
今年以來,各大險企商業醫療險產品迭代已不斷加快,旨在有效承接醫保外溢的多元化醫療需求。由于過往百萬醫療險更多保障的是醫保支付以后的費用報銷,但 DRG/DIP 改革后,部分消費者對于更高層次的醫療需求轉向了院外市場,因此拓展門診責任、院外購藥等保障范圍和取消免賠門檻、突破公立醫院普通部限制成為了商業醫療險升級調整的主要方向。以眾安在線的百萬醫療險“尊享 e 生”為例,2025 版產品在可保責任上首次全面放開外購藥械,責任內不限疾病、不限清單、不限住院或門診場景,打破了傳統百萬醫療險側重住院場景的局限,同時解決醫改后的患者理賠范圍問題;“眾民保中高端醫療險”則突破公立醫院普通部限制,覆蓋了公立醫院國際部、特需部及 102 家指定民營/私立醫療機構,并取消免賠門檻,以更好適配醫保支付改革后的居民保障需求變化。從銷售情況來看,眾民保上線發售首日保費即超 500 萬,發售十天全網保費已超過 1.4 億,印證市場火爆需求。