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1、成人慢性腎臟病食養指南成人慢性腎臟病食養指南（20242024 年版年版）國家衛生健康委辦公廳目目錄錄一、前言.1二、疾病特點、分期和分型.2（一）慢性腎臟病定義及分期.2（二）中醫對慢性腎臟病的認識和分型.3三、食養原則和建議.4（一）食物多樣，分期選配.5（二）能量充足，體重合理，谷物適宜，主食優化.6（三）蛋白適量，合理攝入魚禽豆蛋奶肉.7（四）蔬菜充足，水果適量.8（五）少鹽控油，限磷控鉀.9（六）適量飲水，量出為入.10（七）合理選擇食藥物質，調補有道.10（八）合理選擇營養健康食品，改善營養狀況.11（九）規律進餐，限制飲酒，適度運動.12（十）定期監測，強化自我管理.13附錄 1

2、 成人慢性腎臟病患者的食物選擇.15附錄 2 常見食物交換表.20附錄 3 不同地區食譜示例.26一、東北地區.27二、西北地區.32三、華北地區.38四、華東地區.43五、華中地區.48六、西南地區.53七、華南地區.58附錄 4 成人慢性腎臟病食養方舉例.63附錄 5 慢性腎臟病的診斷、分期營養管理原則.661成人慢性腎臟病食養指南成人慢性腎臟病食養指南一、前言慢性腎臟病是由各種原因導致的腎臟結構或功能異常的慢性進展性疾病。第六次中國慢性病及危險因素監測結果顯示，20182019 年我國成人慢性腎臟病患病率約為 8.2%，成人慢性腎臟病人群高達 8200 萬；中國透析人群登記數據庫顯示，2

3、022 年底我國接受透析的人口數已超過 100 萬。慢性腎臟病的病程長、并發癥多、診療過程復雜，嚴重危害著我國居民的健康，并增加了家庭和社會的醫療費用支出。因此，慢性腎臟病已成為我國當前的重大公共衛生問題之一。高飽和脂肪酸、高嘌呤、高鹽攝入等是慢性腎臟病發生和發展的重要危險因素，同時與不良生活方式密切有關的慢性病如糖尿病、高血壓、肥胖、高尿酸血癥也是慢性腎臟病的重要危險因素。膳食干預是國內外公認防治慢性腎臟病的有效和重要手段之一，慢性腎臟病非透析患者在合理用藥的基礎上進行膳食干預可明顯延緩疾病的進展，推遲進入透析時間；慢性腎臟病透析患者在透析和合理藥物治療時，采用膳食干預可減少透析次數、預防營

4、養不良，延長透析壽命。以“辨證施膳”為核心的中醫食養是在中醫辨證施治理論基礎上的非藥物調養方法，強調根據體質、病因、病機、證候給予不同食養方案，在調和氣血、平衡營養、輔助藥物治療上效果顯著。針對不同體質和證候的慢性腎臟病患者，選取不同特性的食物或食藥物質食用，可明顯改善腎臟病患者的2蛋白尿、水腫等癥狀，有利于疾病的治療。為預防和控制我國居民慢性腎臟病的發生發展，改善慢性腎臟病患者的日常膳食，糾正不良生活習慣，提高居民營養健康水平，發展傳統食養服務，根據 健康中國行動（20192030 年）和國民營養計劃（20172030 年）相關要求，制定本指南。本指南以食養為基礎，依據現代營養學理論、相關證

5、據以及我國傳統醫學的理念和調養方案，提出具有營養學、中醫學、腎臟內科學等多學科優勢互補的成人慢性腎臟病患者食養基本原則和食譜示例。本指南主要面向成人慢性腎臟病患者以及基層衛生工作者，為慢性腎臟病患者提供規范的食養指導。使用者應在臨床營養師和?？漆t生等專業人員的指導下，根據具體情況設計個性化食養方案，并定期監測效果，根據病情調整方案。二、疾病特點、分期和分型（一）慢性腎臟病定義及分期。慢性腎臟病是由各種原因導致的腎臟結構或功能異常超過 3 個月的慢性疾病，臨床上可出現不同程度蛋白尿、水腫、高血壓、高脂血癥、貧血、電解質紊亂等表現。慢性腎臟病患者早期可無任何癥狀，多在體檢時發現，晚期可表現為食欲下

6、降、惡心、嘔吐、水腫、酸中毒等尿毒癥癥狀。根據腎小球濾過率的水平將慢性腎臟病分為 1、2、3、4、5 期，慢性腎臟病 1 期患者的腎功能處于正常階段（腎小球濾過率90mL/min/1.73m2），2 期腎功能為輕度下降（腎小球濾過率為 6089mL/min/1.73m2），3 期腎功能為中度到重度下降3（腎小球濾過率為 3059mL/min/1.73m2），4 期腎功能為嚴重下降（腎小球濾過率為 1529mL/min/1.73m2），5 期又稱為終末期腎病或尿毒癥期，腎功能為嚴重衰竭（腎小球濾過率15mL/min/1.73m2），多需要進行透析治療或腎移植。慢性腎臟病 35 期又稱為慢性腎功能

7、不全期。本指南中的食養原則和食譜示例均按照慢性腎臟病分期營養管理原則來進行推薦和設計，具體內容見附錄。（二）中醫對慢性腎臟病的認識和分型。中醫將慢性腎臟病不同臨床表現歸為“腎衰”“虛勞”等，發病部位主要涉及脾、腎、心、肺、肝、三焦等，病因病機以虛實夾雜、本虛標實為主。慢性腎臟病中醫辨證往往表現為由兩種及兩種以上的證型構成的復合證型，本指南從辨識單一證型入手，臨床上可通過單一證型的多元組合，便捷辨識慢性腎臟病的復雜證型。常見本虛證單一證型及臨床表現如下：氣虛證氣虛證：氣短懶言，易疲勞，乏力，自汗，納差，大便偏稀，舌淡或邊有齒痕，脈沉細。血虛證血虛證：面色無華，唇甲色淡，經少色淡，臨床常有貧血表現

8、，舌淡質暗，脈細。陰虛證：陰虛證：五心煩熱，潮熱盜汗，口干咽燥，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數。陽虛證陽虛證：怕冷，手腳涼，腰膝酸軟，小便清長或夜尿多，舌淡胖或邊有齒痕，脈沉弱。常見標實證單一證型及臨床表現如下：4濕證濕證：濕在上焦者，可表現為顏面或肢體浮腫、頭暈沉；濕在中焦者，可表現為納差、惡心嘔吐、口中黏膩；濕在下焦者，可表現為下肢水腫、陰囊水腫、身重倦怠乏力。舌淡胖苔白膩，脈濡或滑。熱證熱證：俗稱“上火”，有“實熱”和“虛火”之分。實熱者，往往與濕邪同見。濕熱上犯，表現為口苦口黏、牙齦腫痛；濕熱中阻，多有胸脘煩悶、納呆；濕熱下注，可有尿頻、尿急、尿黃等泌尿系感染的表現，大便黏滯不爽。舌紅苔黃

9、膩，脈滑數。虛火者，常與陰虛共存，主要表現為心煩不眠、口燥咽干、潮熱盜汗。舌紅苔少，脈細數。瘀證瘀證：指血瘀證，表現為面色黧黑、唇甲青紫，肢體刺痛或胸痛，疼痛部位固定，夜間加重。舌瘀斑，舌下絡脈曲張，脈澀或結代。三、食養原則和建議基于現代營養學、中醫學、腎臟病內科學理論以及最新的文獻證據，在專家組共同討論、建立共識的基礎上，對慢性腎臟病患者的日常食養提出 10 條原則和建議。包括：1.食物多樣，分期選配。2.能量充足，體重合理，谷物適宜，主食優化。3.蛋白適量，合理攝入魚禽豆蛋奶肉。4.蔬菜充足，水果適量。5.少鹽控油，限磷控鉀。6.適量飲水，量出為入。7.合理選擇食藥物質，調補有道。8.合理

10、選擇營養健康食品，改善營養狀況。9.規律進餐，限制飲酒，適度運動。10.定期監測，強化自我管理。5成人慢性腎臟病食養原則和建議成人慢性腎臟病食養原則和建議（一）食物多樣，分期選配。食物多樣是實現合理膳食、均衡營養的基礎。慢性腎臟病患者應保持食物種類豐富多樣，建議每日 12 種以上，每周達 25 種以上，合理搭配，保證營養素攝入全面和充足，少鹽、少調味品、限酒或不飲酒，限制或禁食濃肉湯或老火湯。慢性腎臟病患者的膳食應在平衡膳食基礎上，根據慢性腎臟病分期選配食物種類和質量，以減少腎臟負擔為目標并滿足其健康需求。慢性腎臟病 12 期患者總體膳食建議：強調植物性食物為主，主食來源以全谷物、雜豆類、薯類

11、及水生蔬菜等為主；餐餐有蔬菜，每天應達 300500g，其中深色蔬菜占一半以上；水果應適量；常吃奶類、大豆及其制品，適量吃魚、禽、蛋、畜肉；盡量不吃煙熏、燒烤、腌制等過度加工食品；6控制鹽、油、糖和調味品的使用量。慢性腎臟病 35 期患者總體膳食建議：遵守植物性食物為主的膳食原則，實施低蛋白飲食，蛋白質攝入總量為每日每公斤理想體重 0.6g（理想體重（kg）=身高（cm）-105，如患者身高為 165cm，則其理想體重為 165-105=60kg，推薦蛋白質總攝入量為 60*0.6g=36g）。主食兼顧蛋白質的用量（可選擇淀粉含量高、蛋白質含量低的食物如紅薯、土豆、蓮藕、山藥、綠豆粉絲等食物代

12、替部分或全部谷類食物）；餐餐有蔬菜；水果應適量；常吃大豆及其制品，適量魚、禽、蛋、奶、畜肉；盡量不吃煙熏、燒烤、腌制等過度加工食品；控制鹽、油、糖和調味品的使用量。慢性腎臟病 5 期透析階段仍然實施植物性食物為主的膳食，依情況適當調整動物性食物、豆類、蔬菜和水果攝入量。（二）能量充足，體重合理，谷物適宜，主食優化。慢性腎臟病患者的營養不足患病率在 18%75%不等，尤其是慢性腎臟病 35 期的患者常因食欲減退而致營養素攝入不足，易出現體重下降和營養不足。充足的能量攝入是保持慢性腎臟病患者適宜體重的重要保障，推薦慢性腎臟病患者的能量攝入量為每日每公斤理想體重 3035kcal（如某患者理想體重為

13、 60kg，推薦能量攝入量為 18002100kcal），對于超重或肥胖患者，能量攝入可減少 500750kcal，使其體重降至適宜范圍內。慢性腎臟病患者的適宜體重可根據體質指數（BMI）來判斷，一般控制在 18.523.9kg/m2（65 歲及以 上老年 人 BMI 可適 當提高，適宜 范圍為 20.0726.9kg/m2）；合并水腫的慢性腎臟病患者需計算調整體重。慢性腎臟病 12 期患者主食建議谷薯類為主，1/3 為粗雜糧。對于慢性腎臟病 35 期患者，為減輕其腎臟負擔，同時保障優質蛋白質攝入，需實施低蛋白飲食，主食要在谷薯類為主的基礎上進行優化。米面食物中含蛋白質高且非優質蛋白質，會增加

14、腎臟負擔，因此要減少米面食物攝入，可選擇蛋白質含量低、能量密度高的食物作為主食（如紅薯、土豆、木薯、山藥、芋頭、沙葛等食物，小麥淀粉、紅薯粉、土豆粉、木薯粉、西米、綠豆粉絲、豌豆粉絲等制品），也可選擇水生蔬菜，如蓮藕、馬蹄等食物來補充能量。有條件者可選擇低蛋白大米、淀粉（米）和腎病專用能量補充劑等低蛋白高能量食品來輔助增加能量，幫助患者豐富食物選擇，提高膳食干預依從性，改善生活質量，從而延緩疾病進展。（三）蛋白適量，合理攝入魚禽豆蛋奶肉。蛋白質對于維持機體的組織更新和機體功能十分重要，大部分慢性腎臟病患者存在蛋白丟失，而攝入過多蛋白質會增加慢性腎臟病患者的腎臟負擔，加速疾病進展。因此，臨床營養

15、師或?？漆t生應根據慢性腎臟病患者的疾病分期來選擇其攝入食物的蛋白質種類和攝入量（具體推薦量見附錄），其中優質蛋白應占蛋白質總量的 50%以上，優質蛋白通常富含于動物性食物和大豆中。動物性食物可適當選擇白肉類食物如魚禽類，紅肉如豬肉、牛肉、羊肉等盡量少吃，一般每周 12 次，每次不超過 50g，當出現腎性貧血時，可8適當增加進食次數，以便補充血紅素鐵。蛋類和奶類通常含磷較高，需適當控制用量，雞蛋每天不要超過 1 個，奶類不超過 300mL。植物性食物更有利于減輕腎臟的負擔，延緩疾病進展，可選擇大豆及其制品如豆腐、腐竹等作為蛋白質和鈣的重要來源。因此在選擇蛋白質食物來源時，可優先選擇魚禽類，其次是

16、大豆類，最后是蛋、奶、畜肉。（四）蔬菜充足，水果適量。蔬菜和水果中含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維、植物化學物，對維持慢性腎臟病患者的健康非常重要。鼓勵慢性腎臟病患者適當進食蔬菜水果，推薦每日攝入蔬菜 300500g，水果 200350g，糖尿病腎病患者每日水果攝入量可適當減量至 100200g。當患者出現水腫或高鉀血癥時，則需謹慎選擇蔬菜和水果，并計算其中的含水量和含鉀量，蔬菜推薦清水浸泡并飛水棄湯后進食，水果則可根據具體情況選用，必要時咨詢臨床營養師或?？漆t生。慢性腎臟病 35 期的患者，除關注蔬菜和水果中的水分和含鉀量外，還需注意其中的蛋白質含量（見附錄），通常綠葉蔬菜約含蛋白質 24

17、g/100g，瓜菜約含蛋白質 01g/100g，水果中除櫻桃含蛋白質較高外，大部分水果蛋白質含量約為 12g/100g。蔬菜水果中含有的植物化學物如類胡蘿卜素、類黃酮、花青素、有機硫化合物等，可通過抗氧化、抗炎及改善腸道菌群等作用來防治慢性腎臟??；進食富含類胡蘿卜素的深色蔬菜水果，能夠延緩腎功能下降，對腎臟具有保護作用。因此，慢性腎臟病 35 期的患者可多選9擇含蛋白質少的瓜菜，適當選擇深色蔬菜水果。（五）少鹽控油，限磷控鉀?？刂骑嬍持宣}的攝入量有利于改善慢性腎臟病患者的血壓，減輕蛋白尿和水腫。推薦慢性腎臟病患者每日鹽攝入量不超過 5g，避免進食煙熏、燒烤、腌制等過度加工食品，限制醬油、味精、

18、雞精、各種醬料等調味品的攝入，盡量選擇天然味道，如山楂、檸檬、辣椒、花椒、醋等。對于出現水腫的慢性腎臟病患者應在臨床營養師或?？漆t生的指導下實施低鹽膳食，每日鹽攝入量不超過 3g；嚴重水腫則應實施無鹽膳食（鈉1000mg）或低鈉膳食（鈉500mg）。烹調油過多或肥肉攝入過多，會導致膳食總能量攝入過量，從而增加超重及肥胖風險，易引起血壓、血糖、血脂等指標升高，不利于慢性腎臟病的控制。慢性腎臟病患者應適當控制油脂攝入，建議烹調油攝入量不超過 2540g，脂肪占總能量的比例不宜超過 35%。處于慢性腎臟病 35 期的患者，在實施低蛋白飲食的同時，可適當增加富含中鏈甘油三酯或-3 脂肪酸的油脂，如亞麻

19、籽油、紫蘇籽油等作為能量補充來源。慢性腎臟病患者由于腎功能的損害易出現電解質紊亂，常見的有高磷血癥、高鉀血癥。限制飲食中磷的攝入是防治高磷血癥的重要手段之一。無論是動物性食物還是植物性食物都含有豐富的磷。磷與蛋白質并存，瘦肉、蛋、奶、肝、腎等含磷都很高，海帶、紫菜、芝麻醬、花生、干豆類、堅果粗糧含磷也較豐富。但與動物性食物相比，植物性食物中10的磷吸收利用率低。在選擇加工食品時，要通過閱讀食品標簽，避免選擇含磷添加劑較多的食品。推薦慢性腎臟病患者的膳食以植物性食物為主，控制每日膳食磷攝入量不超過8001000mg，以維持血磷在正常范圍。慢性腎臟病 35 期患者，在實施低蛋白飲食的同時，多選用磷

20、/蛋白質含量比值低的食物（見附錄），兼顧鈣磷攝入。鉀對維持機體的健康至關重要，血清鉀過高或過低均有生命危險。通常情況下，機體主要通過尿液和汗液將鉀排出體外，若慢性腎臟病患者無高鉀血癥，且每日能排尿 1000mL以上，可不用擔心攝入過多鉀而導致高鉀血癥。建議慢性腎臟病患者根據具體情況個體化調整鉀攝入量。出現高鉀血癥的患者應及時就醫，同時嚴格控制高鉀食物攝入（見附錄），每日鉀攝入量不超過 20003000mg，維持血鉀濃度在 3.55.5mmol/L 范圍，避免攝入濃肉湯、老火湯、菜湯，推薦烹調時先飛水棄湯后食用。（六）適量飲水，量出為入。水是維持人體健康的重要物質。對于無水腫且尿量正常的慢性腎臟

21、病患者，每日飲水量 15001700mL；對于存在水腫和（或）尿量較少的慢性腎臟病患者，需要根據每天的尿液排出量以及透析脫水量等來計劃飲水量，量出為入，并在臨床營養師或?？漆t生的指導下實施低鹽膳食，同時需減少攝入含水多的食物，避免加重水腫。（七）合理選擇食藥物質，調補有道。因人制宜：根據不同的證型，選擇合適的食養方案，以11達到精準施膳的目的。如氣虛者，偏于脾氣虛可選用山藥、茯苓；偏于腎氣虛可選用黃精、山藥。血虛者，可選用阿膠。濕熱者，可用赤小豆、金銀花、菊花等。血瘀者，可食用桃仁、山楂等。慢性腎臟病不同證型食藥物質具體推薦見附錄。因時制宜：重視四時季節自然氣候對人體的影響，即“天人相應，順應

22、自然”。如春季主生、養陽，可適當攝入溫補類物質，如大棗、龍眼肉、核桃仁等。夏季主長，天氣炎熱，汗液分泌增加，宜食用滋陰清熱利濕的物質，如赤小豆、冬瓜、綠豆、薏苡仁。秋氣燥，宜使用養肺潤燥之品，如雪梨、山藥、蜂蜜、銀耳。冬季寒冷主收藏，可食用溫補之味，如當歸（僅作為香辛料和調味品使用）、阿膠等。因地制宜：我國地勢有高低之分、氣候有寒熱溫燥之別。一方水土養一方人，應根據地域環境特點，合理膳食。如東南地勢低，氣候溫熱潮濕，宜適當食用甘淡滲濕之品，如茯苓、橘皮、薏苡仁。西北地處高原，氣候寒冷干燥，宜選用溫熱滋潤之品，如百合、大棗、龍眼肉。（八）合理選擇營養健康食品，改善營養狀況。慢性腎臟病患者易出現營

23、養不足，且常合并微量營養素的缺乏，如 B 族維生素、維生素 D、鈣、鐵、鋅等?；颊呷魧嵤┑偷鞍罪嬍巢划?，易導致營養不足，常表現為體重下降、水腫、消瘦、肌肉減少等。因此，慢性腎臟病患者應定期進行營養評定和監測，并由臨床營養師或醫生對其進行營養指導，防止出現營養不足。一旦發現營養風險，及時進行膳食指導，必要時給予營養健康食品如膳食營養補充劑、腎病型12能量補充劑、特殊醫學用途配方食品等，以糾正或預防營養不足。（九）規律進餐，限制飲酒，適度運動。建立良好的生活方式、規律進餐、定時定量，適度運動是維持慢性腎臟病患者健康的基礎。慢性腎臟病患者一日三餐及加餐的時間應相對固定，避免過度饑餓或暴飲暴食，減少外

24、賣和聚餐，零食要適當。慢性腎臟病患者加餐宜選擇在餐間進行，以水果、薯類等天然食物為宜，并嚴格限制過度加工食品作為零食和加餐。對于體重下降的慢性腎臟病患者應適當增加餐次，以幫助增加體重，糾正營養不足。過多酒精及其代謝產物通過腎臟排泄，可造成腎臟直接損害，同時可增加高尿酸血癥、糖尿病、心血管疾病等患病風險，進一步加重對腎臟的損害。因此，慢性腎臟病患者應限制飲酒，盡量減少飲酒或不飲酒，慢性腎臟病 35 期患者不應飲酒。適度運動可增加慢性腎臟病患者的心肺耐力、改善肌力和肌肉容積，降低心血管疾病風險，延緩慢性腎臟病的進展，提高生活質量。適合慢性腎臟病患者的運動包括有氧運動、抗阻運動和靈活性運動。推薦每周

25、進行 35 次，每次 3060 分鐘中等強度運動，包括快走、騎車、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。如無禁忌，最好 1 周 3 次抗阻運動，如啞鈴、俯臥撐、器械類運動等，提高肌肉力量和耐力。慢性腎臟病患者應將日?；顒雍瓦\動融入生活計劃中，循序漸進達到上述運動目標。對慢性腎臟病患者應做好運動評估，制定個體13化運動處方，以降低運動相關不良事件的風險。（十）定期監測，強化自我管理。慢性腎臟病患者定期進行健康監測是成功實施膳食干預和防止出現營養不良的重要保障。一般情況下，慢性腎臟病患者應每日自我監測血壓、體重、尿量等指標，每周進行飲食記錄來監測食物攝入情況。根據病情和患者需要，還可每月到醫院由醫務人員進

26、行營養風險篩查，必要時每季度或每年進行 1 次人體成分分析、握力、上臂圍、小腿圍、腰圍或生化指標的監測，臨床營養師或?？漆t生根據監測結果定期進行營養評定、營養不良診斷和營養咨詢，以便及早發現并防治營養不良。營養咨詢應包括膳食評估和膳食調整、營養狀況評定和營養不良診斷，以及營養處方、運動處方的制定等。在臨床營養師和醫生的幫助下，適時調整膳食、運動、行為和用藥量等，保持健康的生活方式，以防治并發癥，延緩腎臟疾病進展，提高生活質量。自我管理能力是決定慢性腎臟病患者成功實施腎病膳食的關鍵因素?；颊咝枰匾?、學習慢性腎臟病相關知識和自我管理技能，了解食物中能量、蛋白質、鈉、鉀、磷、鈣含量，學習食物營養成

27、分和營養標簽的查詢，掌握食物交換表（見附錄）的使用，把自我行為管理融入到日常生活中。除此之外，家屬和社區應積極為患者提供友好進餐氛圍，提供適合慢性腎臟病患者的食物，定期舉辦慢性腎臟病膳食烹飪交流活動，做好家庭和社會的協調，促進慢性腎臟病患者融入社會，回歸社會。14為更好對慢性腎臟病患者進行營養管理，臨床經驗豐富的臨床營養師、醫生團隊應建立與慢性腎臟病患者定期咨詢和隨訪服務關系?；颊邞鲃舆M行定期咨詢，接受個性化營養教育、膳食指導，掌握慢性腎臟病相關膳食管理技能，獲取有效的營養治療方案，改善自我健康狀況和臨床結局。特別是在初診、年度檢查和（或）未達到治療目標、疾病或環境變化時，應及時就診或咨詢。

28、15附錄 1成人慢性腎臟病患者的食物選擇成人慢性腎臟病患者的食物選擇一、食物選擇慢性腎臟病患者的膳食既要控制能量和蛋白質，又要兼顧減少鈉、鉀、磷等食物的攝入，還要調整水分。做好慢性腎臟病膳食管理，可從以下四點著手：第一，根據慢性腎臟病不同疾病分期營養管理原則做好食物選擇，計劃好 1 天需要的食物品種和數量；第二，做好食物稱量，確定好食物品種后，用電子秤稱好 1 天所需食物（包括油、鹽等調味品）的量；第三，做好食物烹調方法選擇，盡量選擇清蒸、燉、燜、煮的方法，為減少食物中磷和鉀的量，食物烹調前先飛水，后烹調，最后下調味品；第四，慢性腎臟病患者的家庭照料者有條件時可多學習烹調方法，豐富膳食種類。食

29、物營養成分和營養標簽是慢性腎臟病患者選擇食物的重要參考資料，學會看食物營養成分和營養標簽是管理好慢性腎臟病的必備技能。在保障能量充足和控制總蛋白質量的基礎上，當需要控制膳食中的鈉、鉀、磷時，可參考常見食物鈉、鉀、磷、蛋白質及磷/蛋白質比值及含量表（表 1.1）來選擇低鈉、低鉀、低磷的食物。16表 1.1 常見食物鈉、鉀、磷、蛋白質含量及磷蛋白質含量比值食物食物總量總量鈉鈉（mgmg）鉀鉀（mgmg）磷磷（mgmg）蛋白質蛋白質（g g）磷磷/蛋白質蛋白質（mg/gmg/g）磷/蛋白質5mg/g甜杏仁24 個(約 25g)26.52.0756.75.61.2雞蛋蛋白30g39.623.85.43

30、.41.6海參100g43502.92816.51.7磷/蛋白質 510mg/g火雞(除去內臟)100g22793.711622.45.2水面筋100g691513323.55.7黃油100g3940.381.45.7鴨胸脯肉100g12660.286155.7叉燒肉100g100726.413620.96.5雞胸脯肉100g33344.817024.66.9金槍魚，油罐頭100g26029020027.17.4豬肉(肥瘦)(均值)100g21856.812115.18.0雞(均值)100g24962.816620.38.2雞腿100g24962.816620.38.2蘇打餅干100g3128

31、2698.48.2大比目魚100g31766.717820.88.6羊羔肉100g30089.916118.58.7羊肉(肥瘦)(均值)100g30089.916118.58.7羅非魚100g28919.816118.48.8牛肉(前腱)100g18283.118120.38.9鮭魚，紅鮭魚100g36163.315417.29.0牛肉(肥瘦)(均值)100g21264.1182209.1曲奇餅100g17467646.59.8整個雞蛋50g7765.7656.59.9磷/蛋白質 1015mg/g葵花子3 湯勺（約 25g）140.51.359.55.910.0藍蟹100g2322601421

32、3.810.3豬肉(瘦)100g31555.51971910.4面粉(標準粉)100g1903.116715.710.6芝麻醬2 湯勺(約 30g)1.6127.257.95.410.7帶魚(白帶魚，刀魚)100g280150.119117.710.8河蝦100g329133.818616.411.3鱈魚100g321130.323220.411.4豆腐(內酯)100g956.457511.4豆腐干(均值)100g1373291731511.717龍蝦100g25719022118.911.7金槍魚，清水罐頭100g51755.528523.712.0黃鰭金槍魚100g51755.528523

33、.712.0草魚(白鯇，草包魚)100g3124620316.612.2豆腐(北)100g1185.682612.3烏鱧(黑魚，石斑魚，生魚)100g31348.823218.512.5馬蘇里拉奶酪100g75584.632625.712.7黃魚(小黃花魚)100g198194.32171712.8面包圈1 個230881078.312.9面包(均值)100g230881078.312.9方便面100g10060.91421112.9黃豆(大豆)100g15032.24653513.3瑞士奶酪100g42531.83072313.3冬筍100g564.113.7黑豆(黑大豆)100g13773

34、5003613.9豆漿100g1173.742314.0明蝦100g23811918913.414.1大米(均值)100g1121.81127.914.2豆奶(豆乳)100g923.2352.414.6磷/蛋白質 1520mg/g花生醬100g56334.832621.715.0花生(炒)100g56334.832621.715.0蛋糕(均值)100g67771308.615.1奶油乳酪1 湯勺(約10g)1533130.815.1饅頭(均值)100g138165.1107715.3蝦米(海米，蝦仁)100g25590.726717.315.4綠豆100g7873.233721.615.6面條

35、(均值)100g12221.31398.915.6油餅100g106572.51247.915.7雞蛋蛋黃201910.9483.015.8雞肝1 個（約 30g）6627.678.94.915.8黃豆芽100g1607.2744.516.4團粉(芡粉)100g1613.3251.516.7西蘭花(綠菜花)100g17946.7613.517.4土豆(馬鈴薯，洋芋)100g3475.9462.617.7油菜100g17573.7231.317.7山藥(薯蕷，大薯)100g21318.6341.917.9桃(均值)100g1271.7110.618.3小白菜100g116132.2261.418

36、.6蝦皮100g6175057.758230.719.0秈米(標準)(機米)100g892.71467.719.018餅干，雞蛋、香腸，三明治，快餐1 個(約 100g)55112920710.719.3蠶豆100g11178641821.619.4磷/蛋白質 2025mg/g芥蘭(甘藍菜，蓋藍菜)100g22429361.820.0粉絲100g189.3160.820.0香蕉(甘蕉)100g2560.8281.420.0虹鱒魚100g68811037418.620.1西式蛋糕100g67771308.620.5花生100g3903.72501220.8玉米淀粉100g86.3251.220.

37、8茄子(均值)100g1425.4231.120.9西葫蘆100g925170.821.3葫蘆(長瓜，蒲瓜，瓠瓜)100g870.6150.721.4豆角100g2073.4552.522.0西瓜子(炒)100g612187.776532.723.4米飯(蒸)(均值)100g302.5622.623.8西瓜(均值)100g973.3120.524.0鮮香菇(香蕈，冬菇)100g201.4532.224.1木耳(黑木耳，云耳)100g75748.529212.124.1磷/蛋白質25mg/g豇豆100g1719.5552.225.0絲瓜100g1213.7331.325.4小米100g2844.

38、3229925.4四季豆(菜豆)100g1238.651225.5巧克力100g111.82541144.326.5腰果100g68035.76392426.6酸奶(均值)100g15037.7762.827.1牛奶(均值)100g10863.7903.327.3橙100g1591.2220.827.5海帶(干)(江白菜，昆布)100g761327.4521.828.9啤酒(均值)100g1147120.430.0葡萄酒(均值)100g1.63330.130.0牛奶，低脂(2%)30ml69.62431.8130.3中華獼猴桃(毛葉獼猴桃)100g14410260.832.5杏干100g783

39、40.4892.733.0燕麥片100g3562.134210.133.9蘑菇(鮮蘑)100g3128.3942.734.8醬油(均值)100g57573372045.636.4注：資料來源，根據中國食物成分表標準版 2019 版修訂。19二、不同證型食藥物質舉例慢性腎臟病的食養需在中醫辨證的基礎上，因人、因時、因地制宜地合理施膳，調補有道。慢性腎臟病患者需在專業人士指導下根據不同中醫證型選擇合適的食藥物質，具體見表 1.2。表 1.2 成人慢性腎臟病不同證型食藥物質推薦中醫證型中醫證型食藥物質食藥物質備注備注本本虛虛證證氣虛證黃芪、山藥、甘草、黨參、西洋參、茯苓1.在 限 定 使用 范 圍

40、和 劑量 內 作 為 食藥物質；2.食 用 方 法請咨詢醫生、營 養 指 導 人員 等 專 業 人員;3.#僅作為香辛 料 和 調 味品使用。血虛證蜂蜜、當歸#、龍眼肉、大棗、靈芝陰虛證黃精、火麻仁、百合、酸棗仁、山藥、枸杞子、桑椹、黑芝麻、山茱萸、蓮子陽虛證花椒、肉桂、肉蓯蓉、姜（生姜、干姜）、丁香、肉豆蔻、刀豆標標實實證證濕證木瓜、白扁豆、茯苓、橘皮、萊菔子、昆布、白果熱證濕熱：赤小豆、金銀花、魚腥草、薏苡仁、荷葉、鮮白茅根虛火：羅漢果、胖大海、青果、桑葉、葛根、玉竹、鮮蘆根瘀證山楂、桃仁、當歸#、西紅花#、姜黃#、佛手、香櫞20附錄 2常見食物交換表常見食物交換表根據中國營養學會發布的食

41、物交換份（T/CNSS0202023），表 2.12.7 列舉了 7 類食物的換算量，使用者可根據慢性腎臟病不同分期特點，參考食物交換表和食譜示例，相互交換、合理搭配。表 2.1 谷薯雜豆類食物交換表（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)提供能量和營養成分提供能量和營養成分食物舉例食物舉例能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g)碳水化合物(g)谷物（初級農產品）25902.50.519.0大米、面粉、玉米面、雜糧等（干、生、非加工類制品）主食制品面制品35902.50.418.0饅頭、花卷、大餅、燒餅、面條（濕）、面包等米飯75902.00.219.4粳米飯，秈米飯等全谷物25902.50

42、.718.0糙米、全麥、玉米?！靖伞?、高粱、小米、蕎麥、黃米、燕麥、青稞等雜豆類25905.50.515.0綠豆、赤小豆、蕓豆、蠶豆、豌豆、眉豆等粉條、粉絲、淀粉類25900.30.021.2粉條、粉絲、團粉、玉米淀粉等糕點和油炸類20901.42.613.0蛋糕、江米條、油條、油餅等薯芋類*100901.90.220.0土豆、甘薯、木薯、山藥、芋頭、大薯、豆薯等*每份薯芋類食品的質量為可食部質量。21表 2.2 蔬菜類食物交換表a（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)提供能量和營養成分提供能量和營養成分食物舉例食物舉例能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g)碳水化合物(g)蔬菜類（綜合）

43、b250904.50.716.0所有常見蔬菜（不包含干、腌制、罐頭類制品）嫩莖葉花菜類深色c300907.31.214.0油菜、芹菜、烏菜、菠菜、雞毛菜、香菜、蘿卜纓、茴香、莧菜等淺色330907.20.514.2大白菜、奶白菜、圓白菜、娃娃菜、菜花、白筍、竹筍等茄果類375903.80.718.0茄子、西紅柿、柿子椒、辣椒、西葫蘆、黃瓜、絲瓜、南瓜等根莖類300903.20.519.2紅蘿卜、白蘿卜、胡蘿卜、水蘿卜等（不包括馬鈴薯、芋頭）蘑菇類鮮275907.60.614.0香菇、草菇、平菇、白蘑、金針菇、牛肝菌等鮮蘑菇干30906.60.817香菇、木耳、茶樹菇、榛蘑等干制品鮮豆類2509

44、06.30.715.4豇豆、扁豆、四季豆、刀豆等a表中給出的每份食品質量均為可食部質量。b如果難以區分蔬菜種類（如混合蔬菜），可按照蔬菜類（綜合）的質量進行搭配。c深色嫩莖葉花菜類特指胡蘿卜素含量300g/100g 的蔬菜。22表 2.3 水果類食物交換表a（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)提供能量和營養成分提供能量和營養成分食物舉例食物舉例能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g)碳水化合物(g)水果類（綜合）b150901.00.620.0常見新鮮水果（不包括干制、糖漬、罐頭類制品）柑橘類200901.70.620.0橘子、橙子、柚子、檸檬仁果、核果、瓜果類175900.80.421

45、.0蘋果、梨、桃、李子、杏、櫻桃、甜瓜、西瓜、黃金瓜、哈密瓜等漿果類150901.40.520.0葡萄、石榴、柿子、桑椹、草莓、無花果、獼猴桃等棗和熱帶水果類75901.11.118.0各類鮮棗、芒果、荔枝、桂圓、菠蘿、香蕉、榴蓮、火龍果等果干類25900.70.319.0葡萄干、杏干、蘋果干等a表中給出的每份食品質量均為可食部的質量。b如果難以區分水果種類（如混合水果），可按照水果類（綜合）的質量進行搭配。23表 2.4 肉蛋水產品類食物交換表a（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)提供能量和營養成分提供能量和營養成分食物舉例食物舉例能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g)碳水化合物(g

46、)畜禽肉類（綜合）b50908.06.70.7常見畜禽肉類畜肉類（脂肪含量5%）809016.02.11.3純瘦肉、牛里脊、羊里脊等畜肉類（脂肪含量 6%15%）609011.55.30.3豬里脊、羊肉（胸脯肉）等畜肉類（脂肪含量 16%35%）30904.57.70.7前臀尖、豬大排、豬肉（硬五花）等畜肉類（脂肪含量85%）10900.28.90.0肥肉、板油等禽肉類50908.86.00.7雞、鴨、鵝、火雞等蛋類60907.66.61.6雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等水產類（綜合）909014.82.91.7常見淡水魚，海水魚，蝦、蟹、貝類、海參等魚類759013.73.21.0鯉魚、草魚、鰱

47、魚、鳙魚、黃花魚、帶魚、鯧魚、鱸魚等蝦蟹貝類1159015.81.53.1河蝦、海蝦、河蟹、海蟹、河蚌、蛤蜊、蟶子等a表中給出的每份食品質量均為可食部的質量，必要時需進行換算。b如果難以區分畜禽肉類食物種類（如混合肉），可按照畜禽肉類（綜合）的質量進行搭配。內臟類（肚、舌、腎、肝、心、肫等）膽固醇含量高，食物營養成分差異較大，如換算每份相當于 70g，換算后需復核營養素的變化是否符合要求。24表 2.5 堅果類食物交換表a（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)提供能量和營養成分提供能量和營養成分食物舉例食物舉例能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g)碳水化合物(g)堅果（綜合）20903.

48、25.86.5常見的堅果、種子類淀粉類堅果（碳水化合物40%）25902.50.416.8板栗、白果、芡實、蓮子高脂類堅果（脂肪40%）15903.27.72.9花生仁、西瓜子、松子、核桃、葵花子、南瓜子、杏仁、榛子、開心果、芝麻等中脂類堅果類（脂肪為 20%40%）20903.26.55.3腰果、胡麻子、核桃【鮮】、白芝麻等a表中給出的每份食品質量均為可食部的質量。表 2.6 大豆、乳及其制品食物交換表（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)提供能量和營養成分提供能量和營養成分食物舉例食物舉例能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g)碳水化合物(g)大豆類20906.93.37.0黃豆、黑豆

49、、青豆豆粉20906.53.77.5黃豆粉豆腐北豆腐909011.04.31.8北豆腐南豆腐150909.33.83.9南豆腐豆皮、豆干50908.54.63.8豆腐干、豆腐絲、素雞、素什錦等豆漿330908.03.18.0豆漿液態乳全脂150905.05.47.4全脂牛奶等脫脂265909.30.812.2脫脂牛奶等發酵乳（全脂）100902.82.612.9發酵乳乳酪25905.67.01.9奶酪、干酪乳粉20904.04.510.1全脂奶粉25表 2.7 調味料類鹽含量交換和鉀磷含量表（/份）食物種類食物種類質量質量(g)(g)鹽含量鹽含量(g)(g)鈉含量鈉含量(mgmg)鉀含量鉀含量

50、(mgmg)磷含量磷含量(mgmg)主要食物主要食物食用鹽1140014/精鹽、海鹽等雞精214008866雞精類味精4.8140044味精類豆瓣醬等（高鹽）61400772154豆瓣醬、辣椒醬、蒜蓉辣醬等黃醬等（中鹽）161400508160黃醬、甜面醬、海鮮醬等醬油6.51400337204醬油，生抽、老抽等蠔油101400/蠔油類咸菜類13140026841榨菜、醬八寶菜、腌雪里蕻、腌蘿卜干等腐乳1714008474紅腐乳、白腐乳、臭腐乳等26附錄 3不同地區食譜示例不同地區食譜示例不同地區、不同季節的慢性腎臟病患者適用的全天膳食食譜（以可食部生重計算），按照成人慢性腎臟病食養指南的基本

51、原則和慢性腎臟病不同分期營養管理的原則，根據各地食物資源和人群膳食特點進行設計。食譜由有經驗的臨床營養師編制，并經過營養成分計算和評估。食譜以輕體力活動、理 想 體 重 60kg 的 男 性 作 為 參 考，按 能 量 系 數30kcal/(kgd)計算全天能量為 1800kcal，蛋白質根據0.8g/(kgd)（慢性腎臟病 12 期），0.6g/(kgd)（慢性腎臟病 35 期），1.2g/(kgd)（慢性腎臟病 5 期透析階段）進行設計。食譜涵蓋春夏秋冬 4 個季節，每個季節 1 個食譜。為達到控制蛋白質總量和能量需求，本食譜示例使用的低蛋白大米均為蛋白質含量極低的去蛋白大米。使用者可參照

52、食養原則和建議，結合食物交換份表和食物成分表，根據具體情況進行合理搭配。食譜示例僅作為舉例說明和參考，具體到每個個體可根據自己的身高、體重、體力活動以及疾病狀態計算并調整，患者可尋求臨床營養師或醫生進行指導。27一、東北地區東北地區居民飲食以米面、畜禽肉及奶類（牧區）為主，烹飪方式以燉菜為主，肥厚實在，味重色濃。本系列食譜遵循慢性腎臟病患者食養原則，合理搭配東北地區特色食材，多選用低蛋白大米和麥淀粉制品來作為主食。在尊重本地區傳統飲食文化、保留特色飲食的同時，盡可能降低鹽、油和肉類使用量。東北地區四季食譜示例見表 3.1。表 3.1 東北地區四季食譜示例慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春

53、季食譜期春季食譜早餐雞蛋餅（土豆淀粉 45g，面粉 45g，雞蛋 25g）涼拌菜（生菜 50g，黃瓜 50g，西紅柿 50g）牛奶（100mL）加餐草莓（200g）午餐地三鮮（土豆 175g，茄子 100g，柿子椒 50g）雜糧飯（低蛋白大米 50g，黃小米 10g，黑米 10g）紅燒草魚（草魚 45g，姜*5g）加餐松子（10g）晚餐西紅柿雞蛋湯（西紅柿 100g，雞蛋 25g）韭菜麥淀粉蒸餃（韭菜 100g，小麥淀粉 80g，豬五花肉 20g，面粉 15g，蝦仁 10g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1824kcal，蛋白質 48g，脂肪 62g，碳水

54、化合物 278g，鈉 1433mg，鉀 2343mg，磷 796mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪 30%，碳水化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏季食譜期夏季食譜早餐麥淀粉蒸餃（西葫蘆 100g，小麥淀粉 40g，面粉 40g，雞蛋 25g）加餐牛奶（150mL）午餐炒豇豆（豇豆 40g）二米飯（低蛋白大米 70g，薏苡仁*30g）香菇藕片燉雞腿（蓮藕 100g，香菇 50g，雞腿 35g）加餐桃子（200g）晚餐萵筍炒蝦仁（萵筍 100g，蝦仁 20g）花卷（地瓜粉 50g，面粉 30g，小麥淀粉 30g）胡蘿卜燒牛腩

55、（胡蘿卜 50g，牛腩 20g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1818kcal，蛋白質 48g，脂肪 56g，碳水化合物 286g，鈉 1557mg，鉀 1649mg，磷 745mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪 28%，碳水化合物 61%。282.*為食譜中用到的食藥物質，如薏苡仁。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期秋季食譜期秋季食譜早餐山藥絲餅（鮮山藥*200g，小麥淀粉 40g）牛奶（250mL）西芹拌腐竹（西芹 50g，腐竹 5g）加餐甜瓜（200g）午餐白菜豬肉粉條燉豆腐（大白菜 100g，豆腐 60g，粉條 25g，豬五花肉

56、 20g）清炒油麥菜（油麥菜 100g）雜糧米飯（低蛋白大米 50g，甜玉米粒 40g，小米 10g，茯苓粉*10g）加餐核桃（10g）晚餐青椒炒蛋（柿子椒 150g，雞蛋 50g）小雞燉蘑菇（粉條 25g，雞肉 25g，榛蘑 15g）饅頭（面粉 35g，小麥淀粉 35g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1811kcal，蛋白質 47g，脂肪 66g，碳水化合物 270g，鈉 1777mg，鉀 2054mg，磷 808mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪 33%，碳水化合物 57%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥、茯苓。慢性腎臟病慢性腎臟

57、病 1 12 2 期冬季食譜期冬季食譜早餐地瓜餅（面粉 30g，小麥淀粉 30g，地瓜粉 20g）煮雞蛋（雞蛋 25g）清炒油麥菜（油麥菜 100g）加餐牛奶（150mL）午餐白蘿卜燉羊肉（白蘿卜 100g，粉條 40g，羊肉 20g，枸杞子*10g）低蛋白大米飯（低蛋白大米 30g，大米 30g）土豆燉茄子（茄子 150g，土豆 100g）加餐蜜橘（200g）晚餐酸菜燉排骨（酸菜 100g，豬小排 40g）麥淀粉饅頭（面粉 35g，小麥淀粉 15g）芹菜炒肉（粉條 50g，芹菜 50g，豬瘦肉 25g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1830kcal，蛋白

58、質 48g，脂肪 55g，碳水化合物 295g，鈉 1638mg，鉀 2130mg，磷 722mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪 27%，碳水化合物 63%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如枸杞子。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春季食譜期春季食譜早餐油餅（面粉 55g，小麥淀粉 10g）腐竹瓜片（黃瓜 100g，腐竹 25g）大棗粥（低蛋白大米 25g，大棗*5g）加餐蘋果（100g），榛子仁（10g）午餐西紅柿炒雞蛋（西紅柿 100g，雞蛋 50g）尖椒茄子絲（茄子 100g，尖椒 30g）29低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）加餐草莓（100g），榛子仁（10g）

59、晚餐家常燉菜（白菜 150g，粉條 50g，凍豆腐 40g）低蛋白大米飯（低蛋白大米 75g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1819kcal，蛋白質 37g，脂肪 57g，碳水化合物 297g，鈉 1446mg，鉀 1541mg，磷 594mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪 28%，碳水化合物 64%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如大棗。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏季食譜期夏季食譜早餐西葫蘆雞蛋餅（西葫蘆 100g，土豆淀粉 50g，面粉 40g，雞蛋25g）酸辣海帶根（鮮海帶根 100g）加餐橘子（100g）午餐黃蘑土豆片（土

60、豆 125g，黃蘑菇 50g）尖椒干豆腐（辣椒 30g，豬五花肉 20g，干豆腐 10g）低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）加餐藍莓（100g）晚餐紅燒鯉魚（鯉魚 70g，豬五花肉 30g，姜*5g）老虎菜（黃瓜 100g，香蔥 20g，香菜 20g，辣椒 10g）二米飯（低蛋白大米 75g，小米 10g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3.5g注：1.本食譜可提供能量 1756kcal，蛋白質 38g，脂肪 58g，碳水化合物 278g，鈉 1566mg，鉀 1996mg，磷 632mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 9%，脂肪 30%。碳水化合物 61%。2.*為食譜中用到的食藥

61、物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期秋季食譜期秋季食譜早餐飯包（生菜 150g，土豆 60g，大米 50g，黃豆醬 10g）加餐葡萄（100g）午餐排骨燉豆角（油豆角 125g，豬精排 40g，姜*5g）涼拌拉皮（拉皮 150g，黃瓜 100g）低蛋白大米飯（低蛋白大米 95g）加餐沙果（100g）晚餐香煎豆腐（豆腐 100g）老黃瓜湯（老黃瓜 100g）雜糧飯（低蛋白大米 50g，大米 30g，黑米 20g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1745kcal，蛋白質 32g，脂肪 63g，碳水化合物 267g，鈉 2226mg，鉀 1620mg

62、，磷 574mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 9%，脂肪 32%，碳水化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期冬季食譜期冬季食譜早餐蒸餃（大頭菜 50g，面粉 40g，粉條 25g，土豆淀粉 15g，木耳30【水發】10g）蔥絲干豆腐（干豆腐 60g）加餐蘋果（100g）午餐酸菜白肉血腸（酸菜 150g，豬血腸 30g，豬五花肉 25g，姜*5g）熗拌洋蔥絲（洋蔥 30g）米飯（低蛋白大米 50g，大米 40g）加餐圣女果（100g）晚餐豬肉燉粉條（粉條 70g，鵪鶉蛋 50g，豬五花肉 30g）蒜茄子（茄子 100g）低蛋白大米飯（低蛋白

63、大米 50g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1795kcal，蛋白質 36g，脂肪 64g，碳水化合物 272g，鈉 2003mg，鉀 1244mg，磷 564mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪 32%，碳水化合物 60%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春季食譜期透析階段春季食譜早餐雞蛋餅（雞蛋 50g，面粉 50g，小麥淀粉 15g）黃瓜炒蝦仁（蝦仁 100g，黃瓜 100g）牛奶（150mL）加餐菠蘿（100g）午餐涼拌水蘿卜（小水蘿卜 100g）牛肉面（小白菜 100g，面粉 70g，牛后腱

64、 25g，牛腩 25g，小麥淀粉 15g，姜*5g）加餐草莓（100g），牛奶（100mL）晚餐鍋包肉（土豆淀粉 30g，豬里脊肉 20g）炒杏鮑菇（杏鮑菇 100g，胡蘿卜 50g，柿子椒 30g，豆腐皮 10g）雜糧米飯（低蛋白大米 50g，小米 15g，高粱米 15g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1804kcal，蛋白質 72g，脂肪 61g，碳水化合物 252g，鈉 1961mg，鉀 2092mg，磷 1112mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 30%，碳水化合物 54%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病

65、5 5 期透析階段夏季食譜期透析階段夏季食譜早餐蒸山藥（鮮山藥*50g）烙餅（面粉 45g，小麥淀粉 15g）涼拌菜（菜花 50g，木耳【水發】20g，腐竹 20g）煮雞蛋（雞蛋 50g）加餐豆漿（200mL）午餐荷塘小炒（萵筍 50g，木耳【水發】50g，胡蘿卜 50g，蓮藕 30g，豬五花肉 10g）鯉魚燉粉條（鯉魚 65g，粉條 40g）雜糧米飯（大米 40g，小米 10g，燕麥片 10g）加餐鮮桑椹*（125g）31晚餐燒雞翅（雞翅 60g）肉末小白菜燉粉條（小白菜 100g，粉條 40g，豬瘦肉 10g）玉米面發糕（面粉 25g，玉米面粉 20g，小麥淀粉 10g）油、鹽全天總用量：

66、植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1814kcal，蛋白質 72g，脂肪 61g，碳水化合物 254g，鈉 1610mg，鉀 1773mg，磷 858mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 30%，碳水化合物 54%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥、桑椹。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段秋季食譜期透析階段秋季食譜早餐油菜拌豆腐（胡蘿卜 100g，油菜 100g，豆腐 100g）雞蛋羹（雞蛋 50g）麥淀粉饅頭（面粉 30g，小麥淀粉 10g）加餐酸奶（200g）午餐土豆粉條燉排骨（土豆 60g，粉條 50g，豬小排 40g，姜*5g）蒸窩頭（玉米面粉

67、40g，面粉 15g）西蘭花炒蝦仁（西蘭花 130g，胡蘿卜 70g，蝦仁 60g）加餐西瓜（200g）晚餐冬瓜蝦皮湯（冬瓜 100g，蝦皮 5g）芹菜豬肉包（芹菜 100g，面粉 40g，豬瘦肉 35g，豬五花肉 25g，小麥淀粉 15g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1817kcal，蛋白質 72g，脂肪 70g，碳水化合物 235g，鈉 2322mg，鉀 2362mg，磷 1060mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 35%，碳水化合物 49%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段冬季食譜期透析階

68、段冬季食譜早餐韭菜盒子（韭菜 100g，面粉 50g，雞蛋 25g，小麥淀粉 15g）青椒炒綠豆芽（綠豆芽 100g，尖椒 20g）酸奶（200g）加餐梨（200g）午餐二米飯（大米 50g，小米 10g）芹菜炒豆干（芹菜 100g，豆腐干 15g）蔬菜牛肉花膠湯（西紅柿 100g，土豆 30g，牛前腱 20g，牛腩20g，花膠 20g）加餐蘋果（200g）晚餐炒菜花（菜花 150g，胡蘿卜 15g）麥淀粉饅頭（面粉 40g，小麥淀粉 20g）雜糧粥（大米 30g，燕麥片 5g）紅燒帶魚（帶魚 30g，姜*5g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1825kca

69、l，蛋白質 72g，脂肪 53g，碳水化合物 279g，鈉 1695mg，鉀 2239mg，磷 840mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 26%，碳水化合物 58%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。32二、西北地區西北居民喜食面食，主食以小麥、玉米和其它雜糧為主，肉類以牛、羊肉為主，瓜果豐富，綠葉蔬菜相對較少。居民夏季喜清淡素食，冬季喜酸辣咸厚味食品。本系列食譜遵循慢性腎臟病患者食養原則，合理搭配西北地區各季特色食材，在尊重本地區傳統和少數民族飲食文化、保留特色飲食的同時，盡可能的降低油、鹽和肉類使用量。西北地區四季食譜示例見表 3.2。表 3.2 西北地區四季食譜示例慢性

70、腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春季食譜期春季食譜早餐全麥饅頭（全麥面粉 65g）羊奶（250mL）雞蛋羹（雞蛋 50g）熗拌三絲（粉絲 60g，青筍 40g，胡蘿卜 30g）加餐柚子（100g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）西紅柿炒菜花（西紅柿 50g，菜花 50g）清蒸山藥大蝦（鮮山藥*100g，蝦 30g，淀粉 10g）青菜湯（油菜 100g）加餐獼猴桃（150g）晚餐紅薯發糕（紅薯 100g，面粉 60g）牛肉炒蒜苔（蒜苔 100g，牛瘦肉 25g）素炒葫蘆瓜（葫蘆瓜 150g，淀粉 5g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1803kcal，

71、蛋白質 46g，脂肪 54g，碳水化合物 291g，鈉 2013mg，鉀 2108mg，磷 821mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪 27%，碳水化合物 63%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏季食譜期夏季食譜早餐土豆絲餅（土豆 120g，蕎麥面粉 20g）酸奶（100g）涼拌粉絲苦菊（粉絲 70g，苦菊 50g）加餐蘋果（150g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）蔥燒黃辣?。S辣丁 50g，大蔥 50g）西紅柿燴絲瓜（西紅柿 100g，絲瓜 100g）海米冬瓜湯（冬瓜 150g，海米 5g）33加餐哈密瓜（150g）晚餐蒸山

72、藥（鮮山藥*60g）餛飩（低筋面粉 80g，羊肉 20g，香菇 20g，胡蘿卜 20g）肉絲炒茭白（茭白 100g，豬里脊肉 20g）清炒茼蒿（茼蒿 100g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1759kcal，蛋白質 48g，脂肪 48g，碳水化合物 294g，鈉 1938mg，鉀 2991mg，磷 717mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪 24%，碳水化合物 65%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期秋季食譜期秋季食譜早餐玉米面花卷（玉米面粉 50g）酸奶（100g）雞蛋卷（雞蛋 30g，青菜 20

73、g）清炒西葫蘆（西葫蘆 150g）加餐蘋果（200g）午餐蒸玉米（玉米 60g）面片湯（低筋面粉 50g）西紅柿牛肉末（西紅柿 150g，牛瘦肉 20g）清炒藕片（蓮藕 150g）加餐鮮棗（80g）晚餐雜糧煎餅（低筋面粉 50g，莜麥面粉 25g）蓮子百合稀飯（黑米 30g，大棗*10g，蓮子*5g，百合*5g）雞絲炒花菜（菜花 100g，雞胸肉 20g，淀粉 10g）胡蘿卜炒山藥（胡蘿卜 50g，鮮山藥*50g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1806kcal，蛋白質 50g，脂肪 51g，碳水化合物 301g，鈉 1845mg，鉀 2682mg，磷 90

74、0mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪 25%，碳水化合物 63%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如大棗、蓮子、百合等。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期冬季食譜期冬季食譜早餐素包子（面粉 30g，胡蘿卜 20g，木耳【水發】20g，雞蛋 10g）牛奶燕麥（牛奶 150mL，燕麥 20g）雞蛋羹（雞蛋 30g）清炒蘆筍（蘆筍 100g）加餐蘋果（200g）午餐玉米餅（低筋面粉 30g，玉米面粉 20g）蒸南瓜（南瓜 50g）豆芽炒韭菜（綠豆芽 100g，韭菜 100g）鹵雞翅中（雞翅中 30g，姜*5g）加餐烤紅薯（100g）晚餐南瓜發糕（面粉 50g，南瓜 40g）西紅柿炒

75、雞蛋（西紅柿 100g，雞蛋 30g）冬瓜粉絲湯（粉絲 120g，冬瓜 75g）34油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1792kcal，蛋白質 48g，脂肪 54g，碳水化合物 288g，鈉 1946mg，鉀 1899mg，磷 741mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪 27%，碳水化合物 62%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春季食譜期春季食譜早餐麥淀粉蒸餃（小麥淀粉 50g，大白菜 50g，面粉 30g，豬瘦肉 25g，木耳【水發】20g）黑芝麻拌菠菜（菠菜 100g，黑芝麻*10g）加餐酸奶（10

76、0g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）黃瓜木耳肉片（黃瓜 100g，木耳【水發】25g，豬瘦肉 15g）白菜粉絲湯（大白菜 100g，粉絲 50g）加餐蘋果（200g）晚餐麥淀粉饅頭（小麥淀粉 70g，面粉 20g）青椒茄子燒土豆（土豆 70g，柿子椒 50g，茄子 50g）蘿卜羊肉湯（白蘿卜 100g，羊肉 30g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1767kcal，蛋白質 36g，脂肪 49g，碳水化合物 310g，鈉 1942mg，鉀 1894mg，磷 607mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 9%，脂肪 24%，碳水化合物 67%。2.*為食譜

77、中用到的食藥物質，如黑芝麻。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏季食譜期夏季食譜早餐麥淀粉蔥油餅（小麥淀粉 50g，大蔥 20g）蒜泥茄子（茄子 100g）加餐酸奶（100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）精燴菜（白菜 100g，粉條 80g，土豆 50g，豬肉 30g）加餐獼猴桃（200g）晚餐饅頭（面粉 50g）黃豆芽炒肉（黃豆芽 100g，豬瘦肉 30g，姜*5g）涼拌沙蔥（沙蔥 100g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1769kcal，蛋白質 36g，脂肪 50g，碳水化合物 2943g，鈉 1945mg，鉀 1914mg，磷 642

78、mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪 27%，碳水化合物 65%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期秋季食譜期秋季食譜早餐蒸紅薯（紅薯 100g）拌黃瓜（黃瓜 100g）加餐牛奶（200mL）35中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）牛肉燉胡蘿卜（胡蘿卜 100g，牛瘦肉 50g，姜*5g）蒜蓉娃娃菜（娃娃菜 150g）加餐柚子（200g）晚餐巴盟釀皮（釀皮 80g，黃瓜 10g，水蘿卜 10g）麥淀粉攤餅（小麥淀粉 100g）炒土豆絲（土豆 100g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1756kcal，蛋

79、白質 37g，脂肪 46g，碳水化合物 304g，鈉 1894mg，鉀 1965mg，磷 729mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪 23%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期冬季食譜期冬季食譜早餐素包子（面粉 50g，西葫蘆 25g，雞蛋 20g）小米粥（小米 25g）水煮油麥菜（油麥菜 150g）加餐甜杏仁*（25g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）冬瓜羊肉丸子湯（冬瓜 200g，羊肉 50g，玉米淀粉 20g）荷塘小炒（胡蘿卜 50g，蓮藕 50g，木耳【水發】25g，荷蘭豆20g）加餐梨（200g）晚餐低蛋白

80、大米飯（低蛋白大米 50g）圓白菜炒粉絲（粉絲 100g，圓白菜 80g）西紅柿雞蛋湯（西紅柿 75g，雞蛋 20g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1873kcal，蛋白質 36g，脂肪 64g，碳水化合物 299g，鈉 2010mg，鉀 1581mg，磷 675mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪 31%，碳水化合物 61%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如甜杏仁。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春季食譜期透析階段春季食譜早餐素包子（面粉 40g，薺菜 20g，香菇 10g）牛奶（250mL）煮雞蛋（雞蛋 50g）酸辣土豆絲（土豆 1

81、00g，柿子椒 20g）加餐草莓（200g）午餐蕎麥面（蕎麥面粉 60g，面粉 60g）紅燒雞肉（雞腿肉 50g，胡蘿卜 50g）手撕包菜（圓白菜 150g）加餐雪梨（150g）晚餐小米南瓜稀飯（小米 20g，南瓜 50g）山藥蘿卜餅（鮮山藥*40g，白蘿卜 30g，小麥淀粉 30g，牛瘦肉20g）36時蔬炒蝦仁（蝦仁 50g，胡蘿卜 20g，柿子椒 10g）西芹木耳（芹菜 120g，木耳【水發】50g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1789kcal，蛋白質 71g，脂肪 53g，碳水化合物 264g，鈉 2114mg，鉀 2425mg，磷 1079mg；

82、宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 26%，碳水化合物 58%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏季食譜期透析階段夏季食譜早餐紅薯粥（紅薯 100g，低蛋白大米 40g，大棗*5g）煮雞蛋（雞蛋 50g）炒綠豆芽（綠豆芽 100g）中餐牛肉芹菜蒸餃（面粉 100g，牛瘦肉 80g，芹菜 50g）醋溜圓白菜（圓白菜 200g）加餐西瓜（200g）晚餐白面饸饹（面粉 100g，豬瘦肉 60g，豆腐 50g，土豆 50g，粉條50g）清炒西葫蘆（西葫蘆 100g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1859kca

83、l，蛋白質 71g，脂肪 53g，碳水化合物 280g，鈉 2010mg，鉀 1943mg，磷 855mg。宏量營養素占總能量比為：蛋白質 15%，脂肪 26%，碳水化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如大棗。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段秋季食譜期透析階段秋季食譜早餐蒸南瓜（南瓜 100g）牛奶（250mL）涼拌土豆絲（土豆 120g）加餐香梨（100g）中餐二米飯（低蛋白大米 100g，玉米粒 30g）豬肉炒菜花（菜花 150g，豬五花肉 50g，姜*5g）素炒菜心（菜心 150g）加餐蘋果（200g）晚餐牛肉面（小白菜 100g，面粉 100g，牛瘦肉 70g）大拉皮

84、（粉皮 100g，雞胸肉 70g，胡蘿卜 15g，黃瓜 15g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1840kcal，蛋白質 72g，脂肪 57g，碳水化合物 269g，鈉 2118mg，鉀 2604mg，磷 1002mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 28%，碳水化合物 56%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段冬季食譜期透析階段冬季食譜早餐菜饃（菠菜 100g，面粉 30g）牛奶（250mL）素炒芹菜（芹菜 100g）加餐雪梨（200g）37午餐二米飯（低蛋白大米 50g，小米 15g）紅燒雞翅（雞翅

85、中 100g）蒜蓉金針菇（金針菇 100g）酸辣湯（雞蛋 20g，胡蘿卜 10g，木耳【干】5g，黃花菜【干】5g，姜*5g）加餐蘋果（200g）晚餐煮玉米（玉米 50g）莜麥面魚魚（莜麥面粉 30g，西紅柿 20g，韭菜 20g）小炒黃牛肉（牛瘦肉 80g，柿子椒 80g）素炒粉條油麥菜（油麥菜 100g，粉條 50g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1886kcal，蛋白質 73g，脂肪 66g，碳水化合物 262g，鈉 1785mg，鉀 2542mg，磷 1070mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 15%，脂肪 32%，碳水化合物 53%。2.*為食

86、譜中用到的食藥物質，如姜。38三、華北地區華北地區多數地方喜面食及畜禽肉，蔬菜和水產類攝入不多，厚重咸口菜品居多。本系列食譜遵循腎病患者食養原則，在尊重本地區傳統飲食文化、保留特色飲食的同時，盡可能的降低油鹽使用量。華北地區四季食譜示例見表 3.3。表 3.3 華北地區四季食譜示例慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春季食譜期春季食譜早餐豆漿（200mL）烤餅（面粉 30g）煎雞蛋（雞蛋 50g）涼拌瓜條（黃瓜 50g）加餐蘋果（200g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 75g，大米 25g）紅燒肉燴白蘿卜粉絲（白蘿卜 100g，豬五花肉 25g，粉絲 20g）拌菠菜（菠菜 100g）加餐沖無

87、糖藕粉（無糖藕粉 50g）晚餐蒸餃（薺菜 150g，豬瘦肉 45g，小麥淀粉 40g，面粉 25g）黑芝麻醋拌木耳（黑芝麻*2g，木耳【干】10g）拌青椒洋蔥片（柿子椒 50g，洋蔥 50g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1809kcal，蛋白質 48g，脂肪 58g，碳水化合物 283g，鈉 1509mg，鉀 2177mg，磷 735mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 11%，脂肪 29%，碳水化合物 60%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如黑芝麻。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏季食譜期夏季食譜早餐西紅柿手搟面（西紅柿 100g，面粉 70g

88、，雞蛋 25g）炒西葫蘆（西葫蘆 100g）加餐沖馬蹄粉（馬蹄粉 60g）中餐低蛋白大米飯（大米 50g，低蛋白大米 50g）香煎鱈魚（鱈魚 50g）拌茄泥（茄子 100g）香菇油菜（油菜 100g，香菇【干】5g）薏米綠豆湯（薏苡仁*10g，綠豆 7g）加餐草莓（200g）晚餐低蛋白韭菜盒子（韭菜 250g，甘薯粉 100g，豬瘦肉 30g）桂圓紅棗粥（大米 25g，龍眼肉*6g，大棗*6g，蓮子*6g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1718kcal，蛋白質 48g，脂肪 47g 碳水化合物 284g，鈉 1451mg，鉀 2330mg，磷 728mg；

89、宏量營養素占總能量占比：蛋白質 12%，39脂肪 24%，碳水化合物 64%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如薏苡仁、龍眼肉、大棗等。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期秋季食譜期秋季食譜早餐豆腐腦（100g）饅頭（面粉 30g）拌芹菜（芹菜 100g）加餐桃子（100g）中餐雜糧飯（低蛋白大米 60g，赤小豆*10g，薏苡仁*10g，黑米 10g，小米 10g）水煮蝦（蝦 55g）炒山藥木耳（鮮山藥*50g，木耳【干】5g）素炒圓白菜絲（圓白菜 150g）加餐梨（100g）沖馬蹄粉（馬蹄粉 50g）晚餐燒麥（小白菜 150g，小麥淀粉 100g，豬瘦肉 50g）小米粥（小米 20g）油、鹽

90、全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1798kcal，蛋白質 50g，脂肪 60g，碳水化合物 272g，鈉 1744mg，鉀 2256mg，磷 824mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 12%，脂肪 30%，碳水化合物 58%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如赤小豆、薏苡仁、山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期冬季食譜期冬季食譜早餐鍋巴菜（面粉 25g，豆面 25g）煮雞蛋（雞蛋 50g）沖無糖藕粉（無糖藕粉 50g）加餐橙子（100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 80g）排骨燴白菜（白菜 150g，豬小排 50g，姜*5g）炒雞腿蘑（胡蘿卜 50g，雞

91、腿蘑 25g）加餐梨（100g）晚餐炸醬面（面粉 50g，小麥淀粉 50g，豬瘦肉 25g）菜碼（白菜 100g，胡蘿卜 50g，黃豆芽 50g，黃瓜 50g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1792kcal，蛋白質 48g，脂肪 56g，碳水化合物 282g，鈉 1636mg，鉀 2520mg，磷 771mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 11%，脂肪 28%，碳水化合物 61%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春季食譜期春季食譜早餐餛飩（面粉 50g，韭菜 50g，豬瘦肉 15g）椒油瓜條（黃瓜 100g）加餐

92、蘋果（200g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）紅燒四喜丸子（荸薺 80g，豬瘦肉 25g，姜*2g）40素炒莧菜（莧菜 150g）加餐橙子（200g）沖無糖藕粉（無糖藕粉 80g）晚餐烙餅（小麥淀粉 100g）菜花炒蝦球（菜花 100g，蝦仁 20g）雞片炒油菜（油菜 100g，雞肉 20g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1790kcal，蛋白質 36g，脂肪 44g，碳水化合物 322g，鈉 1480mg，鉀 2034mg，磷 517mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 8%，脂肪 22%，碳水化合物 70%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。

93、慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏季食譜期夏季食譜早餐低蛋白大米粥（低蛋白大米 60g）豬肉大蔥包子（面粉 30g，豬瘦肉 25g，大蔥 25g）拌生菜（生菜 100g）加餐沖馬碲粉（馬蹄粉 100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）黃芪鯉魚湯（鯉魚 40g，黃芪*3g，赤小豆*3g，姜*2g）娃娃菜炒粉條（娃娃菜 150g，粉條 40g）加餐櫻桃（150g）晚餐茄子打鹵面（小麥淀粉 60g，茄子 50g，柿子椒 50g，芹菜 50g，面粉 40g，豬瘦肉 25g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1753kcal，蛋白質 36g，脂肪 45g，

94、碳水化合物 307g，鈉 1415mg，鉀 1939mg，磷 597mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 9%，脂肪 23%，碳水化合物 68%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如黃芪、赤小豆、姜等。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期秋季食譜期秋季食譜早餐低脂牛奶（200mL）面包（面粉 25g）溫拌西蘭花（西蘭花 100g）加餐桃子（100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）清蒸鱸魚（鱸魚 50g，姜*5g）干煸豆角（豆角 100g）素炒圓白菜絲（圓白菜 150g）加餐梨（200g）晚餐豬肉菜包（茴香 150g，小麥淀粉 100g，豬瘦肉 20g）拌青瓜絲（黃瓜 100g）沖無糖藕

95、粉（無糖藕粉 60g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1792kcal，蛋白質 36g，脂肪 51g，碳水化合物 306g；鈉 1880mg，鉀 1917mg，磷 730mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 8%，脂肪 25%，碳水化合物 67%。412.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期冬季食譜期冬季食譜早餐疙瘩湯（白菜 50g，雞蛋 25g，面粉 20g）南瓜發糕（面粉 30g，南瓜 20g）拌白蘿卜粉絲（白蘿卜 50g，粉絲 50g）加餐沖馬蹄粉（馬蹄粉 100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）蔥燒帶魚（大

96、蔥 50g，帶魚 35g，姜*5g）醋溜白菜（大白菜 150g）加餐梨（200g）晚餐蔥香花卷（面粉 50g）青蘿卜丸子湯（青蘿卜 150g，紅薯淀粉 85g，豬瘦肉 30g）清炒娃娃菜（娃娃菜 100g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1811kcal，蛋白質 36g，脂肪 45g，碳水化合物 322g，鈉 1628mg，鉀 1999mg，磷 597mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 8%，脂肪 21%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春季食譜期透析階段春季食譜早餐豆漿（200mL）大餅炒雞

97、蛋（生菜 100g，雞蛋 50g，面粉 40g，小麥淀粉 40g）加餐梨（100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）鯰魚燉豆腐（豆腐 100g，鯰魚 80g，姜*5g）素炒芹菜絲（芹菜 150g）加餐蘋果（100g）晚餐兩面發糕（面粉 50g，玉米面粉 30g，小麥淀粉 25g）青椒牛柳（柿子椒 100g，牛瘦肉 60g）涼拌綠豆芽（綠豆芽 125g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1804kcal，蛋白質 72g，脂肪 48g，碳水化合物 281g；鈉 1657mg，鉀 2089mg，磷 976mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 16%，脂肪 2

98、4%，碳水化合物 60%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏季食譜期透析階段夏季食譜早餐西紅柿雞蛋掛面湯（掛面 65g，雞蛋 50g，西紅柿 50g）素包子（西葫蘆 100g，面粉 25g，雞蛋 25g）加餐櫻桃（100g）全脂無糖酸奶（150g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 40g，大米 40g）香酥鴨（鴨肉 50g）娃娃菜豆腐湯（娃娃菜 100g，豆腐 100g）加餐草莓（100g）42晚餐銀絲卷（面粉 50g，小麥淀粉 15g）釀苦瓜（苦瓜 100g，豬瘦肉 50g，小麥淀粉 15g，姜*2g）素炒絲瓜（絲瓜 100g）油、鹽全天總用量：植物油

99、 25g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1809kcal，蛋白質 72g，脂肪 60g，碳水化合物 251g，鈉 1602mg，鉀 2285mg，磷 954mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 16%，脂肪 30%，碳水化合物 54%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段秋季食譜期透析階段秋季食譜早餐豆腐腦（100g）蔥油餅（面粉 50g，牛瘦肉 50g，小麥淀粉 20g）拌芹菜（芹菜 100g）加餐火龍果（200g）中餐什錦炒飯（低蛋白大米 100g，胡蘿卜 100g，黃瓜 100g，雞蛋50g）雞肉炒大頭菜（大頭菜 150g，雞肉 50g）加餐梨

100、（100g）晚餐戧面饅頭（面粉 50g）蒸紫薯（紫薯 100g）芙蓉蝦仁（蝦仁 100g，雞蛋 50g，姜*2g）香菇紫甘藍（紫甘藍 100g，香菇【干】10g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1804kcal，蛋白質 72g，脂肪 49g，碳水化合物 279g，鈉 2093mg，鉀 1992mg，磷 953mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 16%，脂肪 25%，碳水化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段冬季食譜期透析階段冬季食譜早餐紫米粥（紫米 45g）花卷（面粉 40g，小麥淀粉 40g）黑芝麻拌

101、白蘿卜絲（白蘿卜 100g，黑芝麻*5g）加餐橙子（100g）中餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 55g）木耳玉蘭熘草魚片（草魚 100g，玉蘭片 50g，木耳【干】10g）白菜豆腐（白菜 150g，豆腐 100g）加餐梨（100g）晚餐打鹵面（面粉 100g，蝦仁 80g，胡蘿卜 75g，大白菜 75g，黃瓜75g，豬瘦肉 40g，黃花菜 5g，香菇 5g，木耳【干】5g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1835kcal，蛋白質 73g，脂肪 54g，碳水化合物 277g，鈉 1924mg，鉀 1969mg，磷 1185mg；宏量營養素占總能量占比：蛋白質 16

102、%，脂肪 26%，碳水化合物 58%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如黑芝麻。43四、華東地區華東大部分地區主食以大米為主，有較豐富的湖鮮、河鮮等水產品，口味偏清淡，具有東方健康膳食模式的特點。本系列食譜遵循慢性腎臟病患者食養原則，合理搭配華東地區各季特色食材，尊重本地區傳統飲食文化，保留特色飲食，同時保持較少的油鹽使用量，減少肉類使用量。華東地區四季食譜示例見表 3.4。表 3.4 華東地區四季食譜示例慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春季食譜期春季食譜早餐槐花餅（鮮槐花*100g，小麥淀粉 80g）牛奶（250mL）加餐芒果（100g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 90g）龍井蝦仁（蝦

103、仁 70g，蛋清 20g，龍井 3g）蒜泥米莧（米莧 150g）加餐木瓜（100g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 90g）香椿炒蛋（香椿 100g，雞蛋 70g）清炒上海青（上海青 150g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1833kcal，蛋白質 48g，脂肪 50g，碳水化合物 303g，鈉 1955mg，鉀 1896mg，磷 837mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪25%，碳水化合物 65%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如槐花。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏季食譜期夏季食譜早餐奶油南瓜羹（牛奶 200mL，南瓜 100g，糯

104、米 45g，小米 45g）煮雞蛋（50g）加餐西瓜（150g）午餐菜飯（菜心 100g，低蛋白大米 80g）洋蔥排骨（洋蔥 100g，豬排骨 50g）蒜蓉空心菜（空心菜 100g）加餐紅糖涼粉（涼粉 100g，紅糖水 30g，蜂蜜*5g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 80g）青椒肉片（柿子椒 100g，豬瘦肉 50g）涼拌西紅柿（西紅柿 100g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g44注：1.本食譜可提供能量 1809kcal，蛋白質 49g，脂肪 60g，碳水化合物 274g，鈉 1597mg，鉀 2042mg，磷 838mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪30%，碳水

105、化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如蜂蜜。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期秋季食譜期秋季食譜早餐茯苓糕（大米 30g，糯米 20g，茯苓*15g）玉米燕麥粥（牛奶 250mL，玉米粒 30g，燕麥 15g）加餐石榴（100g）午餐黑米飯（低蛋白大米 60g，黑米 15g）板栗燒雞（板栗 50g，雞肉 50g）西芹炒白果（西芹 100g，鮮白果*30g）加餐羅漢果雪梨湯（雪梨 100g，羅漢果*10g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 60g）油爆明蝦（明蝦 40g）青椒土豆絲（柿子椒 100g，土豆 100g）油、鹽全天總用量：植物油 38g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1

106、828kcal，蛋白質 48g，脂肪 55g，碳水化合物 305g，鈉 2177mg，鉀 1667mg，磷 899mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪27%，碳水化合物 63%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如茯苓、白果、羅漢果。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期冬季食譜期冬季食譜早餐生煎（白菜 75g，豬瘦肉 50g，小麥淀粉 45g）牛奶（200mL）加餐烤紅薯（紅薯 100g）午餐雜糧飯（低蛋白大米 70g，蕎麥 25g）高良姜燉牛肉（牛肉 50g，高良姜*5g）清炒時蔬（杏鮑菇 100g，胡蘿卜 100g）加餐沖無糖藕粉（無糖藕粉 25g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米

107、 80g）白菜粉絲煲（大白菜 150g，豬瘦肉 60g，粉絲 50g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1812kcal，蛋白質 49g，脂肪 51g，碳水化合物 294g，鈉 1680mg，鉀 1699mg，磷 842mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪23%，碳水化合物 66%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如高良姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春季食譜期春季食譜早餐枸杞核桃粥（大米 25g，核桃 20g，枸杞子*10g）水晶餃（小麥淀粉 50g，胡蘿卜 50g，豬瘦肉 20g）加餐藍莓（50g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g

108、）黃瓜蝦仁（黃瓜 150g，蝦仁 40g）百合蘆筍（蘆筍 150g，鮮百合*30g）加餐橙子（150g）45晚餐小餛飩（薺菜 150g，小麥淀粉 120g，豬瘦肉 30g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1798kcal，蛋白質 36g，脂肪 61g，碳水化合物 282g，鈉 1837mg，鉀 1995mg，磷 566mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪30%，碳水化合物 62%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如枸杞子、百合。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏季食譜期夏季食譜早餐南瓜蓮子雞蛋羹（南瓜 150g，雞蛋 50g，蓮子*20g）小

109、米糕（小米 40g）加餐鮮覆盆子*（100g）午餐二米飯（低蛋白大米 100g，小米 20g）苦瓜炒肉（苦瓜 150g，豬瘦肉 30g）涼拌藕片（蓮藕 100g）加餐蘇式綠豆湯（糯米 20g，綠豆 10g，大棗*5g，薄荷*3g）晚餐麥淀粉餅（小麥淀粉 135g）蠔油生菜（生菜 150g）絲瓜湯（絲瓜 100g）油、鹽全天總用量：植物油 38g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1828kcal，蛋白質 36g，脂肪 51g，碳水化合物 313g，鈉 1753mg，鉀 1998mg，磷 705mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪25%，碳水化合物 67%。2.*為食譜中用到的食藥物

110、質，如蓮子、覆盆子、大棗等。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期秋季食譜期秋季食譜早餐淮麥粳米粥（鮮山藥*60g，面粉 30g，大米 30g）玉米（100g）加餐鮮山楂*（100g）午餐雜糧飯（低蛋白大米 70g，赤小豆*10g）藿香鱸魚（鱸魚 30g，鮮藿香*5g）清炒西蘭花（西蘭花 200g）加餐秋月梨（150g）晚餐蘇式湯面（小麥淀粉 150g）姜絲炒肉（豬瘦肉 20g，姜*10g）白灼秋葵（秋葵 150g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1765kcal。蛋白質 36g，脂肪 43g，碳水化合物 321g，鈉 1739mg，鉀 1630mg，磷 7

111、66mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪21%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥、山楂、赤小豆等。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期冬季食譜期冬季食譜早餐小籠包（小麥淀粉 65g，大白菜 50g，綠豆粉絲 30g）紅薯薏仁粥（紅薯 50g，大米 30g，薏苡仁*20g）加餐圣女果（100g）午餐麥淀粉發糕（南瓜 100g，小麥淀粉 80g）46冬筍蒸雞（冬筍 100g，雞肉 90g）素炒油麥菜（油麥菜 150g）加餐甘蔗（100g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）手撕包菜（圓白菜 150g）清炒茭白（茭白 100g）油、鹽全天總用量：植物油 35

112、g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1789kcal。蛋白質 36g，脂肪 45g，碳水化合物 315g，鈉 1431mg，鉀 1591mg，磷 591mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪22%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如薏苡仁。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春季食譜期透析階段春季食譜早餐牛奶（250mL）拌芹菜（芹菜 100g）小饅頭（面粉 40g）加餐草莓（100g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）清蒸鳊魚（鳊魚 110g，姜*5g）茼蒿炒香干（茼蒿 100g，豆腐干 60g）加餐櫻桃（100g）晚餐低蛋白陽春面（面粉 60g，小麥淀

113、粉 60g）蔥燒大排（豬大排 60g）干煸土豆片（土豆 150g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1807kcal，蛋白質 71g，脂肪 67g，碳水化合物 235g，鈉 2308mg，鉀 2285mg，磷 1024mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 33%，碳水化合物 51%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏季食譜期透析階段夏季食譜早餐燒麥（豬瘦肉 50g，胡蘿卜 30g，面粉 30g，糯米 20g）牛奶（250mL）加餐荔枝（100g）午餐荷葉排骨飯（鮮荷葉*100g，豬排骨 70g，低蛋白大

114、米 50g）清炒絲瓜（絲瓜 150g）加餐獼猴桃（200g）晚餐蔥油拌面（面粉 95g）抱蛋豆腐（豆腐 70g，雞蛋 50g）蒜炒雞毛菜（雞毛菜 100g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1821kcal，蛋白質 72g，脂肪 70g，碳水化合物 238g，鈉 1999mg，鉀 2888mg，磷 997mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪34%，碳水化合物 50%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如荷葉。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段秋季食譜期透析階段秋季食譜47早餐雞蛋餅（雞蛋 50g，低筋面粉 30g）蒸芋頭（芋頭 100g）牛奶（

115、250mL）加餐桃子（150g）午餐雜糧飯（低蛋白大米 50g，薏苡仁*25g）蔥香手撕雞（雞肉 70g，小蔥 20g）木耳西蘭花（西蘭花 100g，木耳【干】5g）加餐柑橘（150g）晚餐糙米飯（低蛋白大米 50g，糙米 20g）慈姑粉條燒肉（慈姑 100g，豬瘦肉 70g，粉條 30g）爆炒萵筍（萵筍 100g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1818kcal。蛋白質 71g，脂肪 64g，碳水化合物 247g，鈉 2052mg，鉀 2519mg，磷 1155mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 15%，脂肪 32%，碳水化合物 53%。2.*為食譜中用

116、到的食藥物質，如薏苡仁。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段冬季食譜期透析階段冬季食譜早餐菜湯面（上海青 100g，低筋面粉 80g，雞蛋 70g）酸奶（120g）加餐蘋果（150g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 65g）草果蘿卜燉羊肉（羊肉 110g，白蘿卜 50g，草果*3g）熗炒小白菜（小白菜 100g）加餐紅柚（200g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 65g）冬瓜鮮蝦粉絲湯（冬瓜 100g，蝦 100g，粉絲 30g）素炒山藥（柿子椒 100g，鮮山藥*100g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1808kcal。蛋白質 70g，脂肪 49g，碳水

117、化合物 281g，鈉 1956mg，鉀 1882mg，磷 902mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪24%，碳水化合物 60%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如草果、山藥。草果僅作為香辛料和調味品使用。48五、華中地區華中地區居民主食以米面為主，蔬菜種類多樣，水果豐富，飲食口味偏辣、油鹽重。本系列食譜遵循慢性腎臟病患者食養原則，合理搭配當季的蔬菜和地方特色食材，在尊重本地區傳統飲食文化、保留特色飲食的同時，盡可能的降低油、鹽和腌制食物使用量。華中地區食譜示例見表 3.5。表 3.5 華中地區四季食譜示例慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春季食譜期春季食譜早餐青菜香菇包（面粉

118、120g，香菇 20g，小白菜 20g）牛奶（250mL）加餐沖藕粉（藕粉 20g，蜂蜜*5g）中餐大米飯（大米 80g）青椒蘿卜絲（白蘿卜 100g，柿子椒 50g）西紅柿豆腐湯（西紅柿 80g，南豆腐 50g）加餐獼猴桃（250g）晚餐山藥大米飯（鮮山藥*50g，大米 50g）清炒油菜（油菜 150g）胡蘿卜雞塊（胡蘿卜 100g，雞肉 70g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1803kcal，蛋白質 49g，脂肪 52g，碳水化合物 297g，鈉 2130mg，鉀 2146mg，磷 852mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪26%，碳水化

119、合物 64%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如蜂蜜、山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏季食譜期夏季食譜早餐香菇粉條包（小麥淀粉 80g，粉條 30g，香菇 10g）牛奶（250mL）加餐葛根粉羹（葛根粉*15g，蜂蜜*5g）中餐大米飯（大米 60g）滑藕片（蓮藕 160g）西紅柿魚塊（西紅柿 100g，草魚 50g，玉米淀粉 10g）加餐西瓜（250g）晚餐薏米大米飯（大米 60g，薏苡仁*20g）清炒紅莧菜（紅莧菜 150g）胡蘿卜燉排骨（胡蘿卜 100g，豬排骨 50g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1807kcal，蛋白質 49g，脂肪

120、53g，碳水化合物 292g，鈉 1969mg，鉀 2689mg，磷 884mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪27%，碳水化合物 63%。492.*為食譜中用到的食藥物質，如葛根、蜂蜜、薏苡仁。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期秋季食譜期秋季食譜早餐生煎包（面粉 70g，粉條 30g，圓白菜 10g，香菇 5g）牛奶（250mL）加餐炒板栗（板栗 50g）中餐大米飯（大米 80g）地三鮮（茄子 100g，土豆 60g，尖椒 20g）蔥香武昌魚（武昌魚 50g，小蔥 20g）加餐蘋果（200g）晚餐百合大米飯（大米 80g，百合*10g）清炒生菜（生菜 200g）芹菜肉絲（芹

121、菜 100g，豬里脊肉 30g）油、鹽全天總用量：植物油 28g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1791kcal，蛋白質 50g，脂肪 47g，碳水化合物 306g，鈉 2030mg，鉀 1966mg，磷 828mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪23%，碳水化合物 66%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如百合。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期冬季食譜期冬季食譜早餐熱干面（干堿水面條 120g）枸杞黃豆煮藕粉（藕粉 20g，黃豆 10g，枸杞子*5g）加餐開心果（10g）中餐大米飯（大米 60g）滑炒山藥片（鮮山藥*160g）香菇雞絲（香菇 100g，雞胸肉 30g）加

122、餐鮮棗（100g）晚餐大米飯（大米 80g）清炒小白菜（小白菜 150g）西紅柿魚塊（西紅柿 100g，鱸魚 70g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1803kcal，蛋白質 46g，脂肪 43g，碳水化合物 316g，鈉 1983mg，鉀 2278mg，磷 761mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪22%，碳水化合物 68%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如枸杞子、山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春季食譜期春季食譜早餐清湯粉（綠豆粉絲 130g）香椿炒蛋（香椿 70g，雞蛋 50g）加餐炒瓜子（葵花子 15g）中餐大米飯（大米 5

123、0g）清炒魔芋豌豆（魔芋 80g，豌豆 50g）萵苣肉片（萵苣 130g，豬里脊肉 50g）加餐蘋果（200g）晚餐山藥大米飯（鮮山藥*50g，大米 50g）彩椒西蘭花（西蘭花 150g，柿子椒 10g）50白菜肉丸（大白菜 100g，雞胸肉 20g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1797kcal，蛋白質 37g，脂肪 47g，碳水化合物 313g，鈉 2136mg，鉀 1620mg，磷 641mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪24%，碳水化合物 68%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏季食譜期夏

124、季食譜早餐涼拌粉絲（綠豆粉絲 150g）西紅柿炒蛋（西紅柿 100g，雞蛋 50g）加餐玉米發糕（玉米面粉 50g）中餐大米飯（大米 50g）地三鮮（茄子 125g，土豆 50g，柿子椒 25g）萵苣肉片（萵苣 100g，豬里脊肉 30g）加餐蘋果（200g）晚餐薏米大米飯（大米 50g，薏苡仁*25g）彩椒西蘭花（西蘭花 150g，柿子椒 10g）絲瓜肉片（絲瓜 100g，雞胸肉 20g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1819kcal，蛋白質 36g，脂肪 48g，碳水化合物 318g，鈉 1817mg，鉀 1861mg，磷 627mg；宏量營養素占總能

125、量比為：蛋白質 9%，脂肪23%，碳水化合物 68%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如薏苡仁。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期秋季食譜期秋季食譜早餐湯粉（紅薯粉絲 130g）洋蔥炒蛋（洋蔥 100g，雞蛋 50g）加餐蒸玉米（玉米 100g）中餐大米飯（大米 70g）青椒炒南瓜（南瓜 150g，柿子椒 25g）萵苣肉絲（萵苣 100g，豬里脊肉 70g）加餐蘋果（200g）晚餐百合大米飯（大米 80g，百合*5g）彩椒筍瓜（筍瓜 150g，柿子椒 10g）蒜苗牛柳（蒜苗 100g，牛瘦肉 20g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1832kcal，蛋白質

126、 36g，脂肪 49g，碳水化合物 320g，鈉 1759mg，鉀 1833mg，磷 699mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪24%，碳水化合物 68%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如百合。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期冬季食譜期冬季食譜早餐枸杞湯粉（粉絲 150g，枸杞子*5g）香蔥炒雞蛋（雞蛋 50g，香蔥 15g）51加餐烤紅薯（紅薯 100g）中餐大米飯（大米 80g）青椒蘿卜絲（白蘿卜 125g，柿子椒 25g）木耳肉絲（木耳【水發】100g，豬里脊肉 70g）加餐蘋果（200g）晚餐大米飯（大米 80g）炒菜花（菜花 150g）胡蘿卜肉片（胡蘿卜 100g，

127、雞胸肉 30g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1855kcal，蛋白質 36g，脂肪 48g，碳水化合物 326g，鈉 1946mg，鉀 1591mg，磷 488mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 9%，脂肪23%，碳水化合物 68%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如枸杞子。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春季食譜期透析階段春季食譜早餐生菜蕎麥面（蕎麥面條 100g，生菜 50g）枸杞豆漿（黃豆 30g，枸杞子*5g）加餐草莓（200g）中餐大米飯（大米 70g）清炒豆芽（綠豆芽 100g）冬瓜燒排骨（冬瓜 100g，豬肋排 70g）加餐沖藕粉（

128、藕粉 20g，蜂蜜*5g）晚餐大米飯（大米 70g）醋溜包菜粉條（圓白菜 150g，粉條 50g）木耳肉絲（木耳【水發】100g，雞胸肉 100g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1842kcal，蛋白質 72g，脂肪 58g，碳水化合物 270g，鈉 1755mg，鉀 2158mg，磷 934mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪28%，碳水化合物 56%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如枸杞子、蜂蜜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏季食譜期透析階段夏季食譜早餐三鮮豆皮（糯米 75g，雞蛋 50g，香菇 5g，豆腐干 5g）薏米豆漿（

129、黃豆 35g，薏苡仁*15g）加餐荸薺（50g）中餐大米飯（大米 70g）青椒炒豆角（豆角 100g，柿子椒 50g）玉米燒排骨（玉米 100g，豬肋排 100g）加餐桃子（100g）晚餐大米飯（大米 70g）清炒空心菜（空心菜 150g）洋蔥牛肉（洋蔥 100g，牛瘦肉 90g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1824kcal，蛋白質 71g，脂肪 62g，碳水化合物 256g，52鈉 1989mg，鉀 2350mg，磷 935mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪31%，碳水化合物 53%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如薏苡仁。慢性腎臟病慢

130、性腎臟病 5 5 期透析階段秋季食譜期透析階段秋季食譜早餐三鮮豆皮（綠豆芽 50g，粉絲 50g，豆腐干 30g，香菇 10g）豆漿（250mL）加餐米發糕（米粉 50g）中餐大米飯（大米 50g）三色蔬菜?。ㄇ喽?50g，玉米粒 50g，胡蘿卜 50g）海帶燒排骨（海帶 100g，豬肋排 100g）加餐葡萄（200g）晚餐百合大米飯（大米 50g，百合*5g）醋溜包菜粉條（圓白菜 150g，粉條 70g）洋蔥青椒牛肉（洋蔥 100g，牛瘦肉 100g，柿子椒 50g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1828kcal，蛋白質 73g，脂肪 62g，碳水化合物

131、 253g，鈉 1878mg，鉀 2380mg，磷 919mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪31%，碳水化合物 53%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如百合。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段冬季食譜期透析階段冬季食譜早餐香菇包（面粉 60g，圓白菜 10g，香菇 5g）枸杞牛奶（牛奶 250mL，枸杞子*5g）加餐沖藕粉（藕粉 20g，蜂蜜*5g）中餐大米飯（大米 300g）青椒炒四季豆（柿子椒 100g，豆角 50g）板栗燒排骨（豬肋排 100g，板栗 80g）加餐雪梨（200g）晚餐大米飯（大米 30g）清炒芝麻菜苔（菜苔 150g，黑芝麻*10g）蘿卜燒牛肉（牛肉

132、 100g，白蘿卜 50g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1805kcal，蛋白質 72g，脂肪 78g，碳水化合物 209g，鈉 1924mg，鉀 2201mg，磷 996mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪39%，碳水化合物 45%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如枸杞子、蜂蜜、黑芝麻等。53六、西南地區西南地區居民主要以大米和糯米為主食，肉類以禽畜肉為主，口味重，大多喜辣、麻、酸。本系列食譜遵循慢性腎臟病患者食養原則，合理搭配西南地區特色食材，在尊重本地區傳統飲食文化、保留特色飲食的同時，適當增加水產品攝入，盡可能的降低油、鹽和調味品的

133、使用量。西南地區食譜示例見表 3.6。表 3.6 西南地區四季食譜示例慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春季食譜期春季食譜早餐肥腸粉（小白菜 100g，紅薯粉條 75g，肥腸 25g）煮雞蛋（雞蛋 25g）加餐草莓（100g）午餐米飯（大米 50g）苕皮鹽煎肉（豬瘦肉 60g，紅薯淀粉 50g）蒜蓉生菜（生菜 150g）加餐涼拌粉條（紅薯粉條 25g）晚餐酸辣粉（紅薯粉條 50g，花椒*2g）米飯（大米 50g）蔥蔥鯽魚（小蔥 100g，鯽魚 50g）熗拌豌豆苗（豌豆苗 150g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1745kcal，蛋白質 47g，脂肪 5

134、3g，碳水化合物 272g，鈉 1556mg，鉀 1311mg，磷 657mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪28%，碳水化合物 61%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏季食譜期夏季食譜早餐涼粉鍋盔（面粉 50g，豌豆淀粉 25g）沖藕粉（藕粉 25g）牛奶（200mL）加餐黃瓜（100g）午餐米飯（大米 30g）拌三絲（綠豆粉絲 50g，柿子椒 50g，腐竹 20g）加餐炒粉絲（粉絲 40g）晚餐米飯（大米 50g）酸菜粉絲（粉絲 40g，酸白菜 25g）口水雞（雞胸肉 50g，花椒*2g）虎皮青椒（柿子椒 150g）54油、鹽全天

135、總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1888kcal，蛋白質 45g，脂肪 45g，碳水化合物 330g，鈉 1391mg，鉀 1101mg，磷 580mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 9%，脂肪22%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期秋季食譜期秋季食譜早餐雞蛋面（面粉 50g，雞蛋 50g，大白菜 50g）加餐素湯黑芝麻粉絲（粉絲 50g，大白菜 25g，黑芝麻*5g）午餐米飯（大米 50g）酸菜滑肉粉絲（豬瘦肉 50g，紅薯粉絲 25g，紅薯淀粉 25g，酸白菜 25g）清炒冬瓜（冬瓜 200g）加餐

136、蘋果（200g）晚餐米飯（大米 25g）麻辣寬粉（寬粉 75g）宮保雞?。ㄈn筍 100g，雞胸肉 50g，大蔥 25g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1868kcal，蛋白質 47g，脂肪 44g，碳水化合物 326g，鈉 1838mg，鉀 1309mg，磷 603mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪20%，碳水化合物 70%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如黑芝麻。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期冬季食譜期冬季食譜早餐牛奶沖藕粉（牛奶 150mL，藕粉 50g）加餐熱涼粉（豌豆淀粉 50g）午餐米飯（大米 50g）蓮白粉絲（圓白菜 1

137、00g，綠豆粉絲 50g）汽鍋雞（雞胸肉 60g）加餐水煮胡蘿卜（胡蘿卜 100g）晚餐米飯（大米 50g）麻婆豆腐（豆腐 100g，豬瘦肉 20g，花椒*2g）水煮芥菜（芥菜 200g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1755kcal，蛋白質 45g，脂肪 45g，碳水化合物 296g，鈉 1568mg，鉀 1644mg，磷 638mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%，脂肪23%，碳水化合物 67%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春季食譜期春季食譜早餐花卷（面粉 25g）牛奶（150mL）加餐沖藕粉（藕

138、粉 35g）午餐砂鍋粉條（綠豆芽 100g，粉條 80g）萵筍燜兔?。ㄈn筍 100g，兔肉 50g，花椒*2g）清炒茼蒿（茼蒿 100g）55加餐蘋果（200g）晚餐干撈粉絲（粉絲 70g）春筍炒肉（春筍 100g，豬瘦肉 25g）水煮豌豆尖（豌豆尖 170g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1795kcal，蛋白質 37g，脂肪 44g，碳水化合物 318g，鈉 1541mg，鉀 1616mg，磷 553mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪23%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏

139、季食譜期夏季食譜早餐川北涼粉（豌豆淀粉 120g）雞蛋羹（雞蛋 50g）加餐涼粉（豌豆涼粉 25g）午餐酸辣粉（紅薯粉條 75g）蒜泥白肉（豬瘦肉 30g，大蒜 30g）素炒紅薯葉（紅薯葉 150g）加餐蕎麥面（蕎麥面粉 50g）晚餐酸湯魚片（西紅柿 100g，紅薯粉條 100g，烏魚 35g，姜*2g）清炒空心菜（空心菜 100g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1827kcal，蛋白質 35g，脂肪 43g，碳水化合物 330g，鈉 1492mg，鉀 1325mg，磷 533mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪21%，碳水化合物 71%。2.

140、*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期秋季食譜期秋季食譜早餐肉沫酸辣粉（粉條 100g，牛瘦肉 15g）雞蛋羹（雞蛋 50g）加餐面包（面粉 25g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 30g）涼拌粉絲（菠菜 150g，豌豆粉絲 50g）粉蒸肉（豬瘦肉 30g，全料蒸肉粉 20g）加餐蘋果（150g）晚餐冒菜（小白菜 200g，寬粉 50g，金針菇 50g，蓮藕 50g，雞胸肉 30g，花椒*2g）低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1793kcal，蛋白質 38g，脂肪 41g，碳水化合物 325g，

141、鈉 1737mg，鉀 1664mg，磷 570mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪21%，碳水化合物 71%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期冬季食譜期冬季食譜早餐酸辣粉（紅薯粉條 100g，小白菜 100g，鵪鶉蛋 50g，花椒*2g）加餐涼粉（豌豆淀粉 25g）56午餐粉絲丸子湯（豌豆粉絲 75g，豬瘦肉 50g）炒兒菜（兒菜 200g）加餐蘋果（200g）晚餐肉沫粉條（牛瘦肉 60g，紅薯粉條 50g）清炒白菜（大白菜 200g）低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1

142、775kcal，蛋白質 36g，脂肪 46g，碳水化合物 311g，鈉 1702mg，鉀 1511mg，磷 530mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪23%，碳水化合物 69%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春季食譜期透析階段春季食譜早餐饅頭（面粉 100g）煮雞蛋（雞蛋 60g）牛奶（250mL）加餐面包（面粉 25g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 70g）清燉牛肉（牦牛腱子肉 100g）青筍拌粉絲（青筍 100g，粉絲 25g）加餐狼牙土豆（土豆 100g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 80g）蒜苔炒肉（蒜苔 150g，豬瘦肉 1

143、00g）魚香茄子（茄子 150g，姜*2g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1817kcal，蛋白質 71g，脂肪 61g，碳水化合物 250g，鈉 1796mg，鉀 2082mg，磷 1132mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 30%，碳水化合物 54%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏季食譜期透析階段夏季食譜早餐重慶小面（空心菜 100g，面粉 75g，豬瘦肉 50g，花椒*2g）煎雞蛋（雞蛋 50g）加餐麥淀粉煎餅（小麥淀粉 15g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 80g）茭白炒肉（茭白 15

144、0g，豬瘦肉 100g，淀粉 10g）素炒絲瓜（絲瓜 250g）加餐獼猴桃（150g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）甜皮鴨（鴨胸肉 100g）素炒油麥菜（油麥菜 200g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1873kcal，蛋白質 72g，碳水化合物 282g，脂肪 55g，鈉 2016mg，鉀 2384mg，磷 906mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 15%，碳水化合物 58%，脂肪 27%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如花椒。57慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段秋季食譜期透析階段秋季食譜早餐蒸饅頭（面粉 75g）雞蛋羹（雞蛋 60g

145、）牛奶（150mL）加餐面包（面粉 25g）午餐大米飯（大米 80g）翹腳牛肉（圓白菜 150g，牛肉 80g，香菜 10g，姜*2g，花椒 2*g）炒藕?。ㄉ徟?150g）加餐蘋果（100g）晚餐大米飯（大米 80g）干鍋菜花（菜花 200g，豬肉 50g）熊掌豆腐（豆腐 100g，蒜苗 20g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1805kcal，蛋白質 71g，脂肪 67g，碳水化合物 238g，鈉 1806mg，鉀 2249mg，磷 1009mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪 34%，碳水化合物 50%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜

146、、花椒。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段冬季食譜期透析階段冬季食譜早餐綿陽米粉（米粉 75g）煎蛋（雞蛋 50g）加餐牛奶（200mL）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）冬筍燉牛肉（冬筍 100g，牛瘦肉 100g，淀粉 20g，姜*2g）耙耙菜（土豆 100g，胡蘿卜 75g，芥菜 75g）加餐柚子（150g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 50g）玉米嫩兔（兔肉 100g，玉米粒 50g，淀粉 10g）手撕包菜（圓白菜 200g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1877kcal，蛋白質 71g，脂肪 59g，碳水化合物 269g，鈉 2252m

147、g，鉀 2045mg，磷 1063mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 15%，脂肪 29%，碳水化合物 56%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。58七、華南地區華南地區居民主食以大米為主，有喝湯的習慣，常吃新鮮蔬菜、水產品，口味偏向于清淡，部分地區嗜好辛辣。本系列食譜遵循慢性腎臟病患者食養原則，合理搭配華南地區特色食材，尊重本地區傳統飲食文化，保留特色飲食，減少喝湯或不喝老火湯的同時保持較少的油、鹽使用量，盡可能減少燒臘食品的使用。華南地區食譜舉例見表 3.7。表 3.7 華南地區四季食譜示例慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏秋食譜期夏秋食譜 1 1早餐雞蛋娃娃菜湯粉絲（娃娃菜 7

148、5g，碗豆粉絲 75g，雞蛋 60g）加餐雪梨（150g）清熱利咽茶（金銀花*6g，桔梗*5g，青果*5g，薄荷*2.5g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）蔥花豆腐（南豆腐 120g，小蔥 15g）蒜蓉炒油麥菜（油麥菜 200g）加餐藕粉甜羹（藕粉 20g，蜂蜜*5g）晚餐米飯（大米 75g）南瓜蒸排骨（南瓜 75g，豬小排 75g）熗大豆芽（黃豆芽 100g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1853kcal，蛋白質 48g，脂肪 63g，碳水化合物 280g，鈉 1808mg，鉀 1387mg，磷 608mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 10%

149、，脂肪31%，碳水化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如金銀花、桔梗、薄荷等。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期夏秋食譜期夏秋食譜 2 2早餐雞蛋炒粉絲（豌豆粉絲 100g，萵筍 75g，雞蛋 50g）三仁潤腸飲（甜杏仁*5g，郁李仁*5g，火麻仁*5g，蜂蜜*5g）加餐西瓜（200g）午餐米飯（大米 75g）香菇蒸雞（雞肉 50g，香菇【干】10g）素炒莧菜（綠莧菜 150g）加餐涼粉（涼粉 200g，蜂蜜*15g）晚餐米飯（大米 75g）釀豆腐（豆腐 100g，豬五花肉 15g）素炒節瓜（節瓜 200g）油、鹽全天總用量：植物油 33g，鹽 3g59注：1.本食譜可提供能量

150、1797kcal，蛋白質 48g，脂肪 60g，碳水化合物 265g，鈉 1377mg，鉀 1301mg，磷 679mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪30%，碳水化合物 59%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如甜杏仁、郁李仁、火麻仁等。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春冬食譜期春冬食譜 1 1早餐素拌粉皮（粉皮 150g，青瓜 50g，胡蘿卜 50g）酸奶（130g）加餐蘋果（150g）午餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）橘皮燜鴨（去皮鴨肉 75g，橘皮*5g）素炒菜心（菜心 150g）加餐麥淀粉蒸糕（小麥淀粉 50g，雞蛋 25g）晚餐米飯（大米 100g）紫蘇蒸草

151、魚（鮮紫蘇*5g，草魚 65g）素炒西葫蘆（西葫蘆 200g）豬腰二仁湯（豬腰 10g，益智仁*1g、核桃仁 2g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1807kcal，蛋白質 48g，脂肪 52g，碳水化合物 288g，鈉 1910mg，鉀 1563mg，磷 717mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪26%，碳水化合物 63%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如橘皮、紫蘇、益智仁等。慢性腎臟病慢性腎臟病 1 12 2 期春冬食譜期春冬食譜 2 2早餐豬肉煮紅薯粉（紅薯粉條 125g，綠豆芽 50g，豬五花肉 25g）加餐蘋果（100g）槐花茶（槐花

152、*5g，蜂蜜*3g，綠茶 3g）午餐米飯（大米 100g）姜絲炒牛肉（牛肉 50g，姜*10g）素炒番薯葉（紅薯葉 150g）加餐櫻桃（100g）晚餐米飯（大米 100g）清蒸鱸魚（鱸魚 50g）素炒苦瓜（苦瓜 200g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1821kcal，蛋白質 48g，脂肪 45g，碳水化合物 305g，鈉 1791mg，鉀 1567mg，磷 659mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 11%，脂肪22%，碳水化合物 67%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如槐花、蜂蜜、姜等。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏秋食譜期夏秋食譜 1 1早

153、餐山藥肉末粥（鮮山藥*75g，大米 25g，豬瘦肉 15g）馬蹄糕（馬蹄粉 25g，荸薺 20g）涼拌海帶絲（鮮海帶 75g）加餐蘋果（150g）午餐青瓜雞蛋炒粉絲（青瓜 200g，粉絲 100g，雞蛋 60g）加餐藕粉糊（藕粉 20g）60晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 100g）土豆蒸雞（土豆 75g，雞肉 75g）炒小白菜（小白菜 150g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1810kcal，蛋白質 36g，脂肪 51g，碳水化合物 300g，鈉 1958mg，鉀 1343mg，磷 325mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪25%，碳水化合物

154、67%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期夏秋食譜期夏秋食譜 2 2早餐麥淀粉蒸蝦餃（小麥淀粉 125g，基圍蝦 25g，胡蘿卜 25g）娃娃菜湯（娃娃菜 50g）加餐蘋果（100g）午餐赤小豆米飯（大米 60g，赤小豆*15g）蒸香芋排骨（豬小排 50g，芋頭 50g）素炒油麥菜（油麥菜 200g）加餐荔枝（75g）晚餐西紅柿雞蛋炒銀針粉（西紅柿 250g，小麥淀粉 100g，雞蛋 50g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 4g注：1.本食譜可提供能量 1804kcal，蛋白質 36g，脂肪 50g，碳水化合物 302g，鈉 1842mg，鉀 1

155、813mg，磷 578mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪25%，碳水化合物 67%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如赤小豆。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春冬食譜期春冬食譜 1 1早餐水晶餅（小麥淀粉 50g，豆沙 20g）低脂牛奶（200mL）熱拌萵筍絲（萵筍 75g）加餐金桔（100g）午餐低筋面條（低筋面粉 100g）洋蔥白果炒牛肉（洋蔥 100g，牛瘦肉 75g，鮮白果*20g）姜絲炒生菜（生菜 150g，姜*5g）加餐草莓（100g）晚餐麥淀粉餃子（大白菜 150g，小麥淀粉 100g，豬五花肉 30g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 4g注：1.本食譜可

156、提供能量 1802kcal，蛋白質 36g，脂肪 54g，碳水化合物 291g，鈉 1872mg，鉀 1533mg，磷 591mg。宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪27%，碳水化合物 65%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如白果、姜。慢性腎臟病慢性腎臟病 3 35 5 期春冬食譜期春冬食譜 2 2早餐麥淀粉蒸餅（小麥淀粉 100g）牛奶（200mL）迷你黃瓜（100g）加餐葡萄（200g）61午餐米飯（大米 75g）白切雞（雞肉 50g）素炒芥蘭（芥蘭 200g）加餐藕粉甜羹（藕粉 20g，蜂蜜*5g）晚餐低蛋白大米飯（低蛋白大米 80g）蒜蓉粉絲蒸扇貝（扇貝 50g，豌豆粉絲 20

157、g）素炒冬瓜片（冬瓜 150g）油、鹽全天總用量：植物油 35g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1821kcal，蛋白質 36g，脂肪 44g，碳水化合物 319g，鈉 1616mg，鉀 1433mg，磷 447mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 8%，脂肪22%，碳水化合物 70%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如蜂蜜。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏秋食譜期透析階段夏秋食譜 1 1早餐扁豆山藥粥（鮮山藥*30g，大米 30g，白扁豆*15g）雞蛋（50g）蒸玉米（玉米 60g）加餐牛奶（200mL）午餐薏米飯（大米 70g，薏苡仁*30g）枸杞蒸雞（雞肉 75g，枸杞子*1

158、0g）素炒上海青（上海青 200g）加餐番石榴（150g）晚餐米飯（大米 100g）香煎黃花魚（小黃花魚 75g）素炒苦瓜（苦瓜 200g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1777kcal，蛋白質 73g，脂肪 58g，碳水化合物 253g，鈉 1737mg，鉀 2488mg，磷 993mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪30%，碳水化合物 54%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如白扁豆、山藥、薏苡仁等。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段夏秋食譜期透析階段夏秋食譜 2 2早餐炒米粉（排米粉 100g，綠豆芽 50g，豬瘦肉 25g）牛奶（

159、250mL）加餐火龍果（100g）午餐米飯（大米 100g）生菜牛肉丸（生菜 200g，牛肉丸 75g）加餐雪梨（100g）晚餐米飯（大米 100g）清蒸桂魚（桂魚 75g，姜*5g）素炒菜心（菜心 200g）油、鹽全天總用量：植物油 25g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1861kcal，蛋白質 72g，脂肪 46g，碳水化合物 289g，鈉 1687mg，鉀 1709mg，磷 783mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 16%，脂肪22%，碳水化合物 62%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如姜。62慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春冬食譜期透析階段春冬食譜 1 1早餐菜肉包（面

160、粉 60g，白菜 50g，豬五花肉 30g）牛奶（200mL）蒸紅薯（紅薯 100g）加餐柚子（100g）午餐山藥米飯（大米 75g，鮮山藥*50g）芹菜炒瘦肉（豬瘦肉 100g，芹菜 75g）蒜蓉炒茄子（茄子 100g）加餐橙子（100g）晚餐米飯（大米 100g）韭菜炒蛋（韭菜 75g，雞蛋 60g）素炒節瓜（節瓜 150g）油、鹽全天總用量：植物油 30g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1856kcal。蛋白質 72g，碳水化合物 255g，脂肪 65g，鈉 1612mg，鉀 2340mg，磷 981mg；宏量營養素占總能量比為：蛋白質 15%，碳水化合物 54%，脂肪 31%。2.

161、*為食譜中用到的食藥物質，如山藥。慢性腎臟病慢性腎臟病 5 5 期透析階段春冬食譜期透析階段春冬食譜 2 2早餐牛奶（250mL）煮雞蛋（雞蛋 50g）饅頭（面粉 75g）迷你黃瓜（100g）加餐梨（100g）午餐米飯（大米 100g）紫蘇燜鴨（鴨肉 75g，鮮紫蘇*10g）素炒絲瓜（絲瓜 200g）加餐橙子（100g）晚餐米飯（大米 100g）白灼沙蝦（沙蝦 75g）素炒茼蒿（茼蒿 200g）油、鹽全天總用量：植物油 20g，鹽 3g注：1.本食譜可提供能量 1803kcal，蛋白質 71g，脂肪 52g，碳水化合物 261g，鈉 1899mg，鉀 1799mg，磷 791mg；宏量營養素占

162、總能量比為：蛋白質 16%，脂肪26%，碳水化合物 58%。2.*為食譜中用到的食藥物質，如紫蘇。63附錄 4成人慢性腎臟病食養方舉例成人慢性腎臟病食養方舉例慢性腎臟病的七種癥狀及常見證型的食養方舉例如下。普通慢性腎臟病 12 期患者，無特殊情況可對應證型適當食用。慢性腎臟病 3 期以上的患者需根據臨床具體情況如血鉀、血磷、尿酸等指標水平，在醫生的指導下合理選用。一、水腫氣虛濕盛證：黃芪鯉魚湯主要材料：鯉魚 500g、生黃芪 30g、赤小豆 30g、大蔥白 1 根、生姜 1 塊。制作方法：全部食材清洗，浸泡 15 分鐘，蔥姜切斷，不添加鹽及其他調味料，水開后小火煎煮 12 個小時。魚湯煎至 1

163、00150mL 為宜。佐餐食用。二、尿頻尿急濕熱下注證：薏米綠豆湯主要材料：薏苡仁 30g、綠豆 20g。制作方法：薏苡仁、綠豆浸泡 1 小時。取水 600mL，加入薏苡仁、綠豆同煎，大火滾沸后改成中小火至綠豆煮爛。佐餐食用。三、貧血氣血虧虛證：桂圓紅棗粥主要材料：大米 50g、龍眼肉 12g、大棗 12g、蓮子肉12g。64制作方法：將龍眼肉、大棗、蓮子肉洗凈，大棗去核對半切開備用。大米淘洗后，加入適量清水，將所有材料放入，煮熟即可。佐餐食用。四、腹瀉、納差脾虛濕盛證：扁豆山藥粥主要材料：鮮山藥 30g、大米 30g、白扁豆 15g。制作方法：將白扁豆、鮮山藥洗凈備用。大米淘洗后，加入適量清

164、水，將所有材料放入，煮熟即可。佐餐食用。五、便秘1.陰虛便秘：三仁潤腸飲主要材料：甜杏仁 10g、郁李仁 10g、火麻仁 10g、蜂蜜10g。制作方法：將甜杏仁、郁李仁、火麻仁加水共煎后取汁，加入適量蜂蜜調勻即可。佐餐食用。2.實熱便秘：槐花茶主要材料：槐花 10g、蜂蜜 6g、綠茶 6g。制作方法：將材料洗凈，以 350500mL 沸水沖泡槐花和綠茶，加入蜂蜜攪勻，代茶飲。六、咽干咽痛陰虛火旺證：清熱利咽茶主要材料：金銀花 12g、桔梗 10g、青果 10g、薄荷 5g。制作方法：將上述材料洗凈，以 350500mL 沸水沖泡，代茶飲。65七、腰膝酸軟、夜尿多腎陽虧虛證：豬腰二仁湯主要材料：

165、豬腰 100g、核桃仁 20g、益智仁 10g。制作方法：將豬腰洗凈，切成細絲。益智仁用紗布包好。將豬腰、益智仁、核桃仁一同入鍋，加水煎煮，煮沸后轉為小火繼續煎煮 30 分鐘，加入鹽調味即可。佐餐食用。66附錄 5慢性腎臟病的診斷、分期營養管理原則慢性腎臟病的診斷、分期營養管理原則一、慢性腎臟病的診斷具有以下兩條指標任何 1 條，且持續時間超過 3 個月，可診斷為慢性腎臟?。ū?5.1）。1、腎臟損害（腎臟結構或功能異常）包括血、尿、病理、影像學異常，伴和不伴有腎小球濾過率的降低。2、腎小球濾過率下降，小于 60mL/min/1.73m2，有或無腎臟損害。表 5.1 慢性腎臟病診斷標準（至少滿

166、足 1 項）診斷指標診斷指標內容內容腎損傷標志（1）白蛋白尿（UAER30mg/24h 或 UACR30mg/g）；（2）尿沉渣異常；（3）腎小管相關病變；（4）組織學異常；（5）影像學所見結構異常；（6）腎移植病史GFR 下降eGFR60mL/min/1.73m2注：UAER：尿白蛋白排泄率；UACR：尿白蛋白肌酐比值；GFR；腎小球濾過率；eGFR：估算 GFR。二、慢性腎臟病分期營養管理原則根據腎小球濾過率將慢性腎臟病分為 15 期，慢性腎臟病不同分期的營養管理原則不同，本指南根據國內外指南和共識，形成不同分期的營養管理原則（表 5.2），使用者可參考以下原則選擇食物，設計食譜。67表

167、5.2 慢性腎臟病分期營養管理原則分期分期CKD1CKD12 2 期期CKD3CKD35 5 期（非透析期（非透析）CKD5CKD5（透析期）（透析期）能量（kcal/kgIBW d）和體重（kg）3035，根據年齡、體重、活動量情況調整；如超重或肥胖可鼓勵減體重3035，根據年齡、體重、活動量情況調整，鼓勵保持瘦體重和營養狀況3035，根據年齡、體重、活動量情況調整；鼓勵保持瘦體重和營養狀況蛋白質g/（kgIBWd）0.8，應避免高蛋白飲食1.30.6，50%高生物價蛋白質，糖尿病患者 0.60.8，極低蛋白飲食需咨詢專業人士1.01.2，50%高生物價蛋白質；腹膜透析患者若存在殘存腎功能可

168、降至 0.8碳水化合物占總能量比為 50%65%，10%來自精制糖占總能量比為 50%65%占總能量比為 50%65%脂肪占總能量比 30%35%，飽和脂肪酸占總能量比10%，適當增加多不飽和脂肪酸的攝入量占總能量比 30%35%，飽和脂肪酸占總能量比 10%，適當增加中鏈甘油三酯和多不飽和脂肪酸的攝入量占總能量比 30%35%，飽和脂肪酸占總能量比10%，適當增加中鏈甘油三酯和多不飽和脂肪酸的攝入量膳食纖維（g/1000kcal）141414液體1.51.7L，如果出現嚴重水腫或少尿則根據個體情況調整1.51.7L，如果出現嚴重水腫或少尿則根據個體情況調整血液透析：0.5L+前 1日尿量腹膜

169、透析：0.5L+前 1日尿量+前 1 日透析脫水量鈉不超過 2300mg不超過 2300mg不超過 2300mg鉀通常不限制，如高血鉀需控制不超過 20003000mg，如高血鉀需控制不超過 20003000mg，腹膜透析需個體化，如高血鉀需控制鈣800mg/d，不 超 過2000mg/d8001000mg/d不超過 1500mg/d磷個體化，如血清磷過高則限制不超過 8001000mg/d不超過 8001000mg/d膳食模式植物性食物為主的模式植物性食物為主的模式，由于蛋白質、鈉、磷、鉀的限制，膳食模式需要作相應調整植物性食物為主的模式，由于蛋白質、鈉、磷、鉀的限制，膳食模式需要做相應調整注：CKD：chronic kidney disease，慢性腎臟??；IBW：ideal body weight，理想體重。