數字醫療

數字醫療是一種新型的現代醫療，它將現代計算機技術和信息技術應用于整個醫療過程。數字醫療的概念可以從狹義和廣義兩個范疇進行理解，狹義的指醫療設備的數字化，而廣義的指醫療體系的數字化(即通常所說數字產業化和產業數字化)，醫療設備的數字化目前已初具規模，各種數字化的醫療設備已經在診療過程中發揮了巨大作用，如B超、CT、達芬奇機器人等。

而醫療體系的數字化則復雜得多，醫療體系包括衛生行政部門、醫療機構(以三甲醫院為代表的核心醫療機構和以社區醫院為代表的基層醫療機構)、需要醫療健康服務的社會公眾和醫療健康產業鏈上下游所涉及的相關企業這四大主體。

醫療體系的數字化涉及兩個關鍵點，第一個關鍵點是產業數字化，即全面建成支撐整個醫療體系運作的信息化基礎設施和信息化應用系統，如院內局域網、無線網絡(WIFI)和醫院信息系統(hospital information system，HIS)等，任何組織的運作和業務流程的落地都離不開信息化基礎設施和信息化應用系統的支撐。第二個關鍵點是數字產業化，即醫療健康大數據全面推動醫療變革，醫療健康大數據涉及三大數據集，一是醫療體系運作過程中產生的管理和運營類數據；二是醫療設備數字化以后，患者診療過程中產生的診療類數據；三是其他相關數據，如居民健康檔案、醫療保險商業保險信息和通信運營商數據等^[1]。

有學者將“數字醫療”視為一個系統概念它是以大數據資源數據庫為共享平臺，實現醫療產業鏈條資源合理科學配置，在充分應用大數據平臺、移動互聯設備、云計算算法、區塊鏈等加密技術的基礎上，對醫患客戶的醫療情況實行實時監測、分析、治療、管理，為市民建立起可視化的數字醫療檔案，并通過數字信息化醫療資源共享平臺，將醫療設備、醫藥研發、生物科技技術進行整合運籌，實現研發機構、醫療設備制造商、醫療機構等的實時共享和有效互動。

數字醫療主要體現在醫療設備的數字化、醫療設備的網絡化、醫院管理的信息化、醫療服務的便利化四個方面

(1)醫療設備的網絡化：可實現院內設備資源的共享，支持影像及文檔資料的傳輸，縮短病人掛號、交費、取藥、看病的時間以及電子開單、電子處方，減少錯誤發生概率；可實現院內院外資源共享，支持遠程教學及電視會議、遠程會診及手術、網上查詢及掛號預約。

(2)醫療設備的數字化：數字化醫療的基礎，即數據采集、處理、存儲與傳輸等過程均以計算機技術為基礎，醫療設備在計算機軟件下工作，逐漸取代常規設備成為臨床設備的主流。

(3)醫療服務的便利化：病患可通過網絡在家中預約掛號、查詢檢查結果，向醫生傳送診斷信息，以便及時準確作出診治；可基于網絡更靈活、成本更低的提供私人醫療保健服務以及咨詢，個性化程度更高。

(4)醫院管理的信息化：管理者可通過信息系統隨時了解醫院的運營情況及各部門的工作情況，業務流程可實現自動化，使醫院始終處于最佳運行狀態，并且可隨時為病人提供各種所需信息。

(1)概念：數字醫療信息服務，概言之就是以醫院為典型代表的數字醫療信息服務機構將患者和一定社會人群走位主要服務對象，以醫學技術為基本的服務手段，向社會提供能滿足人們醫療保健需要，為人們帶來實際利益的醫療產出和非物質形態的服務。

(2)內容

數字醫療信息服務包括：

① 醫療產出：主要包括數字醫療信息服務主體及其質量，滿足人們對數字醫療信息服務(治療疾病等)的價值的需求。

②非物質形態的服務：主要包括服務的態度，服務的質量，醫院的形象，公眾的聲譽等給患者(顧客)心理上的滿意和信任的服務，它具有象征意義，可以滿足人們的心理和心理需求

數字醫療信息服務涵蓋了：核心服務，形式服務和附加服務三個基本的層次：

① 數字醫療信息核心服務。是數字醫療信息服務的最基本層次，換言之，即患者所需要的數據或服務的價值。數字醫療信息服務的核心是為患者提供最基本和最大限度的利益，如，患者去醫院，診斷病情，找到治療方法，得到優質藥品，減輕疼痛，盡快接受醫生的體檢，盡快康復。

② 數字醫療信息形式服務。是數字醫療信息服務含義的第二層次，即數字醫療信息服務的范疇，換言之即患者需要的數字醫療信息服務的實體或外在質量。如，數字醫療信息服務的載體、相關服務人員的技術水平、設備先進程度和補救措施的效果等?？梢?，數字醫療信息服務體現了核心數字醫療信息服務的外在質量，能夠滿足類似患者的不同需求。

③ 數字醫療信息附加服務。全面的數字醫療信息服務不是數字醫療信息服務的各種附加優勢的羅列，而是數字醫療信息服務的擴展和需求：醫療機構介紹、醫囑的醫學知識、診療服務的整合性和醫療環境、生活的舒適性等等，盡可能的滿足患者的需求。

上述三個層次是數字醫療信息服務的重要組成部分，體現了“以患者為中心”的思想，在技術的進步和患者需求的擴大的趨勢下，數字醫療信息服務的重要性也隨之擴大。其不僅能夠提供讓患者滿足需求的診療服務的功能，且能適應患者需求的不斷增長，是一個為患者提供附加利益的整體系統。

醫療的數字化，首先是醫療設備的數字化，這是數字化醫療的基礎。所謂數字化的醫療設備，即數據采集、處理、存儲與傳輸等過程均以計算機技術為基礎，在計算機軟件下工作的醫療設備，已逐漸取代常規設備成為臨床設備的主流。數字化的醫療設備可以將所采集的信息進行存儲、處理及傳送?；颊呖梢栽诩抑型ㄟ^網絡進行預約掛號和充值，因此患者不必等待檢查部門的檢查結果，并且網絡可以將各種診斷和治療的圖像和數據直接傳送至診療醫生電腦上，醫生可以及時準確地診斷和治療患者?；诨ヂ摼W、有線電視等私人醫療保健服務和公眾醫療咨詢服務，將隨時提醒大眾進行身體檢查、預測某種疾病的發生和發展，向病人推薦新的治療方法，使病人可以足不出戶享受個人醫生的醫療保健服務。

數字醫療信息服務的總期望是獲得并增強顧客滿意，在數字醫療信息服務組織管理的實踐中，數字醫療信息服務的期望往往來自于顧客、社會、組織的最高管理者三個方面。

①患者(顧客)的期望。在診療服務中，由于醫護服務人員可以給患者安全感及可信賴感，所以需要優質的服務態度?；颊?顧客)希望治愈疾病的醫療費用最少及需要最短的時間。

②社會的期望。社會對數字醫療信息服務組織的期待是希望其能夠發揚“救死扶傷”之精神，為人民的健康提供保障和福利，為社會創造更多的價值。

③數字醫療信息服務機構高層管理人員的期望。機構的管理人員希望能夠減少醫療安全風險，減少非必要成本，提高效率，實現更有效的管理，以及更優秀的技術人才，更讓患者(顧客)滿意的信息服務，以吸引更多的患者(顧客)。這三種期望有機地結合在一起，數字醫療信息服務機構只有不斷完善服務質量，才有可能走上可持續發展的道路^[2]。

(1)醫療服務行業持續數字化：在云計算、人工智能及物聯網等新興技術的支持下，在由互聯網醫院牽頭的醫聯體內，包括診療、醫療處方、檢查與檢驗、醫療保險在內的醫療服務將逐步實現數字化轉型。有效提升醫療服務的整體水平及營運效率，以實現優化醫療資源平衡分配、重塑醫療服務流程及降低醫療成本的目標。

(2)醫療服務支付體系的進一步完善：2020年政府已相繼出臺了多項政策，包括在公共醫療保險范圍內合格的互聯網+醫療服務費用以及推進公共醫療保險支付方式改革。公共醫療保險的支付將從按服務類型的支付轉變為更為多樣化的支付方式(按病種支付、按人頭支付等)，并覆蓋更多的線上醫療服務。商業健康保險產品也將繼續改善將開發創新型健康保險產品，如將公共醫療保險與商業健康保險整合的商業健康保險產品。大幅改善公共醫療保險體系、豐富保險產品形態，提升服務能力并提高商業健康保險的滲透率。

(3)以健康為導向的數字醫療服務模式的普及率不斷提高及數字慢病管理模式的迅速擴展：以健康為導向的數字醫療服務模式將擴展到更多地區并覆蓋更多人群。線上+線下數字慢病管理服務預期將快速發展。通過長期跟蹤及監測患者的數據及資料，建立慢病患者的電子健康檔案，以實現全方位服務流程管理及個性化服務，并實現對慢病患者的健康狀況監測及健康管理。

(4)會員式醫療服務及?？漆t療服務的快速發展：消費者的需求可能會從以疾病的治療為導向轉為以健康為導向的模式，如高端或?？漆t療服務。醫療及醫療服務的提供亦將發展為跨區域形式。滿足消費者對于高端或?？漆t療服務的需求，為當地醫療資源不足提供解決方案。

參考資料：

[1]白佳，智勇.5G+環境下數字醫療的發展淺析[J].南京醫科大學學報(社會科版)，2021，21(3):218-222.

[2]魏磊.A醫院數字醫療信息服務質量提升研究[D].廣西:廣西師范大學，2021.

數字醫療研究報告：

德勤：中國互聯網醫院：數字醫療邁向新階段（23頁）.pdf

中國信通院：2020 數字醫療：疫情防控新技術安全應用分析報告(42頁).pdf

BCG&；騰訊：2020數字化醫療洞察報告(51頁).pdf

中國信通院：數字醫療網絡安全觀測報告（2020年）（40頁）.pdf

【研報】微醫：中國最大的數字醫療服務平臺的商業邏輯究竟如何？（36頁）.pdf

普華永道：生物制藥企業如何在數字醫療保健時代捍衛并發展其業務（24頁）.pdf

數字經濟行業應用之醫療信息化：政策驅動行業增長頭部企業優先受益-220324（37頁）.pdf

2021年數字醫療行業發展趨勢及醫渡科技企業盈利能力分析報告（30頁）.pdf