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醫藥零售監管政策梳理,相關重要政策一覽

1、醫藥零售監管政策梳理

(1)打擊騙保

監管措施:1.打擊騙?!皩m椫卫砉ぷ鳌背B化。

2.18年11月醫保局財政部印發《欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》,19年各省文件細則落地。

3.19年9月起重慶、福建、廣西、山東等省市啟動《打擊騙保百日活動》。

關鍵點:醫保盜刷包括虛記、多記藥品、盜刷,醫保刷生活用品、醫保資金返現等方式,監管趨嚴后,不合規利潤將有望遏制,根據此前的調研情況,中小藥店不合規利潤有3-5%。

(2)查處執業藥師掛證

監管措施:3月開始全國各地陸續整治,4月份藥店自查,5月起各省市全面檢查執業藥師掛證現象。江蘇省掛證執業藥師按嚴重失信行為處理。掛證成本成本高昂,掛證情況有所改善。

關鍵點:5月1日至10月3日,內蒙、廣東、廣西、遼寧、河北等5省曝光了497名“掛證”執業藥師。此外據統計目前已有16省開展遠程審方,遠程審方成為趨勢。

(3)GSP飛檢

監管措施:對“不憑處方銷售處方藥”、”處方藥非處方藥混放”等違反GSP認證的行為進行查處。

關鍵點:GSP認證取消后,GSP飛檢進入常態化,藥房強調合規經營,根據不完全統計,2019年全國藥房GSP飛檢數總計46964次,其中限期整改占比高達25%。

2019年醫藥零售行業監管政策梳理

2、醫藥零售相關重要政策一覽

(1)個人醫保政策

政策文件:1.《浙江省基本醫療保險定點藥店管理暫行辦法(19年7月)》。

⒉.其他。

政策內容:1.藥店配備的省藥械采購平臺在線交易藥品品種不低于50%。

2.定點藥店銷售省藥械采購平臺之外藥品,醫?;鸩挥柚Ц?。醫保支付藥品必須通過省藥械采購平臺統一采購。

關鍵點:1.藥店藥品線上采購

2.醫保僅報銷線上采購目錄

(2)網售處方藥

政策文件:新版《藥品管理法》

政策內容:1.網絡禁售的藥品范圍未包含處方藥,處方藥松綁

2.國家建立健全藥品迫溯制度。

關鍵點:網售處方藥松綁,線上電商及線下藥店均有望獲得處方藥增量。

2019年醫藥零售行業重要政策梳理

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數據來源《【研報】醫藥商業行業深度研究報告:2020 年醫藥零售投資邏輯追求長期增長下的醫藥零售投資機會-20200407[24頁].pdf

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