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1、追尋醫院高質量發展中的技術價值師成2024.112024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有信息化、數字化、智能化驅動技術創新管理創新體系創新模式創新來源:許樹強:發展新質生產力,驅動公立醫院高質量發展推動數字技術與醫療業務深度融合,構建數字化業務能力,培育醫療新質生產力新質生產力是高質量發展的著力點新質生產力是高質量發展的著力點創新驅動公立醫院高質量發展創新驅動公立醫院高質量發展助力整合型醫療服務體系建設助力整合型醫療服務體系建設覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系做主體|起主導|當主帥開展醫學技術研究和創新通過技術轉化落地回歸臨床應用以人民健康為中心的醫療服務模式患者在醫院內就醫的服務模式醫院間關
2、聯協同的診療模式全維度、全鏈條、全生命周期的健康醫療服務體系提高診療水平和服務質量基于人的經驗管理基于制度和標準的循證管理康復預防診療慢病管理臨終關懷醫院管理精準到科室診療組每個醫務人員和重點病種13類國家醫學中心125家國家區域醫療中心省級區域醫療中心緊密型城市醫療集團 縣域醫共體2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有技術創新管理創新體系創新模式創新機構橫向擴展,優質資源延伸,醫衛協同,現象級創新場景爆發彈性擴容,韌性強壯,無感升級新架構保障動態演化業務快速迭代,患者全病程管理,跨條線業務融合微服務,共性服務可復用新技術促進模式探索業財融合,業務管理一體化,基于數據的實時決策數據共享
3、,數據開發數據激發管理創新大數據分析,智能創新應用,數字療法AIGC,智能診療,智能裝備AI增強技術創新效能2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有技術架構升級帶來彈性擴展、韌性強壯的能力動態演化服務核心場景實現診療及管理的智慧賦能智能增強業務創新蝶變的全面支持與驅動隨需應變2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有動態演化2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有Cloud Native 容器持續交付DevOps一體化|自動化|協作化微服務化整為零,持續迭代基于中臺微服務衍生前臺應用高性能可伸縮的應用管控能力高效可靠 性能穩定 安全可控 生態發展信創彈性擴容韌性強壯多租戶平滑升
4、級智能運維2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有 機院內業務系 醫 生醫院 機院內業務系 醫 醫院 機院內業務系 醫 新市醫院 機院內業務系 醫 城醫院組 城醫院 級 城 醫院 一級 公共 公共 源 公共 源 智慧醫療智慧服務智慧衛生智慧管理業務中 技術中 集市數據中 智慧醫療智慧服務智慧衛生智慧管理業務中 技術中 集市數據中 醫 向同 雙SaaS 模式基于 盒的公有 延展能力,和衛寧WinCloud醫療 完美融合,實現真正意義上的 模式落地跨城異地實時雙活 業務+數據 華 機房 世紀互聯 盒和 醫機房 盒實現跨城異地業務實時 活,實現秒級RPO以及分鐘級RTO復雜事務性能表現出色復雜
5、事務 如開立西成藥醫囑 50并發用戶平均響應時間0.75s以下涵蓋佛山復星 誠醫院、廣州新市醫院、深圳恒生醫院、珠海 誠醫院全部4家醫院實現基于一套系統的跨地域集團化醫院發展一院多區、集團化發展,需要對醫院的系 進行集約化建設既要 障規范化又要允許醫院個性化,既要系 籌建設又要支撐系 按需開通2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有彈性擴展,從容應對就醫高峰全面限流,障系 高可用性多層安全,守護核心數字化診療系 敏捷迭代,打造智慧醫療新體驗基于全鏈路 原生架構的數字診療應用1000萬+單日售出線上處方貼56萬+單日線上門診人次數醫療服務從院內到院外、從線下到線上持續演進系 要能應對現象級
6、業務量爆發2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有灰度升級利用區域 端部署及微服務架構的優勢,通過衛寧自研瀏覽器和灰度服務器實現多機構線上無感化升級,最大程度 障業務穩定Step 3:灰度期間如遇業務異常,隨時重定向切換至生產環境服務器集群Step 4:驗證無誤后,可選取部分或全部機構進行全面升級Step 1:利用測試服務器新版本功能驗證,灰度服務器升級最新應用重定向灰度切換灰度服務器負載均衡應用服務器A負載服務器B衛寧自研瀏覽器DevOps應用同 灰度驗證機構全面升級異常隨時切換灰度重定向配置DevOps快速應用同步Step 2:區域內一家機構重定向至灰度服務器,其余機構正常訪問生產環
7、境測試驗證測試環境驗證驗證通過?灰度驗證全區域同 升級選擇一家機構灰度驗證驗證通過?剩余機構升級完成升級開始升級處理問題是是否否數字化轉型背景下,數字化應用需要更加高頻的更新,支持快速變化的需求;開展創新業務場景的驗證。需要系 升級無感知,無中斷。2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有微服務監控預警平 監控平 排障平 中間件監控全景日志公眾號短信數據庫監控企微大屏虛擬化監控服務器監控 監控電話釘釘在線調試鏈路跟蹤異常分析故障拓撲故障定性系 的集成度越來越高,IT技術棧越來越復雜狀態監控、系 運維、故障排除難度不斷增加2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有數據同 校驗|異常智能預
8、警|果明細展示醫院應急情況總覽應急數據上傳情況應急數據同步情況應急狀況監測情況在應急系統的各操作界面、各類單據加上醒目的應急標識多節點集群切換 活切換 應急切換本地應急切換系 承載的業務規模不斷增加,業務的連續性越來越依賴于系。系 的停機窗口越來越少;需要靈活應對醫院各類信息故障,確 業務連續性。2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有隨需應變2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有服務組件患者域就診域臨床域護理域記錄域知識域物品域計費域標記信息標簽|家庭成員|精毒麻放代辦檔案|核病檔案|黑名單等賬戶信息院內賬戶|信用賬戶基本信息姓名|性別|血型|國籍|證件|聯系方式|地址|系 身
9、份標識|單位|實名認證信息等患者域健康摘要過敏史|皮試記錄|體征|疾病史等保險信息險種(醫、商)|醫 登記信息|門特慢病備案信息等 一的“一人一檔”多渠道建檔及動態更新|綜合檢索|場景化顯示檔案管理組件涉及患者基本屬性、健康狀態屬性等應用于各業務系 banner、床位卡等標簽管理組件年齡組別自主配 場景化年齡 及顯示年齡管理組件患者關鍵的健康摘要信息全域共享直觀了解患者當 狀態健康狀態組件院內醫療&非醫療費用支付|信用賬戶支付賬戶管理組件應用臨床臨床科研科研協同協同管理管理前端自主靈活表達如:年齡組別自主配 兒科可設 為月份的表達 、不同業務角色切換等基于場景的身份識別配置基于 一的患者身份識
10、別組件,在不同場景 自助機、收費處、出入院辦理等場景 實現靈活配 可支撐規則一處修改,全局使用八大業務域winning-winex-person30余類 共358個服務患者標注服務personal_comment患者個人標簽服務personal_tag_assoc患者信息查詢服務patient_info就診卡服務patient_cardCA記錄服務ca_operate_record標簽 法服務 extreme_poverty_tag個人表頭展示配 服務personal_grid_display_setting患者黑名單服務person_blacklist2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講
11、人所有POP-Q檢測PFDI-20/PISQ-12評估專項評估HBA1c 7.0%指標基線盆底障礙性診療分析專病分析??圃u估量表嵌入|??铺?流程|??撇v|??朴脩艚缑鎩??茢祿故緦?茟酶腥驹?、胸片、分型專項臨床指標分析糖化血紅蛋白、空腹血糖值等其他臨床指標分析實現??苹悄軘祿{閱展示開展個性化??圃\療管理分析快速構建不同??频碾娮硬v口腔孕產中醫基于統一業務域,快速構建各類??茟?024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有李麗霞移動查房語音識別及圖像采集等信息實時同 至住院醫生站,供智能文書生成引用錄音拍照文字面向醫護的移動端統一入口,基于中臺生長進化,充分應用中臺能力服務醫護
12、臨床、科研、協作、培訓等多場景支持醫護人員在日常查房或手術等情況下,能利用語音技術并 合AI,實時生成并記錄過程,并同 至醫生工作站,輔助醫生準確、高效書寫過程病歷。應用于產科,支撐動態、實時的產程錄入,幫助醫護基于動態產程圖對待產婦情況進行準確判斷并及時做出應對。醫護效率提升20%以上。支持各類審批工作,包括會診審核、用藥審核等。同時支持入院證審核,與患者端聯動,實現線上入院登記辦理,極大方便患者。持續延伸場景,形成全面 動病歷書寫??粕罨t療管理2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有院感智能監測與動態交互運用AI構建院感智能識別與預測模型,精準識別院內感染病例及疑似病例并預警,并通
13、過院感管理部門與臨床醫護工作站間的互動交互,及時有效處 院感事件危急值聯合提醒與協同處 病歷即時質控與 向反饋基于患者疾病情況,合治療方案及管理要求,自動同 通知連續就診的科室,實現多科室危急值聯合提醒,顯著增強對危急重癥患者的聯合救治能力病歷&病案質控動態關聯日常病歷書寫,實現病歷的過程管理,并可支持AI及人工審核相 合的方式推送質控問題,提升病歷書寫規范度與及時度危急值多科室同 提醒院感案例點對點精準防控運行病歷內涵質控即時反饋疑似病例智能識別預警數據反哺業務及管理全過程,從事后監管到事中管控2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有統一資源管理平臺放射設備超聲設備內鏡設備心電圖設備心
14、電生理、神經點生理設備核醫學設備病理設備呼吸診斷介入檢查資源血透透析設備物理介入設備中醫針灸設備放療設備治療師資源治療資源手術資源手術室導管室日間手術室門診手術室DSA 介入手術 床位資源住院床位護工資源陪檢、陪診護工資源轉運、運送護工資源體檢資源體檢檢查門診資源診療號源VIP診室其他設備資源生命體征監護儀輸液泵血糖儀以患者為中心院前院中院后專病院 評估專病咨詢專病篩查完整病程記錄標準治療+個性方案專病智能推送互聯 復診聯盟醫院康復健康提示智能推送智能健康監測患者用藥指導醫患溝通互動 患者反饋病情,醫生健康指導 建立專病電子檔案動態隨訪管理2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有申康:建
15、設有上海特色的腫瘤綜合診治中心 COC 建立一個泛歐數據庫|跨學科&多專業接受治療歐洲癌癥中心(ECC)認證計劃落實常見癌癥診療規范和臨床路徑推行“單病種、多學科”診療模式提高早發現、早診斷比例和五年生 率健康中國“癌癥防治行動”全面開展腫瘤綜合診治服務應用目 已覆蓋上 32家市級醫院涵蓋24個瘤種及1個中醫舒緩臨床路徑多學科診療臨床研究個性隨訪市級醫院腫瘤綜合診治中心(COC)腫瘤綜合診治2003 年,非營利性組織德國癌癥協會基于 MDT 理念開展認證工作經認證的腫瘤中心須達到基于循證指、多學科診治、全病人覆蓋、全過程管理、醫院信息化、院間可比較等多項標準德國綜合腫瘤中心 CCC 以數據為抓
16、手強化腫瘤臨床診療規范化路徑及質量深化腫瘤數據科研分析,提升腫瘤科研綜合能力統一區域內專病記錄模板和數據上傳標準,支撐總體學科能力提升和業務模式創新2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有健康畫像健康分診管理隊列基于數據驅動,實現基層與上級醫院慢病業務協同基層基本診療慢病篩查慢病隨訪家醫簽約.醫院預約掛號慢病診斷手術治療??齐S訪.慢病視圖共享醫療資源預約協同任務分發.資源注冊數據與服務上傳數據開放頁面開放資源注冊數據與服務上傳數據開放頁面開放數據驅動業務融合2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有ICD11診斷編碼低代碼平 服務能力,提供在線開發,在線調試能力,能快速開發生實現UI
17、國際化、業務國際化。多語資源業務國際化多語種切換界面&數據多語UI國際化 端院端標準庫下發新詞條上傳WinGPT自動入庫系 詞條8000+醫學術語20w+多語資源庫建設3個語種 繁體,英文,葡萄牙文,更多語種持續編制專業豐富標準庫資源文件院內共享WinGPT自動翻制彈性布局本土化顯示資源熱更新病歷文書打印單據 流程2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有智能增強2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有“小而?!贝竽P蜕系摹靶∧P汀眴俞t療數據工程凝練專業精準語料可定制,私有部署低成本交付Copilot服務層能力提供收集數據對話總 推理API/插件/web擴展對話問答預警質控影像分析
18、內容生成個性化治療 法層通用模型 本地+外部 超 大模型領域知識領域模型 WiNGPTWiNGPT提供能力反哺訓練數據:文獻、數據、知識圖譜等等Copilot 法管理層場景接入場景接入提示詞工程提示詞工程調用分析調用分析向量 向量 知識管理知識管理索引管理索引管理DPO對齊 力層AI 力資源 力調度與管理 力管理 力管理 力監控 力監控 力調度 力調度 力運營 力運營數據全要素平臺提供數據來源2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有WiNGPT進行醫療文書生成時,需要先進行特定的訓練,使其理解和準確使用大量的醫療專業術語;Copilot病歷文書生成應用可以將該患者多源異構數據進行整合和總
19、,按照特定的格式和高度 構化的要求,生成邏輯清晰、準確的病歷文書,提升醫生工作效率。智能技術融合與集成語音技術+大模型文書結構化輸出針對不同診斷、術種,輸出不同的文書 構基于模板,依托大模型提取關鍵信息語音或文字輸入大模型提取目標信息 文書 構化輸出 臨床過程解讀、邏輯判斷及block組裝建立不同病種&術種模板基礎上,智能封裝生成病歷內容WiNEX 端輸入“/”即可觸發病歷文書智能生成2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有國際頂級期刊Radiology發表評價研究成果,表明大語言模型生成的 論表現良好衛寧健康 合解學乾教授團隊試運行情況:通過引導式 論,自動生成報告,提高醫生工作效能引
20、導式結論內涵式質控自動檢測報告中的潛在錯誤或矛盾,障醫療質量與安全腫瘤對比分析分析多次檢查腫瘤變化情況,總 變化和進展1萬+已分析超過一萬份報告14份有能力一次總 患者14份過往歷史報告結論:穩定運行,影像診斷結論生成能力已達到中級影像醫生水平。80+分 果的主觀和客觀評分“Constructing a Large Language Model to Generate Impressions from Findings in Radiology Reports”2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有大語言模型WiNGPT組裝Prompt風險提示基本信息診斷檢查 果病史檢驗 果檢查推薦治
21、療推薦醫技報告解讀處理建議綜合分析患者最新臨床數據臨床輔助決策內容診斷保存時智能提示患者風險智能預警實現CDSS從傳統規則驅動到AI大模型驅動的突破,基于患者多模態數據實現更加精準、高效的輔助決策提醒個性化建議大語言模型可以根據患者全面的病歷數據和臨床特征,包括文本數據、影像數據、生理數據等,進行多模態數據的融合和分析,提供個性化的診療建議和治療方案知識圖譜整合知識圖譜整合的好處在于實現文本理解和邏輯推理的優勢互補,提高準確性和可信度。知識圖譜具備知識便捷更新的能力,能夠擴展大模型的應用場景知識學習與更新大語言模型可通過機器學習自動從文獻中提取和更新知識,減少人工干預,快速地更新到新的信息和知
22、識。長期來看,LLM能夠降低維護的成本交 式界面醫護可以與系 進行自然語言交互,實現智能問答和推薦功能。與基于規則的系 相比,LLM能夠提供更相關的知識輸出、更人性化的交互體驗2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有提供更加便捷、高效、人性化的醫療服務,提升患者就醫體驗和滿意度。以人為本打破醫療機構之間信息壁壘,構建開放協同的醫療健康生態系。生態協同全面應用人工智能技術,賦能醫療服務,提升醫療質量和效率。智能賦能以數據為核心,實現醫療數據的全面采集、整合、分析和應用,為臨床診療、科研創新和醫院管理提供決策支持。數據驅動2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有臨床醫療運營管理患者服務科研教育區域協同實體業務能力轉型賦能數字業務能力數字醫療數字管理數字服務數字科教數字協同根據醫院的定位及業務發展規劃,確定數字化轉型的藍圖和路徑頂層戰略利用數字化業務能力構建新質生產力,提升效率、體驗、質量價值發揮對醫院業務能力進行數字化,實現業務優化、模式重構業務重構建立數字化治理機制,形成數字化領導力,培養數字化人才組織變革2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有共譜醫療數字化新篇章2024年南湖HIT論壇課件 版權歸演講人所有