周敏——醫學決策支持系統在家庭醫生簽約服務中的拓展應用.pdf

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1、中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會醫學決策支持系統在家庭醫生簽約服務中的拓展應用珠海市香洲區拱北社區衛生服務中心周 敏中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 目錄contents家庭醫生簽約服務的背景和重要性蒲公英系統在實踐智慧醫療助醫生健康管理服務智慧醫療未來展望中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 家庭醫生簽約服務的背景與重要性01中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 背景-我國正在推進分級診療制度-基層醫療衛生服務體系建設不斷加強重要性-提高基層醫療服務能

2、力-緩解大醫院就診壓力-促進醫療資源合理分配-提高居民健康水平中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 人工智能技術在醫療領域的應用日益廣泛，為醫療決策提供了有力支持，智慧醫學決策支持系統也在輔助診斷、治療方案制定等方面取得了顯著進展。人工智能技術應用智慧醫學決策支持系統在醫學影像分析、藥物研發等方面也取得了新進展，但仍面臨數據安全和隱私保護、系統可解釋性、臨床實踐中的有效整合等挑戰。智慧醫療新進展中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 VS旨在探索智慧醫學決策支持系統在簽約服務中的具體應用，并以蒲公英系統為例，深入分析其功能特點以及在醫療領域的應用潛力，

3、為提升醫療服務質量提供參考。意義提高家庭醫生診療水平，增強基層醫療服務能力，促進智慧醫療與基層醫療的深度融合，從而推動我國醫療體系的整體升級和優化，提升患者就醫體驗。目的中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 蒲公英系統在實踐02中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 蒲公英醫學決策支持系統-曾在國家衛健委組織的數智中醫輔助決策大賽中獲獎-目前試用于廣東、廣西、海南、湖南、湖北等省的幾百家醫院和社區診所蒲公英醫學決策支持系統網址：http:/ 西醫方向-疾病診斷與鑒別診斷-檢驗及檢查結果的分析-指南與共識的查詢及歸納總結中醫方向-辨證論治-體質調理-名老

4、中醫經驗傳承臨床文書-醫療文書-護理文書-病歷檢查中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 實用性強-支持臨床文書生成-輔助醫護人員日常工作多學科整合-結合西醫和中醫知識-涵蓋診斷、治療、護理等多個領域智能化決策支持-利用AI技術進行疾病診斷和治療方案推薦-提供個性化的體質調理建議知識庫豐富-包含大量臨床指南和專家共識-整合名老中醫經驗中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 應用領域-基層醫療機構-大型醫院的輔助診斷系統-遠程醫療平臺應用

5、效果-提高診斷準確率-優化個性化治療方案-減輕醫護人員工作負擔中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 智慧醫療助醫生03中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 AI輔助診斷-快速分析海量醫療數據-提供疾病診斷和鑒別診斷建議降低誤診漏診風險-整合最新研究成果和臨床指南-確保診斷建議的時效性和準確性實時更新醫學知識庫-結合臨床癥狀、檢查結果和影像診斷-全面考慮多種可能性中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 綜合分析患者情況-綜合分析患者情況:-考慮患者的年齡、性別、既往病史等因

6、素-結合檢查結果和診斷信息（檢驗及檢查結果的分析，診斷及鑒別診斷）制定精準治療方案-參考大量臨床案例和治療指南（快速檢索相關醫學文獻和指南）-推薦最適合的藥物和劑量（輔助制定診療方案）動態調整治療策略-實時監測患者反饋和治療效果-及時優化調整治療方案提高工作效率：減少重復性工作，讓醫生更專注于患者溝通和治療中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月-結合西醫的疾病診斷與中醫的辨證論治-提供全面的診療建議整合中西醫知識體系-基于中醫體質理論進行分析-推薦適合的調理方案和養生建議個性化體質調理中國社區衛生協會第二屆全國家庭

7、醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 舌診儀、脈診儀中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 健康管理服務04中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月-基于用戶數據進行體質辨識-提供針對性的養生保健建議-實時收集和分析用戶健康 數據-及時發現潛在健康風險并 預警-根據體質特點推薦適宜的飲食方案-制定個性化運動計劃-依據中醫理論,提供調理方案-推薦適合體質的中醫藥膳個性化健康評估健康監測與預警飲食和運動指導中醫養生方案中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月-自動生成隨訪計劃和提醒-確?；颊?/p>

8、按時復診和檢查定期隨訪提醒病情監測與分析用藥管理生活方式干預-記錄和分析患者各項指標變化-評估治療效果,及時調整方案-提供用藥提醒和指導-監測藥物相互作用和不良反應-針對不同慢性病提供個性化的生活方式建議-幫助患者建立健康的生活習慣中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 個性化健康知識推送根據用戶健康狀況和興趣推送相關文章，提供易于理解的健康科普內容?；邮浇】嫡n程開發線上健康教育課程，通過問答、測試等形式增強學習效果。中醫養生文化傳播推廣傳統中醫養生理念，介紹適合現代生活的中醫保健方法。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國

9、家庭醫生經驗交流會2024年9月 張三 男 46歲 ；主訴：下腹疼痛、腰痛1天，加劇半天 ；檢 查資料：血常規：WBC：8.66*109 N:40%，CRP：1；左腎結石：3.8mm，右腎積水11mm臨床資料歸納總結主訴：下腹疼痛、腰痛1天，加劇半天?，F病史：下腹疼痛和腰痛持續1天，半天內加劇。既往史、個人史、月經及生育史、家族及遺傳史：未提供具體信息。體格檢查結果：未提供詳細體格檢查信息。檢驗結果：血常規：白細胞（WBC）8.66*109/L，中性粒細胞比例（N）40%，C反應蛋白（CRP）1mg/L。檢查結果：左腎結石：3.8mm。右腎積水11mm。專業意見初步診斷：疾病名稱：腎結石伴腎積

10、水。分期或分級：未明確分期，但結石大小為3.8mm，積水程度為11mm。并發癥：腎積水。診斷依據：關鍵癥狀：下腹疼痛、腰痛，這是腎結石常見的癥狀。體征：未提供具體體征信息，但疼痛可視為體征之一。檢查結果：左腎結石3.8mm，右腎積水11mm，直接支持腎結石和腎積水的診斷。鑒別診斷：急性闌尾炎：支持證據：下腹疼痛。不支持證據：無發熱、惡心、嘔吐等闌尾炎典型癥狀；血常規和CRP結果不支持急性炎癥。排除原因：疼痛位置和性質與腎結石更相符，且有其他直接證據支持腎結石診斷。腰椎病變：支持證據：腰痛。不支持證據：無神經受壓癥狀，如肢體麻木、無力等；疼痛突然發生且加劇，與慢性腰椎病變不符。排除原因：腰痛可能

11、由腎結石引起，且有其他直接證據支持腎結石診斷。尿路感染：支持證據：腰痛、下腹疼痛，有時尿路感染也可引起這些癥狀。不支持證據：血常規和CRP結果不支持感染；無尿頻、尿急、尿痛等尿路感染典型癥狀。排除原因：雖然尿路感染可引起類似癥狀，但缺乏其他支持感染的證據。腎盂腎炎：支持證據：腰痛，發熱（盡管未提及，但腎盂腎炎常伴發熱）。不支持證據：血常規和CRP結果不支持感染；無寒戰、高熱、惡心、嘔吐等腎盂腎炎典型癥狀。排除原因：缺乏腎盂腎炎的典型癥狀和體征，且有其他直接證據支持腎結石診斷。進一步的檢驗與檢查：尿常規：檢查尿液中是否有血液、蛋白質或細菌，以排除尿路感染。腎功能檢查：評估腎臟功能是否受損。腹部超

12、聲或CT：更詳細地觀察腎臟、輸尿管和膀胱，確認結石的位置、大小和形狀，以及積水的程度。放射性核素掃描：評估腎臟的功能和血流情況。初步治療建議：藥物治療：使用止痛藥緩解疼痛，使用利尿劑促進尿液排出，可能使用抗生素預防感染（如果尿常規提示感染）。飲食調整：增加水分攝入，減少高鹽、高蛋白和高糖食物的攝入，避免過多攝入含鈣和草酸的食物。體外沖擊波碎石術：如果結石較大或疼痛持續不減，可考慮體外沖擊波碎石術。隨訪：定期隨訪以監測結石和積水的變化，以及腎功能的情況。注意事項臨床資料中未提供既往史、個人史、家族及遺傳史等信息，這些信息可能對診斷和治療決策有一定影響。例如，家族中有腎結石病史可能增加患者患腎結石

13、的風險。體格檢查結果未詳細描述，可能遺漏重要體征信息，如腹部壓痛、反跳痛等。進一步的檢查和治療建議應根據患者的具體情況和醫生的判斷進行調整。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 智慧醫療未來展望05中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 診斷能力提升-擴大疾病覆蓋范圍-提高罕見病和復雜病例的診斷準確率治療方案優化-引入更多臨床試驗數據-開發個性化精準治療推薦算法中醫功能強化-深化中醫辨證論治模型-整合更多名老中醫經驗中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 電子健康記錄系統對接實現患者數據的無縫共享，確保診療信息的連續性和準確性，為醫生提供全面、及時的診療依據。醫學影像系統集成直接接入PACS系統，實現影像資料的快速調用與分析，結合AI技術提供輔助診斷，提升影像診斷準確率。實驗室信息系統整合自動獲取和分析檢驗結果，實時監控異常值并提供警報和解釋，協助醫生快速了解患者病情變化。智能穿戴設備集成實時收集和分析生理數據，提供早期預警和健康干預建議，助力醫生進行遠程監控和個性化管理。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 謝謝聆聽！