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1、重癥肝?。篋PMAS 標本兼治,滲透率僅11%,或成為下一個增長點人工肝是目前肝衰竭臨床治療的主要手段。肝衰竭是多種因素(如肝炎病毒、藥物、酒精、化學制劑等)引起的嚴重肝臟損害,導致合成、解毒、代謝和生物轉化功能嚴重障礙或失代償,出現以黃疸、凝血功能障礙、肝腎綜合征、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群,王志春等在人工肝系統治療肝衰竭的現狀及研究進展中指出,肝衰竭病死率高達60%-80%。目前肝衰竭的內科治療尚缺乏特效藥物和手段,治療方式主要有內科綜合治療(一般支持治療、對癥治療、病因治療、并發癥的內科綜合治療)、人工肝支持治療(非生物型、生物型、混合型)、肝移植、細胞移植四種。內科綜合
2、治療作用弱,效果不理想;肝移植最有效,但是受肝資源匱乏、倫理、手術費高昂的限制,臨床應用范圍有限;細胞移植處于實驗室階段;人工肝支持治療可以暫時替代肝臟功能,為干細胞再生、肝功能恢復創造條件或為進一步的肝移植贏得時間。因此,人工肝成為目前肝衰竭治療的主要手段,包括血漿置換、血液/血漿灌流、血液濾過、血液透析等經典方法及其聯合治療等。DPMAS 新型人工肝模式標本兼治,納入中華醫學會指南奠定了推廣普及基礎,或廣泛應用于肝衰竭治療。血漿置換(PE)、血液灌流(HP)和雙重血漿分子吸附系統(DPMAS)是目前國內常用的人工肝治療模式,三種方法均可顯著控制疾病進展,但也存在一定局限性。PE 存在血漿供
3、應不足和過敏反應等風險,應用受限;HP 對小分子毒素吸附能力較差,且難以避免吸附介質與血細胞直接接觸造成的不良反應;DPMAS 可解決 PE 血漿供應不足問題,同時能有效清除內毒素、炎癥介質和細胞因子等,目前已經在國內逐步開展應用,但要注意有白蛋白丟失等不良反應。DPMAS 新型人工肝治療模式為健帆生物首創,其將離子交換樹脂(BS330 血漿膽紅素吸附器)與中性大孔樹脂( HA330-II 血液灌流器)兩種吸附劑聯合應用、協同增效,BS330 可清除膽紅素和膽汁酸,迅速改善黃疸癥狀,達到治標效果,HA330-II 可清除 TNF-等炎性介質,重建內穩狀態,達到治本效果。DPMAS 可單獨或與 PE 等治療方式聯合,以迅速改善癥狀,提高救治成功率,改善患者預后。DPMAS 技術先后被寫入中華醫學會非生物型人工肝治療肝衰竭指南肝衰竭診治指南和肝硬化肝性腦病診治指南,進一步奠定了推廣普及基礎。