美國電子病歷黃金發展期內，技術領先型公司優勢擴大。2009年，美國國會通過 HITECH法案，授權美國醫保部門(CMS)制定有效使用(MU)的具體標準，包括對醫院電子病歷功能的具體要求及在電子病歷的應用程度的考察要求。MU第二階段的評價指標由 CMS在 2012 年 8 月推出，強調醫院內部數據在科室間的交互以及數據在臨床診療的應用，對電子病歷產品的平臺化和集成度提出了更高的要求。Epic 和 Cerner 憑借技術和產品優勢，滿足關鍵需求，而其他供應商技術及產品跟進不及時，使得 Epic 和 Cerner 在醫療信息化市場中崛起。