此外，晚期乳腺癌患者內分泌治療后易出現耐藥，ERα（ER 最常見的亞型）編碼基因 ESR1 突變導致的 ER組成性激活是常見的原因之一，約 20%-40% AI經治的患者出現 ESR1突變，最常見的突變類型是D538G和Y537S。臨床前研究提示氟維司群對ESR1突變體的敏感性顯著下降，此外有研究表明患者的 ESR1 Y537S突變與氟維司群的耐藥相關。