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1、信息技術提升兒科急診服務孫新上海交通大學醫學院附屬新華醫院2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有復旦版中國醫院??婆判邪瘢ㄐ簝瓤芅o.6/小兒外科No.7)0101中華醫學會兒科學分會候任主委單位0202中國綜合性醫院兒科聯盟牽頭單位0303上海市危重新生兒救治中心0404上海市罕見病診治中心0505新華醫院是新中國成立以來上海自行設計建設的首家綜合性醫院。其兒科創建于1955年,是國家級重點學科、211工程重點學科,覆蓋了組成兒科學整個學科體系的各亞專業;多次承接國家科技部重大課題及數項國家衛生和計劃生育委員會行業基金,多項上海市科委重大、重點項目,取得了一批原創性科技成果,獲得國
2、家級和省部級獎項。新華兒童醫院學術影響力上海市罕見病質控中心06062024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有年兒科急診接診量26萬人次。其中兒科急診重癥病例數占13%左右年兒科急診輸液8萬人次兒科急診目前工作現狀年兒科院前120來院2350例2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有兒童PIVAS擱置未能投入使用院前院內信息不互通患者就醫流程不便捷兒科急診目前存在的主要問題數據應用程度低,數據未挖掘2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有010203安全保障效率提高質量提升信息化建設是解決問題的關鍵手段如何解決?2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有兒科急診臨床信息化業
3、務全景急診手麻工作站急診手術智能評估分級智能患者身份識別體征數據自動采集一鍵啟動綠色通道診間醫生工作站結構化醫囑錄入急診電子病歷公衛數據上報智能就診導航排隊動態信息就診區域導航急診藥房口服用藥急診管理駕駛艙展示急診(救)全流程各個節點數據及總體運營,預警情況院前急救協同院前院內信息共享EICU膿毒血癥智能預警醫囑閉環管理醫療文書管理床旁監護設備轉診轉歸搶救工作站一鍵式入區、轉區智能移動護理監護數據自動采集智能診療文書管理留觀區一鍵式入區、轉區智能移動護理監護數據自動采集智能診療文書管理申康數據上報急診資源相關數據急診診療相關數據Mimic數據庫海量數據智慧補液對接靜配中心2024年南湖HIT論
4、壇課件 版權歸演講人所有病人取號接單配藥穿刺呼叫穿刺接瓶/巡視補液結束 交班管理 巡視記錄 導醫指南 預約管理 簽到管理 接單叫號大屏 補充計費 配液室配液 靜配中心配液 穿刺叫號大屏 綁定輸液監控儀 匹配患者 進針記錄 執行記錄 評分管理輸液管理工作站移動輸液工作站兒童急診輸液管理系統Interface(WebService/HL7/MessageQueue)門診醫生工作站急診醫生工作站PIVAS不良事件上報人工核對患者身份使用系統前手工記錄操作過程手工統計工作量使用系統后使用系統后患者碼輸液貼自動匹配PDA掃碼核對自動統計每位護士具體工作量輸液全閉環流程管理亮點1:智慧補液系統建設2024
5、年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有建設效果:補液流程優化 由護士人工配液核對轉變為系統對接靜配中心,護士只需收藥出倉,減輕護士工作壓力。業務流程的優化醫療質量的提高工作效率的提升 使用物流軌道傳輸藥物,釋放配液護士工作量 解決醫院多年兒童PIVAS擱置未能投入使用的局面2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有優化了兒童急診補液的流程,減少兩次排隊自助簽到機公眾號引導輸液導醫指南建設效果:就醫流程更便捷2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有紅外檢測自動干預PDA彈窗提醒預警信息智能監測輸液過程,提前管控輸液風險,有效保障輸液安全建設效果:智能輸液設備護航2024年南湖HIT論壇
6、課件 版權歸演講人所有數智化急診輸液室座位信息一覽急診輸液室當日數據一覽急診輸液室座位使用率監控急診輸液室各環節平均耗時監控建設效果:補液數據智能分析2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有院前120急救中心與院內急診無縫銜接患者基本信息數據傳輸生命體征信息急救車輛信息院前急救時間點亮點2:院前院內數據互通院前120急救提前傳輸院前患者信息至院內急診院內急診急救獲取院前信息,提前接診準備2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有院前信息提前達遠程視頻會診急救流程無縫銜接建設效果:實現上車即入院2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有亮點3:急診MIMIC數據庫建設業務系統與MI
7、MIC關聯關系數據庫MIMIC數據庫數據存檔用戶反饋和更正去身份化日期轉換格式轉換我們通過MIMIC數據庫整合各個科室臨床數據,使得患者從入院到出院過程中所有臨床數據被納入數據庫,形成完整的臨床數據鏈收集患者整個診療周期數據2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有支撐急診運行管理及臨床研究涉及病種2810 種0403患者基本信息門診號住院號就診日期姓名 年齡 出生日期 性別 血型 身高 體重02病史查體(癥狀體征)目前情況(處理)檢查/檢驗初步診斷入科時間/出科時間門急診數據住院數據費用數據主訴病史查體(癥狀體征)目前情況(處理)診斷檢查/檢驗入院時間/出院時間病程與治療結果藥品費用檢查
8、費用檢驗費用治療費用護理費用手術費用床位費用總費用建設效果:構建急診急救科研數據倉庫數據庫患者總人數82W+數據庫年份跨度45 個月TOP3 診斷呼吸道感染發熱肺部感染20/01/01 24/09/302024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有16亮點4:急診急救管理者駕駛艙醫療資源62個指標,包含床位資源、藥品資源、急救車輛資源急診急救質量43個指標,急診科室運行態勢以及設備管理急診急救能力154個指標,從院前到三中心到急診科室急診急救能力評估人才梯隊55個指標,通過人才梯隊對科室醫生護士職級配置、年齡分布、工作量有清晰了解通過可視化圖表、以及數值,展示急診急救治療過程中各科室的運行現狀
9、。幫助管理者從四個角度,314個指標來評估現有科室的急診急救資源配置情況、急診急救能力、急診急救質量以及人員配置合理性。我們通過急診急救管理者駕駛艙幫助科室管理者提高科室急診急救服務能力、服務質量、運行效率。幫助管理者精細化管理為患者帶來均質化的醫療服務。四個評價維度+314個質控指標醫療資源急診急救質量人才梯隊急診急救能力2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有建設效果:急診數據智能分析應用急診急救資源配置2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有建設效果:急診數據智能分析應用急診急救能力評估2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有建設效果:急診數據智能分析應用急診急救質量評
10、估2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有建設效果:急診數據智能分析應用人才梯隊建設評估2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有序貫器官功能衰竭評估SOFA.兒童器官功能障礙評分PELOD2兒童序貫器官衰竭評分pSOFA快速序貫器官衰竭評分qSOFA亮點5:膿毒血癥智能預警多種風險評分生命體征變化自動識別是否存在膿毒血癥感染風險2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有早期預警+個體化干預,從而降低患者病死率內嵌智能預警系統膿毒血癥早期篩查建設效果:智能膿毒血癥輔助診斷2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有博觀而約取,厚積而薄發!s i n c es i n c e1 9 5 81 9 5 82024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有