中山日報&松鼠口腔：2023年兒童青少年錯頜畸形白皮書（22頁）.pdf

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1、20232023年兒童青少年錯頜畸形白皮書年兒童青少年錯頜畸形白皮書2023 White Paper on Teenager Orthodontics 調研發起：中山日報、中山松鼠口腔醫院 數據來源：世界衛生組織WHO、第四次全國口腔健康流行性病學調查、國元證券研究所、中國知網、調見研報、時代天使招股書、發現報告、口腔正畸學等前言前言錯頜畸形錯頜畸形是一種常見口腔疾病，根據世界衛生組織資料顯示，它與齲齒和牙周是一種常見口腔疾病，根據世界衛生組織資料顯示，它與齲齒和牙周病一起被列為三大口腔疾病。病一起被列為三大口腔疾病。為讓家長重視孩子的頜面骨骼發育頜面骨骼發育，我們發起了本次調查白皮書。希望每

2、個孩子都可以孩子越長越好看、越自信越長越好看、越自信！錯頜畸形不僅會影響“顏值顏值”，嚴重的錯頜也會對頜面部發育、口腔健康、口腔功能、心理健康造成一定程度的影響。0101青少年牙齒不齊發育現狀青少年牙齒不齊發育現狀0202青少年正畸治療情況青少年正畸治療情況（中國（中國/美國）美國）0303青少年正畸治療倡議青少年正畸治療倡議內容摘要 Content Summary青少年錯頜畸形現狀正畸人群畫像中外錯頜畸形率治療率正畸動機早期矯治分類青少年正畸建議治療手段PART 1牙齒不齊發育現狀我國錯頜畸形患病率我國錯頜畸形患病率據灼識咨詢數據顯示，2019年中國全人口錯頜畸形患病率為 72.0%72.0

3、%，患者人數約為 10 10 億億人，但正畸案例數量僅為 290 290 萬萬例，遠低于美國和歐洲。根據 2015 年中華口腔醫學會口腔正畸專業委員會對 25,392 名中國兒童和青少年的調查顯示：2015 年乳牙期組、替牙期組、恒牙期組乳牙期組、替牙期組、恒牙期組的錯頜畸形患病率分別為 51.8%51.8%、71.2%71.2%、72.0%72.0%，三組總患病率高達 67.8%67.8%。中國兒童和青少年錯頜畸形發病率67.8267.82%患病率患病率8080%未治療未治療全科口腔醫學雜志研究表明，我國兒童和青少年階段為牙齒畸形的多發年齡段，該年齡段牙頜畸形患病率為 67.82%67.82

4、%。但由于我國普遍對口腔健康問題重視程度不夠，使得實際接受牙齒矯治治療的患者大約只有20%，約約 80%80%的青少年沒有接受及時矯正治療。數據來源：王 娥.影響牙頜畸形青少年正畸求診意愿的多因素分析J.口腔科學與研究,2010,26(2):248-250錯頜畸形錯頜畸形對青少年有什么影響？對青少年有什么影響？中華口腔醫學會的調查研究中華口腔醫學會的調查研究86%自卑牙齒畸形牙齒畸形牙齒畸形兒童有不同程度的自卑70%兒童存在牙齒錯頜畸形癥狀89%不敢笑牙齒畸形兒童不敢在公眾場合笑自卑自卑不敢笑不敢笑70%畸形86%89%數據來源：央視財經2022.7.13兒童青少年正畸人群畫像兒童青少年正畸人

5、群畫像 常見的對牙齒的正常萌出、位置排列影響很大的問題常見的對牙齒的正常萌出、位置排列影響很大的問題:口腔不良習慣 幼時養成的吮指 舔舌 咬下唇 張口呼吸等習慣 多生牙 牙先天缺牙 乳牙早失 恒牙早失 過大牙 過小牙 融合牙 萌出異常 乳牙滯留 乳牙早萌 恒牙遲萌牙齒數目異常 牙齒形態、大小、位置異常替牙、恒牙萌出異常 牙弓弧長度不能容納牙齒數目引起牙列擁擠PART 2中外錯頜畸形率及治療情況全球主要國家和地區錯頜畸形患病率WHO將錯頜畸形、齲病、牙周病列為口腔三大疾病，錯頜畸形成為全世界人民的口腔問題。據WHO統計顯示，歐美錯頜畸形發病率均在70%+。根據第四次全國口腔健康流行性病學調查顯示

6、,中國錯頜發病率高達74%,對應錯錯頜形患病人數高達 10.36 億人。國內錯頜畸形率高，潛在患者基數尤為龐大。數據來源：國元證券隱形正畸行業深度報告2021.3.11中國錯頜畸形患病基數龐大、復雜案例比例高根據 CIC 報告，中美錯頜病例存在結構性差異，美國第二、三類錯頜合計僅占 23%。與之相反，中國第二、第三類占比接近半成，是錯頜畸形主要病例，國內有有 5 5 億人口億人口患有第二、三類錯頜畸形問題錯頜畸形問題。鑒于第二、三類診療難度更大，中國錯頜病例更為復雜中國錯頜病例更為復雜，因此對國內正畸醫生的專業度和經驗要求更高對國內正畸醫生的專業度和經驗要求更高。2015 年到 2019 年間

7、，美國正畸治療數從323.81萬例增長至452.18 萬例，CAGR8.7%。同時期，我國正畸案例從 163萬例提升至 288.21 萬例，CAGR15.3%。雖然我國正畸數目僅為美國的二分之一我國正畸數目僅為美國的二分之一，但增速遠高于美國和全球平均。目前主力正畸人群集中在正畸人群集中在 6-19 6-19 歲歲(功能性需求功能性需求)和20-4020-40歲歲(愛美需求愛美需求+經經濟基礎濟基礎)，主力人群矯治率僅為 0.43%，需求遠未得到滿足，預計 2030 年，我國正畸矯治率提高至 1.69%，正畸案例數將上升至 1132 萬例。我國正畸數僅為美國的二分之一我國青少年錯頜畸形數量我國

8、青少年錯頜畸形數量第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，由于面型的差異，中國復雜性錯頜畸形患病率比美國高。2019 年，中國錯頜畸形病例數高達 1036.6 1036.6 百萬例百萬例，已治療的僅有 2.9 2.9 百萬例百萬例（治療率 0.28%），相比美國仍有較大差異。2020 年中國與美國正畸市場（百萬案例）不同年齡和性別正畸占比情況不同年齡和性別正畸占比情況主力需求人群：目前目前 6-19 6-19 歲和歲和 20-40 20-40 歲為正畸主力人群歲為正畸主力人群，根據國家統計局中國統計年鑒 2020，我國 6-19 歲、20-40 歲對應人口 2.10 億人和 4.60 億人。按照

9、74%錯頜畸形患病率測算，正畸需求患者分別達到 1.55 億人和 3.40 億人，需求人群合計 4.95 億人，人口基數龐大。約約76%76%為青少年矯正為青少年矯正250.8250.8萬人萬人中國錯頜畸形患病基數龐大，復雜案例比例高。俗話說，“上半張臉決定顏值上限，下半張臉決定顏值下限”。錯頜，即牙頜、頜面間關系不調而引起的各種畸形，如凸嘴、地包天、下巴后縮等下頜問題，是拉低顏值的“真兇”。20212021年中國年中國330330萬正畸病例，萬正畸病例，76%76%為青少年矯正為青少年矯正 數據來源：國元證券隱形正畸行業深度報告2021.3.11牙齒不齊牙齒不齊正畸動機正畸動機n 孩子對牙齒

10、外觀不滿孩子對牙齒外觀不滿 王曉榮等正畸醫生通過研究表明，青少年正畸需要，與牙齒是否被嘲笑牙齒是否被嘲笑顯著相關,嘲笑容易讓孩子產生膽小自卑或爭強好勝的性格，此時孩子心理發育日趨成熟，開始注重自己的面部美觀，一定程度上有了主動要求進行牙齒矯正的動機。牙齒不齊牙齒不齊正畸動機正畸動機0101020267.82%67.82%80%80%據時代天使調研統計，2021年我國330萬的正畸案例中，有76%76%為青少年矯正為青少年矯正。據研究分析，最主要原因有兩個：n 家長對孩子牙齒的滿意度及判斷家長對孩子牙齒的滿意度及判斷 經多種途徑了解正畸治療效果、注意事項等相關知識，父母定期帶孩子進行口腔檢查，更

11、好地督促孩子保持健康的口腔清潔，在發現苗頭時，及時進行矯正。PART 3青少年矯治分類&建議&方法兒童青少年矯治分類兒童青少年矯治分類臨床上實施正畸早期矯治的時間，從年齡來說是3.5123.512歲歲。美國正畸醫師學會建議，兒童7 7歲前歲前應接受正畸普查。早期矯治包括預防性矯治預防性矯治和阻斷性矯治阻斷性矯治。預防性矯治預防性矯治在胎兒及幼兒階段時，通過預防保健等盡早去除可能導致牙頜畸形的因素，促進朝正常方向生長發育。阻斷性矯治阻斷性矯治對已經出現的早期畸形、不良習慣等進行較為簡單的正畸治療及肌功能訓練，防止畸形進一步發展。兒童青少年治療建議兒童青少年治療建議正確把握錯頜畸形早期矯治的時機十

12、分重要，由于兒童在此期生長發育速度快，尤其是替牙列期替牙列期，通常依據牙齡、骨齡及智齡（配合狀態）綜合判斷。3.55.53.55.5歲，乳牙列矯正歲，乳牙列矯正此時乳牙根已發育完此時乳牙根已發育完全，且尚未發生吸收全，且尚未發生吸收8989歲，混合牙列矯正歲，混合牙列矯正恒切牙的牙根發育基恒切牙的牙根發育基本完成本完成912912歲前，頜骨畸形矯正歲前，頜骨畸形矯正通常在青春生長高峰通常在青春生長高峰期前期前1 13 3年年兒童、青少年矯治方法兒童、青少年矯治方法兒童青少年早期矯治，常用的矯治方法是牙誘導、咬合誘導、和生長誘導牙誘導、咬合誘導、和生長誘導，通過這些方法引導牙、牙合、頜面正常生長

13、發育n 牙誘導牙誘導 孩子在換牙期間，恒牙萌出時位置異常，分析產生異常的原因后，應及時去除病因，誘導牙齒移動到正常的位置上。n 咬合誘導咬合誘導 當孩子存在咬合干擾或一些不良的口腔習慣，使乳牙牙合或替牙牙合發生異常時，應當及時去除一切障礙。n 生長誘導生長誘導 當處于生長發育期的兒童存在影響全身和頜面部正常生長因素存在時，通過全身的和頜面部的治療方法，及時去除可能的影響因素，引導牙、牙合、頜面朝正常方向生長。兒童青少年矯治倡導兒童青少年矯治倡導n 早期矯治裝置早期矯治裝置 青少年矯治療程較短，選用較簡單較簡單的矯治裝置，臨床多選用活動矯治器、功能性矯治器和局部固定矯治器，一般不選用復雜的固定矯治器。n 矯治速度較快矯治速度較快 口內戴用的時間較短，一般不超過不超過612612個月個月，可間斷觀察后再繼續戴用。n 舒適度較好，孩子易接受舒適度較好，孩子易接受 早期矯治的施力根據治療對象不同而異，如移動乳切牙，只需要采用柔和的輕力柔和的輕力，誘導牙移動到正常位置；頜骨治療的話，需要施以較大力值，如前牽引上頜骨，刺激上頜骨的生長等。愿每個孩子的顏面都能越長越好看！Best Wishes From Songshu