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1、前言前言2023 年,醫療秩序恢復、供給效率提升、供給內容更加豐富。同時,醫療服務也面臨監管趨嚴、投資放緩等形勢。無論外界環境如何,對行業創新而言,披荊斬棘、鍥而不舍是永恒的主題,以融合、連續、可及為導向的醫療服務創新腳步仍在加速。為了更清晰地理解行業變革邏輯,本次白皮書結合 2023 年以來業內典型的創新舉措與成效,從模式創新、服務創新、管理創新、支付創新四大維度進行解讀,推選出十大創新案例,并詳解部分案例的創新路徑與價值,以期為行業提供參考。狹義的醫療服務主要指疾病預防篩查、診療康復服務,但其與藥品、支付密切關聯,鑒于此,本次白皮書的研究范圍聚焦于更廣義的醫療服務,包括:綜合與??漆t療服務
2、、互聯網醫療健康服務、第三方醫療服務;藥械流通,尤其是藥械零售;保險,主要涉及商業健康險及保險科技等。2正文目錄正文目錄PART01PART01 數說數說 20232023 醫療服務醫療服務.5 51.1 服務數據:醫療服務體系全面恢復,服務效率提升.51.2 政策數據:醫院高質量發展、精細化管理迎更大挑戰.121.3 資本市場數據:投資節奏整體放緩,醫養賽道鶴立雞群.191.4 支付數據:數字化進程加快,醫保與商保信息互通起步.24PART02PART02 醫療服務賽道創新解讀醫療服務賽道創新解讀.29292.1 模式創新:擴大資源供給,促進優質資源擴容和均衡布局.292.2 服務創新:強化
3、融合、連續、可及,提升醫療服務質量.332.3 管理創新:人才、運營、管理等精細化,筑牢長遠發展根基.392.4 支付創新:精準降低目標人群支付負擔,助推健康險產品多元化.40PART03PART03 醫療服務創新案例解讀醫療服務創新案例解讀.44443.1 平安健康:升級企業健康管理產品體系,加快市場生態構建.443.2 遠盟康?。阂园柎暮D2‰U為切入點,探索“保險+健康服務”創新.463.3 盈康生命:實踐“預診治康”全生命周期管理,加快腫瘤防治模式轉變.483.4 美維口腔:升級合伙人體系,搭建可持續人力資源優勢.513.5 顧連醫療:建設“高質量康復”,推行價值醫療理念落地.53
4、3.6 京東健康:創新互聯網醫療??品?,深入進行資源整合、流程重塑.56附表 1:2023 年醫療服務企業融資詳情.59附表 2:2023 年醫療服務領域重要政策.61圖表目錄圖表目錄圖表 1 近幾年醫療服務量變化情況.5圖表 2 民營醫院診療人次變化情況.6圖表 3 民營醫院出院人次變化情況.7圖表 4 上市公司 2023 年門診量變化.8圖表 5 醫藥電商 O2O 銷售額變化趨勢.10圖表 6 醫藥連鎖上市公司 O2O 銷售情況.11圖表 7 提升患者體驗六大三年計劃.13圖表 8 醫療反腐相關政策文件.14圖表 9 部分區域種植牙醫療服務部分價格調控情況.163圖表 10 部分口腔連鎖
5、種植服務變化.17圖表 11 醫保支付方式改革落地關鍵節點.18圖表 12 長沙市康復病組按價值付費支付類型.19圖表 13 醫療服務一級市場融資事件細分領域分布.20圖表 14 醫養企業融資情況.21圖表 15 獲“國家隊”投資的企業情況.22圖表 16 醫療服務領域 IPO 情況.23圖表 17 醫療服務領域申請 IPO 的企業情況.24圖表 18 近幾年醫?;鹗罩闆r.25圖表 19 近十年來健康險原保費增長情況.26圖表 20 已建成的國家醫學中心.30圖表 21 截至 2023 年各省份的國家區域醫療中心項目情況.32圖表 22 醫療機構藥學門診服務規范.35圖表 23 連續性的醫
6、療服務.38圖表 24 我國人均預期壽命變化趨勢.40圖表 25 年度創新優秀案例.42圖表 26 平安健康升級版“易企健康”產品體系.44圖表 27“關愛腦健康”AD 專病險產品關鍵環節.47圖表 28 盈康生命腫瘤“預診治康”全生命周期管理模式.49圖表 29 美維口腔合伙人體系升級迭代情況.53圖表 30 湘雅博愛康復醫院對患者進行康復治療.54圖表 31 超早期康復介入,重癥患者進行高壓氧治療.56圖表 32 京東健康以皮膚、精神心理等為重點打造精細化??品?5745PART01PART01 數說數說 20232023 醫療服務醫療服務1.11.1 服務數據:醫療服務體系全面恢復,服
7、務效率提升服務數據:醫療服務體系全面恢復,服務效率提升2023 年,醫療秩序恢復、供給效率提升、供給內容更豐富等因素疊加,診療、藥品服務數據增長明顯。1.1.11.1.1 前三季度服務前三季度服務 5151 億人次,醫療服務數據多維增長億人次,醫療服務數據多維增長全國醫療服務量整體增長,2023 年無論是與 2022 年同期相比,還是與 2019年及之前相比,都有明顯增加。國家衛健委發布的數據顯示,2023 年 1-9 月,我國醫療衛生機構總的診療人次達 51.1 億,同比增長 6%,與 2019 年同期相比增長 12.4%。住院服務方面,1-9 月醫療衛生機構的出院人次達到 2.2 億,同比
8、增長 18.9%,與 2019 年同期相比增長 16.7%。圖表 1 近幾年醫療服務量變化情況數據來源:國家衛健委,蛋殼研究院整理制圖從醫療服務的提供方看,1-9 月全國醫院病床使用率達到了 80.2%,與 2022 年同期相比提高了 6.4 個百分點,醫療衛生服務供給效率提升。一方面,非緊急危重的就診需求得以釋放,擇期手術需求增長,使得整體醫療服務量呈上升態勢。6另一方面,醫療機構通過供給創新更好地滿足患者需求。各類醫療機構,尤其是基層醫療機構開設午間門診、夜間門診,以滿足上班族、學生等人群就近就醫的需求。例如,上海統籌全市社區衛生服務中心開展工作日午間延長服務,開設雙休日門診,至少保證周六
9、上午、周日上午兩個半天的服務時間。深圳市已有 800 多家社康機構開放夜診服務,平均延時服務 2 小時,夜診服務占社康總診療人次的近 20%。此外,全國已有超過 5500 家的二級以上綜合醫院實現了“一站式”綜合服務方式,2767 所二級以上醫院至少開展了一類新型門診,例如麻醉、疼痛、藥學和健康管理等,滿足大眾更細分的多元化需求。線上醫療方面,以互聯網醫院為代表的線上醫療資源正持續增加,目前全國互聯網醫院已超 3000 家提供在線診療服務。供給方式日漸豐富,極大提升了患者就醫的便捷程度。1.1.21.1.2 民營醫院民營醫院增長與整體同頻,眼科、體檢等??仆怀鲈鲩L與整體同頻,眼科、體檢等??仆?/p>
10、出從醫療機構類型來看,2023 年民營醫院復蘇顯著,與醫院整體增長狀態同頻。據國家衛健委已公布的數據顯示,2023 年 1-5 月,全國醫院診療人次 16.7 億人次,同比增長 3.5%,其中民營醫院 2.8 億人次,同比增長 7.0%。圖表 2 民營醫院診療人次變化情況數據來源:國家衛健委,蛋殼研究院整理制圖7住院服務方面,1-5 月醫院出院人次 9936.5 萬人次,同比增長 22.2%,其中民營醫院 1830.8 萬人次,同比提高 20.7%。圖表 3 民營醫院出院人次變化情況數據來源:國家衛健委,蛋殼研究院整理制圖作為醫療服務體系的重要組成部分,民營醫院也逐步重回佳境。以醫療服務上市公
11、司業績數據作為參考,眼部、體檢等??品樟吭鲩L突出。8圖表 4 上市公司 2023 年門診量變化細分領域細分領域企業企業2023H12023H1 門診量門診量(萬人次)(萬人次)較較 20222022 年年H1H1 增幅增幅較較 20192019 年年H1H1 增幅增幅眼科愛爾眼科726.9531.2%129.7%朝聚眼科53.1720.9%口腔通策醫療15811.0%57.0%德倫醫療28.6735.0%瑞爾集團(6-9 月)98.6428.9%馬瀧齒科(1-4 月)12.367.1%體檢美年健康(控股體檢中心)69536.0%瑞慈醫療(體檢服務)184.4589.2%103.7%婦兒新世紀
12、醫療15.4538.9%11.3%精神心理康寧醫院25.0611.4%136.4%生殖健康愛維艾夫17.9925.8%中醫固生堂180.636.5%數據來源:各公司財報,蛋殼研究院整理制圖眼科方面,2023 年上半年愛爾眼科實現門診量 726.9 萬人次,同比增長31.19%;手術量 60.78 萬例,同比增長 36.62%。朝聚眼科門診量同比上漲20.9%??谇环矫?,皓宸醫療旗下德倫口腔上半年門診量 28.67 萬人次,同比增長 35%;瑞爾集團 6-9 月的半年門診量為 98.64 萬人次,同比增長 28.9%。但同時也有口腔連鎖受種植牙集采政策等因素影響,上半年服務量略有下降。體檢漲幅最
13、為顯著,且服務量和客單價雙雙增長。2023 年上半年,美年健康控股體檢中心總接待人次為 695 萬人,同比增加 36%;客單價也由 2022 年上半年的 514 元增長為 2023 年上半年的 594 元。瑞慈醫療體檢業務上半年共接待184 萬人次,同比增加 89.2%;客單價為 532.6 元,較去年同期上升了 6.4%。上半年本是體檢淡季,但 2022 年的部分體檢計劃被延后到 2023 年進行,且2023 年初“陽康”套餐廣受歡迎,都促進了淡季期間的業績表現。下半年是傳統的體檢旺季,預計全年服務量仍將保持較高水平。9此外,婦兒、精神心理、生殖健康、中醫等細分領域上市公司呈現出不同程度的增
14、長態勢??偟膩碚f,優質民營醫療機構較好地滿足了大眾迅速恢復的需求,也呈現出可觀業績數據。長嶺資本管理合伙人蔣曉冬認為,從細分賽道、商業模式演進的角度看,創新醫療服務經歷了幾個階段。1.0 階段即 2000 前后成立的一批社會辦醫企業,例如愛爾眼科、三博腦科等;2.0 階段主要是 2010 年前后成立的企業,例如海吉亞、固生堂等。目前,1.0 和 2.0 階段的企業都仍在快速發展中,隨著新賽道新模式的崛起,3.0 階段也已來臨。3.0 時代,創新服務的主要特征是以促進患者或用戶自主、長期進行健康管理為主。疊加商業模式革新,社會辦醫有望產生更大的韌性,在類似的境況中有更優表現。1.1.31.1.3
15、 醫藥醫藥 O2OO2O 增速迅猛,大連鎖、大平臺持續加碼增速迅猛,大連鎖、大平臺持續加碼藥品方面,近年來零售藥房在零售終端的銷售占比逐步提升。2023 年,隨著用戶對用藥及時性的需求提升,醫藥 O2O 增長突出,尤以即時配送類 O2O 為甚。據中康科技數據顯示,2023 年 1-9 月全國零售藥店市場規模已達 3933 億元,同比上漲 5.3%;正式穩定;其中 O2O 市場增速相較去年放緩,但仍保持雙位數增長:9 月銷售規模同比增長 20%,1-9 月總體增速為,銷售規模達 90 億元。直送店是 O2O 市場主要渠道,2023 年 1-9 月銷售額高達 65 億元。同時,直送店 O2O 在線
16、下藥店銷售額中的占比逐步提升,2023 年單月最高占比達 4.1%。10圖表 5 醫藥電商 O2O 銷售額變化趨勢數據來源:中康科技,蛋殼研究院整理制圖O2O 已成為大型連鎖藥店的重要增長點,連鎖藥店通過入駐第三方平臺、自建平臺等方式,大力投入 O2O 業務,成效明顯。11圖表 6 醫藥連鎖上市公司 O2O 銷售情況企業企業20232023 年上半年醫藥年上半年醫藥 O2OO2O 業績情況業績情況大參林進駐了幾乎所有頭部 O2O 平臺,在多個省市排名第一;叮當健康快藥業務收入 21.8 億元,同比增長 13.4%。華人健康2023 年 H1 線上銷售 3.2 億元,同比增長 34.32%,其中
17、 O2O 銷售 1.1 億元,同比增長 83.75%;健之佳第三方 O2O 平臺業務收入 3.6 億元,同比增長 139.8%,在總營收中的占比由 2022 年 H1 的 4.98%增長至 2023 年 H1 的 8.27%。自營 O2O 平臺業務收入 3.1 億元,同比增長 62.7%;一心堂新零售業務已形成了 O2O 業務為主線的電商業務布局,2023 年 H1 新零售總銷售額 3.78 億元,其中 O2O 銷售 3.05 億元;1-9 月 O2O 業務完成銷售 4.83 億元。益豐藥房O2O 業務實現銷售收入 6.9 億元,同比增長 7.78%;資料來源:各公司財報,蛋殼研究院整理制圖2
18、023 年上半年,華人健康線上銷售額 3.2 億元,同比增長 34.32%,其中 O2O銷售 1.1 億元,同比增長 83.75%。一心堂經過多年發展,新零售業務已形成了O2O 業務為主線的電商業務布局,2023 年 H1 新零售總銷售額 3.78 億元,其中 O2O 銷售 3.05 億元。2023 年 1-9 月,一心堂新零售總銷售額為 5.99 億元,其中:O2O 業務完成銷售 4.83 億元,占新零售總銷售額的 80.6%。以醫藥 O2O 為主的叮當健康,2023 年上半年快藥業務收入達 21.8 億元,同比增長 13.4%。同時,多家互聯網平臺借助積累多年的同城配送能力,加快醫藥 O2
19、O 業務布局和區域覆蓋。京東健康此前就通過“藥急送”布局全渠道業務,2023 年大力“即時零售”投入,整合京東到家的醫藥及健康產品品類,并聚焦下沉市場布局,進一步提升藥品和醫療健康產品的可及性。截至今年 9 月,美團買藥上已經近 13000 個 24 小時數字化藥店,分布在全國1231 個省、市、自治區的 319 個城市,覆蓋了 1467 個區縣。當前,全國零售藥店市場集中度不斷提升。2023 年,大參林、老百姓、益豐大藥房、一心堂四大連鎖各自的門店數均突破了一萬,且收購計劃仍在繼續。市場集中度提升,為 O2O 發展提供了更好的環境,在規模效應下,無論是在自建平臺還是第三方平臺,都可能有更強的
20、價格優勢、差異化服務優勢。同時,互聯網平臺不斷增強數字化能力、拓展下沉市場、提升服務體驗,也可加快 O2O 市場滲透。據米內網測算,2030 年零售藥店 O2O 的規模占實體藥店的份額將升至 19.2%,如果線上醫保全面開放,2030 年零售藥店 O2O 的規模占實體藥店的份額將升至 32.1%。1.21.2 政策數據:醫院高質量發展、精細化管理迎更大挑戰政策數據:醫院高質量發展、精細化管理迎更大挑戰2023 年以來,國家衛健委、國家醫保局等部門共發布醫療服務相關政策文件200 余條,從提升服務質量、醫療反腐、集采、DRG/DIP 支付改革等方面對醫院高質量發展、精細化管理提出了更高要求。1.
21、2.11.2.1 提升醫療服務質量,多個三年計劃確定目標提升醫療服務質量,多個三年計劃確定目標為進一步改善全過程的就醫感受,提升患者體驗,國家衛健委制定了六大三年計劃,貫穿院內院外、貫穿診療和護理、貫穿醫院和基層醫療機構。2023 年,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見,提出到 2025 年,醫療衛生服務體系進一步健全,資源配置和服務均衡性逐步提高,重大疾病防控、救治和應急處置能力明顯增強,中西醫發展更加協調,有序就醫和診療體系建設取得積極成效。以該文件為導向,六大三年計劃制定了患者體驗、醫療質量、護理、基層醫療機構服務、手術質量、患者安全等方面的提升計劃。整
22、體上看,六大計劃都強調了患者在醫療服務體系中的核心位置,為醫療機構在相應環節的服務優化與創新指出了方向,甚至形成指標。13圖表 7 提升患者體驗六大三年計劃文件文件發發文文時間時間主要內容主要內容改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案(2023-2025 年)2023/5/23力爭用 3 年的時間,將“以病人為中心”貫穿于醫療服務各環節,整體提升醫療服務的舒適化、智慧化、數字化水平。全面提升醫療質量行動計劃(2023-2025 年)2023/5/26進一步優化醫療資源配置和服務均衡性,提升重大疾病診療能力和醫療質量安全水平,持續改善人民群眾對醫療服務的滿意度。進一步改善護理服務行動計劃(2023
23、-2025 年)2023/6/15加強臨床護理,促進護理服務貼近患者;提高護理質量,促進護理服務貼近臨床;拓展護理領域,促進護理服務貼近社會。2023-2025 年基層醫療衛生機構便民惠民服務舉措2023/8/8預約號源向基層下沉,推進中高級職稱醫師值守門診,深化“一老一小”健康管理服務,為慢病患者提供運動、飲食處方或建議等。手術質量安全提升行動方案(2023-2025 年)2023/8/22利用 3 年時間,進一步完善手術質量安全管理體系,形成科學規范、責權清晰、運行順暢的管理機制?;颊甙踩珜m椥袆臃桨福?023-2025 年)2023/9/27及時消除醫療過程中以及醫院環境中的各類風險,確
24、保醫療服務要素安全,保障醫療服務過程安全,優化患者安全管理機制。資料來源:國家衛健委官網,蛋殼研究院整理制圖1.2.21.2.2 集中反腐引行業巨變,三年大巡查促進醫院規范管理集中反腐引行業巨變,三年大巡查促進醫院規范管理2023 年以來,一場醫藥領域腐敗問題集中整治行動席卷全國,醫生、醫院與藥企之間交流機制正在發生變革。14圖表 8 醫療反腐相關政策文件文件文件發文日期發文日期主要內容主要內容2023 年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點2023/5/8重點整治行業管理、行業組織、醫藥產品銷售采購等環節的不正之風問題;明確“九項準則”行業底線,劃清“紅包”回扣問題紅線;糾正醫藥購銷
25、領域和醫療服務中不正之風部際聯席工作機制成員單位及職責分工2023/5/8明確國家衛生健康委、教育部、工信部等十四部門的職責分工。大型醫院巡查工作方案(2023-2026 年度)2023/12/8新一輪大型醫院巡查行業作風建設、醫院運行管理等方向,其中圍繞行風熱點問題,重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作。資料來源:國家衛健委官網,蛋殼研究院整理制圖集中整治期間,一些學術會議受到影響,宣布暫?;蜓悠?。除了集中整治之外,三年大巡查將進一步促進醫院規范管理。國家衛健委印發的大型醫院巡查工作方案(2023-2026 年度)提出,新一輪大型醫院巡查涉及行業作風建設、醫院運行管理等方向,其中圍繞行風熱點
26、問題,重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作。不過,國家衛健委也已在全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作有關問答中定調,醫藥行業的學術會議是學術交流、經驗分享、促進醫藥技術進步和創新發展的重要平臺,按照國家有關規定,規范開展的學術會議和正常醫學活動仍要大力支持、積極鼓勵。醫學是一個龐大的體系,其發展理應由醫生、醫院和藥企緊密協同、共同推動。當然,合規是一切協作的前提。在新藥研發、臨床試驗的各個環節,只有醫藥企業和臨床專家團隊的緊密配合、共同努力,開展有價值的臨床研究,才能更好地服務患者。高特佳副總經理于建林認為,醫療反腐影響了整個醫療生態圈,短期形成較大沖擊;但長期看會帶來利好,那些具有創新性、可帶
27、來臨床獲益、性價比高的藥品器械,能真正被患者使用到。這是一個經歷陣痛后逐漸回歸正軌的過程。151.2.31.2.3 集采延伸至消費醫療領域,集采邏輯呈現新特征集采延伸至消費醫療領域,集采邏輯呈現新特征國家組織的藥品、耗材集采已持續常態化,2023 年開始,以種植牙、OK 鏡為代表的集采政策覆蓋至消費醫療領域。這意味著集采邏輯呈現出新的特征:不僅覆蓋疾病診療所需的藥品耗材,也可覆蓋改善健康狀況所需的耗材,尤其是“一老一小”兩大重點群體有急迫需求、且負擔較重的產品;不僅涉及實物產品,也涉及對服務的“集采”。種植牙集采包括了種植體系統、牙冠、醫療服務三大部分,分別根據各自領域的特征整體推進。隨著三部
28、分工作逐步完成,2023 年 4 月起,集采整體結果陸續在全國落地。醫療服務方面,價格調控主要分為兩方面:一是制定單顆常規種植牙醫療服務價格調控目標,包含種植全過程的診查費、生化檢驗、影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費、麻醉費、藥品費用;二是調整現行口腔種植醫療服務價格項目。此前,三級公立醫療機構單顆常規種植牙的醫療服務部分平均費用超過 6000元。按照國家醫保局要求,三級公立醫療機構的調控目標為 4500 元。在此基礎上,各省份、地市根據當地經濟水平、人力成本、口腔種植技術等因素,制定了相應的調控目標。16圖表 9 部分區域種植牙醫療服務部分價格調控情況區域區域單顆常規種植
29、牙醫療服務價格調控目標單顆常規種植牙醫療服務價格調控目標廣東第一價區和第二價區(廣州、深圳、珠海、佛山、惠州等)三級公立醫療機構為 4500 元,第三價區(汕頭、韶關、河源等)三級公立醫療機構為 4300 元。山東駐濟?。ú浚俸蛙婈犎壒⑨t療機構為 4300 元,各市三級公立醫療機構為 4100 元。河南按地市劃分,各地醫療服務調控目標為 4300 元-3700 元,合并調控目標(種植體系統、牙冠)為 6811 元-6211 元。江蘇江蘇省、南京市三級公立醫院為 4500 元,其他地市三級公立醫院為 4300 元-4200 元;二級及以下公立醫院為 4050 元-3850 元。四川第一價區
30、(四川省、成都市)三級公立醫療機構為 4400 元,第二價區(攀枝花、德陽等)三級公立醫療機構為 4300 元,第三價區和第四價區(自貢、雅安等)三級公立醫療機構為 4200 元。河北省級公立醫療機構調控目標為 4300 元、市級公立醫療機構調控目標為 3900元。湖南湖南省、長沙市三級公立醫院調控目標為 4300 元,株洲市三級公立醫院為4200 元,其他地市為 4100 元。浙江杭省級公立醫療機構單顆常規種植調控目標為 4500 元,各設區市結合本地區經濟發展、口腔種植技術水平確定調控目標。安徽省屬三級公立醫療機構單顆常規種植牙全流程總費用不超過 4280 元,各市聯動制定本地調控目標。湖
31、北第一價區(武漢)三級公立醫療機構為 4300 元,第二價區(襄陽、宜昌)三級公立醫療機構為 4200 元,第三價區(黃石、十堰等)三級公立醫療機構為4100 元,第四價區(仙桃、天門等)三級公立醫療機構為 4000 元。資料來源:各地醫保局官網,蛋殼研究院整理制圖整體而言,省會城市三級公立醫療機構調控目標約在 4100 元-4500 元之間,地市三級公立醫療機構調控目標約在 3700 元-4300 元左右,二級及以下公立醫療機構調控價格相應降低,醫療服務價格調控體現了以“降”為主的基調。國家衛健委關于進一步推進口腔醫療服務和保障管理工作的通知要求,發17揮公立醫療機構公益性價格對市場的參照和
32、錨定作用,引導民營醫療機構符合競爭規律和群眾預期,制定合理價格。從目前部分上市民營口腔連鎖的經營數據來看,集采落地后,種植牙業務變化程度不一。圖表 10 部分口腔連鎖種植服務變化企業企業美皓集團2023 年 H1 種植牙收入 390 萬元,同比下降 77.5%,種植牙就診次數和每次就診平均支出都有所下降;瑞爾集團2023 年 4-9 月,種植牙收入 1.8 億元,同比增長 13.4%;種植牙集采實施以及客戶自然增長,使得總診療人次增長;通策醫療2023 年 H1 種植牙顆數 23500、同比+33.8%,集采落地后種植牙增速有明顯提升;種植牙收入 2.3 億,同比增長 2.7%。資料來源:各公
33、司財報,蛋殼研究院整理制圖據通策醫療披露,2023 年上半年,公司種植牙顆數 23500,同比+33.8%;種植牙收入 2.3 億,同比增長 2.7%。收入增幅與服務量增幅懸殊較大。2023 年 4-9 月,瑞爾集團種植牙收入 1.8 億元,同比增長 13.4%;種植牙集采實施以及客戶自然增長,使得總診療人次增長;而美皓集團種植牙就診次數和每次就診平均支出都有所下降??梢钥隙ǖ氖?,種植牙集采為口腔行業帶來了這些變化:集采開展期間,對大眾進行了一次約 2 年的種植牙普及,讓更多需求釋放;口腔連鎖需重構價格體系,通過差異化的產品與服務組合,滿足不同消費者的需求;集采主要針對常規病例,復雜病例所需服
34、務和耗材難以只通過集采滿足,因此,口腔連鎖想要增收,需要不斷提升醫療技術水平,提升處理復雜病例的能力。眼科方面,2023 年進行了首次 OK 鏡集采。不過,從 OK 集采數量、降價幅度、落地范圍來看,短期帶來的直接行業影響較小。同時,在眼科連鎖服務中,OK鏡驗配只是視光服務的一部分,視光又只是整體服務中的一部分,影響有限。不過,基于“一老一小”高負擔需求的集采邏輯,仍然值得消費醫療領域重視。181.2.4DRG/DIP1.2.4DRG/DIP 覆蓋覆蓋 71%71%統籌區,全面落地迎來關鍵期統籌區,全面落地迎來關鍵期隨著時間推進,DRG/DIP 支付方式改革三年行動計劃僅剩一年,即將進入關鍵期
35、。同時,支付方式改革已細分至康復??祁I域。圖表 11 醫保支付方式改革落地關鍵節點時間節點時間節點DRG/DIPDRG/DIP 付費落地情況付費落地情況截至 2021 年底30 個按疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點城市和 71 個區域點數法總額預算和按病種分值(DIP)付費試點城市全部進入實際付費階段。截至 2022 年底206 個統籌地區實現 DRG/DIP 支付方式改革實際付費。實際付費地區中,按 DRG/DIP 付費的定點醫療機構達到 52%,病種覆蓋范圍達到78%,按 DRG/DIP 付費的醫?;鹬С稣冀y籌地區內醫?;鹱≡褐С霰壤_到 77%。截至 2023 年 9月282
36、個統籌地區實現實際付費,占統籌地區總數的 71%;北京、河北等12 個?。▍^、直轄市)下轄的所有統籌地區全部啟動 DRG/DIP 付費。資料來源:國家醫保局官網,蛋殼研究院整理制圖2019 年起,國家醫保局按照中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見啟動了 DRG/DIP 實際付費地區個人負擔水平普遍降低,基層病種同城同病同價使群眾就醫便捷性有所改善支付方式改革,推進以病種付費為主的多元復合支付方式工作。2021 年,國家醫保局印發DRG/DIP 支付方式改革三年行動計劃,提出從 2022 到 2024 年,全面完成 DRG/DIP 付費方式改革任務。近幾年來,支付方式改革逐步從 30
37、個 DRG 試點城市、71 個 DIP 試點城市向全國鋪開。據國家醫保局資料顯示,截至 2023 年 9 月,已有 282 個統籌地區實現實際付費,占統籌地區總數的 71%;北京、河北等 12 個?。▍^、直轄市)下轄的所有統籌地區全部啟動 DRG/DIP 付費。全國整體進展快于階段性任務目標,部分地區已提前完成三年行動計劃要求的全覆蓋任務。實際付費地區個人負擔水平普遍降低,基層病種同城同病同價使群眾就醫便捷性有所改善。DRG/DIP 為醫院的臨床業務、運營管理帶來巨大改變,對醫療機構精細化管理提出了更高的要求;全面落地計劃的最后一年,在公立醫院按政策要求逐步鋪開的同時,民營醫療機構也需適應醫保
38、支付方式改革下的醫療服務與管理模式,提高自身水平和效率。19支付方式改革過程中也有特例,即康復?????祻歪t療住院日長,按 DRG 支付,曾出現過分解住院、頻繁轉院、重復檢查等現象,不但無法實現醫保支付方式改革的初衷,反而還造成了資源浪費,且影響康復治療效果。圖表 12 長沙市康復病組按價值付費支付類型分期分期醫保支付類型醫保支付類型恢復期采用 FRG 人次付費方式,以一個 FRG 病組為一個付費單元,實行病組人次付費。對住院天數過短、醫療費用過高或過低等特殊病例可調整付費標準。慢性期采用 PDCRG 的床日付費方式。不同需求類別病例組合共同描述患者整體醫療服務需求,以不同需求類別病組組合為一個
39、付費單元,實行各需求類別病組的組合床日付費制。對住院天數過長、醫療費用過高或過低等特殊病例可調整付費標準。資料來源:長沙市醫保局官網,蛋殼研究院整理制圖2022 年,湖南長沙啟動了康復病組按價值付費醫保支付的模式,涉及 15 個康復病組。該模式強調恢復患者的功能,鼓勵醫療機構注重治療效果。改革覆蓋了完整的急性后期康復治療周期,根據康復治療的側重點劃分“恢復期”和“慢性期”兩個階段,采用按病例支付和按床日支付兩種支付方法,借鑒國際經驗設計了精細化的病例分組體系。公開數據顯示,2022 年 6 月2023 年 5 月,長沙市按康復病組按價值付費方式共計結算 5633 例病例,全市醫療機構改革后按
40、DRG 和 FRGPDCRG 聯動付費模式,患者重復住院率明顯下降。以最少轉院一次以上的病例為分析樣本,年人均總費用、年基金支出費用、年人均自付費用均有明顯下降。1.1.3 3 資本市場數據:投資節奏整體放緩,醫養賽道鶴立雞群資本市場數據:投資節奏整體放緩,醫養賽道鶴立雞群2023 年,醫療服務領域投融資活躍度整體下降,但仍有表現較為突出的細分領域,且有 8 家來自不同賽道的企業成功 IPO,增添行業信心。1.3.11.3.1 醫療服務整體投資放緩,醫養賽道醫療服務整體投資放緩,醫養賽道“逆勢逆勢”增長增長截至 2023 年底,醫療服務領域一級市場總計 59 起融資,總融資額約 34.42 億
41、元,較 2022 年 65 起事件數、73.49 億元融資額均有所下降?!霸谶^去幾年間經歷了極限考驗,又能在 2023 年快速恢復、高速增長、盈利能力優于對手,且商業模式可行、內部成本管控較好的企業,更容易拿到融資?!备咛丶迅笨偨浝碛诮直硎?。20事實上,能夠在前幾年經受磨煉,通過成本壓縮、新業務開拓等方式活下來的企業,已屬不易。在長嶺資本管理合伙人蔣曉冬看來,存續時間較長,此前已有多輪融資的公司更容易在當前順利融資,這些公司無論是否盈利,只要收入能達到一定規模,在估值合適的前提下,投資人出于盤活存量資產的考慮,可能會進行投資;此外,那些業務模式新、發展速度快的公司,也更容易獲得融資。易凱資本
42、董事總經理王斌則表示,企業融資的順利程度與熱點主題與有一定關系,近兩年來,“一老一小”是兩個相對突出的熱點主題,即如何做好養老服務,如何有效幫助優生優育,這兩大主題還外延到老齡化相關的神經???、骨科等領域。從細分領域來看,醫養成為最亮眼的賽道,共有 11 筆交易產生,占比最高。圖表 13 醫療服務一級市場融資事件細分領域分布資料來源:動脈橙數據庫,蛋殼研究院整理制圖國家統計局數據顯示,截止至 2022 年末,我國人口自然增長率為-0.60,這是我國 61 年來人口首次出現的負增長,人口結構出現關鍵性節點。醫養結合的養老服務越來越受到市場重視,優質企業受到投資機構青睞。21圖表 14 醫養企業融
43、資情況公司公司融資金額融資金額融資時間融資時間融資輪次融資輪次投資方投資方吾頤馨健康未透露2023/1/6戰略融資川投集團369 養老未透露2023/2/10A 輪青楓投資圣德醫養數億元2023/3/13A 輪通用資本璞緣照護數千萬元2023/3/24A 輪長嶺資本、銀創資本小橙集團近億元2023/4/6A 輪知名產業公司、香椽資本等錦欣福星康養8000 萬美元2023/6/20未透露春華資本、奧博資本天與養老數千萬美元2023/7/3連續兩輪大華創投亞洲影響力基金、長嶺資本等幸福邦邦2000 萬元2023/7/28Pre-A 輪老頑童銀齡世界千萬元2023/10/31天使輪未透露頤家數千萬元
44、2023/12/28戰略融資國創振德小橙集團數千萬元2023/12/29戰略融資未透露資料來源:動脈橙數據庫,蛋殼研究院整理制圖“從老齡化趨勢形成的市場基本面來看,養老服務被普遍看好是順理成章的事。優質的養老服務、養老科技與需求之間還有巨大差距?!遍L嶺資本管理合伙人蔣曉冬表示。此次融資的醫養企業中,錦欣福星康養獲得了高達 8000 萬美元的融資;天與養老在一年內兩次獲得融資?!梆B老服務并非傳統意義上的賺錢領域?!币讋P資本董事總經理王斌坦言,但受各種市場環境因素影響,行業觀望態度濃重,養老卻成為其中確定性較強的領域。不過,未來老齡人口的增加與需求的增加是否成正比?如何應對未富先老的問題?這些都是
45、養老服務還需面臨的挑戰。1.3.21.3.2 搭基建、促民生,搭基建、促民生,“國家隊國家隊”投資出手相對活躍投資出手相對活躍值得一提的是,在政府引導基金、國有企業加大醫療健康投資力度的同時,也有多家“國家隊”機構投資醫療服務。易凱資本董事總經理王斌談到,以往雙幣或美元類機構占據了醫療服務投資的主導,2021 年開始出現分水嶺,占比逐步下降。2023 年,市場整體交易數量和活躍度下降,其中美元基金降幅遠大于人民幣基金降幅,導致了人民幣基金22占比相對更高,這些資金主要來自保險公司、國資或大型企業集團。圖表 15 獲“國家隊”投資的企業情況公司公司融資金額融資金額融資時間融資時間融資輪次融資輪次
46、投資方投資方吾頤馨健康未透露2023/1/6戰略融資川投集團川投集團369 養老未透露2023/2/10A 輪青楓投資青楓投資圣德醫養數億元2023/3/13A 輪通用通用技術技術資本資本衛寧科技3 億元2023/4/24C 輪太平醫療健康基金、凱輝基金、中電數據、蘇高新蘇高新、提梁投資華美浩聯數千萬元2023/5/30B 輪東方國資東方國資、Ventech China、金沙江創投、朗潤投資、同濟校友基金微脈未透露2023/6/30未透露浙江金控浙江金控、求是資本、BV 百度風投上藥云健康5 億元2023/10/13C 輪上海綜改基金上海綜改基金、工銀投資聯合領投、上海生物醫藥基金上海生物醫藥
47、基金達康醫療數億元2023/12/8戰略融資通用技術資本通用技術資本資料來源:動脈橙數據庫,蛋殼研究院整理制圖2023 年 12 月,達康醫療獲得了通用技術資本的戰略投資,雙方將在運營能力、供應鏈、醫療標準化、護理標準化、信息標準化等領域持續加大投入和能力提升,繼續下沉優質透析醫療資源至基層地區。據了解,腎病透析行業服務的尿毒癥患者的特殊性,是基本民生的重要保障內容,符合國有資本的投資方向。此前,圣德醫養也曾獲通用技術資本的數億元投資。高特佳副總經理于建林感受到,2023 年活躍投資機構減少,也意味著市場化機構出手減少。相比之下,國資、CVC、險資機構成為了更活躍的投資方?!皣Y投醫療服務有助
48、于發展民生,例如國資投向養老服務領域的大多側重于基礎設施建設,包括醫養結合的園區、日間照料中心等。險資則希望通過創新醫療服務、數字化應用來打通醫藥險閉環,以實現保險控費?!?.3.31.3.3 八家企業成功八家企業成功 IPOIPO,各細分領域全面開花各細分領域全面開花2023 年,醫療服務領域 8 家企業上市、12 家企業申請 IPO。與 2022 年眼科連鎖集中 IPO 的情況不同,2023 年新上市企業覆蓋各個細分領域,包括醫美、互聯網醫療健康、醫藥零售等。23圖表 16 醫療服務領域 IPO 情況公司公司上市上市時間時間細分領域細分領域美麗田園醫療健康2023/1/16醫美華人健康20
49、23/3/1醫藥流通梅斯健康2023/4/27醫生平臺三博腦科2023/5/5??漆t療藥師幫2023/6/28醫藥流通艾迪康2023/6/30第三方醫療服務KEEP2023/7/12運動健康東軟熙康2023/9/28互聯網醫療健康資料來源:公司公開信息,蛋殼研究院整理制圖結合 2024 年 1 月 9 日剛剛上市的醫療服務集團美中嘉和來看,已上市的公司中,美中嘉和與三博腦科以線下??漆t療服務為主,且涉足的都是需要補充優質醫療資源的???,艾迪康作為第三方醫療服務提供方,也是國家政策大力支持的類型。其他上市公司或具有較強的消費屬性,或具有一定的科技屬性。高特佳副總經理于建林表示,IPO 百花齊放,
50、意味著醫療服務相應的細分領域都有龍頭公司跑出來,商業模式獲得市場檢驗與認可;也意味著國家政策仍然鼓勵社會辦醫,包括支持企業通過資本市場來支持高質量醫療服務機構發展,滿足多層次就醫需求,前提是具備規范化的醫療服務,在市場競爭中有獨特優勢。24圖表 17 醫療服務領域申請 IPO 的企業情況企業企業提交提交/更新招股書日期更新招股書日期細分領域細分領域德生堂2023/1/30醫藥流通阜康醫療2023/2/28綜合醫療圓心科技2023/5/29互聯網醫療健康方舟健客2023/6/14互聯網醫療健康壹健康2023/6/28健康管理陸道培醫療2023/7/5??漆t療馬瀧齒科2023/8/22口腔樹蘭醫療
51、2023/8/28綜合醫療阜康醫療2023/8/28綜合醫療一脈陽光2023/11/13第三方醫療服務健康 1602023/12/15互聯網醫療健康愛維艾夫2023/12/22輔助生殖健康之路2023/12/29互聯網醫療健康資料來源:公司公開信息,蛋殼研究院整理制圖2023 年,13 家公司提交招股書申請上市,同樣呈現細分領域眾多的特點。不過,醫療服務企業上市之路并非一帆風順。上市 13 家企業中,有的已 5 次提交招股書,4 家企業 2 次提交招股書。2023 年已經成功 IPO 的企業中,東軟熙康也曾在 2 年內 4 次交表。在易凱資本董事總經理王斌看來,2022 年幾家眼科集中上市,因
52、為眼科連鎖醫保占比低,能充分滿足市場增量需求,被各方看好。2023 年三博腦科成功上市,其學科能力、醫療技術水平、患者口碑等是關鍵。但無論如何,無論是 A 股還是港股,任何一家醫療服務企業上市都不容易,未來兩年這一現狀仍會延續。1.41.4 支付數據:數字化進程加快,醫保與商保信息互通起步支付數據:數字化進程加快,醫保與商保信息互通起步從 2023 年已有的醫保、商保數據來看,當前控費仍是重要課題,二者延各自邏輯進行產品創新或資金高效利用。1.4.11.4.1 醫保保障能力增強,控費形勢仍然嚴峻醫保保障能力增強,控費形勢仍然嚴峻252023 年,醫?;鸨U纤匠掷m提升;從收支情況來看,控費仍
53、是重要課題。首先,醫保門診待遇落地成效明顯。職工醫?;窘⑵胀ㄩT診統籌,覆蓋超40 萬家醫藥機構,年內報銷人次超 25 億、報銷金額超 2000 億元。居民醫?!皟刹 遍T診用藥保障機制持續優化。醫保目錄方面,新版目錄內新增 126 種藥品,總數達 3088 種,2023 年協議期內談判藥惠及群眾購藥超 2.1 億人次,疊加降價和醫保報銷,為患者減負超2000 億元。藥耗集采方面,年內開展了兩批 80 種藥品國家集采,平均降價 57%;開展人工晶體和運動醫學類耗材集采,平均降價 70%;開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理,單顆種植牙整體費用從平均 1.5 萬元降至 6000-7000
54、元左右,累計種植 150 萬顆。長護險方面,2023 年試點城市已擴大至 49 個。作為社會保險制度,長護險堅持共建共治共享原則,包括個人在內的社會各方都參與了制度建設。截至 2023年 6 月底,長期護理保險制度參保人數達到 1.7 億,累計超 200 萬人享受待遇,累計支出基金約 650 億元。目前,試點工作進展順利,取得階段性目標。一是切實減輕了失能人員家庭經濟和事務負擔。年人均減負約 1.4 萬元。圖表 18 近幾年醫?;鹗罩闆r資料來源:國家醫保局官網,蛋殼研究院整理制圖26國家醫保局數據顯示,2023 年 1-11 月,基本醫療保險基金(含生育保險)總收入 29362.15 億元
55、,基本醫療保險基金(含生育保險)總支出 24910.94 億元。結合常態化的收支情況看,醫?;鹬С鲈龇w上高于收入增幅,人口老齡化加劇還可能加重這一現象,控費形勢仍然嚴峻。1.4.21.4.2 健康險增速從最高健康險增速從最高 67%67%降至降至 4%4%,亟待破局,亟待破局健康險收入規模持續增長,占人身險的比重也在穩定增長,但增速放緩至 5%以下,結合當前醫療服務體系的需求與趨勢來看,健康險需通過產品創新加大對非標體人群的覆蓋,強化對此類人群的健康管理。圖表 19 近十年來健康險原保費增長情況資料來源:國家醫保局官網,蛋殼研究院整理制圖據國家金融監督管理總局數據顯示,近十年來,健康險原
56、保費規模已由 2014年的 1587 億元增長至 2023 年(截至 11 月底)的 8499 億元;在人身險中的占比也由 2014 年的 12.2%增長至 2023 年(截至 11 月底)的 23.9%。但在另一方面,健康險也呈現出增長放緩的態勢,從最高增長時期的 50%-60%降至近三年來的 5%以下。此外,過往健康險主要覆蓋的是健康人群,非標體人群覆蓋少,導致在現有客群結構的情況下增長空間見頂。27由此看來,多種因素導致了健康險增速下降,行業亟待破局。1.4.31.4.3 醫保碼醫保碼 1010 億用戶見證醫保數字化進程,數據應用提速億用戶見證醫保數字化進程,數據應用提速國家醫保局成立以
57、來,大力推動全國統一的醫保信息平臺建設。截至 2023 年11 月,在醫保碼上線 4 周年之際,全國用戶已超 10 億人。截至 2022 年底的醫保參保人數為 13.5 億人,照此計算,醫保碼覆蓋率已達 74%。醫保碼為參保人就醫、報銷帶來極大便利,同時也是醫保信息化、醫保數據應用的一個縮影。在支付環節,賦能商業保險是醫保數據應用的另一個重要場景。2023 年 7 月,上海市醫保局等七部門發布上海市進一步完善多元支付機制支持創新藥械發展的若干措施,提出了 28 項重點工作任務,其中有 16 條涉及促進商業健康險規范發展。例如,符合條件的商業保險公司可在合規、安全基礎上依法利用醫療、醫保大數據開
58、展測算,開發適銷對路的產品,實現科學精準定價,有效減少風控成本、降低產品價格。此前,國家醫保局已在全國 12 個城市開展了醫保個人信息授權查詢和使用試點。在試點城市,參保人員不僅可以通過線上線下多種渠道查詢獲取個人醫保信息,在經過個人授權以后,還可向商業保險公司開放相關個人信息,為商保投保、理賠等帶來便利。過去,商業保險由于缺少院內診療數據,在承保、理賠等方面存在諸多痛點,數據不足也是鮮有保險產品面向非標體人群的因素之一。從當前醫保數字化進程加快、數據應用范圍擴大的趨勢來看,未來醫保數據將在助推商業保險創新層面發揮越來越重要的作用。而商業保險的創新發展,又將更好地與醫?;パa,助力我國多層次醫療
59、保障體系的完善。2829PART02PART02 醫療服務賽道創新解讀醫療服務賽道創新解讀無論外界環境如何,2023 年,醫療服務仍未減緩創新的腳步。對此,動脈網蛋殼研究院從模式創新、服務創新、管理創新、支付創新四大維度,結合企業實踐案例,分析創新邏輯與價值,最終推選出十大年度創新案例。文中實踐案例來源主要包括:企業申報、動脈網報道項目庫、投資人推薦;主要為 2023 年公開推出或取得階段性進展、取得階段性成果的項目。2.12.1 模式創新:擴大資源供給,促進優質資源擴容和均衡布局模式創新:擴大資源供給,促進優質資源擴容和均衡布局為了進一步促進優質醫療資源擴容下沉和均衡布局,目前國家正在大力推
60、進加快國家醫學中心和區域醫療中心建設。其中以輸出方+承接方為載體的模式,將在優化資源配置過程中發揮重要作用。2023 年,第五批國家區域醫療中心項目名單發布,涉及 49 個項目。截至目前,全國已建成 13 個國家醫學中心,分五批批復了 29 個省份的 125 個國家區域醫療中心建設項目。30圖表 20 已建成的國家醫學中心國家醫學中心國家醫學中心主體醫院主體醫院國家心血管病中心中國醫學科學院阜外心血管病醫院國家癌癥中心中國醫學科學院腫瘤醫院國家老年醫學中心北京醫院國家兒童醫學中心首都醫科大學附屬北京兒童醫院、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院國家創傷醫學中心北京大學人
61、民醫院國家重大公共衛生事件醫學中心華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院國家呼吸醫學中心中日友好醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院國家口腔醫學中心北京大學口腔醫院、四川大學華西口腔醫院、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院國家神經疾病醫學中心復旦大學附屬華山醫院、首都醫科大學宣武醫院、首都醫科大學附屬北京天壇醫院國家傳染病醫學中心復旦大學附屬華山醫院、首都醫科大學附屬北京地壇醫院、浙江大學醫學院附屬第一醫院國家中西醫結合醫學中心中日友好醫院國家精神疾病醫學中心北京大學第六醫院、中南大學湘雅二醫院、首都醫科大學附屬北京安定醫院、上海市精神衛生中心國家骨科醫學中心北京積水潭醫院、上海市第六人民醫院資料來源:
62、國家衛健委,蛋殼研究院整理制圖按照規劃,國家醫學中心定位于在疑難危重癥診斷與治療、高層次醫學人才培養、高水平基礎醫學研究與臨床研究成果轉化、解決重大公共衛生問題、醫院管理等方面代表全國頂尖水平,具備國際競爭力,能有力發揮牽頭作用,引領全國醫學技術發展方向,為國家政策制定提供支持,會同國家區域醫療中心帶動全國醫療、預防和保健服務水平提升。國家區域醫療中心定位于:在疑難危重癥診斷與治療、醫學人才培養、臨床研究、疾病防控、醫院管理等方面代表區域頂尖水平;協同國家醫學中心帶動區域醫療、預防和保健服務水平提升,努力實現區域間醫療服務同質化。國家醫學中心和區域醫療中心的共同邏輯在于,一方面促進原有優質醫療
63、資源進一步強化在疑難危重癥診斷與治療、高層次醫學人才培養、高水平基礎醫學31研究與臨床研究成果轉化等方面的能力,另一方面,通過技術、人才、基礎設施等的流動和共建,促進優質資源的合理配置。其中,國家區域醫療中心在建設形式上大致分為兩類:一類是在輸入地區依托具備一定基礎的現有醫療機構與引入的高水平醫院合作建院;如北京兒童醫院鄭州醫院是引入北京兒童醫院優勢資源、依托河南省兒童醫院建成,也是第一批國家區域醫療中心試點項目。創建國家區域醫療中心以來,河南省兒童醫院引進北京兒童醫院知名學科團隊、特聘知名專家,實行學科“雙主任制”管理;專家長期在河南省兒童醫院進行門診、手術、查房、科研指導等,推動兩院一體化
64、管理和同質化發展。另一類是資源輸入地重新選址規劃的新建醫院,并由輸出醫院托管運營。例如華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院重慶醫院作為新建項目,選址重慶龍盛新城,預計 2025 年完工,將補齊當地醫療資源短板。32圖表 21 截至 2023 年各省份的國家區域醫療中心項目情況資料來源:國家衛健委,蛋殼研究院整理制圖無論是哪種類型,都有輸出方和承接方。從目前國家區域醫療中心項目分布的省份情況來看,人口數量多、需求大,資源相對不足的地區,聚集了更多項目,也將引入較多醫療資源。33與上述模式相似,社會辦醫機構也通過兩類角色促進優質醫療流動。一是作為優質資源輸出方。對于一些實力較強的三級民營醫療機構來說
65、,與當地基層醫療機構或??漆t療機構組建醫聯體,開展技術、人才、科研、管理等方面的合作,可促進資源配置的優化。由于我國優質醫療資源主要集中在公立醫療機構,社會辦醫大多是作為資源承接方,即引入高水平醫院的技術能力、管理經驗等,更好地服務基層。如邦爾骨科借助骨科機器人 5G 技術讓手術更智能、更微創,且促進優質資源不斷下沉基層。2023 年,邦爾骨科成為了國家骨科醫學中心 5G+骨科機器人首批聯盟單位,依托國家骨科醫學中心北京積水潭醫院的優質資源及骨科手術機器人相關的領先經驗,推進機器人輔助骨科精準、微創手術高精尖技術在更多醫療機構的普及。2023 年,微醫聯合上海市數字醫學創新中心、上海交通大學醫
66、學院附屬瑞金醫院,共同建立了全國疑難病智能分診中心、全生命周期六病共管中心。其中,疑難病智能分診中心為全國的疑難病患者提供精準的分診和轉診服務,判斷符合轉診指標后,可向上轉診到能夠治療該疑難病的大醫院,病情緩解后下轉回到當地,仍能得到大醫院專家的指導。這也是優化資源配置的一種方式。2.22.2 服務創新:強化融合、連續、可及,提升醫療服務質量服務創新:強化融合、連續、可及,提升醫療服務質量醫療服務與生命安全息息相關,創新萬變不離其宗,始終需要圍繞質量和安全來進行。提升醫療服務質量涉及方方面面,包括完善醫療質量安全管理制度和規范,提升醫療技術水平,促進服務的連續性、可及性等等。2.2.12.2.
67、1 從醫、藥環節全面提升醫療服務質量從醫、藥環節全面提升醫療服務質量醫、藥都應作為醫療服務質量的關鍵環節。其中,醫療質量管理正在從質量管控本身上升到更高的維度:以價值醫療為導向。藥品環節,藥師逐步從“幕后”走向“前臺”,藥學服務在院內院外齊頭并進。目前,國家正在推進醫療質量控制中心建設,包括國家級質控中心、省級質控中心、市(地)級質控中心和縣(區)級質控中心(組),質控中心將對醫療機構開展醫療質量安全管理與控制工作發揮重要作用。醫療質量提升需要以制度建設作為底線,還可以價值醫療為導向,實現更高水平的醫療質量。價值醫療是近年來備受推崇的理念,是追求“性價比”的醫療服務,以最小成本34的花費來實現
68、醫療質量的最大化。具體來說,它涵蓋了多重維度:例如涵蓋了臨床價值,治療方案、藥物、器械等綜合應用后的價值,注重最終效果,如患者的整體生存年限、生命質量等;還包括成本控制,通過優化資源配置和使用,降低醫療成本;也強調患者體驗,包括患者滿意度、醫護人員滿意度和支付方滿意度等;價值醫療甚至還包括經濟價值、社會價值等內容,例如考慮醫療服務的公平性、可及性等社會價值,考慮群體健康水平的社會價值??偟膩碚f,價值醫療不僅體現了更高的醫療質量,還體現了更合理的成本支出,與醫療質量管理本身相比,有更深層次的意義。2023 年,顧連醫療大力推行康復領域的價值醫療,并取得諸多成效。例如,顧連醫療在旗下湘雅博愛康復醫
69、院試點了“康復病組按價值付費(以下簡稱 FRG)”模式,以支付方式改革為突破口,探索價值醫療;在西南、華東、華中等片區的各家醫療機構內,根據當地患者需求、政策條件等因素,以價值醫療為導向,落地了不同的“高質量康復”措施。得益于價值醫療的推行,顧連醫療在患者中廣受認可。無錫顧連醫院 2023 年開業后,第一個病區收治患者僅三周內即供不應求;目前旗下醫院的患者 NPS平均凈推薦值已達到 90 分以上。藥品方面,藥學服務無論在院內還是院外都備受重視。早在 2021 年,國家衛健委就制定了醫療機構藥學門診服務規范等 5 項規范,包括醫療機構藥學門診服務、藥物重整服務、用藥教育服務、藥學監護服務以及居家
70、藥學服務的規范。35圖表 22 醫療機構藥學門診服務規范服務人員服務人員服務對象服務對象服務內容服務內容具有主管藥師及以上專業技術職務任職資格、從事臨床藥學工作 3 年及以上;具有副主任藥師及以上專業技術職務任職資格、從事臨床藥學工作 2 年及以上;1、患有一種或多種慢性病,接受多系統藥物或多??浦委煹幕颊?;2、同時使用多種藥物的患者;3、正在使用特定藥物的患者,特定藥物包括:特殊管理藥品、高警示藥品、糖皮質激素、特殊劑型藥物、特殊給藥裝置的藥物等;4、特殊人群:老年人、兒童、妊娠期與哺乳期婦女、肝腎功能不全患者等;5、疑似發生藥品不良反應的患者;6、需要藥師解讀治療藥物監測(如血藥濃度和藥物
71、基因檢測)結果的患者;7、其他有藥學服務需求的患者。了解患者信息、評估患者用藥情況、提供用藥咨詢、開展用藥教育、提出用藥方案調整建議等資料來源:國家衛健委官網,蛋殼研究院整理制圖2022 年,福建省醫保局印發關于在省屬公立醫院試行藥學服務收費政策的通知,標志著藥學類醫療服務價格政策邁向新臺階,也標志著藥學服務以獨立服務產出,其價值得以更好地體現。2023 年,福建省醫保局在此前試點的基礎上,再次發布進一步做好藥學服務收費政策試行工作有關問題的通知,將“藥物治療門診”項目名稱修訂為“藥學門診”,新增院內會診(藥師)項目納入醫保支付范圍。此外,2023 年河北省也在具備藥學服務能力的三級公立醫療機
72、構試行藥學類醫療服務價格項目,湖南省醫療保障局也發布了新增和修訂的藥學類醫療服務價格項目,11 月 1 日執行。由此可見,藥學服務已成為醫療服務的重要組成部分。藥師及其工作多在“幕后”,患者缺乏對藥師的認識,更缺乏對其服務的重視和認可。然而,面向患者直接提供藥學服務,對于促進臨床合理用藥、保證患者用藥安全、提升藥物治36療水平都有重要意義。不只是在院內,院外藥學服務也蓬勃發展。作為院外藥品保障渠道,無論是實體藥店還是線上電商,都將藥學服務作為重要服務內容。2023 年,上藥云健康獲得 5 億元 C 輪融資,是醫療服務領域為數不多的高額融資之一。作為上藥云健康保障藥品供應和創新藥事服務的重要業態
73、,益藥綜合旗艦體整合了創新藥專業藥房和互聯網+云藥房,不僅可提升患者對新特藥、普慢藥的可及性,還設置了慈善援助區、患者教育區、細胞免疫服務區、創新金融保險服務區等區域,為患者提供面對面的配藥咨詢服務。目前,藥店不僅是“賣藥”場所,貼近社區、分布廣泛的特點還使其能夠承擔更多服務功能,專業化服務甚至已成為藥店創新或轉型的必選項。2.2.22.2.2 著力進行重點人群的醫防融合著力進行重點人群的醫防融合醫療服務體系正在推進“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,需重點人群的醫防融合為突破口。在醫防結合模式下,需加快防治結合模式的構建,建立完善的防治體系,包括各級疾控機構、醫療機構、基層衛生機構等,加
74、強不同機構之間的協作和配合,形成合力,提高防治效果。其中,尤其需要強化重點人群、重點疾病管理,諸如對孕產婦、嬰幼兒、學生、職業人群和老年人等開展針對性的健康促進和預防保健服務。人口老齡化加劇趨勢下,癌癥防治工作不容小覷。當前,加強癌癥預防、篩查、早診早治和科研攻關,集中優勢力量在發病機制、防治技術、資源配置、政策保障等關鍵環節,已成為防治工作的重點。繼 2022 年首次提出“生態防癌”后,2023 年,盈康生命持續推動腫瘤醫療服務從疾病診療向“預診治康”全生命周期管理轉型。預防環節,盈康生命通過健康宣教、體檢早篩、科室聯動等方式促進腫瘤的早預防、早發現、早干預;診斷環節,以新模式、新技術等支持
75、腫瘤精準診斷;治療環節,盈康生命將學科建設、人才引進與培養等作為重要策略,提升醫療技術水平;康復環節,進一步加深康復服務與數字化的融合,以實現服務效率、康復質量、患者體驗的多重提升;且各個環節并非相互割裂,而是線上線下相互融合。職業人群也是應重點干預的人群之一。37首先,參考職工醫保 3.62 億的參保人數,職業人群已經達到相當大的規模。其次,近年來職場壓力增大,長時間加班、高強度工作壓力、高負荷工作內容等導致的職業健康問題日益突出;最后,隨著經濟發展,各類業態就業者日益增多,部分新就業形態工作時效要求較高、負荷較大,員工健康狀況良好與企業高效運營之間有著更為密切的關系。同時,新業態趨于多樣化
76、,員工健康需求也呈現出多元化。平安健康 2022 年已初步建立起面向企業的“易企健康”員工健康管理產品體系,包含“體檢+”“健管+”兩大核心解決方案。作為平安健康長期增長的核心驅動力,2023 年,“易企健康”產品體系進行了升級迭代,更充分地實現個性化員工健康管理服務。為了向企業健管市場相關參與方傳遞最新洞察,平安健康還支持或聯合研究機構深入開展行業研究,與多家大型企業合作組建了現代企業健康競爭力發展聯盟,建立企業交流平臺,助力搭建企業健康市場良性生態,加快市場增長。2.2.32.2.3 促進服務連續性和可及性促進服務連續性和可及性傳統醫療服務體系中,預防、診療、保健等不同類型服務之間存在分割
77、,缺乏有效銜接;不同層級的醫療機構在提供服務時,存在著服務不連貫、信息不暢通等問題;患者在不同機構間就診時,醫療信息的傳遞不連續,導致醫療服務難以形成完整的記錄和評估,這些因素都可能影響醫療服務質量。38圖表 23 連續性的醫療服務近年來,在數字化助力下,貫穿線上線下、院內院外、各個服務環節的連續性醫療服務涌現,尤其是以??苹驅2∽鳛榫S度,串聯各類資源的連續性服務,在助力醫療服務質量提升方面起到了重要作用。京東健康目前已上線 27 個??浦行?,但??品者h不只是將醫生和服務內容按??品珠T別類,而是針對??萍膊√卣?,圍繞患者需求進行更深入的資源整合、流程重塑。2023 年,京東健康以皮膚、精神心
78、理、中醫為重點精細打磨,細化??茖2》諆热?、搭建服務閉環。在對線上??七M行差異化的精耕細作同時,京東健康也針對各個??苹颊叩墓残孕枨蟛粩嘭S富服務渠道,以即時零售為重點進一步提升藥品服務能力,開辦實體醫療機構與線上服務銜接,為當地用戶提供一體化服務,從而形成獨特優勢。微脈的婦、產、兒全周期醫療健康管理持續與公立醫療機構合作,進行深度精細化運營管理,對輔助生殖、產后康復、高危兒管理、高危孕產婦管理、復雜胎兒管理等方面進行升級,幫助公立醫院提升患者粘度,實現關聯科室轉介。392023 年,曜影醫療發布了融合醫療技術、臨床經驗、數字化技術和可穿戴設備的數字化慢病管理產品“曜健康”,旨在利用數字化、智
79、能化手段,整合醫療服務供應鏈的各個環節,實現對患者的長期服務。這也體現了服務的連續性。連續性的服務還需將可及性考慮進來。由于養老用戶的階段性需求不同,小橙集團通過輔具租賃形式解決高產品單價與使用需求間的矛盾。在多地中標輔具租賃項目的同時,小橙集團還在多個城市陸續設置洗消中心、輔具租賃服務門店,提供需求評估、設備配置、設備回收洗消等服務。同時,以全流程數字化賦能,創新輔具租賃業態,提升服務的便捷性和可及性。2.32.3 管理創新:人才、運營、管理等精細化,筑牢長遠發展根基管理創新:人才、運營、管理等精細化,筑牢長遠發展根基企業持續發展,離不開與之相匹配的內部管理。在 DRG/DIP 加速落地的過
80、程中,以普惠醫療服務為主的醫療機構需面臨新形勢下的精細化管理轉型。其他醫療機構也需根據市場特征、環境變化趨勢,建立相匹配的管理體系。醫療機構的管理創新需從多個方面入手,包括運營體系、人力資源、品牌建設等。同時,不同??祁I域、不同等級的醫療機構也需構建相適宜的管理模式。以人力資源管理為例,同樣是消費醫療機構,眼科對設備依賴程度高,口腔則對醫生操作依賴程度高,這就決定了口腔機構需重點在人力資源管理上進行投入。2023 年,美維口腔新升級的美維“星計劃”已在旗下機構全面落地,以更完善的合伙人機制促進人才資源建設,強化以牙醫為核心的、可持續的人才競爭力。升級后的美維“星計劃”打造了“老+新”雙輪驅動的
81、模式:一是激勵合伙人的主人翁意識,授權合伙人更多地參與重大決策,使其具備作出引領和表率的責任感和興奮感;二是為合伙人勾畫出職業進階路線圖,建立以能力導向的快速晉升機制,培養“明星”合伙人,打造強勁可靠的人才梯隊,進而為集團可持續發展提供能力儲備。未來美維口腔還將持續合伙人模式迭代,助力破解口腔人才難題。醫療機構連鎖經營管理還涉及標準化這一關鍵問題。標準化使得管理更加規范化、簡單化,降低運營成本,提高管理效率;還可使企業更容易實現快速復制,占領更多市場,加速擴張步伐。標準化在一些重資產、毛利低、人才稀缺的細分領域尤為重要。402023 年,錦欣福星康養建立了照護師職級與晉升體系,在整個集團層面進
82、行人才培訓和選拔,通過標準化人才培養模式,集團可在全國各地的機構迅速組建起一支優秀的照護師團隊,實現整體運作。在此之前,錦欣福星康養就在標準化方面有諸多舉措,包括標準化制度落地、標準化 VI 應用、照護標準化,標準化人才培養模式也成為其中一部分。完善的標準化體系,是支撐集團進行有序擴張的基礎。2.42.4 支付創新:精準降低目標人群支付負擔,助推健康險產品多元化支付創新:精準降低目標人群支付負擔,助推健康險產品多元化創新布局健康管理賦能的非標體保險、帶病體保險,已經成為健康險擴張業務的必然趨勢。在人口老齡化趨勢下,病程長、治療成本高的慢性病發病率增長;同時,隨著老年人器官功能下降,部分失去或全
83、部失去生活自理能力,甚至產生認知功能障礙,對護理服務的需求增加,護理負擔較重。此外,近年來在生活壓力、生活習慣等因素影響下,以乳腺異常、肺結節、甲狀腺結節、糖尿病前期等為代表的人群增長。圖表 24 我國人均預期壽命變化趨勢數據來源:國家統計局統計公報,“健康中國 2030”規劃綱要,蛋殼研究院整理制圖然而,長期以來主流健康險產品大多只覆蓋健康人群,但這些產品日趨同質化、競爭加劇,且在健康人群中的滲透率已經達到較高水平。41一方面是大量非標體、帶病體人群難以獲得與之需求相匹配的健康險保障,另一方面是健康險市場的增長乏力。健康中國行動癌癥防治行動實施方案(20232030 年)提出,鼓勵有資質的商
84、業保險機構開發癌癥防治相關商業健康保險產品。此前,原中國銀保監會辦公廳印發的進一步豐富人身保險產品供給的指導意見也提到,進一步提高投保年齡上限,加快滿足 70 歲及以上高齡老年人保險保障需求。適當放寬投保條件,對有既往癥和慢性病的老年人群給予合理保障。由此可見,針對非標體、帶病體人群的健康險產品有望成為破解矛盾的突破口。2023 年,遠盟康健聯合行業伙伴推出“關愛腦健康”阿爾茨海默?。ㄒ韵潞喎QAD)專病險產品,實現了多方面突破:健康告知寬松,30 周歲以上、尚未確診重度 AD 的社保人群均可投保;最高賠付 20 萬,最長可保至 80 周歲;保單生效后,投保人即可進行認知功能障礙、AD 發病風險
85、的及時評估和干預;罹患嚴重 AD 的投保人可獲得住院照護、居家服務等多項健康管理服務。以該產品為切入點,遠盟康健借助積累多年的醫療健康服務資源與數字技術能力,將重點探索慢病和老年人群的“健康保險+健康服務”融合創新。太醫管家參與研發的“家安芯”系列保險產品,讓超過 20 種慢病人群有機會參保,并可為健康人群、乳腺結節、甲狀腺結節、肺結節、糖尿病、高血壓定制管理式醫療服務。2022 年,太醫管家參與研發了太保的“家安芯”系列保險產品,讓超過 20 種慢病人群有機會承保,為 6 大人群(健康人群、乳腺結節、甲狀腺結節、肺結節、糖尿病、高血壓)定制了管理式醫療服務。值得一提的是,“家安芯”是一款非標
86、體也能投保的百萬醫療保險產品,真正做到了慢性病患者也可享有保險保障。這一產品也為帶病保險的市場探索提供了一個可參考的樣本。此外,泰康在線發布了“全人群保險方案”,可覆蓋非標體人群,突破常規健康險健康告知嚴苛、承保人群有限的局限,無論是健康體還是患病人群都能申請投保。同時,該方案旨在滿足各類人群對健康保險的差異化需求,根據投保人的健康狀況、疾病的分期分型,提供不同的保障責任和針對性的服務,而不是簡單地對所有人統一定價、相同責任。在以非標體、帶病體健康險創新為目標的生態下,醫、藥、險及第三方服務平臺可發揮各自優勢,形成優勢互補,在服務更多人群的同時,實現自身發展。42結合本章行業創新邏輯分析、企業
87、實踐舉措,本次白皮書推選出了年度十大創結合本章行業創新邏輯分析、企業實踐舉措,本次白皮書推選出了年度十大創新優秀案例,并將在后續章節中對其中部分案例進行詳細解讀。新優秀案例,并將在后續章節中對其中部分案例進行詳細解讀。圖表 25 年度創新優秀案例企業企業案例案例邦爾骨科骨科機器人 5G 技術讓骨科手術更智能、更微創并且不斷下沉基層顧連醫療建設“高質量康復”,推行價值醫療服務體系落地錦欣福星康養醫養融合,建立照護師職級與晉升體系,完善養老機構標準化管理京東健康積極開拓互聯網醫療??品招履J?,拓展互聯網醫療服務邊界美維口腔升級合伙人體系、打造美維“星計劃”,搭建可持續人力資源優勢平安健康升級企業
88、健康管理產品體系,引領職場可持續生態構建上藥云健康益藥綜合旗艦體整合創新藥專業藥房和互聯網+云藥房,探索新型藥事服務小橙集團全流程數字化平臺賦能,助力輔具租賃新業態快速破局盈康生命實踐腫瘤“預診治康”全生命周期管理體系,促進防治模式轉變遠盟康健以阿爾茨海默病專病險為切入點,探索“保險+健康服務”創新4344PART03PART03 醫療服務創新案例解讀醫療服務創新案例解讀3.13.1 平安健康:升級企業健康管理產品體系,加快市場生態構建平安健康:升級企業健康管理產品體系,加快市場生態構建職場健康已成為越來越熱門的社會話題,隨著企業進行員工健康管理的意識增強,職場健康需求日漸多元化。2023 年
89、,平安健康升級旗下“易企健康”產品體系,以更為靈活和高效的定制化產品,為企業提供系統化、全流程的員工健康管理服務,助力企業提升人力資源效能。升級產品體系,滿足企業健管個性化需求升級產品體系,滿足企業健管個性化需求平安健康 2022 年已初步建立起面向企業的“易企健康”員工健康管理產品體系,包含“體檢+”“健管+”兩大核心解決方案。作為平安健康長期增長的核心驅動力,2023 年,“易企健康”產品體系進行了升級迭代,更充分地實現個性化員工健康管理服務。圖表 26 平安健康升級版“易企健康”產品體系體檢已成為各類企事業單位的標配健康福利。然而,傳統員工體檢多集中在“檢”本身,內容不夠主動、精細,個性
90、化也不足;檢后健康干預范圍有限,對員工健康促進與維護的價值也有限。升級后的“易企健康”以“體檢+”解決方案作為企業健管業務的切入口,通過體檢方案定制、企業團檢報告、企業健康看板、企業健康官、保健醫生全流程咨詢指導等增值服務,打造員工體檢創新模式。45“健管+”解決方案中,平安健康既可為員工提供線上門診、線下就醫、名醫專家等服務,還可按需定制心理 EAP、企業醫務室等產品,滿足企業員工多樣化健康需求?!绑w檢+”積累員工個體與群體健康數據,為精準進行“健管+”服務提供有力支撐;“健管+”可作為“體檢+”服務的延續,使體檢這類標配福利發揮更實際的作用,而不是停留在“為檢而檢”的層面。同時,平安健康借
91、助數字化讓全流程的員工健康管理更高效,例如:運用人工智能等技術對用戶健康情況進行精細化管理,將健康監測數據用于其他環節、保障健康管理效果,打通數據孤島、進行多維度可視化分析等。得益于產品持續升級迭代、觸達的企業及員工數增長,截至 2023 年 6 月底,平安健康服務企業數累計達到 1198 家,較去年同期增長 449 家,覆蓋近 390萬企業員工及用戶,存量大型規模企業客戶續約率高達近 90%。華潤雪花啤酒(中國)投資有限公司行政管理部華潤雪花啤酒(中國)投資有限公司行政管理部談到,由于公司員工體量大、工作地域分布廣,且在川藏等偏遠地區的員工體檢非常不便,每年的員工體檢工作是一項龐大的工程。平
92、安健康不僅擁有覆蓋全國的強大的醫療服務資源,能夠滿足不同地區的個性化需求,同時還有著豐富的大型企業員工健康管理的服務經驗,響應速度快、服務質量高,員工反響良好。2023 年,公司的實際到檢率預計可達 94%,為歷年最高。以用戶洞察、行業交流促進市場生態搭建以用戶洞察、行業交流促進市場生態搭建盡管已有更多企業意識到員工健康管理的重要性與必要性,但當前企業健管市場仍處于早期。對此,平安健康聯合權威研究機構進行了細分用戶需求、服務路徑創新等的研究,向企業健管市場相關參與方傳遞最新洞察。2023 年,平安健康支持復旦大學健康傳播研究所等機構發布了中國中小企業家健康管理認知研究報告,關注中小企業家身心健
93、康及生活方式現狀,并對中小企業家主動健康管理意識、認知及相關需求進行了研究;與上海交通大學公共衛生學院、上海市健康促進中心等機構開展了行業調研與數據研究,推出企業健康促進調查報告,了解職場人群的健康需求演變。此外,平安健康還聯合多家大型企業組建了現代企業健康競爭力發展聯盟,建立企業交流平臺。在線上,平安健康邀請知名企業 HR 高管、業務領袖和學者,打造了HR 圓桌派線上論壇,持續探討員工健康與企業人力資源競爭力的密切關系。46無論是深入開展行業研究,還是大力促進行業交流,都有助于搭建企業健康市場良性生態,加快市場增長。中國健康管理協會健康保險服務分會副會長兼秘書長李州利中國健康管理協會健康保險
94、服務分會副會長兼秘書長李州利表示,根據國家第七次全國人口普查相關數據顯示,我國 16-59 歲的勞動年齡人口為 8.8 億,其中大部分是上班族,他們有三分之二的時間是在工作單位度過。企業為員工提供全面的健康保障,是國家實施大健康戰略一個非常重要的舉措。目前,多數企業對于自身員工的健康管理缺乏完善的體系,企業的管理體系中也急需建立以健康為目標的治理體系和規范。協會在推動行業發展的同時,聯合像平安健康這樣的有社會責任感的企業,共同推動建立企業員工健康管理體系,探索適合中國企業員工的健康管理新模式。平安健康的“易企健康”企業健康管理解決方案,就是滿足企業員工健康的多元化需求的一次很有借鑒意義的實踐。
95、我們期待有更多像平安健康這樣的企業通過多方努力,加強頂層設計、開展理論研究、推廣創新服務模式,推動企業員工健康管理規范化、標準化、科學化發展,更好地引領企業員工健康事業不斷發展進步,為踐行健康中國戰略添磚加瓦。3.23.2 遠盟康?。阂园柎暮D2‰U為切入點,探索遠盟康?。阂园柎暮D2‰U為切入點,探索“保險保險+健康服務健康服務”創新創新特殊人群保險已成為健康險領域創新的必然趨勢,2023 年,遠盟康健聯合行業伙伴推出了“關愛腦健康”阿爾茨海默?。ㄒ韵潞喎Q AD)專病險產品,可覆蓋已確診輕至中度 AD 的患者。以該產品為切入點,遠盟康健借助積累多年的醫療健康服務資源與數字技術能力,將
96、重點探索慢病和老年人群的“健康保險+健康服務”融合創新。創新專病險,破解創新專病險,破解 ADAD 保險保障難題保險保障難題老齡化進程加快帶來了 AD 防治的嚴峻挑戰。據中國老年保健協會阿爾茨海默病分會 2023 年發布的阿爾茨海默病患者需求洞察報告顯示,我國以 AD 為主的老年癡呆疾病發病人數持續增加,目前 AD 患者人數近 1000 萬人;到2050 年,AD 患者人數預計將在 2765-9194 萬之間。AD 面臨及時治療率低、患病照護負擔重周期長、患者保險保障空白三重困境,這為患者家庭帶來巨大的經濟和精神壓力。2023 年,遠盟康健聯合中國人壽旗下合作機構,推出了國內首款、患病可投保的
97、 AD 專病險產品“關愛腦健康”。47“關愛腦健康”覆蓋 AD 從評估、干預到治療、護理的全流程一站式服務,實現了多方面突破,例如:健康告知寬松,30 周歲以上、尚未確診重度 AD 的社保人群均可投保;最高賠付 20 萬,最長可保至 80 周歲;保單生效后,投保人即可進行認知功能障礙、AD 發病風險的及時評估和干預;罹患嚴重 AD 的投保人可獲得住院照護、居家服務等多項健康管理服務。圖表 27“關愛腦健康”AD 專病險產品關鍵環節由于 AD 還無法被治愈,早發現、早干預對于疾病防治、延緩疾病進展,以及改善患者生活質量、認知功能等都至關重要?!瓣P愛腦健康”AD 專病保險兼顧低保費、高保障和高服務
98、附加值,填補了國內AD“保險+健康服務”的市場空白,有助于減輕 AD 患者及家庭的巨大壓力。目前,“關愛腦健康”AD 專病險已在國壽嘉園天津樂境養老社區落地。為了充分接納罹患輕度、中度 AD 的特殊人群投保,遠盟康健整合各類優質資源,反復優化“保險+服務”產品的諸多細節,深入探索特殊人群“健康險+健康管理+康養服務”的創新商業路徑,為破局慢病和老年人群健康服務保障難題提供了參考依據。探索探索“健康保險健康保險+健康服務健康服務”融合創新價值融合創新價值以慢病和老年人群專屬健康保險為代表的特殊人群險,是遠盟康健的主要創新方向,助力保險公司提升產品風控能力、滿足新的健康消費需求。目前,健康險風控體
99、系更多圍繞保單的定價、兩核和再保等傳統手段,但慢病48和老年人群的健康風險高,單一的保單維度的風控機制難以滿足保險公司經營此類健康險產品的需求。對此,遠盟康健參與了若干“健康保險+醫療健康”協同創新研究項目,與再保險、直接保險機構和知名臨床研究機構合作,挖掘更深層次的風控手段。圍繞腫瘤、心腦重癥等高比例理賠病種的風險因素和干預路徑,遠盟康健開展了大量研究,最終形成完整的保險支付下的重大疾病主動健康風險管理模式。同時,遠盟康健圍繞理賠病種,為這些消費意愿和支付動力較強的被保險人搭建醫療健康消費體系,嘗試此類險種經營模式升級的可能。具體來說,遠盟康健對被保險人開展有效運營,運用家庭醫療服務模式,引
100、導積極的醫療健康消費。尤其是在腫瘤早篩、醫學影像、健康體檢、慢病管理等領域,遠盟康健已有多年資源積累,可通過個性化服務促進重大疾病早診早治,進而影響險種預期賠付。下一步,遠盟康健還將聯合再保險、保險研究機構開展“交互式保單”的共性技術研發,將被保險人積極的醫療健康消費行為與其保單權益相結合,更大地發揮支付工具對健康促進帶來的間接影響。數字基建可加速保險產品創新。截至 2023 年底,遠盟康健的數字健康平臺化解決方案已服務 200 多家保險機構,累計在庫用戶量 1.59 億人。這沉淀了遠盟康健在數字化風險評估模型、數字健康人體、風險管理輔助決策大模型等方面的技術能力,構建起在高風險人群健康管理、
101、重癥院后患者預防性照護的數字化服務能力。由此,遠盟康健具備了在慢病和老年人群健康保險的產品創新、服務創新、風控創新等環節的技術基礎。未來,遠盟康健將與更多保險公司合作,深化“健康保險+健康服務”融合創新,共同填補特殊人群保障不足的市場缺口,讓真正需要健康保障的慢病人群不再被“拒之門外”,同時也為拓展老年健康險藍海市場帶來更多想象空間。3.33.3 盈康生命:實踐盈康生命:實踐“預診治康預診治康”全生命周期管理,加快腫瘤防治模式轉變全生命周期管理,加快腫瘤防治模式轉變據國家衛健委近期公布的資料顯示,近年來我國癌癥發病率、死亡率上升的趨勢得到初步遏制,總體癌癥 5 年生存率從 2015 年的 40
102、.5%上升到了 2022 年的43.7%。腫瘤防治模式轉變是取得以上成績的重要原因之一,盈康生命便是創新腫瘤防49治模式的企業之一。繼 2022 年首次提出“生態防癌”后,2023 年,盈康生命持續推動腫瘤醫療服務從疾病診療向“預診治康”全生命周期管理轉型。圖表 28 盈康生命腫瘤“預診治康”全生命周期管理模式預防環節,盈康生命通過健康宣教、體檢早篩、科室聯動等方式促進腫瘤的早預防環節,盈康生命通過健康宣教、體檢早篩、科室聯動等方式促進腫瘤的早預防、早發現、早干預。預防、早發現、早干預。例如,盈康生命四川友誼醫院可為用戶提供定制化的“1+X”早癌篩查,即“1 個常規體檢項目+X 類癌種專項檢查
103、”,有針對性地開展早癌篩查體檢。同時,醫院腫瘤科加強與消化科、體檢科、外科等科室的聯動,對疑似病例盡早溝通?;诖?,2023 年,四川友誼醫院腫瘤科一病患者結構顯著變化:以往接受對癥支持治療的晚期腫瘤患者居多,而目前以接受早期放化療的患者為主。四川友誼醫院是成都市錦江區癌癥防治中心,2023 年又獲批成為“國家標準化癌癥篩查 AA 級管理中心”試點單位,成為西南地區癌癥防控體系的重要部分。診斷環節,以新模式、新技術等支持腫瘤精準診斷。診斷環節,以新模式、新技術等支持腫瘤精準診斷。2023 年,山西盈康一生總醫院開設多學科聯合(MDT)門診,首批組建了胃腸道腫瘤、甲狀腺腫瘤、肝惡性腫瘤等多個???/p>
104、和病種的 MDT 診療團隊,實現疑難病癥的精準診斷,為患者提供個性、精準、全面的診療方案。在此之前,MDT 模式就已在四川友誼醫院實施,30 多位院內外知名專家定期在線上線下開展多學科會診服務。50此外,山西盈康一生總醫院還引入 3D 打印技術,用于腫瘤科、骨科等多個科室,對疾病的輔助診斷、術前規劃、術中定位提供有力幫助。治療環節,盈康生命將學科建設、人才引進與培養等作為重要策略,提升醫療治療環節,盈康生命將學科建設、人才引進與培養等作為重要策略,提升醫療技術水平。技術水平。2023 年,盈康生命組建了胸部腫瘤專業委員會及胃腸腫瘤專委會,專委會將聚焦基礎和臨床,瞄準國內相關腫瘤醫學新進展、新知
105、識、新技術,進一步打造盈康生命腫瘤綜合治療的差異化優勢和標準化水平。在專委會的賦能下,2023 年上半年,盈康生命旗下醫院胸部腫瘤大學科相關科室用戶量提升 87%,手術量提升 50%,收入提升 86%。2023 年,盈康生命還與北京協和醫學院培訓中心聯合開展了醫療領軍人才計劃,圍繞政策趨勢和領導力、組織戰略、運營管理、數字化等專題方向,通過專業授課、案例討論、標桿采訪等方式助力學員成長??祻铜h節,進一步加深康復服務與數字化的融合,以實現服務效率、康復質量、康復環節,進一步加深康復服務與數字化的融合,以實現服務效率、康復質量、患者體驗的多重提升?;颊唧w驗的多重提升。其中,上海永慈康復醫院實施了“
106、物聯網+最佳患者體驗”的醫療模式。項目以“醫護圍著患者轉”的目標為導向,建設智慧護理、智慧病區、智慧脫機、智慧結算等多項醫療場景,開發智慧康復系統、安全用藥系統、CDSS、患者服務系統等,并設立“一站式”就診模式,為患者提供便捷的醫療服務。同時,盈康生命借助大數據智慧平臺將院內優質醫療延續至家庭,建立了家康體系,并融入海爾智慧家庭的系統,將康復服務落地到更廣闊的場景中。值得一提的是,值得一提的是,“預診治康預診治康”各個環節并非相互割裂,而是線上線下相互融合。各個環節并非相互割裂,而是線上線下相互融合。在線下,盈康生命在全國各個覆蓋區域建立醫療中心,促進區域內醫療機構之間、區域之間的醫療資源協
107、作;在線上,搭建平臺連接各機構,提供預、診、治、康全病程的周期管理服務。以線上為例,銀川盈康生命互聯網醫院聚合了旗下實體醫療機構的流量入口。平臺重點圍繞患者從院中到院前、院后的需求,推出標準化服務包,提升醫療服務的可及性及連續性,2023 年上線了 321 款服務包;線上平臺用戶累計規模達到 80 萬,線上訂單服務 15.7 萬人次,同比增長 272%?!邦A診治康”全生命周期管理模式將腫瘤防治關口前移,盡早發現高危人群、及時干預,對患者施以精準診療,并進行更有連續性的康復管理,環環相扣、緊51密銜接,有助于控制癌癥死亡率、提升 5 年生存率,成為腫瘤防治模式的創新樣本。3.43.4 美維口腔:
108、升級合伙人體系,搭建可持續人力資源優勢美維口腔:升級合伙人體系,搭建可持續人力資源優勢口腔醫療項目有其特殊性,牙醫在獲客、保障醫療質量與服務體驗方面作用巨大。因此,牙醫等專業技術人才成為口腔連鎖的核心資源。2023 年,美維口腔新升級的美維“星計劃”已在旗下機構全面落地,以更完善的合伙人機制促進人才資源建設,強化以牙醫為核心的、可持續的人才競爭力。美維美維“星計劃星計劃”落地,口腔連鎖與合伙人深度落地,口腔連鎖與合伙人深度“綁定綁定”2022 年,美維口腔公布了新升級的合伙人體系美維“星計劃”,進一步探索口腔醫療行業人才資源建設的創新模式。同年,該計劃在旗下機構全面鋪開。按照美維“星計劃”,美
109、維口腔組建了合伙人代表大會及理事會,以客觀地反映合伙人的意見和建議,維護合伙人的各項權益,提升合伙人自主性、參與性,增強合伙人使命感、榮辱感。美維“星計劃”還制定了適應新階段人才發展需求的培養計劃、股權激勵方案、晉升考核標準、年度獎勵及分紅等細則。升級后的美維“星計劃”打造了“老+新”雙輪驅動的模式:一是激勵合伙人的主人翁意識,授權合伙人更多地參與重大決策,使其具備作出引領和表率的責任感和興奮感;二是為合伙人勾畫出職業進階路線圖,建立以能力導向的快速晉升機制,培養“明星”合伙人,打造強勁可靠的人才梯隊,進而為集團可持續發展提供能力儲備。武漢清華陽光口腔院長陳清華認為,對于口腔門診來說,核心醫生
110、的穩定性至關重要,美維“星計劃”通過搭建合伙人模式,解決口腔醫療機構在發展過程中吸納人才并留住人才的難題。美維“星計劃”的內核是給予醫生合伙人一個自由廣闊的成長平臺,集中資源為大家提供多維度幫助與支持,例如:“維小美醫療云智能平臺”提供效率支持,內外聯合開展多項課程深化專業提升,領導力學習提供管理運營能力完善等。這一計劃全面賦能造就團隊無與倫比的凝聚力與向心成長力,成為醫生合伙人不斷發展的原動力!浙江恒美口腔事業部總經理陳希柱表示,美維“星計劃”已走過近兩年時間,對于美維人才體系建設起到強有力的支撐和推動作用,尤其是在價值觀傳遞、人才穩定與發展、DSO 模式的人才體系搭建等方面作出了重大貢獻:
111、52首先,“星計劃”為追求成長的小伙伴提供清晰的晉升和價值發揮通路,促進員工對美維價值觀的認同和踐行。其次,“星計劃”讓各崗位追求進步的小伙伴能看到希望,促進人才隊伍穩定;為牙醫、運營管理者、護理管理者等不同崗位的員工提供發展機會,有助于構建更具創造性和生命力的管理框架。最后,新生代的管理框架真正開創了國內 DSO 模式的人才體系模型,將極大推動口腔行業的管理水平提升??傊?,美維“星計劃”通過對合伙人的培養和激勵,可為企業的高質量發展奠定扎實的人才基礎,同時也為口腔行業的管理水平提升打開新局面。合伙人模式持續迭代,助力破解口腔人才難題合伙人模式持續迭代,助力破解口腔人才難題與多個??频尼t療資源
112、相似,口腔??埔泊嬖趦炐阊泪t等專業技術人才稀缺的情況。過去,高薪酬是口腔連鎖招聘優秀牙醫的普遍做法,直接抬高了人力成本。而一旦有其他機構再高薪“挖人”,原機構又將流失高薪招來的人才,這進一步拉升了用人與招聘成本。對牙醫而言,追求與勞動價值相匹配的回報無可厚非,但如果因此在不同機構間頻繁流動,對個人職業成長也存在影響。為了破解這些難題,近年來,口腔連鎖采用合伙人模式,讓牙醫、核心管理人員等專業人才的角色發生轉變,有動力與機構共進退。美維口腔也早已開始嘗試合伙人制度,并適時進行迭代升級,以解決各個階段的實際需求。53圖表 29 美維口腔合伙人體系升級迭代情況在 2016 年成立之初,美維口腔就建立
113、了“事業合伙人”模式,包括門診合伙人、醫生合伙人、城市管理中心合伙人、總部合伙人等,使醫生從不擅長的人事管理、財稅統籌、市場營銷等行政管理工作抽身,讓醫生更好地聚焦最具價值的診療工作。這是美維合伙人模式的 1.0 階段。經過 7 年摸索,機構與各類合伙人之間不斷磨合,“事業合伙人”模式日臻完善,但也體現出一些局限性:榮譽感缺失、管理半徑受限、職業晉升受阻等。為了突破局限,美維合伙人模式迭代至 2.0 階段,即美維“星計劃”。目前,美維“星計劃”正在美維旗下各機構全面落地。在合伙人體系不斷完善與升級的過程中,美維口腔也從 1 家門診完成了 16 個品牌、185 家門診和醫院的布局,旗下機構覆蓋
114、35 個城市??鐧C構、跨品牌、跨城市的服務網絡,背后有規模龐大的合伙人隊伍提供有力支撐。據了解,美維合伙人體系還將迭代至 3.0 版,以更體系化的思維構建口腔醫生、連鎖機構之間和諧共生的生態關系。以美維“星計劃”為代表的口腔連鎖合伙人模式,能促進合伙人提升自身診療技術或管理能力,提供更高質量的醫療服務,進而獲得穩定和廣闊的晉升通道;機構利潤與牙醫收入之間不再是此消彼長的關系,而是水漲船高的關系。這一模式將對口腔人才難題破解、行業良性的長遠發展產生重要意義。3.53.5 顧連醫療:建設顧連醫療:建設“高質量康復高質量康復”,推行價值醫療理念落地,推行價值醫療理念落地價值醫療是近年來醫療服務體系廣
115、泛推崇的理念,倡導以最小成本來實現醫療質量與效果的最大化??祻歪t療治療周期長、優質資源稀缺、支付模式有待完54善,探索價值醫療尤為必要。2023 年,顧連醫療大力推行康復領域的價值醫療,并取得諸多成效。以支付方式改革為突破口,探索價值醫療以支付方式改革為突破口,探索價值醫療以往,患者因康復時間與費用問題導致的在各醫院間周轉奔波,長期康復費用負擔高,重復住院率較高等問題,獲得感和滿意度較低。在長沙市醫保政策支持下,顧連醫療旗下湘雅博愛康復醫院試點了“康復病組按價值付費(以下簡稱FRG)”模式,破解難題。2022 年 6 月起,湘雅博愛康復醫院啟動 FRG 付費,覆蓋顱內出血性疾患、脊髓損傷、人工
116、關節置換術后等 15 個病組,涉及 ICD 診斷 1300 多種。圖表 30 湘雅博愛康復醫院對患者進行康復治療FRG 模式以康復療效為最終目標,以專業評估來制定專業的康復臨床路徑;在療效導向下,康復治療項目的數量和頻次沒有限制,醫療機構則需著力提升治療質量與效率。為此,湘雅博愛康復醫院大力進行規范化制度建設,強化醫師、治療師、護士等關鍵角色的培訓,及時查找和解決問題,組織業內康復專家交流,以此提升醫療質量;梳理再造工作流程,建設智慧康復系統,盡可能將復雜的工作內容以簡單的流程來落地,以此提升效率。實施 FRG 付費一年半以來,湘雅博愛康復醫院讓患者獲得了早期的、全程的、連續的、優質的且成本可
117、負擔的康復醫療服務。由于患者院間周轉減少、非必要的院前檢查減少,在康復效果有保障的前提下,個人支出與醫?;鹬С鼍?5有下降。目前,以職工醫保為例,湘雅博愛康復醫院納入 FRG 的患者自付部分的費用比例不到 30%。FRG 付費對醫院和醫生而言,由于在收治患者后需要以解決問題為導向,并進行康復治療的全流程梳理、質量管控、技術創新,因此,康復醫學獲得更好的發展,且收獲了更高的患者滿意度。建設建設“高質量康復高質量康復”,實現醫療質量與治療效果最大化,全面推行價值醫療,實現醫療質量與治療效果最大化,全面推行價值醫療FRG 付費僅僅是顧連醫療探索價值醫療的一個縮影,顧連醫療在西南、華東、華中等片區的
118、各家醫療機構內,根據當地患者需求、政策條件等因素,以價值醫療為導向,已落地了不同的“高質量康復”措施。例如,顧連醫療注重完善多學科的醫師團隊配置,配置了康復、重癥 ICU、心內、神內、呼吸內科、中醫、營養等多學科的團隊,并要求旗下醫療機構逐步覆蓋康復醫療十大亞???,提供綜合性康復醫療服務。同時,顧連醫療著重促進康復醫師與臨床醫師的密切協作,促進臨床技能與康復理念的融合。為了更好地滿足個體化的康復治療需求,顧連醫療對治療部學科建設給予了重點支持,諸如單獨建制、學科建設思路自主決策、資源傾斜等,以支撐 PT、OT、ST 三大方向下更加細分的治療技術發展。早期介入康復治療,對提升患者功能恢復水平、減
119、少醫療資源消耗等都有積極意義,顧連醫療也在這方面做了嘗試,如華東片區的醫療機構創新重癥康復手段,將 ICU、高壓氧科、康復科相結合,為患者提供早期甚至超早期的康復介入服務。56圖表 31 超早期康復介入,重癥患者進行高壓氧治療得益于價值醫療的推行,顧連醫療在患者中廣受認可。無錫顧連醫院 2023 年開業后,第一個病區收治患者僅三周內即供不應求;目前旗下醫院的患者 NPS平均凈推薦值已達到 90 分以上。中日友好醫院康復醫學科學科帶頭人謝欲曉教授中日友好醫院康復醫學科學科帶頭人謝欲曉教授表示,康復醫療是以優化功能、減少殘疾、增進生活質量為總目標,而價值醫療則倡導以最小成本來實現醫療質量與效果的最
120、大化。顧連醫療以先進的國際視野和敏銳的創新意識,積極主動地投身于促進價值醫療服務體系建設、參與“高質量康復”服務的實踐中。尤其是旗下湘雅博愛康復醫院全程參與的支付方式改革的試點研究,借鑒國際經驗,探索科學精準的住院康復護理支付方式,將康復前后的功能、殘疾和健康評估融入價值醫療理念,使康復服務更有價值。在推動按價值付費的醫保支付方式改革中積累了寶貴的經驗,具有深遠的健康服務價值。3.63.6 京東健康:創新互聯網醫療??品?,深入進行資源整合、流程重塑京東健康:創新互聯網醫療??品?,深入進行資源整合、流程重塑不同??萍膊〉脑\療路徑、治療方式、患者需求等存在巨大差異,互聯網醫療以高效的資源整合能
121、力,為??品談撔绿峁┝藘瀯?。京東健康目前已上線 27 個??浦行?,2023 年以皮膚、精神心理、中醫為重點精細打磨,細化??茖2》諆热?、搭建服務閉環。京東健康在線下大力布局本地化的醫藥服務又為線上??铺峁┝藦娏χ?,形成獨特優勢。57聚焦??萍膊√卣?,創新線上??品站劢箤?萍膊√卣?,創新線上??品諏?品者h不只是將醫生和服務內容按??品珠T別類,而是針對??萍膊√卣?,圍繞患者需求進行更深入的資源整合、流程重塑。皮膚??品矫?,京東健康上線了皮膚醫院皮膚??品矫?,京東健康上線了皮膚醫院,超過 40 位皮膚疾病領域頭部專家開設在線名醫工作室,近 3000 名來自三甲醫院的皮膚??漆t生入駐平臺。
122、圖表 32 京東健康以皮膚、精神心理等為重點打造精細化??品掌つw病及其發病原因繁多,患者數量龐大;一些皮膚病還具有季節性反復發作的特點,需要長期管理、頻繁就醫。對此,京東健康皮膚醫院可為常見皮膚病提供高效的問診購藥渠道,為慢性皮膚疾病進行持續的健康管理,對表現為皮膚癥狀的危重疾病先兆提供預警,以及為疑難雜癥患者精準匹配專家、引導轉診。京東健康還充分運用智能技術促進醫患溝通,如 AI 測膚工具可幫助用戶更準確地描述病情,痤瘡管理工具能基于醫生制定的個性化用藥和護膚建議,對患者進行智能隨訪、改善治療效果。精神心理??品矫?,京東健康精神心理??品矫?,京東健康 20232023 年對心理服務中心進行
123、了升級年對心理服務中心進行了升級,重點解決供需精準匹配、精神科診療與心理咨詢融合等問題。58升級后,京東健康心理服務中心通過來訪分類、服務分級、咨訪標簽和智能分診能力等,實現了精準咨訪匹配;聚集優質心理咨詢師和精神科醫生,能圍繞輕、中、重心理問題,為用戶提供多元的服務方案;打造了集測評、篩查、傾訴、咨詢、治療于一體的全鏈路服務。中心還借鑒精神醫學會診-聯絡精神病學的模式,為用戶提供便捷的精神科醫生-心理咨詢轉介通道,或精神醫學與其他臨床各科的聯合會診。目前中心已有超過 1000 位心理咨詢師和 6000 位精神科醫生入駐,共同為用戶提供一體化診療服務。中醫方面,京東健康中醫院中醫方面,京東健康
124、中醫院 20232023 年上線了中醫脾胃特色門診年上線了中醫脾胃特色門診,幫助患者解決脾胃問題、調理脾胃功能。門診邀請脾胃領域專家及三甲醫院醫生,為患者提供個性化的在線診療服務;患者足不出戶即可享受“一鍵代煎,送藥到家”服務。京東健康中醫院還將上線名醫問診直播,促進用戶日常保健。融合線上???,大力拓展本地化醫藥服務融合線上???,大力拓展本地化醫藥服務在對線上??七M行差異化的精耕細作同時,京東健康也針對各個??苹颊叩墓残孕枨蟛粩嘭S富服務渠道,尤其是在線下服務、本地化服務方面。2023 年,京東健康以即時零售為重點,進一步提升藥品服務能力。例如,京東健康全渠道業務整合了京東到家的醫藥及健康產品品
125、類,大力拓展即時零售服務;截至 2023 年 6 月底,全渠道布局已覆蓋全國超 400 個城市,合作連鎖品牌超 1200 家,合作門店超 10 萬家。即時零售通過流量扶持、精準營銷等措施幫助商家提升運營效率,通過持續擴大的運營網絡滿足患者不同緊急程度的用藥需求。此外,京東健康多家線下醫療機構也于 2023 年投入運營,包括宿豫醫院、京東健康體檢中心宿遷店和亦莊店,與線上服務銜接,為當地用戶提供一體化服務?;ヂ摼W醫療能提供便捷的線上問診咨詢服務,本地化的線下服務與線上服務結合,則能更全面地滿足患者需求。2023 年冬季,各地呼吸道疾病高發。京東健康在北京、上海等地推出了“呼吸道病毒細菌 12 聯
126、檢居家檢測”服務,24 小時預約上門檢測、3 小時內出具檢測報告,還可根據感染情況提出健康建議、提供在線問診。關鍵時期迅速整合資源,滿足用戶緊急需求,這正是京東健康服務創新的一個59縮影。未來,京東健康仍將不斷打磨??漆t療健康服務能力,積極開展??品漳J絼撔?,大力拓展本地化醫藥健康服務,滿足用戶更加細分的健康需求。附表附表 1 1:20232023 年醫療服務企業融資詳情年醫療服務企業融資詳情融資時間融資時間企業企業融資金額融資金額融資輪次融資輪次投資方投資方2023/1/6吾頤馨健康未透露戰略融資川投集團2023/1/10天鑫醫療美容2500 萬元戰略融資瑞麗醫美2023/1/10通濟智醫
127、數千萬元PreA 輪鑫資本集團、永安達資本2023/1/10鎂信健康未透露C+輪匯豐集團2023/2/2嘉興老百姓藥房未透露A 輪南湖金服2023/2/10云慧創想千萬級種子輪遠毅資本2023/2/10369 養老未透露A 輪青楓投資2023/2/17咿呀口腔數億元未透露方源資本2023/2/28蛋殼肌因3000 萬元A+輪斯凱沃創投2023/3/2Glowe 閣樓數千萬元A+輪峰瑞資本2023/3/11妙智康數千萬元天使輪九緯資本2023/3/13圣德醫養數億元A 輪通用資本2023/3/13保聯科技數千萬元戰略融資橫琴人壽2023/3/23樂途科技3000 萬元PreA 輪固生堂、MERI
128、TCONCEPT、天博傳媒集團、數名個人 LP2023/3/24璞緣照護數千萬元A 輪長嶺資本、銀創資本2023/3/27拼容顏未透露A+輪未透露2023/3/28萬木健康未透露戰略融資羽醫健康2023/3/29多問醫生未透露種子輪遠程教育集團云生物醫療科技2023/3/30康家醫數千萬元戰略融資未透露2023/3/30首頤醫療未透露戰略融資興富資本2023/3/30愛動健身未透露未披露鑫智投資2023/4/4秋濤美膚560 萬元天使輪未透露2023/4/6小橙集團近億元A 輪知名產業公司、香椽資本等2023/4/8宸輝醫美1000 萬元天使輪君盈資本2023/4/21醫日健數千萬元PreA
129、輪高瓴資本、創新工廠602023/4/24衛寧科技3 億元C 輪太平醫療健康基金、凱輝基金、中電數據、蘇高新、提梁投資2023/5/8心院長1000 萬元天使輪未透露2023/5/30華美浩聯數千萬元B 輪東方國資、VentechChina、金沙江創投、朗潤投資、同濟校友基金2023/6/20錦欣福星康養8000 萬美元未透露春華資本、奧博資本2023/6/23柏源健康近千萬元A 輪未披露2023/6/28美奧口腔未透露未透露盛世投資2023/6/29美維口腔未透露戰略融資盛世投資2023/6/30微脈未透露未透露浙江金控、求是資本、BV百度風投2023/7/3天與養老數千萬美元連續兩輪大華創
130、投亞洲影響力基金、長嶺資本等2023/7/17賢德醫療數千萬美元A 輪清池資本、亞洲醫療2023/7/27瑪恩醫云5000 萬元未透露華邦健康2023/7/28幸福邦邦2000 萬元Pre-A 輪老頑童2023/7/31圣貝拉數億元C-3 輪C 資本、英國太古地產創新基金、神騏資本、MiraeAsset2023/8/4健嘉康復未透露戰略融資未透露2023/8/5太一良方千萬元級天使輪春風藥業2023/8/9上海睿渠數千萬元未透露丹麓資本2023/8/11五色科技未透露B 輪深圳遠致投資2023/8/11健康之路數千萬元PreIPO未透露2023/8/29貝瑞斯美華婦兒醫院未透露戰略融資貝康國際
131、2023/9/13立志有方數百萬元天使輪黃曉浪博士家族辦公室2023/9/18知識矩陣數千萬元A 輪華禹創投、杭州六和橋、余杭供銷集團2023/9/19問吉口腔網2 億元PreA 輪AD-VC 基金、AD-PE 基金2023/9/26順昌盛世醫療5000 萬元未透露航天公鐵集團2023/10/13上藥云健康5 億元C 輪上海綜改基金、工銀投資聯合領投、上海生物醫藥基金2023/10/16花西悅5000 萬元A 輪啟初醫療、云水資本2023/10/20錦恩健康數千萬A 輪勝恒投資612023/10/31銀齡世界千萬元天使輪未透露2023/11/9邦爾骨科8 億元PreIPO建發新興投資、陽光人壽
132、、清池資本(Lake BleuCapital)、太平洋保險、十月資本、高遠資本2023/11/10柚康科技未透露天使輪大有資本2023/11/29聚療近千萬元天使輪澤倫資本2023/12/8達康醫療數億元戰略融資通用技術資本2023/12/20繫康萬家2000 萬元A 輪ANRI2023/12/28頤家數千萬元戰略融資國創振德2023/12/29小橙集團數千萬元戰略融資未透露數據來源:動脈橙數據庫,蛋殼研究院整理制圖附表附表 2 2:20232023 年醫療服務領域重要政策年醫療服務領域重要政策發文日期發文日期文件文件部門部門2023/1/10突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃國家衛生健康委2
133、023/1/29關于開展緊密型城市醫療集團建設試點工作的通知國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部等六部門2023/2/15關于進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理的通知國家醫保局辦公室2023/3/2健康中國行動 2023 年工作要點健康中國行動推進委員會辦公室2023/3/23關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見中共中央辦公廳 國務院辦公廳2023/4/11國家衛生健康委辦公廳關于開展第三批安寧療護試點工作的通知國家衛生健康委辦公廳2023/5/82023 年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點國家衛生健康委、教育部、工業和信息化部、公安部等十四部門2023/5/8糾正醫藥購銷領
134、域和醫療服務中不正之風部際聯席工作機制成員單位及職責分工國家衛生健康委、教育部、工業和信息化部、公安部等十四部門2023/5/23改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案(2023-2025 年)國家衛生健康委、國家中醫藥局2023/5/26全面提升醫療質量行動計劃(2023-2025年)國家衛生健康委、國家中醫藥局2023/6/13關于印發開展嚴厲打擊非法應用人類輔助生殖技術專項活動工作方案的通知國家衛生健康委辦公廳、中央政法委辦公廳、中央網信辦秘書局等十四部門2023/6/15進一步改善護理服務行動計劃(2023-2025 年)國家衛生健康委、國家中醫藥局2023/6/20國家藥監局綜合司關于
135、規范處方藥網絡銷售信息展示的通知國家藥監局綜合司622023/6/21國家衛生健康委關于發布“十四五”大型醫用設備配置規劃的通知國家衛生健康委2023/6/28關于進一步規范職業健康檢查和職業病診斷工作管理的通知國家衛生健康委辦公廳、國家疾控局綜合司2023/7/12國家衛生健康委關于推動臨床??颇芰ㄔO的指導意見國家衛生健康委2023/7/17醫療機構臨床決策支持系統應用管理規范(試行)國家衛生健康委辦公廳2023/7/21深化醫藥衛生體制改革 2023 年下半年重點工作任務國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家醫保局、國家藥監局2023/8/82023-2025
136、年基層醫療衛生機構便民惠民服務舉措國家衛生健康委辦公廳2023/8/22手術質量安全提升行動方案(2023-2025年)國家衛生健康委辦公廳2023/8/25關于進一步推進口腔醫療服務和保障管理工作的通知國家衛生健康委辦公廳、國家醫保局辦公室等四部門2023/9/20關于公布第二批罕見病目錄的通知國家衛生健康委、科技部、工業和信息化部、國家藥監局、國家中醫藥局、中央軍委后勤保障部2023/9/27藥品經營和使用質量監督管理辦法國家市場監督管理總局2023/9/27患者安全專項行動方案(2023-2025 年)國家衛生健康委辦公廳2023/12/8國家衛生健康委辦公廳關于印發大型醫院巡查工作方案
137、(2023-2026 年度)的通知國家衛生健康委辦公廳正文參考資料正文參考資料:中康科技:一圖讀懂|9 月份零售藥店市場回暖,店均客流量再次迎來回升中康科技:|1-9 月 O2O 市場規模增速仍保持雙位數增長對我國價值醫療新內涵的思考慢性病高發給健康險帶來的機遇和挑戰63免責申明:本報告的信息來源于已公開的資料和訪談,蛋殼研究院對信息的準確性、完整性或可靠性不作保證。本報告所載的資料、意見及推測僅反映蛋殼研究院于發布本報告當日的判斷,過往表現不應作為日后的表現依據。在不同時期,蛋殼研究院可能發布與本報告所載資料、意見及推測不一致的報告。蛋殼研究院不保證本報告所含信息保持在最新狀態。同時,蛋殼研究院對本報告所含信息可在不發出通知的情形下做出修改,投資者應當自行關注相應的更新或修改。版權申明:本文檔版權屬于蛋殼研究院/北京蛋黃科技有限公司,未經許可擅用,蛋黃科技保留追究法律責任的權利。蛋殼研究院(VBR):蛋殼研究院關注全球醫療健康產業與信息技術相關的新興趨勢與創新科技。蛋殼研究院是醫健產業創投界的戰略伙伴,為創業者、投資人及戰略規劃者提供有前瞻性的趨勢判斷,洞察隱藏的商業邏輯,集合產業專家、資深觀察者,盡可能給出我們客觀理性的分析與建議。研究人員:張曉旭 高級研究員