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智能醫療(智慧醫療)

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智慧醫療是什么

智慧醫療簡稱WIT120,最早源于美國IBM公司提出的智慧地球戰略,指的是在診斷、治療、康復、支付、衛生管理等各環節,基于物聯網、云計算等高科技技術,建設醫療信息完整、跨服務部門、以病人為中心的醫療信息管理和服務體系,實現醫療信息互聯、共享協作、臨床創新、診斷科學等功能。智慧醫療有利于整合我國碎片化的醫療系統,打通醫療機構之間“數據孤島”,并極大程度提升院方的接診效率,緩解我國醫療資源緊張的現狀,最終解決各方存在的信息不對稱問題,實現多方共贏。智慧醫療最終的狀態,是全面的信息化、實時化、智能化、自動化的動態服務,具有互聯性、協作性、預防性、普及性、創新性、可靠性等特點?;ヂ摼W醫療和智慧醫療又有本質的區別?;ヂ摼W是有解決特定的醫療信息互聯互通的關系,而智慧醫療是基于信息的互通,數據的統計與分析手段增值醫療服務形態[1]。

智慧醫療

從范圍上看,智慧醫療主要由智慧醫院、區域衛生系統和家庭健康系統三部分組成:

1)智慧醫院

根據國家衛生健康委員會醫政醫管局給出的概念,智慧醫院的范圍主要包括面向醫務人員的“智慧醫療”、面向患者的“智慧服務”和面向管理者的“智慧管理”。面向醫務人員的“智慧醫療”主要指給醫務人員來用的、以電子病歷為核心的信息系統建設。面向患者的“智慧服務”主要指醫院,特別是三級醫院利用互聯網、物聯網等信息化手段,為患者提供預約診療、候診提醒、院內導航等服務。面向醫院管理的“智慧管理”,即醫院運用大數據技術進行內部管理,相當于配備了“智慧管家”。例如醫院綜合運營管理系統,可實現藥品、試劑、耗材、物品等物流全流程追溯,資產全生命周期管理。

2)區域衛生系統

區域衛生系統,由區域衛生平臺和公共衛生系統兩部分組成。區域衛生平臺包括收集、處理、傳輸社區、醫院、醫療科研機構、衛生監管部門記錄的所有信息的區域衛生信息平臺。包括旨在運用尖端的科學和計算機技術,幫助醫療單位以及其他有關組織開展疾病危險度的評價,制定以個人為基礎的危險因素干擾計劃,減少醫療費用支出,以及制定預防和控制疾病的發生和發展的電子健康檔案。公共衛生系統由衛生監督管理系統和疫情發布控制系統組成。

3)家庭健康系統

家庭健康系統是最貼近民眾的健康保障,包括針對行動不便無法送往醫院進行救治病患的視訊醫療,對慢性病以及老幼病患遠程的照護,對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監測,還包括自動提示用藥時間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統

智慧醫療

智慧醫療細分領域

(1)嚴肅醫療

嚴肅醫療概念與消費醫療相對,強調以治病救人為核心目標,回歸醫療本質?!痘ヂ摼W診療監管細則(征求意見稿)》的出臺,利好做“嚴肅醫療”的互聯網醫療模式,前期技術積累到位、具有完善合規體系的專業型平臺在競爭中將獲得更大機會。

(2)醫療Al

醫療AI可為診療過程提供輔助,為健康管理賦能,支持醫藥科研等。疫情影響下,藥監局加速了對醫療AI產品的臨床審核,醫療AI商業化進入合規階段。2021年,多家醫療Al企業遞交招股書,醫學影像企業鷹瞳科技成為醫療Al“第一股”

(3)數字療法

數字療法聯盟(DTA)將數字療法定義為基于軟件程序的療法,為患者提供循證治療干預以預防、管理或治療疾病。國內數字療法仍處于早期探索階段,市場參與者類型眾多,企業基于原有業務多管線布局,尋求突破口。政策監管層仍是空白。

(4)醫藥電商

醫藥電商商業模式探索較為成熟,市場規模高速增長,已成為廠商盈利的主要來源;政策監管強化,著手解決用藥安全問題,促進行業健康發展,加速行業整合;同時,相關廠商也在淡化電商角色,拓展業務,滿足患者更深層次的醫藥和醫療需求。

(5)慢病管理

慢病管理已上升至國家戰略層面,隨著智慧醫療的發展,慢病管理也步入互聯網化;領先廠商深入研究病種,推出疾病管理方案,完善線上疾病管理流程,彌補傳統慢病管理諸多痛點,有效提升患者依從性。隨著老齡化加劇,此賽道競爭將更加激烈。

(6)醫療信息化

醫療信息化是智慧醫療的基礎,也是智慧醫療的重要組成部分。需求方主要是公立醫院供給方呈現服務多樣化、精細化的特點。醫院信息化建設已經取得較大進步,但是建設程度不均是國內的基本現狀之一,因此,醫療信息化仍是智慧醫療的重點發展環節[2]。

智慧醫療發展階段

根據蛋殼研究院的劃分,醫療信息化大體可分為1.0-4.0四個階段:以收費為中心,解決非診療業務的1.0階段;以業務為核心,各科室應用子系統信息化的2.0階段;著眼互聯互通,打造整體數據集成平臺的3.0階段以及區域互聯互通實現大數據分析,人工智能賦能輔助診療的4.0階段。

(1)1.0階段,以收費為中心,解決非診療業務;HIS為該階段醫療機構信息化建設的重點,致力于提高醫院日常管理、運營效率;

(2)2.0階段,業務為核心,各科室應用子系統信息化開啟;CIS為該階段醫療機構信息化建設的重點,致力于以病患為中心,服務于醫生、護士、患者,提升醫療資源利用效率;

(3)3.0階段,著眼互聯互通,打造整體數據集成平臺;GMIS為該階段醫療機構信息化建設的重點,致力于打破醫療系統內部的“信息孤島”,整合不同系統的數據,搭建臨床數據中心CDR;

(4)4.0階段,人工智能賦能輔助診療;有效利用大數據、AI、云計算的先進技術,實現計算機輔助診斷、輔助治療、輔助手術、健康管理等,有效增加醫療資源供給;

就目前來說,我國大多數醫院正處于智慧醫療2.0階段,且逐步向3.0、4.0階段邁進[3]。

智慧醫療

智慧醫療市場規模

政策方面,工信部與衛健委于2020年11月聯合發布《關于組織開展5G+醫療健康應用試點項目申報工作的通知》,圈定急診救治、遠程診斷、遠程治療、遠程重癥監護(ICU)、中醫診療、醫院管理、智能疾控、健康管理等8個重點,5G智慧醫療廣闊的市場空間正被打開,根據中國衛計委統計,全國已有超過500家醫院部署5G網絡并開展5G醫療應用試點與商用,預計2021年國內智慧醫療行業規模有望達到1767億元。當前國內智慧醫療滲透率仍處于較低水平,根據頭豹研究院數據顯示,國內智慧醫療每年實際投入僅占醫院總收入的0.3%-0.5%,而發達國家普遍達到3%-5%,國內智慧醫療市場空間仍有較大提升空間,預計2023年市場將達到2503億元。

智慧醫療

智慧醫療發展趨勢

未來五年,中國智慧醫療將進入黃金發展時代。2021年作為“十四五規劃”實施元年,中國智慧醫療將重點圍繞患者智慧服務、院內院間患者信息互聯互通共享、醫療大數據挖掘、醫療全流程閉環管理、移動醫療、家庭健康、新基建賦能醫聯體、重點??菩畔⒒?、醫學信息安全等十大領域進行重點建設和持續完善。

(1)面向“患者”的智慧服務:圍繞診前、診中、診后患者就醫全流程信息化建設為主線,并針對精準預約、移動支付、自助服務、智慧門診、智慧病區等關系患者就醫體驗、惠民便民的重點環節進行信息化建設

(2)院內實現以患者為中心的數據信息互聯互通:主要體現在以數據整合抽取、清洗.標準化,進而實現患者信息互聯互通的信息集成平臺、大數據中心的建設

(3)醫學大數據挖掘:人工智能輔助診斷、病案事前質控

(4)跨院區/跨區域患者信息集成、互聯互通及共享:遠程醫療平臺、影像輔助診斷云平臺和區域信息集成平臺建設

(5)醫院全流程閉環管理:患者診療為中心的全流程管理:如診前診中診后、患者就診路徑

圍繞細分業務環節進行閉環管理:如輸液、檢驗、超聲檢查

(6)移動醫療:把醫生業務開展及功能集成到手機端,進而開展移動醫療正成為一種趨勢

(7)家庭健康:互聯網問診、健康管理(尤其是慢病管理)、智能可穿戴設備

(8)新基建賦能醫聯體建設:5G技術:如醫聯體內的遠程會診、遠程影像、遠程手術指導;大數據中心:如醫聯體內患者信息互聯互通共享、主管部門監管等

(9)基于“重點??啤钡男畔⒒ㄔO:院內:重點??菩畔⑵脚_,如胸痛、卒中,老年病等疾病???,以及影像科等;院外:??坡撁?,如聯盟內??菩畔⒒ヂ摶ネü蚕?,更好服務于科研、臨床、教學等

(10)醫學數據信息安全:患者信息隱私保護;信息安全的管理制度、實施細則制定實施

智慧醫療案例

“診前-診中-診后”患者就醫全流程優化管理——鄭州大學第一附屬醫院

鄭州大學第一附屬醫院,作為人口大省河南省頂尖醫療機構,承擔著全省大部分危重癥病人救治,每天來醫院看病的患者超過2萬人,為更高效服務管理患者,醫院圍繞“診前、診中、診后”患者就醫全流程優化管理,開發應用掌上醫院APP,提高患者就醫獲得感。

(1)診前:面向患者端的綜合信息應用平臺掌上醫院APP,可滿足患者在線咨詢、預約掛號、-鍵繳費等功能。

(2)診中:主要包括智能導航、智能提醒及智能醫技檢查預約。其中,智能提醒使用頻率較高。智能醫技檢查預約平臺是目前醫院建設發展重點。結合院區面積大、病人多的現實情況,醫院向患者提供智能預約服務,結合所有檢查排隊人員情況、病人自身身體狀況智能推送合理預約方案,優化檢查流程。

(3)診后:主要包括自助打印、診后隨訪等。針對自助打印,2019年上線病歷自動歸檔系統,患者可以實現自助打印。其中,住院病人,在病歷提交后,會在手機上獲得自助打印提醒。診后隨訪系統可實現患者對就診所有環節滿意度評價。

參考資料:

[1]健康界中國智慧醫療2021十大發展趨勢43頁.pdf

[2]易觀分析:中國智慧醫療行業洞察202227頁.pdf

[3]2021年中期策略:疫情陰霾散去,關注高景氣細分及賽道龍頭

推薦報告:

阿里云加速器:2021年中國智慧醫療行業白皮書(99頁).pdf

華潤集團:智慧醫療行業白皮書-醫療行業數字化轉型(2021)(73頁).pdf

動脈網:2019智慧醫療創新大賽白皮書(63頁).pdf

健康界:2021年中國智慧醫療行業發展研究報告(48頁).pdf

計算機行業人工智能系列報告(七):智慧醫療新賽道AI賦能新場景-210718(58頁).pdf

江蘇東星智慧醫療科技股份有限公司招股說明書(429頁).pdf

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