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1、展望展望AIAI在重癥監護中的應用在重癥監護中的應用河北燕達醫院重癥醫學科教學老師,責任組長,主管護師,本科,北京護理學會ICU??谱o士從事急危重癥護理7年發表論文3篇目錄目錄AIAI概述概述0303010102020404AIAI目前在醫療領域的成就目前在醫療領域的成就展望展望AIAI在重癥監護中的應用在重癥監護中的應用AIAI面臨的挑戰面臨的挑戰AIAI概述概述01基于計算機科學、控制論、信息論、神經心基于計算機科學、控制論、信息論、神經心理學、哲學、語言學等多種學科。理學、哲學、語言學等多種學科。致力于模擬、延伸和擴展人類智能和認知,創造致力于模擬、延伸和擴展人類智能和認知,創造出能夠自
2、主思考、感知、理解和行動的智能實體出能夠自主思考、感知、理解和行動的智能實體。01010202AIAI定義定義AIAI領域領域專家系統專家系統利用特定領域專家的知識和利用特定領域專家的知識和經驗解決特定領域的問題經驗解決特定領域的問題知識表示與推理知識表示與推理存儲、組織和運用專業知識存儲、組織和運用專業知識進行邏輯推理和問題解答進行邏輯推理和問題解答機器人技術機器人技術能夠執行物理任務的智能機器能夠執行物理任務的智能機器計算機視覺計算機視覺看看”懂世界,實現對圖懂世界,實現對圖像的識別、理解和分析像的識別、理解和分析自然語言處理自然語言處理實現人與機器之實現人與機器之間進行有效通信間進行有效
3、通信機器學習機器學習從數據中學習規律、識從數據中學習規律、識別模式做出預測或決策別模式做出預測或決策目前目前AIAI在醫療領域的成就在醫療領域的成就02患者旅程優化患者旅程優化個性化治療與精準醫療個性化治療與精準醫療手術與康復支持手術與康復支持醫學影像診斷醫學影像診斷智能診斷與輔助決策智能診斷與輔助決策醫院管理與資源優化醫院管理與資源優化IBMIBM公司研發的沃森可以幫助醫生公司研發的沃森可以幫助醫生診斷癌癥和心臟病診斷癌癥和心臟病。20152015年,沃森僅用年,沃森僅用1010分鐘正確診斷出分鐘正確診斷出1 1位位6060歲的女性患白血病,并提供了適當歲的女性患白血病,并提供了適當的治療方
4、案的治療方案李蘭娟院士團隊研發的黃疸智能李蘭娟院士團隊研發的黃疸智能診斷系統,診斷準確率高達診斷系統,診斷準確率高達99%99%華西醫院和依圖醫療聯合研發的肺癌多學華西醫院和依圖醫療聯合研發的肺癌多學科智能診斷系統:對早期肺癌檢出率達科智能診斷系統:對早期肺癌檢出率達98%98%以上以上醫學影像診斷醫學影像診斷AIAI通過分析患者基因信息、臨床數據和生物標記物,預測通過分析患者基因信息、臨床數據和生物標記物,預測藥物反應、疾病進展和治療效果,指導個體化用藥和預后藥物反應、疾病進展和治療效果,指導個體化用藥和預后評估。評估。AIAI通過分析患者生理指標、生活習慣、遺傳因素等來預測通過分析患者生理
5、指標、生活習慣、遺傳因素等來預測疾病風險,提前預警并采取干預措施;還可以輔助醫生進疾病風險,提前預警并采取干預措施;還可以輔助醫生進行疑難病例的診斷決策,提供基于大數據的診療建議,減行疑難病例的診斷決策,提供基于大數據的診療建議,減少誤診和漏診。少誤診和漏診?;颊呗贸虄灮颊呗贸虄灮疉I從疾病認知、就診、治療到隨訪等環節給患者提供支持。AI賦能的虛擬助手可以解答患者疑問、提供健康咨詢、預約服務。AI驅動的智能導診系統能根據癥狀推薦合適的科室和醫生。AI輔助的遠程診療打破了地域限制,提升醫療服務的可達性。資源優化資源優化提高工作效率提高工作效率AIAI幫助醫生自動解讀檢查報告、撰寫病歷、進行病例
6、分析,幫助醫生自動解讀檢查報告、撰寫病歷、進行病例分析,減輕醫生的工作負擔,釋放更多精力專注于臨床診療。減輕醫生的工作負擔,釋放更多精力專注于臨床診療。AIAI用于醫院運營管理和資源調度,如智能排班、床用于醫院運營管理和資源調度,如智能排班、床位分配、藥品庫存管理等,提升整體運營效率。位分配、藥品庫存管理等,提升整體運營效率。手術機器人手術機器人實現精準導航、實時監測與智能控制,提高手術精實現精準導航、實時監測與智能控制,提高手術精確度和安全性,減少并發癥。確度和安全性,減少并發癥??祻皖I域康復領域AIAI驅動的康復設備和軟件可根據患者恢復情況進行驅動的康復設備和軟件可根據患者恢復情況進行動態
7、調整,提供個性化的康復訓練方案。動態調整,提供個性化的康復訓練方案。展望展望AIAI在重癥監護中的應用在重癥監護中的應用03實時監測與預警系統實時監測與預警系統 AIAI收集收集和和分析患者分析患者的的生理參數、實驗室檢測生理參數、實驗室檢測結果等數據,實時識別異常結果等數據,實時識別異常,并預測潛在并并預測潛在并發癥,生成預警信號,使醫護人員及時采取發癥,生成預警信號,使醫護人員及時采取干預措施,提高早期識別和處理危急情況的干預措施,提高早期識別和處理危急情況的能力能力。預測壓瘡風險、導管滑脫風險、跌倒墜床風預測壓瘡風險、導管滑脫風險、跌倒墜床風險等。險等?;颊哧P懷與交流患者關懷與交流AIA
8、I技術開發語音助手、聊天機器技術開發語音助手、聊天機器人等,可以與患者進行自然語言人等,可以與患者進行自然語言交流,并提供有關健康狀況、治交流,并提供有關健康狀況、治療方案等方面的信息,減輕護士療方案等方面的信息,減輕護士工作負擔,使他們更專注于其他工作負擔,使他們更專注于其他重要任務。重要任務。AIAI通過分析患者的生理反應、面部表情、語音特征通過分析患者的生理反應、面部表情、語音特征以及自我報告等多元數據,動態評估疼痛程度,并以及自我報告等多元數據,動態評估疼痛程度,并據此調整鎮痛方案。據此調整鎮痛方案。個體化的疼痛管理有助于避免過度鎮靜或鎮痛不足,個體化的疼痛管理有助于避免過度鎮靜或鎮痛
9、不足,提升患者舒適度,同時減少因疼痛管理不當導致的提升患者舒適度,同時減少因疼痛管理不當導致的并發癥。并發癥。根據患者的體重、肝腎功能、藥物相互作用、基因組信息,計算出最佳用藥方案根據患者的體重、肝腎功能、藥物相互作用、基因組信息,計算出最佳用藥方案和劑量,減少藥物副作用。和劑量,減少藥物副作用。監控藥物療效,自動調整給藥監控藥物療效,自動調整給藥速度或方案,確保藥物濃度維持在有效且安全的范速度或方案,確保藥物濃度維持在有效且安全的范圍,尤其對于需要精密滴定的藥物,如抗凝劑、鎮靜劑等尤為重要。圍,尤其對于需要精密滴定的藥物,如抗凝劑、鎮靜劑等尤為重要。AIAI通過分析通過分析ICUICU護理工
10、作流程,識別效率瓶頸護理工作流程,識別效率瓶頸和潛在風險點,提出改進措施,如通過和潛在風險點,提出改進措施,如通過AIAI排班排班系統,優化護士資源配置,減少工作負荷。系統,優化護士資源配置,減少工作負荷。AIAI監控并分析護理操作合規性,如手衛生執行情監控并分析護理操作合規性,如手衛生執行情況、無菌操作等,助力實現況、無菌操作等,助力實現ICUICU護理質控,降低醫護理質控,降低醫療風險。療風險。利用利用AIAI提供的在線教育平臺和模擬訓練工具,提供的在線教育平臺和模擬訓練工具,ICUICU護理人員可以進行個性護理人員可以進行個性化、情景化的學習和技能演練,提高應對復雜臨床情境的能力?;?、情
11、景化的學習和技能演練,提高應對復雜臨床情境的能力。AIAI通過分析護理人員的操作數據,提供針對性的反饋和改進建議,促進持通過分析護理人員的操作數據,提供針對性的反饋和改進建議,促進持續續改進。改進。AIAI面臨的挑戰面臨的挑戰04護理評估隨訪類護理評估隨訪類病史采集、智能導醫、隨訪等護理觀察類護理觀察類生活護理類生活護理類護理治療類護理治療類靜脈穿刺、輔助靜脈輸液、配藥等物品配送、轉運、輔助飲食、衛生護理、消毒等監測生命體征、疼痛評估等護理機器人的益處護理機器人的益處姚宇哲,周祎敏,畢軒懿,等.三級綜合醫院護士對護理機器人感知的質性研究J.中華現代護理雜志,2024,30(9):1131-11
12、36.DOI:10.3760/115682-20231206-02467.護理機器人的風險護理機器人的風險姚宇哲,周祎敏,畢軒懿,等.三級綜合醫院護士對護理機器人感知的質性研究J.中華現代護理雜志,2024,30(9):1131-1136.DOI:10.3760/115682-20231206-02467.護理機器人的困境護理機器人的困境姚宇哲,周祎敏,畢軒懿,等.三級綜合醫院護士對護理機器人感知的質性研究J.中華現代護理雜志,2024,30(9):1131-1136.DOI:10.3760/115682-20231206-02467.2021年,世界衛生組織(WHO,以下簡稱“世衛組織”)發布了衛生領域人工智能 的倫理與治理的綜合指南感謝您的觀看與聆聽