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我們對中國的健康產業與健康險市場形成良性互動與循環懷有長期的信心。就目前而言,”數字化醫+藥+險“閉環在一些??祁I域或特定消費群體中正在形成的過程中,但總體上還遠沒到可以真正實現”全產業大閉環“的階段。即使在大閉環形成之后,社保在大閉環中仍然會扮演舉足輕重的作用,商保只是補充。商保目前的問題一是保費規模仍然低,二是賠付較為被動,對服務及藥品的議價權低,三是市場化獲客成本高。但從近幾年的發展趨勢來看,商保在不斷地產品創新,同時也在獲得政府強有力的支持,從百萬醫療這樣的純市場化產品到惠民保這樣的政府主導產品,一步一步正在夯實。大型藥企和保險機構已經在主動開辟醫藥險聯動機制,同時各掉標原研藥企也在尋找新的支付方式,醫保主導的商保目錄也被提上了日程。醫、藥、險三者一旦形成良性聯動會是個自我增效、自我降本、自我循環和自我加強的過程,蘊藏著巨大的商業潛力。目前的數字健康行業,適合的模式是當下支付方與獲客場景的合理交叉,商業模式最終的落腳點是規?;淖儸F。當前,醫療行業支付方的單一及其明確的控費需求對數字化醫療健康相當不友好,所以在數字化醫療健康的發展階段需要一方面明確用戶是誰,另一方面需要同時撬動用戶的付費能力:用戶場景以醫院+醫生為首選,解決了流量與轉化的問題;同時支付以藥企+醫保為首推,從效率及穩定性上支撐規?;臄U張。
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