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4、國家庭醫生經驗交流會 二、精準化家庭醫生簽約二、精準化家庭醫生簽約1.1.高血壓高血壓單擊此處編輯母版標題樣式2024-9-309中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 二、精準化家庭醫生簽約二、精準化家庭醫生簽約1.1.高血壓高血壓中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 二、精準化家庭醫生簽約二、精準化家庭醫生簽約2.2.糖尿病糖尿病代謝性疾病代謝性疾病 按照國家標準化,打造了“代謝性疾病門診”,讓高血糖、高血脂、高尿酸血癥、骨質疏松等疾病在家門口得到有效管理。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫
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8、化家庭醫生簽約二、精準化家庭醫生簽約5.5.慢性疼痛慢性疼痛中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 二、精準化家庭醫生簽約二、精準化家庭醫生簽約開設胃腸鏡中心,開展普通腸鏡、無痛腸鏡及鏡下息肉摘除術;開展痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫等手術。6.6.肛腸疾肛腸疾病病中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 二、精準化家庭醫生簽約二、精準化家庭醫生簽約6.6.肛腸疾肛腸疾病病中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 轄區人口高血壓糖尿病慢性房顫慢阻肺冠心病
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10、、績效管理及成效績效管理及成效中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 月考核:工作量考核,按照履約服務人次計算工作量,每服務1人次,團隊得10分,其中團隊長得6分,團隊成員得4分。季考核:簽約患者慢病控制率達60%,團隊長得分600分(現場評價),控制率不達標不得分;簽約患者兩項及以上并發癥篩查率一、二、三、四季度分別達20%、40%、60%、80%以上,團隊長得分600分:篩查率不達標不得分。簽約服務績效簽約服務績效-鼓勵形成穩定有粘性的醫患關系鼓勵形成穩定有粘性的醫患關系新簽約:新增高血壓、糖尿病、慢阻肺、房顫等點單式家庭醫生簽約服務,團隊
11、長得分:6分/人,簽約助理得分:4分/人。三三、績效管理及成效績效管理及成效單擊此處編輯母版標題樣式2024-9-3027中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 慢性病控制慢性病控制01002003004005006007008002014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 202420142015201620172018201920202021202220232024門診量門診量050100150200250依從性生活行為改善住院次數減少慢阻肺管理前慢阻肺管理后三三、績效管理及成效績效管理及成效單擊此處編輯母版標題樣式2024-9-3028中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 三三、績效管理及成效績效管理及成效中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 三三、績效管理及成效績效管理及成效爭創二級社區醫院中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會謝謝聆聽謝謝聆聽高慧華南京市棲霞區西崗社區衛生服務中心