從實際支付來看，基本醫保支付占據主要地位，個人衛生支出比例較高。2023年我國基本醫保收入規模3.4萬億元，支出2.8萬億元；商保醫療保險收入規模3,792億元，支出 2,805 億元；托底層為城鄉社會醫療救助，支出規模為 745 億元，救助8,020 萬人。根據國家衛健委初步核算，2023 年我國衛生總費用約 9.1 萬億元，其中政府衛生支出、社會衛生支出、個人衛生支出分別占比 27%、46%和 27%。我國商保支付規模明顯較小，個人衛生支出占衛生總費用的比例偏高。