1.什么是耦合劑
一般來說,耦合劑是在超聲無損檢測過程中,在換能器與工件之間涂抹的透聲材料。由于超聲換能器與被檢測工件之間有空氣存在,超聲波在傳播過程中將被反射而無法進入被檢測工件,為了提高換能器與被檢測工件之間聲能的傳輸效率,通常就需要耦合劑。

2.醫用超聲耦合劑的成分
按相關要求,耦合劑在滿足不刺激皮膚、不損壞探頭、不臟污衣物的要求的同時,成分必須是水性高分子凝膠型制劑,
以排除羧甲基纖維素和石蠟油制品,不得包含硅油、礦物油及其他導致硅橡膠溶脹和損壞的物質, 以保護B超探頭的聲透鏡,而所含醇類僅限于丙二醇
、丙三醇和聚乙二醇等無毒化合物,以排除對人體具有一定毒性的乙二醇、正丙醇等。此外,所用防腐劑和著色劑必須符合化妝品衛生標準中的相關要求,以確保制劑安全無毒。
3.醫用超聲耦合劑的作用
在臨床超聲檢查中,需使用耦合凝膠過渡、潤滑。如果讓探頭與皮膚“干接觸”,就會因二者之間空氣薄層的強烈反射作用,導致所發超聲波無法抵達并進入人體,所以醫用超聲耦合劑應運而生。
醫用超聲耦合劑主要應用于常規 B 超檢查和新生兒(包括早產兒)
中央心電監護,將其涂抹于探頭和皮膚表面之間,可以起到隔絕空氣的作用,使超聲波能夠順暢地進入人體,有利于診斷。
在臨床操作中,普通耦合劑需與皮膚、探頭輻射面密切接觸,檢查過程中需防止皮膚接觸中毒。對于新生兒、尤其存在早產兒,他們皮膚嬌嫩,皮下血管豐富,器官發育不成熟,更易發生各種并發癥,加上角質層發育不完善,使用耦合劑的風險大大提高,尤其是非抗菌性醫用超聲耦合劑風險極大,極易與黏膜接觸,造成皮膚疾病,因此使用的耦合劑應無菌無毒,以減少對于皮膚的刺激。
按照與患者接觸的密切程度和交叉傳染的風險程度,可將超聲探頭的使用行為分為三級。當超聲探頭與完好皮膚接觸,可認為是低風險行為;若與黏膜部位接觸,則為中風險行為;而高風險行為是與血液接觸的超聲診斷。
一般在醫院最常接觸到的彩超檢查就是低風險行為,故普通的醫用超聲耦合劑基本上可以使用,但如果檢查時皮膚有小切口,這就直接成為高風險行為。
在進行陰道超聲檢查時,探頭必須戴有避孕套之類護套;護套內必須充以耦合劑,且最好是滅菌型制劑;在由于年齡和病患等原因潤滑不佳的情況下,
護套外表面也應涂布耦合劑,而且應是滅菌型制劑。
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