【研報】保險行業對各地惠民保產品發展的分析與思考：全國多地開花持續發展待觀察-210521（28頁）.pdf

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1、我們對統計樣本內的 113 款惠民保產品進行保障范圍進行統計，由于深圳重特大疾病醫療補充保險和浙江麗水保的保額不設上限，故進行數據處理時從樣本中剔除;另外珠海大愛無疆保險的“自付住院”責任為超高額醫療費用補償，僅對基本醫療保險范圍內的住院核準醫療費用累計在 60 萬元以上、100 萬元以內的部分賠付 90%，免賠額過高造成平均值處理異常，故也從樣本中剔除。針對 110 款產品，三項責任的統計結果如下：1.統計樣本中提供“自付住院”保障的惠民保產品達 97.3%，僅上海滬惠保、大連工惠保(基礎款)和前文提到的海南樂城特藥險未覆蓋;提供該保障的產品平均保額為 116.8萬元，最高為深圳專屬醫療險，

2、單項責任保額可達 300 萬元，最低為梅州保尚保(基礎版)，僅為 10 萬元，其中 75 款產品提供 100 萬元的保額，占含有本項責任產品的 70%;提供該保障的產品平均免賠額為 1.89 萬元，最低不計免賠(合計有 2 款產品)，86%的產品免賠額為 2 萬元;提供該保障的產品平均賠付比例為 80%，最高為 100%(合計有 13 款產品)，最低為 50%(合計有 2 款產品)，其中賠付比例為 80%的產品數量最多，占樣本數的 56%。2.提供“自費住院”保障的惠民保產品僅為 27.3%;提供該保障的產品平均保額為 92.7萬元，最高為 150 萬元(合計 2 款產品)，最低為 10 萬元

3、(合計 2 款產品)，其中 21 款產品提供 100 萬元的保額，占含有本項責任產品的 70%;提供該保障的產品平均免賠額為1.95 萬元，最低為 1 萬元(合計 2 款產品)，最高為 3 萬元(合計 2 款產品)，73%的產品免賠額為 2 萬元;提供該保障的產品平均賠付比例為 67%，最高達 80%(合計有 8 款產品，占比達 27%)，最低為南京寧惠保產品，僅為 40%;3.提供“特藥費用”保障的惠民保產品達 80.0%;提供該保障的產品平均保額為 110.7萬元，最高為 300 萬元(合計 2 款產品)，最低為佛山平安佛醫保，僅為 30 萬元，其中65 款產品提供 100 萬元的保額，占含有本項責任產品的 74%;提供該保障的產品平均免賠額為 0.98 萬元，最低不計免賠(合計有 43 款產品，占比達 49%)，最高為 2 萬元(合計 40 款產品，占比達 45%);提供該保障的產品平均賠付比例區間跨度較大，從 20%至100%分布不等，平均賠付比例為 78%，最高為 100%(合計有 7 款產品)，最低為梅州保尚保(基礎版)，僅賠付 20%，其中賠付比例為 80%的產品數量最多，占樣本數的 52%。