葛明浩——簽而有約共享健康 推進家醫簽約高質量發展.pdf

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1、中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會簽而有約，共享健康推進家醫簽約高質量發展寧波市鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心葛明浩中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN01基本情況02主要做法03具體成效目錄04發展方向與思考中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU Z

2、HONG XIN寧波市，簡稱“甬”，副省級城市、計劃單列市，地處浙江省東北部、長江三角洲南翼,是文化歷史名城、商貿都市，東方大港，是“海上絲綢之路”的起始港之一。寧波市下轄6個區、2個縣和2個縣級市，總面積9816平方千米，常住人口969.7萬人。鎮海：海天雄鎮商幫故里院士之鄉鎮海區位于寧波市的東北部，具有“海天雄鎮”的美譽，是寧波幫發源地之一，素有“商幫故里”之稱。鎮海區陸地面積246平方千米，常住人口52.2萬。寧波：書藏古今，港通天下01 基本情況中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI

3、 SHENG FU WU ZHONG XIN家庭醫生制服務政策支撐（政策參考文件）浙江省人民政府辦公廳關于推進責任醫生簽約服務工作的指導意見浙政辦發201565號關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見國醫改辦發20161號關于做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知國衛辦基層函2018209號關于印發浙江省家庭醫生簽約服務工作規范（2019版）的通知浙衛發201946號關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導意見國衛基層發202210號浙江省衛生健康委員會等五部門關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的實施意見浙衛發202234號家庭醫生制服務“1+10”政策框架體系關于開展家庭醫生制服務質量控制追蹤

4、管理的通知甬基衛辦基婦（2016）75號 關于印發寧波市星級家庭醫生評定辦法（試行）的通知 甬衛發（2019）40號 寧波市衛健委、寧波市財政局、寧波市人力資源和社會保障局、寧波市醫療保障局關于印發寧波市進一步加深家庭醫生簽約服務工作若干意見的通知 甬衛發（2022）5號寧波市衛健委關于印發寧波市家庭醫生簽約服務績效評價細則（試行）的通知 甬衛發（2022）6號寧波市家庭醫生制服務相關政策中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN服務面積中心服務面積2

5、9.26平方公里，下設11個社區、9個行政村。服務人口轄內常住人口122623人，其中戶籍人口67498人，非戶籍人口55125人。65歲以上老年人11546人，高血壓患者9534人，糖尿病患者3088人。人員配備中心現有在崗職工160人，其中衛技人員135人，中級以上職稱92人，擁有家庭醫生服務團隊15支，其中家庭醫生39人，團隊成員76人。駱駝街道社區衛生服務中心鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心（鎮海區駱駝醫院）始建于1955年，現隸屬于鎮海區人民醫院醫療集團，下設12個社區衛生服務站，是一家“六位一體”功能的社區衛生服務機構。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海

6、區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN1聚焦團隊“建”提高家醫服務能力聚焦簽后“管”提高重點人群依從性聚焦簽約“享”提高重點人群獲得感聚焦簽前“抓”提高重點人群簽約率342建享管抓共建共享，三抓三管，加強重點人群管理02 主要做法中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN提高家庭醫生服務能力（一）聚焦團隊“建”多層次培訓打造“家醫訓練營”多層次培訓模式，強化家庭醫生梯隊

7、建設多方向發展提升家醫?？颇芰μ厣?、差異化?？颇芰ㄔO，提升家醫團隊競爭力多維度考核構建績效激勵模型量化考核，優績優酬，提高服務主動性、積極性中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN多層次培訓，打造“家醫訓練營”0102參加集團全科醫生能力培訓班，由總院專家、導師授課，參與查房與病例討論，提升服務能力。對中年資家庭醫生通過“老帶新”模式，在帶教老師指導下開展家庭醫生工作，定期對學員進行考核，培養后備力量。對低年資家庭醫生中國社區衛生協會第二屆全國家

8、庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN多方向發展，提升家醫?？颇芰彝メt生西學中通過“西學中”提升家庭醫生中醫服務能力，培養中西醫結合的復合型家庭醫生人才。家庭醫生?？铺厣膭罴彝メt生進修康復理療、安寧療護等?？萍寄?，提高家庭醫生核心競爭力。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN多維度考核，構建績效激勵模型 綜合考核與工作當量考核

9、綜合考核與工作當量考核將獎勵性績效工資分為綜合考核部分工資及工作當量績效獎金，考核到科室、個人，體現多勞多得，優績優酬。綜合考核部分綜合考核部分綜合考核部分分3類95項內容，對黨建、行風、安全、藥事、醫保、醫療、公衛等進行考核。工作當量考核工作當量考核按照科室、崗位設置當量指標，通過指標數據進行當量考核，另設單項工作當量作為補充。01實行量與質“雙軌”、個人與團隊“雙關”的考核制度；調整績效方案02量化指標，測算當量，對簽約的重點人群、重點項目加大分值；調整考核權重03采用后臺數據統計和抽樣兩種模式，按月查、季考、年終考與平時考相結合原則，對團隊和個人進行綜合評價；調整考核方式04結合當量測算

10、及綜合考核開展獎金分配，增加激勵，每月出具考核月報，對虛假檔案、體檢等問題進行批評、通報。拉大績效差距中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN序號指標名稱單位標化值序號指標名稱單位標化值序號指標名稱單位標化值N-1新建健康檔案份5N-131級高血壓患者健康管理人1N-25 2型糖尿病門診隨訪人次1N-2嚴重精神障礙患者有效簽約人15N-142級高血壓患者健康管理人1.5N-26 2型糖尿病家庭隨訪人次2.5N-3嚴重精神障礙患者管理人5N-153級高

11、血壓患者健康管理人3N-27 2型糖尿病隨訪次數控制人次-1N-4嚴重精神障礙患者隨訪指導人次4N-16高血壓病人年度體檢評估人次1.5N-28 冠心病、惡性腫瘤、腦卒中患者管理人次1.25N-5嚴重精神障礙患者年度體檢人次3N-17高血壓電話隨訪人次0.5N-29 其他疾病隨訪次數控制人次-1N-665歲以上老年人有效簽約人10N-18高血壓門診隨訪人次1N-30 康復服務人次6N-765歲以上老年人健康管理人1N-19高血壓家庭隨訪人次2.5N-31 健康教育專欄（含宣傳窗/LED等）次4N-865歲及以上老年人中醫藥健康管理人5N-20高血壓隨訪次數控制人次-1N-32 健康教育講座（3

12、0人以上）次30N-9高血壓患者有效簽約人10N-212型糖尿病患者常規健康管理人1N-33 中心各類規范體檢預約人次0.2N-10高血壓高危人群管理人次1N-222型糖尿病患者強化健康管理人3N-34 出診/巡診人次12N-11糖尿病患者有效簽約人10N-232型糖尿病病人年度體檢評估人次1.5N-35 出院患者訪視（下轉如期隨訪）人次1N-12糖尿病高危人群管理人次1N-242型糖尿病電話隨訪人次0.5績效考核中關于重點人群指標類型有87個。根據工作量測算，對每項工作進行標化值設定。多維度考核，構建績效激勵模型中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛

13、生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN月度考核績效分配月度簡報每月開展績效考核，由公共衛生管理科出具工作簡報；對月度家醫簽約及重點人群管理相關指標進行分析，公布、通報；月度考核結果與績效分配掛鉤，體現“多勞多得，優績優酬”。多維度考核，構建績效激勵模型中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN診前診后“享”一站式服務將服務功能整合到同一空間，讓重點人群享受全流程一站式服務醫養結合“享”

14、居家式服務聚焦重點人群，積極探索醫養結合、社區護理、安寧療護等居家服務數智賦能“享”智慧化服務利用大數據、AI及智慧設備，關口前移，讓居民隨時隨地、快速便捷地享受健康服務提高重點人群獲得感（二）聚焦簽約“享”中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN診前診后“享”一站式服務慢病一站式兒童醫防護一站式簽約一站式診前：診前區配備慢病一體機、肺功能檢測儀等設備，患者能在服務臺完成信息采集、體征檢測等服務，數據直接傳輸到醫生平臺。診中：診間智慧助手，集成患者最

15、新檢查檢驗項目、體檢記錄，及血壓、血糖歷史監測記錄，提高醫生診斷科學性。診后：精準化開展健康教育，將個性化健康處分推送給慢病患者。并通過AI，實現電話隨訪、預約，完善居民檔案，智能梳理患者標簽。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN醫養結合“享”居家式服務與轄區養老機構合作，開展養老機構內老年人集體家庭醫生簽約，探索以家醫簽約為核心的“醫養結合”服務模式。集體簽約01中心為簽約機構老年人提供上門健康體檢服務，依托周邊站點為老年人提供日常服務，保障老

16、年人健康管理質量。上門體檢02“絡繹上門”是區首批基層黨建品牌，曾被新華社、人民日報等媒體報道。社區護理家醫隨訪家庭病床網約醫護安寧療護康復護理中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN數智賦能“享”智慧化服務開設2個“健康E站”提供智慧查體、遠程診療、自助取藥服務。開通線下“健康e站”開通家庭醫生”云診室“，實現線上問診、配藥，藥物配送到家服務。開通線上“云診室”以電子醫保為載體，基于人臉識別技術，提供建檔、預約掛號、院內導航、智能引導、簽到就診、檢

17、查預約、打印報告、取藥提醒、用藥指導、賬單推送、復診預約等一站式“無感就醫”體驗。醫保人臉識別開通家醫綠色通道，可快速預約上級醫院專家門診、檢查檢驗及住院服務。暢通預約通道中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN“抓”緊時間節點抓緊婦女節、兒童節、端午節等時間節點，開展特色家醫簽約活動，營造簽約氛圍“抓”牢核心陣地抓牢核心陣地，進村、進社區、進學校開展家醫宣傳、集中簽約“抓”住目標人群抓住0-6周歲兒童、60周歲以上老年人、重癥精神障礙患者等人群，提

18、高重點人群簽約率（三）聚焦簽前“抓”提高重點人群簽約率中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN“抓”緊時間節點在春節、端午節、兒童節、婦女節等節日氛圍濃郁，人群關注度較高的時間節點，通過義診、講座、宣教等形式，結合春節“送?！?、端午節“送香囊”、婦女節盆底肌康復特色簽約、兒童節健康體驗課等特色活動，開展家庭醫生簽約活動，營造濃厚的簽約氛圍，提高居民對家庭醫生簽約服務的知曉率和關注度。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱

19、駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN進村、社區，進學校、幼兒園，進企業、養老院，上門宣傳、宣教，開展集中簽約，提高重點人群知曉率和簽約率?！白ァ崩魏诵年嚨剡M社區集中簽約進幼兒園集中簽約進企業集中簽約（順豐快遞）中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN“抓”住目標人群重精患者成立“絡繹上門”幫扶基金，黨員結對轄內困難重精患者，加強聯系、宣傳宣教、簽約動員。黨員結對幫扶01

20、為轄內有需要的重精患者提供上門體檢服務，解決患者家屬出門不便等后顧之憂。家醫上門服務03幫助有困難的重精患者，申請街道慈善辦相關補助，解決因資金原因導致的無法簽約。慈善資金幫扶02開設精神衛生?？崎T診，上級醫院精神科專家定期坐診，為重精患者提供門診服務。精神?？崎T診04中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN“抓”住目標人群0-6歲兒童兒童特色簽約簽約線上咨詢兒科專家門診針對兒科醫療資源緊缺問題，兒科專家門診、中醫兒科門診，通過上級專家下沉、中西醫兒

21、科人才引進，為簽約兒童提供優質醫療服務。整合兒保、兒科專家資源，組建“大手牽小手”兒童簽約線上咨詢群，簽約兒童家長可入群享受線上咨詢、答疑解惑等服務。針對兒童增高助長需求，推出“節節高”兒童增高助長特色簽約服務包。整合資源強服務、提質量中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN“抓”住目標人群老年人、慢病患者“點單式”?？品站劢估夏耆?、慢性病健康需求，通過上級專家下沉，開設“眼科專家門診”、“康復門診”、“失眠門診”、“慢性病干預門診”等?？崎T診全專

22、科聯合門診總院專家下沉，與中心家庭醫生聯合開設2個全-?？坡摵祥T診，為簽約群眾提供全專聯合的醫療服務藥品目錄共享目前，中心配備集團共享藥品目錄中藥物953種，其中慢性病藥物200種，匹配率100%。需求導向全專聯合，服務共享中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN簽而有約“連續管”家庭醫生提供診前、診中、診后全流程健康管理，從“管病”到“管人”簽而有約“矩陣管”慢病自我管理小組矩陣活動，培養患者健康自覺，從“他管”到“自管”簽而有約“閉環管”縣域醫共

23、體提供流暢的上下轉診通道，打通梗阻，從“病房管”到“家庭管”提高重點人群依從性（四）聚焦簽后“管”中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN以重點人群健康管理為主線，以慢病健康管理為突破口，構建預防為主，醫防融合的服務模式，落實“簽而有約”。以精、細、真為原則，完善診間流程，抓住每一次面對面的機會，挖掘重點人群信息，完善檔案，落實預約、宣教、隨訪等診間十項服務。通過微信、短信，構建多渠道醫患溝通平臺，答疑解惑、線上咨詢，及時予以患者正向反饋。依托家醫簽

24、約，延伸各類上門醫療服務，如隨訪、體檢等，將服務延續到家中簽而有約“連續管”中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN簽而有約“矩陣管”慢病自我管理矩陣通過“自我重視、同伴影響、醫生指導”的形式，實現了慢性病患者從被動管理到主動管理的轉變橫向自我管理縱向健康指導健康代言人會員化身為健康生活代言人，將活動中學到的健康知識、理念傳遞給家人、朋友、鄰居被動到主動以站點為小組，納入慢病患者入會，各小組以組長為中心開展“橫向”的自我管理活動定期開展“集體活動日”

25、，邀請總院慢病專家親臨現場，集中開展“縱向”的健康指導、交流監測矩陣管矩陣管：開展“慢病自我管理矩陣會員制”活動，提高患者依從性。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN簽而有約“閉環管”家庭醫生首診發現云診療、直通車轉診醫共體總院全?？茖＜业谝粫r間評估并出具方案住院初期、中期、出院期全?？坡摵喜榉砍鲈汉蠹彝メt生紅綠燈管理治愈人群家庭醫生綠燈管理。治愈人群綠燈管理治療后仍有小病慢病的全?？坡摵匣卦L。小病慢病黃燈管理符合社區康復指癥患者康復病床或家庭病

26、床繼續治療?？祻腿巳杭t燈管理臨終人員根據患者意愿提供安寧療護服務。安寧療護減輕痛苦線上云診療、線下直通車中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN簽而有約“閉環管”家庭醫生敏銳地發現陳某病癥中的危險訊號，并為其聯系上級?？撇㈩A約檢查，及時遏制了病情的發展；通過家庭醫生預約，享受了綠色通道的便利，從家醫首診到完成手術，僅僅用了8天時間；專家資源的下沉，便利患者就醫過程，在“家門口”享受上海腫瘤專家的診治。該案例改編的信任與幸運獲得全國“醫改好故事”優秀短

27、視頻作品二等獎亮點清水湖站簽約病人陳某因胃部脹痛至簽約醫生處就診；得知其胃脹三日，且有黑便，醫生說服其進行?？茩z查，并通過家醫綠色通道，為其預約了集團總院胃鏡檢查；經檢查，陳某確診胃癌三期，需手術治療；通過總院與上海腫瘤醫院建立的?？坡撁?，邀請到上海腫瘤醫院胃外科黃華教授共同參與手術，陳某得以在區內完成手術；術后16天，陳某出院回家，家庭醫生接到下轉單，繼續為其提供術后康復服務。案例2024年，家庭醫生首診發現，上轉總院住院6人。家庭醫生參加全?？坡摵喜榉?1次。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE Q

28、U WEI SHENG FU WU ZHONG XIN46.8615.9352.1119.900.0010.0020.0030.0040.0050.0060.00總診療人次數中醫門診人次數22-23年診療人次情況（萬人次）28.2930.232727.52828.52929.53030.5醫師日均擔負診療人次（人次）22-23年醫師日均診療人次3003329728502900295030003050310031503200325033003350職工年平均負擔門急診人次（人次）22-23年職工年均門急診人次指標2023年指標2023年指標2023年門急診人次數（萬人次）52.11醫師日均負擔診

29、療人次30.23職工年平均負擔門急診人次3297人力效率指標在全省名列前茅，連續三年績效評價均為A級03 具體成效中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN132191656516665020004000600080001000012000140001600018000簽約常住重點人群在簽總數近三年轄內重點人群數量變化情況2022年2023年2024年6月重點人群簽約率、續簽率、滿意度逐年提高66.7%70.0%66.5%68.7%71.0%67.2%

30、44.9%47.2%45.6%0.0%10.0%20.0%30.0%40.0%50.0%60.0%70.0%80.0%高血壓管理率糖尿病管理率老年人管理率近三年重點人群管理率（2024年截至8月）2022年2023年2024年8月82.30%85.90%92.50%重點人群滿意度近三年重點人群簽約滿意度2022年2023年2024上半年81.50%85.60%90.80%重點人群知曉率近三年重點人群簽約知曉率2022年2023年2024上半年近三年，駱駝街道轄區內常住重點人群數增長50.6%，簽約醫生平均在簽居民數增長88.82人，在簽約服務壓力明顯增加的情況下，中心重點人群在簽率、續簽率、管

31、理率和滿意度均有上漲，說明中心各項舉措有一定成效。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN代表鎮海區參加2023年全省公共衛生績效考核位列全省第三，重點人群管理工作受到專家好評慢病一體化門診檢查慢病管理檢查肺結核管理檢查在現場隨機抽取人員參加的公共衛生理論考試中，中心參考人員均獲得滿分。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU

32、 ZHONG XIN家庭醫生人才輩出梯隊建設顯成效省優秀家醫2人區三星級家醫9人市四星級家醫4人市五星級家醫2人省優秀家醫代兵省優秀家醫韓劍妹浙江好人趙芳省家醫黨員先鋒團隊 清水湖中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN科、教、研協同發展成果豐碩國家級繼教班家醫代兵前往北京參加基層糖尿病心血管疾病管理能力提升項目交流會交流經驗，此外還參加國家級繼教項目2項，省級2項?；鶎勇」芾眄椖考裔t吳咪芬、韓劍妹等在國家級繼教項目家庭醫生簽約優質服務能力提升培訓

33、班上進行經驗交流基層科研小組參加社區衛生科研小組，家醫代兵、趙芳等人現開展有區級科研課題2項。代兵發表論文2篇，是區級后備學科帶頭人。中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN如何平衡？簽約數量簽約質量吸收?？漆t生，發揮團隊力量，形成分級分層管理04 發展方向與思考中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心LUO TUO JIE DAO SHE QU WEI SHENG FU WU ZHONG XIN如何提高“一老一小”知曉率？從“個人簽約”向“家庭/集體”簽約轉變，貫徹“大健康”服務理念針對老年人信息接收渠道狹窄的情況，通過“面對面”宣教是最有效的，因此要發動醫生、家人、朋友等營造健康宣教氛圍，潛移默化提高老人健康意識。針對兒童群體認知特點，采用兒童喜聞樂見的宣教方式，如動畫宣教等，同時依托幼托、學校開展集體簽約、集體宣教，培養兒童健康意識。針對“一老”針對“一小”中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會2024年9月 中國社區衛生協會第二屆全國家庭醫生經驗交流會匯報結束謝謝傾聽