雞胸肉炒西蘭花(雞胸肉 30g,西蘭花 20g,白芝麻 5g)白菜豬肉燉粉條(白菜 70g,北豆腐 30g,粉條 20g,豬肉 10g)西紅柿雞蛋湯(西紅柿 30g,雞蛋 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 冬春季食譜冬春季食譜 2 2 早餐 玉米雜糧粥(玉米粒 5g,赤小豆*3g,燕麥片 3g,綠豆 3g,糯米1
48、5g)煮雞蛋(雞蛋 40g)蒜苔炒肉(蒜苔 50g,豬里脊肉 15g)加餐 純牛奶(250ml),榛子仁(10g)中餐 黑芝麻米飯(大米 80g,黑芝麻*5g)鹵牛肉(牛肉 35g)冬瓜魚丸湯(冬瓜 50g,魚丸 25g)大蝦炒白菜(白菜 100g,蝦 15g)加餐 橘子(200g)25 晚餐 玉米紅豆餅(紅豆餡 15g,面粉 40g,玉米面 25g)清炒西蘭花(西蘭花 50g)豆芽海帶湯(綠豆芽 50g,海帶 10g,蝦皮 5g)排骨燉豆角腐竹(豬排骨 25g,豆角 50g,腐竹 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 冬春季食譜冬春季食譜 3 3 早餐 松仁黑米粥(松子 5g
49、,黑米 25g)豆沙包(面粉 50g,豆沙餡 15g)韭菜炒雞蛋(韭菜 50g,雞蛋 40g)加餐 純牛奶(250ml),腰果(15g)中餐 燕麥米飯(粳米 40g,燕麥 20g)小雞燉蘑菇(雞肉 40g,干榛蘑 5g)清炒小白菜(小白菜 80g)紫菜蝦皮湯(紫菜 3g,蝦皮 3g)加餐 梨(200g),酸奶(150g)晚餐 山藥米飯(粳米 50g,山藥*25g)肉片炒菜花(豬肉 25g,菜花 50g,胡蘿卜 10g)清炒豆角(扁豆角 60g)冬瓜排骨玉米湯(豬排骨 25g,冬瓜 40g,玉米 30g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 夏秋季食譜夏秋季食譜 1 1 早餐 山藥肉末粥
50、(山藥*30g,胡蘿卜 10g,豬后腿肉 10g,粳米 25g)饅頭(面粉 50g,紅薯 50g)苦瓜煎蛋(苦瓜 50g,雞蛋 30g)加餐 純牛奶(250ml),核桃(10g)中餐 赤小豆米飯(粳米 50g,赤小豆*10g)紅燒鲅魚(鲅魚 50g)香菇炒油菜(香菇 30g,油菜 60g)蝦皮冬瓜湯(冬瓜 50g,蝦皮 5g)加餐 桃(200g)晚餐 二米飯(粳米 50g,小米 10g)紅燒雞翅(雞翅 30g,土豆 30g,胡蘿卜 20g,白芝麻 10g)白菜燉豆腐(白菜 80g,北豆腐 40g)紫菜蛋花湯(紫菜 3g,雞蛋 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 夏秋季食譜夏秋
51、季食譜 2 2 早餐 小米粥(小米 25g)玉米面饅頭(面粉 30g,玉米面 20g)煮雞蛋(雞蛋 40g)海帶熗芹菜胡蘿卜(芹菜 50g,海帶 10g,胡蘿卜 20g)加餐 酸奶(150g),葡萄(10g)中餐 雜糧飯(粳米 20g,燕麥片 10g,赤小豆*10g,綠豆 10g,黑豆 10g,黑芝麻*5g)26 五彩肉?。ㄘi肉 30g,柿子椒 10g,山藥*20g,玉米 20g,黃瓜 10g)茄子燉土豆(土豆 30g,茄子 100g)蝦皮小白菜豆腐湯(小白菜 80g,蝦皮 3g,豆腐 30g)加餐 香蕉(150g),酸奶(150g)晚餐 黑米飯(粳米 45g,黑米 15g)西紅柿燉牛肉(牛肉
52、 30g,西紅柿 50g)粉絲炒甘藍(細粉絲 10g,紫甘藍 80g,白芝麻 5g)白蘿卜牡蠣湯(白蘿卜 10g,牡蠣*10g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 夏秋季食譜夏秋季食譜 3 3 早餐 谷物豆漿(薏苡仁*10g,小米 10g,黃豆 15g)麻醬卷(面粉 50g,麻醬 5g)熗三絲(土豆 50g,胡蘿卜 15g,青椒 15g)煮雞蛋(雞蛋 40g)加餐 純牛奶(250ml),扁桃仁(5g)中餐 綠豆米飯(粳米 50g,綠豆 20g)宮保雞?。u肉 40g,花生 10g,胡蘿卜 25g,黃瓜 15g)西紅柿燒菜花(菜花 75g,西紅柿 15g)紫菜蝦皮湯(紫菜 3g,蝦皮
53、3g)加餐 葡萄(200g),酸奶(150g)晚餐 二米飯(粳米 30g,小米 10g)熘肉段(豬里脊肉 40g,青椒 15g,洋蔥 10g,胡蘿卜 10g)蒜茄子(茄子 80g,蒜 20g)蝦皮菠菜湯(蝦皮 3g,菠菜 30g)油、鹽 全天總用量:植物油 14g,鹽 4g 注:1.本食譜可提供能量 14761600kcal,蛋白質 6372g,脂肪占總能量比為24%30%。2.*為食譜中用到的食藥物質,如大棗、赤小豆、黑芝麻等。27 五、中部地區 我國中部地區的江、河、湖較多,氣候多雨濕潤,盛產各種淡水魚蝦,蔬菜種類多樣,水果豐富。主食以米、面為主,精于烹制淡水魚鮮,擅長蒸、煨、臘等烹飪方式
54、。喜煨湯,湯品繁多,普遍嗜辣,易伴隨高油、高鹽攝入。中部地區食譜見表 3.5。表 3.5 中部地區食譜示例 示例示例 1 1 早餐 菜肉小餛飩(白菜 20g,豬后腿肉 20g,面粉 40g)胡蘿卜青椒海帶絲(胡蘿卜 10g,海帶 10g,青椒 10g)肉絲年糕湯(年糕 10g,豬里脊肉 20g,油菜 10g)加餐 西瓜(150g),酸奶(150g)中餐 二米飯(小米 20g,粳米 80g)紅燒雞翅(雞翅 40g,土豆 30g)炒油麥菜(油麥菜 80g)魚圓豆腐湯(魚肉 10g,豆腐 10g,莧菜 10g,大棗*3g)加餐 酸奶(150g),草莓(50g)晚餐 白米飯(粳米 30g)雞蛋平菇炒油
55、菜(平菇 20g,雞蛋 40g,油菜 50g)燒二冬(冬筍 50g,冬菇 30g,木耳 10g,淀粉 5g)蓮藕排骨湯(豬排骨 50g,蓮藕 50g)油、鹽 全天總用量:植物油 13g,鹽 4g 示例示例 2 2 早餐 香菇肉包(面粉 50g,雞腿肉 15g,香菇 10g)菠菜炒雞蛋(菠菜 30g,雞蛋 40g)紅薯燕麥粥(紅薯 50g,燕麥 10g,粳米 10g,蓮子*5g)加餐 黃桃(100g),酸奶(150g)中餐 豆面小窩頭(豆面 20g,蕎麥面粉 40g)清蒸鱸魚(鱸魚 50g,杏鮑菇 40g)清炒絲瓜(絲瓜 80g)小白菜蛤蜊豆腐湯(蛤蜊肉 10g,北豆腐 30g,小白菜 10g,
56、淀粉5g)加餐 蘋果(100g),牛奶(250ml)晚餐 什錦炒飯(粳米 40g,胡蘿卜 10g,黃瓜 10g)牛肉炒西蘭花(西蘭花 50g,牛里脊肉 15g)醋熘圓白菜絲(圓白菜 50g,柿子椒 10g)綠豆粥(綠豆 10g,粳米 15g)油、鹽 全天總用量:植物油 17g,鹽 4g 28 示例示例 3 3 早餐 青菜雞蛋餅(面粉 30g,油菜 20g,雞蛋 40g)木耳洋蔥拌青筍(木耳 10g,洋蔥 20g,青筍 20g)果仁豆漿(粳米 10g,黃豆 10g,核桃 5g,葡萄干 5g,薏苡仁*5g)加餐 香蕉(80g),酸奶(150g)中餐 南瓜米飯(粳米 50g,南瓜 20g)肉片香干炒
57、芹菜(豬里脊肉 30g,香干 20g,芹菜 50g)蠔油生菜(生菜 80g)玉米糝粥(玉米糝 20g)加餐 牛奶(250ml),獼猴桃(120g)晚餐 雜糧飯(粳米 30g,白薯 20g,赤小豆*5g)龍蝦醬雞排(雞胸肉 50g,龍蝦醬 5g)蝦皮炒小白菜(小白菜 80g)山藥瘦肉粥(粳米 20g,山藥*50g,豬里脊肉 10g)油、鹽 全天總用量:植物油 16g,鹽 4g 注:1.本食譜可提供能量 15801603kcal,蛋白質 6569g,脂肪占總能量比為25%27%。2.*為食譜中用到的食藥物質,如大棗、蓮子、薏苡仁等。29 附錄 4 生長遲緩兒童青少年食養方舉例生長遲緩兒童青少年食養
58、方舉例 兒童生機蓬勃、生長發育迅速,一旦患病,則正氣易虛而邪氣易實??稍卺t師或營養指導人員的建議下,根據兒童青少年具體情況選擇具有健脾、開胃、消滯、益腎等作用的食藥物質,如麥芽、山楂、蓮子、芡實、山藥等,以及相應的食養方。以下以 8 歲的學齡兒童為例,結合臨床常見的問題列舉食養方以供參考。一、山楂麥芽消食湯 主要材料:山楂 5g,麥芽 15g,干山藥 15g,橘皮 2g,豬瘦肉 100g。制作方法:將山楂、麥芽、干山藥和橘皮清洗去浮塵,浸泡 30 分鐘,豬瘦肉洗凈后切塊,將所有食材放入鍋內,加適量清水,大火滾沸后改成中小火再煮 30 分鐘,調味即可食用。用法用量:可先在餐前 3060 分鐘喝
59、1 小碗湯,每周23 次。二、蓮子芡薏健脾粥 主要材料:干蓮子 15g,干芡實 15g,薏苡仁 15g,粳米25g。制作方法:干蓮子去芯備用,薏苡仁可稍加炒制或直接購買炒薏苡仁,將干蓮子、干芡實、炒薏苡仁浸泡 30 分鐘,粳米淘洗干凈,將所有材料放入鍋內,加入適量清水,煮熟即可食用。30 用法用量:可代替部分主食食用,每周 24 次。三、核桃桂圓益智粥 主要材料:核桃仁 5 個,干桂圓 5g,益智仁 5g,粳米50g。制作方法:核桃去殼留核桃仁備用。將干桂圓、益智仁沖洗。粳米淘洗后,加入適量清水,將所有材料放入,煮熟即可食用。用法用量:可代替部分主食食用,每周 23 次。四、棗仁百合排骨湯 主
60、要材料:酸棗仁 5g,干百合 10g,大棗 2 顆,豬排骨100g。制作方法:酸棗仁輕敲砸碎,可裝入小湯袋中。豬排骨洗凈、斬小段、焯水、沖洗。干百合洗凈,大棗去核,對半切開備用;所有材料放入鍋內,加水適量,燉煮約 1 小時,調味即可食用。用法用量:晚餐佐餐或睡前喝 1 碗湯,每周 23 次。五、山楂雞內金茯苓餅 主要材料:山楂 10g,雞內金 20g,茯苓 30g,山藥粉 30g,黑白芝麻各 20g,面粉 500g。制作方法:將山楂、雞內金、茯苓研磨成粉,與山藥粉、面粉混合均勻,加水和面,搟成小薄面餅,撒上芝麻,放入烤箱烤熟。用法用量:作為零食,餐后加餐,每次 23 塊。六、麻仁杏仁豬肉湯 3
61、1 主要材料:火麻仁 5g,甜杏仁 10g,干無花果 2 個,豬肉 100g。制作方法:將火麻仁、甜杏仁、干無花果清洗后備用,豬肉切塊、焯水、洗凈,所有食材放入鍋內,加入適量清水,大火煮沸后改用中小火再煮 40 分鐘,調味即可食用。用法用量:餐后 1 碗,連用 23 天。七、板栗山藥粥 主要材料:鮮山藥 100g,板栗 5 顆,大棗 3 顆,粳米50g。制作方法:板栗煮熟,大棗去核洗凈,對半切開,鮮山藥去皮洗凈切塊。將粳米煮開后,倒入板栗、大棗,小火煮30 分鐘。再加入鮮山藥,小火煮 30 分鐘即可食用。用法用量:可代替部分主食食用,每次 1 碗,每周 23次。八、牛奶山藥麥片粥 主要材料:牛
62、奶 100ml,干山藥 20g,薏苡仁 15g,麥片25g,大棗 2 顆。制作方法:薏苡仁可稍加炒制或直接購買炒薏苡仁,大棗去核,對半切開。干山藥洗凈后切成小丁。鍋中加適量水,放麥片和炒薏苡仁,大火煮開。加入干山藥、大棗同煮至濃稠狀,再倒入牛奶煮 5 分鐘即可食用。用法用量:可代替部分主食食用,每周 23 次。九、枸杞核桃燉羊肉 主要材料:羊肉 100g,核桃仁 5 個,枸杞子 3g,生姜 532 片,胡椒粉適量。制作方法:羊肉切小塊,焯水、洗凈。枸杞子、核桃仁洗凈備用。砂鍋中放入羊肉、枸杞子、核桃仁,加入適量的水,再加入胡椒粉、蔥姜片,燒開去浮沫,轉小火,燉至肉爛,調味即可食用。用法用量:佐
63、餐食用,每周 12 次。33 附錄 5 不同年齡段兒童青少年生長遲緩判定不同年齡段兒童青少年生長遲緩判定 25 歲兒童身高低于同年齡、同性別兒童身高 2 個標準差,617 歲兒童青少年身高小于或等于相應年齡組、性別生長遲緩界值范圍則判定為生長遲緩,詳見表 5.15.2。表 5.1 25 歲兒童年齡別身高的低于 2 個標準差數值(cm)年齡年齡 男生男生 女生女生 2 歲 82.0 80.8 2 歲 3 月 84.4 83.2 2 歲 6 月 86.6 85.3 2 歲 9 月 88.6 87.3 3 歲 90.5 89.3 3 歲 3 月 92.2 91.1 3 歲 6 月 93.9 92.8
64、 3 歲 9 月 95.6 94.4 4 歲 97.2 96.0 4 歲 3 月 98.8 97.6 4 歲 6 月 100.3 99.2 4 歲 9 月 102.0 100.8 5 歲 103.6 102.5 5 歲 3 月 105.2 104.1 5 歲 6 月 106.7 105.6 5 歲 9 月 108.2 107.1 引自:7 歲以下兒童生長標準(WS/T 423)34 表 5.2 617 歲兒童青少年年齡別身高篩查生長遲緩界值范圍(cm)年齡(歲)年齡(歲)男生男生 女生女生 6.0 106.3 105.7 6.5 109.5 108.0 7.0 111.3 110.2 7.5
65、112.8 111.8 8.0 115.4 114.5 8.5 117.6 116.8 9.0 120.6 119.5 9.5 123.0 121.7 10.0 125.2 123.9 10.5 127.0 125.7 11.0 129.1 128.6 11.5 130.8 131.0 12.0 133.1 133.6 12.5 134.9 135.7 13.0 136.9 138.8 13.5 138.6 141.4 14.0 141.9 142.9 14.5 144.7 144.1 15.0 149.6 145.4 15.5 153.6 146.5 16.0 155.1 146.8 16.5 156.4 147.0 17.0 156.8 147.3 17.518.0 157.1 147.5 引自:學齡兒童青少年營養不良篩查(WS/T 456)