1馮佳園-20240427鄭州登封-以人民健康為中心推動公立醫院改革與高質量發展.pdf

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1、以人民健康為中心以人民健康為中心推動公立醫院改革與高質量發展推動公立醫院改革與高質量發展提提 綱綱 一、一、公立醫院改革與高質量發展公立醫院改革與高質量發展歷歷程回顧程回顧 二二、高質量發展、高質量發展新階段的新階段的重點任務重點任務 三三、高質量發展的高質量發展的實現路徑實現路徑2基本經驗堅持堅持黨對公立醫院的全面領導。這是我國獨有的政治優勢、組織優勢，黨對公立醫院的全面領導。這是我國獨有的政治優勢、組織優勢，也是中國公立醫院改革發展的精髓。也是中國公立醫院改革發展的精髓。堅持堅持以人民健康為中心。把增強人民獲得感作為評判改革的重要標準，以人民健康為中心。把增強人民獲得感作為評判改革的重要標

2、準，毫不動搖地把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上。毫不動搖地把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上。堅持堅持“三醫三醫”協同發展和治理。確保全面整體謀劃、政策相互銜接、措協同發展和治理。確保全面整體謀劃、政策相互銜接、措施能夠落地。施能夠落地。堅持堅持中西醫并重。打造中醫藥和西醫藥互相補充、協調發展的中國特色中西醫并重。打造中醫藥和西醫藥互相補充、協調發展的中國特色衛生健康發展模式衛生健康發展模式。堅持堅持試點示范。頂層設計與基層首創相結合，充分發揮試點地區改革試點示范。頂層設計與基層首創相結合，充分發揮試點地區改革“先遣隊先遣隊”的的作用。作用。5 高質量發展高質量發展不只是不只是一個經濟要求，一個

3、經濟要求，而是而是對經濟社會發展方方面面的總要求；對經濟社會發展方方面面的總要求；不是不是只對經濟發達地區的要求，只對經濟發達地區的要求，而是而是所有所有地區都必須貫徹的要求；地區都必須貫徹的要求；不是不是一時一事的一時一事的要求，要求，而是而是必須長期堅持的要求。必須長期堅持的要求。在參加十三屆全國人大四次會議青海代表團審議時的講話 必須必須完整、準確、全面貫徹新發展理完整、準確、全面貫徹新發展理念；念；必須必須更好統籌質的有效提升和量的合更好統籌質的有效提升和量的合理增長；理增長；必須必須堅定不移深化改革開放；堅定不移深化改革開放；必必須須以滿足人民群眾日益增長的美好生活需以滿足人民群眾日

4、益增長的美好生活需要為出發點和落腳點，把發展成果不斷轉要為出發點和落腳點，把發展成果不斷轉化為生活品質，不斷增強人民群眾的獲得化為生活品質，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。感、幸福感、安全感。在參加十四屆全國人大一次會議 江蘇代表團審議時的講話 習近平總書記指出：習近平總書記指出：高質量發展高質量發展是全面建設社會主義現代化國家的首要任務。是全面建設社會主義現代化國家的首要任務。620212021年年2 2月月1919日，日，習近平總書記主持召開習近平總書記主持召開十九屆中央深改委第十八次會議，十九屆中央深改委第十八次會議，審議通過審議通過關于推動公立醫院高質量發展的意見。關于推動公

5、立醫院高質量發展的意見。20212021年年5 5月月1414日，日，國務院辦公廳印發關國務院辦公廳印發關于推動公立醫院高質量發展的意見于推動公立醫院高質量發展的意見（國辦（國辦發發202120211818號），標志著公立醫院改革進號），標志著公立醫院改革進入了高質量發展的新階段。入了高質量發展的新階段。7核心要義核心要義（目標任務）（目標任務）一個中心一個中心以人民健康為中心以人民健康為中心一個目標一個目標以建立健全現代醫院管理制度為目標以建立健全現代醫院管理制度為目標一條主線一條主線堅持和加強黨對公立醫院的全面領導堅持和加強黨對公立醫院的全面領導三個轉變三個轉變發展方式從規模擴張轉向提質增

6、效發展方式從規模擴張轉向提質增效運行模式從粗放管理轉向精細化管理運行模式從粗放管理轉向精細化管理資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素聚焦聚焦五個新五個新構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化聚焦五新聚焦五新新體系新體系8習近平總書記習近平總書記20212021年年3 3月月2323日在視察福日在視察福建省三明市沙縣總醫院時強調，建省三明市沙縣總醫院時強調，“我很關心我很關心醫藥衛生體制改革，要均衡布局優質醫療資醫藥衛生體制改革，要均衡布局優質醫療資源，做到源，做

7、到大病重病在本省就能解決，一般的大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮、村里解決，病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮、村里解決，這個工作在這個工作在“十四五十四五”時期要大大加強。時期要大大加強?！本劢刮逍戮劢刮逍滦麦w系新體系新體系架構新體系架構國家級高水平醫院省級高水平醫院緊密型城市醫療集團緊密型縣域醫共體9聚焦五新聚焦五新新體系新體系10l 形式：城市：緊密型城市醫療（健康）集團 縣域：緊密型縣域醫（?。┕搀wl 目標：以人民健康為中心l 重點：緊密型（人財物緊密結合、資源的統籌調配、服務的有效銜接）l 關鍵：建立與之相適應的管理體制和運行機制（產生內生動力）l 杠桿：黨委政府

8、推動經費打包支付健康結果的績效考核l 變化：集團、縣域內的醫療衛生機構形成一家人、一條心、一本賬 （單個機構單打獨斗到區域機構的團結協作、優勢互補、錯位發展）l 路徑：進一步全面深化改革l 效果：促進資源下沉，提升基層能力，實現分級診療，醫防協同、醫防融合，落實以人民健康為中心 緊密型醫療聯合體改革是衛生健康領域供給側結構性改革的重要舉措，是醫療衛生服務模式的重要創新，是醫療衛生服務體系高質量發展新形態。聚焦五新聚焦五新新趨勢新趨勢11 加強臨床?？平ㄔO，打造?？萍?。加強臨床?？平ㄔO，打造?？萍?。推進醫療技術創新，推動原創性新技術、新產品、新方案、新策略的產出。推進醫療技術創新，推動原創性

9、新技術、新產品、新方案、新策略的產出。加快科技成果轉化。加快科技成果轉化。推進醫療服務模式創新，增強群眾獲得感。推進醫療服務模式創新，增強群眾獲得感。強化信息化支撐作用，建設智慧醫院，大力發展遠程醫療和互聯網醫療。強化信息化支撐作用，建設智慧醫院，大力發展遠程醫療和互聯網醫療。聚焦五新聚焦五新新效能新效能12 健全運營管理體系，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。健全運營管理體系，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。加強全面預算管理，促進資源有效分配和使用。加強全面預算管理，促進資源有效分配和使用。完善內部控制制度，有效防范各類風險。完善內部控制制度，有效防范各類風險。健全績效評價

10、機制，強化公益性導向。健全績效評價機制，強化公益性導向。聚焦五新聚焦五新新動力新動力13改革完善公立醫院籌資機制改革完善公立醫院籌資機制 全面落實政府投入責任。全面落實政府投入責任。推進醫療服務價格改革推進醫療服務價格改革。深化醫保支付方式改革。深化醫保支付方式改革。深化公立醫院編制人事制度改革。深化公立醫院編制人事制度改革。深化公立醫院薪酬制度改革深化公立醫院薪酬制度改革下一步下一步:落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置等投入政策落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置等投入政策 積極穩妥推進化解公立醫院符合規定的長期債務，嚴禁舉債建設和超標準裝修積極穩妥推進

11、化解公立醫院符合規定的長期債務，嚴禁舉債建設和超標準裝修1.1.全面落實政府投入責任全面落實政府投入責任“十三五”期間：全國財政安排公立醫院經費全國財政安排公立醫院經費1195011950億元，年均增長億元，年均增長8.24%8.24%，高于同期全國財政，高于同期全國財政支出年均增長支出年均增長6.95%6.95%的水平，有力支持推動公立醫院改革和高質量發展。的水平，有力支持推動公立醫院改革和高質量發展。152.2.推進醫療服務價格改革，逐步理順比價關系推進醫療服務價格改革，逐步理順比價關系 按照按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，將降低

12、藥品的原則，將降低藥品耗材費用騰出的空間用于調整醫療服務價格，重點提高診療、手術、護理、耗材費用騰出的空間用于調整醫療服務價格，重點提高診療、手術、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格，降低大型醫用設備檢查治中醫等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格。療和檢驗等價格。3232個省份全部建立醫療服務價格動態調整機制，個省份全部建立醫療服務價格動態調整機制，20212021年、年、20222022年連續兩年年連續兩年開展調價評估工作，合計調價總量約開展調價評估工作，合計調價總量約165165億元。億元。福建省三明市自福建省三明市自20122012年起先

13、后年起先后1111次調整醫療服務價格，將降低藥品耗材費次調整醫療服務價格，將降低藥品耗材費用騰出的空間用騰出的空間80%80%用于同步調整醫療服務價格用于同步調整醫療服務價格，醫療服務收入占比達到，醫療服務收入占比達到43.97%43.97%（全國（全國29.7%29.7%）。推動各省份開展推動各省份開展2022024 4年度醫療服務價格調整評估，符合條件的在總量范圍年度醫療服務價格調整評估，符合條件的在總量范圍內及時調整價格，優先將技術勞務價值為主的治療類、手術類和部分中醫內及時調整價格，優先將技術勞務價值為主的治療類、手術類和部分中醫醫療服務項目納入調整范圍，年底前完成。評估未通過的，可選

14、取醫療服務項目納入調整范圍，年底前完成。評估未通過的，可選取10201020項技術勞務價值高、長期未調整、價格成本矛盾突出的項目進行專項調整。項技術勞務價值高、長期未調整、價格成本矛盾突出的項目進行專項調整。國家醫學中心和列入國家臨床重點?？铺峁┑拈T診診查、住院診查，以及國家醫學中心和列入國家臨床重點?？铺峁┑拈T診診查、住院診查，以及代表其專業特色的手術類、治療類項目，可允許其醫療服務價格在本地三代表其專業特色的手術類、治療類項目，可允許其醫療服務價格在本地三級公立醫院價格基礎上適度上浮。級公立醫院價格基礎上適度上浮。鼓勵各地借鑒福建試點經驗，加快完善藥學類醫療服務價格政策。鼓勵各地借鑒福建試

15、點經驗，加快完善藥學類醫療服務價格政策。研究完善符合研究完善符合“適老化適老化”要求的價格政策。要求的價格政策。優先通過現有價格項目兼容方式支持創新。優先通過現有價格項目兼容方式支持創新。2.2.推進醫療服務價格改革，逐步理順比價關系推進醫療服務價格改革，逐步理順比價關系17改革完善公立醫院籌資機制改革完善公立醫院籌資機制技術服務收入技術服務收入，28.5%藥品耗材收入藥品耗材收入,45.7%45.7%檢查等收入檢查等收入,25.8%收入結構調整2019年公立醫院醫療收入結構改革目標技術服務收入技術服務收入，60%藥品耗材收入藥品耗材收入，20-30%檢查等收入檢查等收入,10-20%當前進展

16、：206 206 個統籌地區實現個統籌地區實現 DRG/DIP DRG/DIP 實際付費，占全國統籌地區的實際付費，占全國統籌地區的52%52%，病種覆蓋率達到病種覆蓋率達到78%78%，多元復合式支付方式格局基本形成；，多元復合式支付方式格局基本形成；890890個縣個縣(市、區市、區)對緊密型醫聯體實行醫?？傤~付費，結余留用、合理超支分擔。對緊密型醫聯體實行醫?？傤~付費，結余留用、合理超支分擔。下一步：在不少于在不少于70%70%的統籌地區開展按的統籌地區開展按DRGDRG或或DIPDIP付費改革。付費改革。推進長期、慢性病住院醫療服務按床日付費工作。推進長期、慢性病住院醫療服務按床日付費

17、工作。指導各地建立并完善病組指導各地建立并完善病組/病種、權重病種、權重/分值、系數等要素調整機制，完善分值、系數等要素調整機制，完善協商談判、結余留用、特例單議和基金監管等配套機制，提高醫?；鹗箙f商談判、結余留用、特例單議和基金監管等配套機制，提高醫?；鹗褂眯?。用效率。3.3.深化醫保支付方式改革深化醫保支付方式改革 合理制定并落實公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。合理制定并落實公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。深化人事制度改革。深化人事制度改革。推行崗位管理，根據醫院實際分類設崗，推行崗位管理，根據醫院實際分類設崗，建立基于崗位的績效考核制度，實行以崗定責、以崗定薪、責建

18、立基于崗位的績效考核制度，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。薪相適、考核兌現。深化職稱制度改革。深化職稱制度改革。完善職稱評審標準，破除完善職稱評審標準，破除“唯論文、唯學唯論文、唯學歷、唯獎項、唯帽子歷、唯獎項、唯帽子”。實行成果代表作制度。根據人員業務。實行成果代表作制度。根據人員業務特長，按照臨床、科研、教學等分類評價評審職稱，做到人盡特長，按照臨床、科研、教學等分類評價評審職稱，做到人盡其才。下放高級職稱評審自主權，讓同行評價評出真才實學其才。下放高級職稱評審自主權，讓同行評價評出真才實學。4.深化公立醫院編制人事制度改革。解決水平問題：解決水平問題：合理確定、動態調整公立醫

19、院薪酬水平，按照合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，按照“兩個允許兩個允許”要求，要求，合理追加薪酬總量，讓薪酬核定機制更加靈活、更加符合實際，逐步提高公立醫院合理追加薪酬總量，讓薪酬核定機制更加靈活、更加符合實際，逐步提高公立醫院人員支出占業務支出的比例。人員支出占業務支出的比例。解決來源問題：解決來源問題：大力推廣三明醫改經驗，完善公立醫院外部經濟政策，按照騰空間大力推廣三明醫改經驗，完善公立醫院外部經濟政策，按照騰空間、調結構、保銜接的路徑，動態調整醫療服務價格，支持醫院優化收入結構，為薪、調結構、保銜接的路徑，動態調整醫療服務價格，支持醫院優化收入結構，為薪酬制度改革拓寬經費渠道。酬制

20、度改革拓寬經費渠道。解決結構問題：解決結構問題：更加注重發揮薪酬制度的保障功能，逐步提高人員薪酬中固定部分更加注重發揮薪酬制度的保障功能，逐步提高人員薪酬中固定部分占比，穩定醫務人員收入預期，避免績效比例過大帶來的逐利傾向，維護公立醫院占比，穩定醫務人員收入預期，避免績效比例過大帶來的逐利傾向，維護公立醫院公益性。公益性。解決分配方式問題：解決分配方式問題：在核定的薪酬總量內，公立醫院可自主設立薪酬項目、自主分在核定的薪酬總量內，公立醫院可自主設立薪酬項目、自主分配。實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現，逐步建立體現崗位職責和知配。實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現，逐步建立體現

21、崗位職責和知識價值的薪酬體系。要適當提高低年資醫生的薪酬水平，合理確定不同崗位人員的識價值的薪酬體系。要適當提高低年資醫生的薪酬水平，合理確定不同崗位人員的收入差距，充分調動醫務人員積極性。收入差距，充分調動醫務人員積極性。5 5.深化公立醫院薪酬制度改革。深化公立醫院薪酬制度改革。21人員薪酬人員薪酬 37.4%藥品耗材藥品耗材47.9%管理費用管理費用及其它及其它 14.7%人員薪酬人員薪酬60%藥品耗材藥品耗材20-30%管理費用管理費用及其它及其它 10-20%支出結構調整2019年公立醫院業務支出占比改革目標改革調整公立醫院醫療支出結構改革調整公立醫院醫療支出結構22改革薪酬分配制度

22、改革薪酬分配制度固定部分固定部分35.9%績效部分績效部分64.1%固定部分固定部分60%績效部分績效部分40%薪酬改革改革目標2019年公立醫院薪酬結構加強黨對公立醫院的全面領導。加強黨對公立醫院的全面領導。加強醫療服務行為監管。加強醫療服務行為監管。加強醫療質量監管。加強醫療質量監管。加強醫院運營管理。加強醫院運營管理。加強醫院績效考核。加強醫院績效考核。加強醫療行風建設加強醫療行風建設。6.加強對公立醫院的監督管理。聚焦五新聚焦五新新文化新文化24 建設特色鮮明的醫院文化，凝聚高質量發展的精神力量。建設特色鮮明的醫院文化，凝聚高質量發展的精神力量。強化患者需求導向（純粹醫者文化、學術文化

23、、關愛患者文化、醫患和諧文化等）。強化患者需求導向（純粹醫者文化、學術文化、關愛患者文化、醫患和諧文化等）。關心關愛醫務人員關心關愛醫務人員（關愛醫務人員文化）。（關愛醫務人員文化）。以地市為單位，以地市為單位，實施公立醫院改革與高質量發展示范項目，率先形成市實施公立醫院改革與高質量發展示范項目，率先形成市縣級公立醫院高質量發展經驗，目前已通過競爭性評審遴選確定兩批縣級公立醫院高質量發展經驗，目前已通過競爭性評審遴選確定兩批3030個示范城市。個示范城市。工作重點：提升市縣級公立醫院診療能力；加強智慧醫院建設；控制醫療費用不合工作重點：提升市縣級公立醫院診療能力；加強智慧醫院建設；控制醫療費用

24、不合理增長。理增長。實施周期：實施周期：3 3年，中央財政每個城市補助年，中央財政每個城市補助5 5億元，地方財政相應投入。億元，地方財政相應投入。25點面結合推動公立醫院高質量發展點面結合推動公立醫院高質量發展以省為單位，以省為單位，在在1111個綜合醫改試點省份率先探索各級各類公立醫院高質個綜合醫改試點省份率先探索各級各類公立醫院高質量發展的路徑。量發展的路徑。點面結合推動公立醫院高質量發展點面結合推動公立醫院高質量發展26以醫院為單位，以醫院為單位，選擇選擇1414家大型三甲公立醫院家大型三甲公立醫院通過委省共建通過委省共建開展試點，建設高質開展試點，建設高質量發展樣板醫院。量發展樣板醫

25、院。序號序號省份省份醫院醫院1 1北京市北京市北京協和醫院北京協和醫院2 2中日友好醫院中日友好醫院3 3北京大學第三醫院北京大學第三醫院4 4首都醫科大學附屬北京天壇醫院首都醫科大學附屬北京天壇醫院5 5遼寧省遼寧省中國醫科大學附屬第一醫院中國醫科大學附屬第一醫院6 6上海市上海市復旦大學附屬中山醫院復旦大學附屬中山醫院7 7上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院序號序號省份省份醫院醫院8 8江蘇省江蘇省南京大學醫學院附屬鼓樓醫院南京大學醫學院附屬鼓樓醫院9 9浙江省浙江省浙江大學醫學院附屬第一醫院浙江大學醫學院附屬第一醫院1010湖北省湖北省華中科技大學同濟醫學院附屬

26、同濟醫院華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院1111湖南省湖南省中南大學湘雅醫院中南大學湘雅醫院1212廣東省廣東省中山大學附屬第一醫院中山大學附屬第一醫院1313香港大學深圳醫院香港大學深圳醫院1414四川省四川省四川大學華西醫院四川大學華西醫院27 共建目標：共建目標：經過經過5-105-10年努力年努力 醫院病例組合指數（醫院病例組合指數（CMICMI）力爭達到力爭達到2 2 四級手術占比四級手術占比力爭達到力爭達到60%60%技術服務收入占比技術服務收入占比力爭達到力爭達到60%60%人員支出占業務支出比例人員支出占業務支出比例力爭達到力爭達到60%60%人員薪酬中固定部分占比人員薪酬中

27、固定部分占比力爭達到力爭達到60%60%高質量發展試點目標（以高質量發展試點目標（以1414家試點醫院為例）家試點醫院為例）28在在“人人”的問題上，把人才隊伍、人才梯隊建設作為高質量發展的基石的問題上，把人才隊伍、人才梯隊建設作為高質量發展的基石。通過全球招聘等方式，引進世界一流的學科帶頭人，將試點醫院打造成高層次人才、拔尖人通過全球招聘等方式，引進世界一流的學科帶頭人，將試點醫院打造成高層次人才、拔尖人才和創新團隊的才和創新團隊的“地球村地球村”。大力培養具有創新思維、國際視野、適應學科交叉融合發展趨勢的青年科技人才，形成結構大力培養具有創新思維、國際視野、適應學科交叉融合發展趨勢的青年科

28、技人才，形成結構合理、可持續發展的高水平人才梯隊。合理、可持續發展的高水平人才梯隊。建立以臨床能力為導向的人才培養體系，培養一批在國際醫學領域具有重要影響力的建立以臨床能力為導向的人才培養體系，培養一批在國際醫學領域具有重要影響力的醫師醫師科科學家，引領中國醫學邁向世界前沿。學家，引領中國醫學邁向世界前沿。建設人才培養國際交流合作平臺，提升人才建設人才培養國際交流合作平臺，提升人才“引進來引進來”的吸引力和的吸引力和“走出去走出去”的競爭力。的競爭力。建設職業化醫院管理團隊，培養具有現代醫院管理理念和能力及國際視野的管理人才，提高建設職業化醫院管理團隊，培養具有現代醫院管理理念和能力及國際視野

29、的管理人才，提高醫院運營管理水平。醫院運營管理水平。實現路徑實現路徑29在在“財財”的問題上，建立試點醫院多渠道籌資機制的問題上，建立試點醫院多渠道籌資機制。建立與高質量發展相適應的經費保障機制，對試點醫院學科建設、科技創新、人才培養、基本建立與高質量發展相適應的經費保障機制，對試點醫院學科建設、科技創新、人才培養、基本建設、設備引進等給予專項支持，積極化解試點醫院的發展建設性債務。建設、設備引進等給予專項支持，積極化解試點醫院的發展建設性債務。拓寬拓寬醫院醫院籌資渠道籌資渠道 要用足用好特需醫療服務政策，在保障基本醫療服務的基礎上，適度發展特需和國際醫療服要用足用好特需醫療服務政策，在保障基

30、本醫療服務的基礎上，適度發展特需和國際醫療服務務。積極探索院企合作、引入社會資金開展科技創新和成果轉化積極探索院企合作、引入社會資金開展科技創新和成果轉化。探索探索吸收社會捐贈等多種方式，拓寬醫院籌資渠道吸收社會捐贈等多種方式，拓寬醫院籌資渠道。要在運營管理上狠下功夫，加強全面預算管理和成本控制要在運營管理上狠下功夫，加強全面預算管理和成本控制，提高資金使用效益提高資金使用效益。實現路徑實現路徑30在在“物物”的問題上，支持試點醫院的問題上，支持試點醫院在在藥品、器械、裝備等與世界一流醫院保持藥品、器械、裝備等與世界一流醫院保持同步同步。支持試點醫院進口和使用臨床急需且在我國尚無同品種產品獲準

31、注冊的藥品和醫療器械支持試點醫院進口和使用臨床急需且在我國尚無同品種產品獲準注冊的藥品和醫療器械。加強與企業、高等院校、科研院所等機構的合作，積極參與高端醫療設備研發創新，同時也加強與企業、高等院校、科研院所等機構的合作，積極參與高端醫療設備研發創新，同時也要及時引進國際最新、最先進的醫療裝備要及時引進國際最新、最先進的醫療裝備。實現路徑實現路徑31在在“技技”的問題上，的問題上，一是建一是建設高水平的臨床學科設高水平的臨床學科/學科集群學科集群。以滿足重大和疑難復雜疾病臨床需求為重點，瞄準尖端醫療技術、國際前沿技術，重視平臺以滿足重大和疑難復雜疾病臨床需求為重點，瞄準尖端醫療技術、國際前沿技

32、術，重視平臺學科、交叉學科建設，率先應用新技術、新產品，打破常規，形成一批在醫療技術、醫療質學科、交叉學科建設，率先應用新技術、新產品，打破常規，形成一批在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面領跑國際的優勢學科。量、臨床研究等方面領跑國際的優勢學科。牽頭或參與制定醫療衛生領域國際標準、診療規范、技術指南、專家共識牽頭或參與制定醫療衛生領域國際標準、診療規范、技術指南、專家共識。實現路徑實現路徑32在在“技技”的問題上，的問題上，二是大力推進醫學科技創新和成果轉化二是大力推進醫學科技創新和成果轉化。面向國家戰略需求和醫藥衛生領域重大科學問題，集中力量開展再生醫學、精準醫學、生物治面向國家戰略需求和

33、醫藥衛生領域重大科學問題，集中力量開展再生醫學、精準醫學、生物治療等關鍵核心技術攻關，努力破解影響人民健康的重大疾病和新發傳染性疾病預防、診斷、治療等關鍵核心技術攻關，努力破解影響人民健康的重大疾病和新發傳染性疾病預防、診斷、治療和康復難題，推動我國醫學科技創新水平由跟跑、并跑向領跑邁進，努力實現由療和康復難題，推動我國醫學科技創新水平由跟跑、并跑向領跑邁進，努力實現由“0”“0”到到“1”“1”的突破。的突破。通過技術轉讓等多種形式加速科技成果轉化，完善科技成果收益分配制度，充分調動臨床和科通過技術轉讓等多種形式加速科技成果轉化，完善科技成果收益分配制度，充分調動臨床和科研人員積極性研人員積

34、極性。加強與世界一流醫院的科研合作，積極組織和參與國際多中心研究，開展聯合攻關、協同攻關，加強與世界一流醫院的科研合作，積極組織和參與國際多中心研究，開展聯合攻關、協同攻關，緊跟世界醫學科學發展潮流緊跟世界醫學科學發展潮流。實現路徑實現路徑33在在“管管”的問題上，運用現代醫院管理方法和工具的問題上，運用現代醫院管理方法和工具，實現科學化精細化管理。實現科學化精細化管理。圍繞人、財、物、技等核心資源，建立醫院運營管理系統，聚焦關鍵環節和流程管控，推進圍繞人、財、物、技等核心資源，建立醫院運營管理系統，聚焦關鍵環節和流程管控，推進業務管理與經濟管理的深度融合，合理控制運行成本，加強全面預算管理，

35、強化內部控制建業務管理與經濟管理的深度融合，合理控制運行成本，加強全面預算管理，強化內部控制建設，提高運行效率。設，提高運行效率。建設醫療決策支持平臺，建立覆蓋診前、診中、診后的人性化醫療管理體系。建設醫療決策支持平臺，建立覆蓋診前、診中、診后的人性化醫療管理體系。完善醫療質量管理機制，明確各方責任，建立多維度早期預警系統，實時監控敏感指標，確完善醫療質量管理機制，明確各方責任，建立多維度早期預警系統，實時監控敏感指標，確保質量安全。保質量安全。實現路徑實現路徑34在在“信息化信息化”的問題上，充分發揮新一代信息技術對醫療技術和醫院管理的重的問題上，充分發揮新一代信息技術對醫療技術和醫院管理的

36、重要支撐作用要支撐作用。服務的智能化：推動以電子病歷、智慧服務、智慧管理為核心的智慧醫院建設，利用互聯網服務的智能化：推動以電子病歷、智慧服務、智慧管理為核心的智慧醫院建設，利用互聯網技術不斷優化醫療服務流程和服務模式，為患者提供預約診療、移動支付、床旁結算、就診技術不斷優化醫療服務流程和服務模式，為患者提供預約診療、移動支付、床旁結算、就診提醒、結果查詢、信息推送等便捷服務。提醒、結果查詢、信息推送等便捷服務。管理的信息化：利用互聯網、物聯網等實現醫院內部信息系統的互聯互通，建立集業務運行、管理的信息化：利用互聯網、物聯網等實現醫院內部信息系統的互聯互通，建立集業務運行、績效考核、財務管理、

37、成本核算、后勤能耗、風險防控等一體化醫院運營管理平臺，實現實績效考核、財務管理、成本核算、后勤能耗、風險防控等一體化醫院運營管理平臺，實現實時監管。時監管。信息互聯互通：加快不同信息系統的對接整合，優先在試點醫院內部、試點醫院牽頭的醫聯信息互聯互通：加快不同信息系統的對接整合，優先在試點醫院內部、試點醫院牽頭的醫聯體內部，發展云影像、云病理、云病歷等，促進醫療機構間的診療信息查閱、檢查檢驗結果體內部，發展云影像、云病理、云病歷等，促進醫療機構間的診療信息查閱、檢查檢驗結果互認共享等逐步向區域內擴展?；フJ共享等逐步向區域內擴展。實現路徑實現路徑35在在“加強黨的全面領導加強黨的全面領導”方面方面

38、，充分發揮醫院黨委充分發揮醫院黨委把方向、管大局、作決策、把方向、管大局、作決策、促改革、保落實促改革、保落實的領導作用的領導作用。全面落實黨委領導下的院長負責制，健全黨委會和院長辦公會議事決策制度，把黨的政治優全面落實黨委領導下的院長負責制，健全黨委會和院長辦公會議事決策制度，把黨的政治優勢、組織優勢轉化為醫院的治理效能勢、組織優勢轉化為醫院的治理效能。高舉公益性旗幟，堅持以人民健康為中心，大力弘揚高舉公益性旗幟，堅持以人民健康為中心，大力弘揚“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共重科學、命運與共”的偉大抗疫精神和的偉大抗疫精神和“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇的崇高職業精神，做人民生命安全和身體健康的忠誠衛士。高職業精神，做人民生命安全和身體健康的忠誠衛士。培育契合時代、特色鮮明的醫院文化，倡導醫學人文精神，塑造醫院精神特質，用文化軟實培育契合時代、特色鮮明的醫院文化，倡導醫學人文精神，塑造醫院精神特質，用文化軟實力提高醫院凝聚力和創造力力提高醫院凝聚力和創造力，用先進文化引領醫院高質量發展，用先進文化引領醫院高質量發展。實現路徑實現路徑謝謝 謝謝