【研報】醫藥生物行業：民營醫院蓬勃發展底層邏輯和2014年有何不同？-210509（24頁）.pdf

1、2、本周行業重點事件&政策回顧【事件一】國家醫保局公布國談藥品最新消息4 月30 日，國家醫保局召開 2020 年國家醫保目錄新準入的部分談判藥品配備機構參考名單(第一批)發布會，并公布了 19 種新版醫保目錄談判藥品配備機構匯總表。國家醫保局組織專家，從 2020 年新增的談判藥品中篩選出首批19 種臨床需求迫切、可替代性不強的藥品，安排相關企業報送了已配備的定點醫療機構和定點零售藥店信息，并開通公眾查詢渠道，以方便有需求的參保人員就醫購藥?！军c評】該次國談品種，19 種臨床需求包括多個不同領域藥物，其中三大國產 PD-1 全部涵蓋：百濟神州的替雷利珠單抗注射液、上海君實的特瑞普利單

2、抗注射液、恒瑞子公司蘇州盛迪亞的注射用卡瑞利珠單抗。2021 年醫保工作要點進一步明確了要抓好 2020年版醫保藥品目錄落地落實，組織開展談判藥品落地監測工作。同時各定點醫療機構不得以醫?？傤~控制、醫療機構用藥目錄數量限制、藥占比等為由影響協議期內談判藥品配備、使用。預計新版醫保目錄正式落地后，再醫保報銷的加持下，涉及品種將有進一步放量情況，對相關標的企業營收產生重大影響?！臼录繃裔t保局印發關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知 http:/dwz.date/eXVs4 月30 日，國家醫保局會同財政部印發關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知：使基本醫療保險參保人員在跨省聯網定

3、點醫療機構住院都可以實現直接結算。門診費用跨省直接結算在長三角、京津冀、西南 5 省(區、市)率先探索的基礎上，新增山西等 15 個試點省份?！军c評】通知中明確工作目標：2021 年底前，各省份60%以上的縣至少有1 家普通門診費用跨省聯網醫療機構，各統籌地區基本實現普通門診費用跨省直接結算;2022 年底前，每個縣至少有 1 家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務。重點工作包括擴大普通門診費用跨省直接結算覆蓋范圍、積極推進門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算、持續優化異地就醫備案線上服務、確?？缡≈苯咏Y算信息系統升級改造到位并平穩運行、強化跨省異地就醫結算業務協同高效等。門診費用跨省直接結算工作的推進有望加強經費保障、醫院結算資金收付情況等你，有利于患者跨省就診中利用醫保直接與醫院結算，節省就醫報銷流程與步驟，將對醫藥市場消費環境產生影響。